近视远视散光弱视的非传统配镜和训练培训课件
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屈光不正近视远视散光培训课件
集合(convergence):产生调节的同 时引起双眼内转的现象。
屈光不正近视远视散光
6
调节产生的机制：
屈光不正近视远视散光
7
眼的三联动现象：
调节 集合 瞳孔缩小
屈光不正近视远视散光
8
屈光状态与发育：
“正视化”过程 年龄 眼轴 屈光状态 出生 16mm 高度远视 3岁 23mm 远视 成人 24mm 正视 24+mm 近视 24++mm 高度近视
Epi-LASIK 飞秒激光等
屈光不正近视远视散光
20
近视预防：
与遗传有关，但很大程度上也与后天的生活, 环境和不良的用眼习惯有关。
姿势端正
阅读距离：25～30cm
不乘车、走路看书，不在强光暗光下阅读
用眼1小时后休息、远眺
眼保健操能解除眼的疲劳。
定期查视力，如有异常及时矫治
多户外活动（很重要），注意营养，增强体质等
24
远视临床表现（二）
视力疲劳: 较近视明显，眼球眼眶和眉弓部胀痛, 甚至恶心、呕吐,尤其近距离阅读时.
内斜视: 调节发生时必然出现集合. 远视→过多的调节→过多的集合→ 调节性内斜视→斜视性弱视.
解剖特点：常伴小眼球、浅前房,视乳头小、色红、 边界不清, “假性视乳头炎”.
屈光不正近视远视散光
25
近视是一种环境相关性眼病——王宁利
课余用眼时间 发病率 2年后新发率
1~2 h 27.85% 7.9%
3h 39.7% 16.7%
4~5h 55.2% 25.6%
屈光不正近视远视散光
14
近视分类： 屈光性近视(曲率性近视)
按屈光成分
轴性近视
混合性近视
屈光不正近视远视散光
6
调节产生的机制：
屈光不正近视远视散光
7
眼的三联动现象：
调节 集合 瞳孔缩小
屈光不正近视远视散光
8
屈光状态与发育：
“正视化”过程 年龄 眼轴 屈光状态 出生 16mm 高度远视 3岁 23mm 远视 成人 24mm 正视 24+mm 近视 24++mm 高度近视
Epi-LASIK 飞秒激光等
屈光不正近视远视散光
20
近视预防：
与遗传有关，但很大程度上也与后天的生活, 环境和不良的用眼习惯有关。
姿势端正
阅读距离：25～30cm
不乘车、走路看书，不在强光暗光下阅读
用眼1小时后休息、远眺
眼保健操能解除眼的疲劳。
定期查视力，如有异常及时矫治
多户外活动（很重要），注意营养，增强体质等
24
远视临床表现（二）
视力疲劳: 较近视明显，眼球眼眶和眉弓部胀痛, 甚至恶心、呕吐,尤其近距离阅读时.
内斜视: 调节发生时必然出现集合. 远视→过多的调节→过多的集合→ 调节性内斜视→斜视性弱视.
解剖特点：常伴小眼球、浅前房,视乳头小、色红、 边界不清, “假性视乳头炎”.
