中医适宜技术操作规范
7.开启电针仪的电源开关，选择适当波型（密波：其脉冲频率一般在50~100次/秒，能降低神经应激功能；疏波其脉冲频率常为2~5次/秒，刺激作用较强，能引起肌肉收缩，能提高肌肉、韧带张力；其它还有疏密波、断续波、锯齿波等）慢慢旋转电位器由小至大逐渐调节输出电流到所需量值（病人有麻刺感，局部肌肉有抽动，即是所需的强度）。
【操作程序】
1.备齐用物，携至床旁，做好解释，取得病人配合。
2.患者取合理体位，协助松开衣着，暴露施针部位，进行皮肤消毒。
3.右手拇、食两指持住针柄，中指扶住针尖部，露出针尖1~2分许，以控制针刺深浅度，针刺时左手捏住指（趾）部，或夹持、舒张皮肤，右手持三棱针针刺，根据病情，选择相应刺法。
4.在施针过程中，应观察患者面色、神情，询问有无不适反应，预防晕针。
4.补泻手法
4.1补法：进针慢而浅，提插轻，捻转幅度小，留针后不捻转，出针后多揉按针孔。多用于虚证。
4.2泻法：进针快而深，提插重，捻转幅度大，留针时间长，并反复捻转，出针后不按针孔。多用于实证。
4.3平补平泻法：进针深浅适中，刺激强度适宜，提插和捻转的幅度中等，进针和出针用力均匀。适用于一般患者。
【操作程序】
1.备齐用物，携至床旁，做好解释，取得患者配合。
2.协助患者松开衣着，按针刺部位，取合理体位。
3.选好腧穴后，先用拇指按压穴位，并询问患者有无感觉。
4.消毒进针部位后，按腧穴深浅和患者胖瘦，选取合适的毫针，同时检查针柄是否松动，针身和针尖是否弯曲或带钩，术者消毒手指。
5.根据针刺部位，选择相应进针方法，正确进针。
5.操作完毕后，协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位。
6.清理用物，归还原处。
【注意事项】
1.三棱针刺激颇强，治疗时须注意患者体位舒适，并须与医生配合，还须注意预防晕针。
2.由于三棱针针刺后针孔较大，必须严密消毒，防止感染。
3.点刺、散刺必须做到浅而快，切勿刺伤动脉、出血不宜过多，一般以数滴为宜。
6.将摊好药物的棉纸四周反折后敷于患处，以免药物受热溢出污染衣被，加盖敷料或棉垫，以胶布或绷带固定。
7.若为肿疡，敷药面积应超过肿势范围，一是防止毒邪扩散，起箍毒作用；二是通过药物作用以束毒邪，提脓拔毒。
8.敷药后，注意观察局部情况，若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象，应暂停使用，并报告医师，配合处理。
6.当刺入一定深度时，患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导，即为“得气”。得气后调节针感，一般留针10~20分钟。
7.在针刺及留针过程中，密切观察有无晕针、滯针等情况。如出现意外，紧急处理。
8.起针：一般用左手拇（食）指端按压在针孔周围皮肤处，右手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下，迅速拔出，随即用无菌干棉球轻压针孔片刻，防止出血。最后检查针数，以防遗漏。
4.夏天以蜂蜜、饴糖作赋型剂时，宜现配现用或冷藏保存。
4.身体虚弱，气血两亏，常有自发性出血或损伤后出血不易止住的患者，不宜使用。
5.每日或隔日针治1次，3~5次为一疗程。急症也可每日治两次。如治疗需出血较多者，每周治疗1~2次为宜。
电针技术操作规程
【目的】电针是在针刺腧穴“得气”后，在针上通以接近人体生物电的微量电流，以防治疾病的一种疗法。适用于治疗各种痛证、痹证、痿证、中风后遗症、外伤性瘫痪、脏器功能失调以及针刺麻醉等。
3.行针基本手法
3.1提插法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身提到浅层，再由浅层插到深层，以加大刺激量，使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。
