胃癌根治术后患者预后的影响因素分析

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胃癌患者手术治疗效果及影响因素分析

胃癌患者手术治疗效果及影响因素分析作者：顾驰江于健春来源：《中国现代医生》2014年第07期[摘要] 目的探讨胃癌患者手术治疗效果及影响因素。

方法选取本院2009年1月～2010年1月收治的胃癌152例患者进行回顾性分析。

结果 152例患者预后满意65例，症状显著改善42例，良好28例，有17例较差。

手术总有效率为88.82%（135/152）。

且152例患者经手术治疗后，其1年和3年的生存率分别为86.18%（131/152）和66.45%（101/152）。

多因素Logistic回归分析发现，Borrmann分型、胃癌组织学类型、胃癌肿瘤所处部位、胃癌肿瘤大小、肿瘤浸润程度和淋巴结转移度、手术根治程度和术后化疗为影响胃癌患者治疗的效果的独立危险因素（P < 0.05）。

结论影响胃癌术后预后的因素较多，临床需要根据患者的自身因素和病情选择恰当的治疗方式来改善患者的生活质量。

[关键词] 胃癌；手术方式；预后；相关因素[中图分类号] R735.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）07-0040-03胃癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，其发病率位居恶性肿瘤的第4位，病死率仅次于肺癌和肝癌，居各种恶性肿瘤的第3位[1，2]。

全球每年新发胃癌病例约115.42万例，其中41%发生在中国。

手术是胃癌的主要治疗方法，但胃癌早期症状不明显，诊断率低，大多数患者就诊时已属中晚期，失去了手术时机[3，4]。

且胃癌手术后易复发，有60%的患者手术后复发，尤其存在淋巴结转移的患者复发率高达80%，故术后辅助化疗成为进展期胃癌的主要治疗手段之一[5]。

目前研究来看，影响胃癌患者术后的预后因素较多[6-10]，但是，尚未达成共识。

本研究就本院2009年1月～2010年1月收治的胃癌152例患者进行回顾性分析，观察患者手术后预后情况以及1年和3年的生存率，并对影响患者预后的相关因素进行分析，取得了较好的效果，现报道如下。

胃癌患者手术治疗效果及影响因素分析

・
临床研究・
中国现代医生２０１４年３月第５２卷第７期
胃癌患者手术治疗效果及影响因素分析
顾驰江
于健春。
１．宁波市鄞州人民医院肿瘤外科，浙江宁波３１５０４０；２．北京协和医学院，北京
１００７３０
【中图分类号】Ｒ７３５．２
【文献标识码】Ｂ
ｆ文章编号】１６７３ — ９７０１（２０１４）０７ — ００４０ — ０３
Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｅｆｅｃｔｏｆｓｕｒｇｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｉｎｌｕｆｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ
大小、肿瘤浸润程度和淋巴结转移度、手术根治程度和术后化疗为影响胃癌患者治疗的效果的独立危险因素（Ｐ

＜０．０５）。结论影响胃癌术后预后的因素较多，临床需要根据患者的自身因素和病情选择恰当的治疗方式来改善患者的生活质量。【关键词】胃癌；手术方式；预后；相关因素
Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００７３０，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｉｆｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｓｕｒｇｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｉｎｌｆｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｇａｓｔｉｒｃ

胃癌外科治疗术后影响预后因素COX

2结果 2. 1 生存率 1 年生存率为 81. 4% ，5 年生存率为 48. 3% 。平均生存（ 34. 8 ± 2. 1）个月。随访期间死亡 89 例（ 53. 9% ）。 2. 2 单因素分析结果影响预后的指标有围术期输血、肿瘤的部位、肿瘤浸润深度、组织学类型、腹膜转移、TNM 分期（表 1）、淋巴结转移及淋巴结廓清术式均为影响预后的因素。输血量越大，预后越差；一旦发生淋巴结转移，1 年生存率由 70. 7% 降 42. 3% ，5 年生存率由 52. 4% 降至 30. 7% 。 2. 3 多因素分析结果通过单因素分析，将围术期输血、肿瘤的部位、肿瘤浸润深度、组织学类型、腹膜转移、TNM 分期、淋巴结转移及淋巴结廓清术式等影响预后的因素应用向前逐步选择自变量的方法引入 COX 比例风险模型进行多因素分析，肿瘤浸润深度、组织学类型、腹膜种植、TNM 分期、淋巴结转移及
邵新宏等胃癌外科治疗术后影响预后因素 COX 分析第 18 期
胃癌外科治疗术后影响预后因素 COX 分析
邵新宏韩渊（新疆医科大学第五附属医院普通外科，新疆乌鲁木齐 830000）
〔摘要〕目的探讨影响胃癌患者术后生存的因素。方法对手术治疗的胃癌 165 例临床资料进行单因素及多因素 COX 回归分析，用寿命表法计算生存率，生存率比较采用 Log-rank 检验法。结果该研究患者总的 1 年生存率为 81. 4% ，5 年生存率为 48. 3% 。平均生存时间为（ 34. 8 ± 2. 1）个月。随访期间死亡 89 例（ 53. 9% ）。单因素分析表明，围术期输血、肿瘤的部位、肿瘤浸润深度、组织学类型、腹膜转移、TNM 分期、淋巴结转移及淋巴结廓清术式均为影响预后的因素。多因素回归分析表明，肿瘤浸润深度、组织学类型、腹膜转移、TNM 分期、淋巴结转移及淋巴结廓清术式是影响患者术后生存的独立因素。结论淋巴结转移是影响胃癌患者预后最重要的因素。

119例胃癌术后预后的多因素分析

（江苏省盐城市第一人民医院普外科，江苏盐城，２００２４０）
关键词：胃癌；响因素；Ｃｘ回归分析；影ｏ免疫组织化学中图分类号：３．Ｒ７５２文献标志码：Ａ文章编号：６２３３２１）４—０４１７ —２５（０１２１０—０３
随访时间５９个月，～８中位随访时间为４６个月，平均随访时间为４．。７７月
２２影响胃癌预后的单因素分析．
单因素分析表明：最大直径、肿瘤病理组织分级、ｏｒｎ分型、ＢｒｍａｎＴＮＭ分期、瘤的浸润深度、肿手术方式、术根治度、巴结转移情况、无远手淋有
１资料与方法
２０年００２１月至２００４年１２月期间经病理确诊，并在盐城市第一人民医院进行手术治疗的有
完整病历资料、随访资料和术后病理资料的１９１例病例，访时间均在６随０个月以上。本组资料
中：７男３例，４女６例。年龄分布在３～８２８岁，肿
影响胃癌的预后的因素可以分为临床的，组
ＭＭＰ一３ＭＭＰ一９Ｖ】、、ＧＦ和Ｋｉ７多克隆抗一６
织病理的及细胞分子生物学等多方面。近年部分
生物标志物在肿瘤的诊断、治疗及预测复发等方面发挥了重要作用，本研究应用免疫组织化学方法检测ＭＭＰ一３ＭＭＰ一９ＶＥＦ和Ｋｉ７蛋、、Ｇ一６白在胃癌组织中的表达，为判断胃癌预后提供客
６个淋巴结转移的３８例，～１７５个淋巴结转移２例，１以上淋巴结转移７例。Ｔ５５个ＮＭ分期：Ｉａ１期３例，期１ｂ９例， Ⅱ期２３例，期１ｍａ９例，