屈光不正近视远视散光
25
近视是一种环境相关性眼病——王宁利
课余用眼时间 发病率 2年后新发率
1~2 h 27.85% 7.9%
3h 39.7% 16.7%
4~5h 55.2% 25.6%
屈光不正近视远视散光
14
近视分类： 屈光性近视(曲率性近视)
按屈光成分
轴性近视
混合性近视
近视和远视医学知识专题讲座培训课件
而眼睛是通过它周围肌肉的活动使晶状体变厚或 变薄，来改变透镜的焦距，从而使不同距离的物体都 能在视网膜上形成清晰的像。
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图片中的人有什么特点？
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3、视网膜到晶状体的距离是固定不变的，眼睛是靠改变 _晶_状__体_的焦距来看远近不同的物体的，而照相机是靠改变 __镜_头__到_胶_片__之_间_的__距_离___来拍远近不同的物体的。当物体由近变 远时，照相机的镜头应_靠__近__（靠近、远离）底片。当物体由近 变远时，而人眼的晶状体应变的_扁__平__（凸起、扁平）。
想一想 1.眼睛的结构有那些？ 2.眼睛是怎样看见物体的？ 3.人眼为什么看到远近不同的物体？
眼睑 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
角膜
瞳孔
人眼的结构：
晶状体 玻璃体
视网膜
视神经
从物体发出的光线经晶 状体等组成的综合的凸透镜 后在视网膜上形成倒立、缩 小的实像。分布在视网膜上 的视神经细胞经光的刺激， 把这个信号传输给大脑，人 就可以看到这个物体了。
照相机的镜头是一个凸透镜，物体经镜头后在胶片上形成一 个倒立、缩小的实像。打开快门，倒立、缩小的实像让胶片感光， 经冲洗便得到照片
• 照相机的原理：当物距大于2倍焦距时，物体经凸透镜成倒
立、缩小的实像
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眼睛是心灵的窗户，人们用眼看到的 是五彩缤纷的世界。
最新弱视的验光配镜PPT课件
❖ （2）年龄 6 岁 验光 +5.0DS 配镜 +4.0DS
❖ （3）年龄 5 岁 验光 +5.0DS^+1.25DC*90 配镜 +3.50DS^+1.0DC*90
❖ (4) 若年龄< 4岁，阿托品散瞳验光，其远视度数<＋2.50DS 者，一般不予配镜，可随访观察。
❖ 2、高度远视
配镜原则
❖ 最好配两副眼镜，足矫镜用以训练时戴和近用；平时戴镜度 数则以扣除相关年龄的生理远视度数来配。 如：
❖ 2、年龄 6岁
验光 +8.50DS 配镜 +8.0DS或+8.50DS
❖ 3、年龄4～5岁 验光 +8.0^+1.0*90 配镜+7.50DS^+0.75DC*90或
+8.0DS^+0.75DC*90
配镜原则
三、伴外斜视的弱视
❖ 学龄前儿童，如远视度≤+2．50D，且对视力影响不 大，可暂不配镜。超过+2．50D时应获得最后矫正视 力较低度数处方，但一般减少不超过1／3。如果屈光 不正为近视性，按散瞳验光结果给镜。
查结果适当 减远视度数，应该在保证斜视度数不增加的前 提下减少远视度数。
谢谢
配镜原则
❖ 3、屈光参差
❖ 两眼眼球相差在3.0DS以上，或者散光相差> 2.0DC，则应认为有屈光参差。 ❖ 配镜时原则上两眼度数不能相差3.0DS以上，否则易因双眼像差明显而不
适应。 如： ❖ （1）验光：右眼 +2.0DS 左眼 +5.50DS^+0.75*90
配镜：①右眼 +1.0DS 左眼 +4.0^+0.50*90 或② 右眼 平光（遮盖） 左眼 +5.0^+0.50*90
❖ （3）年龄 5 岁 验光 +5.0DS^+1.25DC*90 配镜 +3.50DS^+1.0DC*90
❖ (4) 若年龄< 4岁，阿托品散瞳验光，其远视度数<＋2.50DS 者，一般不予配镜，可随访观察。
❖ 2、高度远视
配镜原则
❖ 最好配两副眼镜，足矫镜用以训练时戴和近用；平时戴镜度 数则以扣除相关年龄的生理远视度数来配。 如：
❖ 2、年龄 6岁
验光 +8.50DS 配镜 +8.0DS或+8.50DS
❖ 3、年龄4～5岁 验光 +8.0^+1.0*90 配镜+7.50DS^+0.75DC*90或
+8.0DS^+0.75DC*90
配镜原则
三、伴外斜视的弱视
❖ 学龄前儿童，如远视度≤+2．50D，且对视力影响不 大，可暂不配镜。超过+2．50D时应获得最后矫正视 力较低度数处方，但一般减少不超过1／3。如果屈光 不正为近视性，按散瞳验光结果给镜。
查结果适当 减远视度数，应该在保证斜视度数不增加的前 提下减少远视度数。
谢谢
配镜原则
❖ 3、屈光参差
