合理使用口服药ppt课件
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《口服药的服用方法》课件
控释药物的服用方法
控释药物
指在体内按一定时间、一 定速度释放，使药物浓度 长时间维持在有效范围内 。
服用方法
控释片应整片吞服，不可 嚼碎或压碎，以免破坏药 物结构，影响药效。
注意事项
控释片应在餐后30分钟至 1小时内服用，以减少胃内 酸度对药片的影响。
04
口服药的常见误区
误区一：随意增减剂量
总结词
遵循医生的建议，避免随意使用 药物，特别是孕早期。
注意事项
在使用药物前，务必告知医生已怀 孕，避免使用对胎儿有害的药物。
药物对胎儿的影响
了解所使用药物对胎儿的可能影响 ，以便采取必要的措施。
老年人用药指导
老年人用药特点
老年人身体机能下降，药物代谢 和排泄能力减弱，需谨慎使用药
物。
注意事项
遵循医生的建议，避免同时使用 多种药物，特别是处方药和非处
。
服药姿势
1 3
站立姿势
大多数情况下，口服药的服用姿势是站立或坐直，以确保药 物顺利通过食道进入胃部。
躺卧姿势
2
对于某些药物，如胃药等，需要躺卧姿势服用，以便药物更
好地作用于胃部。
左侧姿势
对于某些药物，如治疗心血管疾病的药物等，需要左侧姿势 服用，以减少对心脏的负担。
服药后注意事项
观察反应
服药后需要观察身体反 应，如出现不良反应或 不适感，应及时就医。
用于治疗细菌感染，如头孢 克洛、阿莫西林等。
用于治疗病毒感染，如奥司 他韦、利巴韦林等。
用于缓解疼痛和发热，如布 洛芬、对乙酰氨基酚等。
用于缓解过敏症状，如氯雷 他定、西替利嗪等。
用于治疗消化系统疾病，如 多潘立酮、奥美拉唑等。
口服药的剂型
口服给药法ppt课件
10月11号
护理目标
保证患者安全， 正确服用药物
口服给药法主要内容
1. 口服给药的优缺点
2. 口服给药的目的 3. 口服给药的操作过程
4.
（评估、计划、实施、评价）
5. 4. 口服给药的注意事项 6. 5. 口服给药过程中的健康教育
12ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 5
口服给药概念
药物经口服后被胃肠道吸收入 血，通过血液循环到达局部或全身 组织，达到治疗疾病的目的。
五、口服给药法健康教育
1. 发药前护士应了解病人有关情况，如遇病 人不在、特殊检查或手术需禁食，暂不发 药，将药物带回保管，适时再发或交班； 如病人病情有变化，应暂不发药，及时报 告。 2. 严格执行查对制度和无菌操作原则 3. 解释用药的目的和注意事项 4. 指导服药相关知识，注意药物之间的配伍 禁忌
• 4.【评价】
严格遵守“三查七对” 原则。 • 按要求正确发药，病人达到治疗效果。 • 病人能讲述药物相关知识及注意事项。
实用操作流程：
• 核对→评估→告知→准备→实施→观察与 记录
医嘱 患者
要 点 说 明 1、严格执行查对制度
核对
药物
2、检查药品质量， 不得使用变质或失效的 药物
评估
• 1、患者病情、合作能 力 • 2、用药史、家族史、 不良反应史 • 3、进食能力、方式和 安全性 • 4、药物相关知识的知 晓程度
• 要点说明 • 1、对自理服药能力缺陷 者应协助服药 • 2、有吞咽困难如脑血管 意外球麻痹患者服药时应 防误吸 • 3、呕吐者应在呕吐间隙 期给药，剧烈呕吐者不宜 口服给药 • 4、口服降糖药、降压药 前先评估血糖、血压、必 要时通报医生
告
知
药物的作用、方法、 副作用及注意事项
护理目标
保证患者安全， 正确服用药物
口服给药法主要内容
1. 口服给药的优缺点
2. 口服给药的目的 3. 口服给药的操作过程
4.
