结节性红斑坏疽性脓皮病病因分析
坏疽性脓皮病诊断标准
坏疽性脓皮病诊断标准坏疽性脓皮病（pyoderma gangrenosum，PG）是一种少见的炎症性皮肤病，其特征是溃疡性损害，通常伴有疼痛和炎症。
该病症状多样，诊断常具有挑战性。
因此，建立准确的诊断标准对于及时诊断和治疗坏疽性脓皮病至关重要。
一、临床表现。
坏疽性脓皮病的临床表现多种多样，常见的症状包括皮肤溃疡、疼痛、红肿、溃疡边缘呈紫红色，以及病变周围的炎症。
溃疡通常呈不规则形状，边缘不整齐，溃疡基底呈浅表坏死性，有时可见脓液渗出。
患者常伴有全身症状，如发热、乏力等。
二、实验室检查。
实验室检查对于坏疽性脓皮病的诊断至关重要。
炎症指标如C反应蛋白和白细胞计数常常升高。
皮肤活检是确诊坏疽性脓皮病的金标准，病理学表现为中性粒细胞浸润、毛细血管炎和坏死性血栓形成。
三、诊断标准。
根据临床表现和实验室检查结果，坏疽性脓皮病的诊断标准主要包括以下几点：1. 典型临床表现，皮肤溃疡呈不规则形状，边缘不整齐，伴有疼痛和红肿。
2. 实验室检查，C反应蛋白和白细胞计数升高，皮肤活检显示中性粒细胞浸润、毛细血管炎和坏死性血栓形成。
3. 排除其他疾病，排除其他引起皮肤溃疡的疾病，如糖尿病足溃疡、静脉性溃疡等。
四、治疗。
针对坏疽性脓皮病的治疗主要包括控制炎症、促进溃疡愈合和预防复发。
常用的治疗方法包括口服或局部激素、免疫抑制剂、生物制剂等。
对于合并感染的患者，需联合抗生素治疗。
在治疗过程中，需密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
五、预后。
坏疽性脓皮病的预后与病情严重程度和治疗效果密切相关。
部分患者病情可自限性缓解，但也有部分患者病情反复、难以控制。
因此，对于坏疽性脓皮病患者，需长期随访，及时调整治疗方案，提高生活质量。
六、结语。
坏疽性脓皮病是一种临床表现多样的炎症性皮肤病，诊断常具有挑战性。
临床医生在诊断时需综合考虑临床表现和实验室检查结果，排除其他疾病，以建立准确的诊断。
在治疗过程中，需密切观察病情变化，及时调整治疗方案，提高患者的生活质量。
结节性红斑
结节性红斑的组织病理学
间隔中炎症侵润随阶段不同而异
早期：水肿，出血和嗜中性粒细胞侵润引起间隔增
厚
后期：纤维化，间隔周围肉芽组织，淋巴细胞核多
核巨细胞侵润
以下表现提示可能同时存在结缔组织病
除间隔增厚，还有不同程度的脂肪小叶透明坏死
患者伴有发热
结节性红斑的临床表现-晚期特点
扁平，颜色略紫 肺病结节病患者（右图）
结节性红斑的临床表现-晚期特点
深部磕伤样表现 肺部结节病患者 （右图）
结节性红斑的临床表现-晚期特点
累及踝部 溃疡性结肠炎患者（右
图）
结节性红斑的病因
儿童：链球菌感染，发病前2-3周A组溶血性链球菌上感， 并伴有抗“O”升高
鲜红色并轻度高出皮面 对称分布 服避孕药者（右图）
结节性红斑的临床表现-早期特点
可融合成大的红斑 未发现潜在疾病的患者（下图）
结节性红斑的临床表现-晚期特点
数天内变平，呈青灰红或紫色，最后成黄色，像深部磕 伤
无溃疡，愈合后无萎缩或瘢痕 皮疹持续3-6周，复发少见 儿童持续时间比成人短，小部分有关节痛，不到一半的
结节性红斑的治疗
有些秋水仙碱 每日2次有效 羟氯喹200mg每日2次有效
预后
大部分在3-4周后自发消退，严重者需6周 复发较少，但特发性与非链球菌或链球菌上感相关性结
节红斑常复发 老年患者（特别是严重下肢静脉功能不全，和重力性水
肿），急性发作可办踝部持续性肿胀红斑 并发症少见，有报道球后视神经炎等。
反应而发挥作用
结节性红斑的发病机制
双腿伸侧易患原因 不清楚 动脉血供相对少 淋巴系统不丰富 缺乏机械性刺激，接受的按压少 胫部皮肤无肌肉泵
怎么会引起结节性红斑
怎么会引起结节性红斑
一、概述
在临床医学中结节性红斑是指皮下脂肪组织的一种急性炎症性
疾病，该病易发生在中青年的女性人群中。
一般来说能够引起结节性红斑的原因有以下3点，1.皮肤过敏导致，接触不干净的东西或者食用过敏的食物，都能造成结节性红斑；2.真菌感染导致，这是最容易引起结节性红斑的因素；3.内分泌因素导致。
因此患者在平常的生活中一定要注意自己的饮食和个人卫生，要从身边最小的事情开始做好预防，避免引起该病的发生。
