胃癌根治术后24 例急性肠梗阻临床分析
胃癌术后炎性肠梗阻病例讨论
用
碳酸氢钠注射液12.5g ivgtt st
情
盐酸左氧氟沙星0.6g ivgtt qd 盐酸布桂嗪注射液100mg im st
况
地塞米松注射液10mg+NS 10ml iv st
盐酸雷尼替丁胶囊150mg po bid
奥美拉唑钠40mg +NS 100ml ivgtt qd
复方氨基酸注射液（18AA-II）250ml ivgtt qd
胃癌术后炎性肠梗阻病例讨论
病例介绍
病史
基本情况
诊疗方案
病史
女性，53岁。
-2-20 胃镜及活检病理：胃体癌。
-3-5 胃癌根治术（毕I式吻合），术后病理： 胃小弯近胃角中-低分化粘液腺癌（溃疡型）， 部分为低分化腺癌，浸润至浆膜外，找到小弯侧 淋巴结2/4枚及 另送第7、8及9组淋巴结2/5枚见癌。 临床分期（ pT4aN2M0 ⅢB期）。
诊疗过程
由于抑制肠蠕动可能导致肠梗阻，如发生便 秘、腹胀和肠梗阻，应立即停用
•结入肠扩院张积d气，2以（左下腹明显-，4-3）： 20：45 无液气平面，不排外肠梗 阻，随诊。
• 患者诉中下腹绞痛明显，肛门停止排
气、排便，大汗淋漓，恶心，查体：下腹
稍隆，未见胃肠型及蠕动波，中下腹叩诊
鼓音，肠鸣音亢进。急查腹平片：嘱咐患
者禁食，胃肠减压，心电监护，吸氧，左
氧氟沙星肠道抗炎，盐酸布桂嗪肠、梗班阻6医禁5生用4沟；-通与2，当 表示采纳
针止痛，补液对症等综合处理，腹痛较前
停用：盐酸洛哌丁胺胶囊2mg po
双岐三联活菌 0.63g po bid
药
物
使
加用： KCl 10ml+10%GS 500ml ivgtt st 香菇多糖注射液 1mg+NS 100ml ivgtt st
术后早期肠梗阻再手术20例临床分析
３ 第 ２界全国血细胞学学术 会． 恶性组 织细胞增 生症 （ 恶组 ） 的鉴别 诊断［ ］ 中华内科杂志 ，９ ８ ２ （ １ ：０ ． Ｊ． １８ ，７ １ ）７ ４
６ ５岁 ， 中位 年 龄 ５ ． ０ ３岁 。均 经 再 次手 术 治 疗 。
均在术后 ２— ｄ ５ 排气后 出现肠梗阻症状。 １３ 肠梗 阻发生原 因 ． 肠梗 阻发生于胆囊切 除术后 ２例 ， 胃 大部切除毕 Ｉ 、 Ⅱ式吻合术 后各 １ ， 式 毕 例 胃癌根 治毕 Ｉ 、 式 毕 Ⅱ 式吻合术后各 １ ， 例 腹部外 伤肠修 补术后 ３例 ， 十二指 肠 胰 切除术后 ２例 ， 胆石性肠梗 阻、 肠石性肠梗 阻行肠切开取石术 后各 １例 ， 阑尾切除术后 ３例 ， 剖宫产术后 ３例 ， 内妊娠 合并 宫 腹膜炎行腹 腔冲洗引流术后 １例。 １４ 治疗与转 归 本组患者 经再手术治疗后梗 阻均治愈 ， ． 无
２ ２ 提 高再 手术 成 功 率 的措 施 ． 对 术 后 胃肠 功 能 不 能 顺 利 恢
１ １ 一般资料 ．
１２ 再 手 术 时 问 ．
本组患者 ２ ０例 ， １ ， ８例 ； 龄 １ 男 ２例 女 年 ６—
本 次 距 上 次剖 腹 手 术 ９～９ ｄ 平 均 ２ ． ｄ ０， １６ ，
・
７ ８・
临床合理用药 ２ １ ０ ０年 ８月第 ３卷第 １ ５期
Ｃ ｉ ｏ ｌ ｉ￣Ｒ ｔｎｌ ｒｇＵｅ Ａ ￣ｓ２ １ ， ｏ． ｎ １ ｈｎＪ ｆＣｉ ｃ ａｉ ａ Ｄ ｕ ｓ． ｕｕｔ ０ ０ ￣ １ Ｎ ５ ｎ ｏ ３
术后早期肠梗阻诊断和治疗
术后早期肠梗阻诊断和治疗【关键词】肠梗阻手术后早期肠梗阻是腹部手术后较常见的并发症,约占术后肠梗阻的20%［１］，如治疗不及时或方法选择不当,常可引起更严重的后果。
