重组人血管内皮抑制素联合调强放疗治疗局部晚期低危鼻咽癌随机对照研究
重组人血管内皮抑制素联合放化疗治疗肺癌临床研究
Ｄｐ ｒ ｅｔｆＯ ｃｌ ｙ Ｎ ｖ ｅｅａ ｏ ｉ ｌ Ｐ Ａ，ｅｉｇ１０４ ， ｈ ａ ｅａｔ ｎ ｏ ｎｏ ｇ ， ａｙＧ ｎｒｌ ｓ ｔ Ｌ Ｂ ｉｎ ０ ８ Ｃ ｉ ． ｍ ｏ Ｈ ｐａ ｏ ｆ ｊ ０ ｎ
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重组人血管内皮抑制素联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效
重组人血管内皮抑制素联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效刘荣强;张淑芳【摘要】Objective To explore the clinical efficacy of recombinant human endostatin (en-dostar)combined with three dimensional conformal radiotherapy (3D-CRT)on treatment of patients with non-small cell lung cancer (NSCLC).Methods 78 patients with NSCLC in phase ⅢA ~ⅢB by histopathology and cytology were randomly divided into control group (treated with single 3D-CRT) and experiment group (treated with endostar and 3D-CRT),39 cases in each group.Clinical efficacy and adverse responses were evaluated after two cycles of treatment and survival time was observed until the end of follow-up.Results The objective remission rate (RR)and disease control rate (DCR)in experiment group were 69.2% and 89.7% respectively,which were evidently higher than the 33.3%and 71.8% in control group (P <0.05 or P <0.01).The main adverse responses in both groups were anemia,nausea and vomiting,leukopenia and radioactive lung injury and all were tolerable.Until the end of follow-up,the medium progression free survival time and medium survival time in experimental group were 8 and 13 months,and in control group were 5 and 9 months respectively.Conclusion Endostar combined with 3D-CRT are superior to single 3D-CRT without increasing adverse responses in the treatment of NSCLC.%目的：探讨重组人血管内皮抑制素联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。
调强放疗联合化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效分析
调强放疗联合化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效分析胜照杰;孙静【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2015(000)006【摘要】Objective To investigate the efficacy and safety of intensity-modulated radiotherapy combined with chemotherapy in the treatment of local advanced nasopharyngeal carcinoma. Methods The 120 patients with local ad-vanced nasopharyngeal carcinoma were divided into two groups,and received intensity-modulated radiotherapy com-bined with chemotherapy(60 patients of the observation group)and chemotherapy alone(60 patients of the control group),respectively. The treatment and safety were compared between the two groups. Results The regional develop-ment rate,the distant metastasis rate and the mortality rate in the observation group were significantly lower than those in the control group(P ﹤ 0. 05). The acute and chronic radiation injury of the observation group was superior to the control group,but the difference was not statistically significant(P ﹥ 0. 