临床药学与学科发展的探讨

1临床药学研究内容与学科体系

临床药学是以药学相关学科为基础，其本质还是药学研究，只不过是

侧重了临床应用，融合了近代临床应用的内容，与临床医学学科的一

些基本理论和方法进行了有机汇总。临床药学的研究对象不再是药品，而是患者，充分尊重患者的利益，研究药品在患者使用过程中的规律，运用客观科学的指标和方法来提升临床应用的水平。因为每位患者的

生命体征都不同，对同一种药品的反应也不相同，因此患者的临床用

药研究就很有必要。临床药学的学科体系是建立在现代药学理论基础上，其体系内主要的内容有生临床药理学、临床药物治疗学、临床药

动学、病理生理学、物药剂学、诊断学、药物经济学、药物流行病学、循证药学等课程构建而成。临床药学的基本技能则包括药物治疗方案

拟定与评价、药物临床应用、药物信息服务等几项。临床药学学科的

基本内容主要有制定和实施合理的给药方案；最佳药物临床应用效益

的途经；探索临床应用的方法和揭示用要规律；研究药物与人体的关系；探讨疾病状态与药物治疗中的药物体内规律和作用规律；药物临

床应用的评价等等。总体来看，临床药学目前还是侧重药学方面的理论，涉及临床医学的理论并不多，但是在技能方面更侧重临床医学的

方法。

2临床药学的发展历程

临床药学在我国起步比较晚，在20世纪的60年代才出现萌芽，当时

我国的医学并不发，而且因为后来遇到了文革，这给我国的医学发展

造成了严重影响，那个阶段做出了着重贡献的学者主要有陈兰英、汪

国芬和刘国杰三位前辈。临床药学在我国再度起航是在20世纪的80

年代，这次起航以后我国的临床药学发展迅速，在1983年全国已经建

立了十几个临床药学试点单位，并且开始了推广工作。在今后30多年

的发展中，临床药学主要经历了3个阶段：初级阶段，以药代动力学

为核心的实验室研究阶段；供给阶段，以药学情报和病历与处方用药

分析为核心；实践阶段，主要是药物治疗应用和用药服务阶段。在临

床用药制度上，国家也是一直在持续完善，主要有这样几个标志性事件：临床药师制度推出；20002年颁布《医疗机构药事管理（暂行）规定》，开始建立临床药师制度，规范和制度化了临床药师的职责；两

年后在全国范围内建立临床药师培训试点，之后推出了临床药师考核

制度（部分省市），到2008年在全国范围内建立了临床药师考试制度，进一步完善对临床用药的管理。

3临床药学的研究进展

2008年在印度尼西亚召开的亚洲临床药学大会上的学术报告中，临床药学涵盖的主要内容为3个部分：①临床药学实践，主要包括药师临

床参与药物治疗，处理临床药物治疗过程中的问题，药学监护及其面

向医务人员的用药咨询和面向社会公众普及安全用药知识。②临床药

学教育与培训，包括高等医药院校的正规学历教育、研究生教育和在

职教育。2009年在伊斯坦布尔召开的第69届世界药学大会上与临床药学相关的主要学术报告及其壁报展示的内容也基本涵盖上述3部分内容。其中与临床合理用药密切相关的药物基因组学与个体化药物治疗

的研究内容在快速增加，国内的进展主要表现在以下几个方面：首先，临床药学教育得到了充分关注，临床药学的学科教材得到了极大补充，基本满足了教学；全程化的药学服务模式在上海出现，并且在全国内

开始推广，用药安全开始在全国范围内彻查；以全自动单剂量分装为

用药模式的新技术在广泛地应用，大大提升用药的规范化等等。

4结语

综上所述，临床药学为药学和临床医学建立沟通渠道，是一门研究临

床药物应用的综合性技术学科，也是目前最为活跃的医学研究领域。

临床药学将药学研究从“药”转变为“人”，真正将患者作为研究核心，让药学研究为临床应用服务，临床药学的发展，为建立全面的药

物服务体系打下了坚实基础。

临床药学与学科发展的探讨

药学学科发展前景

药学学科发展前景一、成就：令人欣喜中国药学会生化与生物技术药物专业委员会委员、医药行业生产力促进中心张春颖教授介绍，随着生化与生物技术药物学科的发展和研究开发水平的提高，使发展享有自主知识产权的新生化与生物技术药物的能力显著增强，并取得一定的成绩。2006年我国申报的101 种生物制品中，有92种生物制品属于国内申报，只有9种为进口申报品种。申报的生物制品仍以剂型改造及结构改造为主，并凸显融合抗体及抗体人源化的趋势。中国药学会药物化学专业委员会副主任委员、沈阳药科大学校长助理程卯生教授谈到， 2006年我国药物化学领域涌现出许多新成果，许多具有自主知识产权的新药研究进展顺利，同时出现了一些新的观点，化学信息学等交叉新学科发展迅速。“十五”期间，针对威胁我国人民健康的重大疾病，成功研制开发了一批创新药物，如丁苯酞、丹参多酚酸盐、心肌肽素、新型重组人血管内皮抑制素和治疗艾滋病的唐草片等一批具有自主知识产权的重大创新药物。 2006年药剂学科仍然是高速发展的一年，新型给药系统的研究更受人关注，并正在成为开发的重点之一。中国药学会药剂专业委员会主任委员、北京大学药学院副院长张强教授指出，在新型给药系统的研究中，某些新兴领域（如纳米技术、生物技术药物的给药系统等）的研究发展较快，成为2006年的亮点（如胰岛素吸入剂被批准上市）；透皮给药系统也迎来了研究开发的高潮。除此之外，其他一些制剂新技术，如口服缓控释技术、吸入给药技术、长效微球的控释技术、微型乳剂的制备及稳定化、脂质体技术和靶向给药等，也获得重要的进展。在抗生素方面，中国药学会抗生素专业委员会主任委员、中国医学科学院医药生物技术研究所蔡年生教授说，近年来由于建立了国家微生物药物筛选中心、微生物药物研究工程中心等，我国研究并建立了几十种新的高通量药物筛选模型与方法，包括筛选抗肿瘤、抗病毒、抗耐药菌、抗真菌、抗感染、抗结核菌、抗骨质疏松、防治动脉粥样硬化及老年性疾病等药物的模型；并运用上述新建立的一大批高通量筛选模型，对土壤和海洋微生物来源的放线菌、真菌、植物内生菌、小单孢菌等进行了大量筛选，获得了一批具有各种生理活性的新化合物，为新药的研究开发打下了坚实的物质基础。二、差距：依然很大与会专家表示，医药产业与人类健康息息相关，加之医药工业在国际经济舞台上占有举足轻重的地位，世界各国特别是发达国家都对医药工业的关键环节一一创新药物的研发给予高度的重视。而我国在创新药物研发方面与发达国家相比还有很大差距。我国医药产业结构不合理，多、小、散、乱问题未根本解决，现有6300家企业，大型企业230家，但缺乏具有国际竞争力的龙头企业；我国新药创新体系不健全，自主创新能力薄弱，新药研制的经费投入严重不足，经费管理体制不尽合理，研发投入平均仅占销售收入的1.02% ;新药研究与产业化条件差；药物筛选技术滞后；创新药物临床前、临床评价的规范化尚未得到国际认可；我国民族医药产业虽具优势和特色，但其作用远未充分发挥。程卯生教授指出，在药物化学方面，与国外相比，研究与开发在组织上脱节，在研新药的成熟程度差、进展速度慢；重复研制的现象比较普遍。在制剂方面，张强教授提醒，创新制剂的研究水平总体落后，研发能力较差，缺少自主知识产权，生产规模小，缺乏竞争力，在制剂设备、药用辅料和给药装置方面更是长期以来依赖国外发达国家。郭代红主任谈到，我国药品不良反应漏报情况普遍存在，对病例报告的分析评价不够，对药品安全性信息的利用还处于初级阶段。元英进教授强调，我国生物制药产业缺乏核心竞争力，如我国生产细胞