（评估、计划、实施、评价）
5. 4. 口服给药的注意事项 6. 5. 口服给药过程中的健康教育
12ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 5
口服给药概念
药物经口服后被胃肠道吸收入 血，通过血液循环到达局部或全身 组织，达到治疗疾病的目的。
五、口服给药法健康教育
1. 发药前护士应了解病人有关情况，如遇病 人不在、特殊检查或手术需禁食，暂不发 药，将药物带回保管，适时再发或交班； 如病人病情有变化，应暂不发药，及时报 告。 2. 严格执行查对制度和无菌操作原则 3. 解释用药的目的和注意事项 4. 指导服药相关知识，注意药物之间的配伍 禁忌
• 4.【评价】
严格遵守“三查七对” 原则。 • 按要求正确发药，病人达到治疗效果。 • 病人能讲述药物相关知识及注意事项。
实用操作流程：
• 核对→评估→告知→准备→实施→观察与 记录
医嘱 患者
要 点 说 明 1、严格执行查对制度
核对
药物
2、检查药品质量， 不得使用变质或失效的 药物
评估
• 1、患者病情、合作能 力 • 2、用药史、家族史、 不良反应史 • 3、进食能力、方式和 安全性 • 4、药物相关知识的知 晓程度
• 要点说明 • 1、对自理服药能力缺陷 者应协助服药 • 2、有吞咽困难如脑血管 意外球麻痹患者服药时应 防误吸 • 3、呕吐者应在呕吐间隙 期给药，剧烈呕吐者不宜 口服给药 • 4、口服降糖药、降压药 前先评估血糖、血压、必 要时通报医生
告
知
药物的作用、方法、 副作用及注意事项
常用药物的最佳服用时间PPT课件
、西咪替丁、雷尼替丁等。主要作用于胃的泌酸 细胞而抑制胃酸分泌。虽然起效不如抗酸药快速 ，但是作用时间长、副作用少、疗效明显，故目 前是作为治疗胃病的主要药物。其中如质子泵抑 制剂类药物的吸收，容易受到胃内食物的干扰， 故在餐前空腹状态下服用。而其他药物在餐前、 餐后服。相应地， 一同服用的胃药也要遵循这个而在治疗幽门 螺杆菌的联合用药中，如质子泵抑制剂或胶 体铋，多与抗生素联合，因此，服用该类药 物时要“就和”抗生素的使用时间。例如， 甲硝唑等应在餐后服用，以避免出现胃肠刺 激症状；食物会延缓克拉霉素的吸收，因此 在餐前空腹服用效果最佳；而阿莫西林规律。
▪ 因为常见不良反应主要为恶心、呕吐等胃肠 道反应，故应餐后立即服药或餐中服药，一 般每日服药2～3次。
13
▪ 3、葡萄糖苷酶抑制剂
▪ 主要包括卡波糖，伏格列波糖等。
▪ 降糖原理：食物中淀粉、糊精和双糖(如蔗 糖)的吸收需要小肠粘膜刷状缘的α-葡萄糖 苷酶，葡萄糖苷酶抑制剂就是抑制这一类 酶，可延迟碳水化合物吸收，降低餐后高 血糖，
▪ 这类药物有：奥硝唑、甲硝唑、红霉素、环 丙沙星、替硝唑、磺胺类等。
3
▪ 4、饭后立即服用的抗生素 ▪ 服用时间：饭后 ▪ 某些药物在胃肠道的吸收需要依赖食物的帮
助，因此必须与食物同服，如脂溶性药物在 高脂饮食后服用可增加吸收。 ▪ 这类药物有：伊曲康唑、头孢呋辛酯、酮康 唑、、呋喃妥因、特比萘芬等。
等。能增强胃肠道蠕动，对泛酸、嗳气和胃胀 等有较好的疗效。通常在餐前半小时服用，这 样当进食时，血液中药物的浓度能恰好达到高 峰，从而充分发挥药物作用。
9
第三类：治疗糖尿病的药物
▪ 治疗糖尿病的口服药主要有四大类。不同降 糖药物因作用机制不同而用法不同，且多与 进餐时间相关联。临床上经常遇到因降糖药 物用法不合理而影响疗效的情况。那么如何 合理安排服药时间呢?