作者自1995至2005年共治疗24例,取得良好效果,现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料 24例患者中男18例,女6例；年龄25～72岁,平均45.4岁。
肠梗阻发生于阑尾切除术后4例,粘连性肠梗阻松懈术后、胃癌根治术后各3例，结肠癌根治术后、消化性溃疡穿孔行胃大部切除术后、胆囊切除胆肠吻合术后、外伤性脾破裂行脾切除术后、肠梗阻急症手术各2例,胰十二指肠损伤术后、肝破裂修补加填塞术后、外伤性肾破裂切除术后、剖腹产术后各1例。
1.2 诊治及结果本组患者梗阻发生时间为术后5～15ｄ,症状与体征均符合肠梗阻的临床特点。
结合腹部立位Ｘ线摄片、CT等证实为肠梗阻。
非手术治疗20例,包括禁食,胃肠减压,维持水、电解质和酸碱平衡,选择适当的抗生素,应用生长抑素及肾上腺皮质激素,肠外营养支持。
手术治疗4例,其中因肠管缝至切口下1例,肠扭转1例,内疝1例,粘连性肠梗阻松懈术1例,4例术后均顺利恢复。
本组保守治疗缓解时间，4～25d，平均12.4d。
2 讨论腹部术后并发肠梗阻分为早期和晚期，Ellozy等［２］认为,术后早期肠梗阻主要发生在术后30d内，肠蠕动恢复后再次出现腹痛、呕吐及影像学肠梗阻证据,这一概念得到多数学者的认可［３，４］。
本病除可由肠麻痹、腹内疝、肠扭转、吻合口狭窄、肠壁血肿等机械因素造成,也可以是进行手术的患者,创伤重或有炎症,特别是手术操作范围广,腹腔内有广泛粘连,剥离后肠浆膜层有炎性渗出,肠袢相互粘着,后者即术后早期炎性肠梗阻（early postoperative inflammatory small bowel obstruction EPISBO），二者有时较难区别。
但术后早期肠梗阻多数为EPISBO,约占90%［５］。
术后肠梗阻的诊断和治疗(附56例报告)
摘要】 目的讨术后肠梗阻的特点和诊断治疗原则。方法 对永善县中医院2000年1月至2009年12月收治的56例术后肠梗阻病人的资料进行分析。结果56例病人均治愈，无发生肠瘘等严重并发症，无死亡。3例发生术后早期炎性肠梗阻，2例术后再次发生肠梗阻保守治疗痊愈。结论 腹腔术后可出现肠梗阻，诊断主要依靠病史、体征、X线和B超等检查。治疗方法的选择和手术时机的把握是提高治疗效果的关键。术后早期炎性肠梗阻应采取保守治疗，肠绞窄或有肠绞窄趋势应及时手术，反复发作
手术治疗，本组手术治疗28例，其中单纯粘连松解23例，粘连松解＋肠切除肠吻合5例。手术原则：分离粘连，解除梗阻，切除毁损肠管，保护正常肠管，恢复肠道连续性。单纯粘连或系带压迫只须单纯粘连松解和系带切除即可。术中应注意粘连可多处发生，应将所有肠管探查。对于手术难以分离的广乏粘连，预计不可避免再次发生粘连性肠阻的病人，肠排列术是防止其发生的重要措施。小肠内排列术有较多优点。小肠内排列术是通过手术的方法将小肠折叠排列并固定于某一位置，使之形成规则的、可以控制的、无梗阻的粘连，避免病因和类型
粘连性肠阻常因手术、腹腔感染、腹部外伤等引起，其中约80％是手术粘连所致［2］。由于腹盆腔手术病例增多，其发病率将会进一步升高。粘连部位一般发生在小肠，引起结肠梗阻少见。常见类型为：(1）肠管部分与腹壁粘连固定，多见于腹部手术、腹壁曾有严重炎症或创伤后，损伤肠管呈锐角扭转；(2）粘连束带压迫或缠绕肠管形成梗阻或形成内疝；(3）肠管间粘连成团，局部肠管狭窄或扭转。
2.2治疗方法
对于单纯粘连性肠梗阻，大多数经非手术治疗可以缓解。部分病人非手术治疗过程中出现绞窄性肠梗阻需及时中转手术，还有部分病人经非手术治疗无效时也需中转手术治疗。术后早期炎性肠梗阻是腹部手术后早期，由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出，形成的一种动力性肠梗阻，较少发生绞窄，采用非手术治疗效果满意