药学与临床药学的发展

药学与临床药学的发展单选题（共10 题，每题10 分） 1 . 18世纪前，美国的药房被称（） ? A.药房 ? B.药铺 ? C.药店 ? D.医生商店我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 2 . 《本草纲目》的作者是（） ? A.孙思邈 ? B.李时珍 ? C.扁鹊 ? D.张仲景我的答案： B 参考答案：B 答案解析：暂无 3 . 《千金要方》是我国最早的医学（） ? A.教材 ? B.手册 ? C.课本 ? D.百科全书我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 4 . 古代药店、诊堂在门口挂个壶或葫芦推销药品，成为古代药店、诊堂的标志，行医也因此被叫作（）? A.济世利人 ? B.悬壶济世 ? C.术精岐黄 ? D.妙手回春我的答案： B 参考答案：B 答案解析：暂无 5 . 中草药处方最传统的调配方法是（） ? A.手抓戟称 ? B.切药 ? C.碾药

? D.煎药我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 6 . 我国临床药学发展初期阶段是（） ? A.20世纪70年代前 ? B.20世纪70年代后 ? C.20世纪80年代前 ? D.20世纪80年代后我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 7 . 合理用药含义是指用药（） ? A.安全、有效 ? B.安全、有效、经济 ? C.安全、合理、有效、适当 ? D.安全、有效、经济、适当我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 8 . 药学服务的实质是（） ? A.药学范畴的一个专业 ? B.药学范畴的一个学科 ? C.药学范畴的一种工作模式 ? D.临床药学的一种方式我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 9 . 药学服务的主体是（） ? A.医师 ? B.病人 ? C.护师 ? D.药师我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 10 . 临床药师的常规工作是直接接触患者并（）? A.书写药历 ? B.监测血药浓度 ? C.参与诊断与治疗