▪ 因为常见不良反应主要为恶心、呕吐等胃肠 道反应，故应餐后立即服药或餐中服药，一 般每日服药2～3次。
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▪ 3、葡萄糖苷酶抑制剂
▪ 主要包括卡波糖，伏格列波糖等。
▪ 降糖原理：食物中淀粉、糊精和双糖(如蔗 糖)的吸收需要小肠粘膜刷状缘的α-葡萄糖 苷酶，葡萄糖苷酶抑制剂就是抑制这一类 酶，可延迟碳水化合物吸收，降低餐后高 血糖，
▪ 这类药物有：奥硝唑、甲硝唑、红霉素、环 丙沙星、替硝唑、磺胺类等。
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▪ 4、饭后立即服用的抗生素 ▪ 服用时间：饭后 ▪ 某些药物在胃肠道的吸收需要依赖食物的帮
助，因此必须与食物同服，如脂溶性药物在 高脂饮食后服用可增加吸收。 ▪ 这类药物有：伊曲康唑、头孢呋辛酯、酮康 唑、、呋喃妥因、特比萘芬等。
等。能增强胃肠道蠕动，对泛酸、嗳气和胃胀 等有较好的疗效。通常在餐前半小时服用，这 样当进食时，血液中药物的浓度能恰好达到高 峰，从而充分发挥药物作用。
9
第三类：治疗糖尿病的药物
▪ 治疗糖尿病的口服药主要有四大类。不同降 糖药物因作用机制不同而用法不同，且多与 进餐时间相关联。临床上经常遇到因降糖药 物用法不合理而影响疗效的情况。那么如何 合理安排服药时间呢?
常见的口服药用法及注意事项PPT精品医学课件
降压药
硝苯地平片又叫心痛定属于短效药 用法：从小剂量开始服用，一般起始剂量10mg/次，一日3
次口服；常用的维持剂量为口服10-20mg/次，一日3次。 部分有明显冠脉痉挛的患者，可用至20-30mg/次，一日34次。最大剂量不宜超过120mg每日 口服：舌下含服 特点：心绞痛：不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。高 血压（单独或与其它降压药合用）。 注意事项：低血压 绝大多数患者服用硝苯地平后仅有轻度 低血压反应，个别患者出现严重的低血压症状。这种反应 常发生在剂量调整期或加量时，在此期间需监测血压，尤 其合用其它降压药时。
常见的口服药用法及注意事项
降糖药:
1.阿卡波糖又叫拜糖平： 用法;：起始剂量为每次50mg，每日3次。以后逐渐增加至每次0.1g，
每日3次。个别情况下，可增至每次0.2g，每日3次。或遵医嘱 口服:与每餐第一口饭同时服用 特点：降低餐后血糖
注意事项：18岁以下患者慎用,糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中毒或酮症 患者禁用。
降压药
硝苯地平控释片又叫拜新同属于长效药
用法;成年人推荐下列剂量：一次一片(30mg)．一日1次
特点:高血压，冠心病慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛)
注意事项：禁用于已知对硝苯地平过敏者． 禁用于心源 性休克． 与利福平合用时，硝苯地平达不到有效的血药 浓度．因而不得与利福平合用。 禁用于怀孕和哺乳期妇 女。硝苯地平控释片含有光敏性的活性成份，因此本品应 避光保存。药片应防潮，从铝塑板中取出后应立即服用， 使用后要密切观察血压变化
止痛药 双氯芬酸钠缓释片 用法： 口服：一日1-2次，一次1片，或遵医嘱。晚餐后用温开水送服，