05). The incidence of leukopenia in the obser-vation group was higher than that in the control group(P ﹤ 0. 05). Conclusion For local advanced nasopharyngeal carcinoma,intensity-modulated radiation therapy combined with chemotherapy is superior to pure intensity-modulated chemotherapy in the regional development,distant metastasis and the mortality;the safety issimilar,intensity-modula-ted radiation therapy combined with chemotherapy is a worth clinical recommendation regimen.%目的：探讨调强放疗联合化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效和安全性。
重组人血管内皮抑制素联合诱导化疗序贯同步 放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床探究
目录摘要 (2)缩略词表 (4)前言 (5)材料与方法 (7)结果 (11)讨论 (17)参考文献 (23)致谢 (26)英文摘要 (27)论文原创性声明 (29)综述 (30)附：临床能力考核有关材料：临床轮转考核表(按时间顺序)学术活动情况表(按时间顺序)临床能力考试及学位答辩情况表重组人血管内皮抑制素联合诱导化疗序贯同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究临床肿瘤学研究生李媛媛导师金风教授摘要目的：观察并比较重组人血管内皮抑制素联合诱导化疗序贯同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及耐受性和安全性。
资料与方法：2011年12月～2013年3月，77例经病理确诊的Ⅲ-ⅣA、ⅣB 期鼻咽癌患者分为试验组（41例）：TP方案诱导化疗加Endostar+Endostar联合顺铂同步放化疗。
对照组（36例）：TP方案诱导化疗+顺铂同步放化疗。
两组化疗采用TP方案(Docetaxel75mg／m2，d1，DDP 80mg／m2，d1-3)，每3周1次，诱导及辅助化疗各2周期。
同部化疗采用单药DDP(DDP 80mg／m2，，)，每3周1次，共2周期。
Endostar7.5mg/M2/d, 静脉滴注，于诱导化疗开始的第8—21，14天/周期、共1疗程，同步放化疗时于顺铂化疗第一天开始Endostar7.5mg/M2/d,第1-14天,共1疗程。
放疗均采用IMRT方式，放疗剂量为DT鼻咽原发灶69.96—73.92Gy/33f,鼻咽及淋巴引流高危区DT60.06Gy/33f；低危淋巴引流区DT 50.96Gy/28f。
结果：两组患者均完成2周期诱导化疗，试验组均完成2周期恩度治疗，两组各有1例未完成放疗剂量的90%。
诱导化疗时试验组2例化疗剂量减量，同步化疗时两组各有1例化疗减量。
完成2周同步化疗情况:试验组87.8%，对照组94.4%，两组患者的化疗分布比较无统计学意义（P>0.05）。
两组患者的放疗剂量、放疗延迟及放疗时间比较无统计学意义（P>0.05）。
重组人血管内皮抑制素联合放化疗治疗多种晚期恶性肿瘤的临床观察
重组人血管内皮抑制素联合放化疗治疗多种晚期恶性肿瘤的临床观察近年来分子靶向药物的研发为肿瘤治疗开辟了新的途径。
其中“肿瘤生长依赖于新生血管形成”的观点，已得到公认，并开发出一种新药重组人血管内皮抑制素，该药通过抑制新生血管达到控制肿瘤的目的。
我国学者自主创新的新型重组人血管内皮抑制素（rh-Endostatin,Endostar,恩度），在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验中证明了其有效性及安全性，已于2006年7月在中国正式上市。
我院肿瘤科应用恩度联合放、化疗治疗多种晚期恶性肿瘤共15例，效果较好，现报告如下。
1 资料与方法1.1病例资料 15例患者中男性7例，女性8例，中位年龄42岁，均经病理组织学或细胞学确认为Ⅳ期恶性肿瘤，包括NSCLC6例，SCLC4例，宫颈癌2例，卵巢癌2例，恶性黑色素瘤1例，其中8例患者既往多次接受过化疗，但病情仍进展，Karnofsky(KPS)评分＞60分，且有CT等可测量的客观病灶，心、肺、肝、肾功能基本正常。
1.2治疗方案恩度（山东烟台先声麦得津公司生产）剂量为15㎎/次（约相当于7.5㎎/㎡）加入生理盐水500ml中滴注3－4小时，d1－d14，间歇7天重复，同时给予既往无交叉耐药的化疗药物。
联合方案中，NSCLC用长春瑞滨加顺铂或多西他赛（泰索帝）加顺铂或泰索单药，小细胞肺癌用泰索帝加顺铂，宫颈癌联合姑息性放疗加氟尿嘧啶和顺铂化疗。
卵巢癌联合紫杉醇＋卡铂（腹腔灌注），黑色素瘤联合替莫唑胺加放疗，治疗2周期后评价疗效，对于生活质量改善者全都用药至4－6周期。
1.3疗效及互性评价标准近期疗效按RECIST标准评价，分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）和疾病进展（PD），以CR＋PR计算有效率（RR），以CR＋PR＋SD计算疾病控制率（DCR），生活质量参考KPS评分变化，以治疗后KPS增加≥10分为QOL改善，变化<10分为QOL稳定，减少≥10分为QOL降低，毒副反应按照NCL CTC 3.0版标准评价，分为0－4级。
重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床研究
