有关烧伤整形的手术操作分级及ICD编码
医疗美容外科手术操作分类编码

医疗美容外科手术操作分类编码摘要:一、引言二、医疗美容外科手术操作分类编码的背景和意义三、医疗美容外科手术操作分类编码的具体内容1.手术目的分类2.手术方法分类3.手术部位分类4.手术材料分类四、医疗美容外科手术操作分类编码的应用1.对医疗美容外科手术行业的规范作用2.对患者就诊和治疗的指导作用3.对医疗美容外科手术质量的评估作用五、医疗美容外科手术操作分类编码的发展趋势正文:医疗美容外科手术操作分类编码是对医疗美容外科手术操作进行标准化、精细化的管理,对提高医疗美容外科手术质量具有重要意义。
我国在2018年发布了《医疗美容外科手术操作分类编码》,对医疗美容外科手术操作进行了详细分类。
一、引言医疗美容外科手术操作分类编码是医疗美容外科手术规范化管理的重要组成部分,对于提高我国医疗美容外科手术质量具有重要意义。
二、医疗美容外科手术操作分类编码的背景和意义随着社会经济的发展,医疗美容行业迅速崛起,各种医疗美容外科手术操作层出不穷。
为了规范医疗美容外科手术操作,提高手术质量,我国发布了《医疗美容外科手术操作分类编码》。
三、医疗美容外科手术操作分类编码的具体内容1.手术目的分类:根据手术的目的,如改善容貌、修复畸形等,进行分类。
2.手术方法分类:根据手术方法,如切割、植入、注射等,进行分类。
3.手术部位分类:根据手术涉及的部位,如面部、胸部、腿部等,进行分类。
4.手术材料分类:根据手术过程中使用的材料,如假体、注射剂等,进行分类。
四、医疗美容外科手术操作分类编码的应用1.对医疗美容外科手术行业的规范作用:通过分类编码,有助于规范医疗美容外科手术操作,提高手术质量。
2.对患者就诊和治疗的指导作用:患者可以根据分类编码,选择适合自己的手术方式和医生。
3.对医疗美容外科手术质量的评估作用:通过分析分类编码,可以评估医疗美容外科手术质量,为提高手术质量提供依据。
五、医疗美容外科手术操作分类编码的发展趋势随着医疗美容行业的不断发展,医疗美容外科手术操作分类编码将不断完善和更新,以适应行业发展的需要。
【管理资料】烧伤与腐蚀伤如何编码汇编

例如2: 上消化道出血
K92.2
乙肝后肝硬化
K74.6
食管静脉曲张伴出血 I85.0
选择:肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血 I98.3* k74.6+
五、合并编码
3、急慢性情况 当慢性疾病急性发作时,如果 有合并编码,则选择合并编码为主要诊断。如果 没有合并编码,而索引中对急慢性情况有分别编 码,则选择急性编码为主要诊断。
例如1: 慢性阑尾炎急性发作 选择: 急性阑尾炎
例如2: 慢性梗阻性支气管炎急性加重 选择:慢性梗阻性支气管急性加重 (J44.1)
六、后遗症
1、后遗症诊断是当前正在治疗疾病的原因时。 要填写这个正在治疗的疾病为主要诊断,后遗症 诊断可作为次要诊断。
例1: 陈旧性脑梗死 I69.3
言语困难
R47.0
主要诊断:第一产程延长 O63.0
其他诊断:孕1产1孕40+周自然分娩 O80.0
单胎活产 活男婴
Z37.0
七、妊娠、分娩和产褥期主诊断选择
5、人工流产或自然流产伴绝育术,选择人工流产
或自然流产作为主要诊断填写。分娩同时绝育术,选 择分娩的并发症为主要诊断,没有并发症选择分娩情 况为主要诊断。
例:早孕 放环
七、损伤主要编码的选择
2、多处损伤如果不能够确定哪一个最严 重,则以综合编码为主要编码,对于逐个损
伤的情况的编码可作为选择性附加编码。
1)同一身体区域的同种类型损伤,分类到 S00-S00类目的第四位 .7中。
例:膀胱和尿道的损伤
主要编码:S37.7 多个盆腔器官损伤 附加编码:S37.2膀胱损伤 S37.3尿道损伤
主要诊断:早期人工流产 O04.9 其它诊断:放置子宫内避孕器 Z30.1 手术操作名称:电吸人流术 69.51
国家限制类技术疾病手术编码(2022年版)

04.5x00x027 异体神经移植修复正中神经术
04.5x00x028 异体神经移植修复桡神经神经术
04.5x00x029 异体神经移植修复尺神经术
04.5x00x030 异体神经移植修复坐骨神经术
04.5x00x031 异体神经移植修复股神经术
04.5x00x032 异体神经移植修复胫神经术
04.5x00x033 异体神经移植修复腓总神经术
11.6902
角膜内皮移植术
ICD-10
病种名称
F64.000
易性症
F64.000x001 易性症,女转男
备注 同全角膜移植术
F64.000x002 易性症,男转女
ICD-9-CM-3 手术/操作名称
64.3x00
阴茎截断术
64.3x01
阴茎部分切除术
64.3x02
阴茎全部切除术
64.4300
阴茎建造术
ICD-9-CM-3 手术/操作名称
92.2700x002 放射性粒子植入放射治疗
92.2702
前列腺放射性粒子植入术
92.2703
食管放射性粒子植入术
92.2704
甲状腺放射性粒子植入术
92.2705
鼻咽放射性粒子植入术
92.2706
肺放射性粒子植入术
ICD-9-CM-3 手术/操作名称
06.3100x001 经皮甲状腺病损射频消融术
81.4000x007 髋关节镜下异体骨软骨移植术
81.4000x008 髋关节异体骨软骨移植术
81.4400x001 异体韧带重建膝关节内侧支持带术
81.4400x002 异体韧带重建膝关节外侧支持带术
81.4600x002 异体韧带重建膝关节内侧副韧带术
面部浅二度烧伤临床路径

面部浅二度烧伤临床路径面部浅二度烧伤临床路径(2016年版)一、面部浅二度烧伤临床路径标准住院流程(一)适用对象。
1.第一诊断为面部浅二度烧伤(无严重眼角膜烧伤,无中、重度吸入性损伤)(ICD-10:T20.201)2.行烧伤创面清创术、敷料更换、外用药治疗。
(二)诊断依据。
1.病史:热液或火焰等原因烫(烧)伤病史。
2.体征:面部可见烧伤创面,表皮完整或脱落,基底潮红,皮温高、痛触觉敏感,面部水肿明显,若眼睑烧伤,可出现睁眼困难。
(三)治疗方案的选择及依据。
根据《临床诊疗指南-烧伤外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.伤后创面可立即冷疗,采用冷水湿敷创面1小时左右,并尽早行面部烧伤创面简单清创术,清洁五官分泌物,必要时剃尽头发,减少污染。
根据创面大小、范围和患者年龄等选择暴露、半暴露或包扎疗法,创面可采用烧伤外用药外涂以及抗菌敷料等覆盖。
2.患者全身状况良好,血压无明显降低,呼吸平稳,无手术禁忌症;3.征得患者或家属的同意。
(四)标准住院日为≤14天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断为面部浅二度烧伤(无严重眼角膜烧伤,无中、重度吸入性损伤),符合ICD-10:T20.201疾病编码;2.年龄≥7岁且<60岁;入院时间在伤后72小时内,且无明显创面感染者;3.面部烧伤创面中有明显深二度创面的病例不进入路径;4.合并有除面部外的其他部位烧伤者不进入路径;5.合并严重眼角膜烧伤的病例不进入路径;6.合并中、重度吸入性损伤的病例不进入路径;7.采用烧伤创面清创、换药治疗;8.合并其他脏器疾病,病情复杂或严重,影响住院治疗及恢复过程的,不进入路径。
9.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)入院后完善各项检查1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、大便常规(2)凝血功能(3)肝肾功能、电解质、血糖(4)血型(5)感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等);(6)心电图、胸部X线平片。
实例剖析:烧伤外科疾病诊断和编码