二、步骤/方法：
1、对于结节性红斑的预防：患者一旦患上这种疾病，就要注意卧床休息，避免出现劳累和过度紧张的现象，尽量不要长时间坐着或者站着，平时还要注意避免受潮，特别是在冬天，要做好保暖措施。
2、患者还要坚持每天锻炼身体，增强自身的免疫力，这也是预防该病的一个有效的措施。
患者要注意保持室内的卫生，最好不要养宠物，也不可以抓痒，这对于患者来说都是不利的，应该要引起注意。
3、患者应该多吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如葡萄，绿茶，海带，番茄，芝麻，黄瓜等食物，这些食物可以改善患者的炎症，因此平时可以适当多吃，但是切记不可以食用有人工添加物的食品，防止病情严重。
三、注意事项：
患者不可以食用牛肉，乳制品，豆腐皮，蚕豆，大豆等食物，也不能吃蛋黄，羊肉，狗肉，动物内脏等食物，它们有可能诱发和促使病情恶化。
结节性红斑的临床表现是什么？
结节性红斑的临床表现是什么？结节性红斑是一种对人体伤害比较严重的疾病，它是以下肢疼痛性结节为临床特点的一种皮肤病。
任何年龄都有可能病发，但多发于中青年女性。
有的患者腿部起红斑爆发时甚至无法下地走路。
很多人治疗无效都是因为对疾病不了解导致的，下面就来介绍结节性红斑的临床表现是什么。
临床表现发病前可有咽痛、发热、乏力及肌肉关节疼痛等前驱症状。
皮损多突然出现，表现为蚕豆或更大的皮下结节，多隆起于皮面，压痛明显，数目不定，结节不融合，不破溃，表明皮肤初为鲜红色，渐渐可转为暗红色，2-3周消退，不留有萎缩性疤痕。
但可有新疹发出，因而会出现新旧皮损共存。
皮损好发于小腿伸侧，偶可累及四肢和躯干。
结节性红斑：好发于小腿伸侧，为疼痛性红色结节，不融合、不破溃，易反复发作。
结节性红斑致病因素颇多且复杂，一般认为与感染、药物、全身性或内脏疾病等有密切关系，但仍有半数左右查找不出原因。
感染是本病最常见的病因。
鉴于某些患者有抗“O”值升高及发病前有上呼吸道感染史，故链球菌感染所起作用颇受重视。
治疗1、急性期注意卧床休息，抬高患肢。
2、寻找病因，并予以相应处理。
如口服药物引起就要停药处理，如感染引起要抗感染治疗等。
3、非甾体抗炎药可以减轻疼痛，促进病情恢复。
4、病情较重者，可以给予皮质类固醇激素口服。
病情顽固者，可应用羟氯喹、雷公藤多甙控制病情。
以上就是结节性红斑的临床特征的相关介绍，大家对疾病的症状也应该有了进一步的了解。
结节性红斑主要和与感染有关，也可能是由疾病引起的。
结节性红斑是一种秋季容易反复发生的炎症性皮肤病，因此大家在秋季来临前就做好预防工作。
结节性红斑诊断标准
结节性红斑诊断标准结节性红斑（Nodular Vasculitis）是一种罕见的慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤上出现结节性红斑，伴有疼痛和溃疡。
结节性红斑的诊断对于及时治疗和管理疾病具有重要意义。
在本文中，将介绍结节性红斑的诊断标准，以帮助临床医生更好地识别和诊断该疾病。
一、临床表现。
结节性红斑的临床表现主要包括皮肤上出现的结节性红斑、疼痛和溃疡。
结节性红斑通常呈现为局部皮肤肿胀、红斑和硬结，常伴有疼痛感。
随着病情的发展，结节性红斑可逐渐溃烂形成溃疡，溃疡表面常有渗出物。
二、病理表现。
结节性红斑的病理表现主要包括真皮下小血管炎、纤维素坏死和炎性细胞浸润。
组织病理学检查可见真皮下小血管周围有炎性细胞浸润，血管周围纤维素坏死，局部组织破坏。
三、实验室检查。
结节性红斑的实验室检查主要包括血液常规、C反应蛋白、类风湿因子、抗核抗体等。
血液常规可发现白细胞计数升高，C反应蛋白和类风湿因子等炎症指标也常常升高。
四、影像学检查。
结节性红斑的影像学检查主要包括超声、CT、MRI等。
影像学检查可帮助医生了解病变的范围和程度，对于指导治疗和评估疗效具有重要意义。
五、诊断标准。
根据临床表现、病理表现、实验室检查和影像学检查，结合患者病史和临床资料，结节性红斑的诊断标准主要包括以下几点：1. 典型的临床表现，如皮肤上出现的结节性红斑、疼痛和溃疡；2. 病理表现符合结节性红斑的特征，如真皮下小血管炎、纤维素坏死和炎性细胞浸润；3. 实验室检查结果支持结节性红斑的诊断，如血液常规、炎症指标升高等；4. 影像学检查结果有助于确认诊断，如超声、CT、MRI等检查结果符合结节性红斑的特征。
