胰岛素的种类与剂型
胰岛素分类完整版课件
详细描述
胰岛素抗药性可能与体内胰岛素受体异常有关。出现 这种情况时，需要就医调整治疗方案，可能需要更换 其他类型的胰岛素或联合使用其他药物治疗。
06 如何选择和使用胰岛素
根据病情选择胰岛素类型
短效胰岛素
适用于轻中度糖尿病， 主要用于控制餐后血糖
。
中效胰岛素
适用于轻中度糖尿病， 主要用于控制夜间和空
中效胰岛素
总结词
作用时间长，控制夜间血糖
详细描述
中效胰岛素的作用时间比短效胰岛素长，通常在注射后1-2小时开始发挥作用， 持续时间大约为12-16小时。它主要用于控制夜间的血糖水平，以及在白天提供 基础的胰岛素供应。
长效胰岛素
总结词
作用时间长，平稳控制血糖
详细描述
长效胰岛素的作用时间较长，通常在注射后3-4小时开始发挥作用，持续时间约为24-36小时。它的作用平稳， 主要用于提供基础的胰岛素供应，以平稳控制血糖水 工程技术生产的胰岛素制剂，其 氨基酸序列与人体自身分泌的胰
岛素略有不同。
胰岛素类似物具有更快的起效时 间和更长的作用时间，有助于模
拟人体正常胰岛素分泌模式。
常见的胰岛素类似物包括速效、 短效和长效制剂，适用于不同临
床需求。
混合型胰岛素
混合型胰岛素是指将不同种类的胰岛素混合在一起使用，以达到更好的治疗效果。
常见的混合型胰岛素包括短效和中效、短效和长效、中效和长效胰岛素的混合。
使用混合型胰岛素可以更好地模拟人体正常胰岛素分泌模式，有助于减少血糖波动 和低血糖事件的发生。
02 胰岛素的剂型
短效胰岛素
总结词
起效快，持续时间短
详细描述
短效胰岛素是一种快速起效的胰岛素，通常在注射后30分钟开始发挥作用，持 续时间大约为4-6小时。它主要用于控制餐后的血糖水平，帮助身体在进食后快 速吸收和利用葡萄糖。
胰岛素种类和剂型
胰岛素种类和剂型一.超短效（速效）人胰岛素类似物餐前即刻注射诺和锐门冬胰岛素注射液优泌乐赖脯胰岛素注射液速秀霖赖脯胰岛素注射液餐前即刻注射皮下注射起效时间10〜20分钟，最大作用时间为注射后1〜3小时，作用持续3 5小时，和正规胰岛素相比，它更符合胰岛素的生理分泌模式，餐前注射吸收迅速，达峰时间短，能更有效地控制餐后血糖。
.短效（常规）胰岛素Rl（简写R）代表短效胰岛素黄色普通胰岛素（正规胰岛素短效胰岛素胰岛素）诺和灵R 生物合成人胰岛素注射液优泌林R 重组人胰岛素注射液重和林R 重组人胰岛素注射液甘舒霖R 常规重组人胰岛素注射液餐前30min注射是唯一可以静脉注射的胰岛素。
皮下注射30分钟起效，2〜4小时达峰，作用持续6〜8小时。
短效胰岛素由于在皮下存在一个吸收过程，不如超短效胰岛素峰型尖锐，与人生理性胰岛素分泌模式有一定的差异，进餐时间提前易导致血糖控制不佳，若延后则易发生低血糖。
三.中效胰岛素NPH（简写N）代表中效胰岛素绿色诺和灵N精蛋白生物合成人胰岛素注射液中效优泌林NPH重组人胰岛素注射液甘舒霖N低精蛋白重组人胰岛素注射液重和林N精蛋白重组人胰岛素注射液|缓慢吸收，平均1.5小时起效，4〜12小时达峰，作用持续时间18〜24小时，中效胰岛素常用于胰岛素强化治疗方案中睡前给药，以控制夜间和清晨空腹血糖。
三.长效胰岛素精蛋白锌胰岛素（动物来源）蓝色精蛋白锌胰岛素是在低精蛋白锌胰岛素的基础上加大鱼精蛋白的比例，使吸收更缓慢，作用持续时间更长，皮下注射3〜4小时起效，12〜20小时达峰，作用维持24〜26小时。
其缺点是吸收不稳定，导致药效亦不稳定，目前已很少应用。
四.超长效人胰岛素类似物诺和平地特胰岛素注射液来得时甘精胰岛素注射液长秀霖重组甘精胰岛素注射液德谷胰岛素皮下注射后可24小时保持相对恒定浓度，无明显峰值岀现。