❖ 两眼眼球相差在3.0DS以上，或者散光相差> 2.0DC，则应认为有屈光参差。 ❖ 配镜时原则上两眼度数不能相差3.0DS以上，否则易因双眼像差明显而不
适应。 如： ❖ （1）验光：右眼 +2.0DS 左眼 +5.50DS^+0.75*90
配镜：①右眼 +1.0DS 左眼 +4.0^+0.50*90 或② 右眼 平光（遮盖） 左眼 +5.0^+0.50*90
近视眼和矫正培训课件
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3．龙龙爷爷的眼睛是老花眼，爸爸是近视眼。 两人的眼镜都放在书桌的报纸上，如图所示。现在爷 爷要看一份说明书，龙龙应该把报纸上左侧的 眼镜拿给爷爷。（填：“左”或“右”）
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成因
晶状体太薄或眼球前后方向上太短
近处物体的 视网膜后 成像位置 会聚能力太弱
矫正
凸透镜 汇聚能力
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小结
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只能看清近处 晶状体太厚
物体，看不清 或眼球前后
远处物体
方向上太长
只能看清远处 晶状体太薄
物体，看不清 或眼球前后
4．在探究近视眼视力矫正问题时 用如图所示的装置模拟眼睛，烧瓶中 的着色液体相于玻璃体，烧瓶左侧紧 靠瓶壁的凸透镜相当于眼球的晶状体， 右侧内壁相当于视网膜。下面的四幅图是一些同 学描绘近视眼矫正的方法和光路，其中能达到近 视眼矫正目的的是 D ( )
A
B
C
D
近处物体
方向上太短
视网膜前 凹透镜 视网膜后 凸透镜
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反馈练习：
1．关于近视眼及其矫正,下列说法正确的是 （ AB）
A．近视眼只能看清近处物体,看不清远处物体 B．近视眼成因是晶状体太厚,或眼球前后方向上 太长 C．来自远处物体某点的光还未会聚已到达近视 眼的视网膜. D．近视眼的矫正方法是在眼睛前面放一个凸透镜
眼镜知识培训PPT课件
10．屈光度
屈光度是透镜屈光力大小的单位（Diopter,简写D）
屈光度是以透镜焦距（单位米）的倒数来表示的 D=1/F为焦距。
14
镜片知识
a
一．镜片的分类；
15
a
天然材科：水晶石，硬度高、不易研磨，能 透过紫外线，有双折射作用。天然水晶包含 很多杂质且光学性能差，安全性能弱，不阻 挡红外线和紫外线。 人工材料：
a
a
二．名词定义；
1.色散；由于媒质的折射随波长不同而改变，所以白18光 （复合光）在经过透明介质时，被分解成连续色带 的现象叫色散。
2.折射率；折射率（N）是指光线在真空中的传播速度 (C)与光线在透明介质中的传播速度(V)的比值。折 射率（N=C/V）没有单位且总大于1.
3.折射率的意义；如镜片的直径、曲率等不变、折射率 越高，镜片厚度越薄，单折射率高的镜片色散现象 越明显
a
4阿.阿贝贝数数是德国物理学家恩斯特·阿贝发明的物1理9 学
数,也称"V-数",用来衡量介质的光线色散程度. 色散就是玻璃对不同波长光线的折射率不一致，一
般使用的是中部色散，就是F光（486.13nm）和C光 （656.27nm）的折射率之差。
阿贝数νd=（nd-1）/（nF-nC），nd：d光 （ 587.56nm）的折射率，nF和nC分别是F光和C光的 折射率。
原因；
在眼发育的过程中眼轴的长度逐渐增加，伴随角膜 和晶状体逐渐变扁平，故远的度数在不断减轻，而近 视的度数在不断进展，如果两眼的发展进度不同，就 可以能引起屈光参差。除发育因素外，外伤和角膜病 变、白内障手术后也可以引起屈光参差。
a
10
弱视定义； 就是眼睛本身没有疾病，由于眼的发育不良等原因，即使戴了眼镜矫 正之后视力仍然低于0.8，我们称为弱视
培训基础(视光学)演示课件.ppt
v.
v.
紫外线
紫外线是指短于可见波长的电磁波。它的 波长范围是从200nm到380nm。由于它的 波长比可见光中波长最短的紫光还短，故 我们称之为紫外线。一般我们把紫外线分 为三类：UVC（200nm～280nm），UVB （280nm～315nm），UVA（315nm～ 380nm）。人眼对它们的吸收各有不同， 见下图。
v.
抗划伤性：指镜片表面在外力作用下对镜 片表面的透光率的伤害程度。镜片的划伤 是影响镜片使用寿命、视觉效果的重要因 素。通常我们所指的加硬性树脂镜片，它 的抗划伤性要比一般树脂镜片好。日常生 活中，我们可以将两片不同镜片对擦或用 牛仔布、0000钢丝绒测试，观察它擦伤情 况。
v.