重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床研究吕霞;肖莉;周启明;王馨;苏安;吴炜新;吴辉塔【摘要】Objective To observe the clinical effect of recombinant human endostatin (en-dostar) combined with chemotherapy on advanced malignancy. Methods Fifty - one patients with advanced malignancy received endostar combined with chemotherapy. The dose of endostar was 7.5 mg/(m -d) by adding 500 mL normal saline intravenously, continuous administration for 14 days, rest 7 days, and 21 days as one cycle. The clinical effect and adverse reactions were observed. Results After two cycles, the clinical benefit rate of non~ small cell lung cancer (NSCLC) patients was 83.9% and the total clinical benefit rate was 80.4%. Up till to July, 2010, 18 cases survived and 33 cases died. Twelve cases with NSCLC survived, while 19 cases died. The median survival time was 14 months. The main adverse reaction was bone marrow suppression, 17 cases (33.3%) were degree Ⅲ - Ⅳ. The other adverse reactions were degree I or II. Conclusion Endostar combined with chemotherapy on advanced malignancy showed higher clinical benefit rate and longer lifetime, and the adverse reactions are tolerable. It's worth to be popularized and applied in clinical therapy.%目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效.方法对51例晚期恶性肿瘤患者进行恩度联合化疗治疗,恩度7.5 mg/(m2·d)加入500 mL生理盐水中静脉滴注,连续给药14 d,休息7d,21 d为1个周期,联合化疗的方法根据患者不同疾病给予不同的化疗方案.观察患者临床疗效及毒副反应.结果治疗2个周期后,非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床受益率为83.9％,总收益率为80.4％6；随访至2010年7月底止,共有18例患者仍然生存,33例死亡,其中31例NSCLC患者中,生存12例,死亡19例,中位生存期为14个月.毒副反应主要是与化疗相关的骨髓抑制,其中Ⅲ～Ⅳ度毒副反应的患者达17例(33.3％),其余无毒副反应均为Ⅰ度或Ⅱ度.结论恩度联合全身化疗治疗晚期恶性肿瘤获得了较好的临床收益率和生存期,且毒副反应均可以耐受,值得临床进一步推广应用.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2011(015)019【总页数】3页(P43-45)【关键词】重组人血管内皮抑制素;化疗;晚期恶性肿瘤;临床研究【作者】吕霞;肖莉;周启明;王馨;苏安;吴炜新;吴辉塔【作者单位】厦门大学附属中山医院肿瘤科,福建厦门,361004;厦门大学附属中山医院肿瘤科,福建厦门,361004;厦门大学附属中山医院肿瘤科,福建厦门,361004;厦门大学附属中山医院肿瘤科,福建厦门,361004;厦门大学附属中山医院肿瘤科,福建厦门,361004;厦门大学附属中山医院肿瘤科,福建厦门,361004;厦门大学附属中山医院肿瘤科,福建厦门,361004【正文语种】中文【中图分类】R730.53随着近年来肿瘤新药尤其是分子靶向治疗药物不断涌入临床,许多晚期恶性肿瘤患者的临床疗效和生存质量有了较大提高[1]。
重组人血管内皮抑制素联合mFOLFOX化疗方案在晚期肝癌中的疗效观察
Ｗｉ ｔ ｈ ｍ ＦＯ ＬＦＯＸ Ｃｈｅ ｍｏｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐｙ ｉ ｎ Ａｄｖ ａｎ ｃ ｅ ｄ Ｌｉ ｖｅ ｒ Ｃａ ｎｃ ｅ ｒ
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研究组 （ ， ７ ＝ ４ ２
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义： Ｉ 研究 此 种药 物 ｊ 丁苯 酞 软胶 囊 联 合应 用 ，两 种 药物 联 合 应 用
７
参 考 文献
ｌ Ｉ １ 驰欣杰 ，谢 幕香，王金成 ，等 丁苯酞软胶 囊联 合依 达拉 奉治疗
究ｌ １ 】 ＿ 临床荟萃 ，２ ｛ １ １ ２ ，２ ７（１ ６） ： １ ４ ３ ５ — １ ４ ３ ７ ． 李 霜梅 ，蔡娟 ，石 小晶 ，等 丁苯 酞软 胶 囊联 合 阿托伐 他 汀钙 ８ ９ 片 治 疗 脑梗 塞 的 疗 效 及 其 对 患 者 侧 支 循 环 建 立 的 影 响 … 海 南 医 学 ，２ ０ １ ６ ，２ ７（ １ ７） ： ２ ７ ５ ３ — ２ ７ ５ ５ ． 李 伟 ，张 霖斌 ，杨金 红 丁 苯酞治 疗脑 梗死 ６ ９例 － 】 占床 分析 【 Ｊ ｌ ｌ 现 代 实 用 医 学 ，２ ｏ ｉ ３ ，２ ５（ １） ： ６ ５ —６ ６ ． 任 广兰 探 讨依 达拉奉治疗急性脑梗 死的临床 效果观察 卟 中国 继 续 医 学教 育 ，２ （ ） １ ６ ，８（ ３ ２） ： １ ８ ５ 一Ｉ ８ ６
