更年期综合征的中西医治疗
更年期综合症的中西医结合治疗
更年期综合症的中西医结合治疗更年期是每个女性生命中必然经历的一个阶段，通常发生在 45 岁至 55 岁之间。
在这个阶段，女性的身体和心理会发生一系列的变化，出现各种不适症状，这些症状被统称为更年期综合症。
更年期综合症不仅会影响女性的生活质量，还可能对其身心健康造成长期的影响。
因此，寻求有效的治疗方法至关重要。
中西医结合治疗作为一种综合的治疗策略，为更年期综合症的治疗提供了新的思路和方法。
一、更年期综合症的表现更年期综合症的症状多种多样，常见的有潮热、出汗、失眠、焦虑、抑郁、心悸、头痛、头晕、关节疼痛、记忆力减退、注意力不集中等。
这些症状的出现与女性体内雌激素水平的下降密切相关。
雌激素的减少会导致内分泌失调，影响神经系统、心血管系统、骨骼系统等多个系统的功能。
二、中医对更年期综合症的认识中医认为，更年期综合症的发生主要是由于肾气虚衰，天癸渐竭，冲任二脉虚损，导致阴阳失衡，脏腑功能失调。
肾为先天之本，主藏精，肾阴肾阳是人体阴阳的根本。
在更年期，肾阴不足，不能滋养肝阴，导致肝阳上亢，出现头晕、头痛、烦躁易怒等症状；肾阳不足，不能温煦脾阳，导致脾肾阳虚，出现畏寒肢冷、腰膝酸软、浮肿等症状。
此外，心肾不交、肝郁气滞、血瘀等也是更年期综合症常见的中医病机。
三、西医对更年期综合症的治疗西医治疗更年期综合症主要采用激素替代疗法（HRT）。
激素替代疗法是通过补充雌激素和孕激素来缓解更年期症状，预防骨质疏松等并发症。
然而，激素替代疗法并非适用于所有女性，存在一些禁忌证，如患有乳腺癌、子宫内膜癌、血栓性疾病等。
此外，激素替代疗法也可能会引起一些不良反应，如乳房胀痛、阴道出血、恶心、呕吐等。
四、中医治疗更年期综合症的方法1、中药治疗根据更年期综合症的不同病机，中医采用辨证论治的方法，选用不同的中药方剂进行治疗。
如肾阴虚者，常用六味地黄丸、知柏地黄丸等；肾阳虚者，常用金匮肾气丸、右归丸等；肝郁气滞者，常用逍遥丸、柴胡疏肝散等；心肾不交者，常用天王补心丹、交泰丸等。
左归丸治疗更年期综合症81例疗效观察
参考文献3
林某, 陈某. 左归丸治疗更 年期综合症的疗效及安全 性评价. 中草药, 2018, 49(17): 3775-3780.