简述我国临床药学的发展

２００７年第１６卷第１２期简述我国临床药学的发展药业纵横胡建英（福建医科大学附属协和医院药剂科。福建福州３５０００１）摘要：简述国际临床药学发展状况，详述我国临床药学的发展历史、取得的成果、存在的问题．指出我国临床药学的发展挑战与机遇并存。发展前景看好。关键词：临床药学；发展历史：挑战；机遇中图分类号：Ｒ９５文献标识码：Ａ文章编号：１００６—４９３１（２００７）１２—００１５—０２临床药学是运用现代药学知识．结合临床．研究各种药物在患’者体内作用及代谢等方面的规律．并使药物发挥最大的疗效．以保障患者用药的合理、安全、有效的一门综合性学科…。研究内容涉及到临床药动学、临床药效学、药物相互作用、药物不良反应监测、治疗药物监测和给药方案设计等。ｌ临床药学是现代药学与临床相结合的产物，以患者为对象。结合患者的具体情况。研究合理、有效、安全使用药物，实现用药的个体化．以提高用药水平。临床药学也是一项应用性研究工作．药师在临床治疗上运用药学知识．提出用药方案，监控用药过程．追踪用药结果，作出用药评价．计算用药成本，全面服务于患者。１国外临床药学的发展２０世纪５０～６０年代．美国首先建立了临床药学这一新兴学科。把过去传统的药学教育重点从药转向人。医院药学工作者除了完成药品的供应分发等工作外．还要到临床去参与医师用药．协助临床选药，以提高疗效、降低毒副反应发生率。与此同时．临床药学教育也得到飞速发展。由于美国药学界的成功实践．许多国家纷纷仿效，以患者为中心开展药学服务．提高医院整体药学水平成为医院药学发展的必然趋势［２］。如今在欧美等发达国家．医院临床药学已发展至药学服务这一更高阶段．药师参与临床实践，协助医师、制订药物治疗方案、接受用药咨询、给予患者用药指导和服务等已成为日常工作。在药师的配合下，临床合理应用药物、重视药物的相互作用、尽量减少药物的毒副作用以及正确掌握药物剂量等问题也得以较好地解决．从而保证了用药的安全性、有效性和经济性。药学服务（ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｃａｒｅ）由美国药学家于１９８８年提出．并于１９９３年在国际药学会议得到了正式肯定。临床药师直接面向患者提供药学技术服务是时代的呼唤、患者的需要和社会发展的必然趋势。临床药学强调的是“临床”，以合理用药为核心。药学服务突出的是“患者利益第一”。药师走入临床并成为临床医疗团队中的一员．面对患者直接提供药学技术服务。药学服务要求药师与医师、护士和其他医技人员密切配合，共同以患者为中心，是与用药相关的医疗服务全过程。未来临床药学的研究重点将包括借助药物基因组学研究个体化用药、研究生物药物及基因药物的体内分析方法、体内代谢动力学研究、ＰＫ—ＰＤ结合模型研究、药物相互作用的代谢机理研究、手性药物的体内分析方法及药代动力学研究以及新药安全性的评价等。２我国临床药学的发展２．１简要发展历程我国临床药学工作开始于２０世纪７０年代经历了几个发展阶段．其中７０年代主要侧重于处方分析，８０年代开始涉及合理用药．但也只是检测药物的血药浓度．９０年代后才逐渐出现药师参与临床实践。卫生部出台的《医疗机构药事管理暂行规定》明确提出：“医疗机构的药学部门要建立以患者为中心的药学管理工作模式．开展以合理用药为核心的临床药学工作．参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量”。近１０年来，临床药学的发展在我国Ｅｔ益受到重视。积极发展临床药学事业、推行临床药师制、开展以患者为中心的药学服务和药师参与用药决策，已成为药学界的共识。但是，由于多种原因，国内临床药学进展缓慢，地区和地区之间、医院和医院之间的发展也不平衡。２．２已取得的进展近２０年里．我国临床药学发展获得了长足的进步．主要表现在以下几个方面［３］．１）医疗机构开展临床药学工作已获得国家卫生行政部门政策和管理上的支持。１９９１年。国家卫生部在医院分级管理文件中首次规定了三级医院必须开展临床药学工作．并作为医院考核指标之一。２００２年１月，国家卫生部和国家中医药管理局颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》，明确“临床药学工作应面向患者，在临床诊疗活动中实行医药结合。临床药学专业技术人员应参与临床药物治疗方案设计。建立重点患者药历．实施治疗药物监测．逐步建立临床药师制……”．从而在政策法规上明确了临床药学和临床药师工作的职责、内容和目标。同年．上海市卫生局在１０家大型综合性医院推行了临床药师制试点工作．制定了临床药学工作的考核标准．对全国医院开展临床药学工作起到了积极的推动作用。２）初步建立了适合临床药学工作的药学人才教育及培养模式。从２０世纪８０年代初期开始。我国已陆续开展了多种形式的临床药师教育。在学历教育方面。原华西医科大学药学院和大连医学院分别试办了５年制本科临床药学专业。尽管有些工作未能延续．但为后来临床药学专业课程设置和临床药师的培养提供了探索性的经验。１９９９年，国家卫生部颁布了《医院药师规范化培训大纲》（试行）。规定在两阶段共５年的最后１年培训中．须进行临床知识培训，参加临床科室实习，包括查房、会诊和药物治疗。２００６年５月 ’＇＇＇，＇，●，ｌ’’＇＇＇＇，，，ｌ，ｌ’’’＇ｌ＇＇＇，＇，，ｌ，，ｌ’＇，＇＇＇＇，ｌｌ＇ｌ＇’＇’ｌ＇，＇＇ｌ，ｌｌ，＇＇＇＇＇＇，ｌｌ，，’＇＇，，ｌ＇，＇’＇，＇，，ｌ，，＇’，，ｌ，，专家建议取消保健晶Ｉ虽然国家有规定．但实际上保健品和药品二者是无法完全区别开的。有专家认为，既然国家无法完全区别保健品和药品．保健品就不应该再存在．即除非国家重新定义保健品和药品．否则就应该取消保健品。专家认为，消费者病了就吃药．没病也不用靠保健品来养生，保健品本身并不是养生、保健的首选。传统医学历来主张“药补不如食补”，合理、平衡的日常饮食足以供给人体所必需的各种营养，是人生长发育、延年益寿之本。按营养、科学、全面、平衡的原则选择各式各样的食物．精心调配一日三餐．才是人们养生保健的最佳途径。（原载《首都医药》，本刊略有删改） ?１５? 　万方数据

中国临床药师成长实录

中国临床药师成长实录: 本书是《中国药师海外游学札记》的姐妹篇，是一部临床药师记录自己在临床工作中心路历程的群体笔记，旨在诉说临床药师在成长过程中的快乐与委屈、成功与教训、体验与感悟，从而展现我国临床药学发展的艰辛历程，为医院药学的转型、临床药学的发展添砖加瓦。本书邀请全国范围内优秀的临床药师，通过真实的故事、案例，表达切身体念、感受，反映临床药师成长感悟和心路历程。内容真实，情真意切，文字生动。临床药师: 临床药师是依托临床药学的一种职业，是医药结合、探讨药物临床应用规律、实施合理用药的一种职业，起源于美国，在中国算一种新兴职业。临床药师以其丰富的现代药学知识与医师一起为患者提供和设计最安全、最合理的用药方案，临床药师是在帮助医生合理用药上起关键作用的人，他能协助医生在正确的时机为患者处方正确的药物和正确的剂量，避免药物间不良的相互作用，解决影响药物治疗的相关因素等方面遇到的问题，在临床合理用药中发挥了重要作用。这对难于很好掌握和运用现代药物的综合知识进行合理用药的医师们来说，临床药师的出现，无疑给他们充分运用药物，保证药物治疗的合理、安全、有效提供了有力的保障，理所当然地受到了临床医师的欢迎，在美国一些大的医疗中心，普遍设有临床药学服务机构，一名或几名医师必须配一名临床药师共同工作，医疗机构若无临床药师的加入就

