内科学主治医师-精选习题解析(人民卫生出版社)

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2023年-2024年主治医师之内科主治303真题精选附答案

2023年-2024年主治医师之内科主治303真题精选附答案单选题（共45题）1、关于恙虫病哪项不正确A.用变形OXK凝集试验诊断B.首选氯霉素C.由西伯利亚立克次体引起D.蝙蝠为传播媒介E.鼠为主要传播媒介【答案】 C2、钩端螺旋体基本病变A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 C3、慢性肾小球。

肾炎患者临床尚未出现肾功能不全，这说明A.肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构B.肾小管排泌功能尚未受到影响C."健存"肾单位尚有一定的数量D.肾小管及集合管的吸收能力尚属正常E.肾小球滤过率尚未受到影响【答案】 C4、男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。

关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。

检验：HGB115g／L，WBC0．9×10A.碳酸锂B.输注血浆C.糖皮质激素D.抗生素E.GM-CSF【答案】 C5、下述不是DPB(弥漫性泛细支气管炎)的典型表现的是A.咳嗽、咳痰、喘B.早期出现大量脓性痰C.FEVD.双侧上颌窦炎E.晚期痰培养见铜绿假单胞菌【答案】 B6、支气管哮喘患者，肺功能支气管舒张试验阳性的诊断标准是A.FEV1增加≥20%，且FEV1增加绝对值≥150mlB.FEV1增加≥12%，且FEV1增加绝对值≥150mlC.FEV1增加≥20%，且FEV1增加绝对值≥200mlD.FEV1增加≥15%，且FEV1增加绝对值≥200mlE.FEV1增加≥15%，且FEV1增加绝对值≥150ml【答案】 D7、男性，66岁，糖尿病史12年，高血压病4年，近1个月全身水肿，尿蛋白4．3g／d，尿红细胞(-)，血尿素氮9mmol／L，肌酐150μmol／L，最可能诊断是A.骨髓瘤肾病B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾损害E.肾脏淀粉样变【答案】 C8、在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是A.单纯二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉关闭不全【答案】 C9、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。

2022年-2023年主治医师之内科主治303题库附答案(典型题)

2022年-2023年主治医师之内科主治303题库附答案（典型题）单选题（共45题）1、下列关于胸腔积液中说法正确的是A.癌性胸腔积液中类风湿因子滴度可在1:500以上B.结核性胸腔积液多数情况下ADA>65IU/LC.LDH＜200U/L为渗出液D.渗出液时胸水/血清LDH>0.6E.癌性胸腔积液中ADA一般在40IU/L以上【答案】D2、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。

A.年龄大于65岁B.意识状态C.尿素氮D.肌酐E.血压【答案】D3、结核性腹膜炎A.腹腔积液淀粉酶300U／LB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20g／LE.乳糜腹腔积液【答案】B4、肺动脉高压较少发生于A.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄C.风湿性心脏病，肺动脉瓣狭窄D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全E.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全【答案】C5、下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是A.呼吸性酸中毒B.肾脏保留碳酸氢盐C.颅内压增高D.脑血流量降低E.神志模糊【答案】D6、男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压70／50mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次／分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是A.心包压塞B.心肌梗死C.肺栓塞D.主动脉窦瘤破裂E.血气胸【答案】A7、女性，28岁，反复水肿4年。

近日出现厌食、恶心，伴齿龈出血，1日来排柏油样便且逐渐昏迷，血压165／105mmHg，双下肢有出血点，呼吸深大，HGB70g／L，1年前患肝炎已愈。

为尽快明确诊断，下列最有意义的检查是A.血氨测定B.血肌酐测定C.肝功能测定D.骨髓象检查E.血尿素氮测定【答案】B8、下述哪个肯定不是低色素小细胞性贫血A.慢性疾病贫血B.海洋性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】D9、期货公司申请股权变更时，单个股东的持股比例增加到100%，下列表述正确的有（）。

2023年主治医师之内科主治303真题精选附答案

2023年主治医师之内科主治303真题精选附答案单选题（共35题）1、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。

胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。

WBC3．8×10A.DA方案B.VDLP方案C.化疗+放疗D.大剂量阿糖胞苷强化治疗E.全反式维A酸【答案】 A2、初治肠结核标准疗法疗程是A.18～24个月B.12～14个月C.6～9个月D.10～12个月E.12～18个月【答案】 C3、革兰染色阳性的细菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 B4、下列不符合腺垂体功能减退表现的是A.泌乳素分泌减少B.胰岛素分泌减少C.促肾上腺皮质激素分泌减少D.促性腺激素分泌减少E.促甲状腺素分泌减少【答案】 B5、女性，24岁。

