射频消融治疗心律失常的围手术期护理
射频消融治疗心律失常的围手术期护理
作者：凌晓燕
来源：《健康必读·下旬刊》2012年第07期
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)07－0207－01
【摘要】目的探讨经导管射频消融治疗心律失常的围手术期护理措施方法回顾总结2011年11月至2012年6月119例心律失常患者接受射频消融术的护理经过结果经过精心系统的护理，117例经一次消融获得成功,2例复发后再次行射频消融获得成功结论充分的术前准备, 严密的术中监护, 积极有效的术后护理, 可减少和预防并发症的发生,是促进患者顺利康复的有
效护理方法。
【关键词】射频消融心律失常护理
心脏导管射频消融术（RFCA)是经锁骨下（或颈内）静脉、股静脉、股动脉穿刺术, 分别在冠静脉窦、右心房、右心室、希氏束处放置电极导管, 行电生理检查并标测定位后确定引起心动过速的异常结构的靶点, 用射频消融导管利用射频能源在该处局部释放高频电流, 使局部心肌组织坏死, 以达到根治的目的。
目前RFCA已成为治疗快速心律失常的一种安全有效的方法,主要用于治疗预激综合征、房室结双径路等引起的阵发性室上性心动过速( SVT)和室早的治疗。
RFCA疗效确切,并发症少,而且高质量的护理对于安全有效地开展RFCA意义重大。
现将护理体会报告如下：
1. 资料和方法
1.1 临床资料本组119例住院患者中, 男性83例, 女性36例,年龄21~ 68岁, 平均年龄46岁;预激综合征38例，阵发性室上速62例，室早19例
1.2 方法患者全部采用局麻下经皮穿刺术,分别选择左锁骨下静脉或右颈内静脉、股静脉、股动脉X线透视下插入数根电极导管置高位右方、希氏束区、右室心尖部、冠状窦, 先行电生理检查, 确定双径路或旁道或室早的存在，再行标测确定靶点位置, 然后打开射频仪放电消融靶点。
1.3 结果 119例患者中, 117例1次手术成功1例房室结双径路患者第1次手术后室上性心动过速频繁发作行第2次RFCA, 术后未再复发。
1例室早复发后行2次消融亦未再复发。
2 临床护理
2.1 术前心理护理
RFCA前需向患者反复介绍心律失常的发病机制、治疗目的、重要性、消融操作过程、术中配合、术中和术后有关注意事项以及该手术的成功病例, 消除患者的焦虑恐惧情绪, 从而树立治疗信心, 这对顺利完成手术及减少并发症具有重要意义。
2.2 术前相关准备
术前完善必要的辅助检查: 血常规、出凝血时间、电解质、肝肾功能、术前四项、心电图、心超等。
术前一日备皮, 包括双侧腹股沟及左、右侧颈肩部、腋窝皮肤, 注意勿损伤皮
肤。
术前停用抗心律失常药物。
指导患者床上平卧排便,防止术后尿潴留及便秘。
术前最好禁食4h。
2.3 术中护理协助患者平卧于手术床上。
准确连接心电监护仪电极, 调试心电示波以准确
反映患者心功能的导联,准确记录监护参数, 注意观察心率、心律、血压的变化。
并准备好除颤仪、临时起搏器及各种抢救药品, 开放静脉输液通道。
配合医师进行消毒、穿刺、插管等工作, 及时提供台上所需各种导管、电极、尾线等，以保证手术顺利进行。
在穿刺成功行放电消融时, 可能会因能量过高而诱发严重的心律失常,应密切观察, 发现异常立即报告医生及时处理。
随时听取患者的主诉, 经常询问患者有无胸痛、胸闷、心悸、出汗等不适。
注意有无心包填塞等并发症的发生，术中保持环境安静, 各项操作序贯有规, 忙而不乱。
同时配合及监督医师, 严格执行无菌操作技术。
2.4 术后护理
2.4.1 密切观察生命体征术后心电监护24h, 若出现心律失常或低血压, 患者感觉胸闷、气促、出冷汗、恶心、呕吐等症状应立即报告医师警惕心包填塞, 及时处理。
2.4.2 术毕拔除鞘管时, 由于疼痛刺激反射性引起迷走神经张力增高,患者可出现心率减慢、恶心、呕吐、胸闷、心悸、出冷汗、低血压甚至休克, 所以护士在拔管前应备好抗心律失常药和升压药。
拔管时要密切观察血压、心率及心律的变化, 一旦出现迷走神经反射,立即配合医师进行抢救。
立即按医嘱静脉注射阿托品、多巴胺,同时减轻按压力度, 给予患者心理安慰
2.4.3 伤口护理拔除鞘管后, 局部伤口应按压10~ 15min, 若为动脉鞘管伤口, 按压时间应延长20~30min,按压伤口的力度要适宜, 以局部不出血而能触及足背动脉搏动为宜, 确认止血后用无菌敷料覆盖宽胶带加压包扎, 沙袋压迫4~6h, 手术肢体制动6~8h, 卧床休息24h。
经常观察伤口敷料是否干燥, 有无渗血, 血肿。
观察双侧足背动脉搏动强弱是否一致及皮肤温度、颜色, 询问患者有无肢体麻木和僵肿感, 防止血栓形成。
并嘱其术后1周内避免抬重物。
3 小结
充分的术前准备, 术中术后严密观察护理, 及时发现心律失常、低血压、迷走反射、心包填塞等并发症并给予相应的处理, 是提高手术的成功率,使患者顺利康复的关键
参考文献
［1］吕佳菲射频消融术治疗快速心律失常的观察护理中国实用医药 ,2008（34）。
射频消融术治疗快速心律失常围手术期护理
７ ０ｋ 。Ｒ Ｃ 创 伤 小 、 全 、 功 率 高 。 ５ Ｈｚ Ｆ Ａ 安 成 已成 为 根 治 顽 固 性
！里 堕墨： ！ 旦： 塑 ！ ！！ 兰！ 鲞笙
ＤＯＩ １ ． ８ ０ ｚ ｋ ． ０ ９ ０ ． ３ ０ ３ ７ ／ ｇ ｆ２ ０ ． ２ ０ ８
・
１ ９ ３
笔谈 ・
射频 消融 术 治疗 快速 心律 失 常 围手 术期 护理
孙 冬 玲 ，肖竹
（ 京 中 日友 好 医 院 心 内科 ， 京 １０ ２ ） 北 北 ０ ０ ９
好 急 救药 物 ， 防低 血 压 的发 生 。④ 心 脏 压 塞 ： 闷 和 气 促 是 以 胸 首 发症 状 ， 出冷 汗 、 躁 、 吸 困 难 、 静 脉 怒 张 、 率 增 快 ， 烦 呼 颈 心 心 音 低 钝伴 血 压 降低 是 其 主 要 体 征 。术 后 严 密 观 察 患 者 病 情 ， 充 分 重 视患 者 主 诉 ， 包 穿刺 是 缓 解 心 包 压 塞 的 首 选 方 法 。 ⑤ 血 心 栓 栓 塞 ： 中及 术 后 密切 观 察 患 者 的 意 识 、 语 及 肢 体 活 动 情 术 言 况 ， 生 脑 栓塞 积 极 配 合 溶 栓 、 凝 、 水 治 疗 ； 强 生 活 护 理 发 抗 脱 加 及 肢 体康 复护 理 。 ⑥ 气 胸 ： 侧 肺 组 织 压 缩 ＜ ３ ， 保 守 治 一 Ｏ 可
２４ 并发 症护 理 ．
① 尿潴 留 ： 术后 及 时 督促 患 者 排 尿 ， 予 给
射频消融术及其护理ppt课件
4下例有关射频消融术的手术步骤 哪项正确
A 患者取平卧位，双下肢外展，去枕头偏向左侧。 B 消毒右侧颈部，消毒双侧腹股沟，上至脐部，下至大腿中部，暴露腹股沟。 C 如为左侧旁道，则穿刺右侧股动脉，置入左侧消融导管，如为右侧
点的目的，从而根治心动过速。
8
心脏射频消融仪
9
射频消融术（RFCA）
各种电极导管和消融导管 除颤器、抢救设备和药品
10
标测电极
11
导管消融示意图
12
射频消融术（RFCA）
组织温度≥50度，局部心肌脱水、凝固和坏死， 丧失电活动能力, 心动过速病灶被永久性损毁。 损伤灶范围： 4～12mm， 组织温度≥50度，局 部心肌脱水、凝固和坏死，丧失电活动能力 边缘 清楚，坏死呈均匀一致性。
24
3、气胸：为锁骨下静脉穿刺的并发症，多发生于操 作不熟练时，少量气胸可自行吸收，气体量大时 可进行抽气引流。