3.2捻转法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身大幅度捻转，幅度愈大，频率愈快，刺激量也就愈大。当针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉时，术者手下也会有沉、紧、涩的感觉，即为“得气”，说明针刺起到了作用。
1.3舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。
1.4提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。（图10-69）
治疗盘、三棱针、0.5％碘伏、棉签、弯盘等。
【操作方法】
常用刺法有以下几种：
1.腧穴点刺
先在腧穴部位上下推按，使血聚集穴部，常规消毒皮肤、针尖后，右手持针对准穴位迅速刺入0.3cm，立即出针，轻轻按压针孔周围，使出血数滴，然后用消毒干棉球按压针孔止血。
2.刺络
用三棱针缓慢地刺入已消毒的较细的浅静脉，使少量出血，然后用消毒干棉球按压止血。
常用药物：青敷膏、金黄膏、伤科消炎膏等。
【操作程序】
1.备齐用物，携至床旁。做好解释，取得患者配合。
2.协助取合适体位，暴露患处，注意保暖，必要时屏风遮挡。
3.需临时调制药物时，将药末倒入碗内，将调和剂调制成糊状。
4.取下原敷料，以盐水棉球擦洗皮肤上的药迹，观察创面情况及敷药效果。
5.根据敷药面积，取大小合适的棉纸或薄胶纸，用油膏刀将所需药物均匀地平摊于棉纸上，厚薄适中。
中医适宜技术操作规程
松木坪镇中心卫生院中医科
1、针刺技术操作规程……
2、敷药技术操作规程……
3、熏洗疗法技术操作规程……
4、艾灸技术操作规程……
5、拔罐技术操作规程……
6、推拿技术操作规程……
7、耳穴埋籽技术操作规程……
8、刮痧技术操作规程……
9、红外线治疗仪操作规程……
10、温针灸技术操作规程……
三棱针技术操作规程
【目的】
三棱针古称锋针，三棱针刺法具有开窍泄热，活血祛瘀，疏经通络，治疗顽固性痹证的作用，既适用于实证和热证，也可用于寒实证。常用于某些急症和慢性病，如昏厥、高热、中暑、中风闭证、急性咽喉肿痛，目赤红肿，顽癣、疖痈初起、扭挫伤、疳疾、痔疮、久痹、头痛、丹毒、指（趾）麻木等。
【用物准备】
2.进针角度和深度
2.1角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。
2.1.1直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。
2.1.2斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。
2.1.3平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。
3.小儿囟门未合时，头顶部的腧穴不宜针刺。
4.常有自发性出血或损伤后出血不止的患者，不宜针刺。
5.皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜针刺。
6.对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴，不宜直刺、深刺。肝、脾肿大、肺气肿患者更应注意。如刺胸、背、腋、胁、缺盆等部位的腧穴，若直刺过深，都有伤及肺脏的可能，使空气进入胸腔，导致创伤性气胸，轻者出现胸痛、胸闷、心慌、呼吸不畅；甚则呼吸困难，唇甲发绀、出汗、血压下降等症。因此，医者在进行针刺过程中精神必须高度集中，令患者
9.操作完毕，协助患者衣着，安置舒适卧位，整理床铺。
10.清理用物，归还原处。
【注意事项】
1.患者过于饥饿，疲劳、精神过度紧张时，不宜立即进行针刺。对身体瘦弱，气虚血亏的患者，进行针刺时手法不宜过强，并应尽量选用卧位。