UV截止率：又称UV值，是评价镜片有效阻挡 紫外辐射的重要指标。其值必须大于315nm， 一般应大于350nm和小于400nm。我们在眼 镜店经常听到的UV400镜片，它就可以有效地 阻挡紫外辐射。我们可以做一个简单的实验， 检查镜片的防紫外辐射效果。将防伪标志的印 刷品（如人民币）置于紫外灯下，镜片放在两 者中间，观察印刷品上是否有紫光。
v.
比重：表示材料的密度。材料比重越小， 就能制造出越轻的镜片。如今，轻的镜片 越来越受到顾客的青睐。
v.
偏光：偏光镜片可以保护人们不受反射光 线的伤害，可以加强室外的视觉对比，尤 其是开车时，偏光镜片能够减弱刺眼的强 光。
v.
几何光学定律成立的条件
光学系统的尺度远大于光波的波长。 介质是均匀和各向同性的。 光强不是很大。
Cylindrical 柱镜
X.Ax D PD PL ∆
Axls
Diopter Pupillary Distance
Plano Prism Diopter
v.
紫外线
紫外线是指短于可见波长的电磁波。它的 波长范围是从200nm到380nm。由于它的 波长比可见光中波长最短的紫光还短，故 我们称之为紫外线。一般我们把紫外线分 为三类：UVC（200nm～280nm），UVB （280nm～315nm），UVA（315nm～ 380nm）。人眼对它们的吸收各有不同， 见下图。
v.
抗划伤性：指镜片表面在外力作用下对镜 片表面的透光率的伤害程度。镜片的划伤 是影响镜片使用寿命、视觉效果的重要因 素。通常我们所指的加硬性树脂镜片，它 的抗划伤性要比一般树脂镜片好。日常生 活中，我们可以将两片不同镜片对擦或用 牛仔布、0000钢丝绒测试，观察它擦伤情 况。
v.
UV截止率：又称UV值，是评价镜片有效阻挡 紫外辐射的重要指标。其值必须大于315nm， 一般应大于350nm和小于400nm。我们在眼 镜店经常听到的UV400镜片，它就可以有效地 阻挡紫外辐射。我们可以做一个简单的实验， 检查镜片的防紫外辐射效果。将防伪标志的印 刷品（如人民币）置于紫外灯下，镜片放在两 者中间，观察印刷品上是否有紫光。
v.
比重：表示材料的密度。材料比重越小， 就能制造出越轻的镜片。如今，轻的镜片 越来越受到顾客的青睐。
v.
偏光：偏光镜片可以保护人们不受反射光 线的伤害，可以加强室外的视觉对比，尤 其是开车时，偏光镜片能够减弱刺眼的强 光。
v.
几何光学定律成立的条件
光学系统的尺度远大于光波的波长。 介质是均匀和各向同性的。 光强不是很大。
Cylindrical 柱镜
X.Ax D PD PL ∆
Axls
Diopter Pupillary Distance
Plano Prism Diopter
眼镜培训课件ppt课件
7
常见问题
4
哪些情况下眼镜需要常戴？
• （1）矫正远视、治疗弱视的眼镜应该常戴不摘； • （2）有散光眼的近视患者配镜后最好视远和视近都戴镜； • （3）不论是何种程度的近视患者配镜后视远都要戴镜； • （4）轻度近视（<-3.00DS 以内），视物是在离眼睛33
厘米以外才开始逐渐不清楚，所以视近时可以考虑不戴镜； • （5）中度或中度以上近视患者配镜后不论视远视近都要
坚持戴镜；
8
常见问题
5
带镜架变形的、磨花的眼镜对眼睛有什么危
害
1、镜架变形会导致镜片光学中心与眼睛的瞳孔中心不在 一个轴上，会产生棱镜反应，伤害眼肌。
2、镜片磨损会使镜片透光性下降，造成矫正视力低下的 假象。
9
常见问题
6
散瞳验光
散瞳验光就是应用药物使眼睛的睫壮肌完全麻痹，使之失 去调节作用的情况下进行的验光。
22
时尚彩色镜片
1
淡灰、茶色等，这些颜色配戴后对景物色彩
影响不大，可以达到景物传真的效果，特别
适合司机配带；
2
紫色、绿色、黄色、浅粉色等，这些颜色配
戴后会让配带者眼前一亮，特别适合年青追
求个性的人们。
23
功能
镜片的功能主要通过膜层来实现。膜层，用于对 眼镜片进行镀膜，是指在眼镜片的表面用物理和 化学的方法，镀上一定厚度的单层或多层光学薄 膜，使镜片获得一些新的、原本不具备的优良性 能。目前市场上所出现的加膜镜片，一般都进行 过多层膜处理的，各膜层的功能赋予镜片具有多 种功能。
两只镜脚是否平整
对金属镜架，可用指甲抠 一下，看漆面会不会刮痕。 对塑料板材的镜架，仔细 观察它的表面有无塑料颗 粒，毛糙。
镜架的托叶要注意两边 是否对称，固定度是否 安全。
常见问题
4
哪些情况下眼镜需要常戴？
