手术患者的转运交接
合集下载
手术患者转运交接
精品课件
重点回顾
1
2
3
资质
转运安全
交接记录
精品课件
精品课件
精品课件
精品课件
➢转运中应确保患者安全、固定 稳妥，转运人员应在患者头侧， 如有坡道应保持头部处于高位。 注意患者的身体不可伸出轮椅或 推车外，避免推车速度过快、转 弯过急，以防意外伤害。并注意 隐私保护和保暖。 ➢交接过程中应明确交接内容及 职责，并按《手术患者交接单》 记录。
精品课件
➢ 手术患者入手术室的转运交接 • 转运前，手术室巡回护士确认手术患者信息，并
组成要素包括：患者、转运人员、转运设备。
精品课件
➢ 手术患者交接（patient handover）
指因手术患者发生转运，医务人员对手术 患者情况的交接过程。
精品课件
➢非计划性拔管（unexpected extubation UEX） 指插管意外脱落或未经医护人员同意，患者将
插管拔除，也包括医护人员操作不当所致拔管。
精品课件
手术室、门诊手术室、介入导管室、 内镜检查室和可能实施手术的其他侵入性 操作的所有区域。
精品课件
➢ 手术患者转运（patient transport）
指患者术前从病房、急诊室、监护室 (intensive care unit , ICU )等区域到手术 室及术后从手术室到麻醉复苏室（post anesthesia care unit，PACU）、病房、监护 室的整个过程。
手术室护理实践指南之 手术患者转运交接
精品课件
主要内容
手术患者转运交接 patient handover
精品课件
目的
注意事项
手术患者 转运交接
名词术语
转运交接
重点回顾
1
2
3
资质
转运安全
交接记录
精品课件
精品课件
精品课件
精品课件
➢转运中应确保患者安全、固定 稳妥，转运人员应在患者头侧， 如有坡道应保持头部处于高位。 注意患者的身体不可伸出轮椅或 推车外，避免推车速度过快、转 弯过急，以防意外伤害。并注意 隐私保护和保暖。 ➢交接过程中应明确交接内容及 职责，并按《手术患者交接单》 记录。
精品课件
➢ 手术患者入手术室的转运交接 • 转运前，手术室巡回护士确认手术患者信息，并
组成要素包括：患者、转运人员、转运设备。
精品课件
➢ 手术患者交接（patient handover）
指因手术患者发生转运，医务人员对手术 患者情况的交接过程。
精品课件
➢非计划性拔管（unexpected extubation UEX） 指插管意外脱落或未经医护人员同意，患者将
插管拔除，也包括医护人员操作不当所致拔管。
精品课件
手术室、门诊手术室、介入导管室、 内镜检查室和可能实施手术的其他侵入性 操作的所有区域。
精品课件
➢ 手术患者转运（patient transport）
指患者术前从病房、急诊室、监护室 (intensive care unit , ICU )等区域到手术 室及术后从手术室到麻醉复苏室（post anesthesia care unit，PACU）、病房、监护 室的整个过程。
手术室护理实践指南之 手术患者转运交接
精品课件
主要内容
手术患者转运交接 patient handover
精品课件
目的
注意事项
手术患者 转运交接
名词术语
转运交接
手术患者转运交接管理
(3)术前准备室护士亲切问候迎接患者，介绍环境。核对患者身份 (姓名、年龄、出生年月、住院号、手术名称、手术部位、部位标记)，确认患者手腕 带身份信息与手术总安排表，病历资料相一致。并逐项核查术前准备项目完善情况及随 身携带物品、药品，签名记录。有条件的医院可配备掌上无线电脑进行手腕带身份识别 ，确保正确的患者、正确的手术名称和手术部位。 (4)巡回护士与麻醉医生至术前准备室接收手术患者，核对无误后将患者接入手术间， 接送途中要使用有护栏的推车等运输工具，固定好患者安全带和护栏，防止患者摔伤。 重危患者运送途中要注意患者的病情变化，保护各种管道的通畅，确保患者温暖、舒适 、安全。
手术患者转运交接管理
目的
规范手术患者安全交接与转运，确保患者安全。
范围适Leabharlann 于所有手术患者交接与转运。权责
1. 手术室护士正确实施手术患者的交接与转运，确保患者安全。 2. 护士长对科内手术患者交接与转运的情况进行监控。
内容