诊断结核性腹膜炎已3年，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠形，首选哪种检查A.胸透B.立位腹平片C.钡餐透视D.腹腔镜检查E.血沉【答案】 B6、下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压A.胍乙啶B.米诺地尔(长压定)C.硝苯地平(心痛定)D.肼屈嗪(胼苯哒嗪)E.开博通【答案】 A7、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.全身联合强化抗结核药物治疗C.营养和休息D.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变E.大量抽腹水【答案】 B8、急性病毒性心肌病最重要的治疗是A.休息B.用抗生素预防感染C.用能量合剂如ATPD.静点极化液E.抗病毒治疗【答案】 A9、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。

患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。

但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。

查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。

A.溶铅B.质检C.组装D.仓库保管E.以上都不是【答案】 A10、社区获得性肺炎链球菌肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 A11、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.急性粒细胞性B.急性淋巴细胞性C.急性单核细胞性D.急性红白血病E.急性巨核细胞性【答案】 C12、女性，28岁，半年来皮肤反复出现紫癜来诊。

2023年主治医师之内科主治303真题精选附答案

2023年主治医师之内科主治303真题精选附答案单选题（共30题）1、下列哪项指标最能反映糖尿病酮症酸中毒的严重程度A.血糖B.血钠C.尿酮体D.血钾E.血碳酸氢根【答案】 A2、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.高血压危象C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 A3、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。

患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。

但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。

查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.合理使用防毒用具B.消除和控制生产环境中铅的浓度C.上岗前健康检查D.加强健康监护E.加强健康教育【答案】 B4、对于人体内环境下列说法正确的是A.人体有完善的体液容量和渗透压调节功能B.大分子物质能进入细胞膜C.细胞内外液所含成分无差异D.水摄入调节主要依靠组织调节E.细胞内外液渗透压平衡主要依靠钠离子在细胞内外移动来调节【答案】 A5、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.痰找抗酸杆菌B.诊断性抗感染治疗C.PPD检查D.胸部CT检查E.诊断性抗结核治疗【答案】 A6、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。

无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。

A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B7、咯血的出血部位是A.咽部B.鼻腔C.口腔D.气管E.胃或十二指肠【答案】 D8、一中年男性昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查血压170／110mmHg，颈软，无黄疸，心肺腹部无异常，HGB60g／L，尿蛋白(++)，比重1．010，沉渣见蜡样管型0～1个／HP，红细胞0～3个／HP，血氨正常，BUN40mmol／L，COA.尿毒症昏迷B.肝性脑病C.高渗性昏迷D.低血糖昏迷E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 A9、治疗不正确的是A.重症肌无力用新斯的明B.偏头痛用麦角胺咖啡因C.面神经炎用抗生素D.三叉神经痛用卡马西平E.面神经炎用泼尼松【答案】 C10、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。

2022年-2023年主治医师之内科主治303精选试题及答案一

2022年-2023年主治医师之内科主治303精选试题及答案一单选题（共48题）1、患者男，47岁。

反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于A.消化性溃疡B.胆石症C.胰腺炎D.胆囊炎E.血友病【答案】 A2、女性，86岁，体重45kg，感冒后，咳嗽、咳痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理（疗程6～9个月）A.异烟肼0.3，每日1次；利福平0.45，每日1次；乙胺丁醇0.75，每日1次；链霉素0.75，肌注每日1次（强化期用）B.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；吡嗪酰胺0.5，每日3次（强化期用）C.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；左氧氟沙星0.2，每日1次（强化期用）D.异烟肼0.3，每日1次；乙胺丁醇0.5，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；丁胺卡那霉素0.4，静点每日1次E.异烟肼0.3，每日1次【答案】 C3、基因诊断及治疗的伦理原则应除外A.有益于病人的原则B.保守秘密的原则C.创新至上的原则D.知情同意的原则E.尊重病人的原则【答案】 C4、多发性肌炎的特征性抗体A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗Jo-1抗体D.抗SCL-70抗体E.ANA【答案】 C5、血吸虫病传播必须具备三个条件：一是含有虫卵的粪便入水，二是有钉螺存在，三是A.血吸虫患者存在B.人、畜接触疫水C.与患有血吸虫病的家畜接触D.皮肤接触虫卵E.与血吸虫患者接触【答案】 B6、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。

