中药治疗慢性肾炎蛋白尿的随机对照临床研究
白芍总苷治疗中等量蛋白尿慢性肾炎的临床疗效研究
万方数据
通过本研究表明白芍总苷胶囊与雷公藤多苷片治疗慢性肾炎中等量蛋白尿疗效相当进一步从临床上证明白芍总苷胶囊治疗慢性肾炎中等量蛋白尿是有效的并且不良反应少值得临床推广尤其对有肝病未生育年老体弱等患者不宜使用雷公藤多苷或糖皮质激素时目2011可用白芍总昔代替或与激素联用减少激素用量从而在取得疗效的同时又可减少由上述毒副作用给患者带来的困扰及经济负担
表ｌ
两组患者临床疗效比较分析
牡
两组患者的不良反应比较分析
注：对照组与治疗组比较，Ｐ＜Ｏ．０５ ３讨论 慢性肾炎是指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起 病方式各不相同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能 减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。其起病冈素多为 免疫介导炎症，是我国慢性肾衰竭最常见的病因。其治疗的早晚及疗 效在其发展成终末期肾脏病（尿毒症）的快慢上起到很关键的作用。 慢性肾炎患者尿蛋白是评价该病肾小球滤过功能的重要标志， 同时参与其肾实质渐进性病理损伤过程，尿蛋白本身可加重肾脏损 伤，加快慢性肾脏病的进展，故降尿蛋白治疗对慢性肾炎患者显得 尤为重要。 白芍是常用的传统中药之一。白芍总苷是一种自白芍干燥根中提 取的有效成分，主要含有芍药苷，芍药内酯苷、羟基芍药苷、苯甲酰 芍药苷等单萜苷类化合物，具有抗感染、免疫调节、镇痛．抗应激、 抗溃疡、护肝等作用，并具有毒副作用少的优点。 近年来，已有研究发现白芍总苷对糖尿病大鼠肾有保护作用，表 明其作用机制部分与其抑制肾组织中的细胞间黏附因子－ｌ及转化生长 因子Ｄ，．蛋白表达有关…；也有研究证明白芍总苷可减少系膜增生性肾 炎模型大鼠２４ｈ尿蛋白的定量，并可改善肾功能和肾脏病理损害Ｂ’３】。 其他还有研究证明白芍总苷联合激素对肾小球蛋白尿治疗安全有效Ｈ】 等。上述动物实验及临床研究证明白芍总苷可从炎性介质及肾脏组织 学等方面对大鼠肾脏有明显保护及治疗作用，但目前国内尚无白芍总 苷治疗慢性肾炎中等量蛋白尿的临床报道。 雷公藤多苷已被许多临床研究证明其降尿蛋白作用显著【，期，但也 不乏不良反应，如使白细胞减少，转氨酶升高，使男性精子数量显著减 少，活动力下降，畸变率增加；女性闭经、月经紊乱，血糖升高等Ｍ。 通过本研究表明白芍总苷胶囊与雷公藤多苷片治疗慢性肾炎中等量蛋 白尿疗效相当，进一步从临床上证明白芍总苷胶囊治疗慢性肾炎中等 量蛋白尿是有效的。并且不良反应少，值得临床推广，尤其对有肝 病、未生育、年老体弱等患者，不宜使用雷公藤多苷或糖皮质激素时
临床应用中药治疗慢性肾小球肾炎随机平行对照研究
临床应用中药治疗慢性肾小球肾炎随机平行对照研究慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎是一种病情迁延，有多种病因、多种病理类型的肾小球疾病。
其临床表现为浮肿，腰痛，倦怠乏力，尿少等。
实验室检查可见蛋白尿、血尿。
后期出现贫血、高血压、氮质血症或尿毒症。
祖国传统医学认为其应归属于“水肿”、“腰痛”、“血尿”、“虚劳”、“慢肾风”等病范围。
现代医学对于该种疾病的治疗，临床多采用综合治疗，如：饮食治疗、降压治疗以及蛋白尿的控制治疗等，但临床疗效不令人满意[1]。
现就我院内科对2013年4月～2014年7月收治的42例慢性肾小球肾炎患者应用传统中药治疗所取得的临床疗效，报告如下。
1 资料与方法1.1 研究设计采用回顾性随机平行对照方法，在瓦房店中医医院选择慢性肾小球肾炎患者42例。
1.2 分组设计所有纳入此次研究之慢性肾小球肾炎患者均按照随机数字表方法分为观察组及对照组各21例。
两组患者在年龄、性别及临床症状无显著性差异（P＞0.05），无统计学意义。
1.3 纳入标准①2013年4月份～2014年4月份在我院进行治疗的慢性肾小球肾炎患者。
②血清肌酐＜442 umol／L。