• （1）矫正远视、治疗弱视的眼镜应该常戴不摘； • （2）有散光眼的近视患者配镜后最好视远和视近都戴镜； • （3）不论是何种程度的近视患者配镜后视远都要戴镜； • （4）轻度近视（<-3.00DS 以内），视物是在离眼睛33
厘米以外才开始逐渐不清楚，所以视近时可以考虑不戴镜； • （5）中度或中度以上近视患者配镜后不论视远视近都要
坚持戴镜；
8
常见问题
5
带镜架变形的、磨花的眼镜对眼睛有什么危
害
1、镜架变形会导致镜片光学中心与眼睛的瞳孔中心不在 一个轴上，会产生棱镜反应，伤害眼肌。
2、镜片磨损会使镜片透光性下降，造成矫正视力低下的 假象。
9
常见问题
6
散瞳验光
散瞳验光就是应用药物使眼睛的睫壮肌完全麻痹，使之失 去调节作用的情况下进行的验光。
22
时尚彩色镜片
1
淡灰、茶色等，这些颜色配戴后对景物色彩
影响不大，可以达到景物传真的效果，特别
适合司机配带；
2
紫色、绿色、黄色、浅粉色等，这些颜色配
戴后会让配带者眼前一亮，特别适合年青追
求个性的人们。
23
功能
镜片的功能主要通过膜层来实现。膜层，用于对 眼镜片进行镀膜，是指在眼镜片的表面用物理和 化学的方法，镀上一定厚度的单层或多层光学薄 膜，使镜片获得一些新的、原本不具备的优良性 能。目前市场上所出现的加膜镜片，一般都进行 过多层膜处理的，各膜层的功能赋予镜片具有多 种功能。
两只镜脚是否平整
对金属镜架，可用指甲抠 一下，看漆面会不会刮痕。 对塑料板材的镜架，仔细 观察它的表面有无塑料颗 粒，毛糙。
镜架的托叶要注意两边 是否对称，固定度是否 安全。
近视远视散光弱视的非传统配镜与训练
专业人员在向患者推荐非传统配镜与训练方法时，应客观、准确地告知患者其疗效 和风险，避免过度宣传或误导患者。
感谢观看
THANKS
成功案例二：多焦点眼镜的配戴效果
总结词
多焦点眼镜通过不同区域的光学设计 ，使眼镜在不同距离下都能提供清晰 的视力。
详细描述
多焦点眼镜适合老花眼和近视眼患者 ，能够满足不同距离的视物需求，提 高生活质量。对于需要长时间伏案工 作的人群，多焦点眼镜能够减轻眼睛 疲劳和不适感。
成功案例三：特殊材质眼镜改善视力
立体视觉训练的益处
增强立体感知能力，提高空间判断和深度感知。
立体视觉训练的方法
包括使用立体图、立体电影、立体游戏等工具，进行有针对性的训 练。
眼球运动训练
1 2
眼球运动训练
通过训练眼球的转动和追踪能力，改善视力问题 。
眼球运动训练的益处
增强眼球运动的灵活性，提高视觉跟踪和注意力 。
3
眼球运动训练的方法
形成原因
01
02
03
遗传因素
近视、远视、散光等眼病 具有一定的遗传倾向。
环境因素
长时间近距离用眼、户外 活动缺乏、不良的阅读习 惯等都可能增加近视的风 险。
眼部疾病或损伤
如角膜炎、晶状体脱位、 眼外伤等可能导致散光或 弱视。
症状与影响
视力下降
近视、远视、散光患者看 远处或近处物体时视力模 糊；弱视患者矫正视力低 于正常水平。
03
视觉训练方法
调节力训练
调节力训练
通过使用不同距离的视觉目标，训练 眼睛的调节能力，以改善近视、远视 和散光的症状。
调节力训练的益处
调节力训练的方法
包括使用调节板、调节镜、调节盘等 工具，进行渐进式的调节力训练。
感谢观看
THANKS
成功案例二：多焦点眼镜的配戴效果
总结词
多焦点眼镜通过不同区域的光学设计 ，使眼镜在不同距离下都能提供清晰 的视力。
详细描述
多焦点眼镜适合老花眼和近视眼患者 ，能够满足不同距离的视物需求，提 高生活质量。对于需要长时间伏案工 作的人群，多焦点眼镜能够减轻眼睛 疲劳和不适感。
成功案例三：特殊材质眼镜改善视力
立体视觉训练的益处
增强立体感知能力，提高空间判断和深度感知。
立体视觉训练的方法
包括使用立体图、立体电影、立体游戏等工具，进行有针对性的训 练。
眼球运动训练
1 2
眼球运动训练
通过训练眼球的转动和追踪能力，改善视力问题 。
眼球运动训练的益处
增强眼球运动的灵活性，提高视觉跟踪和注意力 。
3
眼球运动训练的方法
形成原因
01
02
03
遗传因素
近视、远视、散光等眼病 具有一定的遗传倾向。
环境因素
长时间近距离用眼、户外 活动缺乏、不良的阅读习 惯等都可能增加近视的风 险。
眼部疾病或损伤
如角膜炎、晶状体脱位、 眼外伤等可能导致散光或 弱视。
症状与影响
视力下降
近视、远视、散光患者看 远处或近处物体时视力模 糊；弱视患者矫正视力低 于正常水平。
03
视觉训练方法
调节力训练
调节力训练
通过使用不同距离的视觉目标，训练 眼睛的调节能力，以改善近视、远视 和散光的症状。
调节力训练的益处
调节力训练的方法