可在一天当中任何时间注射，起效时间为1.5小时，作用可平稳保持24小时左右，更适合于基础胰岛素治疗，不易发生夜间低血糖, 五.预混胰岛素类似物：（方案：超短效人胰岛素类似物+中效胰岛素）餐前即刻注射诺和锐30 门冬胰岛素30注射液30%可溶性门冬胰岛素和70%精蛋白门冬胰岛素诺和锐50 门冬胰岛素50注射液50%可溶性门冬胰岛素和50%精蛋白门冬胰岛素优泌林70/30 精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液30 %重组人胰岛素（常规人胰岛素）和。
全面的：胰岛素制剂分类及特点(整理于2020年6月)
起效缓慢 6-9小时 起效缓慢 6-9小时 2-4h 4-10h 2-4h 4-10h
无锡凯夫制药有限公司
常州千红生化制药股份有限公司
杭州国光药业有限公司
河南辅仁怀庆常制药有限公司
持续时间 特点
2-5小时 3-5小时
餐时胰岛素，餐前15分钟 餐时胰岛素
餐时胰岛素
皮下注射维 持时间5～7
餐时胰岛素
4-8h
餐时胰岛素，餐前15分钟 左右
约7～8小时 餐时胰岛素
约7～8小时 餐时胰岛素
约7～8小时 餐时胰岛素
约7～8小时 餐时胰岛素 4-8小时 餐时胰岛素
4-8小时 7-8小时
餐时胰岛素 餐时胰岛素
4-12小时 餐时胰岛素
24h
30%短效+70%中效
24h
30%短效+70%中效
25h
50%短效+50%中效
10-16h 注射后30分钟内必须进食
10-16h 注射后30分钟内必须进食
10-16h 注射后30分钟内必须进食
10-16h 注射后30分钟内必须进食
10-16h 10-16h 10-16h 24h 10-16h 24小时 24小时 24小时 24小时 24小时
24小时
可溶性门冬胰岛素和精蛋 白门冬胰岛素（30:70）
24小时
可溶性门冬胰岛素和精蛋 白门冬胰岛素（30:70）
14～24小时
可溶性门冬胰岛素和精蛋 白门冬胰岛素（50:50）
14～24小时
人胰岛素类似物 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)
胰岛素类似物 门冬胰岛素30注射液
胰岛素的种类和用法通用课件
• 胰岛素的种类 • 胰岛素的注射方法 • 胰岛素的剂量调整 • 胰岛素的副作用及处理方法 • 胰岛素的保存与携带 • 特殊人群的胰岛素使用
01 胰岛素的种类
动物胰岛素
牛胰岛素
从牛胰腺提取而来，是最早用于 临床的胰岛素。
猪胰岛素
从猪胰腺提取而来，与人体胰岛 素结构相似，但免疫原性较强。
Байду номын сангаас胰岛素
重组人胰岛素
通过基因工程技术生产，与人体自身分泌的胰岛素结构完全 相同。
基因工程合成人胰岛素
利用基因工程技术合成的人胰岛素，与人体自身分泌的胰岛 素相似。
胰岛素类似物
速效胰岛素类似物
如赖脯胰岛素和门冬胰岛素，起效快 ，持续时间短。
长效胰岛素类似物
如甘精胰岛素和地特胰岛素，起效慢 但作用时间长。
胰岛素预混制剂
01
含有速效和中效胰岛素的预混制 剂：如70/30混合人胰岛素和 75/25混合人胰岛素。
02
含有长效和中效胰岛素的预混制 剂：如50/50混合人胰岛素。
02 胰岛素的注射方法
注射部位
01
02
03
上臂外侧
选择上臂外侧作为注射部 位，可以减少肌肉注射的 风险，同时方便患者自己 操作。
过敏反应
总结词
胰岛素过敏反应表现为注射部位红肿、瘙痒、皮疹等症状，严重时可能出现呼吸 困难、喉咙肿胀等。
详细描述
胰岛素过敏反应较为罕见，但一旦出现，应立即停止使用胰岛素，并就医治疗。 对于过敏症状较轻的患者，可尝试更换胰岛素品牌或种类。
注射部位脂肪增生
总结词
脂肪增生是胰岛素注射常见的长期并发症，表现为注射部位皮肤下出现硬结或肿块。
常用胰岛素剂型及用量
胰岛素的剂型和分类胰岛素的种类、起效、高峰和持续时间按胰岛素的纯度不同可分为：普通胰岛素、单峰胰岛素和单组分胰岛素。