胃癌根治性胃大部切除术后继发性肠梗阻的危险因素及护理效果评价
胃癌根治性胃大部切除术后继发性肠梗阻的危险因素及护理效果评价摘要：目的：研究胃癌根治性胃大部切除术患者在采取优质护理时对肠梗阻的影响。
方法：2020年6月~2021年12月期间，选择我院52例胃癌根治性胃大部切除术患者为研究对象，随机分为实验组（26例）和对照组（26例），实验组采取优质护理，对照组采取常规护理，对比两组患者的护理满意率以及肠梗阻发生率。
结果：对比护理满意率，实验组为96.15%，对照组为73.07%，差异有统计学意义（P<0.05）。
实验组肠梗阻发生率为0.00%，对照组为15.38%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：对于胃癌根治性胃大部切除术患者而言，在采取优质护理时可提升患者的护理满意率，另外也能降低肠梗阻发生，有应用价值。
关键词：优质护理；胃癌根治性胃大部切除术；肠梗阻胃癌作为临床中十分常见的一项恶性肿瘤，该病的治疗方式较多，不过主要以手术放化疗为主，其中以手术为例是治疗胃癌的主要手段，其中以胃切除术最为常见。
尤其在胃癌根治性胃大部分切除术后，虽然整体的治疗效果显著生存期较长，但是由于创伤性较大，术后容易出现诸多并发症，例如肠梗阻便是此术常见的并发症，对此如何展开护理措施进行预防至关重要，这也是本文深入讨论的目的所在。
1 资料与方法1.1一般资料2020年6月~2021年12月，选择我院52例胃癌根治性胃大部切除术患者，随机分为实验组和对照组。
实验组男性15例，女性11例，年龄45~74岁，平均年龄（56.54±3.41）岁；对照组男性16例，女性10例，年龄44~73岁，平均年龄（56.16±3.25）岁。
对比以上资料无差异，P>0.05，有可比性。
1.2方法针对患者的病情资料进行整理归纳，然后查阅国内外的大量文献，从中挑选与继发性肠梗阻有关的内容并展开分析，根据不同引发因素制定护理对策。
1.3观察指标对两组患者的护理满意率展开比较，评价指标依次分为满意、良好、一般、不满意[2]。
胃癌术后并发肠梗阻患者的个体化护理效果评价
胃癌术后并发肠梗阻患者的个体化护理效果评价摘要：目的探讨胃癌术后并发肠梗阻患者的个体化护理效果。
方法将2020年2月至2022年2月收治的16例胃癌术后并发肠梗阻患者作为了研究的对象，其中对照组8例，实验组8例，对照组采用常规护理方案，实验组在对照组基础之上给予个体化护理方案，针对两组患者治疗以后的消极心理、肠梗阻缓解时间、住院时间、治疗及护理配合度、满意度进行比较；结果实验组患者消极心理要比对照组优，且肠梗阻缓解时间、住院时间更短一些（P＜0.05）；治疗及护理配合度、满意度高于对照组（P＜0.05）。
结论针对胃癌术后并发肠梗阻患者，给予个体化护理方案，效果显著，不仅有利于患者消极心理缓解，而且住院时间、肠梗阻缓解时间大幅度缩短，患者护理满意度提高。
关键词：胃癌术后并发肠梗阻患者；个体化护理；效果评价在临床治疗过程中，胃癌是极其典型的恶性肿瘤，发病原因主要是由于胃黏膜上皮病变，病死率非常高。
临床中常用治疗方法为手术，手术以后患者要进行化疗，促进治疗效果提高。
但是由于受到多种因素影响，胃癌手术以后化疗时常会出现并发症，肠梗阻便是其中常见的，此病症发病率较高，导致患者水电解质、酸碱失去平衡，肠坏死、腹膜炎、营养不良，不仅治疗难度加大，而且患者非常痛苦，所以给予相应的护理便显得尤为重要。