实例剖析:烧伤外科疾病诊断和编码引言烧伤诊断应包括烧伤部位、烧伤面积、烧伤深度、烧伤原因等因素,临床病案书写中普遍存在诊断书写不统一、诊断填写顺序错误、部分编码不能满足数据提取要求等问题。
本文对烧伤疾病诊断书写、主要诊断选择、ICD-10编码提出了规范化建议,以提高烧伤外科编码准确性。
一、烧伤疾病诊断书写正确书写烧伤诊断有助于准确编码,但烧伤以皮肤损害为主要特征,是严重特殊损伤。
烧伤作为独立的诊断,应包括三个方面:(1)烧伤诊断;(2)烧伤并发症诊断;(3)并存疾病诊断。
1.烧伤诊断烧伤诊断应包括:烧伤部位、烧伤面积、烧伤深度、烧伤原因等因素。
根据国内通用的“中国九分法”,烧伤部位分为4大区域,即:(1)头颈部:包括头、面、颈;(2)双上肢:包括上臂、前臂、手;(3)躯干部:包括前躯干、后躯干、会阴;(4)双下肢:包括臀、大腿、小腿、足。
烧伤面积采用“中国九分法”或手掌估计。
烧伤深度采用“三度四分法”(即根据烧伤深度分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度)估计。
需注意的是,Ⅰ度烧伤面积不计算在烧伤总面积内,总面积后要分别标明浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤各自的面积。
烧伤面积以整数记录,不足1%的面积记为1%。
诊断时应分别标明热力烧伤、电烧伤、化学烧伤和放射烧伤等烧伤原因。
烧伤诊断中还应将面部烧伤、手烧伤、吸入性烧伤、消化道烧伤等特殊部位烧伤的诊断单独列出。
2.烧伤并发症诊断严重烧伤后常出现:烧伤休克、烧伤感染、脏器功能不全、水电酸碱平衡紊乱等并发症。
这些并发症应作单独诊断。
烧伤感染包括:创面非侵袭性感染、烧伤脓毒症、创面脓毒症、全身真菌感染、动静脉导管感染、烧伤继发呼吸系统感染、烧伤泌尿系统感染等不同情况。
脏器功能障碍则包括:烧伤后多器官功能不全综合症、单个器官功能不全等。
3.并存疾病诊断包括合并伤及受伤前已患的心、肺、肝、肾、脑、代谢疾病等。
二、烧伤疾病ICD-10编码1. 烧伤疾病编码原则ICD-10关于烧伤和腐蚀伤的编码为T20-T32。
创伤骨科手术分级及ICD编码

创伤骨科手术分级及术式ICD编码一 类 手 术ICD码手术名称手术级别78.0003内固定装置取出术一类手术79.7001关节脱位闭合复位术一类手术83.2101软组织活检术一类手术83.3101腱鞘囊肿切除术一类手术83.3102腱鞘肿瘤切除术一类手术83.3904下肢软组织肿物切除术一类手术83.3905躯干软组织肿物切除术一类手术83.3906软组织创伤清创术一类手术83.3907臂软组织肿物切除术一类手术83.5001滑膜囊肿切除术一类手术83.5003滑液囊肿切除术一类手术84.0101指关节离断术一类手术84.0102手指离断术一类手术84.0201拇指离断术一类手术84.1101断趾术一类手术84.1201足关节离断术一类手术86.0401脓肿切开引流术一类手术86.0402窦道切开引流术一类手术86.0403痈切开引流术一类手术86.0404疖肿切开引流术一类手术86.0502皮下组织异物取出术一类手术86.0503躯干部皮下组织异物取出术一类手术86.0504上肢皮下组织异物取出术一类手术86.0505腿部皮下组织异物取出术一类手术86.0901皮下探查术一类手术86.0902皮下血肿清除术一类手术86.1101皮肤和皮下组织活检术一类手术86.2101皮下瘘管切除术一类手术86.2102窦道刮除术一类手术86.2103皮脂腺囊肿切除术一类手术86.2201感染切口扩创术一类手术86.2202伤口去除腐肉术一类手术86.2203皮肤损伤清创术一类手术86.2301拔甲术一类手术86.3001皮肤和皮下组织病变切除术一类手术86.301躯干皮肤和皮下组织肿物切除术一类手术86.3013四肢皮肤和皮下组织肿物切除术一类手术86.6002大腿游离植皮术一类手术86.6004游离植皮术一类手术86.6005清创游离植皮术一类手术86.6007上肢植皮术一类手术86.6008手部游离植皮术一类手术86.6009下肢植皮术一类手术86.601足背游离植皮术一类手术86.6101全厚皮片至手移植术一类手术86.6301皮片移植术一类手术86.8902纹身切除术一类手术86.9101皮肤切除用于移植术一类手术93.5302髋人字石膏固定术一类手术93.5201头胸石膏固定术一类手术79.0001骨折闭合复位术一类手术79.6001骨折清创术一类手术81.9101关节穿剌术一类手术82.0101手部腱鞘切开减压术一类手术82.0401掌间隙切开引流术一类手术82.4401手部屈肌腱缝合术一类手术82.0901手部异物取出术一类手术82.1101手肌腱切断术一类手术82.1901手肌肉切断术一类手术82.3101手部滑囊切除术一类手术82.3601屈指浅肌切除术一类手术82.4501手部肌腱缝合术一类手术82.4601手部肌肉缝合术一类手术83.0203前臂减张术一类手术83.0204小腿减张术一类手术83.0901筋膜间隙切开减压术一类手术78.6502股骨内固定装置取出术一类手术93.2601关节粘连手法推拿术一类手术78.6301尺骨内固定装置取出术一类手术78.6001骨折内固定器取出术一类手术86.5902上肢皮肤清创缝合术一类手术78.6003内固定器取出术后一类手术二 类 手 术84.2201断指再植术二类手术83.3201肌肉病损切除术二类手术83.3202骨化肌切除术二类手术83.3901肌腱病害切除术二类手术83.3903腘窝囊肿切除术二类手术83.4101肌腱切除用于移植术二类手术83.4301局部筋膜转移术二类手术83.4303伸趾长肌切取术二类手术83.4401筋膜切除术二类手术83.5002滑囊切除术二类手术84.0301断掌术二类手术84.3001截肢残端修整术二类手术84.9101再植肢体切除术二类手术86.2601多余手指切除术二类手术86.2602多余脚趾切除术二类手术86.3008Z型成形术二类手术86.3012脂肪瘤切除术二类手术86.6011瘢痕切除植皮术二类手术86.7103皮瓣断蒂术二类手术86.7106皮瓣转移术二类手术86.7107腹部皮管成型术二类手术86.7502皮瓣修整术二类手术86.8401疤痕切除术二类手术86.8403皮肤挛缩松解术二类手术86.8404手指畸形组织切除术二类手术86.8405瘢痕疙瘩切除术二类手术86.8406烧伤瘢痕松解术二类手术86.8407皮肤疤痕松解"Z"字成形术二类手术86.8501并指分离术二类手术83.1101跟腱切断术二类手术84.1102跖跗关节离断术二类手术82.3201掌长肌切取术二类手术82.3301手腱鞘切除术二类手术82.3501掌挛缩病切除术二类手术82.5502手肌腱延长术二类手术38.0003血管探查术二类手术38.3002血管吻合术二类手术38.3305桡动脉血管吻合术二类手术38.3306肱动脉血管吻合术二类手术38.3308尺动脉血管吻合术二类手术38.3803足背动脉血管吻合术二类手术38.3804胫前(后)动脉血管吻合术二类手术38.3901下肢静脉血管吻合术二类手术38.8302肱动脉结扎术二类手术38.8901下肢静脉结扎术二类手术38.9802股动脉穿刺术二类手术39.3001血管缝合术二类手术84.2301断腕再植术二类手术77.7901髂骨取骨植骨术二类手术4.0706周围神经肿瘤切除术二类手术4.4301腕管切开减压术二类手术4.4401跖管减压术二类手术4.4902正中神经松解术二类手术4.4903桡神经松解术二类手术4.4904尺神经松解术二类手术4.4905指神经松解术二类手术4.4908股神经松解术二类手术4.4909腓总神经松解术二类手术4.491胫后神经松解术二类手术4.5006指神经移植术二类手术4.7406指神经吻合术二类手术4.7601神经损伤探查修补术二类手术4.7602神经修复术二类手术4.0405尺神经探查