THANKS
感谢观看
排除标准
合并严重心、肝、肾疾病，精神疾病，恶性肿瘤或过敏体质 者。
治疗方法
对照组
采用常规西医治疗，包括口服雌激素、孕激素等。
治疗组
在对照组基础上加用左归丸，每次9g，每日3次，连续治疗3个月。
观察指标
01
02
03
症状评分
根据患者症状严重程度， 分别记录治疗前后的症状 评分，包括潮热、盗汗、 失眠、情绪不稳等。
治疗结果
治愈
51例（63%）
有效
9例（11%）
显效
18例（22%）
无效
3例（4%）
不良反应
胃肠道反应：恶心、 呕吐、腹泻等。
其他不良反应：头痛 、失眠等。
过敏反应：皮疹、瘙 痒等。
04
结论与讨论
结论
左归丸能有效缓解更年期综合症 的症状，提高患者的生活质量。
左归丸的疗效与西药治疗相比， 具有更高的安全性和耐受性，且
无副作用。
左归丸的疗效与患者的年龄、病 程和病情严重程度无显著相关性
。
讨论
更年期综合症是一种常见的妇科疾病， 主要表现为潮热、盗汗、失眠、抑郁等
症状。
左归丸是一种中药制剂，具有滋阴补肾 、调和阴阳的作用，对于更年期综合症
的治疗具有独特的优势。
本研究通过对81例更年期综合症患者 进行左归丸治疗，观察其疗效和安全性 ，为左归丸治疗更年期综合症的临床应
用提供更多依据。
05
参考文献
参考文献
参考文献1
女性更年期综合征的中医药治疗概述
女性更年期综合征的中医药治疗概述刘恬园;陈立恒;胡筱娟;李婷【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2014(000)008【总页数】2页(P1100-1101)【作者】刘恬园;陈立恒;胡筱娟;李婷【作者单位】陕西中医学院咸阳712046;陕西中医学院咸阳712046;陕西省中医医院西安710003;陕西省中医医院西安710003【正文语种】中文【中图分类】R749.4女性更年期综合征又称“围绝经期综合征”，多发于45～55岁之间的女性，患病率高达90%［1］，给女性心理及生理都带来不良影响。
西医主要以激素替代疗法为主，会带来子宫、乳腺及心血管等事件的隐性风险［2］;祖国医学在治疗方面有显著优势，效果良好，并且副作用少。
现将最近10余年中医中药治疗该病的进展概述如下:1 病理分型及论治历代医家对该病的见解不一，因此病理分型也多样化，尚未建立起统一的辨证分型。
但是统观近10年来的中医药资料，本病的病理病因可整体归纳为肾气亏虚，兼心肝脾之不足。
龚如贵［3］将此病分为3型论治:心阴不足型治宜养心阴，清心火，安心神，方用二阴煎合补心丹加减;肝肾阴虚型治宜滋补肝肾，育阴潜阳，予以六味地黄汤加味;心脾两虚型治宜益气健脾，养血安神，予以归脾汤加减。
孙淑云［4］将更年期综合征分为5型论治:肝肾阴虚型、心肾不交型、精血虚亏型、肾阳虚型、肾阴阳俱虚型。
肝肾阴虚型治宜滋肾柔肝、养阴清热，以左归饮加减;心肾不交型治宜滋阴降火、交通心肾，方用心肾交泰丸加减;精血亏虚型治宜益精养血，以小营煎化裁治之;肾阳虚者，治宜温补脾肾、益气渗湿，方用右归丸;肾阴阳俱虚型以阴阳双补，二仙汤加减。
邱明英等［5］以3型论治本病:肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、血虚肝郁型。
肝肾阴虚型以知柏地黄丸合左归饮化裁，以求滋阴降火、滋养肝肾;脾肾阳虚型，方用右归丸合附桂理中丸加减以温肾壮阳、温中散寒;血虚肝郁型以柴胡疏肝散合四物汤化裁，以疏肝解郁，健脾养血，经治效果理想，总有效率达92%。
《更年期综合征中西医结合诊治指南(2023年版)》解读 PPT课件
