红十字会急救培训创伤救护1
急救知识培训资料：创伤救护教学
红 十
血管丰富器官的体表衣物压痕
字
、腹部僵硬、血性呕吐物、
会
便血、尿血、无明显原因的
休克等。
处理原则：抬高下肢。
注意：颅内出血禁止抬高下肢
浙
2.按性质分
江
大 学
①动脉出血：鲜红、喷射状、危险大。
红
十 字
②静脉出血：暗红、涌出、可压迫止血。
会
③毛细血管出血：鲜红、渗出、危险小。
二、失血后果
浙
江
大
1.小于5％（200~400ml)：可自动代偿。
叉，再用握紧其双手，使
伤病员背部紧靠在救护者
的胸前，慢慢向后退着，
走到安全的地方。
浙
江
大
学
红 十
特殊损伤的早期处理原则和基本方法
字 会
（详情见群里的相关PPT）
大
肢过度畸形不便固定时，可依伤肢长轴方向稍加牵引和矫正，
学
然后进行固定。 4、固定材料不能与皮肤直接接触，要用棉花等柔软物品垫好，
红
尤其骨突出部和夹板两头更要垫好。
十
5、夹板要扶托整个伤肢，将骨干的上、下两个关节固定住。绷
字
带和三角巾不要直接绑在骨折处。 6、固定四肢时应露出指（趾），随时观察血循环，如有苍白青
、颈部。救护者一手拉其手
腕，另一手扶住病人腰部行
走。
浙
江
大 学 红 十 字 会
⑵抱持法。适用于不能行走的伤病员 如较重的头、胸、腹及下肢伤，或昏 迷的病员。抱时救护者蹲于一侧，一 手托伤者背部，一手托大腿，轻轻抱 起病人，病人可用手扶住救护者的颈 部（神志清者）。
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大
学
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十
中国红十字会《救护员》课程-2-2020年10月更新
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(一)创伤出血与止血
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血液
每公斤体重有60-80ml血液
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出血类型
按出血部位分：内出血、外出血 按血管类型分：动脉出血、静脉出 血、毛细血管出血 按失血量分：轻度失血、中度失血 、重度失血
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失血量与症状
轻度失血：口渴、面色苍白、出冷汗、手 足湿冷、脉搏快而弱
20%（800ml)
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(二)包扎
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包扎
目的：1.保护伤口，防止污染。2.减少出血，预防休克。 3.保护内脏和血管、神经、肌腱等。4.有利于转运伤员。 材料：创可贴、尼龙网套、三角巾、绷带、胶带等，还 可根据三角巾使用原理就地取材，利用干净的手帕、毛 巾、领带、围巾、衣服、床单等作为包扎材料。 要求：快、准、轻、牢。
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固定原则
检查意识、呼吸、脉搏，并处理严重出血。 用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位。夹板固定时，夹板与肢体骨性突起部位
之间加衬垫；躯干和健侧肢体固定时，肢体与躯干之间、肢体之间加衬垫。 夹板长度应能将骨折处的上、下关节一同加以固定。 固定时，在可能的条件下，上肢为屈肘位，下肢呈伸直位。 骨断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内。开放性骨折现场不要冲洗、不要涂
颅底骨折
表现：皮下出血，鼻腔、口腔、外耳道流出血性液体（ 耳鼻漏）。 现场救护：1.环境安全，做好自我防护。2.伤员平卧， 头部略抬高。3. 切勿冲洗和填塞耳道、鼻孔。4.检查意 识、气道、呼吸、脉搏，保持呼吸道通畅。
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开放性气胸
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2
肠管溢出
a b
c
d
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2
肠管溢出
e
f
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肢体离断伤——伤员的处理
红十字会急救知识培训(原创)
红十字会急救知识培训一.现场急救概述1.现场急救原则：a.注意环境安全：现场潜在的危险因素包括火灾余火，带点物体，有毒气体，放射性物质，受损汽车的爆炸风险，患者血液及分泌物等。
b.救护者的自我防护：确认环境安全在进入现场；防止交叉感染（戴手套口罩，避免受伤，人工呼吸时用人工呼吸膜，救人后及时洗手，处理严重出血戴防护眼罩）2.呼叫救护车：现场联络人姓名电话，出事地点和路途，事件性质及过程，受伤人数及伤情，已采取的救治措施。
3.现场救治程序：a.确认环境安全后进入现场，有危险无法排除时应呼救待援。
b.检查患者的意识和生命体征：轻拍患者双肩并在耳边大声呼唤，看是否有反应。
异常则应大声呼救并立即CPR，有条件取自动体外心脏除颤仪（AED）。
c.若患者因呕吐物或分泌物过多呼吸困难，易将患者摆至侧卧位。
4.其他注意事项：a. 疑有脊柱损伤时切勿随意搬动患者；b.严重出血的伤口应立即采取止血措施；c.将意识丧失的患者转为仰卧位，转换体位时应使患者的头，颈，脊柱保持在一条直线上。
二．心肺复苏(CPR)1.基本生命支持(BLS)包括胸外心脏按压，人工呼吸和早期电除颤。
2.生存链包括：a.立即识别心搏骤停（SCA）并启动急救系统；b.尽早进行CPR，着重于胸外按压；c.快速除颤（用于室颤[VF]）；d.有效的高级生命支持；e.综合的SCA后治疗。
3.SCA现场判断：a.意识丧失；b.无呼吸或仅仅是濒死喘息；c.皮肤苍白或紫绀；d. A搏动和心音消失；e. BP测不到；f.可出现短暂的四肢抽动和大小便失禁。
[注：a，b为主要指征]4.CPR方法：a.使患者仰卧在坚硬的平面上，取出患者口中分泌物或活动义齿。
b.胸外心脏按压（要点：以髋关节为轴，用上身力量按压，手肘部垂直，十指相扣，位置在两乳头连线中点稍靠上的位置，按压深度大于5cm，速度100~120次/分）。
c.开放气道（仰额抬颌法）和人工呼吸（吹气时应见胸壁起伏）5.人工呼吸的分类：a.口对口：用食指和拇指紧捏鼻翼，将嘴包住患者口部，将500~600ml气体缓慢吹入。
创伤急救知识培训课件
05
现场骨折固定
现场骨折固定
骨折固定的目的：
减少疼痛、减少出血和肿胀、避免进一步损伤、便于搬动病人。
骨折的种类
• 闭合性骨折 与外界不通（皮肤、肠道） • 开放性骨折 与外界向通
骨折的程度
• 完全性骨折 骨连续性完全中断 • 不完全性骨折 颅骨裂纹、青枝骨折 • 嵌顿性骨折
现场骨折固定
骨折的症状
现场救护的目的
抢救延长病人生命 减少出血，防止休克
保护伤口 固定骨折 防止并发症 快速转运
创伤现场救护
现 场 救
• 树立整体意识 • 先抢救生命 • 有效止血
护
• 优先头部、胸部、腹部，然后四肢
原
• 先固定颈部，然后四肢
则
• 操作平稳，防止加重损伤
• 注意个人防护
现 场 检 查
• 伤者平卧，救护者跪病人右侧。 意 识--呼吸循环--伤口--头部--脊柱脊 髓--胸部--腹部--骨盆--四肢。
血液是维持生命的重要物 质，一个成年人的血液约占体 重8%，50公斤的体重的人约 有 4000 毫 升 血 液 。 出 血 超 过 20%，会出现明显症状。出血 超过40%有生命危险，急性创 伤性大出血是伤后早期 死亡的主要原因之一。
失血量估计及症状
<500ml 没有症状
>800ml
（20%）面色口唇苍白，皮肤 冷汗，手脚发凉，呼吸急促， 脉搏快而微弱，轻度休克。
骨折的急救原则和注意事项
• 注意全身情况，有出血要先止血，后包扎固定，有休克或呼吸、心跳骤停应立即抢救。 • 在处理开放骨折时，用纱布将伤口包好，严禁把暴露在伤口外面的的骨折端送回伤口内，以免造成
伤口污染和再度损伤血管和神经。闭合性骨折也不要试图复位，保持原状固定。 • 固定骨折的夹板的长度与宽度要与骨折肢体相称，其长度一般应超过骨折上下两个关节。 • 固定、捆绑的松紧度要适宜，四肢要将指趾端露出，以便观察血运。若苍白、发冷、麻木、肿胀、
红十字会特殊创伤的现场处理方法
红十字会特殊创伤的现场处理方法
红十字会特殊创伤的现场处理方法如下：
1. 止血：用干净的纱布或绷带加压包扎伤口，压迫止血。
对于较大的动脉损伤出血，可以采取止血带止血的方法。
2. 固定：对于骨折、关节脱位等运动系统损伤，应使用夹板、木棍、竹竿等物品进行固定，避免伤处活动，减轻疼痛和出血。
3. 烧烫伤：对于小面积的烧烫伤，可以用凉水冲洗或冷敷创面，保持创面清洁干燥，不要在伤口上涂抹药物或食醋、牙膏等物品，以免引起感染。
对于大面积的烧烫伤，应尽快将伤员送往医院救治。
4. 触电：首先应切断电源或使用绝缘体将伤员与电源分离，然后进行心肺复苏和止血等基本急救措施。
5. 化学中毒：对于化学中毒的伤员，应尽快离开中毒现场，脱去被污染的衣物，用流动清水冲洗被污染的部位，同时拨打急救电话呼救。
6. 动物咬伤：对于动物咬伤的伤口，应先用清水或肥皂水冲洗伤口周围，然后用干净的纱布或绷带加压包扎。
如果伤口较深或出现感染症状，应及时就医。
7. 呼吸道异物阻塞：对于呼吸道异物阻塞的伤员，应先进行拍背、海姆立克急救法等基本急救措施，然后拨打急救电话呼救。
需要注意的是，在进行现场处理时，要遵循“先救命后治伤”的原则，优先处理危及生命的创伤。
同时要尽量保持伤员的生命体征稳定，为后续的救治打下基础。
在处理创伤时，还要注意自身的防护和安全。
2024版中国红十字会救护培训课件
04
意外伤害事故现场救援 技巧
交通事故伤害特点及救援措施
伤害特点
交通事故伤害常常涉及多个部位，如头部、胸 部、腹部和四肢等，可能导致骨折、内出血、
休克等严重后果。
01
02
确保自身安全
在救援前，务必确保周围环境安全，避免二 次事故的发生。
检查伤者情况
迅速检查伤者的意识、呼吸、脉搏等 生命体征，判断伤情严重程度。
急救援能力。
提升自身能力，为更多人提供帮助
持续学习
救护员应不断学习新知识、新技能，提高自身专业素养和综合能 力。
参加培训
积极参加各类红十字会组织的培训活动，不断提高自身救护技能和 应急反应能力。
志愿服务
积极参与志愿服务活动，为社区、学校、企业等场所提供基本救护 技能培训服务，帮助更多人掌握基本救护技能。
人工呼吸
自动体外除颤器（AED）使用
掌握口对口人工呼吸和口对鼻人工呼吸的技 巧，了解人工呼吸与胸外按压的配合方式。
了解AED的适用场景和使用方法，学习如何 在专业救援人员到来之前利用AED进行急救。
气道异物梗阻急救法
识别气道异物梗阻
预防措施
了解气道异物梗阻的症状和表现，掌 握识别方法。
了解预防气道异物梗阻的措施，如避 免食物误吸、注意儿童玩具安全等。
心肺复苏
如溺水者呼吸心跳停止， 应立即进行心肺复苏术。
倒水处理
对于仍有呼吸心跳的溺水 者，可采取倒水措施，如 膝顶法、肩顶法等，帮助 其排出体内水分。
烧烫伤、化学灼伤现场救治
脱离热源
迅速使伤者脱离热源，如火焰、热液等，以减少烧烫伤面积和 深度。
冷却伤处
用流动的清水冲洗伤处，降低皮肤温度，减轻疼痛和水肿。
急救创伤救护培训内容
急救创伤救护培训内容（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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红十字会应急救护培训课件
触电者脱离电源后往往神志不清，救助者应立即进行下 一步的抢救。使触电者仰卧在木板或硬地上，解开领口 、裤带，使其头部尽量后仰，鼻孔朝天，使舌根不致阻 塞气道。再用手搿开其嘴，取出口腔里的假牙、呕吐物 、粘液等，畅通气道。然后，一只手托起他的下颌，另 一只手捏紧其鼻子，人工呼吸约2s，使被救者胸部扩 张；接着放松口、鼻，使其胸部自然缩回，呼气约3s 。如此反复进行，每分钟吹气约12次。如果无法把触 电者的口张开，则改用口对鼻人工呼吸法。此时，吹气 压力应稍大，时间也稍长，以利空气进入肺内。如果触 电者是儿童，则只可小口吹气，以免使其肺部受损。
表现
突然发生呛咳、气急、面色青紫 、烦躁不安等。
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海姆立克急救法的原理与操作
• 原理：利用冲击腹部--膈肌下软组织，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而 驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管 的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。
• 立位腹部冲击法：适用于意识清楚的患者。取立位，急救者站在患者背后，给 患者弯腰头部前倾的姿势，以双臂环绕其腰，一手握拳，拇指侧顶住腹部正中 线肚脐上方两横指、剑突下方处，另一手紧握此拳以快速向内、向上冲击5次 。反复有节奏、有力地重复操作若干次。
心肺复苏术的基本原理包括
保持呼吸道通畅、人工呼吸、胸外按压以及尽早使用自动体外除颤器（AED）。
心肺复苏术的步骤包括
评估现场安全、判断患者意识和呼吸、呼救并启动应急救护系统、实施胸外按压和人工呼吸、使用自动体外除颤 器（AED）等。
2024/1/25
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心肺复苏术的现场实施要点
判断患者意识和呼吸时，要轻拍 患者肩部并大声呼唤，同时观察 患者胸部起伏和口鼻有无气息。
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第三项 骨折固定
❖ 骨折定义：骨骼受外力打击， 发生完全 或不完全断裂。
❖ 骨折分类：开放性骨折 闭合性骨折
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❖判断依据：疼痛、压痛； 肿胀； 畸形； 功能障碍。
❖骨折固定目的： 制动，止痛，防止伤情加重； 保护伤口，防止感染； 防止休克； 便于运送。
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骨折固定要领：
➢先止血，后包扎，再固定； ➢夹板长短与肢体长短相对称； ➢骨突出部位要加垫； ➢先扎骨折上下两端，后固定两关节； ➢四肢露指（趾）尖，胸前挂标志； ➢迅速送医院。
折成带形三指宽， 上1下2放伤眼， 下端耳下绕枕后， 健侧交叉伤侧结。
双眼包扎法：
折成带形三指宽， 放在枕后往前拉， 交叉包眼枕下结。
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下颌包扎法：
折成带形三指宽，留出系带颈后放， 一端围绕下颌扎，另端交叉再兜颌， 两端系带顶作结。
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手（足）部包扎法：
手掌对准顶角放，顶角上翻盖手背， 折出手形来交叉，绕腕一周背结打。
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骨折固定注意事项
• 开放性骨折禁止用水冲洗，不涂药物， 保持伤口清洁；
• 肢体如有畸形、可按畸形位置固定； • 临时固定的作用只是制动，严禁当场整
复。
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前臂、上臂骨折固定法
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无夹板前臂、上臂三角巾固定法
衣禁躯干固定法
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小腿骨折（胫腓骨骨折）固定法
大腿骨折（股骨骨折）固定法
颈椎、腰椎骨折固定法
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骨盆骨折固定法
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第四节 搬 运
❖搬运伤员：
伤员经过初步救护后，必须迅速安 全地将伤员送到医院或救护站进一步治 疗。
❖搬运目的：及时抢救治疗；
及早离开现场； 防止再次受伤。
危重伤病员搬运体位：
❖昏迷无伤：侧位，头转向一侧。 ❖下肢骨折：平躺。 ❖腰椎、颈椎骨折：硬担架最好。 ❖颅脑损伤：半卧位或侧位。 ❖胸部伤：半卧位或坐位。 ❖腹部伤：仰卧位，屈曲下肢，担架。 ❖呼吸困难病人：坐位，折叠担架最好。
间接止血法
指压止血法； 屈肢加垫止血法； 绞紧止血法； 止血带止血法； 伤口堵塞法。
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一、指压止血法
定义：用手指压迫出血处
血管的上端（近心端）， 用力压向骨头，达到止 血的目的。
范围：适用于头部、颈部
和四肢外伤出血。是一 种临时的止血措施。
头顶部出血
颜面部和鼻出血
头面部、颈部出血
创伤救护(四项技能)
一、创伤止血----要彻底 二、伤口包扎----要准确 三、骨折固定----要牢靠 四、伤员搬运----要安全
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第一项 止 血
❖出血的分类及判断
➢ 内出血
➢ 外出血
1、动脉出血： 2、静脉出血： 3、毛细血管出血：
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直接压迫止血法
•用一块足够厚、足够大、 清洁的敷料，持续不断地 压住伤口。 •可以用绷带进行外固定。
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包扎要求
❖四要：快、 准、轻、牢。
❖四不要：不触摸
不上药 不取 不送
伤口异物处理:
不拔除（不取） 固定异物并包扎
头部包扎法：
口决: 眉上枕下耳不扎，底角两手分开拿， 枕后正确来交叉，回头固定额前结。
头部帽式包扎
毛巾横放头中间， 前角后拉枕下结， 后角向前颌下扎。
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单眼包扎法：
将三角巾顶角向下，底边横放 于腰部；两底角围绕至腰部 后打结；顶角由两腿之间拉 向后穿横打结。
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内脏脱出处理:（不送）
1、盖敷料
2、加圈、盖碗
3、盖三角巾
4、腹部包扎
单臀包扎法：
顶角向后腿上绕， 底角上翻臀后拉， 双侧髂上把结打。
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单（双）臀பைடு நூலகம்扎法
• 毛巾对折伤口盖， • 腰边系带结打牢， • 下端绕腿固定好。
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双肩包扎法：
底边平肩放整齐，底角绕腋背打结， 顶角系带翻胸前，两侧胸前假扣结。
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单胸包扎法：
口决：顶角对准伤肩缝， 底边围胸背后结， 顶角系带要结牢。
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双胸包扎法：
口决：折成等大燕尾巾，顶角系带底边结， 燕尾系带背后拉，套住系带结结牢。
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腹部包扎法：
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手臂包扎法
一角打结扣中指， 包没手臂螺旋绕， 尽端用带固定好。
肘（膝）关节包扎法
扎成带形包关节， 两端外侧来打结
单肩包扎法：
。
把三角巾一底角斜放在胸前对侧腋下， 将 三角 巾 顶 角 盖 住 后 肩 部， 用 顶 角 系 带 在 上 臂 三 角 肌 处 固 定， 再 把 另 一 个 底 角 上 翻 后 拉， 在 腋 下 两 角 打 结。
肩、腋部出血
上臂出血
前臂出血
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手掌出血
手指出血
大腿出血
足部出血
二、屈肢加垫止血法
上肢：前臂出血 上臂出血
下肢：小腿出血 大腿出血
三、绞紧止血法
四、橡皮带止血法
橡皮止血带止血注意事项
•快 •准 •垫 •上 •适 •标 •放
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第二项 包 扎
❖包扎目的：
保护伤口； 防止感染； 压迫止血； 固定骨折； 减少疼痛。
帆布担架、绳网担架等。就地取材。
担架搬运：
注意：1）脸潮红，头高；2）脸苍白，肢高； 3）呕吐，头侧位；4）无心跳呼吸，CPR。
小结：
1、救命； 2、止血； 3、包扎； 4、固定； 5、搬运；
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单人徒手搬运法
抱持式
适用于年幼 没有骨折者。
背负式
适用于老幼、体 轻、清醒的伤者。
扶行式
适用于清醒、 没有骨折者。
拖行法
爬行法
双人轿杠式搬运 适用于清醒伤者 双人椅托式搬运
双人拉车式搬运法
适用于意识不清伤者
颈（腰）椎骨折4人搬运法
骨盆骨折3人搬运
器械搬运：
• 范围：病情较重又不适于徒手搬运的伤者。 • 器械：折叠担架、水陆两用担架、简易担架、