胃癌手术治疗与预后的相关因素分析

Ｒｅａｔｏｓｐｏｕｇｃｌｔｅｍｅｔｏａｔｉａｅｎｐｏｎｏｔｃｆｃｏｒｌｉｎｈｉｆｓｒｉａｒａｔｎｆｇｓｒｃｃｎｃｒａｄｒｇｓｉａｔｓ
０ＵＹｉｍｉｇＡＮＧＹ－ｎ，ＷＡＮＧＫｕｈａｎ－ｕ，ＧＯＮＧｎｍｅ，ＨＡｏｇｘｅＫｕ－ｉＺＮＧＹｎ－ｕ
（ｈｉｔｅｐｅｓＨｓｉｌｆｎａｒｖｎｅＫｎｉｇ５０２ＣｉａＴｅＦｒｏｌ＇ｏｐｔｎｎＰｏｉｃ，ｕｍｎ６０３，ｈｎ）ｓＰａｏＹｕ【ｂｔａｔｊｃｉｅＡｔｒｅｔｔｅｇｓｉｃｎｅｓｐｅａｎｅｎｅｍｒｌｙｒｔｒｍａｎｉｈＤｓｉｇｒｓｉｅＡｓｒｃ］Ｏｂｅｔ：ｅｎ，ｈａｔｃａｃｒｉｒｖｌｃ，ａｄｔｏｔｉａｅｅｉｓｈｇ．ｅｐｔａｇｅｓｖｐｓｒｅｈａｔｅｖ
ｍｕ，ｅｔｆｉｖｓｎａｄｍｅａｔｉｓｉｃｎｌｆｃｄｔｅ１３５ｙａｕｉａｒｔｏａｔｃｃｎｅａｅｔ（＜ｏｒｄｐｈｏａｉｎｔｓｓｉｆａｔｏｅｔｈ，－ｅｒｓｒｖｌａｆｇｒａｃｒｐｔｎｓ尸ｓｎｏｓａ，ｇｉｎｙｅ，ｖｅｓｉｉ
ｔａｍｅｔｐｒａｈａｅｔｋｎｔｅｐｇｏｉｓｎｔｓｔｆｃｏｙＴｈｒｆｒ，ｎｌｓｚｎａｔｃｃｎｅ— ｅｔｄｆｃｏｍｐｃｉｇｒｔｎｐｃｌａｅ，ｈｒｎｓｓｉｏａｉａｔｒ．ｅｅｏｅａａｙｉｉｇｇｓｒａｃｒｒｌｅａｔｒｉａｔｅａｏｏｓｉａｓｎｏｈｒｇｏｉｆｐｔｎｓｉｉｏｔｎ．Ｍｅｏｓ０ａｔｃｃｎｅａｉｎｓｔａｅｙｏｅａｉｎｆｍ００ｔ０５ｎｔｅｐｎｓｓｏａｉｔｓｍｐｒａｔｏｅ￣ｄ：１０ｇｓｒａｃｒｐｔｔｒｔｄｂｐｒｔｒｉｅｅｏｏ２０ｏ２０ｗｅｅｃｌｅｔｄｎｈｅａｉｎｈｐｂｔｅｒｇｏｉｆｐｔｎｓａｄｇｓｒａｃｒｒｌｔｄｆｃｏｒｎｌｓｚｄ，ｕｈｒｏｌｃｅ，ａｄｔｅｒｌｔｏｓｉｅｗｅｎｐｎｓｓｏａｉｔｎａｔｃｃｅ — ｅａｅａｔｒｗｅｅａａｙｉｅｓｃｏｅｉｎｓ