4、周围血管损伤和血栓形成：多发生于穿刺部位， 患者可发生股静脉血栓和股动脉内血栓形成。
25
射频消融术围手术期护 理
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射频消融术前护理
心理护理 常规准备
27
心理护理
患者表现
护理措施
30
射频术后观察内容
患者回病房后护士要经常巡视病房，观察患 者伤口有无渗血情况，观察术侧足背动脉搏动情况及 皮温、颜色变化，防止动脉栓塞的发生。嘱患者咳嗽 时紧压穿刺点，如穿刺部位有湿热感，立即报告 医生，给予重新加压包扎，并延长卧床时间；如有皮 下淤青要做好标记，动态观察其大小，防止皮下血肿 的发生。
射频消融术的护理进展
射频消融术的护理进展摘要】从术前、术中、术后及并发症的护理来综述射频消融术的护理进展。
【关键词】射频消融术围手术期护理【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）04-0388-03射频消融术（RFCA）是用细小的导管经外周血管进入心脏，通过X光及心内电图的测定，导管接触到引起心律失常病灶的确切位置，以一定能量的射频电流转化为热能破坏病灶，达到根治快速心律失常的目的，目前已广泛应用于室上性心动过速、室性心动过速、心房颤动、心房扑动病人的治疗[1]。
其特点创伤小，术后恢复快、并发症少、复发率低，有较好的近期和远期疗效[2]。
现将射频消融术护理综述如下。
1 术前护理1.1 心理护理射频消融是一种有创伤性的治疗手段，大多数病人及家属不了解手术的原理及过程，存在焦虑、紧张等心理，故需主动与其谈心，采取图示、文字、实例等不同方法介绍手术的过程、如何配合、术后注意事项[3,4]；介绍手术医生的治疗经验，增强对手术者的信任感，消除焦虑、紧张心理。
讲明治疗效果的显现时限及有一定复发率的现实[3]，可能发生的并发症[5]，使之对手术有正确的认识，以良好的心态接受手术。
1.2 药物治疗的护理术前病人应停用抗心律失常药物至少5个半衰期[1，6]。
持续性房颤病人口服华法林治疗4周，术前3d停用华法林，改用低分子肝素皮下注射，12h注射1次，术前12h停用；阵发性心房颤动病人术前4d皮下注射低分子肝素，术前12h停用[3]。
术前晚必要时口服镇静药，精神紧张者术前30min肌内注射地西泮[6]。
1.3 各项检测的护理测体温、脉搏、血压，检查穿肢体远端动脉搏动情况[4，6]，遵医嘱完善血常规、心电图、超声、肝功能、肾功能、凝血功能、甲状腺功能等检查，做碘、青霉素过敏试验[1，3]。
1.4 术前训练护理训练低枕平卧两腿伸直且不能弯曲的体位及床上排便[4]。
1.5 饮食及皮肤准备术前鼓励进食高蛋白、高脂肪饮食，以增加体内能量，耐受较长时间手术[7]。
围术期优质护理应用于射频消融术治疗阵发性房颤中的效果解析
围术期优质护理应用于射频消融术治疗阵发性房颤中的效果解析发布时间：2022-05-24T01:34:55.473Z 来源：《中国医学人文》2022年5期作者：丁晶晶[导读] 目的：分析围术期优质护理应用于射频消融术治疗阵发性房颤中的效果。
方法：以我院接收的62例行丁晶晶武汉亚洲心脏病医院心内科湖北省武汉市邮编438000摘要：目的：分析围术期优质护理应用于射频消融术治疗阵发性房颤中的效果。
方法：以我院接收的62例行射频消融术治疗的阵发性房颤患者为研究对象，入选病例均来自2019年3月至2021年3月，采取随机数字表法分组，对照组31例在围术期实施常规护理，研究组31例在围术期实施优质护理，对比两组患者治疗效果和并发症发生率。
结果：研究组患者治疗总有效率（93.55%）较之对照组（64.52%）更高，并发症发生率（6.45%）较之对照组（38.71%）更低，统计学分析显示P＜0.05。
