我国医疗体制改革存在的问题及其对策研究
我国医疗体制改革存在的问题及对策
我国医疗体制改革存在的问题及对策一，我国医疗保险制度存在的问题（一）尚无社会医疗保障法律，相关制度设计公平性不够一方面，缺乏规范社会医疗保障领域行为的社会医疗保障法规。
由于目前国家在社会医疗保障方面法律的缺位，只有权威性和强制性不足的国务院及其职能部门制定的行政法规以及由地方政府制定的地方性法规，这必然导致社会医疗保障制度的改革实施过程中许多漏洞的产生。
如：医疗服务费用无法控制问题和大量社保基金流失的普遍现象等。
此外，社会医疗保险规模和覆盖面的不断扩大，管理成本的增加和管理的低效率等问题也随之产生。
（二）社会医疗保险的制度设计影响制度的公平性三大社会医疗保险的管理体制以人群的社会身份划定参保目标，分立运作，保险保障水平不一。
从筹资方面看，城镇职工医疗保险人均筹资额最高，筹资以职工和用人单位共同缴费的方式为主，国家财政补贴比重较小，退休人员不缴费。
新型农村合作医疗制度，农民自愿参加，由中央财政、地方财政和农民共同筹资。
由于现行医疗保险设定的统筹层次过低，以至于无法在较大范围内实现风险共担。
（三）患方筹资的分担模式不合理目前，我国针对患者提供的医疗保险主要包括女职工大病保险、母婴平安保险、人工流产平安保险、手术平安保险、住院保险等。
一方面缺乏相应的政策支持及有效的管理和引导；另一方面由于患者的认识不到位，此类保险并未向常规化、规范化和法制化发展。
因病致贫、因病返贫的情况屡见不鲜，由于没有很好的医疗风险分担途径和方法，疾病已成为导致贫困的重要因素之一，也成为评价社会不公平的指标。
（四）医院可能拖医保改革的后腿医疗保险改革难，不是难在本身，而是难在医保之外。
医院体制的改革和医药体制的改革很可能会拉医疗保险改革的后腿。
医院作为非赢利性机构，要维持日常运转，国家财政拨款只能满足它50%的需要，另外50%则主要靠卖药。
另外，医疗资源结构不合理是另一个突出问题。
抛开城乡之间的巨大差别就城市医院的结构来说，就相当不科学。
浅谈医疗卫生体制存在的问题及对策
浅谈我国医疗卫生体制存在(d e)问题及对策摘要：我国当前(de)医疗体制为国人诟病已久,医疗改革日益成为社会普遍关注(de)热点问题.医疗改革亟待破解医疗卫生保障覆盖率低,资源分布不均,基本医疗服务滞后,药费居高不下,看病难,看病贵等诸多问题,这些问题已经严重影响到社会(de)稳定和经济(de)可持续发展.本文将针对目前医疗体制存在(de)问题对医疗体制改革提出若干政策建议.关键词：医疗体制;医药分离;医疗腐败生存权是人最基本(de)权利.人最重要(de)是生存,是健康,而与生存和健康联系最紧密(de)是社会医疗保障.新中国成立以来,我国大力发展医疗事业,努力完善医疗保障制度,特别是改革开放以来我国(de)医疗卫生事业取得了显着进步.但与此同时医疗体制发生了巨大变化,在一些方面取得进展,但是暴露(de)问题也日益增多.在我国现阶段,社会大众普遍认为看病难,看病贵.当前,医疗改革(de)一些思路和做法,不符合医疗卫生事业发展(de)基本规律,不能满足广大人民群众医疗卫生(de)基本需求,因而医疗改革陷入僵局,短期内难以取得大(de)、突破性(de)进展.世界卫生组织和国务院发展研究中心联合组建(de)“中国医疗卫生制度”课题组认为,改革开放以来,中国(de)医疗卫生体制改革,从总体上讲是不成功(de).医疗改革是一个非常复杂(de)世界性难题.纵观国外(de)医疗卫生制度,与英国、德国、日本等发达国家采用社会医疗保险模式相较,我国(de)医疗卫生(de)现状已与快速发展(de)经济社会不相适应,滞后(de)医疗卫生事业已经成为影响、制约中国社会和谐发展(de)瓶颈问题之一,医改难题亟待破解.一、目前医疗体制存在(de)问题(一)医疗服务(de)公平性下降和卫生投入(de)宏观效率低下带来了诸如贫困、公众不满情绪增加、群体间关系失衡等一系列社会问题;多数居民在医疗问题上(de)消极预期,已经成为导致宏观经济需求不足(de)一个重要因素.(二)公共卫生体系不健全,医疗资源分配不均,医疗机构重复,重大疾病预防控制任务艰巨和对突发公共卫生事件难以应付.在当前正在进行(de)医疗服务机构改革实践中,“抓大放小”(de)思路很流行,基于这一导向并基于现行财政体制下部分地区财政负担过重(de)现实,一些地方开始将基层公立医疗服务机构或改制为企业,或甚至直接出售给私人.这种“抓大放小”(de)改革思路是有严重问题(de),不符合医疗卫生事业发展基本规律.