包括使用调节板、调节镜、调节盘等 工具，进行渐进式的调节力训练。
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视觉治疗又称为视轴矫正或视觉训练，是 一种改善视觉功能的方法
视觉功能包括眼球运动功能、调节能力和 双眼视功能等
2/5/2021
近视远视散光弱视的非传统配镜和训练
18
远点：眼所能看清的最远点。 近点：眼所能看清的最近点。 调节距离：远点和近点之间的距离。 调节幅度：眼的静态屈光与最大调节
2/5/2021
近视远视散光弱视的非传统配镜和训练
16
近视眼提倡“协调舒适度”
视力来源是人眼观看外界物体的视觉需求！ 通过训练而来改变视力是我们追求的目标！ 找出合理、针对性的训练比什么都重要！
（协调其舒适度）
2/5/2021
近视远视散光弱视的非传统配镜和训练
17
什么是视力训练？
针对视知觉系统和眼球运动系统缺陷进行 的个性化治疗
近视患病率 风险率
32.9% 7.29 18.2% 3.31 6.3% 1.00
风险率多元回归
6.40 3.32 1.00
2/5/2021
近视远视散光弱视的非传统配镜和训练
8
视近时引起近视 几个训练相关的学说
单纯视觉信号学说
Cr
调节学说
会聚学说
头前倾学说 眼疲劳学说
Cp
R1
Rr
2/5/2021
2/5/2021
近视远视散光弱视的非传统配镜和训练
10
调节学说
近距离工作时视觉信号输入，通过视中枢， 由副交感神经传出，引起睫状肌的收缩与 调节反应。
2/5/2021
近视远视散光弱视的非传统配镜和训练
11
会聚学说
会聚-内直肌收缩 证据：眼外肌收缩引起眼压升高、静脉淤 血，在眼外肌手术当中证实眼外肌的张力 可以影响近视的发生发展。 20世纪初有人提出用三棱镜BI 近视足配 一说！
近视
条件 眼前节安静 5米以外平行光线 成像在视网膜前
2/5/2021
近视远视散光弱视的非传统配镜和训练
1
➢ 国家体育总局2006年9月18日第二次国民体质监测公布. （学生视力不良率） ★小学生31.67％.比2000年增加8.5％ ★初中生58.07％.比2000年增加8.7％ ★高中生76.02％.大学生82.68％ ★每百名大学生中83人视力不良. ★每年有上千万患有近视和弱视的儿童需要治疗 “近视是长期看近‘锻炼’出来的。”
时的屈光之差。
2/
影响远点的因素有两个 逆向调节 视轴外旋
远点距离是什么？如何训练？
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晶状体屈光力的相对最小值
完全散瞳／睫状肌麻痹时的晶状体屈光值 应该是晶状体的静态屈光的自然值
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原理：
图5-2 通过晶状体调节使眼睛看清近目标
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眼球内外旋训练 建立眼球运动之轨迹
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近视分类 （根据有无调节因素参与的分类） 假性近视 半真性近视 真性近视 （以散瞳为基准）
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近视眼分类
屈光要素来分
角膜 晶体 眼轴
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遗传学说
双亲屈光情况与近视患病率 (胡诞宁)
双亲屈光情况 均为近视 一为近视 均无近视
回顾性调查 59.4% 40.6% 30.5%
前瞻性调查 30.8% 21.1% 8.2%
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双亲屈光情况与近视患难病率
双亲屈光情况
均为近视 一为近视 均无近视
近视远视散光弱视的非传统配镜和训练
c
阳性集合范围
9
单纯视觉信号学说
指视觉信号不通过视中枢,造成眼局部改变 而引起近视
在离焦性近视与形觉剥夺性近视当中，发现了很多的生化物质， 促近视因子增多，而抑制近视因子却在减少。在形觉剥夺性近视中， 就是遮挡部分相应的区域巩膜改变而便眼轴延长，再加切断视神经， 结果仍有近视发生。表明有视觉信直接作用。
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眼球运动轨迹训练