常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。

尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。

发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛A.脑卒中B.严重失水，高钠血症C.糖尿病急性代谢并发症D.颅内压增高E.感染中毒性休克【答案】 B7、患者，男性，35岁。

2023年主治医师之内科主治303真题精选附答案

2023年主治医师之内科主治303真题精选附答案单选题（共100题）1、患者男，55岁，近5年来每于饮酒或劳累之后，右手指关节及左足拇指内侧肿痛，以夜间痛为重，皮下隐现多个乳白色硬结节。

查血沉6mm/h，血尿酸高达918μmol/L。

A.皮下结节性红斑B.骨肿瘤C.痛风D.类风湿关节炎E.丹毒F.关节外伤【答案】 C2、β-内酰胺抗生素中，最易引起AIN的是A.苯唑西林B.邻氯苯唑西林C.甲氧西林D.氨苄西林E.以上均不是【答案】 D3、以下甲醇中毒的解毒剂是A.乙醇B.水C.依地酸钙二钠D.二巯基丙醇E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠【答案】 A4、某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪1周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感觉正常，大小便正常，电生理检查示可见F波，神经传导速度减慢。

最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.急性格林-巴利综合征C.急性脊髓灰质炎D.进行性脊肌萎缩症E.周期性瘫痪【答案】 B5、女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺Ⅲ度大，质软，可闻及杂音A.毒性弥漫性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.地方性甲状腺肿D.碘甲亢E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎【答案】 A6、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100μmol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.β受体阻滞药【答案】 D7、男性，60岁，高血压病10年。

1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。

查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600μmol/LA.氢氯噻嗪B.钙拮抗药C.ACEID.安体舒通E.A-Ⅱ受体阻断药【答案】 B8、女性，32岁。

阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。

入院时体检：血压180／120mmHg，心率130次／分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解A.立卧位血管紧张素B.24小时游离皮质醇测定C.甲状腺功能测定D.24小时尿VMA.MN测定E.立卧位醛固酮测定【答案】 D9、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素【答案】 D10、女性，37岁，发热，咳嗽咳痰2周，怀疑肺结核，行结核菌素试验，判断结果根据是A.48～72小时测量皮肤红晕直径B.48～72小时测量皮肤硬块直径C.12～24小时测量皮肤硬块直径D.24～48小时测量皮肤硬块直径E.24～72小时测量皮肤红晕直径【答案】 B11、最易经皮肤吸收并引起中毒的毒物是A.苯B.汞C.苯胺D.一氧化碳E.氯乙烯【答案】 C12、革兰染色阳性的细菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 B13、60岁的男性患者出现呼吸困难，肺功能检查提示残气量为正常的130％，总容量为正常的120％，这个患者可能存在A.肺不张B.肺气肿C.肺源性心脏病D.肺纤维化E.支气管扩张【答案】 B14、男性，30岁，患急性淋巴细胞白血病，经VLDP方案治疗后完全缓解，下一步最理想的治疗方法是A.尽早行异基因骨髓移植B.尽早行自身骨髓移植C.第2次缓解时进行骨髓移植D.行巩固和强化治疗E.尽早行自体外周血干细胞移植【答案】 D15、MFX化疗后解救的药物是( )A.铁剂B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.生物素【答案】 D16、糖皮质激素对系统性硬化病的疗效不正确的说法是A.可以减轻急性期皮肤水肿B.对本病疗效不显著C.应尽早应用，可阻止皮肤的纤维化D.对晚期有肾脏功能不全的应禁止使用E.对间质性肺病有一定疗效【答案】 C17、男性，53岁，患糖尿病2年，高血压1年，水肿1周入院，查尿蛋白(+++)，肾活检示系膜基质节段增多，免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。

内科学主治医师-精选习题解析(人民卫生出版社)

第一篇内科学基本知识部分第一单元常见症状与体征A1型题1.有关正常人的体温描述，不正确的是A.正常人体温受体温调节中枢调控B.正常人的体温一般在36～37℃(腋温)C.上午体温较下午体温略高D.每日体温波动不超过1℃E.高温环境下体温可稍增高答案：1.C2.下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是A.大面积烧伤B.结缔组织病C.甲状腺功能亢进D.阿米巴肝脓肿E.重度脱水答案：2.D3.下列物质中不属于外源性致热原的为A.细菌毒素B.炎性渗出物C.抗原抗体复合物D.某些类固醇物质E.白细胞介素-1答案：3.E解析：3.E 外源性致热原激活血液中的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞等，使之形成并释放内源性致热原，称为白细胞致热原或白细胞介素-1，故白细胞介素-1为非外源性致热原。