六、治疗和管理。
结节性红斑的治疗主要包括药物治疗和外科治疗。
药物治疗常包括口服抗炎药、免疫抑制剂等，外科治疗可采用手术清创、激光治疗等方法。
在治疗过程中，还需要密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
七、预后。
结节性红斑的预后与病情的严重程度、治疗的及时性和有效性密切相关。
重视炎症性肠病的皮肤表现
重视炎症性肠病的皮肤表现李俊霞;田原;王化虹;刘新光【摘要】炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者皮肤表现类型多样,包括炎症累及皮肤的IBD特异性皮肤表现及反应性皮肤表现;与IBD并发的皮肤表现,以及继发于其他原因而出现的IBD继发性皮肤表现.溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者以结节性红斑、坏疽性脓皮病为多见;克罗恩病(Crohn's disease,CD)患者以皮肤的脓肿和瘘管多见.IBD皮肤表现可以出现在IBD诊断之前、之后或同时,部分特殊类型皮肤表现的出现对IBD诊断具有提示意义.IBD皮肤损害的治疗应以控制IBD病情为基础,根据皮肤损害的类型针对性治疗.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2016(031)008【总页数】5页(P847-851)【关键词】炎性肠疾病;皮肤表现;结节性红斑;坏疽性脓皮病;皮肤瘘管【作者】李俊霞;田原;王化虹;刘新光【作者单位】北京大学第一医院消化内科,北京100034;北京大学第一医院消化内科,北京100034;北京大学第一医院消化内科,北京100034;北京大学第一医院消化内科,北京100034【正文语种】中文【中图分类】R574李俊霞，北京大学第一医院消化内科副教授，副主任医师，硕士生导师。
主要研究方向为炎症性肠病发病机制及临床诊疗，肠易激综合征结肠平滑肌运动及调节机制，主要研究平滑肌细胞收缩与钙稳态失衡的关系。
中华医学会消化分会炎症性肠病学组成员。
北京大学医学部全科医学系全科医学专业硕士研究生导师。
炎症性肠病(inflammatory bowel disease， IBD)是一种慢性、非特异性肠道炎症性疾病，主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis， UC)和克罗恩病(Crohn disease， CD)。
目前IBD的病因及发病机制尚不清楚，普遍认为环境、基因、免疫及肠道微生态共同影响了IBD的形成[1]。
结节性红斑的特征是什么 该怎么办？
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢结节性红斑的特征是什么该怎么办？
导语：所谓的结节性红斑，其实就是一种类似于皮肤病的东西。
它的病因有很多，皮肤自身的过敏问题是自身的内因，而且环境的改变也有可能引起这种结
所谓的结节性红斑，其实就是一种类似于皮肤病的东西。
它的病因有很多，皮肤自身的过敏问题是自身的内因，而且环境的改变也有可能引起这种结节性红斑。
如果不小心感染了结节性红斑，皮肤就会出现成片的红斑，严重时会产生糜烂等症状。
当然，这些只是一些表面现象，想了解结节性红斑的具体特征，就请仔细看下面小编的介绍吧。
结节性红斑是一种常见的由于血管炎所引起的结节性皮肤病，常见于小腿伸侧的红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。
发病前有感染史或服药史，皮损突然发生，为双侧对称的皮下结节，自蚕豆至核桃大不等，数目达10个或更多，自觉疼痛或压痛，中等硬度。
早期皮色淡红，表面光滑，轻微隆起，几天后，皮色转暗红或青红，表面变平。
3～4周后结节逐渐消退，留暂时色素沉着，结节始终不发生溃疡。
皮损好发于胫前，也可见于大腿、上臂伸侧及颈部，少见于面部。
中医辩证分型：
1.湿热型主证：起病急骤，有头痛，咽痛，关节痛或体温增高。
皮损灼热，红肿，同时伴有口渴，大便干，小便黄。
舌质微红，舌苔白或腻。
脉滑微数。
辩证：湿热蕴结，气血瘀滞。
2.湿寒型主证：关节疼，遇寒加重，肢冷，皮肤损害颜色较暗红，此起彼落，反复缠绵不愈。
口不渴，大便不干或有溏泻，体温不增高，
生活常识分享。
结节性红斑的病因及发病机制
结节性红斑的病因及发病机制张琛;高炳爱;陈玉欣;徐钧;刘岩【摘要】Erythema nodosum ( EN) is an inflammatory disease characterized by the inflammation of the subcutaneous fat. The onset of EN is associated with streptococcus infection, tuberculosis, HIV, autoimmune disease (inflammatory bowel disease, Behcetˊs disease, sarcoidosis), pregnancy, medications and cancer. The pathogenesis of erythema nodosum is involved in the deposition of immune complex and delayed type hy-persensitivity.%结节性红斑是以皮下脂肪炎症反应为特征的炎症性疾病，病因主要包括链球菌、结核、艾滋病毒的感染，自身免疫性疾病，如炎症性肠病、白塞病、结节病等，怀孕，药物以及恶性肿瘤等。
结节性红斑的发病机制与免疫复合物的沉积及迟发型超敏反应有关。
【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》【年(卷),期】2015(000)007【总页数】3页(P408-410)【关键词】结节性红斑;病因;发病机制【作者】张琛;高炳爱;陈玉欣;徐钧;刘岩【作者单位】北京航天总医院皮肤科，北京，100076;北京航天总医院皮肤科，北京，100076;北京航天总医院皮肤科，北京，100076;北京航天总医院皮肤科，北京，100076;北京航天总医院皮肤科，北京，100076【正文语种】中文结节性红斑(EN)分为特发型和继发型，特发型结节性红斑具体原因不明，而继发型结节性红斑病因复杂多样，包括感染、肿瘤、风湿性疾病、炎症性肠病、药物、妊娠等。
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结节性红斑坏疽性脓皮病病因分析
导语：现代社会在不断的进步和发展，但是也逐渐出现了很多并不为人熟知的疾病。
大家也许对结节性红斑坏疽性脓皮病这个名词很陌生，但是相信都听说
现代社会在不断的进步和发展，但是也逐渐出现了很多并不为人熟知的疾病。
大家也许对结节性红斑坏疽性脓皮病这个名词很陌生，但是相信都听说过脓皮病。
那么今天我们就为大家简单的介绍下结节性红斑坏疽性脓皮病的一些发病原因和治疗方法吧。
本病表现为破坏性坏死性、非感染性的皮肤溃疡，临床还出现疖样结节、脓疱或出血性大疱。
就早期结节红斑或脓疱，本病可归属于血管炎。
触痛性的结节红斑，初为红色，以后中央变蓝色，最终形成溃疡。
一个或多个水疱脓疱，类似痤疮、毛囊炎、一过性棘层松解性皮病或疱疹样皮炎等。
两种皮损可同时出现鶒，也可互相转变。
皮损可发生于正常皮肤或原有皮肤病的部位。
潜行性边缘的痛性溃疡和渗出带有恶臭的黄绿色脓液具有诊断价值。
一旦明确诊断即予口服大剂量皮质激素。
病因
有人证实，本病患者对DNCB、念珠菌素和链激酶延迟反应有缺陷。
这可以解释当网状内皮系统极度低下，当有微小的损伤或伤害时即可出现皮损新皮损亦可因针刺产生这一超敏反应尤其在疾病的急性期和接近皮损处最强烈。
已证实在豚鼠皮肤中有一种能引起皮肤坏死的血清皮肤坏死因子，但其特异性不明。
公认的免疫机制缺陷的证据是：众多患者有丙种球蛋白病、异型蛋白病、T细胞失调或吞噬细胞缺陷等。
预后不良，尤其与免疫系统是否累及有关。
但当溃疡性结肠炎和Crohn病被控制后，皮损有望愈合，可复发。
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