2.妇女怀孕3月者，不宜针刺小腹部的腧穴。若怀孕3月以上者，腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。至于三阴交、合谷、调经，亦不应针刺。
3.调节电流量时，应逐渐从小到大，切勿突然增强，防止引起肌肉强烈收缩，患者不能忍受，或造成弯针、断针、晕针等意外。
4.有心脏病者，避免电流回路通过心脏。近延髓和脊髓部位使用电针时，电流输出量宜小，切勿通电过大，以免发生意外。孕妇慎用。
5.经温灸过的毫针，针柄因烧黑氧化而不导电；有的毫针柄是用铝丝绕制而成，并经氧化处理镀成金黄色，氧化铝绝缘不导电。以上两种毫针应将电针仪输出线夹持在针体上。
8.通电过程中应观察病人的忍受程度，以及导线有否脱落，有无晕针、弯针、折针等情况。
9.通电时间视病情及病人体质而定，一般为5~20分钟。
10.电针完毕，将电位器拨回至“零”位，关闭电源，拆除输出导线，将针慢慢提至皮下，迅速拔出，用无菌干棉球按压针孔片刻。
11.操作完毕，协助患者衣着，安置适当体位，整理床单位。12.清理用物，归还原处。
【操作方法】
1.进针法 图1-1指切进针法
1.1指切进针法：又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。（图1-1）
1.2夹持进针法：或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。
二、敷药技术操作规程
【目的】
敷药法是将药物敷布于患处或穴位的治疗方法，古时又称贴敷。使用时将所需药物研成粉加适量赋型剂制成糊状敷贴患处。具有通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等作用。适用于外科的疖、痈、疽、疔疮、流注、跌打损伤、肠痈等病。内科的哮喘、肺痈、高血压等病也适用此法。
【用物准备】治疗盘、盐水棉球、药物、油膏刀、无菌棉垫或纱布、棉纸、胶布或绷带；若需临时配制药物，备治疗碗、药物、调和剂（如麻油或饴糖、水、蜜、凡士林）等。
【用物准备】治疗盘、电针仪、无菌毫针、无菌干棉球、棉签、0.5％碘伏、弯盘、浴巾、屏风等。
【操作程序】
1.备齐用物，携至床旁，做好解释，取得患者配合。
2.根据所选穴位取合适体位，嘱病人排尽小便。
3.选好腧穴后，先用拇指按压穴位，是否有酸、痛感觉，以校准穴位。
4.局部皮肤用0.5％碘伏消毒。
5.按毫针刺法进针。
3.散刺
又叫豹纹刺，按不同疾病有两种不同刺法：
3.1顽癣、疖肿初起（未化脓），严密消毒后可在四周刺出血。
中医药适宜技术操作规范
中医药适宜技术操作规范第一篇：中医药适宜技术操作规范针刺肩痛穴治疗肩周炎技术一、简介肩周炎是临床常见病和多发病，以肩部疼痛、功能受限为主要临床特点，为中、老年人的常见病、多发病之一。
多由肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性、无菌性炎症所致。
祖国医学认为本病属“痹证”、“肢节痛”范畴，多为上肢筋脉、肌肉、关节等软组织受风、寒、湿邪外袭，闭塞经络，气滞血瘀所致，主要表现为“肩痛累月，肩关节如胶连接不能举”，又称之为“肩凝症”。
经过多年的探索，我们成功找到了位于下肢腓浅神经上的特定穴位“肩痛穴”。
平衡针灸法针刺肩痛穴治疗离周炎技术具有操作简便、价格低廉等特点。
二、适应症各种原因引起的肩关节部位的疼痛：包括肩周炎、颈椎综合征、胸廓出口综合征、肩袖损伤、颈肩肌筋膜炎、脆性骨软骨炎、冈上肌腱断裂等引起的疼痛。
（一）西医诊断1.40～50岁以上，缓慢起病，多有受凉或外伤史。
2.肩部疼痛逐渐加重，肩关节功能活动受限。
3.体征检查：肩局部压痛，活动受限，肌肉萎缩。
4.X线检查阴性。
（二）中医诊断1.风寒阻络：肩部疼痛、抬举困难、手指麻木，微恶风寒，舌淡红苔白，脉浮熙。