4.下列发热疾病中，不伴结膜充血的是A.麻疹B.流行性出血热C.结缔组织病D.斑疹伤寒E.钩端螺旋体病答案：4.C5.体温调节中枢功能失常导致的发热，常见于A.中暑B.安眠药中毒C.颅骨骨折D.脑震荡E.甲状腺功能亢进答案：5.A6.下列哪种疾病中弛张热不常见A.风湿热B.重症肺结核C.败血症D.急性肾盂肾炎E.化脓性疾病答案：6.D7.有关出血性疾病的描述，不正确的是A.维生素C缺乏将导致血管壁功能异常B.再生障碍性贫血导致血小板生成减少C.血友病患者凝血功能障碍D.血小板增多导致凝血功能亢进E.严重感染可导致血管壁功能异常答案：7.D8.有关水肿的伴随症状，不正确的是A.水肿伴肝大者多为心源性B.水肿伴体重减轻见于糖尿病C.水肿伴呼吸困难提示为心脏病所致D.水肿伴象皮腿见于丝虫病E.水肿伴重度蛋白尿常为肾源性答案：8.B9.中心性发绀常具有下列哪项特点A.常出现在肢体末梢B.伴有皮肤温度降低C.见于右心衰竭D.见于发绀型先天性心脏病E.见于严重休克答案：9.D10.下列哪种疾病导致的发绀，不属于周围性发绀A.下肢静脉曲张B.心脏压塞C.上腔静脉阻塞D.血栓性静脉炎E.慢性阻塞性肺气肿答案：10.E11.皮肤黏膜出现发绀是由于还原血红蛋白A.>100g／LB.>50g／LC.>75g／LD.>40g／LE.>30g／L答案：11.B12.心力衰竭导致的发绀属于A.混合性发绀B.中心性发绀C.周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.淤血性周围性发绀答案：12.A13.关于黏液性水肿，正确的是A.为非凹陷性水肿B.是长期营养缺乏所致C.四肢末端较明显D.见于肢端肥大症E.月经前期明显答案：13.A14.关于水肿，描述正确的是A.水肿伴肝大者仅见于肝源性水肿B.水肿伴心率加快见于心源性水肿C.水肿伴呼吸困难和发绀多见于心源性水肿D.水肿伴消瘦仅见于营养不良性水肿E.水肿伴腹腔积液仅见于肝源性水肿答案：14.C解析：14.C 水肿伴肝大者可因右心衰竭等心脏原因引起，并非只有肝源性水肿才有肝大。

人卫版内科学精选习题

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内科学主治医师-习题解析人民卫生出版社

2022年-2023年主治医师之内科主治303真题精选附答案

2022年-2023年主治医师之内科主治303真题精选附答案单选题（共40题）1、一个无症状的18岁大学新生，男性，在体格检查中发现血压148／90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白(++)，最可能存在的情况是A.肾血管性高血压B.肾实质性高血压C.体位性蛋白尿D.白大衣高血压E.原发性高血压【答案】 B2、男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达39．5℃，伴寒战。

咳嗽，少量脓血痰。

病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。

1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。

左侧少量液气胸，肺约压缩15％A.化脓性链球菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 D3、女性，35岁。

黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB 58g／L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性A.Coombs试验B.肝功能C.免疫蛋白电泳D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 A4、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。

无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。

A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B5、20岁男性患者，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。

检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 D6、男性患者，48岁，诊断"肺结核、肺心病"5年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。

查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。

心率115／min，肝肋下3cm，双下肢水肿。

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心率加快也并非是心源性水肿独有的，任何中度以上的水肿，都可伴有心率加快。

