311个县级公立医院综合改革试点县名单
山西34个区县将试水医改 落实医院有用人自主权
３ ４个试点县率先 改革 基本 实现大病不 出县
作 为居 民家 门 口的 医院 ， 县级公 立 医院本该 是 患者就诊 的首选 ， 由于 医疗 技 但 术 、 务态度 等原 因， 服 患者往往“ 舍近 求远” 。 从今 年开始 ， 山西省将在 国家确定 的 ３ 个县级公 立 医院综合 改革试 点县和 山 ３ 西省公 立 医院改革试 点地 区平鲁 区开展综合 改革试 点 ， 力争通过 改革让 更 多患者 留 在 当地就 医。 在试 点 医院 ， 山西省将 以破 除“ 以药补 医” 制为关键环 节， 机 以改革 补偿 机 制和 落 实 医院 自主经 营管理 权 为切 入 点 ， 筹推进 管理 体 制 、 统 补偿机 制 、 事分 人 配、 价格 机 制 、 医保 支付制度 、 购机制 、 管机 制 等综合 改革 ， 立起 维护公 益性 、 采 监 建 调 动积极性 、 障可持续 的县级 医院运行机制 。 保 ， 力争实现门诊人次、 出院人次、 群众满意度逐步提升 ， 门诊患者次均费用 、 出院病人次 均费用 、 病人县外转诊率逐步下降， 民县域 内 使居 就诊率达到 ９％基本实现大病不出县。 ０，
《 医院领导决策参考｝ ０２ ２ １ 年第 ｌ 期 ７ ４ ３
医院有言 ， 病 最主 要是“ 大夫” 要 留下患 者 ， 要有 素质过 硬 的 医 师队 看 选 ， 就 伍 。 为此 ， 点医院今年将进 一步深化用 人机 制 改革 ， 试 落实县级 医院用人 自主权 ， 全 面推行聘用制度 ， 坚持 竞聘上 岗 、 岗聘 用 、 同管理 ， 立能进能 出 、 按 合 建 能上能下 的灵 活用人机 制 ， 新进人 员实行公开招聘 ， 择优聘用 。 力争专业技术 岗位不低于 岗位 总数 的 ８ ％ 其 中， ５， 临床 护士不少于每床 Ｏ４人 。 ． 同时， 完善医院内部收入分配激励机制 ， 提高医院人员经费支出 占 业务支出的比例， 逐步提高 医务人 员待遇。加强人 员绩效考核 ， 健全以服务质量、 数量和患者满意度 为核心 的内部分配机制， 做到多劳多得 、 优绩优酬 、 同工 同酬， 体现医务人员技术服务价值。 建 立 院长 负责制 ， 实行 院长 任期 目 责任 考核 制度 ， 标 完善院长 收入分 配激励 和 约 束机 制 。
县级公立医院综合改革试点情况汇报
县级公立医院综合改革试点情况汇报县级公立医院综合改革试点情况汇报-第一秘书尊敬的各位领导，同志们：大家下午好！首先，让我们对各位领导莅临第一秘书网视察指导工作表示热烈的欢迎，对各位领导多年来给予第一秘书网工作的关心支持表示衷心的感谢！第一秘书网县是刘备做过县令的地方，自秦朝置县，至今已有2200多年的历史。
全县辖8镇2乡2个街道办事处和1个省级经济开发区，总面积1047平方公里，耕地85万亩，人口46万，是中组部原部长张全景、已故国学大师任继愈、著名作家邓友梅的家乡。
近年来，在上级党委、政府的坚强领导下，我县坚持以科学发展为主题，以建设经济繁荣、社会和谐、可持续发展的幸福第一秘书网为目标，全力加快建设循环经济示范县，科学务实，积极作为，全县经济社会实现了又好又快发展。
2015年，全县实现地方生产总值200.2亿元，同比增长12.2%；全社会固定资产投资167.8亿元，同比增长17.8%；地方公共财政预算收入6.32亿元，同口径增长10.6%。
其中，税收收入占地方公共财政预算收入的比重达到83%，主体四税占税收收入的比重达到52%，整体经济运行质量越来越好。
今年1-4月份，地方公共财政预算收入2.74亿元，同比增长。
目前，全县有县级公立医院3处，分别是县人民医院、中医院和妇幼保健院；民营医院1处；乡镇卫生院10处、城市社区卫生服务中心2处、城市社区卫生服务站7处；一体化村卫生室220处；在职县、乡医务人员1748人，开设床位1400余张。
自2012年被确定为全省30个县级公立医院综合改革试点县以来，我们主要抓了以下三个方面的工作：一、强化组织保障，夯实改革工作基础始终把县级公立医院综合改革试点工作放到落实科学发展观、保障改善民生的高度来认识，不断强化措施，确保改革顺利推进。
健全完善了三项机制：一是组织领导机制。
成立了以县长任组长的改革试点工作领导小组，多次召开县政府常务会议、党政联席会议，对试点方案、政府补偿和价格调整方案进行专题研究，调度改革进展情况，及时解决改革中遇到的困难和问题。
《“千县工程”县医院综合能力提升工作县医院名单》政策解读
《“千县工程”县医院综合能力提升工作县医院名单》政策解读文章属性•【公布机关】国家卫生健康委员会,国家卫生健康委员会,国家卫生健康委员会•【公布日期】2022.04.20•【分类】法规、规章解读正文《“千县工程”县医院综合能力提升工作县医院名单》政策解读近日，国家卫生健康委印发《“千县工程”县医院综合能力提升工作县医院名单》（以下简称《县医院名单》），明确了参与“千县工程”县医院综合能力提升工作的县医院，标志着“千县工程”县医院综合能力提升工作全面启动。
一、《县医院名单》印发背景《国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》提出“县级医院为重点，完善城乡医疗服务网络”，“推动省市优质医疗资源支持县级医院发展，力争新增500个县级医院（含中医）达到三级医院设施条件和服务能力”的工作要求，《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》《公立医院高质量发展促进行（2021-2025年）》等文件都明确要求提升县级医疗服务能力。
为进一步巩固县医院综合能力建设积极成果，持续提升县医院综合能力，满足县域居民基本医疗服务需求，2021年10月国家卫生健康委印发《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021-2025年）》（以下简称《工作方案》），明确了“千县工程”县医院综合能力提升工作的总体要求、重点任务，根据工作安排，国家卫生健康委组织各省份推荐并确定了参与“千县工程”县医院综合能力提升工作的县医院名单。
二、县医院推荐条件国家卫生健康委按照《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》和《工作方案》要求，结合“十三五”时期县医院医疗服务能力第三方评估情况，确定了以下推荐条件：一是以脱贫地区、三区三州、原中央苏区、易地扶贫搬迁安置地区等特殊地区为重点，按照《县医院医疗服务基本标准和推荐标准》评估的县医院医疗服务能力情况；二是县医院临床专科能力建设情况；三是在分级诊疗制度建设中落实县医院功能定位情况；四是县医院综合能力建设发展规划；五是地方政府支持保障政策等。
全省县级试点公立医院名单(确定版)
地级市县区济南济阳县济南商河县青岛胶州市青岛莱西市青岛平度市淄博高青县淄博沂源县枣庄滕州市烟台莱州市烟台招远市烟台海阳市烟台长岛县济宁曲阜市济宁微山县济宁泗水县济宁金乡县济宁嘉祥县泰安肥城市泰安宁阳县泰安东平县威海荣成市威海文登市临沂沂水县临沂郯城县临沂莒南县临沂苍山县德州齐河县德州乐陵市
德州庆云县聊城临清市聊城高唐县聊城茌平县聊城阳谷县聊城冠 县滨州阳信县滨州无棣县滨州沾化县滨州惠民县菏泽巨野县菏泽定陶县菏泽鄄城县菏泽成武县菏泽东明县。
浙江省人民政府办公厅关于印发浙江省县级公立医院综合改革试点指导意见的通知
浙江省人民政府办公厅关于印发浙江省县级公立医院综合改革试点指导意见的通知文章属性•【制定机关】浙江省人民政府办公厅•【公布日期】2011.09.07•【字号】•【施行日期】2011.09.07•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文浙江省人民政府办公厅关于印发浙江省县级公立医院综合改革试点指导意见的通知各市、县（市、区）人民政府，省政府直属各单位：《浙江省县级公立医院综合改革试点指导意见》已经省政府同意，现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
二〇一一年九月七日为指导各地切实做好县级公立医院综合改革试点工作，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《国务院办公厅关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知》（国办发〔2011〕10号）、卫生部等部门《关于印发公立医院改革试点指导意见的通知》（卫医管发〔2010〕20号）和我省有关文件精神，制定本指导意见。
一、提高对县级公立医院综合改革重要性的认识当前，我省深化医药卫生体制改革工作已取得了阶段性成效，全民医保制度框架基本形成，基本药物制度在政府办基层医疗卫生机构全面实施，明显降低了群众在基层看病就医的费用。
公立医院改革试点工作也取得了一定进展，但距离人民群众的期待还有较大差距。
当前，县级公立医院的补偿机制、运行机制、监管机制不健全和医疗服务能力不能满足县域城乡居民看病就诊问题还十分突出，亟待通过综合性改革加以改善。
县级公立医院是公立医院体系的网底，县域医疗卫生服务网络的龙头，连接城乡医疗卫生服务体系的枢纽，承担着区域内近70%人口的医疗服务任务。
深入实施县级公立医院综合改革，以破除以药养医机制、调整收入结构和改革支付方式为切入点，将改善群众医疗保障条件与提高县级公立医院服务能力有机结合，不仅有利于解决县域群众的看病就医问题，有效缓解“看病贵、看病难”，也有助于改善县域医疗资源的科学配置，提高县域医疗卫生服务水平，缩小医疗服务的城乡差别，缓解城市大医院的压力，推动公立医院改革整体取得突破性进展。
浙江省立足省情-进行县级医院改革试点
浙江省立足省情，确立了以破除“以药养医”机制为核心的县级公立医院改革思路，在全省29个县(市、区)启动了改革试点工作。
截至2011年底，该省乐清、桐乡、绍兴、嵊泗、遂昌、龙游等6个县（市）已全面实施县级公立医院综合改革；富阳等23个县（市）将在2012年6月前全面启动试点。
浙江省推进改革的做法和经验提示我们：实行“药品零差率”，不能用“一指禅”，必须打“组合拳”；不能仅靠一个部门、从一个方面进行改革，必须调整医疗服务价格、改革医保支付方式、落实财政投入、改革医院内部运行机制同步跟进，方可顺利推进。
浙江省破冰前行全面实施县级公立医院综合改革试点2011年，浙江省确定了以推进“四项改革”、建立“四大机制”、促进“四个提升”为主要内容的县级公立医院改革思路。
“四项改革”即改革药品加成政策、改革医疗服务收费政策、改革医疗保险结算和支付政策、改革财政投入政策。
“四大机制”即建立医院经济运行新机制、医院内部管理新机制、上下联动协作新机制和人事管理激励新机制。
“四个提升”即提升服务能力、管理水平、群众满意度和医务人员积极性。
乐清、桐乡、绍兴、遂昌等6个县(市)结合实际，启动了实质性的改革试点工作。
其中，绍兴县在制定县级综合改革试点工作实施意见的基础上，同时出台了医药价格调整、医疗保险改革、财政投入政策以及医院内部运行机制改革等配套文件。
桐乡市制定了新农合实施意见和公立医院绩效工资实施办法，遂昌县和龙游县制定了专门的医药价格调整方案。
以遂昌县为例，试点工作开展以来，县级公立医院运行情况良好，初步达到了预期目的。
一是人民群众看病负担有所减轻。
2011年12月门诊均次费用147.85元，较2010年同期的153.65元下降了3.8%；出院均次费用7026.71元，较2010年同期的8974.95元下降了21.71%。
门诊和住院人次分别增长了19.67%和28.76%。
二是医务人员技术和劳动价值得到一定程度体现。
伴随药品价格的下降和药品总收入的减少，门诊及住院医疗服务收入分别增加了44.48%和12.35%,不仅优化了医院收入结构，提高了医疗收入的“含金量”，更在一定程度上实现了医务人员技术和劳动价值的回归。
卫生部、财政部、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室关于确定县级公立医院综合改革试点县的通知
卫生部、财政部、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室关于确定县级公立医院综合改革试点县的通知文章属性•【制定机关】国务院,卫生部(已撤销),财政部•【公布日期】2012.06.25•【文号】卫医管发[2012]43号•【施行日期】2012.06.25•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文卫生部、财政部、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室关于确定县级公立医院综合改革试点县的通知（卫医管发〔2012〕43号）各省、自治区、直辖市医改领导小组，新疆生产建设兵团及各计划单列市医改领导小组：根据国务院《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》（国发〔2012〕11号）要求，“十二五”期间要全面推进县级公立医院改革。
2012年6月8日，国务院办公厅印发了《关于县级公立医院综合改革试点的意见》（国办发〔2012〕33号，以下简称《试点意见》），要求在全国选择300个左右的县（市）进行改革试点，为2015年实现县级医院阶段性改革目标打好基础。
各地政府高度重视，积极组织申报工作，经商有关部门同意，确定了311个试点县（附件1）。
现将试点县名单印发你们，并就试点工作提出如下要求。
一、切实加强对县级公立医院综合改革试点工作的组织领导各地要充分认识县级医院综合改革的重要意义，按照《试点意见》要求，明确目标，推进改革，加强县级医院能力建设。
试点县及所在省（市）要成立县级公立医院综合改革试点领导小组，落实工作人员，健全工作机制，统筹组织试点工作，切实加强对试点工作的领导；其他各省也要结合实际组织开展县级医院综合改革试点工作。
各级医改领导小组要切实加强对试点的指导和支持，并明确承担试点组织协调工作的具体部门。
卫生、编办、发展改革（物价）、财政、人力资源社会保障（人事、劳动保障）等有关部门要按照各自职责，密切配合，共同做好调查研究、方案制订、组织动员、基线调查、人员培训、新闻宣传、评估考核和信息上报等各项工作。
国家卫生计生委、财政部、国务院医改办关于确定第四批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作的通知
国家卫生计生委、财政部、国务院医改办关于确定第四批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作的通知文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销),财政部•【公布日期】2016.05.10•【文号】国卫体改发〔2016〕20号•【施行日期】2016.05.10•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文关于确定第四批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作的通知国卫体改发〔2016〕20号各省、自治区、直辖市及计划单列市、新疆生产建设兵团卫生计生委（卫生局）、财政（务）厅（局）、医改领导小组办公室：为全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神，落实2016年《政府工作报告》中“扩大公立医院综合改革试点城市范围”的任务要求，按照地方党委政府重视、部门协同配合、工作基础较好、有一定的代表性等原则，我们确定了辽宁省锦州市等100个地级行政区为第四批公立医院改革国家联系试点城市（见附件1）。
现将第四批公立医院改革国家联系试点城市名单印发你们，并就试点工作提出如下要求。
一、加强组织领导公立医院是我国医疗服务体系的主体，城市公立医院在基本医疗服务提供、急危重症和疑难病症诊疗等方面发挥着骨干作用，是解决群众看病难、看病贵问题的主战场。
推进城市公立医院综合改革是保障和改善民生的重要举措，是深化医药卫生体制改革的重要任务，也是一项需要长期探索的系统工程。
各省（区、市）要将城市公立医院综合改革作为深化医改重中之重，加强组织领导、政策指导和督促推进。
国家联系试点城市人民政府要充分认识公立医院改革的重要性、艰巨性和复杂性，进一步增强改革的机遇意识、责任意识、紧迫意识，落实政府责任，健全工作机制，更加主动、积极地开展改革试点，力争在重点领域和关键环节取得突破。
各级医改领导小组要切实加强对试点工作的指导和支持，准确把握改革方向，引领公立医院改革向纵深发展。
试点城市卫生计生、财政部门要会同编制、发展改革（物价）、人力资源社会保障（人事、劳动保障）、中医药等有关部门要完善改革配套措施，各司其职，密切配合，切实提高改革的行动力、执行力。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
311个县级公立医院综合改革试点县名单如下：
北京市延庆县
辽宁省海城市新民市瓦房店市普兰店市庄河市本溪满族自治县东港市凤城市大石桥市大洼县开原市
上海市崇明县
江苏省丹阳市扬中市句容市宜兴市睢宁县金坛市常熟市吴江市如皋市东海县盱眙县东台市仪征市靖江市
浙江省富阳市临安市余姚市慈溪市奉化市象山县宁海县乐清市平阳县苍南县海宁市平湖市桐乡市嘉善县海盐县长兴县诸暨市上虞市嵊州市绍兴县新昌县义乌市东阳市龙游县嵊泗县三门县天台县遂昌县
山东省青州市诸城市寿光市安丘市高密市昌邑市临朐县昌乐县章丘市平阴县即墨市胶南市桓台县垦利县利津县广饶县龙口市蓬莱市邹城市汶上县新泰市乳山市五莲县费县平原县东阿县邹平县单县
山西省古交市阳曲县清徐县灵丘县左云县浑源县平定县盂县襄垣县长子县沁源县高平市沁水县阳城县山阴县右玉县寿阳县灵石县河津市临猗县万荣县稷山县代县繁峙县河曲县保德县古县乡宁县蒲县孝义市柳林县中阳县文水县
黑龙江省勃利县
安徽省芜湖县繁昌县南陵县无为县当涂县含山县和县肥东县怀远县固镇县凤台县铜陵县望江县休宁县天长市定远县颍上县霍山县蒙城县东至县广德县
江西省南昌县新建县进贤县乐平市芦溪县德安县分宜县贵溪市兴国县新干县高安市南城县婺源县
河南省偃师市孟津县新安县栾川县嵩县汝阳县宜阳县洛宁县伊川县登封市荥阳市中牟县舞钢市宝丰县叶县郏县浚县淇县温县鲁山县沁阳市修武县博爱县武陟县孟州市舞阳县临颍县义马市泌阳县济源市巩义市兰考县汝州市滑县长垣县邓州市永城市固始县鹿邑县新蔡县
湖北省大冶市丹江口市竹山县枝江市当阳市宜城市谷城县钟祥市应城市孝昌县监利县麻城市红安县通城县广水市建始县仙桃市潜江市天门市神农架林区
湖南省茶陵县炎陵县浏阳市湘乡市石门县祁阳县冷水江市龙山县
贵州省遵义县道真仡佬族苗族自治县务川仡佬族苗族自治县凤冈县余庆县习水县开阳县平坝县大方县松桃苗族自治县黄平县三都水族自治县
云南省安宁市呈贡县晋宁县富民县宜良县嵩明县石林彝族自治县禄劝彝族苗族自治县寻甸回族彝族自治县富源县新平彝族傣族自治县禄丰县
陕西省凤翔县岐山县扶风县眉县陇县千阳县麟游县凤县太白县周至县宜君县彬县旬邑县韩城市延川县子长县志丹县吴起县洛川县黄陵县西乡县勉县宁强县略阳县佛坪县神木县府谷县靖边县绥德县米脂县宁陕县平利县镇安县
甘肃省永登县榆中县永昌县靖远县会宁县景泰县清水县秦安县甘谷县武山县张家川回族自治县天祝藏族自治县瓜州县庆城县环县华池县合水县正宁县宁县镇原县陇西县临洮县
青海省大通回族土族自治县湟中县湟源县民和回族土族自治县乐都县门源回族自治县祁连县尖扎县贵德县贵南县班玛县乌兰县都兰县。