静脉留置针的固定方法
静脉留置针的操作流程总结
静脉留置针的操作流程总结
静脉留置针的操作流程总结为以下几步：
1. 消毒：首先需要洗手并戴上手套，然后用酒精棉球或酒精消毒液清洁静脉留置针插入点的皮肤。
2. 定位：使用透明胶带，固定一张透明胶带在插入点附近用于定位，并标记出插入点。
3. 穿刺：用非主手按住患者的皮肤，然后用插管手握住静脉留置针的中央部位，以30至45度的角度插入皮肤，并注意避免水平插入。
当感觉到针尖进入血管时，需要松开非主手，然后将管子推入穿过引导针。
4. 移除引导针：在插管时，保持管子稳定，将引导针轻轻地拔出体内，然后再固定住通路装置的外部端。
5. 固定固定装置：找到透明胶带的开口，将其缠绕在患者的手臂周围，然后把两侧的透明胶带交叉在裸露的部分上。
确保固定装置牢固且不会移动，以防止插管脱落。
6. 测试连接：用生理盐水冲洗静脉留置针，确保针尖在血管内，然后连接输液器或其他治疗设备的连接器。
7. 注意观察：留置后的24小时内，应保持密切观察留置针的
情况，如血肿、渗漏、感染等。
若出现异常情况，应及时处理或更换。
需要注意的是，在操作过程中，需要随时注意患者的舒适度和安全，并遵循相关的操作规范和感染控制准则。
完整的操作流程应根据具体的医疗机构的规定和标准进行。
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准流程步骤1. 消毒准备- 手部消毒，佩戴手套。
- 将消毒水倒入碗中，准备消毒纱布。
2. 物品准备- 制袋准备，包括输液袋、输液管、注射器、留置针、纱布等。
- 检查物品完整性和有效期。
3. 准备留置针- 打开留置针包装，确保留置针封闭端处于消毒状态。
- 检查留置针的完整性和有效期。
4. 固定留置针- 在受治疗对象合适的部位选择针眼。
- 用酒精棉球清洁被选部位。
- 将酒精棉球贴在部位上，用绕口令消毒液涂抹在清洁区域上。
- 使用无菌技术将留置针插入所选部位的静脉内。
- 固定留置针，使用透明敷贴或绷带固定。
5. 连接输液管- 使用消毒纱布，将输液管连接到留置针上。
6. 输液操作- 检查输液袋是否无漏气，无漏液。
- 打开输液袋，按要求调整输液速度。
- 监测输液过程中的情况，记录相关数据。
7. 完成操作- 操作完成后，将废弃物丢弃在指定中。
- 将工作区域清理干净，归位相关物品。
评分标准- 0分：完全不熟悉操作流程，无法正确执行。
- 1分：对操作流程有部分了解，但无法独立完成。
- 2分：对操作流程基本了解，能够基本独立完成。
- 3分：对操作流程熟悉，能够独立完成，并具备必要的应对突发情况的能力。
- 4分：对操作流程熟练掌握，能够独立完成，并能正确操作、判断和解决问题。
- 5分：对操作流程熟练掌握，能够独立完成，并在过程中能科学判断、灵活操作，及时解决问题。
注意：以上评分标准仅供参考，实际评分应根据具体情况进行调整。
各种静脉置管固定方法
PICC置管固定要点
1、第一根免缝胶带固定 连接器固定翼； 2、无菌敷贴固定导管； 3、第二根免缝胶带蝶形交叉固定导管； 4、第三根免缝胶带加固其上。（也可直接
用贴膜上的胶带）其上写上置管时间、 长度、更换贴膜时间、签名。 5、肝素帽用胶带固定。（高举平抬法）
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CVC固定方法（一）
三、正压封管的方法和小夹子放置的位置
方法：将针尖留在肝素帽内少许，脉冲式推注封管液剩 1ml时，一边推封管液，一边拔针头（推液速度大于拔管 速度），确保留置导管内充满封管液，拔出针尖后立即 关闭小夹子，小夹子尽量靠近穿刺点。
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PICC置管固定方法
另：PICC可在胶带纸上作标识或加附蓝色导管标识。
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钢针的固定方法
将输液贴撕成三条，依次贴好，达到牢固、舒适、美 观的效果，一般编情辑况ppt下无需再增加胶布。
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方法：常规消毒后待干，先将CVC固定翼与施乐扣扣住，再将CVC管打弯盘曲并 调整合适位置，再贴3M敷贴，然后边撕施乐扣下贴纸边按压固定。
优点：1、可防止CVC固定翼导致的压疮。 2、可有效固定CVC管，防止管道脱落。