胃癌手术治疗临床预后分析

手术治疗的胃癌患者２２例，２回顾分析
其一般情况、临床表现、肿瘤大小、肿瘤部位、手术方式、肿瘤分期、术后并发症等，探讨治疗效果及其预后的影响因素。结果１、、生存率分别为８．％、５０、３３，响患者生存期的主要因素是ＴＭ分年３年５年２０４．％３．％影Ｎ
［］赵雅洁，７沈琳辉，王
巍，脉压、等．脉压指数及估算／￣ｌｔ，
球滤过率在高血压患者中的应用［］上海交通大学学Ｊ．
报（医学版）２０２（０：２８—１６．，０７，７１）１５０２［］ＬｏｅｉＧ，ａｏＥ，ｉｚｉ，ｔ１Ｍｔｏｃｓｎｒｍ８ｅｎｉＲｔＶａｚＦｅａ．ｅａｌｙｄｏｅｉｎｔｂｉｓ
５脉压与高血压病患者并发脑卒中的相关性研究本文结果表明，与无靶器官损害组相比，有靶器［］杨军丽．
官损害组年龄、Ｂ、ＳＰ脉压均显著增高（０Ｏ）Ｐ＜．１，分析提示脉压与靶器官损害密切相关。这就就意味着，对高血压病的治疗不仅是降低血压，更要重视缩小脉压，以减少高血压病并发症的发生。因此，把脉压的监测及控制作为老年高血压病患者的防治重点对控制心脑肾等重要靶器官的损害有深远的意义。
ａｓｅａｅｔａｌｉｎｒａａｇｎｎｎｉｅｉ．ｓｏｌｔｄｗｉｅｙｓｓｏｏｇｎｄｍａｅｉｏｄａｔｈｒｇｆｂｃ
参
考
文
献
ｈｅｅｓｅｐｔｎｓＪ．ｎｅｎＭｅ，０５，５５）ｐｔｖｙｒｎｉａｉｔ［］ＪＩｔｄ２０２７（：ｅｒ

365例胃癌预后分析

１２研究方法．
按照临床特点，包括性别、肿瘤部位、ＮＭＴ
分期、手术方式、病理类型、术后化疗分组，并对比分析其对生存期的影响。随访截止Ｅ期为２０年６月。ｔ０８
岁）胃上部１３癌１０例，；／０中部１３癌７／２例，部１３癌下／
表１胃癌患者预后影响因素（因素分析）单
２０９２
２００８年１２月
中国民康医学
Ｍｅ￣ＪｕｎｌｆＣｈｎｓｅｐｅｓＨｅｔ＆ｃｏｒａｉｅｅＰｏｌａｌｏｈ
Ｄｅ．０ｃ２ｏ８
第２Ｏ卷
下半月
第２４期
Ｖｏ．０Ｓ１２ＨＭＮｏ２．４
癌切除术后患者的生存率，胃癌独立预后因素。多因素分是
析时，化疗也是胃癌独立预后因素（Ｐ＝０ｏｏ。除了术后静．ｏ）脉辅助化疗，些研究表明，中腹腔化疗可以减少浆膜受一术
表２胃癌患者预后多因素分析
３讨论
移的患者几乎没有治愈的可能。多因素分析时远处转移Ｍ
仍然是胃癌独立预后因素（Ｐ＝０００。．１）本组病例中，随着肿瘤ＴＮＭ分期的增加，患者的平均生存时间和生存率明显降低。本研究还显示化疗能提高胃
近年来胃癌的诊治水平不断提高，其术后５年生存率仅为但５％左右Ｊ０】。影响胃癌预后的临床病理因素除了公认的ＴＮＭ分期之外，别、性肿瘤部位、手术方式、病理类型、后术化疗等因素均能影响胃癌患者的预后。为此，分析３５例胃６癌患者的各项临床病理因素，探讨其与胃癌预后的关系。

探讨影响胃癌术后预后及复发的多因素分析

探讨影响胃癌术后预后及复发的多因素分析【摘要】目的探讨影响胃癌术后预后和复发的各种因素。

方法选取我院在2008年至2011年收治的胃癌患者130例，并对其临床资料进行回顾性分析，并采用logistic单因素、多因素回归分析。

结果经单因素分析表明，胃癌患者的预后与手术的根治程度、辅助化疗、淋巴结的转移情况以及肿瘤浸润深度均具有相关性；经多因素分析表明，胃癌患者的预后与ptnm分期、肿瘤浸润深度和淋巴结的转移情况均具有相关性。

结论胃癌患者的病理特征是影响术后预后和复发的重要因素，应加强对危险因素的控制，减少术后复发，提高患者术后生存率。

【关键词】胃癌；预后；复发doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.061 文章编号：1004-7484（2013）-08-4168-01胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，其死亡率占所有恶性肿瘤之首。