以双眼视轴为准共同捕捉目标，使眼球产 生内转，外旋运动。（从远到近会使调节 与集合同步运动）
双从近到远，使眼球放松集合，降低调节， 外转、外旋使双眼视轴同时开散，如果双 眼能同步协调。
视轴：物体-结点-黄斑
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近视眼的预测
掌握几个值 正常的角膜曲率 晶体的厚度 玻璃体的大小 眼轴的长短 公式 眼轴每向后长１mm 相当于近视
加深３00度。
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患儿的围产期情况； 遗传 ； 患者的调节情况； 患儿的近视距离、读写时间； 营养
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近点
近点如何训练，使用代偿性负镜的目的是 什么？多长时间为合适！
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近点极限训练
极限调节训练是精细调节训练的基础， 极限调节训练不完全相同的是精细调节训
练不仅需要逐步提升调节力，还需要通过 更加复杂精细的视标来强化被训练者的图 像分辨力训练。 我们除了需要使用凹透镜、三棱镜外，有 时甚至需要配合运用不同轴位、不同度数 的柱镜镜片。
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5
引起近视主要效应器
巩膜 占着人眼的5/6 近视最终的发展都是巩膜变
长为主要特征，巩膜壁变薄， 出现后巩膜葡萄肿、脉络膜视 网膜变性，严重者可以出现网 脱等。
特点：变薄的部位在后极部 注：主要屈光间质与眼轴变长
不相匹配
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头前倾学说
看近时有头前倾引起眼球淤血，结果使近 视加深。但很少有人提起了。
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眼疲劳学说
眼疲劳-脉络膜Cap瘀血-出现渗出物-其内 含有自溶性酶，可使巩膜成纤维组织软化， 造成巩膜薄，近视加深！
视觉功能包括眼球运动功能、调节能力和 双眼视功能等
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远点：眼所能看清的最远点。 近点：眼所能看清的最近点。 调节距离：远点和近点之间的距离。 调节幅度：眼的静态屈光与最大调节
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近视眼提倡“协调舒适度”
视力来源是人眼观看外界物体的视觉需求！ 通过训练而来改变视力是我们追求的目标！ 找出合理、针对性的训练比什么都重要！
（协调其舒适度）
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什么是视力训练？
针对视知觉系统和眼球运动系统缺陷进行 的个性化治疗
近视患病率 风险率
32.9% 7.29 18.2% 3.31 6.3% 1.00
风险率多元回归
6.40 3.32 1.00
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视近时引起近视 几个训练相关的学说
单纯视觉信号学说
Cr
调节学说
会聚学说
头前倾学说 眼疲劳学说
Cp
R1
Rr
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调节学说
近距离工作时视觉信号输入，通过视中枢， 由副交感神经传出，引起睫状肌的收缩与 调节反应。
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会聚学说
会聚-内直肌收缩 证据：眼外肌收缩引起眼压升高、静脉淤 血，在眼外肌手术当中证实眼外肌的张力 可以影响近视的发生发展。 20世纪初有人提出用三棱镜BI 近视足配 一说！
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➢ 国家体育总局2006年9月18日第二次国民体质监测公布. （学生视力不良率） ★小学生31.67％.比2000年增加8.5％ ★初中生58.07％.比2000年增加8.7％ ★高中生76.02％.大学生82.68％ ★每百名大学生中83人视力不良. ★每年有上千万患有近视和弱视的儿童需要治疗 “近视是长期看近‘锻炼’出来的。”