营养不良及肝源性水肿等都可出现消瘦。

任何重度水肿都可致腹腔积液。

水肿伴呼吸困难可出现于各种重度水肿，但同时有发绀，常为心源性，故本题答案为C。

15.肾源性水肿的特点是A.先消瘦，后水肿B.低蛋白血症C.首先出现于身体下垂部位D.肝大E.颈静脉怒张答案：15.B16.心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是A.眼睑B.胸腔C.腹腔D.人体最低部位E.全身答案：16.D17.水肿伴大量蛋白尿常见于A.肾源性水肿B.营养不良性水肿C.局部静脉血栓形成D.局部淋巴回流受阻E.甲状腺功能低下答案：17.A18.右心功能不全引起的水肿主要由A.淋巴回流受阻所致B.血浆蛋白降低所致C.毛细血管内压力增高所致D.下肢静脉血栓形成所致E.下肢动脉梗阻所致答案：18.C19.常见的呼吸频率变化为A.呼吸过速B.间停呼吸C.潮式呼吸D.叹气样呼吸E.暂停呼吸答案：19.A20.关于呼吸，下列描述正确的是A.正常的呼吸频率是16～25次／分B.呼吸与心率之比为1∶5C.体温升高1℃，呼吸增加10次／D.呼吸过速指呼吸频率超过30次／分E.呼吸过缓指呼吸频率低于12次／分答案：20.E21.潮式呼吸的特点A.由浅快到深慢，再由深慢到浅快B.由深慢到深快，再由深快到深慢C.由浅慢到浅快，再由浅快到浅慢D.由深快到深慢，再由深慢到深快E.由浅慢到深快，再由深快到浅慢答案：21.E22.间停呼吸是由于A.呼吸中枢兴奋性降低所致B.急性胸膜炎所致C.胸膜恶性肿瘤所致D.神经衰弱所致E.抑郁症所致答案：22.A23.以下与呼吸困难无明显关系的疾病为A.肺炎B.急性胃炎C.大量腹腔积液D.急性一氧化碳中毒E.脑出血答案：23.B24.有关呼吸困难的描述，不正确的是A.肺水肿可以出现呼吸困难B.大量腹腔积液导致呼吸困难C.支气管哮喘常出现吸气性呼吸困难D.左心衰竭可出现端坐呼吸E.大出血可以出现呼吸加快答案：24.C56.关于呕吐的临床特点，不正确的是A.餐后立即呕吐见于幽门梗阻B.晨起呕吐见于早期妊娠C.呕吐发酵食物提示胃潴留D.颅内高压出现喷射性呕吐E.呕吐物呈咖啡渣样提示上消化道出血答案：56.A57.剧烈呕吐后继而呕血，应警惕A.食管静脉破裂出血B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管贲门撕裂E.急性胃炎答案：57.D58.常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外A.白血病B.结缔组织病C.淋巴瘤D.急性菌痢E.血吸虫病答案：58.D59.结肠疾病的腹泻特点是A.常伴里急后重B.疼痛多在下腹C.便后疼痛可缓解D.疼痛多在脐周E.伴明显消瘦答案：59.C60.阿米巴痢疾的大便性状为A.柏油样便B.黏液性脓性鲜血便C.暗红色果酱样脓血便D.洗肉水样血便E.米泔水样便答案：60.C61.以下何种腹泻是由于肠黏膜分泌增多引起A.霍乱引起的腹泻B.服5％硫酸镁引起的腹泻C.服甘露醇引起的腹泻D.肠蠕动过快引起的腹泻E.服蓖麻油引起的腹泻答案：61.A62.服盐类泻药引起腹泻的原因是A.肠黏膜分泌增多B.肠腔内渗透压增高C.肠黏膜吸收障碍D.肠蠕动过快E.肠腔内渗透压降低答案：62.B63.分泌性腹泻的疾病有以下几种，除外A.霍乱B.副霍乱C.血管活性肽瘤D.甲状腺功能亢进E.胃泌素瘤答案：63.D64.上消化道出血最常见于下列哪种疾病A.食管静脉曲张破裂B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.壶腹癌答案：64.C65.上消化道出血出现黑便时，出血量至少为A.<5～7mlB.<50～70mlC.>50～70mlD.>5～7mlE.>250ml答案：65.C66.何为急性上消化道大出血A.24小时内失血量至少超过500ml或循环血量的10％B 24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的10％C.24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的20％D.24小时内失血量至少超过2000ml或循环血量的20％E 24小时内失血量至少超过2000ml或循环血量的10％答案：66.C67.粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于A.下消化道出血B.上消化道出血C.服铋剂或铁剂后D.咽喉部出血吞咽后E.以上都不是答案：67.C68.关于上消化道出血，以下说法正确的是A.呕血者不会有黑便B.呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血C.幽门以上出血常表现黑便，无呕血D.幽门以下出血常表现呕血，无黑便E.幽门以下出血量再大，也不会出现呕血答案：68.B69.上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，考虑诊断为A.消化性溃疡B.反流性食管炎C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂E.胆道出血答案：69.A70.暗红色果酱样脓血便多见于A.