胃癌根治术是目前临床上被认为治疗胃癌的有效方法，但是仍有许多患者存在术后复发和预后不理想的情况，本文就对胃癌术后复发和预后的因素进行分析，以更好的为临床治疗提供依据。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院在2008年1月至2011年12月收治的胃癌患者130例，其中男性82例，女性48例，年龄在28-77岁，平均年龄58.3岁。

对所有患者均行手术治疗，其中77例患者进行术后辅助化疗。

1.2 观察指标根据患者的临床资料，对患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小以及肿瘤浸润度、淋巴结转移术等方面进行分析。

1.3 统计学方法应用spss15.0系统软件，并采用logistic单因素、多因素回归分析的方法进行统计分析，计量数据采用（χ±s）表示，并应用x2检验，差异具有统计学意义p45岁患者的预后较差，在本组的资料中，≤45岁患者的3年和5年生存率均小于>45岁的患者，但是年龄并不是独立的影响因素，主要是因为≤45岁的年轻患者的细胞生物活性较强，病理多为低分化型，因此临床症状不明显，患者的警惕性较小，以至在发现时多为晚期。

影响胃癌术后患者预后的相关因素分析

１资料与方法
１１一般资料．
入选对象为２００４年１～２０月０６年１２月我
院普外科收治的有完整随访资料的胃癌患者１８例。男７０８例，３女Ｏ例；龄３￣７年５０岁，均年龄（６２ ± ７２）。肿平５．１．５岁
学类型：化型腺癌（括乳头状腺癌、分化管状腺癌、分包高中分
化管状腺癌、分化型腺癌）７例，分化癌２低８未１例；管内有脉癌栓４２例，癌栓６无６例；瘤浸润深度：１２７例，１肿＜／者１ ≥ ／２者３７例；巴结转移数：～１淋Ｏ５枚７２例，５以上３１枚６例；术后有化疗者８４例，无化疗者２４例。１２观察指标与赋值．根据相关文献，定分析影响预后的拟因素为性别、年龄、瘤部位、瘤大小、合脏器切除、织肿肿联组学类型、管内有无癌栓、瘤浸润度、巴结转移数、后化脉肿淋术疗，ＣＵＩＣ—ＴＮＭ分期，量赋值见表１变。
然而，行根治性手术后，者的生存情况却各不相同＿，施患２影］
响患者预后的因素文献报道尚不一致。本文对１８例胃癌根０治术后患者的生存情况及其影响因素进行回顾性分析，旨在进一步探讨影响胃癌根治术患者预后的相关因素，道如下。报

行根治性手术胃癌患者预后的多因素分析

ｖａｒｉａｔｅａｎａｌｙｓｉｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＵｎｉｖａｒｉａｔｅａｎａｌｙｓｉｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｔｈｅＢｏｒｒｍａｎｎｔｙｐｅ，ｔｈｅｈｉｓｔｏｐａｔｈｏｌ０ｇｉｃａｌｔｙｐｅ，ｔｈｅｐＴＮＭｓｔａｇｅ，ｄｅｐｔｈｉｎｆｉｌｔｒａｔｉｏｎａｎｄｌｙｍｐｈｎｏｄｅｍｅｔａｓｔａｓｉｓｗｅｒｅｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｗｈｉｃｈａｆｆｅｃｔｅｄｔｈｅｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｕｍｕｌａｔｉｖｅｓｕｒ－
ｇａｓｔｒｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅＢｏｒｒｍａｎｎｔｙｐｅ，ｔｈｅｈｉｓｔ０ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｔｙｐｅ，ｔｈｅｐＴＮＭｓｔａｇｅ，ｄｅｐｔｈｉｎｆｉｌｔｒａｔｉｏｎｎｄａｌｙｍｐｈｎｏｄｅｍｅｔａｓｔａｓｉｓａｒｅｔｈｅｕｎａｉｄｅｄｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓ．Ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｉｎｆｌｕｅｎｃｅｆａｃｔｏｒｓｔｏｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｔｒｅａｔ — ｍｅｎｔ，ｐｒｏｇｎｏｓｉｓａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ，ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇｏｆｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅａｎｄｍｅｔａｓｔａｓｉｓｐｒｏｖｉｄｅｍｏｒｅｓｃｉｅｎｔｉｉｃｆａｎｄａｃｃｕｒａｔｅｓｕｇｇｅｓｔｉｏｎ．