不允许开业。临床药学起源于美国，当时由于药物的不良反应及药源性的损害给许多患者、家庭和社会带来了痛苦和沉重的负担，这种社会和患者的需要促成了临床药学的诞生和发展。20世纪50～6O年代，美国首先建立了临床药学这一新兴学科，把过去传统的药学教育重点由”药“转向”人”。医院药学工作者除了完成药品的供应分发等工作外，还要到临床去参与医师用药，协助临床选药，以提高疗效、降低毒副反应的发生率。由于美国药学界的成功实践，许多国家纷纷效仿，以患者为中心开展药学服务，提高医院整体药学水平成为医院药学发展的必然趋势。由此国际药学领域发生了两方面的变化，一方面是以诊断为主的医生在治疗药物的选择和使用上需要药师给予帮助；另一方面，患者自我保护意识的增强使其更加需要了解所用，这些都导致药师的工作重点转向临床药学。发达国家临床药学经过40多年的发展表明，临床药师参与治疗对推进合理用药，减少不良反应和卫生资源的浪费起到不容忽视的作用。

药学专业建设方案

药学专业建设方案（2006～2008年）一、历史与现状山东大学药学院是一所既有悠久历史，又充满创新活力的学院。其前身可以追溯到1920年建立的齐鲁大学药学专修科，1955年院系调整后于1971年恢复重建山东医学院药学系。1997年撤系建院，2000年三校合并，山东大学药学院成立，多学科的优势为药学院的发展带来了新的机遇，学科建设有了快速的发展。目前，药学院拥有药学博士后科研流动站，药学学科一级博士学位授予点，微生物与生化药学等6个硕士学位授予点，覆盖了药学的全部二级学科，药物化学被列为山东省重点学科，引进1个学术创新团队。设有山东省中药标准工程技术中心、山东省糖工程中心和山东大学执业药师培训中心，山东大学新药评价中心。现有国家级突出贡献的中青年专家1名，享受国务院政府特殊津贴专家6名。聘请全国知名专家为山东大学荣誉教授1名、客座教授4名、院士1名。药学院现有药学、制药工程和七年制临床药学三个专业，药学专业在编教师60人，其中有教授24人，副教授25人，校聘关键岗4人；博导8名（包括2名兼职）。教师队伍中博士26名，在读博士10名，占专任教师人数的60％。海归人员5人，占专任教师比例达到8.3％。有5人正在国外学习进修，有5人即将去国外学习。现已形成一支结构比较合理的教师队伍和高层次的学术骨干梯队。药学专业招生人数一般维持在本科120人/年，硕士研究生50人/年，博士研究生12人/年。目前全日制在校本科生约400人，硕士、博士生约200人。药学专业主要培养能在药物研究与开发、生产、检验、流通、使用和管理等领域从事药物设计、合成、药理实验与评价、药物制剂与剂型设计和制备、药物

临床药学学科建设及规划

xxxxxxxxxxx医院临床药学学科建设及规划（201x版）一、学科简介临床药学学科：指从医院药学中分离出来的科学分支，是以病人为对象，以提高临床用药质量为目的，以药物与机体相互作用为核心，研究和实践药物临床合理应用方法的综合应用技术学科。临床药师：是指以系统药学专业知识为基础，并具有一定医学和相关专业基础知识与技能，直接参与临床用药，促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。工作内容：主要为深入临床科室了解药物应用动态，对药物临床应用提出改进意见；参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议；开展，设计个体化给药方案；协助临床医师做好新药上市后临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息；指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作；提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识，对医师和患者进行合理用药教育；结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究。价值体现：临床药师的临床工作是众多医疗技术服务内容中的一种。合理的临床服务团队形成，将会对医疗技术水平的整体提高创造条件，

其潜在效益无法估量。二、我院临床药学基本情况（一）已有工作基础我院临床药学办公室目前已经配备了x名专职临床药师，已初具学科规模。目前主要在呼吸内科、内分泌科、心血管科、消化内科、风湿血液科、儿科等科室进行专职临床药师药学查房，另外在普外科、骨科、泌尿外科、胸外科、神经外科及妇科等外科进行临床药学药物指导工作。今年又派了1人到xxxxxxx医院进行xxxx内科专科临床药师培训，今年x月还将派出1人到xxxxx医院进行xxx科专科临床药师培训。目前临床药师除了开展临床药学查房会诊病例讨论工作以外还开展有如下工作：主要负责医院合理用药培训、临床合理用药咨询、处方合理用药点评、运行与终末病历点评和抗菌药物病历专项点评、抗菌药物合理应用培训和病历点评、重点患者药学监护、疑难病历讨论、药品不良反应监测和上报等工作。通过对我院合理用药分析总结，熟悉了临床用药特点，解答临床药物配伍、特殊人群用药等咨询问题。并承担部分药学部门科室工作。（二）学科队伍目前我院临床药学办公室专职临床药师x人，其中博士研究生x 人，硕士研究生x人，本科学历x人。具备结合临床需求开展科学研