2.气虚血瘀：肩部疼痛、上举困难、肩部活动不便、面色灰白、气短乏力，舌淡苔薄白，脉沉细或细涩。
3.寒湿凝络肩部疼痛、遇寒加重、得热痛减，苔白腻，脉沉而迟缓。
三、禁忌症孕妇禁用。
四、操作规范（一）病人取仰卧位，暴露膝关节下肢。
选穴肩痛穴，该穴位于腓骨小头与外踝连线的上1／3处点，在穴位上消毒。
（二）取穴原则交叉取定右侧病变取左侧穴位，左侧病变取右侧穴位，即左右上下交叉取穴原则。
交叉取穴是平衡针法的特色之一。
（三）针刺方法采用28号3寸毫针1支，行直刺法，进针约2．5寸，可行上下提插针刺手法，待出现针感即可出针，整个针刺时间应控制在3秒钟以内。
病情较重、病程较长的患者可留针以增强针效。
留针期间可适当配合肩部运动。
（四）出针快速出针，并以酒精棉球按压针孔1分钟，以防出血。
常用中医适宜技术操作规范
常见中医适宜技术目录1、拔罐疗法……………………………………………………………2、药物罐疗法……………………………………………………………3、刮痧法…………………………………………………………………4、艾灸法…………………………………………………………………5、耳穴压豆法……………………………………………………………6、穴位注射法……………………………………………………………7、毫针法…………………………………………………………………8、电针法…………………………………………………………………9、温针法…………………………………………………………………10、推拿按摩法……………………………………………………………11、穴位贴敷法……………………………………………………………12、中药熏蒸法……………………………………………………………13、牵引疗法………………………………………………………………14、红外线疗法……………………………………………………………15、小针刀疗法……………………………………………………………16、脐针疗法……………………………………………………………一、拔罐疗法拔罐疗法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到温经散寒、祛风解表、祛湿通络、活血止痛目的一种技术操作。
1. 评估1.1当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。
2. 适应症2.1风寒湿痹、瘀血阻络所致的颈肩腰腿痛、肌肉劳损等。
2.2外感风寒性感冒、咳嗽、哮喘等症状。
2.3湿证所致头疼、消化不良、脘腹不适等。
3. 禁忌症3.1高热抽搐及凝血机制障碍者。
3.2皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处。
3.3孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
4. 告知4.1治疗过程中局部可能出现水泡。
4.2由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐扣相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。
中医适宜技术的操作规范与注意事项
目 录
• 中医适宜技术简介 • 中医适宜技术操作规范 • 中医适宜技术注意事项 • 中医适宜技术风险与应对 • 中医适宜技术培训与教育
01
中医适宜技术简介
定义与特点
定义
中医适宜技术是指安全、有效、 简便、经济、实用的中医技术， 在临床实践中得到广泛应用。
特点
中医适宜技术具有针对性强、疗 效显著、操作简便、成本低廉等 优点，符合广大人民群众的医疗 保健需求。
分析培训目标
明确培训目标，如提高适宜技术的掌 握程度、提高临床应用能力等，确保 培训内容与目标相符合。
培训内容与方法
01
02
03
制定培训大纲