根据作用时间分类1.短效胰岛素：即最常用的一种普通胰岛素，为无色透明液体，皮下注射后的起效时间为20~30分钟，作用高峰为2~4小时，持续时间5~8小时。
国产有上海和徐州产的普通胰岛素或中性胰岛素注射液，进口有诺和灵R和优泌林R。
2.中效胰岛素：又叫低精蛋白锌胰岛素，为乳白色浑浊液体，起效时间为1.5~4小时，作用高峰6~10小时，持续时间约12~14小时。
进口的诺和灵N和优泌林N属此类。
目前国内制剂中没有此类。
3.长效胰岛素：又叫精蛋白锌胰岛素，也为乳白色浑浊液体，起效时间3~4小时，作用高峰14~20小时，持续时间约24~36小时。
上海和徐州产的精蛋白锌胰岛素属此类。
现进口制剂中没有此类。
4.预混胰岛素：为了适应进一步的需要，进口胰岛素又将其中的短效制剂和中效制剂（R和N）进行不同比例的混合，产生作用时间介于两者之间的预混胰岛素。
如诺和灵30R、诺和灵50R、优泌林70/30。
30R是指将30%的短效R与70%的中效N胰岛素混合；50R是指短效R和中效N各占50%。
一、常用胰岛素剂型（一）普通胰岛素1、适应症：1、2型糖尿病2、用法：一般2－4g葡萄糖需要1u胰岛素，餐前30min皮下注射3、制品：注射剂400u/ml（二）基因工程胰岛素1、适应症：对动物胰岛素过敏、出现脂质萎缩、对动物胰岛素耐药；2、用法：（1）常规型可一天内多次使用；（2）中效可一天1－2次使用；（3）70/30混合型一般一天使用2次，早上使用总量的2/3，晚上给于总量1/3。
3、制品：（1）常规优泌林（R）400u/10ml（2）中效优泌林（N）400u/10ml（3）优泌林70/30混合型400u/10ml（三）低精蛋白锌人胰岛素（中效）制品：1、诺和灵N 400u/10ml2、诺和灵N 笔心100u/ml 3ml/瓶（四）中性可溶性人胰岛素（短效）制品：1、诺和灵R 400u/10ml2、诺和灵R笔心100u/ml 3ml/瓶（五）双时向低精蛋白锌人胰岛素30R（30％短效，70％中效）制品：1、诺和灵30R 400u/10ml2、诺和灵30R笔心100u/ml 3ml/瓶（六）双时向低精蛋白锌人胰岛素50R（50％短效，70％中效）制品：诺和灵50R笔心100u/ml 3ml/瓶（七）精蛋白锌胰岛素（长效）1、适应症：用于轻中度糖尿病，尤其是血糖波动大不易控制时，本药首选；2、用法：一般10－20u/天，一天用量超过40U是，分两次皮下注射；3、制品：注射剂400u/ml二、胰岛素使用注意事项（一）胰岛素剂量的计算1、根据体重估计，一般小剂量开始，0.3－0.4U/KG体重；2、根据病情轻重估计，每日胰岛素生理分泌量为40－50U，故中型病例可开始使用4－10 U，重型病例16－20U，餐前30min皮下注射，一日3次；3、按照尿糖排出量估计，每2g糖用1U胰岛素4、按照血糖浓度估计，如患者体重60KG，体液总量＝60×60％＝36KG，如血糖为11.2mm ol/L，则体内多余的葡萄糖约为[(0.2-0.1)/100]×36×1000＝36g，以每2g糖需1U胰岛素计算，需补充胰岛素18U，初次给予1/3-1/25、三餐胰岛素量一般早》晚》中6、每次胰岛素剂量调整，应小于原剂量的20％，且观察3－4天后再进行调整，老年患者一般每3－6天调整一次剂量。
胰岛素注射剂型分类各种胰岛素注射剂型的特点和适用情况
胰岛素注射剂型分类各种胰岛素注射剂型的特点和适用情况胰岛素注射剂是一种用于治疗糖尿病的药物，根据其剂型特点和使用情况，可以分为以下几种类型：速效胰岛素注射剂、短效胰岛素注射剂、中效胰岛素注射剂、长效胰岛素注射剂和混合胰岛素注射剂。
1. 速效胰岛素注射剂速效胰岛素注射剂通常以水溶液的形式给药，注射后能迅速进入血液循环，有效降低血糖水平。
它的作用时间很短，一般在注射后15分钟内起效，达到峰值效应时间为1-2小时，作用持续时间为4-6小时。