临床药学服务在基层发展的现状与趋势

doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.044 【中图分类号】r-0 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2014）11-0032-02 1 药学服务概念与范畴药学服务的概念是由美国专家mideal等人于1975年首次提出的，已经在发达国家的医院中得到广泛的发展和应用。荷兰的galindo等药学专家指出：药学眼务意味着在处方上关于药品搭配、用药剂量、用药频率等内容，临床医生应和药师达成―致意见，并目应在医院内部形成规范的药品管理制度。二十世纪九十年代，我国将该理念引入国内的药学工作中。目前，我国的药学服务依然处于初级阶段，总体服务水平与西方发达国家之间还存在着一定差距，服务范围也相对狭窄，急需进一步发展完善。经过十余年的实践与探索，目前我国的药学服务广义上是指以人民健康为中心所展开的各项与用药有关的活动和服务；狭义上可以定义为：药师以负责的态度提供药物治疗，以达到明确的治疗目的，从而提高病人的生活质量。药学服务的核心是促进医护员及病人在治疗过程中的合理用药。药师所负有的主要职责是承担对患者的药品调配与用药指导，从而确保病人用药的安全、有效、经济、适当。 2 临床药学服务在基层医院中的发展现状 2.1 临床药学工作的重视程度不足。在我国大部分基层医院的药学工作中，药师的工作则偏重于调剂，对于临床方面工作并没有深入开展。很多院领导还会“重医轻药”，对临床药学服务的认识程度和重视程度不够，阻碍了临床医药服务工作的顺利发展。 2.2 专业的药师人才缺失。目前对于很多医学院校而言，药学专业仍就停留在实验室的药学研究，如药品的配置、药品的检验方法、质量评价等，对临床用药方面的知识却并没有真正的教授学生，导致基层临床药学服务的开展缺少专业性的药师人才。 2.3 药学服务的硬件设施缺乏。目前我国的药学服务工作仍处于初级阶段，很多检测仪器和设备、资料收集、整理需要办公设备等硬件设施仍就及其缺乏，对药学服务开展带来一定的阻碍。 3 提高临床药学服务的几点建议 3.1 建立和完善临床药学服务工作模式。面对基层临床药学服务工作的重要意义，院领导必须要引起高度的重视和正确的认识，建立一支优秀而又专业的临床药学医师队伍，让临床药师广泛参与到临床药物治疗中，并结合临床实际，开展实验研究工作，对临床药物治疗进行合理的监测，与医生共同探讨病例分析，从而为患者制定合理的用药方案，建立和完善临床药学服务工作模式也是我国临床药学服务工作开展的重要条件。新医改政策的推行使得临床药师在基层医院中的价值大大提高，临床药师需充分发挥自身知识体系，将单纯药品供应转向以患者为中心的服务形式。 3.2 加强对基层药师专业性的培养。开展临床药学服务的基础条件是人才的应用，基层医院内的医师队伍能力是保证药学服务的先决条件。为此，要加强对临床药师专业的培养，从当前医学教育改革出发，增设临床药学学科，提高药师对临床知识的深入掌握，保证基层医院药学人员的素质队伍。促进院内药学服务发展。除此之外，还应进一步增加远程教学模式的建立，通过远程模式保证药师接收到良好的教育培训，并且积极邀请上级医疗机构药学专家给予基层培训，促进新思路与新理念的灌输，保证基层药学服务的全面提高。 3.3 加强对基层医院药学服务的软硬件投入。临床药学服务的开展离不开软硬件设施的投入，院领导要加强对临床药学服务方面的人力、物力、财力、药学信息化等方面的支持和投入，为药师临床工作提供有利的物质条件。收集adr、提供最新药物信息，让药师能够及时了解临床用药的发展情况。开设药物咨询窗口，临床药师就查房中遇到的实际问题可以查阅有关资料、编写药讯材料、接受院内外医师或患者的电话咨询等。 4 临床药学服务在基层医院的发展趋势

中药临床药学的现状与未来发展的思考

中药临床药学的现状与未来发展的思考中药临床药学是中医药与现代科学相结合而发展起来的新学科，也是临床药学的一新分支，其核心是中药治疗的安全性、有效性和合理性。因此，对提高中医药临床疗效，减少不良反应具有十分重要的意义。目前，中药临床药学工作由于难度较大，尤其是医院中药房条件较差，力量薄弱，困难较多，加之部分医院领导对中药临床药学工作不够重视，使中药临床药学未得到很好地开展和应有的发展。为此，笔者就中药临床药学的概念、任务、主要研究内容和现状、存在问题、未来发展思考作如下探讨，以引起同道重视。 1中药临床药学的概念 1．1中药临床药学的概念中药临床药学是指在中医药理论指导下，以病人为对象，研究中药及其制剂与人体相互作用和合理、有效、安全用药及应用规律的综合性的学科。中药临床药学以病人为对象，是指为适应各种不同病人的个体差异和复杂多变病情的防治需要，运用现代的药剂学、药理学等专业知识密切结合临床病人的状况，指定合理的用药方案，监测用药过程及摸索用药规律，以确保临床用药的安全和有效。 1．2中药临床药学与临床中药学目前，学术界有中药临床药学和临床中药学两种提法，我们认为临床中药学与中药临床药学都涵盖临床、中药，从广义上讲，二者应该是一致的，因为它们的研究对象都是中药，研究范畴均限于临床。二者是在中医药理论指导下，研究合理有效与安全用药的科学，其核心是

临床合理用药。但从狭义上讲，二者的逻辑定义却各有侧重。临床中药学是研究中药基本理论及其在中医理论指导下进行中药临床应用的一门学科。它既是中医学理、法、方、药体系中重要的一个组成部分，又是大中药学学科中的核心和基础。由于临床中药学主要是研讨中医临床各科所用药物是如何应用的，所以，它又具有与临床学科密不可分的关系。它是直接根源于临床的，其任务就是要实现老药新用，常药特用，优化量效。中药临床药学是中药药物与中医临床密切结合而发展起来的。它是以中医药理论为指导，中药的临床应用和多种现代监测为手段，研究中药的体内作用机理，以及如何发挥最大治疗作用的学科。中药临床药学，就其属性来说，它是临床药学下面的分支学科，其研究重点是中药临床合理用药的问题。总之，临床中药学与中药临床药学虽各有侧重，但大体的内容是一致的。我们赞成提中药临床药学，因其更侧重于合理用药，更符合现代临床药学的核心内容。 2中药临床药学的任务临床中药师在开展中药临床药学工作中主要应围绕以下几个方面进行：参与临床合理用药；临床治疗药物的监测包括药效和不良反应监测及药代动力学和生物利用度监测；药物情报的收集与咨询服务；药物相互作用和配伍的研究；临床试验及药物评价等。这些也是中药临床药学工作的主要任务。 3中药临床药学的现状