重组人血管内皮抑制素联合血管介入治疗难治性晚期肺癌的临床研究
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第３ 期
重 组 人 血 管 内皮 抑 制 素 联 合 血 管介 入 治疗 难 治 性 晚 期 肺 癌 的临 床 研 究
杨剑 卢伟 蒋富强 张嘉诚 解鹏 张哲 杨超 马军朋 （ 北京解放 军海军总 医院介入 医学科 ，北京 １ ０ ０ ０ ４ ８ ）
［ 摘 要 】 目的 ： 评价动脉 内灌注重组人血管 内皮抑制素联合 支气管动脉介入 化疗栓塞治疗 临床难治
性 晚期 肺 癌 的 有 效 性 和 安 全 性 。方 法 ： 临床 放 化 疗 失 败 的 ４ ４例 晚 期肺 癌 患 者 随机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 。
对 照组 ２ ２例仅接 受常规介入 化疗栓 塞治 疗，治疗组 ２ ２例患者除接 受常规介入化 疗栓 塞外 ，术 中化疗
ｑ ｉ ａ ｎ ｇ ， Ｚ Ｈ Ａ Ｎ Ｇ Ｊ ｉ ａ — ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ ， Ｘ Ｉ Ｅ ｐ ｅ ｎ ｇ ， Ｚ Ｈ Ａ ＮＧ Ｚ ｈ ｅ ， Ｙ Ａ ＮＧ Ｃ ｈ ａ ｏ ， ＭＡ Ｊ ｕ ｎ － ｐ ｅ ｎ ｇ ．（ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ Ｎ ａ ｖ ｙ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ Ｌ Ａ， Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ， １ ０ ０ ０ ４ ８ ）
ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖｅ ｎｔ ｉ ｏ ｎａ ｌ ｔ ｈｅ ｒ ａ ｐｙ ｉ ｎ ｒ ｅ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｙ ａ ｄ ｖ ａ ｎｃ ｅ ｄ ｌ ｕ ｎｇ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ Ｙ ＡＮＧ Ｊｉ ａ ｎ ，ＬＵ Ｗｅ ｉ ， Ｊ Ｉ ＡＮ Ｇ Ｆｕ —
重组人血管内皮抑制素注射液与化疗联合治疗多种晚期恶性肿瘤的临床观察
重组人血管内皮抑制素注射液与化疗联合治疗多种晚期恶性肿瘤的临床观察吴君【摘要】目的观察与分析恩度与化疗联合治疗多种晚期恶性肿瘤的临床疗效.方法择选我院2015年8月—2016年8月所收治的80例晚期恶性肿瘤患者作为本文研究对象,按随机数字表法分成探究组与对照组,两组各40例.其中,对照组患者采用化疗治疗,探究组患者在化疗治疗的同时给予恩度联合治疗,对两组患者的临床疗效展开观察与分析.结果在临床疗效上,探究组患者的临床治疗有效率为85.00%,对照组临床治疗有效率为55.50%,探究组患者的临床疗效优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05);在生活质量上,治疗前两组患者的生活质量相比差异不具有统计学意义(P>0.05);在治疗后,对照组患者的社会功能、躯体功能及心理功能各个生活质量均低于探究组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论针对晚期恶性肿瘤患者给予恩度与化疗联合治疗能够有效提升临床疗效,减少临床不良反应,临床疗效安全可靠.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)009【总页数】3页(P172-174)【关键词】联合治疗;恶性肿瘤;临床观察【作者】吴君【作者单位】日照市人民医院肿瘤科,山东日照 276800【正文语种】中文【中图分类】R730.5晚期恶性肿瘤是当前医学临床治疗中十分棘手疾病之一，该疾病的痊愈率极低，患者大多都已进入病危状态，有极高的死亡风险[1]。
当前，晚期恶性肿瘤在临床中的主要治疗重点为防止病情恶化，为患者争取更多的治疗时间，使患者的生命周期得到延长[2]。
化疗治疗是晚期恶性肿瘤疾病的主要治疗方法，但因该治疗方法具有持续性，临床上会给患者带来较大痛苦，使得患者的生存质量难以保障[3]。
对此，本文将化疗治疗与重组人血管内皮抑制素注射液（恩度）药物进行联合治疗，并对患者的临床疗效展开观察与探究，现将详细医学报告如下。
重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效探讨
重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效探讨金萍艳【摘要】目的探讨重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法选取2015年2月—2016年5月本院收治的68例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各34例.对照组常规采用NP方案治疗,观察组采用重组人血管内皮抑制素注射液联合NP方案治疗,比较两组化疗治疗效果,并监测两组患者毒副反应情况.结果观察组化疗近期有效率(64.71%,22/34)高于对照组(38.24%,13/34),组间差异有统计学意义,P<0.05.观察组毒副反应发生率(14.71%,5/34)低于对照组(35.29%,12/34),组间差异有统计学意义,P<0.05.结论晚期非小细胞肺癌常规NP化疗方案基础上联合重组人血管内皮抑制素注射液治疗,可进一步提升近期疗效,且改善了化疗安全性.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)005【总页数】3页(P145-147)【关键词】重组人血管内皮抑制素注射液;化疗;晚期非小细胞肺癌;安全性;临床疗效【作者】金萍艳【作者单位】内蒙古呼伦贝尔市传染病医院肿瘤内科,内蒙古呼伦贝尔162650【正文语种】中文【中图分类】R734非小细胞肺癌（NSCLC）是临床常见的肺部恶性肿瘤，恶性程度较高、病情进展较快，患者死亡率较高[1]。
重组人血管内皮抑制素注射液是新一代抗肿瘤新生血管生成药物，为进一步探究其应用于晚期非小细胞肺癌的临床疗效，本次研究选取2015年2月—2016年5月本院收治的68例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象，对重组人血管内皮抑制素注射液联合铂类化疗的近期疗效进行了对比分析，发现了重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗的良好疗效，现报道如下。
1.1 一般资料选取2015年2月—2016年5月本院收治的68例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各34例。
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比较重组人血管内皮抑制素(Endostar)联合调强放疗(IMRT)与 IMRT 联合化疗治疗局部晚期 选取阜阳市人民医院放疗科 2011 年 1 月至 2016 年 1 月收治的
低危鼻咽癌 (LANC) 的临床疗效及安全性。 方法
LANC 患者 80 例为研究对象， 采用随机数字表法随机分为对照组(n=42)和观察组(n=38)。观察组采用 IMRT 放疗联 合 Endostar， 对照组采用 IMRT 联合顺铂(DDP)化疗者， 两组放疗疗程为 6 周。放疗结束后 3 个月进行近期疗效及不 良反应评价； 同时观察比较两组患者的远期生存率。结果 疗程结束 3 个月时， 观察组和对照组客观缓解率分别为 89.5% (34/38)和 90.5% (38/42)， 差异无统计学意义(P>0.05)； 观察组Ⅲ~Ⅳ级黏膜炎、 恶心呕吐和白细胞减低发生率 分别为 23.7% (9/38)、 2.6% (1/38)和 2.6% (1/38)， 均明显低于对照组的 42.9% (18/42)、 23.8% (10/42)和 21.4% (9/42)， 差 异均有统计学意义(P<0.05)； 观察组患者的中位生存时间为 55.6 个月， 对照组为 57.1 个月， 两组患者中位生存时间 差异无统计学意义 (HR=1.09, 95%CI： 0.49~2.38， P>0.05)。 结论 IMRT 联合化疗相当， 但不良反应明显降低。 【关键词】 局部晚期鼻咽癌； 调强放疗； 重组人血管内皮抑制素； 临床疗效； 不良反应 【中图分类号】 R739.63 【文献标识码】 A 【文章编号】 1003—6350 （2016） 23—3854—03 Endostar 联合 IMRT 治疗 LANC 的临床疗效与
doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2016.23.022
㊃ 论
著 ㊃
重组人血管内皮抑制素联合调强 放疗治疗局部晚期低危鼻咽癌随机对照研究
张伟 1， 戴群 2 (1.阜阳市人民医院放疗科， 安徽 阜阳 2.阜阳市肿瘤医院放疗科， 安徽 阜阳
【摘要】 目的
236003； 236000)
Prospective randomized controlled trials for Endostar combined with intensity-modulated radiation therapy in the treatment of low-risk locally advanced nasopharyngeal carcinoma. ZHANG Wei 1, DAI Qun 2. 1. Department of Radiology, Fuyang People's Hospital, Fuyang 236003, Anhui, CHINA; 2. Department of Radiology, Fuyang Cancer Hospital, Fuyang 236000, Anhui, CHINA 【Abstract】 Objective To investigate the efficacy and safety of Endostar combined with intensity-modulated radiation therapy (IMRT) in the treatment of low-risk locally advanced nasopharyngeal carcinoma (LANC), compared with IMRT combined with chemotherapy. Methods Eighty patients with low-risk LANC were retrospectively included in Fuyang People's Hospital from Jan. 2011 to Jan. 2016. The included 80 cases were randomly divided into observation group (n=38) and control group (n=42) according to random number table. Patients in observation group received Endostar combined IMRT treatment, and patients in control group received DDP chemotherapy combined with IMRT. The treatment course was 6 weeks. Three months after radiation, the clinical efficacy and safety were compared between the two groups. The patients were followed up to compare the long-term survival. Results Three months after treatment, the objective response rate were 89.5% (34/38) and 90.5% (38/42) for the observation and control group respectively,