06
互动环节：问题与讨论
现场观众提问环节
观众问题1
更年期综合征有哪些常见症状？如何进行自我判 断？
观众问题2
中西医结合治疗更年期综合征有哪些优势？
观众问题3
如何预防更年期综合征的发生？有哪些建议？
嘉宾互动讨论环节
嘉宾观点1
更年期综合征的发生与女性激素水平变化密 切相关，中西医结合治疗能够针对个体差异 进行综合调理。
04
解答
中西医结合治疗能够充分发挥两者的 优势，提高疗效，减少副作用，提高 患者的生活质量。
06
解答
建议女性定期进行妇科检查，了解自身健康状 况，及时发现并治疗相关疾病，保持良好的生 活习惯和心态。
经验总结与启示
重视患者的主观感受
更年期综合征患者的症状多样且个体差异大，医生应关注患者的 主观感受，制定个体化治疗方案。
更年期综合征是女性进入更年期后常见的生理和心理问题，发
病率较高。
症状多样
02
更年期综合征的症状包括潮热、盗汗、心悸、失眠、情绪波动
等，严重影响女性的生活质量。
诊治不足
03
目前对更年期综合征的诊治存在不足，如诊断标准不一、治疗
方法有限等。
中西医结合诊治优势
01
02
03
综合调理
中医注重整体观念和辨证 论治，能够综合调理更年 期女性的身体和心理状态 。
加减用药
针对不同证型，加减用药 ，如肝肾阴虚型可加枸杞 、女贞子等；心肾不交型 可加黄连、肉桂等。
注意事项
注意药物的剂量、用法及 不良反应等，避免药物相 互作用和不良反应发生。
针灸、推拿等非药物治疗方法运用
1 2
针灸治疗
通过针灸特定穴位，调节患者气血阴阳平衡，改 善更年期综合征症状。
中西医结合治疗更年期综合征128例参考模板
中西医结合治疗更年期综合征128例作者：王秀桂，连金秀，占桃花摘要: 目的: 探讨运用中西医结合治疗更年期综合征的临床应用价值。
方法: 收集1990年5月至2003年12月更年期综合征病例136例，采用中医辨证施治并配合少量雌激素治疗。
结果: 本组136例，其中有8例服药不到1个疗程因各种原因退出，随访128，显效38例，有效90例，总有效率100%。
治疗前后血清E 2 、FSH、LH水平比较，差异有显著性（P<0.01）。
结论: 运用中西医结合治疗更年期综合征是一种较理想的方法，值得推广应用。
关键词: 中西医结合;更年期综合征;肝肾阴虚;临床观察40岁以后的妇女，开始从生育功能旺盛的生育期逐渐进入老年期。
在此时期内，由于卵巢功能开始衰退，体内雌激素水平降低，会引起一系列内分泌变化。
部分妇女受素体差异、精神状态、生活环境等内外因素影响，不能适应这一阶段的生理过程，而出现以植物神经功能失调为主的症候群，医学上称之谓更年期综合征。
这种生理、病理变化一般要持续2～5年，个别严重者可达10余年。
由于更年期综合征是妇科常见病症，它严重损害中老年妇女的身心健康，影响这一人群的生活质量，故越来越受到医学界的关注。
过去，我科对于本病一直采用西医药治疗，其效果并不理想。
近年，我们发现以中医药治疗为主，并辅以周期性补充雌激素的替代治疗，有非常明显的效果。
现就我院妇科门诊自1990年5月至2003年12月采用中西医结合方法治疗更年期综合征128例结果总结如下:1 临床资料1.1 一般资料总病例数136例，年龄40～55岁;病程3个月～10年;月经统计情况:绝经39例，绝经年限1～8年，未绝经97例;治疗情况:初次治疗80例，来我科治疗前已在别处治疗的56例，其中中医治疗21例，西医治疗25例，中西药皆服10例。
136例中有8例服药不到1个疗程因各种原因退出。
1.2 临床表现烘热汗出是本病的主要临床表现，几乎见于所有病例。
女性更年期综合征中医治疗临床分析
中 国 民康 医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒａ ｆＣ ｉｅ ｅＰ ｏ ｌ ａｔ ｄｃｌＪ ｕ ｌ ｏ ｈｎ ｓ ｅ ｐｅＳＨｅ ｌ ｎ ｈ
Ｍａ ． ｒ ２Ｏｌ １
ＶＯ ． Ｓ Ｍ Ｎｏ． １２３ Ｈ ６
【 中医与 中西 医 结合 】
目虚浮 、 便溏 、 尿频等症状 。中医学将 上述表现称 为“ 绝经前
后 诸 症 ” 西 医认 为 ， 年 期 综 合 征 是 女 性 在 围 绝 经 期 和 绝 。 更
以防损伤津 液。
２ ３ 脾 肾 阳 虚 型 和 心 肾不 交 型 ．
３ 西 医 治 疗
在 临 床 中较 少 遇 见 。
煎） 。水 煎 服 。
避免不 良的精神 刺激 ， 持精 神正常 ； 注意 劳逸结合 ， 当 保 并 适 参加一定量 的文 体活 动 ， 如太极拳 、 下棋 、 花 、 养 练习气功 、 健 身操等 ， 以转移情 绪 、 陶冶 心情 、 锻炼 身体 ， 助于机体 处 于 有
正 常 状 态 ， 于 脏 腑 功 能 失 调 后 的 恢 复 。曾 有 报 道 ， 海 某 利 上 医 院对 本 病 采 取 双 盲 法 分 成 治 疗 组 与 对 照 组 ， 照 组 除 给 安 对
经期卵巢功 能衰 退至消 失而 出现 的一 组 内分 泌失 调和 自主 神经功能紊乱 的综合症 状 。最突 出的临床表 现是月 经失 调 ，
并 可 引 起 骨 质 疏 松 、 脉 硬 化 等 一 系 列 疾 病 的 发 生 ， 重 影 动 严
响女性的工作和生活质量 。 １ 病 因分 析
倾 向。因此 ， 护理人 员要 与患者建 立 良好 的护患 关系 ， 主动
更年期综合症中西医研究动态与发展
２ ４・ ４
中国现代药 物应用 ２ １ ０ ０年 ７月第 ４卷第 １ ４期
Ｃ ｉ ｄＤ ｕ ｐ ｌＪｌ ０ ０ Ｖ １ Ｎ 。４ ｈｎＪＭｏ ｒｇＡ ｐ，ｕ １ ， ｏ． ｏ １ ２ ４，
．Leabharlann 综述 ・ 更 年 期 综 合 症 中 西 医研 究 动态 与发 展
刘健锋
【 摘要】 更年期是妇 女由生育期过渡到老年期的一个 必经 生命 阶段 ， 其临床表现 复杂多样 ， 它给每 个女人 身体及 心理带来 了极大痛苦 ， 也影 响到她 们的家庭 。近年来 ， 随着科学 的进 一步发展 以及 越来越 多的人 和家庭开始对此疾病的重视 ， 本病在西医结合 治疗方面 已经有 了突破性的进展 ， 本文想通 过更年 期综合症西 医及 中医研究动态与发展的综述 ， 希望 能够对更 年期综合症在 临床方 面的治疗 提供有力 而 合 理 的治 疗 方 案 。 【 关键词】 更年期综 合症 ； 中西医 ； 治疗
维持月经周期 、 生育 能力 以及体 现女性 各种性征 。因为卵 巢功能减退 ， 垂体功能亢进 ， 会导致分泌 过多 的促性 腺激素 ， 引起 植物 神经 中枢 的功 能紊 乱 和乳 房、 皮肤 、 心肌 、 状动 冠
脉、 主动脉 、 、 骨骼 、 肝 肾、 脂肪 组织 、 泌尿 系统 等各 脏器 的功 能， 最终导致绝经 ， 进人 更年期。 中医认为 ， 更年期 综合症 称之 为 “ 经断前 后诸 症” 绝 或“ 经前后诸 症” 素 问 ・ 。《 上古天 真论 》 中就记述 了“ 子七岁 女 肾气盛 、 发长； 齿更 二七 而天癸至 、 任脉 通、 冲脉盛 ， 太 月事 以 时下 、 致有子 ； 七七任脉虚 ， 冲脉衰 少 ， 太 天癸竭 ， 地道不通 ， 故 形坏而无子也 Ｊ”从 古文记载 指 出了 ４ 。 ９岁左 右 的妇 女 ， 他 们的肾气逐渐衰弱 ， 生殖能力 降低甚至 消失 ， 阴阳失去 平衡 ， 从而出现经 期紊 乱、 晕耳 呜、 悸失 眠、 头 心 烦躁 易怒 、 热汗 烘 出、 浮肿或便溏 、 腰膝酸楚 、 倦怠乏力 ， 甚至情志异常等症状 。 ２ 更年期综合症 临床表现及诊 断标准 更年期抑 郁症的临床表现可分为 生理异常和精 神异常 。 生理异常表现为头痛 、 昏、 悸、 头 心 胸痛 、 闷、 胸 失眠 、 多汗 、 面 部阵阵潮 红、 四肢麻木 、 手掌心潮 热 出汗、 热兼作 、 欲 脚 寒 食 减退 、 胃肠功能紊乱 、 秘 、 便 月经紊 乱和性功 能减退等 。精 神 异 常早期 表现 为敏感 、 疑、 多 烦躁 、 易怒 、 脆弱 易 哭 、 绪低 情 落、 注意力不集 中等 ， 纳症状 如下 ： 归 ２ １ 月经紊 乱 更年期 最早表现 在临床上 的特征 即为月经 ． 紊乱。 ２２ 血压改变 更 年期血 压变化 多 以收 缩压上 升 ， 张压 ． 舒 改变较少或没有为 主要表现 ， 眼底 、 脏 和 肾脏 没有 受累表 心 现 ｊ 。血压升高 时可 出现 头 昏、 痛 、 头 情绪 不 稳定 、 眠不 睡 好、 烦躁 不安 、 胸闷 、 心慌等现象。 ２ ３ 潮红出汗 是 由植物神经 系功能紊乱 造成血管舒 缩功 ． 能障碍引起的 。 ２ ４ 心慌气急 表现 为胸前 区不 适 ， ． 心慌气 急 ， 头发急 ， 喉 出现叹气 样呼吸 ， 时也可 出现 心律 不齐、 有 心动过速或过缓 。 ２ ５ 神 经精 神症 状 精神 异 常早 期 表现 为 敏感 、 ． 多疑 、 烦
女性更年期综合征的中医治疗
养 。治宜 滋 补 肝 肾 ，疏 肝 解 郁 。 常 用 杞 菊 地 黄 汤 加 减 。 药 用 枸 杞 、 杭 菊 花 、 生 地 、 山 萸 、 淮 山 药 、泽 泻 、 丹 皮 、茯苓 、郁 金 、川 楝子 、 山桅 等 。
１ １ ２ 心 肾 阴虚 型 ：心 悸心 烦 ，失 眠多 梦 ，记 忆 力差 ， ．． 头 昏 ，潮 热 汗 出 ，腰 膝 酸软 ，月 经 周 期紊 乱 ，经量 或 多
１． 阴 虚 型 １
常 用 金 匮 肾气 汤 加 减 。药 用 肉桂 、制 附 子 、熟 地 、 山 萸 、淮 山 药 、丹 皮 、 泽 泻 、龙 牡 、磁 石 、 淮 小 麦 、远
志 、菟 丝 子 、艾 叶 、 阿胶等 。 １ ２ ２ 脾 肾阳虚 型 ：腰 膝 酸 软 ，萎靡 倦 怠 ，形寒 喜 温 ， ．．
３ １ 肝 病 糖代 谢 紊 乱 多 数 表 现 为 高 胰 岛 素血 症 ，引 起 ． 血 糖 降 低 … ， Ｖ感 染后 并 发 糖 尿 病较 少 见 ， 组 资料 ＨＢ 本 发 现 并 发糖 尿 病 者达 ２ ． ％。系 因为 ：① 肝炎 病毒 直 接 ２５
损 害 胰腺 ， ｅ ａ Ｄ ｊ ｎ等 从 ２例 ＨＢ 感 染 者 的胰 腺 中 检 测 ｅ Ｖ 到 ＨＢ —Ｄ Ｖ ＮＡ，从而 在 分子 水 平证 实 ＨＢ 可 以感 染 胰 Ｖ 腺【 ； 有学 者 对严 重 肝 病 患 者 进 行 研 究 ，其 肝 功 能 ②
犯 胰腺 的机 会越 多 。
参 考 文 献
１ ２ ３ ４ Ｐ ｏｅｔ ． ｃ ｎ Ｅ ｄ ｃ ｔｂ ９ ０ ５ ） １ ３ —１ ３ ｒｉｔ Ｊ Ｊ ｌ ｎ ｏ ｅＭｅａ ，１ ８ （ １ ：０ ０ ０ ６ ｉ Ｄ ｊａ ＪＧｅ ｒ ｌ ９ ４ ６ ） ６ １ ５ ｅｅｎ Ａ． ｎ Ｖｉ ，１ ８ （ ５ ： ５ —６ ５ ｏ Ｊ ｈ ．Ｇａ ｔ ｅ ｔｒ ｌｇ ，１ ８ （ ９ ：１ １ ９ ｏ ｎＣ ｓｒ ｎ ｅｏｏ ｙ ９ ０ ７ ） ９ —１ ４ ｏ 鲁 猛 厚 ．肝 病 与 糖 代 谢 紊 乱 ． 国外 医 学 生 理 病 理 科 学 与 临 床 分 册 ， １８（ ） ４ ９ ８ ２ ：８ ５ 刘 国 良 ．肝 硬 化 与 代 谢 性 疾 病 ．实 用 内科 杂 志 ，１ ９ ，１ １ ） １ ９ ０ （ ０ ：２
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更年期综合征的 中西医治疗
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目 录
1
绝经综合征的定义
2
治疗思路
3
一般治疗
4
西医治疗
5
中医治疗
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绝经综合征的 定义
是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯 体及精神心理症状。绝经（menopause）分为自然绝经和 人工绝经。自然绝经指卵巢内卵泡生理性耗竭所致的绝经； 人工绝经指两侧卵巢经手术切除或受放射治疗所致的绝经。 人工绝经患者更易发生绝经综合征。
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中医治疗
2、中成药
（1）坤泰胶囊：口服，适用于阴虚火旺、心肾不交症。 （2）佳蓉片：口服，适用于肾阴阳两虚症症。 （3）知柏地黄丸：口服，适用于阴虚火旺症。
（4）杞菊地黄丸：口服，适用于肝肾阴虚证。若胸胁乳房胀 痛明显，加桔叶理气止痛；经期延长，经行不畅，加益母草、 泽兰活血调经。
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2017
谢谢ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的观看
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中医治疗
（4）肾阴阳两虚证 症候：经断前后，时而烘热汗出，时而畏寒肢冷，腰膝乏力，头晕耳鸣，月经 紊乱，月经过多或过少，淋漓不断，或突然暴下如注，经色淡或暗。舌淡苔薄， 脉沉弱。 治法：滋阴补肾，调补冲任。 方药：天二仙汤（《中医方剂临床手册》）合二至丸（《医方集解》）。 若腰背疼痛明显者，加川断、狗脊补肾强腰；如肾阴偏虚而见腰酸、耳鸣、潮 热者，加山茱萸、熟地黄滋肾益阴；如肾阳偏虚而见畏寒肢冷、带下清稀者， 加补骨脂、鹿角霜温补肾阳。
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中医治疗
（3）心肾不交证 症候：经断前后，心悸证忡，心烦不宁，腰膝酸软，多梦易惊，烘热汗出，头 晕耳鸣，失眠健忘，月经紊乱，量少，色鲜红，舌质偏红少苔，脉细数。 治法：滋阴降火，交通心肾。 方药：天王补心丹（《摄生秘制》）去人参、朱砂，加太子参、桑椹。 若彻夜难眠，加龙齿、珍珠母镇静安神；情志异常，加炙甘草、小麦、大枣一 甘润养心脾。
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西医治疗
1、激素补充疗法
（1）适应症
有血管舒缩功能不稳定及泌尿生殖道萎缩症状；低骨量及绝经后骨质酥松症；有精 神神经症状者。
（2）禁忌症
原因不明的阴道李雪或子宫内膜增生；一直或怀疑妊娠、乳腺癌及与性激素相关的 恶性肿瘤；6个月内有活动血栓病；严重肝肾功能障碍、耳硬化症、系统性红斑狼 疮；与孕激素相关的脑膜瘤。
（3）慎用情况
子宫肌瘤、子宫内膜意味着；尚未控制的糖尿病及严重高血压；有血栓病史或血栓 倾向者；胆囊疾病、癫痫、偏头疼、哮喘、高泌乳素血症；乳腺良性疾病及乳腺癌 家族病史。
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西医治疗
（4）方法
在卵巢功能开始减退及出现相关症状后即可应用。停止HRT治疗时，一般应缓慢减 量或间歇用药，逐步停药。一雌激素为主，辅以孕激素。常用雌激素有口服戊酸雌 二醇，每日1-2mg，结合雌激素每日0.3-0.625mg、尼尔雌醇每周1-2mg。17β雌二醇经皮贴膜，每周1-2贴。孕激素制剂有口服醋酸甲羟孕酮每日2-6mg、微粒 化孕酮每日100-300mg。剂量设定远征为选用最小有效剂量和个体化远则，要求 血E2浓度达到40-50pg/mL。
绝经前后最明显变化是卵巢功能衰退，随后表现为下丘脑垂体功能退化。
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治疗思路
治疗的目的是缓解近期症状，早期发现，并有效预防骨质酥松症、动脉硬化等老 年性疾病，本病采用中西药物治疗。
45-55岁妇女
加强锻炼
月经紊乱 自主神经 失调症状 精神神经症状
血管舒缩症状
一般治疗
绝
经
综
辨证论治
合
征
内外生殖器官不 同程度萎缩
2、非激素类药物
对有血管舒缩症及精神神经症状者，可口服盐酸帕罗西汀20mg，每日1次；防止 骨质酥松可选用钙剂（碳酸钙、磷酸钙、氯酸钙等）和维生素D、降钙素、双磷酸 盐类等制剂。
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中医治疗
1、辨证论治
（1）肝肾阴虚证 症候：经断前后，阵法性红热汗出，头晕目眩，腰膝酸软，口燥咽干，月经紊 乱，月经先期，月经量时多时少，色鲜红，质稠，失眠多梦，健忘，阴部干涩， 感觉异常。舌红少苔，脉细数。 治法：滋养肝肾，养阴潜阳。 方药：杞菊地黄丸（《医级》）去泽泻。 若口苦眼干、五心烦热，加黄连、天花粉、地骨皮以滋阴清热；大便秘结、舌 苔干者，加麦冬、肉苁养阴润燥。
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中医治疗
（2）肾虚肝郁证 症候：经断前后，阵法性红热汗出，腰膝酸软，烦躁易怒，情绪异常，头晕耳 鸣，乳房胀痛，月经紊乱，或胸闷善叹息。舌淡红或偏暗苔薄白，脉弦细。 治法：滋肾养阴，疏肝解郁。 方药：一贯煎（《续名医类案》）。 若胸胁乳房胀痛明显，加桔叶理气止痛；经期延长，经行不畅，加益母草、泽 兰活血调经。
FSH水平增高 E2水平下降
西医治疗
必要时予 镇静药
补钙
雌激素
雌激素合 孕激素 雌激素合 并孕激素 和雄激素
疗效
绝经相关症状 泌尿生殖道萎缩 绝经后骨质酥松
风险
卒中 乳腺肿瘤
血栓
.
一般治疗
绝经期精神神经症状可因神经类型不稳定，或精神状态 不健全而加剧，应进行心理治疗。必要时选用适量的镇 静药以帮助睡眠，如睡前口服艾司唑仑1-2mg，每日1次， 或谷维素20mg，每日3次等，可助调节自主神经功能。