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胃癌根治术后患者预后的影响因素分析
发表时间：2016-07-19T13:39:08.413Z 来源：《中华临床医师杂志》(电子版)2016年4月第7期作者：孙凤永李继福韩春伟[导读] 胃癌是临床医学中最为常见的疾病，它主要表现在源于上皮的恶性肿瘤，也称之为胃腺癌。

孙凤永李继福韩春伟
【摘要】目的探讨胃癌根治术后患者预后的影响因素，并对其进行探究分析。

方法选择我院2013年5月至2015年5月收治的胃癌患者100例进行回顾分析，并且对患者预后的影响因素进行探讨研究。

结果对100例患者随访2年，存活80例，2年存活率为80%，组织分化程度以及肿瘤大小为影响胃癌根治术患者预后的相关因素，P<0.05,具有统计学意义。

另外一方面， 100例患者术后随访2年，复发和转移44例，占44%。

其中局部复发14例，盆腔转移13例，骨转移7例，腹膜转移10例。

结论胃癌根治术后患者预后是由多种因素共同决定的，年龄、组织分化程度、肿瘤直径、淋巴转移以及润浸润深度对患者预后造成影响，在临床上，对于具有这些高危因素的患者，应该不断加强对患者的随访，及早发现患者肿瘤的复发情况和转移情况，从而有针对性的进行治疗和干预，从而提高患者预后以及患者生存率。

【关键词】胃癌根治；术后；患者；预后；影响因素
胃癌是临床医学中最为常见的疾病，它主要表现在源于上皮的恶性肿瘤，也称之为胃腺癌。

这种疾病在医学治疗中属于风险较高，患者死亡率较大的病例，而且一般发病源多数属于中年以后的男性[1]。

但是，根据最新的调查资料显示，最近几年胃癌发病群体呈现一种年轻化的趋势，所以提高胃癌根治的临床手术治疗显得尤为重要[2]。

并且，手术是治疗胃癌的主要方法，而胃癌患者能否实行根治性手术切除是影响预后的重要因素之一。

因此，本文选择我院2013年5月至2015年5月收治的胃癌患者100例进行回顾分析，探讨胃癌根治术后患者预后的影响因素，具体报道如下。

资料与方法
1．一般资料
选择我院2013年5月至2015年5月收治的胃癌患者100例进行回顾分析，男性患者45例，女性患者45例，年龄分布18-75岁，平均年龄（35.38±11.26）岁。

病理分型：低分化型腺癌20例，高分化管状腺癌23例，中分化管状腺癌37例，印戒细胞20例。

胃部肿瘤生长部位：两个部位以上的广泛性胃癌26例，胃上部36例，胃中部24例，胃下部14例。

其中，术后接受化疗的患者有26例，没有接受化疗患者74例。

2．方法
对手术后的所有患者在2年之内要求每三个月到医院复查一次，并且在这两年之内医院对患者都要进行随访一次。

在随访的过程中，可以通过对患者进行电话随访和信访，甚至是包括患者的门诊复查方式。

3．统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过SPSS22.0软件实现。

计量资料的检验和计数资料的检验分别采用T和X来体现。

结果
1．患者手术预后影响因素分析
对100例患者随访2年，存活80例，2年存活率为80%，组织分化程度以及肿瘤大小为影响胃癌根治术患者预后的相关因素，P<0.05,具有统计学意义。