时的屈光之差。
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影响远点的因素有两个 逆向调节 视轴外旋
远点距离是什么？如何训练？
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晶状体屈光力的相对最小值
完全散瞳／睫状肌麻痹时的晶状体屈光值 应该是晶状体的静态屈光的自然值
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原理：
图5-2 通过晶状体调节使眼睛看清近目标
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近视分类 （根据有无调节因素参与的分类） 假性近视 半真性近视 真性近视 （以散瞳为基准）
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近视眼分类
屈光要素来分
角膜 晶体 眼轴
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遗传学说
双亲屈光情况与近视患病率 (胡诞宁)
双亲屈光情况 均为近视 一为近视 均无近视
回顾性调查 59.4% 40.6% 30.5%
前瞻性调查 30.8% 21.1% 8.2%
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双亲屈光情况与近视患难病率
双亲屈光情况
均为近视 一为近视 均无近视
近视远视散光弱视的非传统配镜和训练
c
阳性集合范围
9
单纯视觉信号学说
指视觉信号不通过视中枢,造成眼局部改变 而引起近视
在离焦性近视与形觉剥夺性近视当中，发现了很多的生化物质， 促近视因子增多，而抑制近视因子却在减少。在形觉剥夺性近视中， 就是遮挡部分相应的区域巩膜改变而便眼轴延长，再加切断视神经， 结果仍有近视发生。表明有视觉信直接作用。
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眼球运动轨迹训练
以双眼视轴为准共同捕捉目标，使眼球产 生内转，外旋运动。（从远到近会使调节 与集合同步运动）
双从近到远，使眼球放松集合，降低调节， 外转、外旋使双眼视轴同时开散，如果双 眼能同步协调。
视轴：物体-结点-黄斑
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14
近视眼的预测
掌握几个值 正常的角膜曲率 晶体的厚度 玻璃体的大小 眼轴的长短 公式 眼轴每向后长１mm 相当于近视
加深３00度。
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患儿的围产期情况； 遗传 ； 患者的调节情况； 患儿的近视距离、读写时间； 营养
近视远视散光弱视的非传统配镜和训练
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近点
近点如何训练，使用代偿性负镜的目的是 什么？多长时间为合适！
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22
近点极限训练
极限调节训练是精细调节训练的基础， 极限调节训练不完全相同的是精细调节训
练不仅需要逐步提升调节力，还需要通过 更加复杂精细的视标来强化被训练者的图 像分辨力训练。 我们除了需要使用凹透镜、三棱镜外，有 时甚至需要配合运用不同轴位、不同度数 的柱镜镜片。
近视远视散光弱视的非传统配镜和训练
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引起近视主要效应器
巩膜 占着人眼的5/6 近视最终的发展都是巩膜变
长为主要特征，巩膜壁变薄， 出现后巩膜葡萄肿、脉络膜视 网膜变性，严重者可以出现网 脱等。
特点：变薄的部位在后极部 注：主要屈光间质与眼轴变长
不相匹配
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头前倾学说
看近时有头前倾引起眼球淤血，结果使近 视加深。但很少有人提起了。
2/5/2021
近视远视散光弱视的非传统配镜和训练
13
眼疲劳学说
眼疲劳-脉络膜Cap瘀血-出现渗出物-其内 含有自溶性酶，可使巩膜成纤维组织软化， 造成巩膜薄，近视加深！