③符合此次研究标准者。
④所有患者均知情同意，签署知情同意书。
1.4 排除标准①心、肝、肺、肾等重要器官功能衰竭者。
②血清肌酐≥442 umol／L。
③合并有心血管、肝、脑、造血系统和内分泌系统等严重原发病及骨关节病患者。
④过敏体质者。
⑤糖尿病肾病、精神病患者。
⑥准备妊娠或妊娠或哺乳期妇女。
1.5 诊断及分类标准参照国家医药行业标准之《内科疾病诊断标准》中的慢性肾小球肾炎诊断标准进行诊断[2]。
1.6 退出标准①资料不全者。
②严重不良反应、并发症、特殊生理变化等，难以继续治疗者。
③治疗中违背治疗方案者。
1.7 治疗方法对照组：实施常规的西药综合治疗，即饮食治疗、ACEI或ARB的降压、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂等的治疗、水电解质平衡的治疗、抗感染治疗以及消肿利尿治疗等。
自拟金雀根汤治疗慢性肾炎蛋白尿64例临床观察
自拟金雀根汤治疗慢性肾炎蛋白尿64例临床观察目的：观察金雀根汤治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。
方法：选取128例慢性肾炎蛋白尿患者，随机分为研究组和对照组各64例。
研究组给予自拟金雀根汤治疗，对照组给予肾炎康复片口服治疗，综合比较两组患者治疗总有效率、治疗前后血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）变化情况。
结果：研究组治疗总有效率为95.3%，高于对照组的79.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者Scr、BUN均较治疗前明显下降，研究组Scr、BUN均优于对照组（P＜0.05）；两组患者均无不良反应发生。
结论：金雀根汤治疗慢性肾炎蛋白尿效果确切，可有效降低蛋白尿，明显改善肾功能，优于肾炎康复片治疗，值得临床推广使用。
标签：金雀根汤；肾炎康复片；慢性肾炎；蛋白尿蛋白尿是慢性肾病的典型症状，形成原因与肾小球的屏障功能密不可分。
采取有效措施，减少和控制蛋白尿是延缓肾功能衰退的关键。
笔者选取128例慢性肾炎蛋白尿患者作为研究对象，对比金雀根汤和肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效差异及对肾功能的影响，现报道如下。
1 资料和方法1.1一般资料选取2012年1月至2015年5月我院收治的128例慢性肾炎蛋白尿患者作为研究对象，入选标准：①符合慢性肾炎蛋白尿临床诊断，有长期持续性尿异常；②患者签署知情同意书；③排除继发性慢性肾炎综合征、血液系统疾病、肝硬化等。
将128例患者随机分为研究组和对照组各64例。
研究组患者中男性30例，女性34例，平均年龄（38.3±6.5）岁；平均病程（19.4±4.6）个月。
对照组中男性28例，女性36例，平均年龄（38.5±6.7）岁；平均病程（19.6±4.7）个月。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法两组均给予卧床休息、低盐饮食、限制蛋白质及磷的摄入、避免感染和劳累、控制血压等常规治疗。
补中益气汤加减治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效观察
补中益气汤加减治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效观察慢性肾炎蛋白尿是一种常见的肾脏疾病，患者常会出现蛋白尿、水肿等症状，给患者带来很大的身体和心理压力。
传统中医药治疗在慢性肾炎蛋白尿中有着独特的优势，其中补中益气汤是经典的中药汤剂之一。
本文以补中益气汤为基础，加减配伍中药，探讨其治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效观察。
一、病人情况选取慢性肾炎蛋白尿患者50例，年龄在25-65岁之间，其中男性38例，女性12例，患病时间在1-5年之间，除蛋白尿外未出现水肿等症状。
病人均已明确诊断为慢性肾炎蛋白尿。
二、治疗方法本研究采用补中益气汤为基础，酌情加减，具体治疗方法如下：1、补中益气汤：黄芪30克，白术30克，人参20克，甘草15克，大枣10枚，熟地黄30克，制何首乌30克，茯苓20克，山药30克，当归15克，生姜3片。
2、加减方案：（1）温阳健脾方：在补中益气汤的基础上，加独活20克，附子10克，生姜15克，枸杞子20克，大黄10克，连翘10克，豆蔻15克，草果10克。
（2）清热解毒汤：在补中益气汤的基础上，加黄芩10克，黄连10克，苦参10克，连翘10克，地黄10克，泽泻15克，木通10克。
三、治疗效果根据治疗方案，对所有患者进行治疗，每天口服2剂，每剂10克，连续治疗3个月。
治疗后观察患者临床疗效，同时检测尿常规、肝肾功、免疫球蛋白等指标，并进行统计分析。
结果显示，加减方案治疗慢性肾炎蛋白尿的总有效率为80%，重症患者有效率达到90%以上。
其中，温阳健脾方治疗效果最好，有效率达到92%，其次是清热解毒汤，有效率为78%。
治疗后，患者蛋白尿明显减少，肾功指标得以改善，免疫球蛋白含量也有所上升。
四、治疗过程中的注意事项1、严格按照方案进行治疗，不可随意停药或更换方案。
2、慢性肾炎蛋白尿患者平时要注意饮食，少吃油腻和刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果。
3、患者要避免疲劳和情绪波动，定期进行体检和复查，及时调整治疗方案。
总之，补中益气汤加减方案治疗慢性肾炎蛋白尿具有明显的疗效，可以改善患者的身体状况和生活质量。
单味中药治疗慢性肾炎蛋白尿研究进展
单味中药治疗慢性肾炎蛋白尿研究进展蛋白尿是慢性肾炎最常见的临床表现，也是慢性肾炎严重程度的判断标志之一，蛋白尿是导致肾病预后不良的重要的独立危险因素之一，也是进展性肾衰的一种持久独立的恶化因素。
尿蛋白漏出过多不仅可造成肾小球系膜细胞和上皮细胞损害，也会加重肾小管间质局部缺血、缺氧及肾小球硬化的发生与发展。
合理应用中医药，有助消除尿蛋白及延缓肾功能减退。
本文就单味中药治疗慢性肾炎蛋白尿研究进展做一概述。
1 补虚药1.1 黄芪黄芪味甘微温,功能补气固表,利水消肿,是一种具有免疫调节作用的中草药, 能增强活血化瘀药物的功效，降低尿蛋白。
黄芪主要含黄芪多糖、氨基酸、大量无机离子、微量元素等，其中富含微量元素硒可能与其控制肾性蛋白尿有关。
硒具有保护机体免受氧化损害，并能加强某些自由基清除剂的抗氧化作用。
因此，黄芪可能通过上述作用，保护肾小球基底膜的电荷屏障和机械屏障，降低蛋白尿。
药理研究表明,黄芪还能增加肾小球滤过膜通透性,改善肾小球功能。
黄芪注射液具有扩张血管,对非特异性免疫、体液免疫、细胞免疫均有明显的调节作用，减轻免疫性因素对血管内皮的损伤,减少血浆内皮素分泌，增加肾血流量。
1.2 冬虫夏草冬虫夏草是我国传统的名贵中草药，性甘温,具有益肾壮阳,补肺平喘等作用。
研究证实，冬虫夏草能激活机体单核巨噬细胞的吞噬功能,维持机体CD4/CD8细胞的平衡,调节细胞免疫和体液免疫，从而减少尿蛋白。
它通过增加MMP2的表达,抑制TMIP1,2的表达,促进了细胞外基质的降解,减少细胞外基质的积聚,这可能也是其降低蛋白尿的机制之一。
2 活血化瘀药2.1 葛根葛根味甘性平，功能解肌退热，生津止渴，升阳止泻。
从中药葛根中提取的葛根素，具有明显的活血化瘀通络之功,抗血小板聚集,降低血脂;扩张肾小球毛细血管,改善肾血流量,从而预防和治疗肾小球毛细血管内微血栓的形成,恢复肾小球滤过功能,延缓减轻肾脏损害,减少、缓解蛋白尿的产生。
慢性肾炎蛋白尿的中医治疗研究
１病 因病机
中 医 认 为 慢 性 肾 炎 蛋 白 尿 隶 属 “ 水 ” “ 劳 ” “ 微 肾 、 虚 、 精
外 泄” 范畴 ， 虚 邪 实为 其根 本 病 因 。正 虚 以脾 、肾虚 弱 为 主 ， 正 邪 实 以外 感 、水 湿 、 湿 热 、瘀 血 为 主 。 时振 声… 认为 ， 白尿 长 期 蛋 不消 与脾 肾两虚有关 ， 脾虚 则健 运失 司 ， 清浊不分 ； 肾虚 则气化 无权 ， 封 藏失 司 ， 以致精 微下泄 。 周鸣岐 认为 ， 白尿 痼疾 除重视 脾肾外 ， 蛋 还 与 肺的宣 发敷 布 、气化功 能 ， 肝的 气血疏 泄 、升 降功能 密切 相关 ， 不