结论：对采取射频消融术治疗的阵发性房颤患者实行围术期优质护理有助于提升其治疗效果，减少各类并发症的发生。
关键词：阵发性房颤；围术期；优质护理阵发性房颤是一类常见的心律失常，该病多发于老年人和心脏病患者，射频消融术为治疗该病的常用方法。
诸多研究表明，对行射频消融术治疗的阵发性房颤患者实施围术期优质护理有助于提升其治疗效果，最大限度保障其身心健康。
本研究中我院将优质护理模式引入到行射频消融术治疗的阵发性房颤患者护理中，现就其护理效果详细介绍于下。
1，资料和方法1.1一般资料以我院在2019年3月至2021年3月接收的62例行射频消融术治疗的阵发性房颤患者为研究对象，采取随机数字表法分组，研究组与对照组各有31例。
研究组中男性和女性分别有17例、14例；年龄40—75岁，均值（57.82±3.99）岁。
对照组中男性和女性分别有19例、12例；年龄42—78岁，均值（57.31±3.92）岁。
两组患者上述基础资料比较P＞0.05，试验可行。
心脏射频消融术围手术期健康宣教
患者如术后静滴可达龙组液， 注意静脉穿刺部位有无红肿、疼 痛等情况，如有应告知护士，需 更换穿刺部位
四.心脏射频消融术后护理
4 饮食术后如无恶心呕吐情况可进清淡易消化食物
房颤患者禁硬、禁刺激性食物，因为房颤患者 终身口服抗凝药，怕损伤黏膜引起消化道出血
二.心脏射频消融术前护理
5 饮食术前进低盐,低脂清淡易消化饮食
(五到七分饱避免引起术中呕吐)
二.心脏射频消融术前护理
6 手术前准备
请您脱下:内衣、内裤、袜子 等空身穿病号服，为观察病情变 化请勿化妆
7 前往导管室手术时间
您的手术将由导管室提前15 分钟电话至护士站告知，我们将 第一时间通知您。请您及家属在 病房内耐心等待切勿离开病区。 导管室医务人员将会到病房接您 前往导管室手术
食道超声（针对房颤患者）
2 药物治疗
术前用药改善心脏循环、营养 心肌等药物
患者使用抗凝、抗心律失常的 药物，医护人员会进行指导暂停使 用
二.心脏射频消融术前护理
3 手术区域 刮净毛发 双侧腋窝及双侧腹股沟至大腿上1/3
备皮可以减少细菌数量，降低手术后伤口感染
二.心脏射频消融术前护理
4 留置针头 部位：左上肢静脉血管
一.心脏射频消融术适应症
➢ 房室折返型心动过速 （预激综合症）
➢ 房室结折返型心动过速 ➢ 心房扑动（房扑） ➢ 房型心动过速（房速） ➢ 室性期前收缩（室早） ➢ 室性心动过速（室速） ➢ 心房颤动（房颤）
二.心脏射频消融术前护理
1 检查项目
心电图、心脏彩超、胸部X线 等辅助检查、抽血、大小便化验
心脏射频消融术 围手术期健康宣教
射频消融术后护理常规
射频消融术后护理常规射频消融术是一种治疗快速心律失常的方法，通过经外周血管穿刺、插管，将射频消融导管前端送至心腔内特定部位，利用射频电流产生阻抗性热效应，使病变部位产生可控性的局部组织凝固性坏死。
正常心律起源于窦房结，成人频率为60-100次/分，比较规则。
心律失常是指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任何一项异常。
根据心率的快慢，心律失常可分为快速性和缓慢性心律失常。
心律失常的治疗包括发作时治疗和预防发作治疗，除病因治疗外，还可分为药物治疗和非药物治疗两方面。
非药物治疗包括机械方法、心脏起搏器、电复律、电除颤、射频消融术等。
射频消融术适用于治疗预激综合征、阵发性室上性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速等。
其创伤小，治愈率高，自1991年引入我国以来，得到了迅速的发展与普及。
适应证包括预激综合征合并阵发性心房颤动并快速心室率引起血流动力学障碍者或已有充血性心力衰竭者、房室折返性心动过速、方式交界区折返性心动过速、房性心动过速、典型心房扑动和特发性室性心动过速反复发作者，或合并有充血性心力衰竭者，或有血流动力学障碍者等。
禁忌证包括未能控制的心力衰竭、重度肺动脉高压、恶性心律失常、严重的心脏传导阻滞、心脏瓣膜病等。
在进行射频消融术前，需要对患者进行全面的评估和准备，包括心电图、超声心动图、血常规、凝血功能等检查，以及准备好必要的设备和药物。
在术后的护理中，需要密切观察患者的心电图、血压、心率等指标，及时处理并发症，遵守医嘱，定期复诊。
1.对于显性预激无心动过速、无症状者，不需要治疗。
2.对于不适当窦速药物治疗效果好的患者，不需要其他治疗。
3.对于阵发性房颤药物治疗效果好或发作症状轻的患者，可以继续药物治疗。
4.对于频发室性早搏，症状不严重，不影响生活、工作或研究的患者，不需要治疗。
5.对于心肌梗死后室速，房室、发作时心率不快并且药物可预防的患者，可以继续药物治疗。
6.妊娠期妇女需要特殊的治疗方案，应由医生进行评估和治疗。
心房颤动射频消融术75例围手术期护理
明 术 后 可 能 出 现 胸 部 不 适 、伤 口疼 痛 和 少 量 渗 血 的可 能 性 ， 及 时 做好 心 理 疏 导 工 作 ，使 患 者 能 有 稳 定 的心 态 接 受 后 续 的
治疗 。
作 影 响 工 作 和 生 活 ，迫 切 希 望 通 过 一 种 医 疗 手 段 从 根 本 上 解 决 痛 苦 ；但 对 手 术 持 怀 疑 心 态 ，且 Ｒ Ｃ 术 患 者 的 相 当部 ＦＡ
分别 制 动 １ ～ ２ ，严 密 观 察 制 动 术 肢 的皮 温 、皮 肤 颜 色 、 ２ ４ｈ
福建医药杂志 ２１ ０ １年 ８月 第 ３ ３卷 第 ４期
Ｆ ｊ ｎＭ ｅ ， ｇ ｓ ２ １ ， １３ ， ． ｕｉ ｄＪＡｕ ｕ ｔ ０ １Ｖｏ． ３ Ｎｏ４ ａ
血 运 情 况 ， 以 防 加 压 包 扎 过 紧 导 致 血 栓 形 成 ，注 意 穿 刺 部 位 有 无 出 血 、 渗 血 、 血 肿 ， 避 免 咳 嗽 、 坐 起 等 增 加 腹 压 的
检 测 患 者 的 激 活 凝 血 时 间 （ Ｔ） 以 避 免 肝 素 过 量 或 ＡＣ ，
不足 。
Ｒ Ｃ 术 属 创 伤 性 治 疗 ，可 能 引 起 某 些 并 发 症 和 后 遗 ＦＡ 症 ，且 应 用 时 间 较 短 ， 尚 未 被 人 们 普 遍 认 识 ， 因此 ，顾 虑 、 焦 虑 和 恐 惧 等 是 患 者 常 有 的 表 现 。 由此 ，也 会 引发 一 些 负 面
射频消融手术围手术期护理
预防感染
密切观察体温变化，每6h测体 温一次，连续2d，常规给予抗 生素3d，每天伤口换药一次， 注意观察伤口有无红肿热痛， 以监测有无术后伤口感染。
心理护理
术后1~2d内可能会有胸部隐痛等不适，应告知患者属 于正常反应，以消除其恐惧、焦虑心理。对于手术没 有成功的患者，应给予耐心的解释，使患者树立信心 ，消除思想顾虑，再次配合手术。
出院指导
动脉穿刺患者建议其1周内不参加剧烈活动，如打 球、跑步、骑车等，穿刺局部保持干燥、清洁， 洗澡时不宜用力搓擦，如感觉不适时应立即到医 院就诊。 通过对心脏射频
射频手术中可能用到的其它器械
射频手术中可能用到SWARTZ鞘，该鞘 既有一般鞘管作用，又有导引管的作用，可 用来支撑导管，使导管很好的贴靠心肌组织， 提高标测和放电效果，从而缩短时间，提高 手术成功率，
心动过速和药品不能终止的心动过速） 等。
射频消融手术基本过程
（1）穿刺部位消毒、盖手术单
（2）穿刺、下导管
（3）电生理检查，找“靶点”：用刺激仪诱发心动过 速，然后用电极同步记录心电活动，找出心动过速中发 生电活动的部位，即心动过速的起源点，就是大头消融 的“靶点”
（4）放电，直到心电图改变，用刺激仪继续刺激，若 能诱发心动过速，重新标测，放电；否则观察十五分钟， 病人无异常情况，手术成功，撤出导管和内鞘，压迫穿 刺部位，观察十五到二十钟
防止出血
病人手术完毕拔出鞘管后，局部伤口应按压 10~15min，若为动脉鞘管伤口，按压时间 宜延长20~30min，按压伤口的力度要适宜， 以局部不出血而能触及足背动脉搏动为宜， 确认止血后，以无菌敷料覆盖包扎，沙袋 压迫4~6h；手术肢体制动6~8h，卧Байду номын сангаас休息 24h，并观察伤口敷料是否干燥，有无渗 血。为防止血栓形成，术后常规口服抗凝 剂肠溶阿司匹林，用药期间应观察皮肤黏 膜、牙龈等有无出血。
射频消融术的术前宣教
射频消融术的术前宣教
射频消融术是近年来开展的治疗快速心律失常极为有效的手术方法，非常欢迎您来到我们医院接受射频消融手术治疗。
现向您介绍一下术前准备的内容：
1、在术前一日，由护士按照医嘱为您进行术前准备，包括手术区域
的皮肤准备等。
由于手术后有一段时间的卧床，您的生活习惯改变，需要在床上大、小便，会给您带来不便，甚至会造成尿潴留而被迫导尿，给您带来痛苦。
为了避免这种现象，请您术前练习在床上排尿。
2、请您放下思想包袱，手术前夜保证充分睡眠，如果难以入睡的话
可以根据医嘱口服镇静药帮助睡眠。
3、手术当日晨要禁食、禁水，换好为您准备的手术衣服贴身穿好，
衣扣朝后，取下活动的假牙，金、银首饰取下后要妥善保管好，以免丢失。
女病人请您一定不要化妆，以免手术过程中影响病情观察。
送手术前请您排尿。
护士会根据医嘱应用术前药并送您到一楼DSA室进行手术。
以上是您在手术前需要了解并注意的有关事项。
衷心祝愿您手术成功！。
射频消融术及其护理解答
4下例有关射频消融术的手术步骤 哪项正确
A 患者取平卧位，双下肢外展，去枕头偏向左侧。
B 消毒右侧颈部，消毒双侧腹股沟，上至脐部，下至大腿中部，暴露腹股沟。
C 如为左侧旁道，则穿刺右侧股动脉，置入左侧消融导管，如为右侧 旁道或房室结双径径，则在股静脉内置入右侧消融大头导管。
D 以上都是
多选题
1 射频消融术中与血管有关的并发症有： A B C D 栓塞 动静脉瘘 血肿 血管夹层
2 射频消融术术中的护理配合包括
A 在左侧下肢建立静脉通道，连接心电监护仪，在背部或臀部、大腿放置负极板。 B 放电过程中严密观察体表及心内心电图，定时向医生报告放电时间射频能量及温
度 如发现有快速交界性心律或A-V延长应立即停止放电
C 放电结束后静滴异丙肾再行程序刺激如不能诱发室上速则手术成功。 D 全身半量肝素化，手术延长1小时追加肝素1000U。
怀疑手术效果 担心术中、术后疼痛
• 讲述此项手术的可 靠性及临床开展情况 •,详细说明手术过程、 时间、麻醉方法等, •取得其信任，使其积 极配合手术治疗。
术前护理
术 1完善检查 术 1 床上排尿、便
前 2 呼吸训练
指 3 饮食指导 导 4 睡眠
前 2各種皮試
准 3备皮 备 4药物准备 物品 6导尿
2 下例有关射频消融术的护理配合哪项不正确 A 建立静脉通道，连接心电监护仪，在背部或臀部、大腿放置负极板。 B 放电过程中如发现有快速交界性心律或A-V延长应立即停止放电
C 全身全量肝素化，手术延长1小时追加肝素2000U。
D 整理手术资料并打印保存归档。
单选题
3 下例有关射频消融术的术后观察哪项不正确 A 患者回病房后应制动24h B 术后持续进行心电监护，观察有无心律失常的发生。 C 患者咳嗽时紧压穿刺点 D 观察足背动脉搏动情况及皮温颜色，防止动脉栓塞的发生。