此次针对胃癌术后并发肠梗阻患者的个体化护理效果进行了评价，具体内容以下详细说明。
1资料与方法1.1一般资料此次研究将2020年2月至2022年2月收治的16例胃癌术后并发肠梗阻患者作为研究对象，随机划分为对照组8例，实验组8例，针对两组患者性别、年龄、化疗间歇期一般资料进行了比较，具体见表1所示。
表1 对照组与实验组一般资料对比对照组实验组例88性别男45女43年龄50～75岁52～76岁平均年龄（63.05±7.11）岁（64.09±7.54）岁化疗间歇期20～50d21～51d平均时间（35.07±10.13）d（35.52±10.07）d针对对照组与实验组患者一般资料的对比中，未有区别，不具备统计学意义P＞0.05，具有一定可比性。
1例胃癌术后并发肠梗阻患者的疑难病例讨论PPT课件
02
根据患者具体病情和临床表现，进一步分析肠梗阻原因和类型
，如机械性肠梗阻、动力性肠梗阻等。
针对患者具体情况制定治疗方案，如保守治疗、手术治疗等，
03
以缓解患者症状并改善预后。
04 治疗方案制定与调整策略
初始治疗方案制定依据及实施效果评估
初始治疗方案制定依据
根据患者病情、手术史、病理类型、 身体状况等多方面因素，综合制定初 始治疗方案。
对未来工作启示
加强护理培训
医院应加强对护理人员的培训和教育，提高他们的专业知识和技 能水平，以更好地为患者服务。
完善护理制度
医院应完善护理制度和流程，确保护理工作的规范化和标准化，提 高护理质量和安全性。
强化护患沟通
护理人员应加强与患者和家属的沟通，了解他们的需求和期望，建 立良好的护患关系，提高患者满意度和信任度。
如MRI、超声等，可根据具 体情况选择，以提供更多诊
断信息。
实验室检验项目及其结果解读
血常规
评估患者是否存在感染、贫血 等情况。
生化指标
包括电解质、肝肾功能等，以 了解患者的内环境状况和器官
功能。
肿瘤标志物
如CEA、CA19-9等，可用于监 测肿瘤复发和治疗效果。
影像学检查与实验室检验结果关联性探讨
06
总结与展望：提高疑难病例诊 治水平
本次疑难病例讨论收获
01
深入了解了胃癌术后并发肠梗阻的发病机制、临床表现和诊断 方法。
02
探讨了多种治疗方案，包括保守治疗、手术治疗等，并分析了
各自的优缺点。
提高了对疑难病例的诊治能力和多学科协作水平，积累了宝贵
03
的临床经验。
存在问题及改进方向
胃癌术后化疗并发肠梗阻的护理探究
胃癌术后化疗并发肠梗阻的护理探究摘要：目的探讨临床上化疗治疗胃癌间歇期并发肠梗阻的实际护理效果。
方法选取我院于2017年7月到2019年10月之间所收治的40例胃癌化疗间接性合并肠梗阻患者为研究对象，按照数字随机方法平均分为观察组和对照组，每组20个患者。
对照组患者主要采取常规护理方式，观察组患者在此之外，给予肠梗阻护理干预，对两组患者临床症状改善进行观察。
结果经护理干预后，在SAS、SDS评分方面相比较，观察组明显优于对照组，在护理满意度方面，观察组也明显超过对照组，差异显著，P＜0.05。
结论针对胃癌手术后化疗间歇期并发肠梗阻患者强化护理干预，能明显改善患者愈后效果。
【关键词】胃癌；化疗间歇期；肠梗阻；护理干预在临床领域中胃癌发病率仅次于肺癌，虽然当前医疗技术水平明显提升，但胃癌的死亡率仍然在10%以上，而且每年属于胃癌的人数超过63万。
临床上通常情况下是通过手术和化疗来进行胃癌治疗，完成一个周期化疗后，必须经过观察间歇期才能进行后续化疗治疗。
胃癌患者化疗间歇期非常容易出现肠梗阻的症状，进而可能引发患者感染性休克，对于患者生命健康产生严重威胁。
本次研究主要以40例胃癌化疗间歇期合并肠梗阻患者的研究对象，对临床资料进行回顾分析，现做如下汇报。