(三)医疗服务体系不适应群众(de)健康需求,医疗服务价格混乱导致医疗费用持续攀升,药价虚高,看病难、看病贵问题突出.(四)医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应,医疗效率低下、医疗技术和服务质量问题、药价虚高、医疗腐败等现象备受舆论批评.目前医疗卫生领域受到党内和社会上腐败势力(de)干扰和影响.比如官商勾结,在医药生产和流通环节谋取私利,甚至搞假医假药;医生收红包,等等.产生这些腐败(de)原因是相当复杂(de),其中之一是由于医疗卫生管理体制不完善,出现制度性(de)真空和漏洞造成(de).(五)医疗供给不均.对医疗机构来说,中国医改目前存在以下几个方面(de)问题,医疗机构(de)公益性和盈利性不分、医药不分、管办不分.卫生资源总体不足,当前(de)医疗资源总体供给与人民群众日益增长(de)健康需求不成正比,这是医疗体制、医患关系中存在根本(de)矛盾.人民群众对医院(de)意见集中体现在看病难、看病贵、服务质量低、药价虚高等方面,一些问题长期得不到解决.(六)医疗保险(de)覆盖率过低、强制性不够、预防功能不强,医保费用难控制由于费用失控,许多地方财政和企业背上了沉重(de)债务包袱,医保水平与质量难提高.二、我国医疗体制存在问题(de)原因究其根源,上述问题是在中国市场经济和社会转型(de)大环境下产生(de).既有政府管制层面(de)原因,也有医疗机构(de)市场化(de)原因.从医疗机构市场化角度分析如下.(一)医疗机构市场化程度低,市场竞争不充分.市场化(de)结果就是竞争,竞争(de)结果就是要向消费者提供好(de)服务和有竞争力(de)价格,否则将无法在市场中立足.没有形成市场化条件下(de)优胜劣汰机制,医疗机构(de)自我发展动力不强,危机意思不强.在这样工作环境中医务人员(de)工作积极性和职业操守也受到很大程度(de)限制.(二)公共卫生体系薄弱,特别是基层医疗卫生服务体系不完善.受市场化医疗体制改革(de)影响,“抓大放小”思路流行,一些地方开始将基层公立医疗服务机构或改制为企业,或甚至直接出售给私人,致使初级医疗卫生服务体系失去了应承担(de)公共卫生服务和基本医疗服务职能.(三)目前实行(de)“以药养医”(de)政策和药品流通体系导致药价虚高.“以药养医”(de)政策一方面在一定程度上解决了政府对医疗费用投入不足(de)问题;另一方面导致医院或医生为了单位或个人私利给病人猛开高假药,使病人不堪承受之重.又由于目前药品流通体系不完善和政府对监管力度不够使医院、医生和药品经销商为了共同(de)利益相互勾结从而导致药假虚高.(四)管办不分.政府(de)投入使得政府对公有制医院具有双重身份：一是所有者(de)身份,二是管制者(de)身份.这就是所谓(de)“管办不分”,所以政府对这些卫生服务提供者(de)人、财、事都有一定(de)控制权,又由于管理不善,公立医院(de)内部管理机制越来越不适应市场环境.(五)医保医疗救助体系欠缺.在7亿人口(de)农村,大多数人没有医疗保险,医药费(de)增长速度远远高于收入(de)增长;城镇下岗人员、退休人员等低收入人群也因医保覆盖率较低,医保门诊起付标准等问题影响基本医疗服务(de)享受,只有健全和完善医保医疗救助体系才能为这些人群提供医疗保障.三、对我国医疗卫生体制改革(de)建议(一)强化各级政府在增加医疗卫生投入,提供公共卫生服务与加强医疗卫生监管方面(de)职责,把握“医改”公平正义(de)价值取向.政府应强化以下两个方面(de)职责：1.在一般医疗领域,要强化政府(de)筹资和分配责任.改革开放以来,医疗体制出现(de)诸多问题直接或间接(de)原因就在于政府投入在卫生总费用中(de)比重一直持续下降.所以,在一般医疗领域,要强化政府(de)筹资和分配责任.2.要强化政府对于医疗服务体系(de)干预.这些年来,医疗卫生领域有许许多多(de)问题,最突出(de)就是医疗服务体系(de)问题和服务提供方(de)问题,很重要(de)原因就是政府缺乏必要(de)责任,有投入不足(de)责任,也有监管责任.(二)构建完善(de)公立初级医疗卫生服务体系在医疗卫生事业发展及医疗服务体系建设中,要想最大限度提高医疗卫生服务可及性,提高医疗卫生投入效率,最关键(de)措施之一就是要首先健全初级医疗卫生服务体系,在此基础上再尽可能发展中高级医疗服务体系.