见表1。

讨论
有研究显示，胃癌的分类可根据不同的分型方法进行，如根据病理分型可将胃癌分为早期癌和进展期胃癌；按照组织学分类，胃癌则可分为乳头状腺部、管状腺癌、低分化腺癌、印戒细胞癌、粘膜腺癌、硬癌、未分癌及混合型癌。

胃癌具有高发率和高死亡率，因此治疗必须及时有效[3]。

根据胃癌的分类指定相应的治疗方法，可提高治疗的有效率。

其中，研究表明，在年轻人身上发生胃癌后，其危害度更大。

我们很难知道他们发病的原因，不过现在的科技发达了，很多专家表示这完全和他们的环境因素、饮食种类、精神因素、生活习惯等息息相关。

年轻人的肿瘤生长的非常快，而且转移的早[4]。

并且年轻人会觉得自己年纪不大，对自己的身体不会过分关注，同时不喜欢去医院看病，畏惧去做检查。

而且在患病后不敢相信自己的病了，总以为是医院搞错了，其实则不然[5]。

年轻人一定要注重自己的身体，定期去做身体检查，如果患病要及时治疗，免得耽误了病情，遗憾终生。

胃癌也是中国最常见的恶性肿瘤之一，在中国其发病率居各类肿瘤的首位，每年约有几万人死于胃癌，几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的5分之二，且每年还有3万以上新的胃癌病人产生出来，胃癌确实是一种严重威胁人民身体健康的疾病。

一些国内外的调查表明，女性犯胃癌的情况比男性高出了一半左右，而大多数女性是在去医院检查发现自己得了卵巢癌症，顺带了发现也得了胃癌。

很多医院的专家表明，年轻人患胃癌，很多医院都会判断为一些简单的胃炎或者是消化不良的症状，而且年轻人以为自己身体好，不喜欢去医院看病，有一点什么不舒服就会自己买药吃，而且就算去了医院也不接受医生安排的胃镜检查。

并且，手术是治疗胃癌的主要方法，而胃癌患者能否实行根治性手术切除是影响预后的重要因素之一[6]。

本次研究，探讨胃癌根治术后患者预后的影响因素。

其中，100例患者随访2年，存活80例，2年存活率为80%，组织分化程度以及肿瘤大小为影响胃癌根治术患者预后的相关因素，表明了加强对患者的随访能够有效的提高患者的生存率。

其次，100例患者术后随访2年，复发和转移44例，占44%。

其中局部复发14例，盆腔转移13例，骨转移7例，腹膜转移10例。

这两个结果与相关文献报道吻合，因此本次研究具有参考价值[7]。

综上所述，胃癌根治术后患者预后是由多种因素共同决定的，年龄、组织分化程度、肿瘤直径、淋巴转移以及润浸润深度对患者预后造成影响，在临床上，对于具有这些高危因素的患者，应该不断加强对患者的随访，及早发现患者肿瘤的复发情况和转移情况，从而有针对性的进行治疗和干预，从而提高患者预后以及患者生存率。

参考文献
[1] 张百成.78例胃癌根治术后患者预后影响因素分析[J].当代医学,2015,12(31):920-921.
[2] 詹友庆,孙晓卫,李威,等.影响根治术后胃癌预后的多因素分析[J].Chinese Journal of Cancer,2014,24(52):596-599.
[3] 赵刚,邱江锋,吴志勇.603例胃癌根治术的预后因素分析[J].中国癌症杂志,2015, 17(7):556-559.
[4] 王亚旭,毕德利.影响胃癌术后复发及预后的相关因素分析[J].中国普通外科杂志,2015, 20(24):334-337.
[5] 赵中伟,曾菁,孙举来,等.影响胃癌术后预后的多因素分析[J].安徽医学,2015, 28(6):482-484.
[6] 张煜,马力文,梁莉.老年胃癌术后患者118例的预后分析[J].世界华人消化杂志,2015, 15(31):3294-3298.
[7] 沈承澜,沈振斌,陈伟东.影响胃癌根治术患者预后因素的分析[J].中国临床医学, 2015, 18(50):643-645.。