早期康复护理对重型颅脑损伤患者康复的影响
早期康复护理对重型颅脑损伤患者康复的影响【摘要】目的:探讨早期康复护理对重型颅脑损伤患者的功能康复的影响。
方法随机将重型颅脑损伤患者74例分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在入院当天即进行早期康复护理，将两组的治疗效果进行比较。
结果治疗1个月后，两组患者康复效果比较，观察组康复效果明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(p0．05)，具有可比性。
1．2 康复护理方法:①运动功能训练。
保持患者肢体功能位置，预防关节肌肉挛缩及水肿，给予定时翻身，预防褥疮、肺炎等并发症。
病情稳定后进行各关节被动和主动运动以及床上动作训练，如翻身、移动、搭桥、躯干运动和坐卧变换训练。
恢复期进行坐位、立位平衡、站立、重心转移、步态及上下楼梯等训练。
②认知功能训练。
早期：让病人听熟悉的音乐和歌曲，家属经常与病人讲话、交谈、讲故事、读报。
用音乐和言语刺激患者躯体感觉，使患者提高其觉醒能力和认出环境中的人和物。
中期：进行记忆、注意力、思维训练，使患者集中在减少失定向和言语错乱，训练其组织分类，排列顺序，补缺填空的学习能力。
如让患者看平时熟悉的3～5件日常生活物品，并记住它们的名称、数量，然后按顺序说出每件物品，反复数次，患者记住后逐渐增加内容。
训练者让患者反复读报里一段内容或书中的一段故事，然后说出报里和书中主要内容，并做些简单数字计算，由简单逐步加深，反复数次。
后期：增强患者
在各种环境中的独立和适应．加深病人记忆和注意及思维能力，提高在中期训练中各种功能的技巧，并运用到日常生活中去。
如对食品、家具、衣物或更复杂的日常物品进行分类、排列。
从简单数字计算到一些帐目开支计算，或讲解一段书中的故事。
进一步分析一些推理、概括、综合、逻辑的内容。
训练从生活小事做起，逐步独立完成日常生活中洗、漱、更衣、大小便等动作。
③日常生活活动能力(adl)训练。
adl训练前，应对患者进行adl的能力及潜能的评估．了解患者学习adl能力，并制定与实施训练计划。
如床上活动、转移、坐位及站立、行走及乘坐汽车、更衣、个人卫生、进餐等训练，由帮助到独立，循序渐进。
使患者能生活自理，或把生活依赖性降低到最低限度，使其能独自或借助最少帮助来完成日常生活动作．并学会到社区进行社会活动。
1．3 疗效评价:康复效果采用gcs评价标准[2]：①恢复良好。
患者能重新进入正常杜交生活，并能恢复工作可能有轻度持久性遗忘。
②中等残疾。
是一种在日常生活、家庭与社会活动上均能独立，但仍有残疾的一种预后。
患者可表现有记忆或性格改变、轻度偏瘫、吞咽困难、共济失调、继发性癫痫或重要的颅脑神经麻痹。
③严重残疾。
以有意识为特征的一种预后，由于认知行为或躯体上的残疾，包括构音障碍，患者24 h要有人照顾。
④植物状态。
以反应性降低及有觉醒为特征的一种持续状态，患者可有睁眼、吸吮、呵欠与局部运动反应。
⑤死亡。
日常生活能力采用barthel指数评分。
运
动功能采用运动功能量表fugl—meyer评分。
1．4 统计学分析:数据采用spss l3．0统计软件处理．p<0．05为差异有统计学意义。
2 结果
2．1 两组伤后1个月康复效果比较:两组伤后l个月康复效果比较采用gcs评价标准，经统计学分析发现，观察组康复效果优于对照组，两组比较差异有统计学意义(p<0．05)。
见表1。
2．2 两组入院后1个月barthel评分、fugl—meyer评分比较表1 两组伤后l个月康复效果比较例
组别例数良好中残重残植物状态死亡
对照组36 7 8 12 3 6
观察组38 15 14 4 1 4
注：与对照组比较．p<0．05
治疗1个月后，观察组barthel评分明显高于对照组，fugl—meyer评分明显低于对照组，差异有统计学意义(p<0．05)，说明采用早期康复护理对重型颅脑损伤患者的日常生活能力及运动功能具有明显作用。
见表2。
表2 两组入院后1个月barthel评分fugl—meyer评分比较(x ±s)
组别例数bartehi评分fugl-meyer评分
对照组30 79.8±17.3 43.5±8.2
观察组34 93.2±16.8 62.1±11.7
注：与对照组比较．*p<0．05
3 讨论
颅脑损伤是一种常见的外伤，占全身各部位损伤的20％左右，其发生率仅次于四肢损伤，占第二位，而死亡率却居首位。
颅脑损伤分为闭合性和开放性损伤两类，临床上多数颅脑损伤为闭合性损伤，其主要原因是交通事故、高处坠落和失足跌倒，脑肿瘤的切除术或者是脑血管瘤的结扎术和脑血管意外后的微创手术，均会对脑组织造成一定程度的损伤[3]。
颅脑损伤患者会出现不同程度的神经运动功能障碍，虽然经神经外科积极治疗护理，但仍会留有某些功能残缺，特别是偏瘫，大多数患者难以接受，并且由于恢复时间长，常产生自悲、焦虑和恐惧等．给患者、家庭及社会造成很大的伤害和压力。
因此，积极开展早期康复、预防颅脑损伤的并发症、减少后遗症、尽可能恢复患者的功能是非常必要的i颅脑损伤康复护理目标是[4]：①注意健康的维护，预防脑血管疾病和意外伤残的发生；②注意心理护理，给予心理支持．稳定患者的情绪，减少或避免精神和心理上的伤害：③配合康复治疗，制定实施护理计划．促进疾病的痊愈；④预防并发症的发生，缩短病程．减少病人的痛苦；⑤提高日常生活活动(adl)的自理能力；⑥给予正确健康
的管理指导，促其尽早回归家庭和社会。
早期康复训练的理论依据中枢神经系统在发育过程中留下许多不用的通路。
当高级中枢或通路受损时。
在适当条件下可以动用这些正常情况下没有发挥作用的神经单位发挥代偿功能，进而使其起代偿作用，形成新的神经通路。
因此．脑外伤后所致肢体瘫痪的恢复，除了药物和自然恢复因素，重要的是通过运动再学习或再训练，促进神经轴突的再生，让瘫痪肢体重新获得意识支配，从而使瘫痪肢体恢复。
对于颅脑外伤，目前均主张早期康复治疗。
有学者提出，只要生命体征稳定(伤后l周内)即可开始康复治疗闭。
康复内容包括基础康复、意识康复、关节功能康复、肌萎缩康复等。
本研究显示，观察组在入院当天即开始系统康复护理，在治疗1个月后治疗效果要优于对照组，并且通过barthel评分及fugl—meyer评分比较显示，采用早期康复护理对重型颅脑损伤患者的日常生活能力及运动功能都具有明显作用，两组比较差异有统计学意义(p<0．05)。
表明重型颅脑损伤患者急性期即介入康复护理，可有效预防并发症发生，促进脑功能恢复，充分体现了治疗的开始就意味着康复的开始。
现代康复医学认为，任何疾病发作时．康复护理即应开始。
颅脑损伤在早期进行康复训练，能够刺激部分脑细胞产生功能代偿，使神经系统尽快建立新的联系，使肢体功能早日康复。
发病早期，肢体有着自然恢复的趋势，是康复训练的最佳时期。
临床护理上应
在抢救患者生命的同时，根据病情尽早地为患者进行康复护理，从而使患肢的功能达到最大限度的恢复，降低致残率，提高患者生活质量。
参考文献
[1] 周良辅．现代神经外科学：[m]．上海：复旦大学出版社，2005：244
[2] 陈丽平．重型颅脑损伤患者早期康复护理实践[j]．当代护士．2007，l(8)：15-7
[3] 王瑶敏．康复护理技术全书[m]．北京；人民卫生出版社，2005：12．8
[4] 崔秋红，常吉杰，宋效风．颅脑损伤的早期康复护理[j]．中国医学，2008，l8(3)：273
[5] 张雯，任正华．重型颅脑损伤患者的康复护理[j]．护理与康复，2007，6(3)：193-4
[6] 常杏萍，赵素琴．重型颅脑损伤病人肢体康复的护理[j]．护理研究,2008,19(8)：1635
作者单位：518106 深圳市光明新区公明人民医院。
早期康复训练对重型颅脑损伤患者生活质量的影响
Ｅ ｅ ｔ ｆ ａｌ ｒｈ ｂｌ ｔ ｎｔ ｉｉ ｎｔｅｑ ａｉ ｆｉ ａｉ ｔ ｗｉ ｅ ｅｅｔ ｕ ｔ ｒｉ ｉ ｕｙ ｆ ｃ ｏ ｒ ａ ｉａｉ ｒ ｎｎ ｏ ｈ ｕ ｌ ｏ ｆ ｉ ｐ ｔ ｎｓ ｔ ｓ ｖ ｒ ａ ｍａｉ ｂａｎ ｎ ｒ ｅ ｙｅ ｉ ｏ ａ ｇ ｔ ｔ ｙ ｌ ｎ ｅ ｅ ｈ ｒ ｃ ｊ
Ａ ｓ ａ ｔ Ｏ ｊ ｔ ｅ Ｔ ｘ ｌ ｅｔｅｉ ｐ ｃ ｏ ａ ｙ ｅ ａ ｉｔ ｉ ａ ｉｇ ｉｌ ｂ ｆ ｃ ｏ ｎ ｌ～ｃ ｒ ｃ ｐ ｃ ｙ ｆ ａ ｂ ｔ ｃ ｂ ｃ ｖ ： ｏｅｐｏ ａ ｔ ｆ ｒ ｈ ｂｌａ ｏ ｔ ｉ ｎ ｌ ｉ ｎ ｔ ｎａ ｄｓ ｆ ａｅ ａ ａｉ － ｒ ｅｉ ｒ ｈ ｍ ｅ ｌｒ ｉ ｔ ｎ ｒ ｎ ｏ ｍ ｕ ｉ ｅ ｔｏ ｐ
ｓ ｎ ｃｎ ｄ ｅｅｃｓ ｎｔ ｏ ｐｒ ｏ ｆｈ ｆｃｉ ｎｓ ｏ ｈ ｂ ｉｔ ｎａ ｏｇｔｅｔ ｅ ｒｕｓ（ ０ Ｏ ） ｔｅｅ ｃ ｎｙ ｉ ｉ ａｔ ｉ ｒｎｅ ｅｃｍ ａ ｓｎｏ ｅｅｅｔ ｅｅｓ ｆ ｅａｉｔ ｉ ｍ ｎ ｒｅｇｏｐ Ｐ＜ ． １ ， ｈ ｆ ｉ ｃ ｇｆ ｆ ｉ ｉ ｈ ｉ ｔ ｆ ｖ ｒ ｌａ ｏ ｈ ｈ ｉ ｅ ｉ ａｌ ｒｈｂｌａｏ ｏ ｐｗ ｒ ｓ ｎ ｉ ｎ ｙｂｔｒ ｈｎｔａ ｉ ｄｌ ｅ ｈｂｌａ ｏ ｏｐ（ ０ ０ ．Ｃ ｎｌｓ ｎ Ｔ ｅｒ ｎｅｒ ａｉｔｔｎｇ ｕ ｅｅ ｉ ｉｃ ｔ ｅ ｅ ｔａ ｔｎ ｅ ｙｄｒ ａ ｉ ｔ ｎｇ ｕ Ｐ＜ ．５） ｏｃ ｉ ： ｈ — ｙｅ ｉｉ ｒ ｇ ｆａ ｌ ｔ ｈ ａ ｅ ｉｉ ｒ ｔ ｕｏ ｅ
志 ２１ ０ ０年第 ｌ ６
早期 康 复训 练 对重 型颅 脑损 伤 患 者 生 活质 量 的影 响
黄 晓晖 。 卢锡 乏 ， 陈慕媛 （ 头大 学 医学 院第一 附属 医院 广 东 汕 头 ５ ５ ４ ） 汕 １０ １
早期康复护理干预对重型颅脑损伤患者近期疗效观察
的代偿 ，加速 建立 脑 的侧 支循 环。其作 用 机制 ： １ （ ）早 期 康复 护理 可 以保 持和 加强对 脊神 经后 角神经 冲动 的上
行 输入 ，从而 刺激 脑皮 层 功能 的重 建与代 偿 ； ２ （ ）早期 康 复护 理还 可改善 脑组 织 的缺血缺 氧 ，减 轻脑 组织 的继 发 性 损伤 。Ｎ ｄ ｕ ｏ等 … 通 过对 哺 乳动 物皮 层损 伤后 进 行 早期 功能 训练 表 明，损伤后 尽早 的施 行功能 训练 有助
年 龄 ２ ～ ４岁 ，平 均 （ １ ±１． ６６ ４ ． ９２）岁 ，就 诊 时 Ｇ Ｓ 分 ７ Ｃ 评
（ ．－２４ ３９４ ．）分 。两 组 患者 年龄 、性别 、病 情严 重程 度等 － 差异均 无统计 学意 义 ，具有 可 比性 。干预 组患者在 病情
取早 期康 复护理干 预 ，减少 了 Ｓ Ｂ 患者 的致残率 ，改 善 ＴＩ 了 Ｓ Ｂ 患者 的预后 ， ＴＩ 取得 了满意的临床效果 。报告如下 。
稳 定后 ４ ｈ内给 予早期 康复 护理 干预 ，对 照组患 者在病 ８ 情稳 定 ２周后 给予常规康复护理 。 １ 早期 康复护 理干预 ． ２ （ ）患者生命 体征平 稳后 即给 １
予 保持 良好 的体位 ，仰卧位 时患 者头偏 一侧 ，肘 腕伸 直
１ 临床 资料
１１ 一 般 资 料 ． ２１ ０ １年 ２月 至 １ 月 本 科 住 院 治 疗 的 １
治疗后 高热 消化道出血 下肢静 脉血栓形成
０（ ００） ４（ ２ １． ９） ４ ７ ６ ２ ＰＯ５ ＜． ０ ０（ ． ００） ５ （ ６１ １ ） ５ ３ ９ ４ ＰＯ５ ＜． ０ ２（ ） ６５ ８（ ５ ２． ８ ４ ９ ．２ ２ ＰＯ５ ＜． ０
早期康复护理在重型颅脑损伤患者中的应用评价
２ １例 ， 龄（４２ １ ． 岁 ； 年 ３ ． ０２ ＋ ＿ ） 致伤 原 因 ： 通 事故 ４ 交 ５例 ， 高空 坠 落 ８例 ， 钝器击 伤 ４例 ， 他 ２例 ； 其 损伤 类型 ： 脑挫 裂伤 ２ ９例 ， 硬膜 下血 肿 １ 例 ． 内血 肿 １ １ 脑 ０例 ， 网膜下 隙 出血 ５例 ． 蛛 硬 膜外 血肿 ４例 。干预组 与对 照组 一般 情况 相 比． 差异 无统 计
出院后 给 予 系统 随访 。干 预组 继 续 给 予康 复 指导 与 监 督 。随访 以门诊 复查 为主 ， 结合 电话 方 式进 行 。在 随访半 年 时 。 用神 经 功 能 缺损 程 度 评分 及 日常 生活 能 力ｆ ａｔｅ 指 采 Ｂｒ ｌ ｈ
数 评分１ 价两 组康 复情况 。 评
执行 。上肢 功能 锻炼按 照手 指 、 腕关 节 、 关 节 、 肘 肩关 节 的顺
及 心理 、 神方 面的功 能障碍 ， 精 不仅严 重影 响生活 质量 ， 也给
社会 及 家庭带 来沉 重 的负担 。 文对重 型颅脑 损伤 患者 采用 本
早期 康复 护理 干预 ， 取得 了较 好 的疗效 。 报道 如下 ： 现
医护论 坛
２０ ２第７第 期 ０年 月 １ ５ １ 卷
早期康复护理在重型颅脑损伤患者中的应用评价
张梦华
（ 湖南 省祁 阳县人 民医院 ， 湖南 祁 阳
４６０ ） ２ １０
［ 要】目的 ： 讨早 期康 复护 理对 重型 颅脑 损 伤患 者预 后 中的作 用 。方 法 ： １ 重型 颅脑 损 伤患 者 随机分 为 干预 摘 探 １ ８例 组 与对照组 。 预组 除应用 对照组 治疗 和 常规护 理方法 外 ， 干 同时实 施系统 、 规范 的早期 康 复护理 。 系统 随访 半年 采用 神经 功能缺 损程 度评 分及 Ｂ ｒ ｅ 指数 评价 康复 情况 。结果 ： ａｔ ｌ ｈ 随访 半 年时 ， 预组 的神经 功 能缺损 程度 评分 低于 对照 干 组“ ３２ ９ Ｐ ００ １， Ｂ ｒ ｅ 指 数在 干预 组要 高于对 照组 ＝ ． １ Ｐ ００ １。结论 ： 期康 复护 理能 有效 提高 重型 ＝ ．９ ，＝ ．０ ）而 ａｔ ｌ ｈ ３３ ， ＝ ．０ ） ２ 早
早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫患者神经功能及生活质量的影响
早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫患者神经功能及生活质量的影响摘要] 目的探讨早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫患者神经功能及生活质量的影响。
方法选取我院2015年2月-2016年2月期间收治的重型颅脑损伤术后偏瘫患者60例，随机分成2组，每组30例。
对照组患者采用常规护理，观察组患者实施早期康复护理，比较两组护理效果。
结果护理后对照组NDS评分、HAMD评分显著高于观察组，ADL评分显著低于观察组，差异显著(P＜0.05)。
结论早期康复护理能够缓解重型颅脑损伤术后偏瘫患者抑郁情绪，改善患者神经功能和日常生活活动能力，从而提高患者生活质量，具有较高的临床应用价值。
[关键词] 早期康复护理；重型颅脑损伤术；偏瘫；神经功能；生活质量Early rehabilitation nursing for severe craniocerebral injury patients with hemiplegia after nerve function and the influence of the quality of lifeXu Huijie (shangqiu first people's hospital intensive care unit Henan shangqiu, 476100) [abstract] objective to explore the early rehabilitation nursing for severe craniocerebral injury patients with hemiplegia after nerve function and the influenceof the quality of life. Methods select our hospital in February 2015 - February 2016 admitted during the period of 60 patients with hemiplegia after severe head injury were randomly divided into 2 groups, 30 cases in each group. Control group were treated by routine nursing, the observation group of patients with early rehabilitation nursing, comparing two groups of nursing effect. Results after nursing group NDS score, HAMD scores was significantly higher than the observation group, ADL scores significantly lower than group, significant difference (P < 0.05). Conclusion early rehabilitation nursing can relieve severe craniocerebral injury patients with hemiplegia after depression, improve nerve function and daily life activities ability, thus improve the patients quality of life, has high clinical value.[key words] early rehabilitation nursing; Severe head injury; Hemiplegia; Nerve function; The quality of life偏瘫又称半身不遂，是临床上常见的并发症症状，轻者尚能活动，重者丧失活动能力，卧床不起[1]。
早期康复干预对改善重型颅脑损伤患者生活能力的影响
早期康复干预对改善重型颅脑损伤患者生活能力的影响侯智【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》【年(卷),期】2014(000)010【摘要】目的：观察和分析早期康复干预对改善重型颅脑损伤（sTBI）患者生活能力的影响。
方法选取98例sTBI患者作为研究对象，根据其接受康复训练的时间分为观察组和对照组。
观察组患者48例均在发病1个月内开始接受康复训练；对照组50例均在发病1个月后开始接受康复训练。
应用Fugl-Meyer量表、改良巴氏指数（MBI）对2组患者康复治疗前和治疗3个月后的运动功能和日常生活活动能力进行评价和比较。
结果在康复治疗前，2组患者的 Fugl-Meyer量表评分和BMI评分差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2组患者的 Fugl-Meyer量表评分和BMI评分均较治疗前显著上升（P＜0.05），且观察组患者的Fugl-Meyer量表评分和BMI评分均显著高于对照组（P＜0.05）。
结论早期康复治疗可显著改善sTBI患者的肢体运动功能和生活自理能力，有利于改善患者的预后情况。
%Objective To observe and analyze of the effects of early rehabilitation intervention on living ability of patients with severe traumatic brain injury (sTBI).Methods Ninety-eight cases of sTBI patients were selected as the research objects and were divided into the observation group and the control group according to the time of employment of the rehabilitation training. Forty-eight cases were included into the observation group who were treated with rehabilitation training from the time point within 1 month of onset ,while 50 cases were includedinto the control group who were treated with rehabilitation training from the time point after 1 month of onset. The Fugl-Meyer scale ,modified Barthel Index (MBI) were employed to evaluate and compare the motor functions and the ability of daily living activities of the patients in the two groups before treatment and after 3 months of rehabilitationtraining.Results Before rehabilitation treatment ,there was no significant differences of the Fugl-Meyer scores and BMI scores of the patients between the two groups (P>0.05);after rehabilitation treatment ,the Fugl-Meyer scores and BMI scores of the patients in the two groups increased significantly compared with those before treatment (P<0.05). Meanwhile ,the Fugl-Meyer scale scores and BMI scores of patients in the observation group were significantly higher than those of the control group (P<0.05).Conclusion The early rehabilitation therapy can significantly improve the motor function of the limbs and the ability of daily living activities of the sTBI patients and improve the prognosis of the patients.【总页数】3页(P11-12,13)【作者】侯智【作者单位】海口市第一八七中心医院康复理疗科海口 570100【正文语种】中文【中图分类】R651.1+5【相关文献】1.早期康复干预对重度颅脑外伤患者神经功能恢复和日常生活能力的影响 [J], 张茜萍2.早期康复干预对中风患者认知功能及生活能力的影响 [J], 闫星晨3.早期康复干预对重型颅脑损伤患者生活能力的影响 [J], 宁新玲4.早期康复干预对急性脊髓炎患者日常生活能力的影响分析 [J], 祝丽丽5.早期康复干预对脑卒中患者自我感受负担及生活能力的影响研究 [J], 王燕;马凤华;胡建因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
重度颅脑损伤病人肢体康复护理要点及注意事项
重度颅脑损伤病人肢体康复护理要点及注意事项重度颅脑损伤后患者常出现各项合并症，常见的有肢体瘫痪、感觉障碍、认知障碍、植物状态等。
随着医学技术的不断提升，该疾病目前经过抢救后可以有效保证患者生命安全，但抢救成功后的患者常会遗留肢体功能障碍，最终对患者的生存质量产生直接影响。
对此，需要采取对应的康复护理措施进行改善。
现对相关内容进行如下介绍：1 急性期性期康复护理保持呼吸道的通畅，昏迷患者头偏向一侧，微抬下颌，双唇微开，确保呼吸道通畅及时清除患者的口、鼻等部位的分泌物；气管切开患者应每日行气管切开护理2次；及时评估患者做好气道湿化、雾化吸入；吸痰护理 ,避免因为分泌物影响患者呼吸而导致并发症。
1.1良肢位摆放指导1.重度颅脑损伤后患者需要长期卧床，因为损伤引起了大脑皮质高级中枢出现功能紊乱，所以会表现为姿势异常。
异常的卧位会导致患者运动功能障碍程度加重。
所以需要协助患者取合理的卧床姿势。
平卧时在两侧肩部和上臂下方垫软垫，保证充分前伸肩关节、肘关节和腕关节。
两侧臂和大腿下方垫软垫，以免出现髋关节外旋。
足跟垫软垫，保持双足中立位。
每隔2h为患者更换一次体位;健侧卧位：健侧在下，患侧在上，头部垫枕，上肢伸展位不超过90°，患侧肩胛骨向前外伸，前臂旋前，掌心向下，患侧下肢屈曲位、踝关节放长枕上; 患侧卧位：患侧在下，健侧在上，头部垫枕，患臂外展前伸旋后，患肩向前拉出，肘伸展，掌心向上，下肢屈曲位，健腿屈髋屈膝向前放长枕上，健侧上肢放在胸前的枕上或躯干上(本卧位不适用脊髓损伤患者)1.2肢体按摩以促进血液循环和淋巴回流，每次训练前先按摩，以刺激功能活动、按摩时由轻到重，范围从小到大，先慢后快。
如患者存在深静脉血栓，禁止开展上述操作。
1.3关节活动度训练在患者病情恢复稳定后再进行训练。
早期以被动活动为主。
从大关节到小关节，循序渐进进行训练。
如患者伴发感觉障碍，注意不要过度牵拉，以免引起关节脱位或损伤周围软组织。
早期护理干预对重型颅脑损伤患者功能康复的影响
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８ ・
临床 护理 杂 志 ２ ０ ０ ７年 １ 月 第 ６ 第 ５ Ｏ 卷 期
早期护 理干预对 重型颅 脑损伤患者 功能康复的影响
章 泾萍
摘 要 目期 护 理 干 预对 重 型 颅 脑 损 伤 患 者 的 功 能 康 复 的 影 响 。 方 法 随 机 将 重 型 颅 脑 损 伤 患 者 ８ ２例 分
ｔ ｒｔ ａ ｈ ｔｉ ｈ ｏ ｔ ｏ ｒ ｕ ｐ Ｏ ０ ） Ｃ ｎ ｌ ｓ ｎ Ｅａ ｌ ｏ ｒ ｈ ｎ ｉ ｅ ｒ ｈ ｂ ｌ ａ ｉｎ ｎ ｒ ｉ ｇ ｉ ｈ ａ ｉｎ ｓ ｗｉ ｅ ｈ ｎ ｔ ａ ｎ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ（ ＜ ． １ ． ｏ ｃｕ ｉ ｓ ｏ ｒｙ ｃ ｍｐ ｅ ｅ ｓｖ ｅ ａ ｉ ｔ ｔ ｕ ｓ ｎ ｎ ｔ ｅ ｐ ｔ ｔ ｔ ｉ ｏ ｅ ｈ
Ａ ｓ ａ ｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｘ ｌｒ ｔｅ ｅｆ ａ ｙｏ ａ ｌ ｎ ｒｉｇ ｉｔｒ ｅ ｔ ｎ ｎ ｔ ｅｆ ｎ ｔ ｎ ｌ ｅ ａ ｉｔ ｔ ｎ ｉ ｐ ｔ ｎ ｓ ｂｔ ｃ ｒ ｊｃｉ ｏｅ ｐｏ ｅ ｈ ｆ ｃｃ ｆ ｒ ｕ ｓ ｅ ｖ ｎ ｉ ｓｏ ｈ ｕ ｃｉ ａ ｒ ｈ ｂｌ ａｉ ｎ ａｉ ｔ ｖ ｉ ｅ ｙ ｎ ｎ ｏ ｏ ｉ ｏ ｅ
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ｗｉｈｓ ｖ ｒ ｒｕ ｔ ｒｉ ｊ ｒ ．Ｍｅｈ ｄ ８ ａ ｅ ｆｐ ｔ ｎ ｓｗｉｈ ｓｖ ｒ ｒ ｕ ｔｃｂ ａｎ ｉ ｒ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉｉｅ ｔ ｅ ｅ ｅｔａ ｍａｉ ｂ ａｎｉ ｕ ｙ ｃ ｎ ｔ ｏ ｓ ２ｃ ｓ ｓｏ ａｉ ｔ ｔ ｅ ｅｅｔａ ｍａ ｉ ｒｉ ￣ｕ ｙ ｗｅｅ ｒｎ ｏ ｙ ｄｖｄ ｄ ｅ
早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫患者的康复效果研究
早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫患者的康复效果研究发表时间：2016-08-01T11:31:56.253Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年7月第8期作者：胡婷贺慧兰[导读] 分析早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫患者的康复效果。
西安交通大学第一附属医院神经外科 710061【摘要】目的分析早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫患者的康复效果。
方法选择我院收治的重型颅脑损伤术后偏瘫患者作为研究对象，共100例，患者的收治时间在2015年3月至2016年3月期间，通过红篮球抽取的方式进行分组，分成实验组（50例）和对照组（50例），实验组和对照组分别采取早期康复护理和常规护理，并在护理结束后，对比分析两组的肢体活动能力评分、Barthel指数。
结果实验组的肢体活动能力评分为（82.35±10.28）分，对照组的肢体活动能力评分为（70.09±10.36）分（P＜0.05），差异具有统计学意义；实验组的Barthel指数优于对照组（P＜0.05）。
结论早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫患者具有积极的康复效果。
【关键词】早期；康复护理；颅脑损伤；偏瘫偏瘫属于重型颅脑损伤术后的后遗症之一，为尽早帮助患者恢复健康，给予重型颅脑损伤术后偏瘫患者有效的康复护理十分的重要[1]。
本文为进一步探究早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫患者的康复效果，特选择了我院收治的100例重型颅脑损伤术后偏瘫患者作为研究对象，现报告如下。
1 患者的基线资料和方法1.1 患者的基线资料选择我院收治的重型颅脑损伤术后偏瘫患者作为研究对象，共100例，患者的收治时间在2015年3月至2016年3月期间，通过红篮球抽取的方式进行分组，分成实验组（50例）和对照组（50例）。
实验组50例患者（男性共30例、女性共20例）的平均年龄为（39.42±7.02）岁（最大年龄为66岁，最小年龄为18岁），其中包括27例右侧偏瘫患者、23例左侧偏瘫患者，所有患者均行颅内血肿清除术。
早期康复治疗对重型颅脑损伤患者的临床意义
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随着 重 型颅脑 损 伤 治疗 水平 的提 高 ，伤者 的死 亡率 明显 下降 ，伤后 患 者普 遍存 在 着不 同程度 的意 识 障碍 ， 致 生活 质 量 的下 降 ， 导 致残 率增 高 ， 家 庭 给
和社会 带来 沉 重负 担 。本 文 旨在 探讨 早 期 康复 治 疗
原 发 性 脑 干 损 伤 ３例 ， 挫 裂 伤 ２ 脑 ９例 ， 急性 颅 内血肿 １ 。Ｇ Ｓ评 分均 ≤８分 ｌ 其 中 ３分 ～ ８例 Ｃ ｌ １ ， ５分 ２ ２例 ， ５分 ～ ８分 ２ 。按 照伤 情 ５ 均符 合 重型 ８例 Ｏ例 或 特重 型颅 脑损 伤诊 断 。
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早期综合康复治疗对颅脑损伤患者的影响王红
早期综合康复治疗对颅脑损伤患者的影响王红发布时间：2023-05-16T00:44:07.986Z 来源：《健康世界》2023年8期作者：王红[导读] 目的：明确早期综合康复治疗对颅脑损伤患者的影响河北省枣强县人民医院河北衡水 053100摘要：方法：选取我院2022年01月到2023年01月期间收治的颅脑损伤患者100例。
为了对比两组的神经功能和日常生活能力，将其分为两组各50例，分别为对照组（常规治疗）和实验组（常规治疗+早期综合康复治疗）。
结果：实验组患者的神功功能明显优于对照组（P＜0.05），实验组患者的日常生活能力明显高于对照组（P＜0.05）。
结论：将早期综合康复治疗应用到颅脑损伤患者的治疗中，能够促进患者神经功能的恢复，提高患者的生活质量。
关键词：早期综合康复治疗；颅脑损伤；神经功能颅脑损伤的致残率和致死率都非常的高，严重的威胁着患者的生命安全[1]。
该病的治疗主要是尽早的让患者苏醒和帮助患者恢复神经功能，能够有效的延长患者的生存期，提高患者的生活质量[2]。
本研究针对颅脑损伤的治疗方案进行了探究，发现早期综合康复治疗能够促进患者神经功能的恢复，治疗效果佳。
具体报道如下：1 对象和方法1.1对象随机选取2022年01月-2023年01月期间我院收治的颅脑损伤患者100例，随机将他们分为两组各50例，分别为对照组（常规治疗）和实验组（常规治疗+早期综合康复治疗）。
一般资料：男女的对比：对照组32比18，实验组31比19。
年龄的对比：对照组15到63岁，实验组16到64岁。
平均年龄的对比：对照组（43.76±3.02）岁，实验组（44.13±2.98）岁。
对比显示：两组的一般临床资料差异不大(P＞0.05)；所有患者自愿参与研究，签署知情同意书；本院医学伦理委员会知道并支持本次研究。
1.2方法两组均进行常规治疗，包括包括监测病情、药物治疗等；实验组增加早期综合康复治疗，具体措施如下：（1）在患者昏迷期实施唤醒治疗，通过使用乐器或者播放视频的形式为患者营造自然环境，利用动物叫声和自然环境的声音刺激患者，达到唤醒的目的。