急性细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃肠炎D.急性出血坏死性肠炎E.上消化道出血答案：70.B71.长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，首先考虑A.结肠癌B.胃肠炎C.溃疡性结肠炎D.食物中毒E.阿米巴痢疾答案：71.A72.下列哪种属于渗透性腹泻A.霍乱所引起的腹泻B.急性肠炎所引起的腹泻C.口服甘露醇所引起的腹泻D.胃泌素瘤所引起的腹泻E.阿米巴痢疾所引起的腹泻答案：72.C73.排便后有鲜红色血液滴下，一般见于以下哪一部位的出血A.十二指肠B.小肠C.横结肠D.乙状结肠E.肛管答案：73.E74.溃疡性结肠炎患者A.腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻B.排血便后腹痛不减轻C.上腹绞痛或有黄疸伴便血D.慢性、节律性、周期性上腹痛伴柏油样便E.便后滴鲜血答案：74.A75.急性细菌性痢疾的大便性状为A.洗肉水样血便B.黏液性脓性鲜血便C.暗红色果酱样脓血便D.柏油样便E.米泔水样便答案：75.B76.急性出血性坏死性肠炎的大便性状为A.洗肉水样血便B.米泔水样便C.柏油样便D.黏液性脓性鲜血便E.暗红色果酱样脓血便答案：76.A77.关于蜘蛛痣，正确的说法是A.是一种似蜘蛛状的红痣B.与体内性激素的多少有关C.大多出现于上腔静脉回流区D.妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失E.有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化答案：77.C78.下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点，除外A.尿胆红素强阳性B.伴皮肤瘙痒C.皮肤呈暗黄色D.血清非结合胆红素比例明显增高E.粪便呈浅灰色或陶土色答案：78.D79.隐性黄疸时，血中胆红素浓度为A.<17μmol／LB.>17μmol／L，<34μmol／LC.>34μmol／LD.>17μmol／L，<24μmol／LE.>24μmol／L答案：79.B80.下列改变，最符合溶血性黄疸的是A.血清非结合胆红素增加，尿胆原增加B.血清非结合游离胆红素增加，尿胆原减少C.血清结合胆红素增加，尿胆原增加D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加答案：80.A81.关于结合胆红素的描述，错误的是A.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白B.非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合C.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯D.结合胆红素是水溶性的E.结合胆红素可以出现在尿液中答案：81.A82.右上腹剧痛、寒战高热、黄疸，被称为A.Gilbert综合征B.Charcot三联征C.Rotor三联征D.Dubin-Johnson三联征E.Crigler-Najja综合征答案：82.B83.关于胆汁淤积性黄疸的实验室检查，错误的是A.尿胆原增加B.总胆红素增加C.结合胆红素>50％～60％D.碱性磷酸酶显著增加E.尿胆红素明显增加答案：83.A84.食用过多含胡萝卜素的食物可使皮肤黄染，但一般不发生在A.足底B.前额C.手掌D.巩膜和口腔黏膜E.双颊部答案：84.D85.尿液呈棕红色或葡萄酒色，镜检无红细胞见于A.血红蛋白尿B.肾结核C.卟啉尿D.钩端螺旋体病E.急性前列腺炎答案：85.C86.下列疾病临床表现的描述，不正确的是A.膀胱炎可出现尿频、尿急、尿痛B.糖尿病出现尿频，但无尿急、尿痛C.膀胱结核仅有尿频，无尿急、尿痛和血尿D.膀胱癌有尿频、尿急、血尿，但多无尿痛E.尿频、尿急、尿痛伴会阴、腹股沟胀痛见于急性前列腺炎答案：86.C87.关于少尿和无尿的原因，不正确的是A.有效血容量减少B.休克C.高血压危象D.原发性醛固酮增多症E.大剂量使用氨基糖苷类抗生素答案：87.D88.少尿为24小时尿量少于A.1500mlB.1000mlC.750mlD.400mlE.100ml答案：88.D89.多尿为24小时尿量多于A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml答案：89.C90.有关夜尿增多的描述，正确的是A.夜间尿量超过白天尿量B.夜间尿量持续超过700mlC.尿路感染时夜尿增多D.夜尿增多多为正常现象E.夜尿增多可见于肾分泌功能减退答案：90.A91.有关尿路刺激征的描述，正确的是A.尿频指排尿次数明显增加B.尿急指一有尿意即要排尿，可以控制C.尿痛指排尿时双侧腰部疼痛D.尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感E.均由尿路感染引起答案：91.D解析：91.D 尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛。