bmp2在骨折和骨关节炎中的应用
仙灵骨葆胶囊题库(100道)
仙灵骨葆胶囊1、骨质疏松的发病机理就是由于破骨细胞活性，成骨细胞活性，导致成骨与溶骨作用失衡，从而导致骨量与骨质量的下降，导致骨质疏松的发生。
（）——[单选题]A 增强增强B 减弱增强C 增强减弱D 减弱减弱正确答案：C2、骨质疏松者的最危险症状为（）——[单选题]A 疼痛B 身长缩短C 骨折D 呼吸功能下降正确答案：C3、一般骨量丢失以上时即可出现骨痛（）——[单选题]A 10%B 12%C 20%D 30%正确答案：B4、骨质疏松者的最危险症状为（）——[单选题]A 疼痛B 身长缩短C 骨折D 呼吸功能下降正确答案：C5、治疗骨质疏松的最终目标（）——[单选题]A 缓解症状B 提高骨密度C 降低骨折风险D 减轻骨痛正确答案：C6、中老年骨质疏松患者骨折，（）左右在1年内死亡，（）左右终身致残。
——[单选题]A 15% 30%B 20% 50%C 20% 15%D 15% 50%正确答案：B7、骨关节炎发生率，60岁以上发病率（），75岁以上（）。
——[单选题]A 50% 80%B 50% 70%C 40% 80%D 40% 70%正确答案：A8、仙灵骨葆信纳克临床试验中，服药半年后仙灵骨葆可以显著提高腰椎骨密度，达：——[单选题]A 2.11%B 3.15%C 1.22%D 1.5%正确答案：A9、下列哪个部位骨坏死发生率最高——[单选题]A 足舟骨B 股骨头C 肱骨头D 髌骨正确答案：B10、仙灵骨葆信纳克临观文章发表时间是：——[单选题]A 2009.3B 2010.3C 2011.3D 2012.3正确答案：D11、应用大剂量皮质类固醇发生骨坏死的时间大多在：——[单选题]A 用药开始1个月内B 用药开始3个月内C 用药开始6个月内D 用药开始12个月内正确答案：C12、应用大剂量皮质类固醇发生骨坏死的发生率是：——[单选题]A 5%-7%B 14%-45%C 10%-45%D 20%-35%正确答案：C13、仙灵骨葆胶囊的主要成分里君药是（）——[单选题]A 淫羊藿B 续断C 丹参D 知母E 补骨脂F 地黄正确答案：A14、仙灵骨葆信纳克临观文章发表的杂志是：——[单选题]A 《Bone》B 《Bone and Mineral Metabolism 》C 《International Osteoporosis》D 《Nature》正确答案：C15、脆性骨折的好发部位不包括——[单选题]A 腕骨B 肋骨C 脊椎骨D 股骨上端正确答案：B16、下列说法不正确的是（）——[单选题]A 仙灵骨葆胶囊的功能主治是滋补肝肾，接骨续筋，强身健骨等功效。
骨形态发生蛋白2(bmp-2)正常值
骨形态发生蛋白2(bmp-2)正常值全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：骨形态发生蛋白2（BMP-2）是一种重要的细胞生长因子，在骨骼形成和修复过程中起着关键作用。
BMP-2的正常值对于维持正常的骨骼结构和功能至关重要。
本文将探讨BMP-2的正常值范围及其在骨骼生物学中的作用。
BMP-2的正常值范围因人而异，一般在血液中的浓度为5-100ng/ml。
这个范围是在健康的人群中观察到的平均水平，但在个体之间会有一定的波动。
在实际临床检测中，医生会根据患者的具体情况来判断BMP-2的正常值是否在理想范围内。
BMP-2的异常水平可能会导致一系列骨骼问题，如骨质疏松、骨折愈合不良等。
过高或过低的BMP-2水平都会对骨骼健康造成影响。
定期监测BMP-2的水平对于预防和治疗骨骼疾病是非常重要的。
除了血液中的浓度外，BMP-2在组织工程和生物医学领域也有广泛的应用。
它被广泛用于骨骼修复和再生的研究中，可以通过基因工程技术将其植入到缺损部位来促进骨细胞的增殖和分化。
BMP-2在促进骨骼生长和修复方面具有巨大的潜力，为骨科医生提供了新的治疗选择。
BMP-2是一种重要的细胞生长因子，在骨骼生物学中扮演着关键的角色。
了解BMP-2的正常值范围以及其在骨骼发育和修复中的作用对于保持骨骼健康至关重要。
通过定期监测BMP-2的水平并加以调节，可以预防和治疗骨骼疾病，提高患者的生活质量。
希望未来能够进一步深入研究BMP-2的功能和应用，为骨科疾病的治疗带来新的突破。
【字数：409】第二篇示例：骨形态发生蛋白2（Bone Morphogenetic Protein-2，简称BMP-2）是一种重要的生长因子，对骨骼发育和修复起着关键作用。
BMP-2在细胞信号传导过程中发挥着重要作用，通过调控肌肉细胞、软组织细胞和干细胞的增殖和分化，促进骨骼细胞的增生和分化，从而促进骨骼生长和修复。
BMP-2的正常值是指在健康人群中，BMP-2的含量在正常范围内。
大骨节病差异表达基因PAPSS2对成骨细胞矿化及碱性磷酸酶活性的影响
大骨节病差异表达基因PAPSS2对成骨细胞矿化及碱性磷酸酶活性的影响王伟卓;程一钊;郭雄;王坤正;袁普卫【摘要】目的探讨大骨节病差异表达基因PAPSS2在MC3T3-E1细胞成骨样分化过程中的表达及其对碱性磷酸酶(ALP)活性和细胞矿化的影响.方法培养MC3T3-E1细胞并诱导成骨分化,观察PAPSS2在成骨细胞分化过程中的基因及蛋白表达情况;用慢病毒介导的RNA干扰(RNAi)技术或逆转录病毒转染高表达载体,分别构建PAPSS2低表达慢病毒及逆转录病毒高表达载体包装,滴度测定,验证细胞转染效率;分别转染MC3T3-E1细胞并设空白对照组,观察PAPSS2沉默或高表达后ALP活性的变化及细胞成骨矿化的影响.结果 PAPSS2在成骨细胞分化过程中mRNA及蛋白均随着矿化过程表达增加.用慢病毒介导的RNAi技术,成功降低了MC3T3-E1成骨细胞中PAPSS2的表达,使用逆转录病毒转染高表达载体显著增加PAPSS2基因的表达.PAPSS2沉默表达时,ALP活性和细胞矿化作用显著降低,高表达后其作用相反.结论 PAPSS2可调节成骨细胞ALP活性和细胞矿化作用,其异常表达可能与大骨节病骨骼病变相关.【期刊名称】《西安交通大学学报（医学版）》【年(卷),期】2014(035)002【总页数】7页(P175-181)【关键词】大骨节病;成骨细胞;基因功能;碱性磷酸酶;骨关节炎;逆转录病毒;PAPSS2;细胞矿化【作者】王伟卓;程一钊;郭雄;王坤正;袁普卫【作者单位】西安交通大学医学院第二附属医院骨科,陕西西安710004;西安交通大学医学院第二附属医院骨科,陕西西安710004;西安交通大学医学院环境与疾病相关基因教育部重点实验室及卫生部微量元素与地方病重点实验室,陕西西安710061;西安交通大学医学院第二附属医院骨科,陕西西安710004;陕西中医学院附属医院骨科,陕西咸阳712000【正文语种】中文【中图分类】R684.1骨矿化过程涉及多种机械和代谢之间的相互作用，骨的形成和维持是成骨细胞和破骨细胞复杂的动态平衡，其增殖和分化由生长因子、细胞因子以及多种酶相互作用进行调控。
成人脊柱畸形患者骶骨长节段融合术中应用rhBMP-2优于髂嵴骨移植：4～14年随访
ａ ｎ ｄ ｙ ｏ ｕ ｎ ｇ ａ ｄ ｕ ｌ ｔ ｓ［ Ｊ ］ ．Ｅ ｕ ｒ Ｓ ｐ ｉ ｎ ｅ Ｊ ，２ ０ １ ２ ，２ １ （ Ｓ ｕ ｐ ｐ ｌ ６ ） ：
￥ ７８ ５ ． ￥ ７ ９１
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ７ ． Ｏ ｌ ； 修 回 日期： ２ ０ １ ３ — ０ ７ ． ３ ０ ） （ 本文编辑 ： 张 辉）
［ １ ０ １ Ｌ ａ ｂ ｅ ｌ ｌ ｅ Ｈ，Ｍａ ｃ — Ｔ ｈ ｉ ｏ ｎ ｇ Ｊ Ｍ，Ｒ ｏ ｕ ｓ ｓ ｏ ｕ ｌ ｙ Ｐ Ｓ ｐ ｉ ｎ ｏ － ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｃ ｓ ａ 。
ｇ ｉ ｔ ｔ ａ ｌ ｂａ ｌ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｓ ｐｏ ｎｄ ｙｌ ｏ ｌ ｉ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ｓ ：ａ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ａ ｓ ｓ ｉ ｉ— ｆ
例、 Ｉ Ｃ Ｂ Ｇ组 ３ ２ 例 。Ｂ ＭＰ组假 关 节 炎发 生 率 ６ ． ４ ％（ ２ ／ ３ １ ） ， Ｉ Ｃ Ｂ Ｇ组 发 生率 ２ ８ ． １ ％（ ９ ／ ３ ２ ） ， 两组 比较 ， 差异 有 统 计 学 意 义（ Ｐ： ０ ． ０ ４ ） 。Ｂ ＭＰ组 中假 关 节 炎均 发 生 于 Ｂ ＭＰ剂量 低 于 ５ ｍｇ ／ 节段 的 患者 （ ２ ／ ５ ） ： 而Ｂ ＭＰ剂
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２ ０ １ ３ 年８ 月第 ５ 卷第 ４ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｏ ｒ ｔ ｈ ｏ ｐ ＪＣ ｌ ｌ ｈ Ｂ ａ ｓ ｉ ｃ Ｒｅ ｓ ， Ａｕ ￣２ ０ １ ３ Ｉ ／ ｏ １ ． ５ ， Ｎｏ ． ４ 墨型堑 苤查
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血清BMP-9、PGC-1α、BSAP_水平与创伤性骨折延迟愈合的关系
血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平与创伤性骨折延迟愈合的关系王旭，徐魁伟，冯殿发，张晓志辽宁省健康产业集团阜新矿总医院骨外一科，辽宁阜新 123000摘要：目的 探讨血清骨形态发生蛋白-9（BMP-9）、过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α（PGC-1α）、骨特异性碱性磷酸酶（BSAP）水平与创伤性骨折延迟愈合的关系。
方法 选取创伤性骨折术后延迟愈合患者71例为延迟愈合组，按1∶1病例对照形式选取创伤性骨折术后正常愈合患者71例为正常愈合组。
采用酶联免疫吸附法检测血清BMP-9、PGC-1α、BSAP。
采用多因素Logistic回归分析影响创伤性骨折愈合的因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平对创伤性骨折延迟愈合的预测价值。
结果 与正常愈合组比较，延迟愈合组血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平降低（P均<0.05）。
多因素Logistic回归分析显示，年龄增加（OR=1.097，95%CI：1.020～1.180）、糖尿病（OR=2.121，95%CI：1.078～4.173）、骨质疏松症（OR=3.933，95%CI：1.242～12.451）为影响创伤性骨折愈合的独立危险因素，BMP-9（OR=0.950，95%CI：0.919～0.981）、PGC-1α（OR=0.969，95%CI：0.954～0.983）、BSAP（OR=0.837，95%CI：0.750～0.935）升高为独立保护因素（P均<0.05）。
ROC曲线分析显示，血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平联合预测创伤性骨折延迟愈合的曲线下面积为0.928，大于BMP-9、PGC-1α、BSAP单独预测的0.778、0.791、0.788（P均<0.05）。
结论 血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平降低与创伤性骨折术后延迟愈合密切相关，血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平联合对创伤性骨折术后延迟愈合有较高的预测价值。
BMP-2复合涂层多孔钛合金试件植入对兔股骨中段骨整合的影响
BMP -2复合涂层多孔钛合金试件植入对兔股骨中段骨整合的影响井文森，冯磊，蔡元真，王波，许鹏，许珂西安交通大学附属红会医院骨坏死与关节重建外科，西安710054摘要：目的 探讨骨形态发生蛋白2（BMP -2）复合涂层多孔钛合金试件植入对兔股骨中段骨整合的影响。
方法 构建多孔钛合金试件48件，随机取24件制备BMP -2复合涂层多孔钛合金试件。
选择雄性新西兰兔24只，随机分为观察组、对照组，每组12只。
对照组双侧股骨植入多孔钛合金试件，观察组双侧股骨植入BMP -2复合涂层多孔钛合金试件。
多孔钛合金试件植入4、8周后，每组随机取6只，空气栓塞法处死，右侧股骨Micro -CT 断层扫描，获取股骨骨体积分数（BVF ）、组织矿物密度（TMD ）和骨微观结构指标骨小梁相对体积（TBV ）、骨小梁厚度（Tb.Th ）、骨小梁间隙（Tb.Sp ），并测试植入体与股骨结合强度（即拔出多孔钛合金试件时最大拔出力）；左侧股骨于低真空扫描电镜下观察植入体-股骨界面骨形成情况，丽春红法染色检测植入体骨长入面积百分比，实时荧光定量PCR 法检测植入体-股骨界面骨组织成骨相关基因Runt 相关转录因子2（Runx2）、骨钙素（OCN ）、成骨细胞特异性转录因子Osterix （Osx ）表达。
结果 与对照组比较，观察组多孔钛合金试件植入4、8周股骨BVF 、TMD 、TBV 、Tb.Th 均显著升高，Tb.Sp 均显著降低（P 均<0.05）。
两组多孔钛合金试件植入8周时植入体最大拔出力均显著高于多孔钛合金试件植入4周时，并且观察组多孔钛合金试件植入4、8周时植入体最大拔出力均显著高于对照组同期（P 均<0.05）。
多孔钛合金试件植入4周，对照组植入体-股骨界面有新生骨向植入体边缘生长，骨小梁细小且骨质间有较多空隙，而观察组植入体-股骨界面新生骨较对照组明显增多，骨小梁增粗融合且骨质间的空隙变小；多孔钛合金试件植入8周，对照组植入体-股骨界面可见大量新生骨在植入体表面爬行生长，骨小梁变粗融合且呈规则层状较整齐排列，而观察组植入体-股骨界面新生骨较对照组进一步增多，骨小梁变粗融合且呈规则层状整齐排列现象更加明显，板层骨明显形成，并在植入体与股骨之间形成完整的骨性界面。
体外冲击波疗法-骨科治疗的新思路
体外冲击波疗法-骨科治疗的新思路简介体外冲击波疗法(extracorporeal shock wave therapy, ESWT)最早是从泌尿外科的体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL)发展而来，是一种非侵入性的治疗肌肉骨骼疾病的方式。
时至今日，ESWT已经发展成为一种独特的疗法，被广泛应用于治疗骨不连、股骨头坏死、膝骨关节炎、足底筋膜炎、肱骨外上髁炎等骨肌系统疾病。
物理学机制冲击波本质上是一种特殊的声波，具有峰值压力高、周期短、波频广等特点。
传统冲击波分为液电式、压电式、电磁式，统称为聚焦式冲击波(focus extracorporeal shock wave, f ESW)，f ESW波峰压力大，可达100 MPa，而单个波周期不足1μs；近年来另一种冲击波设备也被生产并投入使用，称之为发散式冲击波(radial extrac orporeal shock wave, rESW)，与f ESW相比，r ESW波峰压力较小(<1 MPa)，单个波周期较长(>1000μs)。
f ESW和rESW均具有以下特性：物理特性(机械压力、空化效应)、化学特性(自由基扩散效应)及生物学特性(增加生物膜通透)。
图1 体外冲击波各种类型模式图生物学机制体外冲击波在作用于骨不连断端时可以在局部产生微骨折,刺激机体启动相关损伤修复程序,进而促进自身骨骼再生。
使细胞骨架附件被激活，这导致细胞核释放出mRNA。
随后是细胞器官的激活，如线粒体和内质网以及细胞囊泡，它们释放出骨折愈合过程中所需要蛋白质：如骨钙蛋白和骨桥蛋白。
ESWT已被证明可以激活几种基因，如TGF-b1、BMP-2、BMP-3、BMP-4及BMP-7，这些基因与骨形成有关，以及显著上调人类成骨细胞样细胞中一氧化氮合酶、骨钙蛋白和TGF-1的表达，从而促进成骨细胞分化和随后的骨基质产生。
股骨近端防旋髓内钉内固定联合BMP-2_植骨治疗老年股骨转子间粉碎型骨折的临床效果
论著DOI：10.16662/ki.1674-0742.2024.06.001股骨近端防旋髓内钉内固定联合BMP-2植骨治疗老年股骨转子间粉碎型骨折的临床效果陈俊毅，蔡林鸿，许斌，何振森，林峰莆田市第一医院骨科，福建莆田351100［摘要］目的探讨股骨近端防旋髓内钉内固定（Proximal Femoral Nail Antirotation, PFNA）联合骨形态发生蛋白-2（Bone Morphogenetic Protein-2, BMP-2）植骨治疗老年患者股骨转子间粉碎性骨折的临床效果。
方法回顾性选取2015年8月—2020年3月莆田市第一医院骨科收治的80例股骨转子间骨折老年患者的临床资料，依据手术方法不同分为PFNA组（42例）和PFNA+BMP-2植骨组（38例）。
比较两组手术时间、术中出血量、术后开始负重行走时间、骨折愈合时间以及两组术后2周、3个月、9个月髋关节功能评分。
结果 PFNA+ BMP-2植骨组骨折愈合时间、开始下地负重行走时间分别为（12.47±1.88）周和（12.64±1.95）周，均明显短于PFNA组的（14.40±2.35）周、（13.36±2.37）周，差异有统计学意义（t=4.028、4.048，P均<0.05）。
PFNA+BMP-2植骨组在术后3、9个月髋关节功能评分分别为（88.31±5.98）分和（91.38±4.66）分，均高于PFNA组的（82.86±7.17）分和（86.92±5.65）分，差异有统计学意义（t=3.670、3.828，P均<0.05）。
结论 PFNA联合BMP-2植骨治疗老年患者股骨转子间粉碎型骨折可以取得良好的疗效，特别适用于骨质疏松性老年患者股骨转子间骨折的治疗，是一种安全、有效的治疗方法。
［关键词］股骨近端防旋转髓内钉；植骨；股骨转子间骨折；骨形态发生蛋白-2［中图分类号］R4 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2024）02(c)-0001-05Clinical Effect of Proximal Femoral Antirotation Intramedullary Nail Fixa⁃tion Combined with BMP-2 Bone Grafting in the Treatment of Elderly Femoral Intertrochanteric Comminuted FractureCHEN Junyi, CAI Linhong, XU Bin, HE Zhensen, LIN FengDepartment of Orthopedics, Putian First Hospital, Putian, Fujian Province, 351100 China[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of proximal femoral antirotation (PFNA) combined with bone morphogenetic protein-2 (BMP-2) bone grafting in the treatment of comminuted femoral intertrochanteric fracture in elderly patients.Methods The clinical data of 80 elderly patients with intertrochanteric fractures of femur treated in the Department of Orthopedics of Putian First Hospital from August 2015 to March 2020 were retrospectively selected, and were divided into PFNA group (42 cases) and PFNA+BMP-2 bone grafting group (38 cases) according to different surgical methods. Operation time, intraoperative blood loss, weight-bearing walking time, fracture healing time and hip function scores of 2 weeks, 3 months and 9 months after surgery were compared between the two groups.Results The fracture healing time and the time to start weight-bearing walking on the ground in the PFNA+BMP-2 implant group were (12.47±1.88) weeks and (12.64±1.95) weeks, respectively, which were significantly shorter than those in the PFNA group of (14.40±2.35) weeks and (13.36±2.37) weeks, and the differences were statistically significant (t= 4.028, 4.048, both P<0.05). The hip function scores in the PFNA+BMP-2 implant group were (88.31±5.98) points and [基金项目]福建省重点专科基金支持：莆田学院2022年校内科研项目立项资助（2022103）[作者简介] 陈俊毅（1993-），男，硕士，住院医师，研究方向为髋部骨折与关节外科。
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bmp2在骨折和骨关节炎中的应用
bmp2是一种具有广泛应用前景的生物活性物质，其在骨折和骨关节炎中的应用备受关注。
本文将重点讨论bmp2在这两种疾病中的应用及其效果。
骨折是指骨骼发生断裂或破裂的损伤，常见于外伤或骨质疏松等原因。
治疗骨折的传统方法主要是保守治疗和手术治疗，但这些方法存在一定的局限性。
而bmp2具有诱导成骨细胞增殖和分化的作用，能够促进骨折愈合。
研究发现，应用bmp2可以显著提高骨折愈合速度，减少骨折愈合时间，并提高骨折愈合质量。
此外，bmp2还可以促进骨细胞的增殖和分化，促进新骨的形成，从而加速骨折愈合过程。
骨关节炎是一种常见的慢性退行性关节疾病，其特征是关节软骨的退化和关节组织的炎症反应。
传统的治疗方法主要是缓解疼痛和改善功能，但无法逆转关节软骨退化的过程。
而bmp2具有诱导干细胞向软骨细胞分化的作用，可以促进软骨组织的再生和修复。
研究表明，应用bmp2可以显著减轻关节疼痛，改善关节功能，并且能够促进关节软骨的修复和再生。
此外，bmp2还可以促进关节液的产生，提高关节的润滑功能，从而减少关节磨损和疼痛。
虽然bmp2在骨折和骨关节炎中的应用取得了一定的成效，但仍存在一些问题和挑战。
首先，应用bmp2需要选择合适的剂量和途径，
过高或过低的剂量都可能对治疗效果产生负面影响。
其次，应用bmp2可能会引发一些副作用，如局部炎症反应、软组织肿胀等。
因此，临床应用时需要仔细评估患者的病情和治疗风险，选择合适的治疗方案。
bmp2在骨折和骨关节炎中的应用具有广阔的前景。
通过促进骨细胞增殖和分化，以及诱导干细胞向软骨细胞分化，bmp2可以有效促进骨折愈合和关节软骨修复。
然而，应用bmp2仍面临一些挑战和问题，需要进一步研究和临床实践的支持。
希望通过不断的努力，可以更好地利用bmp2来治疗骨折和骨关节炎，提高患者的生活质量。