从发达国家(de)经验看,虽然大都已构建起了完善(de)、多层次医疗服务体系,但初级医疗卫生服务体系仍有着不可动摇(de)基础性地位.(三)改革目前药品体系,确立药品现代流通目标模式,降低药品价格中国药品体系改革(de)最终目标,决不是单纯降低价格,而是合理设计药品现代流通目标模式,保障药品流通全过程(de)安全性和合理性,最大限度地利用药品造福于人民群众.1.实行医药分离.这是医疗卫生体制改革(de)核心和难点.医药分业是世界上大多数国家(de)选择,实践证明其对发展和提高医疗技术、保证合理用药行之有效.尽快实行医药分离,从源头上切断医院、医生与药品经营之间(de)经济利益联系,保证医生因病施治、对症开药,这是医药卫生体制改革(de)必然选择.建议我国分三步推进这项工作,第一步实行医药分开核算、分别管理,“收支两条线”;第二步将医院药房分离出来,成为独立(de)法人经营机构,隶属关系仍由医院代管;第三步彻底实行医药分业管理.2.确立药品现代流通目标模式,有序推进药品流通体制改革,合理设计我国药品现代流通目标模式和分步实施方案.根据药品(de)特殊性,借鉴国外药品流通(de)经验,我国药品现代流通(de)目标模式应该是：在确保药品流通全过程安全性(de)前提下,提高药品市场(de)集中度和透明度,推进药品分销企业(de)规模化、信息化、标准化和现代化,加快对药品流通全过程(de)流程再造,构建以信息化引领(de)药品现代物流体系,大力发展医药电子商务、连锁经营、物流配送等现代营销方式,建立高效(de)药品市场监管体制和市场化、专业化服务(de)行业中介组织,促进他律和自律(de)有效结合,实现药品流通高效率、高效益、低成本.(四)实行管办分离(de)医疗体制改革政府医疗卫生行政管理部门应从“办医院”真正转向“管医院”,不能直接经营管理医疗单位,不当运动员,只当裁判员.必须解决政府职能错位、缺位和不到位(de)问题.政府应作为维护医疗卫生市场秩序(de)监管人、最广大群众利益(de)维护人、公共卫生资源合理配置(de)调节人,在保障社会公平性方面提供服务和管理.目前政府医疗卫生行政管理部门应先办(de)几件事是：一是抓紧研究确定营利性医院与非营利性医院(de)政策界限,集中国家财政拨款,办好非营利性医院.对准备转型为营利性医院(de),要抓紧研究医院产权制度改革方案,特别是对国家投资形成(de)有形资产和无形资产(de)评估作价方案,防止国有资产流失.二是打破垄断,引入竞争机制.在鼓励外资和民间资本进入医疗服务市场(de)同时,抓紧研究医疗服务市场(de)准入制度、医疗质量和医疗费用(de)监测制度、医疗执业风险保险制度等,进行有效监管.医院(de)市场化改革决不能失控,也决不能使不具备行医资格(de)人进入这个治病救命(de)领域.三是抓紧研究医药分离分步推进(de)方案,当前特别要落实医疗机构药品收支两条线管理,有条件(de)医院门诊药房可探索成为药品零售企业(de)路径,为实现医药分业管理作些准备.四是整合全社会卫生资源,优化卫生资源配置.抓紧研究解决我国医疗卫生资源配置(de)公平性问题,扭转重城市、轻农村,重大医院、轻社区医院,重参加医疗保险(de)人群、轻扶助弱势人群(de)状况.(五)建立统一(de)社会医疗保障体系医疗保障体系是社会保障体系(de)重要组成部分,是维护社会稳定(de)减压器,因此,要把建立起覆盖全体国民(de)城乡一体化(de)最低限度(de)医疗保障制度作为新型医疗卫生体制改革(de)具体目标.减轻企业退休人员医疗负担,适当降低企业退休人员基本医疗保险门诊起付标准,并尽快出台企业退休人员门诊医疗费社会统筹实施办法,从制度上保障企业退休人员(de)门诊基本医疗.在现行城镇基本医疗保障制度(de)基础上,对部分困难人员实行医疗补助或救助.探索建立城乡一体化(de)医疗救助体系,从居民向农民逐步推进,保障其享受大病重症医疗救助(de)权利,切实解决欠发达地区农民、困难户、城镇“三证”持有者、下岗失业人员(de)“看病难”问题.设立慈善医院,按照“一套班子、两块牌子、两项任务”(de)运行模式,依托现有非营利性医院举办1～2家慈善医院,对全市城乡低保户、特困户和困难户等提供基本医疗服务,慈善医院在挂号、诊疗、护理、住院等方面为基本医疗救助对象实行优惠减免措施.建设新型农村合作医疗制度,坚持“政府引导、自愿参加、多方筹资、保障适度、广泛覆盖”(de)原则,采取“低水平、广覆盖、个人为主、政府为辅”(de)形式,在全市建立以区、县为单位,统一筹资、统一管理(de)农村大病统筹保障型(de)新型合作医疗制度.。