需整片吞服，不要弄碎或咀嚼，不宜空腹口服 特点：急慢性风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、
口服给药法ppt课件免费
代谢产物通过胆汁排泄 。
未被代谢的药物和代谢 产物通过肾脏排泄。
口服给药法的药物动力学
血药浓度
口服药物在血液中的浓度随时 间变化。
吸收半衰期
药物从胃肠道吸收到血液中所 需的时间。
分布容积
药物在体内分布的广泛程度。
清除率
药物从体内清除的速度。
03
口服给药法的应用与注意事项
口服给药法的应用范围
适用于一般常见的疾病
口服给药法的吸收机制
01
02
03
04
胃肠吸收
口服药物在胃肠道中被吸收进 入血液循环。
细胞膜通透性
药物通过胃肠上皮细胞膜进入 血液。
药物稳定性
药物在胃肠道中稳定，不易被 分解。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
食物影响
食物成分可影响药物的吸收。
口服给药法的代谢过程
肝脏代谢
酶促反应
胆汁排泄
肾脏排泄
口服药物在肝脏中被代 谢。
药物在肝脏中通过酶促 反应进行代谢。
口服给药法的禁忌症与不良反应
禁忌症
有些病人不能使用口服给药法，如吞 咽困难、严重呕吐、肠梗阻等病人。
不良反应
口服药物可能会引起一些不良反应， 如头痛、恶心、呕吐、腹泻、过敏反 应等。如果发生不良反应，应立即停 止使用药物并咨询医生。
04
口服给药法的药物选择与使用方法
口服给药法的药物选择原则
有效性
培训目标
提高医护人员对口服给药法的认识和掌握程 度，确保患者用药安全有效。
培训内容
包括口服给药法的理论知识、实践操作、案 例分析等。
培训方式
采用理论授课、实践操作、小组讨论等多种 方式进行培训。
培训时间
口服给药的注意事项PPT课件
一些药物可吸入给药。这些药物通过气道直接入 肺,并在肺内吸收入血循环。只有少数药物可用此途 径。吸入的药物应仔细监测以保证患者在特定时间内 吸入适量的药量。定量吸入系统可直接安装在给肺供 气的通道上,因而非常有用。
如气体麻醉剂和雾化抗哮喘药物(置容器中定量 供给)
4.其它方式
部分药物必须通过工具进行吸收，以免影 响药效或造成其损坏。
空 酸锶等
腹
（2）增强免疫力的药：细菌溶解产物、匹多莫德等 （3）抗菌药物：罗红霉素、诺氟沙星、氨苄西林等
可 （4）抗结核药：利福平、异烟肼。
增
（5）降血压药：卡托普利、培哚普利。 （6）免疫抑制剂：吗替麦考酚酯、他克莫司。
加 药
（7）解毒药：青霉胺。 （8）作用于循环系统的药物：胰激肽原酶。 （9）抗乙肝病毒药：恩替卡韦。
还需 注意
服药时间因人而异
药品的服用时间除了根据不同药物的药理作用、药 物吸收与代谢等特点外，还要因人而异，不能一概而论， 比如:
1、二甲双胍
在患者可以耐受时可以餐前服用，不能耐受的可以在餐 中或餐后即服。
2、H2受体阻断剂
如西咪替丁和法莫替丁，餐后服用比餐前服效果更佳， 因为餐后服用可以延缓吸收并延长作用维持时间，而雷 尼替丁的吸收不受食物的影响，不存在饭前饭后服用的 问题。
需睡前服用服后须用多的饮水药的药物品
对于一些受昼夜节律影响的药物，应按照其节律规定用药时间。部 分平喘药、血脂调节药、催眠药、抗过敏药等，晚间睡前服用效果 较佳。
1、止喘药
如沙丁胺醇、氨茶碱、丙卡特罗、孟鲁司特钠等宜晚上服用，因哮 喘多在夜间、凌晨容易发作，故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半 小时服用，至凌晨时血药浓度最高，疗效较好，亦可起到预防作用。