速效胰岛素注射剂适用于需要快速控制高血糖的情况，如进食后血糖升高明显、血糖紧急波动等。
常见的速效胰岛素注射剂包括胰岛素正规、胰岛素异构体和胰岛素类似物。
2. 短效胰岛素注射剂短效胰岛素注射剂的特点是作用时间较速效胰岛素注射剂长，一般在注射后30分钟内起效，达到峰值效应时间为2-4小时，作用持续时间为6-8小时。
短效胰岛素注射剂适用于需要稍长时间控制血糖的情况，如餐前注射以达到控制餐后血糖的目的。
常见的短效胰岛素注射剂有胰岛素普通和胰岛素类似物。
3. 中效胰岛素注射剂中效胰岛素注射剂的特点是起效时间较短效胰岛素注射剂慢，一般在注射后1-2小时起效，达到峰值效应时间为4-8小时，作用持续时间为12-16小时。
中效胰岛素注射剂适用于需要较长时间控制血糖的情况，如控制夜间血糖的波动。
常见的中效胰岛素注射剂有胰岛素NPH和胰岛素类似物。
4. 长效胰岛素注射剂长效胰岛素注射剂的特点是起效时间比中效胰岛素注射剂更慢，一般在注射后1-2小时起效，达到峰值效应时间为6-12小时，作用持续时间可达到24-36小时。
长效胰岛素注射剂适用于需要全天持续控制血糖的情况，如稳定控制基础血糖。
常见的长效胰岛素注射剂有胰岛素胰岛素和胰岛素类似物。
5. 混合胰岛素注射剂混合胰岛素注射剂将短效胰岛素注射剂与中效胰岛素注射剂混合在一起，适合部分糖尿病患者有不同时间段血糖变化的需求。
混合胰岛素注射剂可以提供进食前和进食后控制血糖的双重效应。
胰岛素基础知识ppt课件
④臀部的皮下
部位不同，吸收速度不同：腹部>上臂>大腿>臀部
注射部位注意轮换
同一注射部位内的区域轮换： 从上次的注射点移开约1手指 宽度的距离进行下一次注射
尽量避免在2周内重复使用同 一注射点
所有非澄清胰岛
生。
胰岛素治疗的常识和误区(二)
2型糖尿病不需要使用胰岛素
被诊断为糖尿病后应立即开始生活方式干预和二甲双胍治疗，在此基础 上，如HbA1C≧7%则可加用胰岛素治疗； 以下5种情况：①空腹血糖水平大于13.9mmol/L；②HbA1C≧10%； ③存在酮症或酮症酸中毒；④有口渴、多尿和体重下降等典型糖尿病症 状；⑤血糖>16.5 mmol/L，中任一情况时，就可能是1型糖尿病,或是 胰岛素严重缺乏的2型糖尿病，宜尽早启动胰岛素治疗。
0.5～1 2～4 4～6
0.5～1 0.5～1
2～3 6～10 10～16
3～6 10～16 18～20
双峰 双峰
10～16 10～16
6～8 14～18 20～24
14～18 14～18
各类胰岛素药代动力学
基础+餐时方案
预混方案
常用胰岛素注射时间
诺和灵家族
诺和锐家族
诺和平
优 泌 林 家 族
托运行李中，要随身携带
01
注射装置
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发 布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。
诺和笔
优伴笔
特充胰岛素及来得时
胰岛素泵
BD
胰 岛 素 注 射 针 头
BD胰岛素注射针头
BD胰岛素注射器
胰岛素剂型及注射注意事项
距离内注射.越往身体两侧皮下层越
薄,越容易扎至肌肉层
腹部
★大腿外侧
只能由前面或外侧面进行大腿注射,
内侧有较多的血管和神经分布
★手臂外侧四分之一部分 ★臀部外上侧
大腿外侧
双上臂外侧 臀部
如50%人胰岛素吸收所需时间
腹部 87min
手臂 141min
大腿 164min
臀部 155min
不同注射部位胰岛素吸收不同（分钟）： —胰岛素吸收所需要的时间腹部最快，手臂中等，大腿和臀部较慢1
眼屈光不正
尤其多见于初用胰岛素的患者，
体重增加
主要由于胰岛素治疗使血糖迅速 下降，影响晶状体和玻璃体内渗透
过敏
压，使晶状体内水分逸出而屈光 下降，发生远视所致，一般属于
暂时性。随血糖恢复正常后可迅
★局部反应：皮下脂肪萎缩、或增生速、消肥失大，无不。需致配发镜生矫永正久。性变化，
低血糖的临床表现
发抖
注射部位选择原则
★腹部：快速吸收且平稳--餐前速效
或短效、预混早餐前建议选择 方
便
★大腿外侧：吸收较慢，睡前中效建
腹部
议选择，预混晚餐前，如餐后运动
的患者不建议选择
★手臂外侧四分之一部分：餐后打拳、
活动双臂不建议选择 ★臀部外上侧：小儿、预混晚餐前
大腿外侧
建议选择，
双上臂外侧 臀部
同一注射部位内的轮换
胰岛素剂型及注射注意事项
目录/Contents
01 概述
02
胰岛素分类及作用时间
03 给药途径
04
胰岛素笔注射操作流程
05 注意事项
概念：什么是胰岛素
胰岛素是人体胰腺β细 胞分泌的降低血糖的激 素，是血液中葡萄糖进 入细胞的“钥匙”。
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胰岛素的种类与剂型
(2010-09-28 15:13:29)
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分类：健康知识
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健康
按来源胰岛素可分
＊动物胰岛素
包括猪、牛胰岛素。
这种胰岛素来源广，价格比较便宜。
但由于与人的胰岛素仍有差异，注射后容易产生胰岛素抗体，使人产生免疫反应。
＊人胰岛素
20世纪70年代末采用基因重组技术合成的，1986年开始应用于临床。
＊人胰岛素类似物
20世纪90年代中后期，科研人员利用基因重组技术，通过对“天然人胰岛素”的氨基酸序列进行局部修饰，研发出“人胰岛素类似物”。
严格地讲，“人胰岛素类似物”并不是真正意义上的胰岛素，但它同样可与胰岛素受体相结合，其降糖效力可与人胰岛素媲美。
目前应用于临床的主要有2种：短效胰岛素和长效胰岛素。
● 超短效胰岛素类似物
主要特点是：①起效快，皮下注射后15分钟即起效；②达峰快，注射后30～60分钟达到药效高峰，恰好与餐后血糖高峰时间相匹配，控制餐后血糖效果好；
③药效维持时间短，在3小时左右(2～4小时)。
● 超长效胰岛素类似物
特点是药物吸收稳定，无明显的峰值出现，能较好地模拟生理基础胰岛素的分泌，药效持久，每日注射一次，作用可维持24小时，可在每天的任何时间注射(只要每天的注射时间相对固定即可)。
按纯度胰岛素由低到高可分
＊普通胰岛素（RI）
又叫结晶锌胰岛素（CZI）。
是采用结晶方法从牛或猪的胰腺中提取的，含胰岛素的纯度达90%，仍含有较多的杂质，容易引起变态反应及胰岛素抗体产生。
＊单峰胰岛素
是将普通胰岛素再经过纯化，使胰岛素的纯度达到97%以上。
因为在色谱上出现1个峰，故称为单峰胰岛素。
＊单组分胰岛素
又称高纯度胰岛素。
是将单峰胰岛素进一步纯化，其纯度提高到99%以上。
特点是纯度高，不易产生胰岛素抗体。
这种胰岛素标有“MC”字样，即表示单组分胰岛素。
按作用时间和效应胰岛素可分
＊短效胰岛素
又称普通胰岛素（RI）、可溶性胰岛素。
为清亮透明溶液，起效快，持续时间短，剂量易调整。
● 注射途径
可皮下注射也可肌肉注射。
● 给药时间及药物作用时间
皮下注射：餐前半小时给药。
注射后30分钟起效，2～4小时作用最强，可持续作用6～8小时。
静脉注射：按病情需要给药。
注射后立即起效，15～30分钟作用最强，可持续2小时。
● 适应症
所有糖尿病患者，尤其是适用于急性代谢紊乱及各种应激情况，也适用于胰岛素泵治疗。
● 常用规格
有40单位（40U/ml）、100单位（100U/ml）。
● 临床常用制剂
普通（短效）胰岛素(RI),来源于猪胰腺，国产品名有中性胰岛素（中性）（徐州万邦制药厂）、普通胰岛素（酸性）（上海生化制药厂）。