根据培训需求分析结果， 制定适宜技术的培训大纲 ，包括理论知识和实践技 能两个方面。
选择培训方法
根据实际情况选择适宜的 培训方法，如集中授课、 实践操作、案例分析等， 以提高培训效果。
操作器具应妥善保管，避免损坏和丢 失。
04
中医适宜技术风险与应对
风险识别与评估
风险识别
在中医适宜技术操作过程中，应全面 考虑可能出现的风险因素，如操作不 当、患者体质差异、药物配伍禁忌等 。
风险评估
对识别出的风险因素进行评估，分析 其对操作过程和患者安全的影响程度 ，为制定应对措施提供依据。
风险预防与控制
拔罐操作规范
总结词
注意火候，避免烫伤
详细描述
拔罐操作时需注意火候，避免火源直接接触皮肤造成烫伤。拔罐时应选择适当的罐具，掌握拔罐时间和压力，避 免造成皮肤损伤。
中药煎煮操作规范
总结词
讲究火候，注意配伍禁忌
详细描述
中药煎煮前需将药材充分浸泡，掌握火候和煎煮时间，遵循中药配伍禁忌原则，避免产生不良反应。 煎煮器具应清洁卫生，确保药液质量。
中医常用技术操作规程及中医适宜技术操作规范
中医常用技术操作规程及中医适宜技术操作规范1.1针灸1.1.1针灸前准备：针灸前要向患者询问病情和主诉，并检查患者的脉搏、舌苔等状况，基于中医的望闻问切来确定针灸的穴位和治疗方法。
1.1.2穴位选择和插针：根据病症的不同，选择相应的穴位，并在操作前对穴位进行消毒。
插针时要注意尽量避免伤及重要血管和神经。
1.1.3针刺深度和方法：根据患者的状况和病情，确定针刺的深度和方法。
对于针刺深度较深的穴位，要遵循“慎刺蜈蚣之腹”的原则，保护重要脏器的安全。
1.1.4针刺时间和频率：针刺时间通常为20-30分钟，频率根据病情而定，但每周不宜超过3次。
1.2推拿1.2.1推拿前准备：推拿前要对患者进行初步的检查，了解病情、主诉和症状，并做好工作区域的清洁和消毒。
1.2.2推拿技术：推拿技术包括按揉、推捏、推拿、推拉等手法，按照中医经络理论进行操作。
要注意力度适中，避免过度用力导致损伤。
1.2.3推拿操作要点：推拿时要注意手法灵活、有节奏感，要理顺经络和穴位的关系，根据病情和病位进行推拿。
同时要注重手法的协调性和连贯性，避免中断、断续的操作。
1.3拔罐1.3.1拔罐前准备：拔罐前要对患者进行初步的检查，了解病情、主诉和症状，并做好罐和皮肤的消毒。
1.3.2拔罐技术：拔罐时要注意力度适中，手法稳定，并根据病情和穴位的选择进行操作。
同时要保持舒适感，避免过度用力导致患者不适。
1.3.3拔罐时间和频率：一般拔罐时间为5-15分钟，可根据病情和患者的反应进行调整。
频率一般为每周1-2次，不宜过多。
1.4刮痧1.4.1刮痧前准备：刮痧前要对患者进行初步的检查，了解病情、主诉和症状，并做好皮肤的消毒。
1.4.2刮痧技术：刮痧时要注意力度适中，手法稳定，刮的方向要与经络方向一致。
同时要根据病情和病位进行操作，避免刮伤皮肤。
1.4.3刮痧时间和频率：一般刮痧时间为5-10分钟，可根据病情和患者的反应进行调整。
频率一般为每周1-2次，不宜频繁操作。
中医常用技术操作规程及中医适宜技术操作规范
操作规程目录1、艾条灸操作规程2、拔罐法操作规程3、推拿法操作规程4、刮痂法操作规程5、熏洗疗法操作规程6、中药离子导入法操作规程7、电针法操作规程艾条灸操作规程【适应范围】主要适用于慢性虚弱性疾病，以及风寒湿邪为患得病症.如眩晕、贫血、风湿疼痛、肢体麻木、腹痛、呕吐、泄泻、脱肛、阴挺、阳萎、遗尿、寒厥等。
常灸足三里、气海、关元、大椎等穴。
【禁忌症】凡实证、热证、阴虚发热以及而部、大血管与粘膜附近孕妇胸腹部与腰舐部，均不宜施灸。
【物品准备】治疗盘、艾条、火柴（或香枝）、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布•必要时备浴布、屏风等物。
【操作步骤】1、备齐用物，携至床旁，核对姓名、诊断、部位及方法，做好解释工作，取得合作。
根据应灸腌穴部位，取适当体位，协助病人松开衣裤, 暴露应灸脸穴部位,用纱布（或小毛巾）清洁局部皮肤，保暖。
2、核对、确定脸穴部位及施灸方法.3、温与灸:手持艾条，点燃一端后，对准施灸得脸穴部位（距离皮肤2- 3公分），进行熏烤,使局部皮肤有温热感而无灼痛为宜.一般每处灸5—15分钟，至皮肤稍起红晕为度.4、雀啄灸:艾条点燃得一端，对准施灸部位，如同鸟雀啄食一样，一上一下不停地移动，一般灸5分钟左右.5、回旋灸:将艾条点燃得一端，距离施灸脸穴部位3公分左右，反复地旋回移动或作左右方向移动。
一般可灸20-3 0分钟。
6、施灸时，应密切观察艾条燃烧情况，随时弹去艾灰,防止艾火烧伤皮肤、衣被,注意施灸局部皮肤有否熏烤灼伤趋向等。
7、施灸完毕，熄灭艾火.清洁局部皮肤，协助病人衣着。
整理床单, 合理安置体位，清理用物，归还原处。
洗手；8、记录施灸腌穴部位、方法、时间、反应及疗效等。
并签名.拔罐法操作规程【适应范围】多用于风湿痹证，如肩背痛、腰腿痛；肺部疾病，如咳嗽、哮喘;胃肠疾病，如腕腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。
刺血拔罐用于急性扭伤有瘀血者、疮疡与丹毒、神经性皮炎及毒蛇咬伤等。
【禁忌症】高热抽搐及凝血机制障碍病人;皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处;孕妇得腹部、腰舐部均不宜拔罐。
中医适宜技术操作规范
中医适宜技术操作规范为了保障中医技术的安全性和有效性，提高中医技术操作水平，制定中医适宜技术操作规范是非常必要的。
以下是关于中医适宜技术操作规范的一些建议。
一、术前准备1.患者评估：在进行中医适宜技术操作之前，应对患者进行详细评估，包括患者的病史、体格检查、相关检查结果等。
评估结果应用于决定适宜技术的选择及操作方案的制定。
2.安全检查：在进行中医适宜技术操作之前，应对相关设备进行安全检查，确保设备符合操作要求，避免因设备故障造成操作事故。
二、操作技术规范1.操作环境：应选取整洁、安静、通风良好且温度适宜的操作环境。
保持操作场所的清洁和整齐有序，避免杂物阻碍操作和引发卫生问题。
2.操作器械：应使用经过消毒和灭菌处理的操作器械，确保操作器械无菌、无异味、无损伤，以避免交叉感染和操作事故的发生。
3.操作姿势：操作人员应采取正确的姿势，保持良好的工作习惯，避免操作时出现身体不适或疲劳，确保操作的准确性和安全性。
4.操作技法：应采用正确、规范的操作技法，确保操作的有效性。
操作人员应具备良好的操作技术和专业知识，能熟练运用各种操作技法，避免操作的错误和风险。
5.患者沟通：在进行中医适宜技术操作之前，应与患者进行充分的沟通，告知患者操作的目的、过程和可能的不适反应，解答患者的疑问和担忧，征得患者的同意。
6.操作记录：应对中医适宜技术操作进行详细的记录，包括操作时间、操作过程、操作结果、患者反应等，以便于随时追踪操作的情况，并为后续的操作和评估提供依据。
三、操作安全1.应严格遵守操作规范，不得擅自更改或调整操作方案。
2.操作人员应保持专注，避免分散注意力和疏忽大意，确保操作的准确性和安全性。
3.操作人员应掌握相关的应急处理知识和技能，能够迅速应对突发情况，并采取适当的措施保护患者的安全。
4.在操作过程中如发现异常情况应及时停止操作，并进行相应的处理和记录。
5.操作人员应定期接受相关的培训和考核，以保持操作技能和知识的更新和提高。
中医适宜技术操作与规范
3.施术后处理