如气体麻醉剂和雾化抗哮喘药物(置容器中定量 供给)
4.其它方式
部分药物必须通过工具进行吸收，以免影 响药效或造成其损坏。
空 酸锶等
腹
（2）增强免疫力的药：细菌溶解产物、匹多莫德等 （3）抗菌药物：罗红霉素、诺氟沙星、氨苄西林等
可 （4）抗结核药：利福平、异烟肼。
增
（5）降血压药：卡托普利、培哚普利。 （6）免疫抑制剂：吗替麦考酚酯、他克莫司。
加 药
（7）解毒药：青霉胺。 （8）作用于循环系统的药物：胰激肽原酶。 （9）抗乙肝病毒药：恩替卡韦。
还需 注意
服药时间因人而异
药品的服用时间除了根据不同药物的药理作用、药 物吸收与代谢等特点外，还要因人而异，不能一概而论， 比如:
1、二甲双胍
在患者可以耐受时可以餐前服用，不能耐受的可以在餐 中或餐后即服。
2、H2受体阻断剂
如西咪替丁和法莫替丁，餐后服用比餐前服效果更佳， 因为餐后服用可以延缓吸收并延长作用维持时间，而雷 尼替丁的吸收不受食物的影响，不存在饭前饭后服用的 问题。
需睡前服用服后须用多的饮水药的药物品
对于一些受昼夜节律影响的药物，应按照其节律规定用药时间。部 分平喘药、血脂调节药、催眠药、抗过敏药等，晚间睡前服用效果 较佳。
1、止喘药
如沙丁胺醇、氨茶碱、丙卡特罗、孟鲁司特钠等宜晚上服用，因哮 喘多在夜间、凌晨容易发作，故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半 小时服用，至凌晨时血药浓度最高，疗效较好，亦可起到预防作用。
口服给药的注意事项PPT课件
（7）解毒药：青霉胺。 （8）作用于循环系统的药物：胰激肽原酶。 （9）抗乙肝病毒药：恩替卡韦。
物 的
（10）影响脑血管药物：丁苯酞。 （11）利胆药：丁二磺酸腺苷蛋氨酸。 （12）终止早孕药：米非司酮、米索前列醇。
吸
（13）抗凝血药：舒洛地特。 （14）甲状腺激素药：左甲状腺素钠。
收 （15）辅助治疗药：角鲨烯。
需要空腹服用的药物
（1）治疗骨质疏松药物：阿仑膦酸钠、氯膦酸二钠、雷奈
空 酸锶等
腹
（2）增强免疫力的药：细菌溶解产物、匹多莫德等 （3）抗菌药物：罗红霉素、诺氟沙星、氨苄西林等
可 （4）抗结核药：利福平、异烟肼。
增
（5）降血压药：卡托普利、培哚普利。 （6）免疫抑制剂：吗替麦考酚酯、他克莫司。
加 药
需睡前服用服后须用多的饮水药的药物品
对于一些受昼夜节律影响的药物，应按照其节律规定用药时间。部 分平喘药、血脂调节药、催眠药、抗过敏药等，晚间睡前服用效果 较佳。
1、止喘药
如沙丁胺醇、氨茶碱、丙卡特罗、孟鲁司特钠等宜晚上服用，因哮 喘多在夜间、凌晨容易发作，故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半 小时服用，至凌晨时血药浓度最高，疗效较好，亦可起到预防作用。
4、雄激素 十一酸睾酮用餐时服用以产生适当的血浆睾 酮水平。 5、生物靶向治疗药 伊马替尼餐中服用可减少对消化道的刺激。 6、抗心力衰竭药 卡维地洛餐时服用，以减缓吸收，减低体位 性低血压的发生风险。
7、血脂调节药 非诺贝特餐中服用可减少胃部不适。 8、治疗痔疮药物 地奥司明餐中服用可减少胃部不适。
需餐中服用的药物
餐中服用的主要目的是增加吸收，充分发挥药效，也有 部分是为了减少药物不良反应的发生。 1、降糖药
口服药物的安全管理 ppt课件
控释片、缓释片、多层片--必须整片吞服，不能掰开或研碎、溶化后
服用，否则破坏结构，影响疗效。 PPT课件