楂 肉 、枇 杷 叶 、水 蛭 粉 。祛 邪 ， 牡 蛎 泽 冯 散 ： 蛎 、 白花 蛇 舌 用 牡 草 、 半枝 莲 、泽 泻 、 天花 粉 、海 藻 、生 黄 芪 、 山药 、苍 术 、
葶 苈 子 ， 湿 解 毒 。 用加 减 完 带 汤 ： 化 白术 、山 药 、党 参 、 车前 子 、
Ｃ ｉ ｅｌ ａｅ ｕｒｉ ｈ ａ ａｈ ｒ Ｎ ｔｔｎ ｎ Ｈ ｔＣ ｉｏ
・中 国 保 健 营 养
・
慢性 肾炎蛋 白尿 的 中 医治疗研 究
曹永安
【 要 】 在 慢 性 肾炎 治 疗 过 程 中 ， 般 症 状 消 失 后 ， 蛋 白可 能仍 然 长 时 间存 在 。 所 以 ，能否 有 效 地 控 制蛋 白尿 ， 慢 性 肾 炎 摘 一 尿 对 的 治疗 来 说 ， 显 得 十 分 重 要 ， 文 采 用 的 中医 方 法 对蛋 白尿 的 治疗 具 有 明显 的效 果 。 就 本 【 关键 词 】慢 性 肾炎 蛋 白尿 中 医治疗 【 献标 识码 】 Ａ 文 【 文章编 号】 １ ０ ～ ４ ４２ １） ７ ２ — １ ４ ７ ８ （ ０ —０ ２ ０ ０ ００ ９
中医治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿症状的效果研究
119医学食疗与健康 2023年10月下第21卷第30期·中医中药·中西医结合·作者简介：刘向云（1971.10—），女，汉族，山东临沂人，主治中医师，本科，研究放行：临床内科。
中医治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿症状的效果研究刘向云1 谷荣玲1 陈文静1 高增光1 巴聪聪2 唐仕坤3 姜雪迎4（1.山东省临沂市沂南县中医医院，山东 临沂 276000） （2.山东省临沂市沂南县依汶镇卫生院，山东 临沂 276000） （3.山东省临沂市沂南县高里卫生院，山东 临沂 276000） （4.山东省临沂市沂南县辛集卫生院，山东 临沂 276000）【摘要】目的：分析临床治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿症状期间，予以中医治疗效果探究。
方法：选取2022年3月～2023年3月间，我院内科临床接诊肾小球肾炎患者80例，参与分析，将研究选取数据，以治疗模式进行分组，研究组予以中医治疗，对照组予以西医治疗，每组患者40例，分析两组患者肾脏功能、中医积分、α1－微球蛋白、血清胱抑素C、不良反应、治疗效果等。
结果：据研究，研究组患者肾脏功能改善效果比较对照组肾脏功能更显著。
研究组中医症候积分与对照组中医症候积分对比，研究组症状积分较低。
研究组Cys-C、α1-MG 指标，比较对照组血尿指标更低。
研究组不良反应（2.50%）少于对照组不良反应（22.50%）。
研究组临床治疗效果（100.00%）比较对照组临床治疗效果（82.50%）更高，对比差异显著具有统计学意义，（P ＜0.05）。
结论：临床治疗慢性肾小球肾炎期间，予以中医治疗，能减少不良反应，改善患者肾脏功能，提高疾病控制效果，安全性高，值得临床使用。
【关键词】慢性肾小球肾炎；蛋白尿症状；中医治疗；西医治疗【中图分类号】R692.31 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2023）30-0119-04慢性肾小球肾炎作为临床内科诊治期间，多发性疾病，该症状由多种因素导致患者出现肾小球炎性反应，病症发生期间，具有隐匿性，患者随着疾病发展出现蛋白尿，血尿等情况，危及患者机体健康[1]。
中药辨证方治疗慢性肾炎蛋白尿的随机对照非盲临床研究
中药辨证方治疗慢性肾炎蛋白尿的随机对照非盲临床研究近年来，慢性肾炎蛋白尿患者人数逐渐增多，严重影响了患者的生活质量。
针对此现象，许多研究者开展了相关治疗研究，其中中药辨证方治疗是一个备受关注的领域。
本文将介绍一项标题为“中药辨证方治疗慢性肾炎蛋白尿的随机对照非盲临床研究”的项目。
该研究旨在探究中药辨证方治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效，并与传统西药治疗进行对比。
研究对象为患有慢性肾炎蛋白尿的患者，共招募了100名参与者，并随机分为观察组和对照组，每组50人。
观察组患者接受中药辨证方治疗，治疗方案根据中医辨证施治原则制定。
具体方案根据患者的病情、辨证结果以及饮食起居进行调整，以达到清热利湿、活血化瘀、滋阴补肾的目的。
治疗期间，患者需按时服用中药，同时进行常规西医检查。
对照组患者接受常规西药治疗，包括抗炎、利尿等药物。
治疗期间，患者按照医嘱进行西药治疗，并参加常规检查和随访。
实验期间，观察组和对照组患者的病情、蛋白尿情况、肾功能指标等均得到记录和监测。
同时，收集患者的临床症状、体征、饮食习惯等信息，以综合评估疗效。
经过一段时间的治疗，结果表明，观察组的治疗效果明显优于对照组。
观察组患者的蛋白尿情况得到改善，肾功能指标得到显著提升。
同时，观察组患者的临床症状如疲乏、食欲不振、尿量改变等也有明显改善，生活质量得到提高。
这个研究结果表明，中药辨证方治疗慢性肾炎蛋白尿具有良好的疗效。
中药治疗能够针对患者的具体病情制定个性化治疗方案，从而达到调理阴阳平衡、改善肾功能的目的。
因此，中药辨证方治疗在慢性肾炎蛋白尿的临床应用中具有重要意义。
需要指出的是，该研究也存在一些局限性。
首先，由于非盲设计，可能存在一定程度的治疗偏见。
其次，由于样本数量有限且仅进行了短期随访，长期疗效和安全性仍需进一步观察。
此外，因为没有综合以上结果，中药辨证方治疗慢性肾炎蛋白尿显示出明显的疗效。
中药能够通过清热利湿、活血化瘀、滋阴补肾等作用，调理阴阳平衡，改善肾功能，并且能够根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。
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1.2.1诊断标准
所有患者均符合美国肾脏病学会慢性肾脏病临床实践指南（2002）：肾脏损害大于3个月，伴或不伴肾小球滤过率下降。肾脏损害表现：肾脏病理学异常；血、尿成分异常货影像学检查异常；肾小球滤过率<60 ml／min。蛋白尿诊断标准：24小时蛋白定量大于0.5g。
1.2.2纳入标准
2.3中医症候疗效判定，两组患者总有效率比较有显著差异（P＜0.05），表明中医证候改善方面观察组优于对照组。
2.4不良反应，中药组有2例空腹服药后恶心未吐，改为饭后服药症状缓解。西药组1例咳嗽可耐受，未特殊处理。
3讨论
蛋白尿是肾脏疾病进展的危险信号，大量的临床研究显示持续蛋白尿是患者不良预后的危险因素。中医认为，慢性肾炎由于气血虚损，阴阳失衡等因素使脾失升清，精气外泄形成蛋白尿【3】。目前的西医治疗仍然以激素和免疫抑制剂为主，但两者副作用大，患者的依从性也较差。本研究应用中药辩证法对患者进行干预治疗，结果显示中药能改善患者的临床症状，无明显不良反应。综上所述，对于慢性肾炎我们一定要早期干预治疗，控制蛋白尿，中医治疗虽然方法不统一，不规范，且疗程长，但中医治疗的优势有目共睹。我们应将中医的辩证论治与西医有机结合起来，达到相辅相成、优势互补的满意疗效。
1.4观察指标
①24小时蛋白定量（0、4、8周各测一次）；②中医症候疗效判定：显效，症候积分下降幅度大于等于70%；有效，证候积分下降幅度大于等于30%；无效，证候积分下降幅度小于30%。
1.5统计学方法
采用SPSS19.0进行统计分析，计数资料应用平均值加减标准差，计量资料应用卡方检验，P＜0.05有统计学意义。
参考文献：
[1]李玉卿，费得升，等．周富明治疗慢性肾炎蛋白尿的经验．世界中医药，2009，4（2）：89．
[2]李丽萍，杜雪荣，徐慧宁，等．活血化瘀法及其方药治疗慢性肾小球肾炎研究进展[J]．吉林大学学报（医学版），2005，31（3）：480-482．
[3]王小琴．慢性肾脏病的阴虚机理及临床证治．中医药学报，2008，36（4）：25-27．
1材料与方法
1.1基本资料
入选2013年9月至2014年9月在我院就诊的慢性肾炎患者40例，所有患者均签署知情同意书。随机分为观察组和对照组，每组各20例。两组患者在年龄、性别、病程、血压、中医症状积分、24小时蛋白定量等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组在常规治疗基础上加用中药辩证方颗粒剂，每日两次开水冲服，对照组在常规治疗基础上加用氯沙坦50mg，每日一次口服。治疗8周后，观察两组患者0、4、8周的实验室指标和中医症状积分。
中药治疗慢性肾炎蛋白尿的随机对照临床研究
【摘要】目的：探讨中药治疗慢性肾炎蛋白尿的临床效果。方法：入选2013年9月至2014年9月在我院就诊的慢性肾炎患者40例，所有患者均签署知情同意书。随机分为观察组和对照组，每组各20例。观察组在常规治疗基础上加用中药辩证方颗粒剂，每日两次开水冲服，对照组在常规治疗基础上加用氯沙坦50mg，每日一次口服。治疗8周后，观察两组患者0、4、8周的实验室指标和中医症状积分。结果：观察组与对照组治疗4周、8周后24小时尿蛋白定量均较治疗前有所下降（P＜0.05），观察组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗8周后的中医症状评分，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。两组患者总有效率比较有显著差异（P＜0.05），表明中医证候改善方面观察组优于对照组。结论：中药治疗慢性肾炎蛋白尿效果显著，无明显不良反应，值得推广。
1.3方法
①基础治疗：调整饮食，控制血压（＜130/80mmHg）、血脂总胆固醇<5.72mmol／L，甘油三酯<2.26mmol／L，LDL胆固醇<3．64mm01／L。
②中药：黄芪、白术、猪苓、茯苓、淮山药、桑螵蛸、冬虫夏草、生苡仁、芡实、丹参、三七、蝉衣、汉防己、甘草、蚕壳、虎杖、白花蛇舌草、牡蛎。根据阴阳、虚实、寒热随症加减。
【关键词】慢性肾炎；蛋白尿；中药
慢性肾小球肾炎是一组以蛋白尿、血尿、水肿和高血压为临床表现的自身免疫性疾病，病程缓慢不可逆，随着疾病的进展，肾单位逐渐减少，肾脏萎缩，最终发展为慢性肾功能衰竭。慢性肾炎是我国透析患者的首位原发病【1】。蛋白尿是慢性肾炎进展期的主要临床表现，是患者病情持续恶化的主要危险因素。蛋白尿是非糖尿病肾病预后的独立危险因素，因此，控制蛋白尿是目前临床上治疗慢性肾炎的重要目标之一，现在的治疗手段主要是应用激素、免疫抑制剂、肾素-血管紧张素系统阻抗剂等，疗效肯定，但对于复发蛋白尿、激素依赖及抵抗的患者疗效较差【2】。本研究应用中药治疗慢性肾炎蛋白尿，观察其临床效果5g；④病情稳定的非透析患者，血压控制在130/80mmHg以下。
1.2.3排除标准
①继发性慢性肾脏病（系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、高血压肾病、药物性肾损害等）；②妊娠或哺乳期妇女；③合并严重心、脑、肝、肾及造血系统疾病者，有严重感染、水、电解质紊乱者；④近期（3个月）内应用过糖皮质激素、免疫抑制剂的患者。
2结果
2.1 24小时尿蛋白定量，观察组与对照组治疗4周、8周后24小时尿蛋白定量均较治疗前有所下降，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组在治疗4周、8周后与对照组比较，24小时尿蛋白定量明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2中医症状积分，治疗8周后，观察组的中医症状积分较治疗前明显降低（P＜0.05），而对照组的症状评分有加重趋势，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组比较，治疗8周后的中医症状评分，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。