3.1 施灸后, 皮肤多有红晕灼热感, 不需处理, 可自行消失。 3.2 灸后如对表皮基底层以上的皮肤组织造成灼伤可发生水肿或水泡。如水泡直径在1 cm 左右, 一般不需任何处理, 待其自行吸收即可;如水泡较大, 可用消毒针剪刺破或剪开泡皮放出水泡内容物, 并剪去泡皮, 暴露被破坏的基底层, 涂 搽消炎膏药以防止感染, 创面的无菌脓液不必清理, 直至结痂自愈。灸泡皮肤可以在5 ～ 8 d 内结痂并自动脱落, 愈后 一般不留瘢痕。 3.3 灸后有时会破坏皮肤基底层或真皮组织, 发生水肿、溃烂、体液渗出, 甚至形成无菌性化脓。轻者仅破坏皮肤基 底层, 受损伤的皮肤在7 ～ 20 d 内结痂并自动脱落, 留有永久性浅在瘢痕;重者真皮组织被破坏, 创面在20 ～ 50 d 结 厚痂自动脱落, 愈后留有永久性瘢痕, 即古代医著所记载的灸疮。在灸疮化脓期间, 不宜从事体力劳动, 要注意休息, 严 防感染。若感染发生, 轻度发红或红肿, 可在局部做消炎处理, 一般短时间内可消失;如出现红肿热痛且范围较大, 在上 述处理的同时口服或外用消炎药物;化脓部位较深, 则应请外科医生协助处理。
• 3.选穴: • 就近拔罐+重视特殊部位拔罐+重视任督二脉和膀胱经
• 4.沟通:
•
1）核对基本信息（人名、主诉），询问病情 、病史、治疗史（含有
无拔罐治疗）；
•
2）告知局部皮肤会出现与罐扣相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然
消失，局部可能出现水泡。
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（三）操作
1.检查、核对 2.闪火拔罐 3.留罐或走罐 4.起罐
5.适应症 艾灸对于内科疾病，骨伤科疾病，妇科及儿科疾病，以及各种痛证，感觉、运动功能障碍都有很好的
预防保健效果。艾灸还可强身保健，可常灸命门、关元、气海、中脘、足三里等穴。 儿科灸疗一般多用于: 感冒、虚咳、寒哮、呕吐、腹痛、寒湿泄、五迟五软等
中医科中医适宜技术操作规范
中医科中医适宜技术操作规范刮痧疗法【适应症】感冒、哮喘、便秘、高血压、肩周炎、颈椎病、腰痛、神经衰弱、月经不调等。
【禁忌症】患部皮肤破损、溃疡、严重皮肤病者、急性传染性疾病、心力衰竭。
【操作】一、患者取卧位或坐位，暴露刮痧部位。
二、将刮痧油均匀抹在患处。
一手持刮痧板，倾斜45°，按气血运行方向，由上而下、由内而外、先阳后阴的顺序刮拭。
三、刮后患部皮肤充血，有舒适感，2～3天后可进行第二次治疗。
四、每次刮痧后可饮一杯白开水，以协助排毒。
五、保健强身仅刮颈、背部。
【注意事项】一、治疗室温暖、舒适，勿冷风吹和寒冷侵袭。
二、刮痧板边缘必须光滑，防止损伤皮肤。
三、刮痧中出现不良反应，如头晕、疲劳等，可立即刮涌泉、百会、人中、合谷穴或稍休息。
拔罐疗法【适应症】腰背疼痛、软组织扭挫伤、肩周炎、颈椎病、神经痛、疖、痈、感冒、支气管炎等。
【禁忌症】心力衰竭、血友病、浮肿及广泛性皮肤病者。
【操作】一、准备不同型号的火罐数个，另备火柴、酒精灯、镊子、95％酒精及少许凡士林。
二、常用方法。
闪火法：先将酒精灯点燃，患者取舒适体位，暴露患部。
术者左手握罐体，使罐口向下，右手持镊子，夹住沾有酒精的小棉球，在洒精灯上点燃后，伸进罐内绕1～2圈，迅速抽出，随即将罐扣在治疗部位。
投火法：用薄纸做一小纸卷，燃着后投入罐内，然后将罐迅速扣在治疗部位。
架火法：先用导热性能差的材料做一点火架，再将一小酒精棉球放在架子上、点燃酒精棉球后随即扣上罐子。
滴酒法：向罐内滴入1～2滴酒精，将罐倾斜，转动一周，用火柴将酒精点燃后罐口向下，迅速将罐子扣在治疗部位。
贴棉法：取0.5～1cm见方的脱脂棉，沾少许酒精，贴在罐内壁的中部，点燃后迅速将罐扣在治疗部位。
三、留罐时间一般为10分钟，治疗中患者有烧灼感或皮肤颜色变化过于明显、起水泡等异常现象，立即起罐。
四、起罐时，术者左手扶罐，并轻推罐体使其倾斜，右手食指尖轻按罐口边缘皮肤，使罐口与皮肤之间形成缝隙，空气进入，罐子随即脱落。
中医适宜技术操作规范2018