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使用口服药的相关知识
掌握临床口服给药的关键环节，提高药物疗效
正确的服药体位：
① 一般而言， 服用大多数药物时， 最好采用直立体位或 端坐体位 卧病在床的患者， 如果仰卧吞服片剂、胶囊剂， 则易使药 物粘在食道上， 药物直接刺激食道黏膜会引发炎症和溃疡， 药物不能进入胃肠道也会影响疗效。因此， 如果病情允许， 患者最好在服药后稍做轻微活动， 这样可以避免药物滞留 于食道。
6、避免误服
不要将药物换到其他容器中保存。若一定要换，则应将药物名称、药 品效期、使用方法在容器上标明（最好使用药品原标签），并定期进 24 PPT课件 行检查。
药品贮藏术语说明
《中国药典》（2005年版）有关药品贮藏术语的含义
避 光：指用不透光的容器包装，如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、 半透明容器； 密 闭：指将容器密闭，以防尘土及异物进入； 密 封：指将容器密封，以防风化、吸潮、挥发或异物进入；
9．高危药品的存放有规范，在病区不得混合存放高浓度电解质制剂 （包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等）、肌肉松弛剂与细 胞毒化等高危药品，必须单独存放，有醒目的标志，并有使用剂量 的限制。
10．非医院发放或本院药房购置的药物，护士有权拒绝配置使用， 有特殊情况必须征得科主任同意并在病历上签名确认后方可使用。 15 PPT课件
PPT课件 22
药品保管中应注意
1、避光保存
多数药品在空气中、日光下会氧化变质，如维生素B2、维生素C、硝酸甘油及多数 的抗生素，这些药物要盛在棕色或深色的瓶子里。
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特殊病人服药问题
2.婴幼儿 时间：一般宜在两次喂奶之间 方法：坐立，勿平躺 拇指轻压下颌使其张口 勺子轻压舌前三分之一 顺口角将药液慢慢流入
特殊病人服药问题
2.婴幼儿 不正确的喂药方法
哭泣喂药 撬开口捏两颊部，不压舌尖，给孩子灌药 捏鼻子使孩子张口呼吸时灌药 喂药时加糖
一般沸腾后10min左右
何时吃药
每天三次：上午8时，中午12时，下午4时 每天两次：上午8时，下午4时 空腹：清晨、早饭前或餐前1h或餐后2h 晨服：清晨起来服 餐前服：饭前30min 餐时服：饭后片刻或进食少许后 餐后服：饭后15-30min 睡前服：睡前15-30min
服药后注意事项
服药后勿马上卧床休息，可活动片刻 一般药物服用后多饮水、避免饮酒、 吸烟 特殊药物注意：
合理使用口服药
口服药
能吃药的不打针，能打针的不 输液
----安全用药原则（WHO) 最安全、最方便、最经济的治 疗方式
有效用药
不适用急重病 不滥用药 选对药：遵医嘱吃药
吃 么 药
西药: 中药:汤剂煎煮法 ➢ 加水超过药面3-5cm ➢ 煎煮前一般浸泡10min ➢ 煎煮火候：沸腾前强火,沸腾后弱火 ➢ 煎煮时间：视药物类别定
健胃药服后忌甜食 排石药物少吃菠菜 降压药少饮水、少食盐、饮食清淡 止咳糖浆，不宜立即饮水
服药后多长时间见效
药物见效时间不同 调脂药 ：多数在服后1～2小时 降糖药 ：强效1天 降压药 ：长效, 2～4日见效
可问医生药物起效时间
特殊病人服药问题
1.孕妇 慎用西药 中药并非绝对安全 怀孕最初3个月，除慎用西药外，亦 应慎用部分中药