短效人胰岛素，国产品名有甘舒霖Ｒ（吉林通化），进口的品牌有诺和灵Ｒ（丹麦诺和诺德公司）、优泌林R（美国礼来公司）。
＊中效胰岛素
又称低（鱼）精蛋白锌胰岛素注射液（NPH），为白色混悬液，起效较慢，作用时间较长。
● 注射途径
只能皮下或肌内注射，不能静脉注射。
● 给药时间及药物作用时间
早或晚睡前，每日1～2次。
注射后2～4小时起效，6～12小时作用最强，可持续16～24小时。
● 适应症
主要用于使用短效胰岛素后空腹血糖控制不良者，也可与口服降糖药联合应用。
每日应用1～2次，可平稳降低血糖。
也可以配合短效胰岛素制剂，维持全天血糖水平。
● 常用规格
有40单位（40U/ml）、100单位（100U/ml）。
● 临床常用制剂
慢胰岛素锌悬液、中性低精蛋白锌胰岛素又名万苏林（单组分胰岛素）（徐州生化制药厂）。
中效人胰岛素国产名为甘舒霖N（吉林通化），进口产品有诺和灵N（丹麦诺和诺德公司）、优泌林N（美国礼来公司）。
＊长效胰岛素
又称鱼精蛋白锌胰岛素注射液（PZI），也是一种白色浑浊的混悬剂。
其中鱼精蛋白与胰岛素的比例为2:1。
吸收速度更慢，降糖作用长而持久，由于常常吸收不规则，剂量很难调整，因此很少单独用。
● 注射途径
皮下注射，不能用于静脉点滴。
● 给药时间及药物作用时间
早餐或晚餐前1小时，每日一次。
注射后2～4小时起效，10～15小时作用
最强，可持续28～36小时。
● 适应症
主要用于提供基础胰岛素的需要量，常与短效胰岛素混合使用，控制全天的血糖水平。
● 常用规格
制剂为有40单位（40U/ml）、80单位（80U/ml）2种规格。
● 临床常用制剂
国产有鱼精蛋白锌胰岛素，进口产品有诺和灵U（丹麦诺和诺德公司）、优泌林U（美国礼来公司）。
＊超短效胰岛素
是通过基因重组技术合成出来的人胰岛素类似物，特点是吸收速度快，起效迅速，作用持续时间短。
● 注射途径
皮下注射。
● 给药时间及药物作用时间
进餐前给药，需要注意的是，用药10分钟内必须进食，否则会出现低血糖。
● 适应症
主要是用来替代餐时胰岛素的，能更加有效地控制餐后血糖。
● 常用规格
100单位（100U/ml）2种规格。
● 临床常用制剂
人胰岛素类似物优泌乐（Lispro）（美国礼来公司）、诺和锐（Aspart）（丹麦诺和诺德公司）。
＊超长效胰岛素
通过重组DNA技术形成多的两种超长效人胰岛素类似物。
具有长效、平稳、无峰值的特点,是胰岛素制剂中替代基础胰岛素最好的一种。
分为甘精胰岛素、白蛋白结合型超长效人胰岛素类似物（Detemir）两种。
起效时间为2小时，持续时间为24小时，无明显高峰时间。
使用方便，每日注射一次。
常用的制剂有国产甘精胰岛素“长秀霖”，美国安万特、诺和公司的甘精胰岛素(Glagin)，丹麦诺和诺德公司的地特胰岛素（insulin detemir）。
＊预混胰岛素（mix）
白色的混悬液，是依据不同比例把短效和中效胰岛素预先混合好而制成的瓶装制剂。
混合后的两种胰岛素按其比例各自发挥作用，具有中效和短效胰岛素的作用。
使用方便，每天只注射1～2次。
常用的有以下几种：
● 诺和灵30R（普通胰岛素的30%＋中效胰岛素的70%）
早餐或晚餐前半小时皮下注射，每日1～2次。
注射后30分钟起效，注射后2～8小时作用最强，可持续24小时。
● 诺和灵50R（普通胰岛素的50%＋中效胰岛素的50%）
早餐或晚餐前半小时皮下注射，每日1～2次。
注射后30分钟起效，注射后2～8小时作用最强，可持续24小时。
● 优泌林70/30（短效胰岛素的30%＋中效胰岛素的70%）
早餐或晚餐前半小时皮下注射，每日1～2次。
注射后30分钟起效，注射后
2～8小时作用最强，可持续24小时。
另外，还有国内吉林通化生产的甘舒霖30R（普通胰岛素的30%＋中效胰岛素的70%）、50R（短效胰岛素的50%＋中效胰岛素的50%）等。