我国医疗改革现状和存在的问题
我国医疗改革现状和存在的问题一、医疗改革的背景和现状医疗改革是我国社会变革进程中的重要一环，旨在提高医疗服务水平，保障人民群众的健康权益。
经过多年努力，我国医疗改革取得了一些成果，但也面临着一些问题。
1. 基本医疗保险覆盖面扩大随着医疗改革的推进，我国基本医疗保险覆盖面逐渐扩大，特别是新型农村合作医疗和城镇职工基本医疗保险取得了显著进展。
这使得越来越多的人享受到了基本医疗保障的权益。
2. 基层医疗服务能力提升我国加大了对基层卫生机构的建设和改革力度，提升了基层医疗服务能力。
通过加强基层医疗机构的设备更新和人才培养，居民可以在家门口得到基本的诊疗服务，避免了“看病难”的问题。
3. 医疗体制改革推动医生收入分配改革医疗体制改革的持续推进，带动了医生收入分配改革。
通过取消以药品收入为主的医药分开政策，实现了医疗费用的合理调控，为医生提供了更稳定和可持续的收入来源。
二、我国医疗改革存在的问题尽管我国医疗改革取得了一些积极的成果，但仍然存在着一些问题，制约着医疗改革的进一步发展。
1. 医疗资源分配不均衡我国医疗资源分配不均衡是一个突出的问题。
大城市及发达地区的医疗资源相对丰富，而农村和欠发达地区的医疗资源严重匮乏。
这导致了一方面医疗资源的浪费，另一方面患者在农村和欠发达地区无法得到及时有效的医疗救治。
2. 医患矛盾突出医患矛盾日益突出，成为医疗改革中的一个重要问题。
患者普遍抱怨医疗服务质量不高、医生不够耐心和专业，并且医疗费用过高。
而医生则认为工作压力大、收入不高、工作环境恶劣等，这使得医患之间的信任进一步受损。
3. 医疗费用过高在我国，医疗费用普遍偏高，成为很多家庭承受的沉重负担。
尽管我国实现了医保制度的全覆盖，但医疗保险的支付比例相对较低，很多高额医疗费用需要个人自行承担。
这使得一些低收入家庭无法承担较高的医疗费用，造成了“看病难、看病贵”的问题。
4. 医疗服务质量有待提高尽管基层医疗服务能力有所提升，但医疗服务质量与国际先进水平相比仍有较大差距。
医疗卫生体制改革中的难题与对策研究
医疗卫生体制改革中的难题与对策研究一、引言医疗卫生体制改革意味着中国的公共卫生事业将经历一场深刻的转变，它对于提高中国国民健康水平、建设新型城镇化社会、增加就业、促进经济发展等方面都具有十分重要的意义。
然而，在推进卫生事业发展的过程中，我国还面临着许多难题，如医疗资源的分布不均衡，医疗服务的质量不高，医疗费用的过高等等。
如何破解这些难题，推进医疗卫生体制改革，是当前迫切需要解决的问题。
二、医疗资源不均衡的难题在医疗卫生体制改革中，医疗资源不均衡是一个难题，这对于卫生资源紧缺的中西部地区来说，更是一种难以解决的问题。
此外，人口老龄化、城市化进程加快、医疗市场竞争加剧等趋势也使得医疗资源日益紧张。
实现医疗资源的均衡利用，需要寻找对策。
1、加大对偏远地区和基层医疗机构的支持力度政府应当适当增加对偏远地区和基层医疗机构的投入，配备专业的人才和医疗设备，建立利益平衡的机制，提高基层医疗服务的水平，改变医疗资源分布不均衡的现状。
2、通过加强信息化建设，实现资源共享加强医疗信息化建设，建立全国医疗资源互联互通的数据平台，及时监测和调度医疗资源，实现动态分配和优化资源配置。
三、医疗服务质量不高的难题随着医疗卫生体制改革的推进，人们对医疗质量的要求越来越高，然而，医疗服务质量参差不齐，医患纠纷频繁发生，这无疑成为一个重要的难题。
1、完善医疗服务质量监管制度加强医疗服务质量评估和监管，规范医疗机构的办医行为和医疗服务标准，建立健全的医患信任机制，建立医疗纠纷调解机制。
2、提高医疗机构管理水平加强医院管理，提高医院的服务能力和管理水平，培养优秀的医疗管理人才，打造优质医院品牌。
四、医疗费用过高的难题目前，我国医疗费用一直处于较高的水平，这给社会以巨大压力，制约着医疗卫生体制改革的进一步推进。
面对医疗费用过高的难题，需要从以下两个方面入手。
1、加大医疗保险制度改革力度完善医疗保险制度，扩大社会医疗保险覆盖面，推行统筹城乡居民基本医疗保险制度；控制医疗费用的增长，压缩非必要的医疗服务项目。
我国医疗保障体制改革面临的困境与解决对策
我国医疗保障体制改革面临的困境与解决对策我国的医疗保障体制改革面临着许多困境，主要包括医疗资源不均衡、医药价格过高、医保基金缺口大等问题。
针对这些困境，我们可以采取一系列的解决对策。
首先，医疗资源不均衡是当前医疗保障体制面临的最大问题之一。
一线大城市医疗资源丰富，而农村地区医疗资源匮乏。
为解决这一问题，我们可以采取以下对策：一是加大农村地区医疗资源的投入，提高基层医疗机构的硬件设施和人员配备。
二是推动医疗资源的流动，通过建立跨地区医疗协作机制，让医疗资源在各地之间更加灵活高效地流动，提高全国医疗资源的利用率。
其次，医药价格过高也是我国医疗保障体制改革的难题之一。
目前，我国的医疗费用主要由药品费用构成，尤其是高价药的使用增加了患者的负担。
为了解决这一问题，我们可以从多个方面入手：一是加强药品价格监管，对高价药品进行定价及时调整，控制药品价格的上涨。
二是加强药品的研发与创新，降低药品的生产成本。
三是提高药品的采购谈判能力，通过集中采购和谈判，降低药品的价格。
同时，还可以鼓励发展中药材种植产业，减少对进口药材的依赖，从而降低药品价格。
第三，医保基金缺口大也是困扰我国医疗保障体制的问题之一。
医疗保险基金的收入主要来自于职工和居民的缴费，而支出主要用于医疗服务费用的支付。
目前，随着人口老龄化和慢性病的增加，医保基金面临着严重的缺口问题。
为了解决这一问题，可以采取以下对策：一是提高医保基金的收入水平，如适度提高缴费比例、增加个人缴费上限等。
二是加强医疗服务的控费管理，通过控制医疗费用的增长，减少医保基金支出。
三是加强医保基金的投资运营，提高资金的收益率，增加基金的收入。
此外，还可以通过完善医疗保障体系、推动医疗服务的综合改革等措施来进一步解决医疗保障体制改革面临的困境。
这些措施包括：完善基本医保制度，建立覆盖全民的医疗保障体系；推行医保异地结算制度，方便患者在异地就医时的费用报销；推进医院管理体制改革，提高医院管理效率；加强医疗服务质量监管，提高医疗服务的质量和安全水平等。
我国医疗改革的挑战与对策
我国医疗改革的挑战与对策近年来，我国医疗保健领域改革方兴未艾。
但是，实际运作中，医疗改革依旧面临诸多挑战。
本文将就我国医疗改革中的挑战及其对策进行探讨。
挑战一：医疗资源不均衡当前，我国医疗资源分布极不均衡。
城市医院等高档医疗资源不仅有更先进的医疗技术和更好的设施，而且其医护人员工资水平往往比基层医院高数倍。
相应的，患者自然也更倾向于前往高档医院就诊，这使得医疗资源进一步聚集在城市中心地区。
在此情况下，农村地区和中西部地区的医疗资源非常紧缺。
那里的居民需要排队等待就医，常常出现看病难的情况。
对策：加强医疗资源的配置加强医疗基层建设，培养基层医护人员，提高基层机构的诊断和治疗能力，可以有效地化解医疗资源不均衡的问题。
通过利用信息化技术，加强城乡医疗互联，提高基层医疗机构服务水平，也是解决医疗资源分布不均的有效途径。
挑战二：医疗服务滞后我国医疗体系重视医药技术的发展，但是关注程度低于医疗服务的完善和医患沟通方面。
医药技术水平和健康科普知识的失衡导致许多患者无法正确了解疾病症状，对药物的不良反应和治疗效果也没有有效的评估。
与此同时，医务人员对患者的服务也存在问题。
治疗和服务质量差异很大，医患沟通障碍较多。
对策：完善医疗服务体系通过加强医患沟通，推进医患之间的信任，让患者对疾病的治疗有了更深入的了解和参与。
同时，完善医疗服务体系，提高医务人员职业素养，贯彻以病人为中心的理念，改变当下一些医疗机构的出现之人医之情况，增加患者的话语权，从而提升医疗服务质量。
挑战三：医疗费用过高我国的医疗费用往往使得患者家庭负担很重。
在医院中高价的诊疗和药品是很常见的，这就使得很多患者选择停止治疗，或者寻找价廉物美的“黑市医疗资源”。
由于资金短缺，用药、住院等方面的费用大多由患者自行支付，对患者的生活造成了沉重的负担。
对策：降低医疗费用改革医疗制度，增加医保基金的筹资，提高医保的保障水平，优化医保支付方式。
大力推行分类诊疗，让社区医院有足够的对口病种，开展门诊绿色通道，有效地作用了降低大医院的负担。
医疗卫生体系改革中存在的问题
医疗卫生体系改革中存在的问题一、背景介绍医疗卫生体系改革是各国普遍面临的挑战，旨在提高公众的健康水平和生活质量。
然而，在改革过程中，也存在着不少问题需要解决。
本文将就医疗卫生体系改革中存在的问题进行深入探讨，并提出相应的解决方案。
二、资源配置不均衡在医疗卫生体系改革中，一个主要问题是资源配置不均衡。
往往大城市拥有更多的医疗资源，而边远地区则面临着医疗资源匮乏的困境。
这导致了大城市人口过度集中问题，同时忽视了农村和偏远地区居民对基本医疗服务的需求。
为解决这个问题，政府应当加强对边远地区的关注，采取措施提高医疗资源供给能力。
可以通过加大投入力度，引导优质医疗机构进入农村和偏远地区，在人才培养、技术支持等方面给予支持。
此外，还可以采取鼓励社会捐赠和志愿服务等方式，促进医疗资源的平衡分配。
三、医疗费用过高另一个问题是医疗费用过高。
随着医疗技术和药品的不断发展，患者在就诊过程中往往需要支付较高的费用。
对于一些贫困家庭来说，这无疑是一种沉重的经济负担。
为了解决这个问题，可以通过建立公平合理的医保政策来降低患者的负担。
政府可以加大对医保系统的投入力度，并推动建立多层次、全覆盖的医保体系。
此外，还应当加强对药品价格和医疗服务收费进行监管，避免不合理上涨。
四、缺乏基层医疗卫生服务能力在医疗卫生体系改革中，基层卫生服务机构发挥着重要作用。
然而，在现实中存在着基层卫生服务能力薄弱、人才流失严重等问题。
这导致了大部分常见病和慢性病未能得到及时有效管理与治疗。
为了提升基层卫生服务能力，可以采取一系列措施。
首先，政府应当加大对基层卫生服务机构的支持和投入。
可以通过提高财政补助、改善医生的待遇等方式，吸引人才留在基层。
其次，应当加强培训和教育，提高基层医务人员的综合素质和专业技能。
此外，还可以推动信息化建设，提供更加便捷的医疗服务。
五、患者就医难题在现实中，很多患者面临着就医难的问题。
这表现为预约困难、大排长龙、看病时间过长等情况。
中国医疗改革存在的问题
中国医疗改革存在的问题中国的医疗改革是一个长期而复杂的过程。
自2009年推出“大病保险”以来，中国一直在努力提高医疗服务的质量和可及性。
然而，尽管这些努力取得了一些积极成果，中国的医疗改革仍然面临着一些严峻的挑战和问题。
本文将重点探讨中国医疗改革存在的问题，并提出一些建议来解决这些问题。
一、医疗资源不均衡中国是一个人口众多的国家，但在医疗资源的分配上存在着明显的不均衡问题。
大城市和发达地区的医疗资源相对丰富，而农村和贫困地区的医疗资源则相对匮乏。
这导致大量患者需要长时间等待就医，甚至无法得到及时的医疗救助。
另外，医疗资源的不均衡也导致了医疗费用的上涨，给普通人民带来了较大的经济压力。
为解决这一问题，政府需要加大对农村和贫困地区的医疗资源的投入，提高基层医疗机构的能力和服务水平。
此外，还可以通过推动医疗机构间的资源共享，实现医疗资源的整合和优化配置。
二、医疗服务质量不高尽管中国已经在医疗服务质量的改善上取得了一些进展，但仍然存在诸多问题。
一方面，一些医疗机构和医生存在不规范行医、医疗事故等问题，严重损害了患者的权益。
另一方面，一些医疗机构追求利润最大化，导致医疗资源的浪费和滥用。
这些问题严重影响了患者对医疗服务的信心和满意度。
为解决这一问题，政府应该加强对医疗机构的监管，提升医生的职业素养和治疗技能。
此外，可以建立和完善医疗纠纷解决机制，加强对医疗事故的调查和处罚力度，以维护患者的合法权益。
三、医疗费用过高中国的医疗费用长期以来一直都是百姓关注的焦点。
随着医疗技术的进步和人口老龄化的加剧，医疗费用不断上涨，给广大群众带来了沉重的经济负担。
与此同时，由于医疗服务质量的问题，很多患者不得不将大量的资金投入到私立医院和境外医疗机构，进一步加大了医疗费用的负担。
为解决这一问题，政府需进一步推进医疗价格改革，通过建立合理的医疗服务价格机制，遏制医疗费用的过高增长。
同时，还可以通过加大医疗保险覆盖范围和补偿力度，降低患者的医疗费用负担。
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内容摘要我国的医疗体制改革已经有二十多年的历史了，在这二十多年里，我国的医疗卫生事业取得了许多进步和发展，其成果值得肯定。
但是，医疗体制改革的过程中始终存在着许多问题，本文尝试通过对医疗体制改革的现状分析，找出改革中所存在的问题并分析其原因，并且从理论上提出具有实际意义的解决方法，进而为政府能够更好地进行医疗体制改革提供一些有价值的参考信息。
本文介绍了我国医疗体制改革的四个阶段及各个阶段的不同特点，分析了我国医疗体制的现状，并总结出医疗体制改革存在如下几个问题：医疗体制改革中政府与市场的职责划分不清；公立医院缺乏公益性；改革理念上缺乏宏观合理配置的思想，导致医疗资源分布不合理，基础医疗机构发展缓慢；医药费用居高不下，“看病贵”是医疗体制改革始终难以解决的问题；改革忽视了监督与约束机制的重要性；信息化发展落后。
分析其原因，本文提出了相关的建议：正确处理政府与市场的关系，改革公立医院的管理体制，以资源配置的优化加快基层医疗机构建设，建立合理的药物定价机制，健全相关的法律法规，加快医疗信息化的发展。
医疗体制改革是重要的，紧迫的和艰巨的。
健康是人类全面发展的基础，医药卫生事业关系到千家万户的幸福，是重大的民生问题。
深化医疗体制改革，适应了人民群众日益增长的医药卫生需求并不断提高人民群众的健康素质，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。
关键词：医疗体制；医疗体制改革；公立医院；政府；市场AbstractChina's health care system already has 27 years of history, in which two decades, China's health care has made a lot of progress and development, the results should be affirmed. However, health care reform process there is always a number of problems, the authors try to reform the status quo of medical analysis to identify the problems in the reform and to analyze its causes, and propose a theoretically meaningful solution, and then for the government to better health care reform to provide some valuable reference information.The authors describe the four stages of China's medical reform and the different characteristics of each stage, analyze the current situation of China's health care system, and summed up the medical system there are several issues: health care reform in the government and the market is unclear division of responsibilities ; public hospitals, the lack of public welfare; reform ideas lacked rational thinking, leading to irrational distribution of medical resources, the slow development of primary health care institutions; high medical costs, "expensive" health care reform is always difficult to solve the problem; reforms ignore the importance of supervision and restriction mechanism; information technology development behind. Analysis of the reasons, the authors make recommendations related to: correctly handle the relationship between government and market reform public hospitals management system to optimize the allocation of resources to accelerate primary health care sector, establish a reasonable drug pricing mechanism, improve relevant laws and regulations, accelerate the development of medical information. Health care reform is important, urgent and arduous. Health is a comprehensive basis for the development, medicine and health related to the well-being of millionsof households, is the major livelihood issues. Deepening medical reform to meet the people's growing medical and health needs and to continuously improve the quality of people's health, is building a moderately prosperous society and a harmonious socialist society is a major task.Key words:Reform of health system; problem; countermeasure;suggestion目录页码从正文开始标，即一、我国医疗体制改革的基本进程 (1)1.1 我国医疗体制改革的四个阶段及其特点 (7)1.2 我国医疗体制现状 (8)二、我国医疗体制改革存在的问题及其原因分析 (8)2.1 医疗体制改革中政府与市场职责划分不清 (9)2.2 公立医院缺乏公益性 (9)2.3 医疗体制改革缺乏宏观合理配置的理念 (10)2.4 医药费用居高不下 (11)2.5 监督和约束机制失灵 (12)2.5 信息化发展落后 (12)三、解决我国医疗体制改革中存在问题的对策 (13)3.1 正确处理医疗体制改革中政府与市场的关系 (13)3.1.1 政府保障公平 (13)3.1.2 市场提高效率 (14)3.1.2 以有形的手激活无形的手 (15)3.2 改革公立医院的管理体制 (15)3.2.1 管办分离 (15)3.2.2健全公立医院的分配激励机制 (16)3.3 以资源配置的优化加快基层医疗机构建设 (16)3.3.1 宏观战略规划 (16)3.3.2 加大各级财政其转移支付力度 (17)3.3.3 加强社区卫生服务体系的建设 (17)3.4 改革药物定价机制 (17)3.4.1 建立药品定价审计和听证制度 (17)3.4.2 打破利益链 (18)3.4.3 设立独立的药品监督机构 (18)3.5 健全相关的法律法规 (18)3.5.1 加快规章和地方性法规立法进度 (19)3.5.2 研究制定相关法律和行政法规 (19)3.5.3 尽快开展相关法律法规的清理工作 (19)3.6 积极开展舆论和群众监督工作 (19)3.7 加快医疗信息化发展 (20)3.7.1 医疗信息资源共享 (20)3.7.2 完善疾病预防控制信息系统建设 (20)我国医疗体制改革存在的问题及对策研究一、我国医疗体制改革的基本进程1.1 我国医疗体制改革的四个阶段及其特点中国的医疗体制改革可以追溯到1985 年,当时医疗体制改革的政策依据是1984年卫生部起草的《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》,提出“卫生部门也要按经济规律办事”。
从此中国医改的步伐就始终没有停止过, 迄今已有二十余年的历史了。
按照中国经济体制改革的阶段性特点，结合医疗改革的实际进展情况，我国医疗体制改革分为四个阶段：第一阶段为1989-1992年，改革主要关注管理体制、运行机制的问题。
伴随着不同领域经济体制改革的深入发展，卫生领域不可避免地受到国有企业改革的影响，政府投入逐渐减少，市场化逐步进入医疗机构。
由于对卫生事业自身特性的了解和认识不足，此时改革处在初级阶段。
第二阶段为1992-2000年，这个阶段伴随着医疗机构市场化是与非的争议，各项探索性的改革仍在进行之中。
但总体来看，缺乏整体、系统的改革，一些深层次的问题有待下一阶段解决。
第三阶段为2000-2005年，本阶段是各种趋势交叉最多的一个时期，随着改革的不断深入，市场化在发挥了巨大作用的同时也显露出一些弊端。
医院产权改革是这个阶段最为明晰的脉络，在改革的领域和层次不断提高的同时，操作的方法和手段也日益变得纯熟。
第四阶段为2005年至今，在此阶段，中共十七大报告首次完整地提出中国特色卫生医疗体制的制度框架。
包括公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系四个重要组成部分，这是在新时期对。