1 资料与方法一般资料选取我院于2017年7月到2019年10月之间所收治的40例胃癌化疗间接性合并肠梗阻患者为研究对象，男性患者和女性患者比例为23:17，年龄处于53~78岁之间，平均年龄为（61.8±1.9）按照数字随机方法平均分为观察组和对照组，每组20例患者。
在年龄、性别等一般资料方面相比较，资料数据差异不大，P＞0.05[1]。
给予对照组患者常规护理，观察组患者在此基础上给予了肠梗阻护理干预，以下为具体护理措施。
灌肠护理灌肠主要是为了有效改善患者排气和排便状况，实施灌肠之前，护理人员要给予合理指导，并做好心理护理工作，同时还要尽可能延长灌肠液在肠内停留时间，以此来有效缓解患者肠道内液体和气体堆积而产生压力，胃管留置要对胃管深度给予特别关注，保证留置距离的合理，医生患者舒适度[2]。
胃癌根治切除术后急性肠梗阻86例临床分析
胃癌根治切除术后急性肠梗阻86例临床分析
李保中;贾海全;肖建安
【期刊名称】《河南外科学杂志》
【年(卷),期】2002(008)003
【摘要】目的:探讨胃癌根治术后急性肠梗阻的病因、诊断、治疗和预防.方法:回顾性分析中国医科大学肿瘤科879例胃癌根治术后86例急性肠梗阻,结合我院132例胃癌根治术后预防性应用术尔泰溶液的临床结果进行讨论.结果:胃癌根治术后急性肠梗阻以远端胃大部切除和全胃切除术后多见,大多发生在术后半年内,以肠粘连为最主要病因,保守治疗成功率高,术尔泰有预防粘连性肠梗阻的作用.结论:胃癌根治术后急性肠梗阻与手术方式、术后时间、病期早晚有关.保守治疗仍是首选治疗方法,术中应积极采取预防措施.
【总页数】2页(P40-41)
【作者】李保中;贾海全;肖建安
【作者单位】河南省安阳市肿瘤医院,455000;河南省安阳市肿瘤医院,455000;河南省安阳市肿瘤医院,455000
【正文语种】中文
【中图分类】R73
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34例腹部恶性肿瘤术后发生肠梗阻的临床分析
相对浅 ， 因其 出血速 度慢 ， 出血量少 ， 少发生休 克 。本组无 一 很 例休 克。ｃ ）出血性输 卯管炎发病时多伴有不 同程度发热 ， 白细 胞和 中性粒细胞升 高 ， 血红蛋 白下 降不 明显 ， 而 常将血 红蛋 白 下降不明显及 白细胞计 数升 高考 虑为 腹腔 内出血 致 血液浓 缩 的结果。ｄ ）本病尿妊娠试验 为阴性 ， Ｂ超 显示子宫 、 附件 图像
者， 应在积极抗炎 的同时 ， 密切 观察病情 ， 防治休 克 ， 正失血 ， 纠 止血 。如遇 内出血较多 ， 休克 ， 以确诊 ， 能除外异 位妊娠 等 难 不 疾病者 ， 可考虑采取 剖腹 探查 术 ， 可借助 腹腔 镜检 查 明确诊 也 断并治疗 。故 临床 遇到妇科急腹症 患者 时 ， 先应详 细询 问病 首 史， 动态观察 ， 全面分析 ， 以提 高对 此病 的诊 治水 平 ， 避免 不必
移动性浊音 、 宫颈举 痛 、 穹 窿触痛 、 后 附件增 厚 压痛 ， 的 可触 有 及包块 ， 温可升高 ， 体 后穹窿穿刺 可抽 出不凝 血 ， 临床表 现酷 其
似 常 见 的 异 位 妊 娠 或 卵 巢 破 裂 ， 误 诊 。 由 于 设 备 、 术 ｌ的 易 技 二
要求腹腔镜检测 尚未普及 。其綦本 病理 变化 为输 卯管 充血 、 水
［ 者简介 ］ 董 作
洁 （９ ３ ） 女 ， 西 垣 曲人 ， 治 医师 ，０ ９ １７ 一 ， 山 主 ２ ０
本文编辑 ： 因原 原 源自年 毕 业 于 山 西职 工 医学 院 。
３ ４例 腹 部 恶性 肿 瘤 术 后发 生肠 梗 阻 的临 床 分析
辛海 荣 闫迎春 ，
肿、 出血 、 死 ， 卯 管 增 粗 或 肉 芽 组 织 增 牛 ， 性 粒 细 胞 浸 润 坏 输 中 显 著 ， 数 可 有 淋 巴 细 胞 及 浆 细 胞 浸 润 ， 对 见 不 到 绒 毛 或 滋 少 绝 养 层 细 胞 。 文 献 报 道 误 诊 率 高 达 ９ ．％ ［ 。个 别 病 例 甚 至 列 ３３ ２ ３
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胃癌根治术后24 例急性肠梗阻临床分析
[关键词] 胃癌;肠梗阻;手术后并发症
1999年10月至2008年10月,本院共行胃癌手术208例,术后有32例发生肠梗阻,其中17例患者接受了手术治疗或剖腹探查。
现就胃癌术后肠梗阻的主要病因及临床处理体会报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料上述17例患者中男11例,女6例;平均年龄52岁。
原手术方式:远端胃大部切除术10例,近端胃大部切除术3例,全胃切除术4例。
肿瘤分期:Ⅰ～Ⅱ期12例,Ⅲ～Ⅳ期5例;根治性手术15例,姑息性手术2例。
1.2 梗阻时间及原因术后1～6个月内粘连性肠梗阻8例,复发转移癌1例(皮革样胃行姑息性全胃切除、食管十二指肠吻合术后1个月余,局部复发压迫十二指肠及吻合口);术后6～12个月内粘连性肠梗阻2例,复发转移癌2例(其中腹腔内广泛种植导致的肠梗阻1例,局部复发致梗阻1例);术后1年以上粘连性肠梗阻2例,复发转移癌2例(其中腹腔内广泛种植导致的肠梗阻1例,肿瘤复发压迫横结肠出现的结肠梗阻1例)。
1.3 临床治疗与结果所有病例经手术探查,17例患者中,12例是由于粘连带引起的肠梗阻,占70.6%,行肠减压术及粘连松解术(3例行坏死小肠切除术)。
5例是由于肿瘤复发引起的梗阻,占29.4%,其原发肿瘤分期均为Ⅲ～Ⅳ期,其中1例行局部复发肿瘤切除术,术后因合并肺部感染、全身多器官功能衰竭死亡;1例腹膜广泛播种者剖腹探查后无法进一步治疗;其余3例行肠短路手术或肠造瘘术,均痊愈出院。
2 讨论
胃癌的治疗随着早期诊断、规范化手术及合理的综合治疗开展,其术后生存率逐年提高;同时术后的并发症也在增加,肠梗阻是腹部恶性肿瘤手术后最常见的急腹症。
在胃癌术中切口较大、手术时间长、广泛区域淋巴结清扫、后腹膜的剥离及大网膜的切除、联合脏器切除等更容易引发粘连,造成肠梗阻;其次是肿瘤复发所致的肠梗阻,而且随着胃癌根治术后时间的延长,复发转移癌所致肠梗阻所占比例相应升高。
胃癌术后所发生的肠梗阻,主要应区别是粘连引起还是肿瘤复发所致。
分析本组病例可以看出根据原发肿瘤的分化程度和肿瘤分期、肠梗阻手术间期、病程等可大致判断肠梗阻的性质和原因。
良性原因所导致的肠梗阻已有规范的处理方法,对于恶性原因所致的肠梗阻,处理上仍很棘手。
肠梗阻的出现是癌组织复发至严重程度的结果,再手术切除率很低,仅10.5%。
本组5例仅切除1例,术后因合并肺部感染、全身多器官功能衰竭死亡。
故笔者认为处理上应谨慎,以减轻患者的痛苦为主要原则。
肿瘤复发所致的肠梗阻,多数患者身体状况差,往往不能耐受复杂的大手术,手术应以简便、安全为基本原则,只要恢复肠道通畅就达
到目的。
参考文献
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[2] 李国立,刘福坤,黎介寿. 胃癌复发致急性肠梗阻19例.世界华人消化杂志,1999 ,7 7 :624 625.。