管不易分3、离操导作致方脱法管简。单编，辑节p省pt CVC换药时间。也可防止3M敷贴与胶布裹住CVC
各种静脉置管的 固定方法
第一人民医院 静疗小组
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分类
留置针的固定方法 PICC置管的固定方法 CVC置管的固定方法 钢针的固定方法
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留置针的固定方法
注意：腕部缠绕的胶布为半圈，不能整圈固定，以防阻碍静脉回流。 （因拍摄角度关系，编辑其pp实t 图片上的胶布是半圈固定的）
留置针的固定要点
静脉留置针固定
危重症护理组
李慧
产生原因：
固定方法多 争议多：套管针尾部处理 敷料的选择 各病区不统一
期望目标：
符合无菌要求 全院统一，形成南总特色
静脉留置针固定(1)
必须使用无菌标明穿刺时间：月、日、时。 如：“8-24-9:00”，穿刺时间不可被覆盖。
静脉留置针固定(1)
PICC固定参考
胶布固定连接针柄处防针头意外脱出
静脉留置针固定(2)
杜绝用非无菌胶布直接固定套管针
静脉留置针固定(2)
输 液 中 三 通 连 接 处 要 用 纱 布 包 裹
静脉留置针固定规范
必须使用无菌敷贴 肝素帽与头皮针接头处以无菌纱 布包裹，避免接头刺激皮肤，防 止脱落和污染 使用三通时，均要用纱布包裹 安全使用时间96小时内 固定要舒适、安全、美观
基础护理第七版静脉输液留置针操作流程
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关于静脉留置针规范化贴膜与固定方法
关于静脉留置针规范化贴膜与固定方法
一、留置针敷贴的种类
1、3M透明敷贴
3M敷贴是目前应用较为广泛的一种敷贴，粘合度高，便于塑形和随时观察穿刺点及周围皮肤的变化情况，但对于一些皮肤敏感的特殊患者在拔出留置针撕掉敷贴时容易造成损伤，而且留置针一般留置时间长，对于置管血管会有较小程度的损伤易引起静脉炎，3M透明敷贴对这种状况无法缓解。
2、水胶体敷料
水胶体敷料具有吸收创面渗液的能力、发挥清创功能等，可以保护留置针穿刺点、置管血管及周围皮肤，防止静脉炎的发生。
由于这种敷料是聚合水凝胶和粘性物混合制成，当穿刺部位遇水时，敷料粘合度会有所下降，可能导致留置针松动甚至滑脱。
因此要重视留置针的规范化固定
二、固定方法
目前应用较为广泛的方法是高举平台法
1、当穿刺成功撤出针芯后，将敷贴平放于留置针上，完全覆盖白色隔离塞。
2、塑形：轻轻捏住针柄，无张力贴膜。
3、延长管U形固定：小夹子尽量紧靠白色隔离塞夹闭，延长管于血管平行，肝素帽要高于导管尖端，同时无张力贴膜固定。
在临床护理中，需要加强留置针的正确应用及固定，日常工作时间外，也要丰富护理知识，提高护理人员自身的业务水平，既可以减轻患者反复穿刺的痛苦，同时减少一些不必要的麻烦，给予每位患者高质量的护理，更好的救治患者。
静脉留置针技术操作规范
静脉留置针技术操作规范1.准备工作：-洗手，并带上必要的个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等。
-检查准备好的器材，包括留置针、消毒剂、皮肤贴、输液管等。
2.与患者沟通：-向患者介绍自己，解释操作目的和过程。
-询问患者有无静脉留置的禁忌症，如静脉血栓、静脉炎等。
3.定位静脉：-选择适当的静脉，通常选择手背、前臂或手臂等地方。
-用肉眼观察、触摸或使用探针等方法进行初步定位。
-确认静脉位置后，用手指或皮肤贴固定在静脉上。
4.消毒皮肤：-使用合适的消毒剂对静脉留置区域进行消毒，按照规定的消毒时间和方法操作。
-注意消毒范围，确保周围皮肤也得到适当的消毒。
5.静脉穿刺：-使用注射器，按照适当角度和深度将留置针插入静脉。
-注意插入的速度和力度，以免损伤血管壁。
-观察是否有血液回流，确认留置针已成功插入静脉。
6.固定留置针：-使用透明敷料或皮肤贴，将留置针固定在皮肤上。
-注意不要将留置针固定太紧或太松，以免引起不适或意外脱落。
7.核对留置针：-核对留置针的位置和连接的输液管是否正确。
-确认留置针无移位、漏液等情况。
8.教育患者：-向患者解释留置针的使用方法和注意事项。
-强调患者遵守医嘱，保持留置针及周围皮肤的干净卫生。
9.记录相关信息：-记录留置针的插入时间、位置、次数等相关信息。
-记录是否有异常情况或不适，如出血、疼痛等。
10.定期检查留置针：-定期巡视留置针的情况，观察是否有漏液、感染等情况。
-保持留置针通畅，及时处理堵塞或感染等问题。
静脉留置针输液的操作方法
静脉留置针输液的操作方法
静脉留置针的操作方法如下：
1. 预备：准备需要使用的器材，包括静脉留置针、输液器、消毒剂、棉球、透明胶带等。
2. 消毒：用消毒剂擦拭接口的皮肤，通常是在手腕内侧或手背上选择静脉留置点。
3. 结扎：用一根橡皮带或绷带，将静脉留置点以下的皮肤固定住，使静脉鼓胀，有利于输液。
4. 插针：将静脉留置针取出，迅速扎入皮肤上方准备好的点位，保持稳定后，推入静脉内。
5. 检查：连接好输液器及管道后，用手指或步步器轻轻压住针口，观察是否有血液回流。
6. 固定：用透明胶带或绷带固定静脉留置针，避免其晃动或脱落。
7. 输液：将输液器与静脉留置针连接，开启滴液调节器，以合适的滴速输液。
8. 观察：密切观察患者输液反应，确保没有异常反应或并发症。
9. 完成：输液结束后，关闭滴液调节器，拔出静脉留置针，用棉球轻压在针口处，再用透明胶带包扎好。
10. 清理：将用过的器材进行妥善处理，保持环境整洁。
需要注意的是，在操作过程中，应注意不要抖动静脉留置针，以免刺激或损伤血管壁；勿把静脉留置针过深插入，以免刺破血管背壁；务必注意洁净操作，避免感染。
如果遇到插针困难或不熟练操作，应请专业人士进行操作。
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符合行业标准 实用 美观 牢固 简单
材料
3M胶布、3M透明贴
3M透明敷贴固定留置针
无张力粘贴敷料，注意穿刺点应正对透明敷料中央；避免造 成机械性张力性皮肤损伤
3M透明敷贴固定留置针
将透明敷料边框预切口的一边对准导管延长管方向
3M透明敷贴固定留置针
轻捏透明敷料下导管接头突出部位，使透明敷料与接头和皮 肤充分粘合
3
边撕边 框边按 压
使用透明敷料固定留置针流程
无张力持膜
塑型：稳妥固定导管
自内向外抚压整片敷料
边撕边框边按压
3M胶布辅助固定
用透明敷料的标签纸 ，标注留置针留置时 间和操作者的姓名， 将标签贴于Y型边缘上 ，使留置针U型固定， 而且肝素帽要固定于 穿刺点上方。
3M胶布辅助固定
多次实验表明 ：肝素帽固定于 穿刺点上方,可 减少留置针回血 率、堵管发生率
3M胶布辅助固定
留置肝素帽固定时采取 高举平台法进行固定
高举平台法
高举平台法的优点：防止皮肤受压，固定更牢固， 使肝素帽不易滑动。
2019/6/26
输液器头皮针的固定
而这样交叉式固 定既不美观，又影 响观察，拉扯后容 易弯折，输液不通 畅，易使留置针堵 塞。
输液器头皮针的固定
使用3M胶布
对头皮针平整放 置后进行“工字 型”固定，既美 观又牢固。
3M透明敷贴固定留置针
用指腹轻轻按压整片透明敷料，由中心向四周扩散按压整片 敷料。使皮肤与敷料充分接触；避免水汽积聚
3M透明敷贴固定留置针
从预切口处移除边框，一边移除边框一边按压透明敷料
透明敷料使用操作
三要点
1
无张力垂 放
2
敷料中 央对准 穿刺点
Байду номын сангаас
3
贴膜区 域无菌 干燥
三部曲
1
捏导管突 起
2
抚平整 块敷料
一 个 重 要
封管方法
因 素
药物性质
留置的固定
比如这样的留置针固定，胶布既杂乱，又随意，而且不 便于观察静脉穿刺处皮肤，保留时间缩短。
研究表明合理的固定静脉留置针可以增加留置针 的留置时间及减少并发症的发生。 合理的固定 增加留置针留置时间，输液通畅
减少患者痛苦
增加患者满意度
留置针应该如何固定为宜？
静脉留置针的固定方法
讲课人：XXX 时间：2019-XX-XX 地点：XXXXXXXX
2019/6/26
首先再来好好认识下护士们天天接触的 留置针：
1.定义：静脉留置针又叫套管针，由生 物材料组成，柔韧性好，管壁光滑，对 血管刺激性小，保留时间长。
2.作用：可用于小儿、老人输液，也可 用于静脉采血，能有效的减轻病人的痛 苦，有利于治疗和抢救，同时也减轻了 护士的工作量，静脉留置针作为一项新 的技术已广泛应用于临床。
BD 留置针
本院使用率最高的留置针是由BD公司生产的 BD密闭式Y型留置针
为何有些患者留置针时间如此短？
当护士为患者静脉留置针穿刺后，有些患者保留1天后就出 现针管滑脱，局部静脉炎，液体外渗等并发症，而有些患者 却能留置3-4天，没有出现任何不良反应。
血管选择
另
因
血液粘稠度
留置针质量
素 穿刺技术