护士职责 查对制度 值班、交接班制度

护士职责
1、在护士长领导和护理组长业务指导下进行护理工作
2、认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行查对及交接班制度，防止差错事故的发生。
3、做好基础护理好精神护理，经常巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告。
4、协作医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本
5、认真执行危重病人的抢救工作
6、参加护理教学和科研，指导护生和护理员，保洁员的工作
7、向病人及家属进行健康知识和住院规则的宣传，征求病人意见，不断改进工作
8、做好病房管理，消毒隔离和物质保管工作


查对制度
1、 服药、注射、输液前必须严格进行三查七对，
三查：操作前查，操作中查、操作后查
七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间及用法
2、 清点药品时使用药品前要检查标签、失效期的批号
3、 摆药后必须经第二人核对方可执行
4、 给要前需询问患者有无过敏史
5、 使用多种药物注意配伍禁忌
6、 输血前查血日期，血液有无凝血块或溶血、血袋有无破裂，查输血单与血袋标签上供血者的姓名，血型及血量是否相符，交叉配血报告是否凝集，输血前需两人核对患者姓名，住院号及血型
7、 手术前查对患者床号、姓名、性别、诊断、手术名称及手术部位（左、右）。配血报告，术前用药，药物过敏试验结果等，体腔及深部组织手术要在缝合前核对纱垫、纱布、缝合针器械的数目是否与术前相符。手术取下的标本，由洗手护士与手术者核对后，再填写病理检验单送检。


值班、交接班制度

1、 值班人员必须坚守岗位，履行职责，应严格遵照医嘱和护士长安排，保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
应做到对病人高度负责，确切掌握病情变化及一切处置。日夜班应填写护士交班本
2、 班者必须在交班前完成本班工作，下班前写好交班报告及各项护理记录，处理好用过的物品，遇有特殊情况必须详细交代。
3、 班必须按时交接，接班者提前15分钟到岗，在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位
4、 班前护士长应检查医嘱执行情况，危重病人记录情况
5、 班前发现问题如：治疗、物品等不清，应立即查询，接班后发现问题，应由接班者负责
6、 晚交接班时，应由护士长带领日、夜班护士对新入院、重症病人进行床头交接
加强各班职责，减少交班时忙乱，要做到：
①工作完不成不交接
②重症病员病情交代不清，护理不周不交接
③为下班工作准备不全不交接
④物品器械数目不清不交接
⑤着装不整齐、工作环境不整洁不交接

医嘱制度

1. 转抄个整理医嘱必须准确，不得涂改。
2.护士每班应查对医嘱， 夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次。
3.医师下达医嘱后，护士分别转抄于各项执行单上。
4.必须按时执行医嘱。按时督促病人服药，视病人服下后在离开。
5.凡需下一班护士执行的临时医嘱，应交待清楚，并做好记录。
6.医师因故暂时不在，如遇紧急或特殊情况，护士可临时对症处理。做好记录，并及时向医师报告，补记医嘱。
7.医护人员对患者的一切处置必须先开写医嘱，不得口头吩咐（抢救室可以处理，后补记医嘱）
8.开写医嘱应字迹清楚，整洁，不得随意涂改，开写，执行医嘱一律注明时间和签名。