药学专业就业前景分析

2017年药学专业就业前景分析摘要：社会对药学人才的需求正在增加，本专业的大学生就业率高达95%。制药业发展较快，尤其是生活水平提高以后，人们对保健品的需求在增大，企业对药学人才比较青睐。近年来众多考生选择这个专业也是从就业方面来考虑的。对此出国留学网对此做了一个浅显的分析，以供大家参考。药学在世界各大经济领域可以说是发展最快的门类之一，医药公司的年经济效益增长率已经高于国家的经济增长速度。并且，由于它关系着每个人的健康，越来越受到国家和社会的重视。我国的药学事业近几年的发展也是非常迅猛的，许多药品都得到了国际市场的认可，也与外国企业建立了合作关系，但在专业人才方面有稀缺，这表明药学专业有很广阔的发展前景。从事药品开发、研究的职业，对专业能力的要求非常高，相应的对学历等各个方面的要求也会比较高。从事生产质量保证等工作，对学历的要求没有那么高，但对相关专业知识的要求依然是很严格的。比较之下，从事销售工作专业要求要低一些，而更侧重销售能力。找工作不仅要看专业，还要根据自己不同的情况来选择，应该考虑到自身的能力、特长和性格特点，热门未必适合。不要因为药品研发行业待遇高就以此为就业对象，衡量一下自己各个方面的能力是否符合要求，再对这个职业所具体从事的工作做一个初步的了解，看看自己的性格是否合适。

全国就业形势不容乐观的情况下，药科类毕业生的就业前景仍然普遍看好。医药英才网张美玲总经理介绍说，总体来看，药科类毕业生供小于求，各医药公司、制药厂是吸收这类毕业生的大户，制药业对人才的需求是稳中有升。据中国药科大学、沈阳药科大学、四川大学华西药学院、北京大学医学部药学院就业工作负责人介绍，近几年，这几所学校的毕业生就业率接近100%，总体供需比达到1∶3～1∶4。目前从教学资源情况看，各学校都没有扩招计划。据了解，药学毕业生在选择工作时主要考虑单位的发展方向和知名度、是否能给自己提供充足的发展空间、工作地点和薪酬水平。“目前大学毕业生就业大环境普遍不好,他们的就业也日趋理性和务实”。中国药科大学学生工作处余永久处长说，学校结合市场需求，开设的专业和招生数量与人才需求基本吻合。学生更注重对自己动手能力的培养，能结合自己的专长，选择适合的工作。就业选择的结构性矛盾突出表现在地域差别上。药学类毕业生主要选择在京、津、沪和浙、苏、粤、鲁的沿海城市、省会城市就业，而一些著名的大型药企由于地域问题，很难招到满意的人才。在岗位方面，毕业生到制药企业从事生产和销售居多，这方面人才也是企业招聘的主体。据介绍，在北京大学医学部药学院，学生的就业志愿主要是北京三甲医院的药房。但调查结果显示，这方面的需求很少。药学专业毕业生主要分配到制药厂和医药研究所从事各类药物开发、研究、生产质量保证和合理用药等方面的工作，也有很多人从事药品销售代理。

医院药学发展五年规划

医院药学发展五年规划为提升我院药学工作水平，促进医院药事治理和临床合理用药工作的健康进展，增强医院药学工作在国内的学术阻碍和竞争力，按照国内医院药学工作进展状况,结合我院药剂科目前的实际提出医院药学工作以后五年进展的规划设想，请批阅。 1.医院药学进展现状与趋势建立国家差不多药物制度是确保国民公平享有差不多卫生保健的必要条件，是一项系统性的制度建设。建立国家差不多药物制度是整顿规范药品生产和流通秩序、治理价格虚高、有效抑制商业贿赂、促进合理用药、减轻群众药品负担的一项全然性制度。国家差不多药物制度涵盖国家差不多药物的有关政策和策略，包括差不多药物名目选择、生产、采购和流通配送、定价、筹资、使用以及质量监管等，以确保群众能够获得质优、价廉的差不多药物，解决当前“用药难”和“药品贵”的民生咨询题。差不多药物制度更加大调临床合理使用——为指导临床合理使用差不多药物，迫切需要制定统一的常见病的诊疗指南，培训临床医师合理用药。迄今为止我国还没有一个完整的国家差不多药物制度，需要建立起以政府为主导、以市场为动力、以法律为依据的差不多药品的生产、流通、供应、使用和监管的一系列政策的措施。药事领域的改革是医疗改革中重要的一环，国内许多新的尝试持续推陈出新，包括药房托管、医药分家与分业，自动化药房、药物配置中心等，其进展存在地区的不均衡，结果也褒贬不一。临床药学既是学科概念，也是服务概念，要讲需求和市场。现在大部分人不明白如何吃药，需求专门大却不找药师。明显是认识不够，社会接纳上出了咨询题，公众对药师的作用不了解，药师的价值没有体现出来，其中有人才水平的差距，也有政策和有关领导认识不够的阻碍，没有形成良好的临床药学、药师进展的社会、政策环境。随着《医疗机构药事治理暂行规定》的颁布，我国临床药学迅速进展，主动参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，以合理用药为核心的临床药学工作模式正在形成，

药学学科各研究方向介绍

药学学科各研究方向介绍药物化学学科基地：药物化学是建立在化学、医学、生物学科的基础上，发现与发明新药、合成化学药物，阐明药物化学性质、研究药物分子与机体细胞（生物大分子）之间相互作用规律的综合性学科，是药学领域中重要的带头学科。建有国家化合物卫星分库、全军特种损伤防治药物重点实验室，是浙江省抗肿瘤药物临床前研究重点实验室、浙江省小分子药物研发关键技术科技创新团队的参与单位。学科队伍：学科已形成了一支具有国际竞争力和老中青结合的高水平学术队伍，现有教工15名，其中教授/研究员6名，副教授/副研究员8名，讲师1名，包括国家杰出青年基金获得者1人、教育部新世纪优秀人才1人、浙江省药学会药化与抗生素专业委员会主任委员1人、国家食品药品监督管理总局药品审评专家、浙江省”151”人才工程和浙江省钱江人才计划入选者。研究方向与成果：本学科研究领域包括天然活性物质及活性先导化合物的发现、药物的设计合成与结构优化、药物-靶标相互作用和构效关系、类药组合化合物库的构建及筛选、分子探针设计与应用。完成国家重大专项、国家自然科学基金、中日韩A3前瞻计划等20多项项目，获得省部级奖项5项，自主开发获得临床批件2项，已在Science、Nat Chem Biol、J Med Chem、JACS、Angew Chem Int Edit 等期刊发表多篇论文，获得授权发明专利40多项。研究生培养：1986年被国务院学位委员会批准为硕士点，2003年被国务院学位委员会批准为博士点。学科现有在读博士研究生28人，硕士研究生49人。学科胡永洲教授团队入选浙江大学研究生“五好”导学团队提名奖。本学科积极为研究

