耳鼻咽喉教学大纲

《耳鼻咽喉科学》教学大纲Otolaryngology一、课程阐明课程编码 17110121 课程总学时 32（理论总学时 20/实践总学时 12）周学时（理论学时/实践学时）学分 1.5课程性质限制性选修课合用专业临床、影像、麻醉、法医、眼专专业耳鼻咽喉-头颈外科学是临床医学中的一门学科。

其任务是研究耳鼻咽喉-头颈外诸器官疾病。

教学的内容是结合临床讲授耳鼻咽喉-头颈外诸器官的解剖、生理、检查办法及多个疾病的病因、临床体现、诊疗和防止知识，着重我国“四炎一聋”的常见病及多发病。

按温州医学院麻醉、影像、法医医学专业教学计划，本学科总教学时数 20 学时，讲授 20 学时。

各章讲学时间分派可参考下表：1、教学内容与学时安排（见下表）：内容时1、绪论耳鼻咽喉科特点及新进展10M2、鼻应用解剖（外鼻静脉回流特点、鼻腔顶壁、内侧壁及外侧壁30M3、鼻腔炎性疾病25M4、鼻粘膜高反映性疾病（变应性鼻炎、血管运动性鼻炎）15M 数2 学时1、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻-鼻窦炎2、颅内眶内并发症、脑脊液鼻漏3、鼻出血4、鼻腔鼻窦良性肿瘤（重点：内翻性乳头状瘤）5、鼻腔鼻窦恶性肿瘤30M10M10M10M20M2 学时1、鼻内镜理论基础及手术2、食管、气管应用解剖2、喉、气管、支气管异物3、食管异物临床体现及解决4、颈部创伤15M10M30M10M15M2 学时1、咽应用解剖及生理2、咽炎、咽异感症的鉴别诊疗及解决20M 15M3、急、慢性扁桃体炎、周边脓肿、咽后脓肿体现、并发症及治疗35M 2 学时4、腺样体肥大。

10M1、鼻咽纤维血管瘤5M1、喉良性肿瘤 10M2、喉恶性肿瘤 （涉及喉咽恶性肿瘤） 30M 2 学时 2 学时3、喉梗阻4、气管切开术 20M 20M 2 学时1、耳应用解剖 30M2、耳生理 15M3、耳外伤 10M 2 学时4、分泌性中耳炎 25M1、急性化脓性中耳炎 15M2、慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤型中耳炎） 25M3、耳源性颅内外并发症 20M 2 学时4、耳源性眩晕（梅尼埃病） 20M1、周边性面瘫 15M2、侧颅底肿瘤 15M3、中耳癌，听神经瘤 20M 2 学时4、耳聋的防治 30M2、课程教学目的与规定：该课程的目的是使学生学习到耳鼻咽喉-头颈部诸器官病病中的某些常见病、多发病的病因、诊疗及治疗原则。

3、本门课程与其它课程关系：学习耳鼻咽喉-头颈外科，需要临床有关学科的坚实基础，如生物化学、免疫学、微生物学等的知识，须特别注意耳鼻咽喉科与全身诸系统病变可能出现的症状的有机联系，注意耳鼻咽喉及其有关头颈区域局部疾病同全身诸系统疾病的亲密关联。

因此，学习本专业知识应注意从整体看局部，再从局部看整体，由一点考虑全方面，再由全方面联系到各点，使学习专科知识与学习临床各科知识有机结合起来、统一起来。

4、推荐教材及参考书：田勇泉主编，耳鼻咽喉头颈外科学第 8 版（第 8 版），人民卫生出版社出版，6 月； 2、鼻咽癌 3、颈部肿块 4、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症 25M 30M 20M 1、喉应用解剖及生理（喉软骨支架、喉内肌、声门分区及声门旁隙） 30M 2、喉炎症性疾病（急慢性喉炎、会厌炎、小儿急性喉炎） 35M 3、喉麻痹 15MParviz Janfaza 主编，Surgical Anatomy of the Head and Neck，12 月；王启华主编，实用眼耳鼻喉科解剖学，人民卫生出版社，2 月；黄选兆，汪吉宝主编、实用耳鼻咽喉科学，人民卫生出版社，11 月。

5、课程考核办法与规定：考核分为理论部分和实验部分。

6、实践教学内容安排：内容安排：一、对光、耳鼻咽喉科检查及药品应用 3 学时；二、听力检查、中耳炎及耳聋 3 学时；三、耳鼻咽喉良、恶性肿瘤，喉梗阻及气管切开 3 学时；四、四炎一聋 3 学时。

鼻科学一、目的规定1、掌握外鼻静脉回流特点，鼻腔外侧壁、鼻腔内侧壁、鼻腔顶壁的关系，鼻出血的好发部位及副鼻窦的毗邻器官。

2、理解外鼻支架、鼻腔的黏膜、鼻腔淋巴回流、鼻腔神经支配及鼻腔鼻窦生理学。

3、掌握慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻息肉临床体现及治疗办法。

4、掌握鼻出血的病因及治疗办法。

5、掌握急慢性鼻窦炎、临床体现及治疗原则。

6、熟悉真菌性鼻-鼻窦炎，理解鼻源性颅内眶内并发症。

7、熟悉内翻性乳头状瘤发病机理、临床体现及治疗原则。

8、掌握鼻腔鼻窦癌的临床体现、诊疗及治疗原则。

9、掌握鼻内镜的理论基础，理解手术技术。

二、教学内容1、重点介绍耳鼻咽喉科特点及新进展。

2、介绍外鼻静脉回流特点（疖肿与颅内海绵窦感染的关系），鼻腔外侧壁、鼻腔内侧壁、鼻腔顶壁及它们毗邻的关系，鼻出血的好发部位及副鼻窦的毗邻器官。

3、介绍外鼻支架、鼻腔的黏膜、鼻腔淋巴回流、鼻腔神经支配及鼻腔鼻窦生理学。

4、重点解说慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎的临床体现及治疗办法。

5、重点解说鼻出血的病因及治疗办法。

6、重点解说急慢性鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻-鼻窦炎的发病机理、临床体现及治疗原则。

介绍颅内眶内并发症。

7、介绍内翻性乳头状瘤发病机理、临床体现及治疗原则办法。

8、重点解说鼻腔鼻窦癌的临床体现、诊疗及治疗原则。

9、介绍鼻内镜理论基础及手术。

咽科学一、目的规定（1）掌握鼻咽、口咽、喉咽各部的构造及邻组织的关系，咽周边间隙及其临床意义。

（2）掌握咽淋巴环、腺样体、腭扁桃体的临床意义，理解咽血管、神经、淋巴及咽生理功效。

（3）掌握咽异感的鉴别诊疗，急慢性扁桃体炎，扁桃体周边脓肿、咽后壁脓肿临床体现、并发症及治疗原则。

（4）掌握鼻咽癌的病因、病理、临床体现及治疗办法。

理解鼻咽纤维血管瘤的病因、病理、临床体现及治疗办法。

（5）掌握阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病因，理解其病理、临床体现及治疗原则。

（6）掌握颈部肿块临床体现特点，理解诊疗及鉴别。

二、教学内容（1）重点介绍鼻咽、口咽、喉咽各部的构造及邻近组织的关系，咽周边间隙及其临床意义。

（2）介绍咽淋巴环、腺样体、腭扁桃体的临床意义，理解咽血管、神经、淋巴及咽生理功效。

（3）掌握咽异感的鉴别诊疗，急慢性扁桃体炎，扁桃体周边脓肿临床体现、并发症及治疗原则。

（4）介绍鼻咽纤维血管瘤的病因、病理、临床体现及治疗办法。

重点介绍鼻咽癌的病因、病理、临床体现及治疗办法。

（5）介绍阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病理、临床体现及治疗办法。

重点介绍阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病因。

（6）介绍颈部肿块临床体现特点、诊疗及鉴别。

重点介绍鼻咽、喉及下咽部癌肿转移性肿块的特点。

喉科学一、目的规定（1）掌握喉应用解剖及生理功效。

（2）掌握会厌炎、急慢性喉炎的临床体现及治疗原则。

（3）掌握喉麻痹的病因、理解临床体现及治疗原则。

（4）掌握喉梗阻的病因、临床体现、呼吸困难分度及对应的急救方法。

（5）掌握气管切开术适应症、术后护理及并发症。

（6）理解喉乳头状瘤、喉癌的发病机理，掌握临床体现及治疗原则。

二、教学内容（1）重点介绍喉应用解剖及生理功效。

（2）重点介绍会厌炎、急慢性喉炎的临床体现及治疗原则。

（3）重点介绍喉麻痹的病因，介绍其临床体现及治疗原则。

（4）重点介绍喉梗阻因素临床体现、呼吸困难分度及对应的急救方法（5）重点介绍气管切开术适应症、术后护理及并发症。

（6）介绍喉乳头状瘤、喉癌的发病机理，重点介绍临床体现及治疗气管食管颈部创伤一、目的规定（1）掌握喉、气管、支气管异物的临床特点及治疗原则。

（2）掌握食管异物的临床体现、并发症及治疗原则。

（3）理解颈部创伤临床体现、治疗原则。

二、教学内容（1）重点介绍喉、气管、支气管异物的临床特点及治疗原则。

（2）重点介绍食管异物的临床体现、并发症及治疗原则。

（3）介绍颈部创伤临床体现、治疗原则。

耳科学一、目的规定（1）掌握耳应用解剖及生理。

（2）掌握分泌性中耳炎的发病机理、临床体现及治疗原则。

（3）掌握急慢性化脓性中耳炎的病因临床体现及治疗原则。

（4）理解耳源性颅内外并发症的诊疗及治疗。

（5）掌握梅尼埃病的临床体现、鉴别诊疗及治疗原则。

（6）掌握耳聋的防止及治疗。

（7）理解周边性面瘫的病因及临床体现、治疗原则（8）理解侧颅底肿瘤（涉及中耳癌及听神经瘤）。

二、教学内容（1）重点介绍耳应用解剖及生理。

（2）重点介绍分泌性中耳炎的发病机理、临床体现及治疗原则。

（3）重点介绍急、慢性化脓性中耳炎的病因临床体现及治疗原则。

（4）介绍耳源性颅内外并发症的诊疗及治疗。

（5）重点介绍梅尼埃病的临床体现及治疗原则，耳源性眩晕的鉴别诊疗。

（6）重点介绍耳聋的防止及治疗。

（7）介绍周边性面瘫的病因及临床体现、治疗原则（8）介绍侧颅底肿瘤（涉及中耳癌及听神经瘤）实验教学大纲。