1.手术室护士接患者人手术室 (1)手术室应提前约30min通知病房送手术患者到手术室，病情危重的由经治医师护 送。手术科室应在手术室接患者前完成各项术前准备和相关检查，尤其是术前定位拍 片、撤牵引支架等。患者仅穿手术病号服，随身物品如金首饰、手表、现金等贵重物 品、假牙等一律不得带到手术室。 (2)按手术安排表上信息，病房护士核查患者信息和术前准备情况，手术室工友将 患者接至术前准备室，护士完成书面和床边交接。
3.术后管道安全管理 (1)手术患者出室前，巡回护士检查静脉穿刺部位有无红肿渗漏，穿刺针妥善固定， 避免搬运过程中脱出。 (2)检查三通侧孔是否封闭。术前可预留三通帽子，并将其阴阳极相接放于原三通包 装内，以保持其无菌状态备用，另外手术室预先将三通帽子经低温等离子消毒后分置 于各手术间特殊用物盒备用。 (3)检查各连接口有无松动，给予拧紧。 (4)检查茂菲氏滴管液平面。保证运送途中有足够的液体量，避免在途中更换液体， 运送途中不得加压输液。
手术室工作流程--手术患者转运交接(讲解授课)
➢转运人员应为有资质的医院工作人员 。
➢转运交接过程中应确保患者身份正确。
➢转运前应确认患者的病情适合且能耐受转运。
➢转运前应确认转运需要携带的医疗设备及物品，并 确认功能完好。
➢转运中应确保患者安全、 固定稳妥，转运人员应在患 者头侧，如有坡道应保持头 部处于高位。注意患者的身 体不可伸出轮椅或推车外， 避免推车速度过快、转弯过 急，以防意外伤害。并注意 隐私保护和保暖。
➢手术患者入手术室的转运交接
• 转运前，手术室巡回护士确认手术患者信息，并通 知病房。病房护士应确认手术患者的术前准备已完 成。转运人员应与病房护士共同确认患者信息，交 接需带入手术室的物品。
• 患者进入术前准备室或手术间，护士应确认手术患 者信息及携带物品,并记录。
➢手术患者出手术室的转运交接
手术患者转运：指患者术前从病房、急诊室、监护 室等区域到手术室及术后从手术室到麻醉复苏室、病 房、监护室的整个过程。
手术患者交接：指因手术患者发生转运，医务人员 对手术患者的交接过程。
为手术室护士提供手术患者安全管理的指 导原则及意见，明确手术患者转运的适应症、禁 忌症、转运必备用品、方法及交接注意事项，以 减少不良事件发生，保障患者安全。
• 防止意外伤害的发生，如坠床、 非计划性拔管、肢体挤压等。
➢ 转运前确保输注液体的剩余量可 维持维持至目的地。
➢ 交接双方应共同确认患者信息、病情和携带用物无误后签字 ，完成交接。
➢ 转运设备应保持清洁，定期维护保养转运被单应一人一换 。➢ 特殊感染手术患者转运应遵循《医疗机构消毒技术规范》 WS/T367-2012做好各项防护。
• 离开手术室前，护士应确认管路通畅、妥善固定及携带 物品，准确填写《手术患者交接单》。根据患者去向准 备转运用物。通知接收科室及患者家属。
手术患者转运交接及注意事项
2、患者进入术前准备室或手术间，护士应确认手术患者信息及 携带物品，并记录。
手术患者出手术室的转运交接
离开手术室前，护士应确认管路通畅、妥善固定及携带 物品，准确填写《手术患者交接单》。根据患者去向准备转 运用物。通知接收科室及患者家属。
转运交接注意事项
一.应至少同时使用两种及以上的方法确认患者身份，确保患者 正确。 二.确保手术患者安全
1.根据手术患者病情，确定转运人员、适宜时间、目的 地、医疗设备、药物及物品等。
2.防止意外伤害的发生，如坠床、非计划性拔管、肢体 挤压等。
3.转运前确保输注液体的剩余量可维持至目的地。
三·交接双方应共同确认患者信息、病情和携带用物无误 后签字，完成交接。
四·转运设备应保持清洁，定期维护保养。转运被单应一 人一换。
好。 5 、转运中应确保患者安全、固定稳妥，转运人员应在患者头侧，
如有坡道应保持头部处于高位。注意患者的身体不可伸出轮椅 或推车外，避免推车速度过快、转弯过急，以防意外伤害。并 注意隐私保护和保暖。 6 、交接过程中应明确交接内容及职责，并按《手术.、转运前，手术室巡回护士确认手术患者信息，并通知病房。 病房护士应确认手术患者的术前准备已完成。转运人员应与病 房护上共同确认悲者信息，交接需带入手术室的物品。
五·特殊感染手术患者转运应遵循《医疗机构消毒技术规 范》WS/T367-2012做好各项防护。
六·做好突发应急预案的相应措施。如突遇设备意外故障、 电梯故障，备好相应的急救用物和紧急呼叫措施。
手术患者转运交接及注意事项
目的
为手术患者转运和交接提供指导性意见，明确手术 患者转运的适应证、禁忌证、转运必备用品、方法及交 接注意事项，以减少不良事件发生，保障患者安全。
手术患者转运交接原则
手术患者出手术室的转运交接
离开手术室前，护士应确认管路通畅、妥善固定及携带 物品，准确填写《手术患者交接单》。根据患者去向准备转 运用物。通知接收科室及患者家属。
转运交接注意事项
一.应至少同时使用两种及以上的方法确认患者身份，确保患者 正确。 二.确保手术患者安全
1.根据手术患者病情，确定转运人员、适宜时间、目的 地、医疗设备、药物及物品等。
2.防止意外伤害的发生，如坠床、非计划性拔管、肢体 挤压等。
3.转运前确保输注液体的剩余量可维持至目的地。
三·交接双方应共同确认患者信息、病情和携带用物无误 后签字，完成交接。
四·转运设备应保持清洁，定期维护保养。转运被单应一 人一换。
好。 5 、转运中应确保患者安全、固定稳妥，转运人员应在患者头侧，
如有坡道应保持头部处于高位。注意患者的身体不可伸出轮椅 或推车外，避免推车速度过快、转弯过急，以防意外伤害。并 注意隐私保护和保暖。 6 、交接过程中应明确交接内容及职责，并按《手术.、转运前，手术室巡回护士确认手术患者信息，并通知病房。 病房护士应确认手术患者的术前准备已完成。转运人员应与病 房护上共同确认悲者信息，交接需带入手术室的物品。
五·特殊感染手术患者转运应遵循《医疗机构消毒技术规 范》WS/T367-2012做好各项防护。
六·做好突发应急预案的相应措施。如突遇设备意外故障、 电梯故障，备好相应的急救用物和紧急呼叫措施。
手术患者转运交接及注意事项
目的
为手术患者转运和交接提供指导性意见，明确手术 患者转运的适应证、禁忌证、转运必备用品、方法及交 接注意事项，以减少不良事件发生，保障患者安全。
手术患者转运交接原则
医院手术室(麻醉科)与ICU、病房之间的患者交接制度
医院手术室（麻醉科）与ICU、病房之间的患者
交接制度
1、手术室人员（护士或护工）携带手术患者转运交接单到病房，将患者接入手术室。
急危重及高龄（70岁以上）的手术患者应有参与手术的医师负责陪送。
2、接患者时，认真核对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、部位、住院号、腕带等，同时检查患者皮肤准备情况及术前医嘱执行情况，携带患者病历、影像资料和术前抗菌药物等，贵重物品及首饰不得带入手术室内。
与病房护士交接清楚后，带入手术物品并签字。
3、进入手术室，接送护士（护工）与巡回护士当面交清，严格做好交接手续，患者移至手术床上并固定。
4、术后送至ICU的患者（巡回护士提前20分钟通知ICU）由麻醉医师、手术医师和手术室护士一同护送；并分别与ICU护士、医生交班。
5、送到病房的患者由麻醉医师、手术室护士（经过培训的护工）送至病源科室；高龄（70岁以上）、儿童（3岁以下）及术后需呼吸道管理的患者，由手术医师、麻醉医师、手术室护士或经过培训的护工护送送至病源科室。
6、护送途中，注意观察患者面色、呼吸、脉搏等的变化。
注意保暖，保持输液及管道通畅，防止脱落。
7、送至病房或ICU后，与值班护士再次核对患者基本信息，做
好交接（包括引流管、皮肤、输液输血、衣物、影像资料等情况）并签名。
医院手术病人转运交接暂行规定
手术病人转运交接暂行规定
一、手术病人术前交接：
1、择期手术病人的术前交接：
（1）病房护士核对手术患者术前准备情况。
（2）病房护士将病历和术前用药交勤务工人，勤务工人将病人送至手术室。
（3）手术室护士按核对病人术前准备的正确性。
2、急诊手术病人由病人的主管医生或护士送至手术室门口，并与麻醉医生进行交接，手术室护士按病人术前准备的项目核对交接。
二、手术病人术后交接：
1、经麻醉复苏室（PACU）观察的术后病人交接：
（1）病人符合出PACU指征时，由麻醉医生开出转病房医嘱；
（2）PACU护士电话通知病人所在病房，告知病人回病房时间及需准备的物品。
（3）PACU护士与勤务工人一起将病人护送至病房；
（4）病房护士评估病人后，与PACU护士按手术患者转运交接记录单进行交接。
2、术后直接回病房的病人交接：巡回护士将病历交勤务工人，勤务工人将病人护送至病房，病房护士接病人并进行评估与核对。
3、术后直接转ICU的病人：
（1）手术结束时，巡回护士电话通知ICU责任护士病人到达时间及需准备的物品。
（2）麻醉医生、巡回护士与勤务工人一起护送病人至ICU。
（3）护士按手术患者转运交接记录单与ICU责任护士进行交接。
（4）病人转至ICU的信息，由手术医生通知病人原所在病房。
手术患者的转运交接
应对措施
• 意外伤害最主要的是各种管道的脱落，我们要求搬运手术患者前 要做到一查二看三整理四搬运，从而有效避免意外伤害的发生。
• 搬动病人过程中一定要记住麻醉医生站患者头侧，保护患者的呼 吸管道和患者的颈椎，两名手术医生站在患者两侧，巡回护士站 在脚侧，巡回护士观察是否准备好后喊口号，将患者呈“一”字 型过床。
手术患者的转运与交接
主要内容
1 概念、目的 2 手术患者转运交接原则 3 手术患者的转运交接 4 转运交接注意事项
一、概念、目的
手术患者的转运交接：医务人员对手术患者术前、术后情况进
行交接及转运的过程。
转运病人的要素：转运人员、手术患者、转运设备
目的：保障各项工作运行顺利，保证患者安全。
二、手术患者转运交接原则
四、转运交接注意事项
1、应至少同时使用两种及以上的方法确认患者身份，确保患者正确。
2、确保手术患者安全
根据手术患者病情，确定转运人员、适宜时间、目 的地、医疗设备、药物及物品等
防止意外伤害的发生，如坠床、非计划性拔管、肢 体挤压等
手术患者转运入、出手术室前均应提前15分钟通知病 房以做好术前、术后的物品准备工作
应对措施
1、使用转运推床前应检查功能是否完好。 2、转运患者前将患者适当的约束。 3、转运患者时麻醉医生应在患者头侧观察患者情况，手术室护士 和手术医生应在患者左右两侧保护好患者，同时确保推床床挡处于 功能位。
交接转运风险因素及应对措施
• 4、意外伤害 • 较大手术后的患者往往带较多
的管道，手术后从手术床转到 手术转运车转到病区床单位可 能造成脱管的意外伤害，如移 动患者时不能协调一致，致使 引流管牵拉造成脱落，有些管 道的脱落需要重新手术才能解 决问题。
手术患者转运交接
四手术患者转运交接原则及注意事项
6、转运设备应保持清洁、定期维护保养、转运被单应一人一换。
7、特殊感染手术患者转运应遵循《医疗机构消毒技术规范》
WS/T367-2015做好各项防护。
8、做好突发应急预案的相应措施，如突遇设备意外故障、电梯故
障，备好相应的急救用品和紧急呼叫措施。
小结
手术室每天接待大量手术患者，虽然我们已经认识到各种风险的存 在，但往往把目光或精力集中在手术间内，而忽略了手术前后患者 在转运过程的中的安全隐患。为了患者的身心安全，防止或减少护 理纠纷的发生，我们必须充分了解手术患者在转运与交接过程中可 能存在的各种风险因素，并排查手术患者转运中各个环节的潜在隐 患，注重全程护理安全质量控制和转运流程管理，确保手术患者的 转运安全。
床号、姓名、 核对患者各信息后至床边确认患者身份 ; 皮肤准备及手术 部位标识情况等 3.手术室护士，病区护士携病例、纸质手术通知
单、手术室患者交接本核对腕带上信息：
三手术患者转运交接流程
术前转运交接流程 转运患者：
1. 嘱患者不要紧张，排尿、取下假牙、首饰等 如平车一端为大轮，一端为小轮，则以大轮端为头端,
三手术患者转运交接流程
术前转运交接流程 物品准备：
检查平车，保持完好备用；
有引流管者按“引流管护理规范”处理；
根据患者病情，准备必要的辅助工具，不合作、烦躁者
准备约束带同时上好护栏；
病情危重者，备急救器材和药物。
三手术患者转运交接流程
术前转运交接流程
1.手术室护士及工作人员携纸质手术通知单、手 转运患者： 术室患者交接本至病区接患者; 2.病区护士携拟手术患者病历与手术室护理人员
护士应站于患者头则，密切观察病情 ,防范意外的发生 物品在核对单上签名 ;与所在病区人员交接病 ,保证患者安全.舒适和保护隐私。 历、药物、各管道标识是否通畅、皮肤有无受
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
5、特殊感染手术患者转运应遵循《医疗 机构消毒技术规范》WS/T367-2012做好各 项防护。 6、做好突发应急预案的相应措施。如突 遇设备意外故障、电梯故障，备好相应的 急救用品和紧急呼叫措施。
谢谢!
根据患者病情，准备必要的辅助工具，不合作、烦躁者准
备约束带同时上好护栏；
病情危重者，备急救器材和药物。
1、手术患者入手术室的转运交接 a 、转运前，手术室巡回护士确认手术 患者信息，并通知病房。病房护士应确认 手术患者的术前准备已完成。转运人员应 与病房护士共同确认患者信息，交接需带 入手术室物品。
1、应至少同时使用两种及以上的方法确认患 者身份，确保患者正确。
2、确保手术患者安全 a 、根据手术患者病情，确定转 运人员、适宜时间、目的地、医 疗设备、药物及物品等。 b、防止意外伤害的发生，如坠 床、非计划性拔管、肢体挤压等。 c、转运前确保输注液体的剩余 量可维持至目的地。
3、交接双方应共同确认患者信息、病情 和携带用物无误后签字，完成交接。 4、转运设备应保持清洁，定期维护保养。 转运被单应一人一换。
姓名、住院 号、手术名 称
b 、患者进入 术前准备室或手 术间，护士应确 认手术患者信息 及携带物品，并 记录。
2、手术患者出手术室的转运交接 离开手术室前，护士应确认管路 通畅、妥善固定及携带物品，准确 填写《手术患者交接单》。根据患 者去向准备转运用物。通知接收科 室及患者家属。
四、转运交接注意事项
手术患者交接（patient handover） 指因手术患者发生转运，医务人员对 手术患者情况的交接过程。
非计划性拔管（unplanned extubation,UEX） 指插管意外脱落或未经医护人员同意，患者将插管拔除，也 包括医护人员操作不当所致拔管。(气管导管、胸腔闭式引流 管、腹腔引流管、脑室引流管、导尿管等)
二 手术患者转运交接原则
1、转运人员应为有资质的医院工作人员。
2、转运交接过程中应确保患者身份正确。 3、转运前应确认患者的病情适合且能耐 受转运。 4、转运前应确认转运需要携带的医疗设 备及物品，并确认功能完好。
5、转运中应确保患者安全。固定稳妥，转Байду номын сангаас
运人员应在患者头侧，如有坡道应保持头部 处于高位。注意患者的身体不可伸出轮椅或 推车外，避免推车速度过快、转弯过急，以 防意外伤害。并注意隐私保护和保暖。 6、交接过程中应明确交接内容及职责，并 按《手术患者交接单》记录。
手术患者转运交接
手术室：徐博媛
内容提要
1
目的
2
原则
转运流程 注意事项
3
4
一 目的
为手术患者转运和交接 提供指导性意见，明确手术 患者转运的适应症、禁忌症、 转运必备用品。方法及交接 注意事项，以减少不良事件 发生，保障患者安全。
手术患者转运（patient transport）
指患者术前从病房、急诊室、监护室（IntensiveCare Unit，ICU）等区域到手术室及术后从手术室到麻醉 复苏室（Post Anesthesia Care Unit，PACU）、病房、 监护室的整个过程。 组成要素包括：患者、转运人员、转运设备。
三 手术患者转运交接
评 估
患者 环境 工具
年龄 体重 意识 肌力与肌张力 生活自理 能力 引流管及夹板固定 环境安全 有专业的医护人员及适当的家属陪 同 轮椅 平车 床 根据评估结果选择恰当的转 运工具、转运方式和参与人数
三 手术患者转运交接
检查平车，保持完好备用；
物 品 准 备
有引流管者按“引流管护理规范”处理；