中医适宜技术操作规范（2018版）目录第一类：针刺疗法技术 (3)1.毫针刺法操作规范 (3)2.头针技术操作规范 (5)3.腕踝针技术操作规范 (11)4.三棱针技术操作规范 (14)5.皮肤针（梅花针）操作规范 (16)6.穴位注射疗法操作规范 (20)7.电针技术操作规范 (25)第二类：灸类疗法技术 (29)1.直接灸技术操作规范 (29)2.悬灸技术操作规范 (31)3.天灸技术操作规范 (33)4.温针灸技术操作规范 (36)5.雷火灸技术操作规范 (38)第三类：刮痧疗法技术 (42)1.刮痧技术操作规范 (42)第四类：拔罐疗法技术 (44)1.留罐技术操作规范 (44)2.闪罐技术操作规范 (46)3.走罐技术操作规范 (47)第五类：推拿类疗法技术 (49)1.皮部经筋推拿技术操作规范 (49)2.关节运动推拿技术操作规范 (54)3.关节调整推拿技术操作规范 (59)4.经穴推拿技术操作规范 (68)第六类：敷熨熏浴类疗法技术 (71)1.熏蒸技术操作规范 (71)2.穴位敷贴技术操作规范 (73)第七类：骨伤类疗法技术 (77)1.理筋技术操作规范 (77)第八类：其他类疗法技术 (83)1.砭石治疗技术操作规范 (83)中医适宜技术第一类：针刺疗法技术1.毫针刺法操作规范一、适应症适用范围广泛，包括内、外、妇、儿、骨等科的常见病。
二、禁忌症自发性出血、皮肤感染、溃疡、瘢痕、肿瘤的部位及孕妇腰骶腹部均禁针。
三、操作方法及步骤在进行针刺操作时，一般应双手协同操作，紧密配合，临床上一般用右手持针操作，主要是以拇、食、中三指挟针柄，其状如持毛笔，故右手称为"刺手"。
左手爪切按压所刺部位或辅助针刺，故称左手为"押手"。
在行针施术或留针后即可出针。
出针时一般先以左手拇、食指位针孔周围皮肤，右手持针作轻微捻转，慢慢将针提至皮下，然后将针起出，用消毒干棉球揉按针孔，以防出血。
中医适宜技术操作
中医适宜技术操作耳穴埋豆一、目的1、疏通经络，调节脏腑之气，达到防病治病的目的。
2、消炎、解毒、泻火、补气、止痛、改善微循环、降血脂、抗抑郁、戒烟、戒毒、减肥。
3、增强免疫力、改善视力、祛斑、改善睡眠。
二、操作程序1、物品准备治疗盘、耳穴探测仪、75%酒精、棉签(棉球)、镊子、耳贴、弯盘、治疗牌2、患者可取坐位或侧卧位。
4、评估患者体质、耳廓局部皮肤、临床表现、药物过敏史及心理状况。
5、核对医嘱，沟通、解释目的、告知注意事项，暴露耳廓。
6、75%的酒精棉签擦拭耳廓皮肤。
7、操作者左手拇、食指拉耳廓后上方，右手持探棒。
8、核对穴位后，用75%酒精棉签消毒穴位处，并消毒操作者手指。
9、操作者左手固定耳廓，右手持镊子夹耳穴贴，对准穴位贴下按紧。
10、留埋期间，嘱患者用手反复按压，进行压迫刺激，每次1~2分钟，每日按2~3次，以加强疗效，夏季留置1~3天，冬季留置7~10天。
11、操作完毕，清理用物，洗手、做好记录。
三、护理及注意事项1、按压时力度适宜，以局部产生酸麻胀痛或有感觉循经络放射传导为得气为宜，不可用力搓动压丸，以免引起皮肤破溃，造成感染。
2、耳穴压丸按压不当或者留置过久，或因胶布过敏，可引起皮肤感染，3、耳穴留埋期间，保持耳廓干燥，避免淋浴。
如潮湿则及时更换，以免影响效果。
如果耳穴贴处有发痒等不适，应取下耳穴贴。
3、取贴时应先湿润耳穴贴，再取下，以减轻疼痛不适。
4、有以下情况者不宜埋豆:耳廓有炎症、耳廓有外伤、耳廓畸形、习惯性流产的孕妇耳穴埋豆的操作流程图着装规范、举止端庄、洗素质要求手、戴口罩主要症状、临床表现、既往史及评估过敏史、耳廓局部皮肤情况，体制及心理状况75%酒精、耳贴、镊子、耳穴探物品准备测仪棉球、弯盘、治疗牌核对姓名、诊断、解释、告知、患者准备体位自上而下在选区内寻找敏感点，探穴取穴即为耳穴持镊子取耳贴，对准穴位粘贴按埋豆压感觉局部热胀麻痛或有感觉循经观察络放射传导为得气整理病床单元、取舒适卧位、整整理理用物记录医嘱执行情况及病情，签名记录药法涂一、目的祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛。