清华大学本科新生家庭经济情况调查表
附件1 清华大学本科生家庭经济情况调查表学校承诺：学校将对以下信息严格保密！
第一部分：家庭经济基本情况
学生姓名：学号：班级：
家庭基本情况
户籍类别（划√）▯农业▯非农
家庭所在地区：省市县区详细地址邮政编码
注：家庭所在地如为城市，详细地址应具体到街道门牌号；家庭所在地如为农村，应具体到村小组。
以便于后续文件邮寄。
父母等。
单位可根据实际情况填写工作单位、个体户、失业、下岗、在家务农等。
家庭基本经济情况
是否建档立卡户（划√）▯是▯否
（注：已建立贫困户、贫困村、贫困县和连片特困地区电子信息档案，并有由扶贫办统一印制向贫困户发放的《扶
贫手册》）
自我感觉家庭经济状况（划√）▯不困难▯一般困难▯困难▯特别困难
家庭经济情况简述：（简明填写，50-500字，内容包括父母工作收入、收入的主要来源及家庭各项支出等。
此部分将录入学校信息管理系统，请务必填写）：
清华大学有完善的资助体系，考入清华大学的家庭经济困难学生100％受到资助。
据预测，我校本科生平均基本求学费用约为1.6万元（含学费、住宿费和基本生活费）。
如果你的家庭经济情况无法负担你的求学费用，你可申请学校多种多样的经济资助项目，并请继续填写背后的资助申请。
如不需要申请经济资助的新生，无需再填写背面的资助申请！
第二部分：经济资助申请
0 说明：
1.请务必认真、准确和完整地填写以下信息，本表为学校认定家庭困难等级、确定资助额度的重要依据；
2.在方便的情况下，
开具家庭经济状况证明（城镇学生需由街道办事处开具，农村学生需由乡镇政府开具）在院系报到处交给院系工作助理教师。
：（元
家庭个体经营总收入A2：（元/年）（包含个体手工业、商业买卖等）
农业收入：家庭农业年净收入A3：（元/年）（扣除化肥、农药、种子等支出）
家庭副业年净收入A4：（元/年）（包含渔业、畜牧业、林业等）
其他收入：家庭其他收入A5：（元/年）
家庭当前可支配资产金额：（元）（包含银行存款、基金、股票、证券等）
家庭当前负债金额：（元）（不包含因改善住房条件的负债，非不可抗力因素除外）
我声明本表中所填各种信息是真实、完整和准确的，如有不实愿承担相应后果。
我声明如果我的家庭经济状况发生了显著的变化，将在15日内向清华大学学生资助管理中心报告。
学生签字：家长签字：日期：。
大学家庭情况调查表
学生本人基本情况
姓 名
性别
出生
年月
民 族
1寸照片
身份证号 码
政治
面貌
入学前
户 口
□城镇
□农村
家 庭
人口数
毕业
学校
个人特长
QQ号
孤 、残
□是□否
单 亲
□是 □否
烈士或优抚对象子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
省 县(市) 单位 （乡） （村） （ 组）
村委会联系电话：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
家庭所在县（市）民政部门意见：
负责人签字：
经办人签字：
单位盖章：
年月日
县（市）民政局信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
如需申请家庭经济困难认定，还需准备好以下资料：
1、申请人必须如实出具相关证明的复印件，若是下岗职工的子女，须出示家长有效的下岗证明复印件，并注明下岗时间，是否已再就业；若是残疾人士，须出示有效的残疾证复印件；若享受低保，也须出示当年度低保证复印件等。
学生本学年入学前已获资助情况说明（如无请注明“无”）：
以下项目请选择填写，如无请注明“无”
1、家庭遭受自然灾害情况说明：
2、家庭遭受突发意外事件说明：
3、家庭成员残疾说明：
4、家庭成员失业说明：
5、家庭欠债情况说明：
6、其他特殊情况说明：
（转背面）
本人保证所有填写内容真实无误，否则承担相应法律责任。
2.如果单位、村委会（居委会）及乡、镇政府（街道办事处）意见空白，且负责人没有签字，无单位联系电话及盖单位公章，此表无效。各单位必须对学生申请资料的真实性负责。
清华家庭出身调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了深入了解清华大学学生的家庭背景及其对个人成长的影响，我们特此开展此次问卷调查。
您的参与对我们研究具有重要意义，所有信息仅用于学术研究，我们将严格保密。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您所在的学院：_________________________3. 您的年级：（）大一（）大二（）大三（）大四（）研究生二、家庭背景4. 您父母的职业：（）国家机关、党群组织、企事业单位负责人（）专业技术人员（）办事人员和有关人员（）商业、服务业人员（）农、林、牧、渔、水利业生产人员（）生产、运输设备操作人员及有关人员（）不便分类的其他从业人员5. 您父母的最高学历：（）博士研究生（）硕士研究生（）大学本科（）大学专科（）高中/中专/技校（）初中及以下6. 您家庭的经济状况：（）非常富裕（）比较富裕（）一般（）比较困难（）非常困难7. 您家庭所在的城市类型：（）一线城市（）二线城市（）三线城市（）四线城市（）农村8. 您家庭的文化氛围：（）非常浓厚（）比较浓厚（）一般（）比较淡薄（）非常淡薄三、家庭教育9. 您父母的家庭教育方式：（）严厉型（）宽松型（）民主型（）放任型10. 您父母对您的期望：（）学习成绩优异（）全面发展（）有良好的人际关系（）其他（请注明）：_________________________ 11. 您父母对您的教育投入：（）非常重视（）比较重视（）一般（）不太重视（）不重视四、个人成长12. 您认为家庭出身对您的成长有哪些影响？（）正面影响（如：家庭氛围、父母期望等）（）负面影响（如：家庭经济条件、教育资源等）（）没有影响13. 您在家庭中扮演的角色：（）长子/长女（）次子/次女（）独子/独女（）兄弟姐妹中的中间者（）其他（请注明）：_________________________14. 您与父母的关系：（）非常融洽（）比较融洽（）一般（）不太融洽（）非常不融洽15. 您认为家庭出身对您的性格形成有哪些影响？（）正面影响（如：独立性、责任感等）（）负面影响（如：自卑感、优越感等）（）没有影响五、其他16. 您认为家庭出身对您在清华大学的学习、生活有哪些影响？（）正面影响（如：学习动力、人际交往等）（）负面影响（如：心理压力、经济负担等）（）没有影响17. 您对家庭出身问题的看法：（）非常关注（）比较关注（）一般（）不太关注（）非常不关注18. 您对本次问卷调查的建议和意见：_________________________感谢您的参与！祝您生活愉快！清华大学家庭出身调查问卷小组联系方式：_________________________邮箱：_________________________问卷截止日期：_________________________。
高校学生家庭经济情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民 族
身份证号码
政治面貌入ຫໍສະໝຸດ 前户口□城镇 □农村
家庭人口数
毕业
学校
个人
特长
孤 残
□是□否
单 亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
注：需要申请认定家庭经济困难的学生必须如实填写本表。中华人民共和国教育部制
说明：此表必须和贫困证明一起交上来，贫困证明上面必须要盖3级章。
农村户口：村、镇（乡）、县（区）
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
高校学生家庭经济情况调查表
学 生 本 人
学生家 长 或监护 人
学生家庭 所 在 地 乡 经办人（签字）： 镇 或 街 道 单位名称（加盖公章） 民政部门 年 月 日
民政 部门 信息
详细通讯地址 邮政编码 联系电话
注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭 所在乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。
健康情况
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：
学 生 本 人 基 本 情 况 姓 名
院（系）
性别 出身年月 政治面貌 毕业学校 □ 是 □ 否 单 亲 □ 是 □ 否
专孤 残
入学前 户 口
□ 城镇 □ 农村 个人 特长
烈士子女
□ 是 □ 否
家庭 详细通讯地址 通讯 信息 邮政编码 姓名 年龄 与学生 关系
联系电话 工作（学习）单位 职业 年收入 健康情况 （元）
家庭 成员 情况
家庭人均年收入
（元）。学生本学年已获资助情况 。 。家庭遭受突发以外事件
。
影响 家庭 家庭遭受自然灾害情况： 经济 状况 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况 有关 信息 家庭成员失业情况 其他情况
。 。
家庭欠债情况
。 。
签 章
(完整版)清华大学生消费水平问卷调查模板
在校大学生消费水平调查同学，你好！我们是清华大学英雄联盟学院的学生，现在想对在校大学生的消费水平进行调查，将耽误您几分钟，希望您能配合我们完成对调查统计，谢谢！1.您的性别？ A.男 B.女2.您所在的年级？A.大一B.大二C.大三D.大四E.更高3.您的家乡的区域为？A.城市B.乡村C.其他4.您每月生活费的主要来源？A.家庭B.奖学金、助学金C.兼职D.其他5.您每月的消费支出平均吗？A.是B.否6.您平均每月的消费水平？A.500元以下B.500～1000元C.1000～1500元D.1500以上7.您每月的消费额父母了解吗？A.非常清楚B.大体了解C. 不了解8.您主要消费在哪些方面？（可多选）A.饮食B.学习C.娱乐D.通讯E.恋爱F.其他9.您平时网上购物多吗？A 经常B 偶尔C 一般不D 从来没有10. 8：请问您每月在食堂的花销占您伙食费的百分比是多少？A：90%以上 B：75%~90% C：50%~75% D：50%以下11.您在衣食住行的日常消费中的消费方式？A．能省就省 B.有计划的理性消费 C.想花就花 D.其他12.您每月生活费会超支吗？A.会，每月都有B.偶尔，视情况而定C.基本不会13.当您经济拮据时是否还会维持原有的消费习惯和水平？A.是，保持不变B.否，先暂时调整，等手头宽裕再调整回原来的消费方式C.否，整体调整自己的消费习惯，避免以后再出现类似问题14.您进行起居生活以外的其他消费？A.基本只有日常起居生活B.购买名牌等享乐消费C.进修学习、证件考取等自我增值消费D.参与公共活等社交消费E.其他15请问您对您的消费现状满意吗？A：非常满意B：满意C：一般D：不满意E：非常不满意16.您对目前大学生消费水平有什么看法？17.您觉得谈恋爱对你消费观有影响吗？谢谢您的配合！。
高等学府学生家庭情况调查表 免费下载
高等学府学生家庭情况调查表免费下载
调查背景：
为了更好地了解高等学府学生的家庭情况，我们设计了这份调查表。
通过收集学生的家庭信息，我们可以了解他们的家庭环境、经济状况以及教育支持情况，从而更好地为学生提供帮助和支持。
调查目的：
了解学生的家庭成员构成和人数分布；
掌握学生家庭的经济状况，包括父母的职业和收入情况；
了解家庭对学生教育的重视程度和支持情况；
收集学生家庭的其他相关信息。
调查内容：
1.学生基本信息：
姓名：
年级：
专业：
联系方式：
2.家庭成员构成：
父亲姓名：
母亲姓名：
兄弟姐妹人数：
家庭其他成员（请注明与学生的关系）：
3.父母职业情况：
父亲职业：
父亲收入：
母亲职业：
母亲收入：
4.家庭经济状况：
家庭月收入：
家庭固定支出：
5.家庭对学生教育的重视程度：
家长是否会定期与学生交流研究情况：鼓励学生参与课外活动的情况：
是否支持学生的学科选择：
是否提供研究资源和辅导支持：
调查保密性：
我们对所收集到的学生家庭信息将严格保密，请同学们放心填写。
调查结果将只用于学校对学生的教育支持和帮助，并不会泄露给任何其他机构或个人。
请点击[此处](链接地址)下载并填写调查表，感谢您的参与和支持！
如果您对调查内容有任何疑问或需要进一步的信息，请联系：[联系人姓名]，[联系人电话]，邮箱：[联系人邮箱]。
高等学校学生及家庭情况调查表 (2)
高等学校学生及家庭情况调查表调查目的调查目的是了解高等学校学生及家庭的情况，对学生的学习成绩、家庭经济状况以及生活习惯等进行详细了解，以便为学校提供更好的教育服务和帮助学生解决可能存在的问题。
调查对象本次调查主要针对高等学校在校学生及其家庭进行，调查对象包括本科生和研究生。
调查内容本次调查主要包括以下几个方面的内容：1.学生基本信息–姓名–性别–年龄–学号2.学习情况–专业–年级–学习成绩（平均绩点）3.家庭背景–父亲职业–母亲职业–家庭年收入4.家庭成员状况–家庭成员人数–兄弟姐妹人数–父母婚姻状况5.个人生活情况–住宿类型（宿舍/外租/住校外）–每日平均睡眠时间–每周平均体育锻炼时间–饮食习惯调查方法本次调查信息将通过问卷调查的方式进行收集，主要利用线上问卷调查工具完成。
问卷将根据调查内容结构化设计，并提供对应的选项供学生选择填写。
问卷整体设计简洁明了，方便学生填写。
数据分析完成调查后，我们将对收集到的数据进行统计和分析，采用合适的数据可视化方式展示结果。
针对学生学习情况、家庭经济状况和生活习惯等方面进行综合分析，为学校提供相关决策参考。
隐私保护本次调查将严格保护学生的个人隐私，所有调查数据仅用于研究分析和提供相关统计信息，不会泄露给任何第三方。
结论通过对高等学校学生及家庭情况的调查，能够全面了解学生的学习和生活状况，并为学校提供更好的教育服务。
同时，了解学生的家庭背景和经济状况，也能够帮助学校为有经济困难的学生提供相应的资助和帮助，提高学生的学习积极性和生活满意度。
通过本次调查，我们期望学生能够更好地融入学校生活，提高学习成绩，同时也希望学校能够更好地关注学生的成长和发展，提供更全面的支持和帮助。
如果您有任何问题或疑虑，请联系以下联系方式：•调查负责人：xxx•联系电话：xxx•邮箱：xxx谢谢您的配合与参与！以上内容为高等学校学生及家庭情况调查表的相关信息说明，如有任何修改或补充，将及时通知。
普通高等学校贫困学生家庭经济状况调查表 (1)
签章
学生 本人
学生 家长 或监 人
家庭 所在 单位名称： （加盖公章） 地乡 年 月 日 镇或 街道 民政 部门
详细通讯 民政 地址 部门 信息 邮政编码
联系 电话
（区号）－
注：家庭经济困难学生填写此表，不清楚的部分请先不要填写，到校后填写。贫困学生家庭所 在地乡镇或街道民政部门务必盖章
普通高等学校贫困学生家庭经济状况调查表
学校： 姓 名 学生 本人 基本 情况 身份 证号 码 家庭 人口 数 孤 残 单 亲 性 别 政治 面貌 毕业 学校 □是□否 院（系）： 出生 年月 入学前 户口 个人 特长 烈士子女 □是□否 □城镇 □农村 专业： 民 族
□是□ 否 详细通讯地 家庭 址 通讯 信息 邮政编码
联系电 话
（区号）－ 年收入 （元） 健康状况
与学 姓名 年龄 生 工作（学习）单位 职业 家庭 关系 成员 情况 家庭人均年收入 影响 家庭 经济 状况 有关 信息
（元）。学生本学年已获资助情况 。家庭遭
。 家庭遭受自然灾害情况： 受突发意外事件： 。 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 。 家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 。 其他情况： 。 学生 经办人签字：
大学生家庭情况调查表
大学生家庭情况调查表一、个人信息学生姓名：性别：年龄：专业：学历层次：本科/研究生联系方式：二、家庭信息1. 家庭成员请列出与学生同住的家庭成员信息，包括姓名、年龄、与学生的关系、职业等。
2. 家庭住址请填写学生的家庭住址，包括详细地址、所在城市。
3. 家庭收入请填写学生家庭的月收入范围（不需要具体数字），选项如下：a）低于2000元b）2000-5000元c）5000-10000元d）10000-20000元e）20000元以上4. 父母情况请填写学生父母的相关信息，包括姓名、年龄、职业、文化程度等。
5. 家庭状况请简要描述学生家庭的现状（例如：和谐稳定、经济困难、家庭成员之间的关系等）。
三、家庭环境1. 家庭地址请描述学生家庭所在地的环境，包括住房类型（如公寓、独立屋等）、交通便利性、配套设施（如学校、商场、医院等）等。
2. 父母工作状态请描述学生父母的工作状态，包括是否从事稳定工作、工作时间、工作强度等。
3. 家庭媒体设备请填写学生家庭拥有的媒体设备，如电视、电脑、手机、平板等。
四、家庭教育背景1. 父母教育程度请填写学生父母的最高教育程度，选项如下：a）小学及以下b）初中c）高中d）大专/本科e）研究生及以上2. 父母对学生的教育投入请简要描述学生父母对学生教育的投入程度，例如是否有规划的教育经费、是否参与学生学业规划等。
3. 家庭文化氛围请描述学生家庭的文化氛围，包括家庭是否重视教育、家庭成员的阅读习惯、家庭的艺术修养等。
五、家庭支持与压力1. 家庭关系请描述学生与家庭成员之间的关系，包括亲近程度、相互支持度等。
2. 家庭支持请简要描述学生在个人发展、学习、就业等方面是否得到家庭的支持，例如经济支持、鼓励和帮助等。
3. 家庭压力请简要描述学生家庭中可能存在的压力因素，例如经济压力、家庭期望等。
六、对大学生活的影响1. 家庭对学生的期望请简要描述学生家庭对学生在大学期间的期望，例如希望学生获得怎样的学业成绩、参加哪些活动等。
高校家庭情况调查表电子版
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一、家庭基本情况
1. 家庭成员及职业：
1）学生：姓名、性别、出生年月/学号
2）父母：姓名、职业、文化程度
3）兄弟姐妹：姓名、职业、文化程度
2. 家庭住址：省、市、县/区、乡/街道、小区/居委会/街路巷、详细地址
3. 财产状况：是否有购房、购车和储蓄
二、家庭经济状况
1. 家庭收入：月收入、学生是否有收入
2. 家庭开支：主要开支项目和支出金额
3. 是否有贷款及还款情况
三、家庭其他状况
1. 家庭内的学习环境：是否有独立的学习空间、学习用品及备课情况
2. 衣食住行：家庭成员物质丰富程度、家庭衣食质量
3. 社会关系：家庭成员的社会关系及社会活动情况
4. 家庭亲子关系：家庭主要责任人、家庭关系良好程度、学生学习受到的支持情况
5. 其他：家庭是否有其他问题、家庭成员有无社会兼职等等。