药剂科学科建设实施方案

For personal use only in study and research; not for commercial use 药剂科学科建设实施方案随着药学工作的发展，如今的药剂科已从原来传统的单纯药品采购供应发展成为集药品采购供应、调剂、经济管理、临床药学与科研工作为一体的综合性科室。药剂科担负着全院药品供应管理、医院药品质量、药学服务和药学科研工作。药剂科注重以药学服务为特色，跟踪药学发展前沿，根据我科目前学术水准，特制订此方案。一、年内选派1-2名药师参加卫生部临床药师培训基地的培训，取得临床药师资格；二、实施在岗培训，加强业务学习。坚持每周学习一种药物说明书，每季度业务考试一次。初级职称人员业务过硬，中级职称以上的技术人员专业化发展，成为本岗专家。三、建立临床药学资料室，开展医院药学科研：随着医

院药学的不断发展，临床药学将成为药剂科的重头戏。收集药学情报资料，建立药学资料信息库，方便药学人员查阅专业资料，为临床药师开展合理用药监测、药物不良反应监测及参与临床查房、会诊、药学监护、药物评价等工作提供理论依据和技术指导。积极开展医院药学领域的药学科研，并将科研成果及时运用到实际药学工作中。四、继续鼓励科内同志参加国家执业药师考试并取得执业证，我科目前已有十六人获得国家职业药师资格，为我院药剂科今后的发展打下了坚实的基础。

仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。 For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur für den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales. толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях. 以下无正文

临床药学服务在基层发展的现状与趋势论文

临床药学服务在基层发展的现状与趋势论文临床药学服务在基层发展的现状与趋势 1 药学服务概念与范畴药学服务的概念是由美国专家Mideal等人于1975年首次提出的，已经在发达国家的医院中得到广泛的发展和应用。荷兰的Galindo等药学专家指出：药学眼务意味着在处方上关于药品搭配、用药剂量、用药频率等内容，临床医生应和药师达成―致意见，并目应在医院内部形成规范的药品管理制度。二十世纪九十年代，我国将该理念引入国内的药学工作中。目前，我国的药学服务依然处于初级阶段，总体服务水平与西方发达国家之间还存在着一定差距，服务范围也相对狭窄，急需进一步发展完善。经过十余年的实践与探索，目前我国的药学服务广义上是指以人民健康为中心所展开的各项与用药有关的活动和服务;狭义上可以定义为：药师以负责的态度提供药物治疗，以达到明确的治疗目的，从而提高病人的生活质量。药学服务的核心是促进医护员及病人在治疗过程中的合理用药。药师所负有的主要职责是承担对患者的药品调配与用药指导，从而确保病人用药的安全、有效、经济、适当。 2 临床药学服务在基层医院中的发展现状 2.1 临床药学工作的重视程度不足。在我国大部分基层医院的药学工作中，药师的工作则偏重于调剂，对于临床方面工作并没有深入开展。很多院领导还会“重医轻药”，对临床药学服务的认识程度和重视程度不够，阻碍了临床医药服务工作的顺利发展。 2.2 专业的药师人才缺失。目前对于很多医学院校而言，药学专业仍就停留在实验室的药学研究，如药品的配置、药品的检验方法、质量评价等，对临床用药方面的知识却并没有真正的教授学生，导致基层临床药学服务的开展缺少专业性的药师人才。 2.3 药学服务的硬件设施缺乏。目前我国的药学服务工作仍处于初级阶段，很多检测仪器和设备、资料收集、整理需要办公设备等硬件设施仍就及其缺乏，对药学服务开展带来一定的阻碍。 3 提高临床药学服务的几点建议 3.1 建立和完善临床药学服务工作模式。面对基层临床药学服务工作的重要意义，院领导必须要引起高度的重视和正确的认识，建立一支优秀而又专业的临床药学医师队伍，让临床药师广泛参与到临床药物治疗中，并结合临床实际，开展实验研究工作，对临床药物治疗进行合理的监测，与医生共同探讨病例分析，从而为患者制定合理的用药方案，建立和完善临床药学服务工作模式也是我国临床药学服务工作开展的重要条件。新医改政策的推行使得临床药师在基层医院中的价值大大提高，临床药师需充分发挥自身知识体系，将单纯药品供应转向以患者为中心的服务形式。

药学专业前景分析

药学专业就业前景分析无论你是刚刚入学的大一新生，还是即将踏上求职之路的大四毕业生，相信你和你的小伙伴可以在这里得到帮助。社会对药学人才的需求正在增加，本专业的大学生就业率高达95%。制药业发展较快，尤其是生活水平提高以后，人们对保健品的需求在增大，企业对药学人才比较青睐。近年来众多考生选择这个专业也是从就业方面来考虑的。对此我们做了一个浅显的分析，以供大家参考。药学在世界各大经济领域可以说是发展最快的门类之一，医药公司的年经济效益增长率已经高于国家的经济增长速度。并且，由于它关系着每个人的健康，越来越受到国家和社会的重视。我国的药学事业近几年的发展也是非常迅猛的，许多药品都得到了国际市场的认可，也与外国企业建立了合作关系，但在专业人才方面有稀缺，这表明药学专业有很广阔的发展前景。从事药品开发、研究的职业，对专业能力的要求非常高，相应的对学历等各个方面的要求也会比较高。从事生产质量保证等工作，对学历的要求没有那么高，但对相关专业知识的要求依然是很严格的。比较之下，从事销售工作专业要求要低一些，而更侧重销售能力。找工作不仅要看专业，还要根据自己不同的情况来选择，应该考虑到自身的能力、特长和性格特点，热门未必适合。不要因为药品研发行业待遇高就以此为就业对象，衡量一下自己各个方面的能力是否符合要求，再对这个职业所具体从事的工作做一个初步的了解，看看自己的性格是否合适。全国就业形势不容乐观的情况下，药科类毕业生的就业前景仍然普遍看好。医药英才网张美玲总经理介绍说，总体来看，药科类毕业生供小于求，各医药公司、制药厂是吸收这类毕业生的大户，制药业对人才的需求是稳中有升。据中国药科大学、沈阳药科大学、四川大学华西药学院、北京大学医学部药学院就业工作负责人介绍，近几年，这几所学校的毕业生就业率接近100%，总体供需比达到1∶3～1∶4。目前从教学资源情况看，各学校都没有扩招计划。

中国国内临床药学发展现状概述

中国国内临床药学发展现状概述 https://www.360docs.net/doc/839725537.html, 在欧美等发达国家，一些医院的临床药学已发展至药学服务这＿更高阶段，药师参与临床实践，如察看患者、制订药物治疗方案、接受用药咨询、给予患者用药指导和服务等已成日常工作；在药师的配合下，临床合理应用药物、重视药物的相互作用、尽量减少药物的毒副作用以及正确掌握药物剂量等实际用药问题均能得以较好地解决，从而保证了用药的安全性、有效性和经济性。在我国，随着近十年来人们对临床药学发展的重视，对其关注程度甚至超过了医院药学本身.因此，积极发展临床药学事业、推行临床药师制、开展以病人为中心的药学服务和参与用药决策，已成为药学界的共识。但是，由于存在主、客观两方面原因，国内临床药学进展缓慢，地区和地区之间、医院和医院之间的发展也不平衡，一些曾备受鼓舞的年青药师在具体实践中遭遇挫折，开始感到药师下临床之艰难；也有一些医院管理者认为，目前药师下临床的条件尚不具备，与欧美等发达国家相比差距甚大。鉴于此，笔者就当前国内临床药学发展的现状与存在的问题阐述﹁点自己的看法。 1 正确认识国内、外临床药学发展的现状与差距目前，有不少学者认为我国临床药学工作开展的时间与美国等发达国家几近相等，即始于20世纪60年代中期，当时临床药学的概念和实践在全球范围内刚刚兴起。再来看看40年后的今天，国内、外临床药学发展现状的差距似乎越来越明显，于是开始有人对国内临床药学的发展产生了怀疑。事实上，在20世纪60年代，计划经济体制下的我国药品市场体系尚不健全，医疗用药品种单一，制剂生产设备落后，药学专业技术人员匮乏，医院药学的任务主要是保障药品供应和满足临床用药需求。因此，尽管早在40多年前国内就有学者提议开展临床药学工作，但当时主、客观条件并不具备或允许开展临床药学工作，一直到20世纪80年代初，随着国内医药市场的开放和繁荣，药品管理的逐步规范，药物动力学、生物药剂学等新兴学科的设置，医院合理用药才最终获得医药界的重视，临床药学工作才真正起步和发展。如果以1982年国家卫生部在《全国医院工作条例及医院药剂工作条例》中列入临床药学内容为标志，国内临床药学的发展应该只有20年左右的时间。在这短短的20年里，尽管我国临床药学发展存在政策支持滞后、缺乏教育支撑、临床药学研究不足等诸多问题，但还是获得了长足的进步，主要表现在以下几个方面： 1.1 医疗机构开展临床药学工作已获得国家卫生行政部门政策和管理上的支持如，1987年，国家卫生部批准了12家重点医院作为全国临床药学试点单位；1991年，国家卫生部在医院分级管理文件中首次规定了三级医院必须开展临床药学工作，并作为医院考核指标之一；2002年1月，国家卫生部和国家中医药

药学部学科建设与发展的思考

药学部学科建设与发展的思考药学部（临床药学）学科建设与发展的思考浙江大学医学院附属第一医院浙江省第一医院主要内容一、背景：临床药学纳入国家临床重点专科二、药学部（临床药学）专科建设具体要点三、临床药学重点专科评审动态四、我院临床药学重点专科申报背景为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，引导公立医院坚持公益性质，实现公立医院改革目标，提高三级医院医疗技术能力和服务水平，财政部与我部研究决定设立国家临床重点专科建设项目。中华人民共和国卫生部卫发明电〔2010〕102 号 2010-12-03 18:35:34 专科范围2010年，国家临床重点专科建设项目的专科范围为：消化内科、骨科、妇科、产科、儿科（重症）、牙体牙髓病科、牙周病科、职业病科、麻醉科、重症医学科、检验科，病理科、药学部（临床药学）、临床护理和专科护理。申报要求部属（管）医院、卫生部和教育部共建大学附属医院、省级人民政府和卫生部共建医院直接向我部申报；其他医院向所在地省级卫生行政部门申报国家中医药管理局在自行组织答辩和评估后，向我部推荐国家中医药管理局直属医院中的5 个专科。中国医院协会推荐15所民办医院，专业不受限制。申报材料准备专科整体实力情况专科发展目标以解决疾病诊疗问题为核心的项目设计项目设计的内容和要求集中答辩内容要点答辩的主要内容包

括以下几个方面：一、《国家临床重点专科评估试点评分标准（通用部分）》中规定的五个部分，即基础条件、医疗技术队伍、医疗服务能力与水平、医疗质量状况、科研与教学。二、专科发展目标。三、以解决疾病诊疗问题为核心的项目设计情况，包括项目目标、主要内容和预算等。评估工作国家临床重点专科建设项目的评估工作委托中华医学会负责。评估包括资料审核和集中答辩两个部分，资料审核的主要内容是专科整体实力情况，集中答辩的主要内容是专科整体实力、专科发展目标和项目设计情况。二、药学部（临床药学）专科建设具体要点国家临床重点专科评估试点评分标准（通用部分）一．本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占100分，“医疗技术队伍”占200分，“医疗服务能力与水平”占400分，“医疗质量状况”占200 分，“科研与教学”占100分。二．标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。三．标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。四．“基础条件”中对床位数有专项要求的，服从专项要求标准。国家临床重点专科评估试点评分标准（通用部分）五．学科带头人是指具有正高级职称、专科临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。六．学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水