术二类手术4.0406骨间掌侧神经探查术二类手术4.0411股神经探查术二类手术4.0407正中神经探查术二类手术4.0408指神经探查术二类手术4.0409桡神经探查术二类手术4.0412腓总神经探查术二类手术83.1908腓肠肌粘连松解术二类手术83.1909腱鞘松解术二类手术83.6401肱三头肌腱修复术二类手术83.6402肱二头肌腱修复术二类手术83.6403跟腱吻合术二类手术83.6404足部肌腱吻合术二类手术83.6405桡侧屈腕肌腱吻合术二类手术83.6406髌腱断裂修复术二类手术83.6501肱二头肌缝合术二类手术83.6502股四头肌断裂修复术二类手术83.7204胫前肌缩短术二类手术83.7502屈肌腱下移术二类手术83.7603下肢肌腱移位术二类手术83.7701肌肉转移术二类手术83.8103伸趾长肌肌腱移植术二类手术83.8401足部软组织松解术二类手术83.8501跟腱悬吊术二类手术83.8502跟腱延长术二类手术83.8503肌腱紧缩术二类手术83.8504肌腱延长术二类手术83.8505爪状足伸屈肌腱延长术二类手术83.8506胫前肌悬吊术二类手术83.8507胫前肌延长术二类手术83.8702肌疝修补术二类手术83.8901腿筋膜前移术二类手术83.9101肌腱松解术二类手术84.0001上肢离断术二类手术84.0401腕关节离断术二类手术84.0501前臂离断术二类手术84.0601肘关节离断术二类手术84.0701上臂离断术二类手术84.0801肩关节离断术二类手术84.0901肩胛带离断术二类手术84.1301踝关节离断术二类手术84.1501小腿离断术二类手术84.1601膝关节离断术二类手术84.1701大腿离断术二类手术4.501神经移植术二类手术4.0402胫神经探查术二类手术80.1601膝关节切开探查术二类手术93.4402外固定架固定术二类手术83.9104三角肌松解术二类手术82.6905拇指植骨延长术二类手术86.7303带蒂皮瓣移植物附着于手二类手术77.3903足外翻骨切断术二类手术77.3904手指截骨术二类手术77.6005骨髓炎刮除术二类手术77.6409手部骨髓炎病灶清除术二类手术77.641手部窦道刮除术二类手术77.8001异位骨切除术二类手术77.8301尺骨头切除术二类手术77.8302桡骨茎突切除术二类手术77.8303桡骨小头切除术二类手术77.8304桡骨头切除术二类手术77.8601髌骨部分切除术二类手术77.8802跖骨头切除术二类手术77.8803足部分骨切除术二类手术77.8906近节趾骨基底切除术二类手术77.9001籽骨切除术二类手术77.9601髌骨切除术二类手术77.9801副舟骨切除术二类手术78.0501股骨植骨术二类手术78.0601膑骨植骨术二类手术78.0901趾骨植骨术二类手术78.1001骨膜缝合术二类手术78.4004骨炎症抗菌素链株充填术二类手术79.1002骨折闭合复位螺丝钉内固定术二类手术79.1003骨折闭合复位髓内针内固定术二类手术79.1004骨折闭合复位钢针内固定术二类手术79.2001骨折切开复位术二类手术79.8102肩关节习惯性脱位关节紧缩术二类手术79.8103肩关节脱位切开复位术二类手术79.8104肩锁关节脱位切开复位术二类手术79.8201肘关节脱位切开复位术二类手术79.8202桡骨头脱位切开复位术二类手术79.8301腕掌关节脱位切开复位术二类手术79.8302尺桡骨关节脱位切开复位术二类手术79.8401指关节脱位切开复位术二类手术79.8402掌指关节脱位切开复位术二类手术79.8601膑骨脱位切开复位术二类手术79.8602膝关节脱位切开复位术二类手术79.8701踝关节距骨脱位切开复位术二类手术79.8801距下关节脱位切开复位术二类手术79.8802趾间关节脱位切开复位术二类手术79.8803中跗关节脱位切开复位术二类手术79.8804跖跗关节脱位切开复位术二类手术86.7104邻指皮瓣术二类手术86.7109皮下筋膜瓣术二类手术86.7201前臂逆行皮瓣移位术二类手术86.7202带血管蒂皮瓣移位术二类手术86.7301鱼际皮瓣术二类手术86.7302手游离皮瓣移植术二类手术86.7401胸臂皮瓣术二类手术86.7402前臂皮瓣游离植皮术二类手术80.1001关节切开引流术二类手术80.4301腕韧带松解术二类手术80.4401指韧带松解术二类手术80.4801足韧带松解术二类手术80.4802跖底松解术二类手术81.1501跗跖关节固定术二类手术81.1701二关节固定术二类手术81.1703一关节固定术二类手术81.1801趾关节融合术二类手术81.2501腕桡关节融合术二类手术81.2601腕掌关节融合术二类手术81.2602舟楔关节固定术二类手术81.2801指间关节融合术二类手术81.3906足趾关节成形术二类手术81.4601膝侧副韧带缝合术二类手术81.4705髌骨脱位修补术二类手术81.4901外踝韧带修复术二类手术81.4902内踝韧带重建术二类手术81.7901拇掌腕关节成形术二类手术81.7902拇指对掌成形术二类手术81.7903拇指外翻畸形矫正术二类手术81.7904手指整形术二类手术81.7905指关节紧缩术二类手术81.7906指间关节韧带修补术二类手术81.7907指间关节侧副韧带修补术二类手术82.8501手肌腱固定术二类手术82.8601中央腱囊修补术二类手术82.8604伸指肌腱止点肌腱修补术二类手术82.9101手部肌肉肌腱筋膜粘连分离术二类手术82.9102手部肌腱松解术二类手术83.0201肌肉内异物取出术二类手术83.1301前臂肌腱切断术二类手术83.1303足部肌腱松解术二类手术83.1304腿部肌腱松解术二类手术83.1305下肢肌腱松解术二类手术83.1306足屈伸肌腱松解术二类手术83.1307跖腱膜切断术二类手术83.1401腿筋膜松解术二类手术83.1402趾筋膜切断术二类手术83.1403趾筋膜松解术二类手术83.1404足筋膜切断术二类手术83.1405跖筋膜切断术二类手术83.1406髂胫囊松解术二类手术83.1407髂胫束松解术二类手术83.1901股直肌松解术二类手术82.5601手对掌肌成形术二类手术79.3013骨折切开复位内固定术二类手术79.1101肱骨骨折闭合复位克氏针固定术二类手术三 类 手 术38.0802上肢血管栓塞取栓术三类手术38.0803股动脉切开探查取栓术三类手术38.0804腘动脉切开探查取栓术三类手术81.2001关节融合术三类手术81.2301肩关节固定术三类手术81.2401肘关节融合术三类手术81.1101胫腓关节融合术三类手术81.1102踝关节融合术三类手术81.1301距下关节外融合术三类手术80.4201肘关节松解术三类手术78.9001血管束骨内植入术三类手术77.3201肱骨截骨术三类手术77.3508股骨髁上截骨术三类手术4.4901臂丛神经松解术三类手术4.4906坐骨神经松解术三类手术4.7407坐骨神经吻合术三类手术4.7408股神经吻合术三类手术4.7409腓总神经吻合术三类手术4.741周围神经吻合术三类手术4.0404臂丛神经探查术三类手术4.041坐骨神经探查术三类手术38.3203颈动脉血管吻合术三类手术38.3301上肢静脉血管吻合术三类手术38.3302腋动脉吻合术三类手术38.3303掌弓动脉血管吻合术三类手术38.3307上肢血管瘤切除术三类手术38.3501锁骨下动脉血管吻合术三类手术38.3801股动脉血管吻合术三类手术38.3802腘动脉瘤切除术三类手术38.3805下肢血管瘤切除术三类手术38.6001动脉瘤切除术三类手术38.6002静脉窦瘤切除术三类手术38.8602髂动脉结扎术三类手术39.5802锁骨下动脉血管移植术三类手术39.5803肱动脉血管移植术三类手术39.5804尺动脉血管移植术三类手术39.5805桡动脉血管移植术三类手术39.5806掌弓动脉血管移植术三类手术39.5807指动脉血管移植术三类手术39.5808上肢静脉血管移植术三类手术39.5809股动脉血管移植术三类手术39.581胫前(后)动脉血管移植术三类手术39.5811足背动脉血管移植术三类手术39.5813下肢静脉血管移植术三类手术83.1903前斜角肌松解术三类手术83.4102代血管游离肌腱移植术三类手术83.4302腓肠肌内侧头移位术三类手术83.7203三头肌缩短术三类手术83.7301肌腱再植术三类手术83.7501跟腱转位术三类手术83.7503上肢肌腱转移术三类手术83.7601足部肌腱移位术三类手术83.8101股四头肌麻痹肌腱移植术三类手术83.8102肌腱移植术三类手术83.8201股薄肌移植术三类手术83.8601股四头肌成形术三类手术83.8703三角肌重建术三类手术83.8704臀肌重建术三类手术83.9102肩袖修复术三类手术84.1801髋关节离断术三类手术84.2302断掌再植术三类手术84.2401上肢再植术三类手术84.2501断趾再植术三类手术84.2901断肢再植术三类手术86.6901筋膜瓣游离植皮术三类手术86.7001肌皮瓣游离移植术三类手术86.7002游离皮瓣移植术三类手术86.7003岛状皮瓣移植术三类手术86.7101岛状瓣转移术三类手术86.7102二级串联游离植皮术三类手术77.7301尺骨取骨植骨术三类手术77.7302桡骨取骨植骨术三类手术77.7701腓骨取骨植骨术三类手术78.4002骨折畸形愈合矫正术三类手术78.5002骨畸形矫正钢扳螺丝钉内固定术三类手术78.5003固定器植入和再植入术三类手术78.5004矩形钉内固定术三类手术79.1005骨折闭合复位三翼钉内固定术三类手术79.1006骨折闭合复位鹅头钉内固定术三类手术79.1007骨折闭合复位克氏针内固定术三类手术79.1008骨折闭合性复位ENDER针固定术三类手术79.3001骨折切开复位ENALEPS针内固定术三类手术79.3002骨折切开复位ENDER针内固定术三类手术79.3003骨折切开复位RUSH针内固定术三类手术79.3004骨折切开复位髓内针内固定术三类手术79.3005骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术三类手术79.3006骨折切开复位钢丝内固定术三类手术79.3007骨折切开复位钢针内固定术三类手术79.3008骨折切开复位钢板骨栓内固定术三类手术79.3009骨折切开复位加压鹅头钉固定术三类手术79.301骨折切开复位加压板钉内固定术三类手术79.3011骨折切开复位克氏针内固定术三类手术79.3012骨折切开复位螺丝钉内固定术三类手术81.1201足三关节融合术三类手术81.1702四关节固定术三类手术81.2101髋关节固定术三类手术81.2201膝关节固定术三类手术81.4401髌骨稳定术三类手术81.4501膝交叉韧带缝合术三类手术81.4706习惯性髌骨脱位韧带成形术三类手术81.4707髌骨阻挡术三类手术82.5501拇对掌功能重建术三类手术82.5701手部肌腱移植术三类手术82.6902拇外展功能重建术三类手术82.7201屈指肌腱损伤游离肌腱移植术三类手术82.8603手部肌腱重建术三类手术82.8605屈曲指成形术三类手术83.0202臀中肌综合征减压术三类手术81.8501肘关节成形术三类手术82.6101脚趾代拇指移植术三类手术82.6901拇指再造术三类手术82.8101手指再造术三类手术78.0701带血管蒂腓骨移植术三类手术78.0902带血管蒂髂骨移植术三类手术4.5003正中神经移植术三类手术4.5004尺神经移植术三类手术4.5005桡神经移植术三类手术4.5007坐骨神经移植术三类手术4.5008股神经移植术三类手术4.5009腓总神经移植术三类手术4.6003正中神经移位术三类手术4.6004尺神经移位术三类手术4.6005桡神经移位术三类手术四 类 手 术78.3702胫腓骨延长术四类手术78.3703胫骨延长术四类手术78.3704胫骨近远端干骺延长术四类手术86.8601带血管游离趾甲移植术四类手术4.6001臂丛损伤副神经移位术四类手术4.6002臂丛损伤肋间神经移位术四类手术78.5501股骨粗隆间截骨内固定术四类手术78.5502股骨粗隆下截骨内固定术四类手术81.7101人工掌指关节置换术四类手术81.7102人工指间关节置换术四类手术82.6102指转位代拇指术四类手术4.5002臂丛神经移植术四类手术新技术、新手术四类手术。
增生性瘢痕并挛缩畸形外科手术治疗(烧伤科)
增生性瘢痕手术治疗临床路径标准住院流程一、适用对象:第一诊断为增生性瘢痕(ICD-10:L90.521)二、诊断依据:根据《现代瘢痕学》(蔡景龙主编,人民卫生出版社,2008年第2版)一书中瘢痕分类,对增生性瘢痕进行诊断。
三、选择治疗依据:根据《现代瘢痕学》(蔡景龙主编,人民卫生出版社,2008年第2版),增生性瘢痕影响皮肤美观和影响肢体活动功能,保守治疗无效或疗效不佳,同时患者接受手术者是手术适应征,手术方案为为瘢痕松解植皮、瘢痕松解植皮手术和各种成形术等手术。
四、临床路径标准住院日为17天五、进入路径标准:1、第一诊断必须符合增生性瘢痕(ICD-10:L90.521)疾病编码。
2、当患者同时具有其他疾病诊断时,但在住院期间不需特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
六、必须的检查项目:1、血细胞分析+凝血功能2、尿液分析+尿沉渣分析3、大便常规+OB;4、住院生化5、免疫3项、乙肝两对半(根据患者意愿酌情选择);6、血型鉴定7、胸正侧位片、心电图(必要时)七、预防性使用抗菌素选择与使用时机:1、青霉素类2、一、二代头孢菌素类预防用药时间:手术当天使用至术后3天八、出院标准:1、一般情况好,生命体征平稳。
2、切口愈合良好或已拆线。
九、有无变异及原因分析:1、切口愈合差,或有部分植皮未成活等原因,客观上影响患者按时出院2、患者由于公费医疗,要求延长住院时间,拒绝在正常时间出院3、患者确因经济困难要求缩短住院时间4、患者不出院,再次行身体其它部位瘢痕手术。
增生性瘢痕并挛缩畸形手术治疗临床路径表单适用对象:第一诊断为增生性瘢痕(ICD-10:L90.521)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日 17 天。
江苏省手术分级目录(2017)word版
髂动脉部分切除伴置换术
下肢动脉部分切除术伴置换 术 下肢静脉部分切除术伴置换 术
腹主动脉瘤切除伴置换术
锁骨下动脉瘤切除伴置换术
椎动脉瘤切除伴置换术 颈动脉动脉瘤切除伴置换术 腹主动脉瘤切除伴置换术 胸主动脉瘤切除伴置换术 锁骨下动脉瘤切除伴置换术 肾动脉瘤切除伴置换术 脾动脉瘤切除伴置换术 髂动脉瘤切除伴置换术 胭动脉瘤切除伴置换术
四级
43 左半结肠切除术
四级
手术(操作) 编码
ICD-9-CM-3 名称
备注
39.2507 升主动脉-髂动脉搭桥术
38.6701 下腔静脉病损切除术
38.6301 上肢动脉瘤切除术
38.6402 主动脉瘤切除术
38.6601 脾动脉瘤切除术
38.6602 肾动脉瘤切除术
血管外科
38.6801 胭动脉瘤切除术
39.2503 39.2506
腹主动脉-股动脉-髂动脉搭桥 术 髂动脉-股动脉搭桥术
39.2505 腹主动脉-股动脉搭桥术
39.2606 39.2903
腹主动脉-肠系膜上动脉搭桥 术 腋动脉-股动脉搭桥术
45.7500 左半结肠切除术
45.7501 45.7401 45.7602 45.7600 45.7601 45.9401
16
髂动脉损害切除+人工血管移 植术
四级
下肢血管病损切除伴血管移植
17 术
四级
1 8 腹主动脉瘤切除伴置换术 1 9 术锁骨下动脉瘤切除伴置换术
四级 四级
动脉瘤切除伴置换术 20
四级
2 1 升主动脉人造血管移植术
四级
38.4603
38.4800 38.4900 38.4401 38.4508 38.4202 38.4203 38.4401 38.4502 38.4508 38.4601 38.4602 38.4604 38.4804 38.4805 38.4600 38.4501 39.2301 39.2302
2018年山东省医疗机构手术操作分类代码及级别目录(2018-年-1.1-版)
2018年山东省医疗机构手术操作分类代码及级别目录(2018-年-1.1-版)附件、《山东省医疗机构手术操作分类代码及级别目录(2018 年 1.1 版)》主要编码附加编码手术操作名称手术操作分级类别0.01头和颈部血管治疗性超声二治疗性操作0.0101头部血管治疗性超声二治疗性操作0.0102颈部血管治疗性超声二治疗性操作0.02心脏治疗性超声四治疗性操作00.0200x001心脏血管治疗性超声四治疗性操作0.03周围血管治疗性超声三治疗性操作0.09其他治疗性超声治疗性操作00.0900x001治疗性超声治疗性操作0.0901高强度聚焦超声治疗三治疗性操作0.1化学治疗物质植入三治疗性操作0.11重组人类活化 C 蛋白输注治疗性操作0.1101重组蛋白输注治疗性操作0.12吸入一氧化氮管理治疗性操作0.1201一氧化氮疗法治疗性操作0.13奈西立肽注射或输注治疗性操作0.1301人类 B 型钠尿肽(hBNP)输注治疗性操作0.14噁唑烷酮类抗生素注射或输注治疗性操作00.1400x001注射噁唑烷酮类抗生素治疗性操作00.1400x002输注噁唑烷酮类抗生素治疗性操作0.15大剂量白细胞介素-2[IL-2]输注治疗性操作00.1500x001输注白细胞介素治疗性操作00.1500x002注射阿地白细胞介素治疗性操作0.16药物的静脉旁路移植[引导]加压疗法二治疗性操作0.1601经活体外血管治疗二治疗性操作0.1602高压移植[引导]治疗性操作0.17血管加压剂灌注四治疗性操作0.18输注免疫抑制抗体疗法治疗性操作0.1801单克隆抗体治疗治疗性操作0.1802多克隆抗体治疗治疗性操作0.19经输注的血脑屏障破坏术[BBBD]二治疗性操作0.21颅外脑血管的血管内显像二诊断性操作0.2101颈动脉血管内超声(IVUS)二诊断性操作0.2102颅外脑血管血管内超声(IVUS)二诊断性操作0.22胸内血管的血管内显像四诊断性操作0.2201胸内血管血管内超声(IVUS)四诊断性操作0.2202胸主动脉血管内超声(IVUS)四诊断性操作0.23周围血管的血管内显像二诊断性操作00.2300x002周围血管血管内超声(IVUS)二诊断性操作00.2300x003上肢血管血管内超声(IVUS)二诊断性操作00.2300x004下肢血管血管内超声(IVUS)二诊断性操作0.24冠状血管的血管内显像四诊断性操作00.2400x001冠状动脉血管内超声(IVUS)四诊断性操作0.25肾血管的血管内显像二诊断性操作00.2500x002肾血管血管内超声(IVUS)二诊断性操作0.28血管内显像,其他特指的血管诊断性操作0.29血管内显像诊断性操作00.2900x001血管内超声三诊断性操作0.31CT/CTA 的计算机辅助外科手术治疗性操作0.3101CT 导航计算机辅助外科手术治疗性操作0.32MR/MRA 的计算机辅助外科手术治疗性操作0.3201MR 神经导航计算机辅助外科手术治疗性操作00.3200x0 01MRA 神经导航辅助外科治疗性操作0.33荧光透视的计算机辅助外科手术治疗性操作0.34非显像导航计算机辅助外科手术治疗性操作00.3400x002磁导航计算机辅助外科治疗性操作0.35多数据的计算机辅助外科手术治疗性操作00.3500x001显像导航计算机辅助外科治疗性操作0.39其他计算机辅助外科手术治疗性操作00.3900x001计算机辅助外科治疗性操作0.4单根血管操作治疗性操作0.41两根血管操作治疗性操作0.42三根血管操作治疗性操作0.43四根或更多根血管操作治疗性操作0.4301四根血管操作治疗性操作0.4302四根以上血管操作治疗性操作0.44分支血管操作治疗性操作00.4400x001血管分叉部位的操作治疗性操作0.45置入一根血管的支架治疗性操作0.46置入两根血管的支架治疗性操作0.47置入三根血管的支架治疗性操作0.48置入四根或更多根血管的支架治疗性操作0.4801四根血管支架置入治疗性操作0.4802 四根以上血管支架置入治疗性操作0.49过饱和氧化治疗治疗性操作心脏再同步起搏器置入未提及去除心脏纤颤,全系统[CRT-P]治疗性操作00.5000x001双心室起搏器置入术四治疗性操作0.5001心脏再同步起搏器置入术四治疗性操作0.5002心脏再同步起搏器置换术四治疗性操作0.51心脏再同步除颤器置入,全系统[CRT-D]四治疗性操作00.5100x001双心室起搏伴心内除颤器置入术四治疗性操作0.5101心脏再同步除颤器置入术四治疗性操作四0.50.5102心脏再同步除颤器置换术四治疗性操作0.52置入或置换经静脉入左心室冠状静脉系统的导线[电极]四治疗性操作0.5201左心室冠状静脉导线[电极]置入术四治疗性操作0.5202左心室冠状静脉导线[电极]置换术四治疗性操作0.53仅置入或置换心脏再同步起搏器脉冲发生器[CRT-P]四治疗性操作0.5301心脏再同步起搏器脉冲发生器置入术四治疗性操作0.5302心脏再同步起搏器脉冲发生器置换术四治疗性操作0.54仅置入或置换心脏再同步除颤器脉冲发生器装置[CRT-D]四治疗性操作0.5401心脏再同步除颤器脉冲发生器置入术四治疗性操作0.5402心脏再同步除颤器脉冲发生器置换术四治疗性操作0.55其他周围血管药物洗脱支架置入三治疗性操作00.5500x008经皮降主动脉药物洗脱支架置入术四介入治疗00.5500x009经皮周围动脉药物洗脱支架置入术三介入治疗00.5500x010经皮周围静脉药物洗脱支架置入术三介入治疗00.5500x011经皮尺动脉药物洗脱支架置入术三介入治疗00.5500x012经皮腓动脉药物洗脱支架置入术三介入治疗00.5500x013经皮肱动脉药物洗脱支架置入术三介入治疗00.5500x014经皮桡动脉药物洗脱支架置入术三介入治疗00.5500x015经皮上肢静脉药物洗脱支架置入术三介入治疗00.5500x016经皮头臂静脉药物洗脱支架置入术三介入治疗00.5500x017经皮外周动脉可降解支架置入术三介入治疗00.5500x019经皮锁骨下动脉药物洗脱支架置入术三介入治疗0.5501锁骨下动脉药物洗脱支架置入术三介入治疗0.5502股总动脉药物洗脱支架置入术四介入治疗0.56置入或置换植入型压力传感器与导线,用于心内或大血管四治疗性操作血液动力学监测植入型压力传感器与导线的置入,用于心内或大血管血液动力学监测治疗性操作植入型压力传感器与导线的置换,用于心内或大血管血液四四0.56010.5602动力学监测治疗性操作0.57心内或大血管的血流动力学监测皮下装置置入或置换四治疗性操作0.58置入动脉瘤囊内压力监测装置(手术中)四治疗性操作0.59冠状动脉血管内压力测量三诊断性操作00.5900x003冠脉微循环阻力指数检查[IMR 检查]三诊断性操作0.5901冠脉瞬时无波形比值检查[iFR 检查]三诊断性操作0.5902冠状动脉血流储备分数检查三诊断性操作0.6表浅股动脉药物洗脱支架置入三治疗性操作00.6000x001经皮股动脉药物洗脱支架置入术三介入治疗0.61颅外血管经皮血管成形术三介入治疗00.6100x008经皮颈总动脉球囊扩张成形术三介入治疗00.6100x012经皮颈静脉球囊扩张成形术三介入治疗0.6101经皮颈动脉球囊扩张成形术三介入治疗0.6102经皮椎动脉球囊扩张成形术三介入治疗0.62颅内血管经皮血管成形术四介入治疗00.6200x005经皮大脑中动脉球囊扩张成形术四介入治疗0.6201经皮基底动脉球囊扩张成形术四介入治疗0.6202经皮交通动脉血管球囊扩张成形术四介入治疗0.63颈动脉支架经皮置入术四介入治疗00.6300x005经皮颈动脉远端保护装置置入术四介入治疗00.6300x006经皮颈动脉覆膜支架置入术四介入治疗00.6300x007经皮颈动脉药物洗脱支架置入术四介入治疗0.6301脑保护伞下颈动脉支架置入术四介入治疗0.64其他颅外动脉支架经皮置入四介入治疗00.6400x009经皮椎动脉支架置入术四介入治疗00.6400x012经皮颅外远端保护装置置入术四介入治疗00.6400x013经皮椎动脉药物洗脱支架置入术四介入治疗0.6401经皮椎动脉非药物洗脱支架置入术四介入治疗0.65颅内血管支架经皮置入四介入治疗四0.560200.6500x006经皮大脑中动脉支架置入术四介入治疗00.6500x008经皮颅内动脉支架置入术四介入治疗00.6500x010经皮颅内动脉远端保护装置置入术四介入治疗0.6501大脑中动脉支架经皮置入术四介入治疗0.6502基底动脉支架经皮置入术四介入治疗0.66经皮冠状动脉腔内血管成形术[PTCA]三介入治疗00.6600x004经皮冠状动脉球囊扩张成形术三介入治疗00.6600x008经皮冠状动脉药物球囊扩张成形术三介入治疗0.67胸内动脉的血管内压力测量三诊断性操作0.6701主动脉血管内压测定三诊断性操作0.68周围动脉的血管内压力测量二诊断性操作00.6800x001肢体动脉压测量一诊断性操作0.69血管内压力测量,其他特指的和未特指的血管诊断性操作00.6900x001血管内压力测量诊断性操作00.6900x002髂部血管血管内压力测量三诊断性操作00.6900x003腹内血管血管内压力测量三诊断性操作00.6900x004肠系膜血管血管内压力测量三诊断性操作00.6900x005肾血管内压力测量三诊断性操作0.6901外周静脉内压力测量一诊断性操作0.7髋关节置换修复术,双髋臼和股骨成分四手术00.7000x001全髋关节假体翻修术四手术0.71髋关节置换修复术,髋臼成分四手术00.7100x001髋关节髋臼假体翻修术四手术0.72髋关节置换修复术,股骨成分四手术00.7200x001髋关节股骨假体翻修术四手术0.7201人工股骨干和股骨头修复术四手术0.73髋关节修复术伴仅髋臼衬垫置换和(或)股骨头四手术00.7300x001髋关节髋臼衬垫和股骨头翻修术四手术00.7300x002髋关节髋臼衬垫翻修术四手术00.7300x003髋关节股骨头翻修术四手术0.7301人工股骨头修复术四手术0.74髋轴面,金属与聚乙烯手术0.75髋轴面,金属与金属手术0.76髋轴面,陶瓷与陶瓷手术0.7601黑金股骨头手术0.77髋轴面,陶瓷与聚乙烯手术0.78髋轴面,陶瓷与金属手术0.8膝关节置换修复术,全部(所有成分)四手术00.8000x001全膝关节假体翻修术四手术0.81膝关节置换修复术,胫骨成分四手术00.8100x001膝关节胫骨假体翻修术四手术0.82膝关节置换修复术,股骨成分四手术00.8200x001膝关节股骨假体翻修术四手术0.8201膝关节置换修复术,股骨成分伴胫骨(衬垫)置入四手术0.83膝关节置换修复术,髌骨成分四手术00.8300x001膝关节髌骨假体翻修术四手术0.84全膝关节置换修复术,胫骨置入(衬垫)四手术00.8400x001膝关节胫骨衬垫翻修术四手术0.85髋关节表面置换,全部,髋臼和股骨头四手术00.8500x001全髋关节表面置换术四手术0.86髋关节表面置换,部分的,股骨头四手术00.8600x001股骨头表面置换术四手术0.87髋关节表面置换,部分的,髋臼四手术00.8700x001髋臼表面置换术四手术0.91与供者有血缘关系的活体移植手术0.92与供者无血缘关系的活体移植手术0.93从尸体上移植手术0.94手术中神经生理监测一手术1.01脑池穿刺二治疗性操作01.0100x002小脑延髓池穿刺术二治疗性操作1.02经以前植入导管的脑室穿刺二治疗性操作01.0200x001经脑室分流导管脑室穿刺术二治疗性操作1.09其他颅的穿刺二治疗性操作01.0900x002脑室穿刺术二治疗性操作01.0900x003前囟门穿刺术二治疗性操作01.0900x004硬脑膜下腔穿刺抽吸术二治疗性操作01.0900x005小脑穿刺术二治疗性操作1.0901颅内穿刺引流术二治疗性操作1.1颅内压监测三诊断性操作01.1000x001颅压监护探极置入术三诊断性操作1.11闭合性[经皮][针吸]脑膜活组织检查三诊断性操作01.1100x001经皮脑膜活检三诊断性操作1.12开放性脑膜活组织检查四手术1.13闭合性[经皮][针吸]大脑活组织检查四诊断性操作01.1300x001经皮脑活检四诊断性操作01.1300x002立体定向脑活检四诊断性操作1.1301神经导航下颅内病变活组织检查四诊断性操作1.14开放性大脑活组织检查四手术1.15颅骨活组织检查二手术1.16颅内氧监测二诊断性操作01.1600x001脑氧分压监护探头置入术三治疗性操作1.17脑温度监测三诊断性操作01.1700x001脑温探头置入术三治疗性操作1.18大脑和脑膜其他诊断性操作三诊断性操作01.1800x002神经内镜检查术四手术1.19颅骨其他诊断性操作二诊断性操作1.2颅神经刺激脉冲发生器植入或置换四手术1.2001颅神经刺激脉冲发生器植入四手术1.2002颅神经刺激脉冲发生器置换四手术1.21脑静脉窦切开引流术四手术01.2100x001颅静脉窦切开修补术四手术1.22去除颅内神经刺激器导线三手术1.23颅骨切开术部位的再切开三手术 1.24其他颅骨切开术三手术01.2400x005开颅探查术三手术01.2400x009颅内脓肿引流术二手术01.2400x013硬脑膜外血肿清除术二手术01.2400x018硬脑膜切开术二手术1.2401颅后窝血肿清除术三手术1.2402颅骨切开引流术三手术1.2403延髓前方减压术二手术1.2404环枕减压术二手术1.2405硬膜外脓肿清除术二手术1.2406神经内镜下环枕减压术四手术1.2407颅骨钻孔探查术二手术1.2408颅内血肿清除术三手术1.2409颅骨钻孔引流术三手术1.241颞肌下减压术二手术1.2411颅骨切开减压术二手术1.2412硬脑膜外切开引流术二手术1.2413颅骨去骨瓣减压术二手术1.2414颅骨钻孔减压术二手术1.2415颅骨切开异物取出术三手术1.25其他颅骨切除术三手术01.2500x003颅骨清创术二手术1.2501颞骨全切除术三手术1.2502颞骨部分切除术三手术1.2503颅骨部分切除术三手术1.2504颅骨死骨切除术二手术1.2505眶板眶顶切除术三手术1.2506颅骨骨碎片取除术二手术1.2507茎突截短术二手术1.26颅腔或组织的导管置入术三手术1.27颅腔或组织的导管去除术三手术1.28经伯尔孔的脑内导管放置术三手术1.29颅神经刺激脉冲发生器去除术三手术1.31脑膜切开术三手术1.3101脑膜切开伴蛛网膜下腔血肿引流术二手术1.3102脑膜切开伴蛛网膜下腔脓肿引流术二手术1.3103脑膜切开伴硬脑膜下脓肿引流术二手术1.3104脑膜切开伴硬脑膜下腔血肿清除术三手术1.3105硬脑膜下切开引流术三手术1.3106脑蛛网膜下腔切开引流术二手术1.3107脑膜切开引流术三手术1.3108硬脑膜下钻孔引流术三手术1.32脑叶切开术和(神经)束切断术三手术1.3201脑叶切开术三手术1.3202脑神经束切断术三手术1.3203经皮扣带回切断术四手术1.3204延髓束切断术四手术1.3205胼胝体切开术四手术1.3206颅内立体定向双侧扣带回毁损术四手术1.39脑的其他切开术三手术01.3900x002脑白质切开术三手术01.3900x003颅内血肿硬通道穿刺引流术三手术01.3900x007脑切开术三手术01.3900x009脑内血肿清除术三手术01.3900x012经外侧裂脑内血肿清除术三手术01.3900x013立体定向颅内血肿穿刺引流术二手术01.3900x016脑脓肿穿刺引流术二手术1.3901脑室钻孔引流术二手术1.3902脑室切开引流术三手术1.3903杏仁核海马切开术三手术1.3904经颞叶脑血肿清除术三手术1.3905脑立体定向血肿碎吸术三手术1.3906内镜下脑血肿引流术三手术1.3907脑切开异物取出术三手术1.3908大脑半球切开术四手术1.3909脑囊肿切开引流术三手术1.391脑血肿切开引流术三手术1.3911脑脓肿切开引流术二手术1.41丘脑手术四手术1.4101丘脑切开术三手术1.4102丘脑射频毁损术三手术1.4103丘脑化学破坏术三手术1.4104丘脑核破坏术三手术1.4105丘脑病损切除术四手术1.42苍白球手术四手术1.4201立体定向苍白球切开术三手术1.4202苍白球切开术三手术1.4203苍白球射频毁损术三手术1.4204苍白球丘脑化学破坏术四手术1.51脑膜病损或组织的切除术三手术01.5100x001开颅蛛网膜剥离术三手术01.5100x004蛛网膜病损切除术三手术01.5100x006大脑镰脑膜病损切除术四手术01.5100x007小脑幕脑膜病损切除术四手术1.5101脑膜部分切除术三手术1.5102经鼻脑膜病损切除术三手术1.5103经枕脑膜病损切除术三手术1.5104经额脑膜病损切除术三手术1.5105脑蛛网膜病损切除术三手术1.5106脑膜病损切除术三手术1.5107内镜下脑蛛网膜病损切除术四手术1.5108软脑膜切除术三手术1.52大脑半球切除术三手术1.53脑叶切除术三手术1.5301脑叶次全切除术三手术1.5302额叶切除术三手术1.5303颞叶切除术三手术1.5304标准前颞叶切除术三手术1.59大脑病损或组织的其他切除术或破坏术三手术01.5900x004大脑清创术三手术01.5900x022多个脑室病损切除术四手术01.5900x030中颅窝病损切除术三手术01.5900x032颈静脉孔病损切除术四手术01.5900x034斜坡病损切除术四手术01.5900x036海马杏仁核切除术四手术01.5900x037大脑半球病损切除术四手术01.5900x038大脑深部病损切除术四手术01.5900x040蝶鞍旁病损切除术四手术01.5900x041额颞岛叶病损切除术四手术01.5900x043小脑病损切除术四手术01.5900x044小脑桥脑角病损切除术四手术01.5900x046桥脑小脑角病损切除术四手术01.5900x048岩斜区病损切除术四手术01.5900x049枕骨大孔区病损切除术四手术01.5900x050神经内镜下脑室病损切除术四手术1.5901脑病损切除术四手术1.5902鞍区病损切除术四手术1.5903侧脑室病损切除术三手术1.5904第三脑室病损切除术三手术1.5905后颅窝病损切除术三手术1.5906岛叶病损切除术四手术1.5907第四脑室病损切除术三手术1.5908顶叶病损切除术三手术1.5909额叶病损切除术三手术1.591海绵窦病损切除术四手术1.5911经额脑病损切除术三手术1.5912经蝶窦脑病损切除术四手术1.5913颞叶病损切除术三手术1.5914经顶脑病损切除术三手术1.5915经颞脑病损切除术三手术1.5916经翼点脑病损切除术三手术1.5917经枕脑病损切除术三手术1.5918颅底病损切除术三手术1.5919经蝶脑病损切除术四手术1.592脑干病损切除术四手术1.5921脑囊肿造袋术三手术1.5922胼胝体病损切除术三手术1.5923小脑半球病损切除术三手术1.5924小脑蚓部病损切除术三手术1.5925脑清创术三手术1.5926内镜下前颅窝病损切除术四手术1.5927立体定向脑病损切除术三手术1.5928脑斜坡病损切除术四手术1.5929脑部分切除术四手术1.593大脑病损切除术三手术1.5931内镜下颅底病损切除术四手术1.5932颞下窝病损切除术四手术1.5933选择性杏仁核海马切除术四手术1.5934颅内血管瘤切除术四手术1.5935小脑扁桃体部分切除术四手术1.5936神经导航下颅内病灶切除术四手术1.5937内镜下鞍旁病损切除术四手术1.5938脑室镜下颅底病损切除术四手术1.5939内镜下斜坡病损切除术四手术1.594枕叶病损切除术三手术1.5941前胼胝体切除术三手术01.6x00颅骨病损的切除术二手术01.6x01颅肉芽肿切除术二手术2.01颅缝切开术三手术2.0101线形颅骨切除术三手术2.0102条带状颅骨切除术三手术2.02颅骨骨折碎片提升术三手术2.0201颅骨骨折减压术二手术2.0202颅骨骨折清创术二手术2.0203颅骨骨折复位术二手术2.03颅骨瓣形成三手术02.0300x001颅骨骨瓣修补术二手术2.04颅骨骨移植术二手术02.0400x003颅骨骨膜移植术二手术2.0401颅骨骨膜自体移植术二手术2.0402颅骨骨膜异体移植术二手术2.05颅骨(金属)板置入术三手术02.0500x004颅骨硅橡胶板置入术三手术02.0500x005颅骨有机玻璃板置入术三手术2.0501颅骨钛板置换术三手术2.0502颅骨钛板置入术三手术2.0503颅骨钛网置入术三手术2.0504颅骨金属板置入术三手术2.0505颅骨金属板置换术三手术2.06其他颅骨成形术三手术02.0600x003颅骨修补术二手术2.0601额瓣修复术二手术2.0602颅缝再造术四手术2.0603颅骨有机玻璃修补术二手术2.07颅骨(金属)板去除二手术2.11硬脑膜单纯缝合术二手术02.1100x001硬脑膜缝合术二手术2.12脑膜其他修补术三手术2.1201硬脑膜缺损修补术三手术2.1202脑膜膨出修补术三手术2.1203脑脊液漏修补术三手术2.1204脑脊液鼻漏修补术三手术2.1205脑脊液耳漏修补术三手术2.1206脑脊液切口漏修补术三手术2.1207脑膨出修补术伴颅成形术三手术2.1208内镜下脑脊液鼻漏修补术四手术2.1209硬脑膜补片修补术二手术2.121硬脑膜敷贴术三手术内镜下经翼突入路蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出切除伴颅底修补术手术2.1212内镜下额隐窝及额窦脑膜脑膨出切除伴颅底修补术四手术2.13脑膜血管结扎术二手术2.1301中脑膜动脉结扎术二手术2.1302矢状窦结扎术三手术2.14脉络丛切除术四手术2.1401脉络丛烧灼术四手术2.1402侧脑室脉络丛切除灼烧术四手术2.1403第三脑室脉络丛切除灼烧术四手术2.1404第四脑室脉络丛切除灼烧术四手术2.21脑室外引流[EVD]装置置入或置换二手术02.2100x002脑室导管置换术四手术2.2101脑室外引流[EVD]装置置入术二手术2.2102脑室外引流[EVD]装置置换术二手术2.22颅内脑室分流或吻合术三手术02.2200x001神经内镜下第三脑室底造瘘术四手术02.2200x005脑室-静脉窦分流术三手术2.2201经胼胝体第三脑室造口引流术四手术2.2202神经内镜第三脑室造口术四手术2.2203第三脑室造口术四手术2.2204脑室Ommaya 泵置入术四手术2.2205侧脑室脑池造口引流术三手术2.2206脑室脑池分流术三手术2.2207脑室蛛网膜下腔分流术三手术2.2208脑室造口术三手术2.2209脑室分流术三手术2.221脑室小脑延髓池分流术三手术四2.12112.2211脑室胼胝体周围池分流术三手术2.2212脑室颈蛛网膜下腔分流术三手术2.2213脑室矢状窦分流术三手术2.2214内镜下脑室造口术四手术2.2215侧脑室枕大池分流术三手术2.2216透明隔造瘘术四手术2.31脑室分流术至头和颈部结构三手术2.3101侧脑室乳突造口引流术三手术2.3102脑室乳突分流术三手术2.3103脑室鼻咽分流术三手术2.32脑室分流至循环系统三手术02.3200x001脑室-颈外静脉分流术三手术2.3201脑室心房分流术三手术2.3202脑室腔静脉分流术三手术2.3203脑室颈静脉分流术三手术2.3204脑室颈外动脉分流术三手术2.33脑室分流至胸腔三手术02.3300x001脑室-胸腔分流术三手术2.3301侧脑室胸腔造口引流术三手术2.34脑室分流术至腹腔和腹部器官三手术02.3400x002脑室-腹腔分流术三手术2.3401侧脑室腹腔内分流术三手术2.3402脑室胆囊分流术三手术2.3403硬膜下腹腔分流术三手术2.3404脑室镜下脑室腹腔分流术三手术2.3405腹腔镜下脑室腹腔分流术三手术2.35脑室分流至泌尿系统三手术2.3501脑室膀胱分流术三手术2.3502脑室输尿管分流术三手术2.39脑室颅外分流术三手术2.3901脑室骨髓分流术三手术2.41脑室分流管的冲洗术和探查术三手术2.4101脑室分流管冲洗术三手术2.4102脑室分流管探查术三手术2.42脑室分流管置换术三手术02.4200x005Omaya 泵引流管修正术三手术2.4201脑室-腹膜分流管脑室端修正术三手术2.4202脑室分流管修正术三手术2.4203脑室腹腔分流管调整术三手术2.4204脑室腹腔分流管重置术三手术2.43脑室分流管去除术二手术2.4301脑室腹腔引流管夹闭术二治疗性操作2.4302脑室Ommaya 泵去除术二手术2.91大脑皮层粘连松解术三手术2.92脑修补术三手术2.93颅内神经刺激器导线植入或置换术三手术2.9301颅内神经刺激器植入术四手术2.9302颅内神经刺激器置换术三手术2.9303脑深部电极置入术四手术2.9304丘脑底核电极刺激器置入术四手术2.94颅钳或环状钳牵引装置的置入或置换三手术2.9401颅钳插入术三手术2.9402环状钳插入术三手术2.9403颅钳置换术三手术2.9404环状钳置换术三手术2.9405头颅骨盆牵引装置置入术三手术2.95颅钳或环状钳牵引装置去除三手术2.9501颅钳牵引装置去除术三手术2.9502环状钳牵引装置去除术三手术2.9503头颅骨盆牵引装置去除术三手术2.96蝶骨电极置入三手术2.99颅、脑和脑膜的其他手术四手术2.9901中脑导水管粘连松解术三手术3.01去除椎管异物三手术03.0100x001椎管内异物去除术三手术03.0100x002椎管内病损切除术三手术03.0100x003神经内镜下椎管内病损切除术四手术03.0100x004椎管内外病损切除术四手术03.0100x005椎管外神经根病损切除术四手术3.02椎板切除术部位再切开三手术3.09椎管其他探查术和减压术三手术03.0900x003颈。
最新疾病及手术操作的分类编码
最新疾病及手术操作的分类编码疾病及手术操作的分类编码疾病、手术操作分类编码应按卫生部“卫医[2001]286号”文件执行,首页中的出院诊断按国际疾病分类(ICD一10)编码,手术操作按(ICD一9一cM一3)编码。
(一)编码人员要求1、必须掌握国际疾病分类(ICD—10)、(ICD一9一CM 一3)的编码原则和编码技能。
2、接受过国际疾病分类(ICD一10)和手术操作分类(ICD 一9一CM一3)培训。
3、有一定的医学基础知识和临床医学知识。
4、有严谨的科学态度和高度的责任感。
5、不断更新观念、更新知识,经常和临床医师进行沟通与交流。
(二)编目工作要求1、建立国际疾病分类(ICD—l0)和手术操作(ICD一9一CM一3)系统库。
2、掌握国际疾病分类(ICD一10)每章节的编码规则、注释和定义。
3、每份病案首页中的出院诊断和手术名称必须按要求编码并签名。
4、对疑难病、少见病及时与临床医师联系,确保编码的准确。
5、对主次诊断不清,手术名称不正确、诊断术语不全或遗漏,应及时通知医师修改、补缺后再编码。
6、掌握各种术式的内涵,对新术式应用扩展码加以补充,以弥补(ICD一9一CM一3)原著编码的不足。
7、编目的准确率大于95%。
8、在编码中要结合第一卷核对,重点看第一卷中包括与不包括的注释及指示性说明,采用多编码方法,保证编码的准确性、完整性。
(三)编码的原则遵循(ICD一9一CM一3)、(ICD—l0)编目的总规则:1、单一编码和多编码:医院各种报表均采用单一编码,对于因其他目的使用疾病分类的情况一般采用多编码方法,要求必须对3个疾病诊断和2个手术操作名称进行编码。
2、编码级别:(ICD一9一CM一3)、(ICD一10)有类目、亚目和细目之分,如有亚目、细目者必须编码至亚目或细目(对于开放性闭合性骨折的细目必须使用),(ICU一10)前3~4位数有统一要求,3位数编码是核心分类,5—6位数可根据需要而扩展。
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二类手术
81.7906
指间关节韧带修补术
二类手术
81.7907
指间关节侧副韧带修补术
二类手术
38.3307
上肢血管瘤切除术
三类手术
38.3805
下肢血管瘤切除术
三类手术
38.6001
动脉瘤切除术
三类手术
38.6002
静脉窦瘤切除术
三类手术
38.8602
髂动脉结扎术
三类手术
84.1801
髋关节离断术
86.6002
大腿游离植皮术
一类手术
86.6004
游离植皮术
一类手术
86.6005
清创游离植皮术
一类手术
86.6007
上肢植皮术
一类手术
86.6008
手部游离植皮术
一类手术
86.6009
下肢植皮术
一类手术
86.601
足背游离植皮术
一类手术
86.6101
全厚皮片至手移植术
一类手术
86.6301
皮片移植术
皮脂腺囊肿切除术
一类手术
86.2201
感染切口扩创术
一类手术
86.2202
伤口去除腐肉术
一类手术
86.2203
皮肤损伤清创术
一类手术
86.2301
拔甲术
一类手术
86.3001
皮肤和皮下组织病变切除术
一类手术
86.301
躯干皮肤和皮下组织肿物切除术
一类手术
86.3013
四肢皮肤和皮下组织肿物切除术
一类手术
躯干部皮下组织异物取出术
一类手术
86.0504
上肢皮下组织异物取出术
一类手术
86.0505
腿部皮下组织异物取出术
一类手术
86.0901Biblioteka 皮下探查术一类手术
86.0902
皮下血肿清除术
一类手术
86.1101
皮肤和皮下组织活检术
一类手术
86.2101
皮下瘘管切除术
一类手术
86.2102
窦道刮除术
一类手术
86.2103
86.7201
前臂逆行皮瓣移位术
二类手术
86.7202
带血管蒂皮瓣移位术
二类手术
86.7301
鱼际皮瓣术
二类手术
86.7302
手游离皮瓣移植术
二类手术
86.7401
胸臂皮瓣术
二类手术
86.7402
前臂皮瓣游离植皮术
二类手术
80.1001
关节切开引流术
二类手术
81.7904
手指整形术
二类手术
81.7905
84.1501
小腿离断术
二类手术
84.1601
膝关节离断术
二类手术
84.1701
大腿离断术
二类手术
77.3904
手指截骨术
二类手术
77.6005
骨髓炎刮除术
二类手术
77.6409
手部骨髓炎病灶清除术
二类手术
77.641
手部窦道刮除术
二类手术
86.7104
邻指皮瓣术
二类手术
86.7109
皮下筋膜瓣术
二类手术
三类手术
86.6901
筋膜瓣游离植皮术
三类手术
86.7001
肌皮瓣游离移植术
三类手术
86.7002
游离皮瓣移植术
三类手术
86.7003
岛状皮瓣移植术
三类手术
86.7101
岛状瓣转移术
三类手术
86.7102
二级串联游离植皮术
三类手术
新技术、新手术
四类手术
何川整理
2017-8-22
烧伤整形手术分级及术式ICD编码
ICD码
手术名称
手术级别
83.2101
软组织活检术
一类手术
83.3904
下肢软组织肿物切除术
一类手术
83.3905
躯干软组织肿物切除术
一类手术
83.3906
软组织创伤清创术
一类手术
83.3907
臂软组织肿物切除术
一类手术
84.0101
指关节离断术
一类手术
84.0102
多余脚趾切除术
二类手术
86.3008
Z型成形术
二类手术
86.3012
脂肪瘤切除术
二类手术
86.6011
瘢痕切除植皮术
二类手术
86.7103
皮瓣断蒂术
二类手术
86.7106
皮瓣转移术
二类手术
86.7107
腹部皮管成型术
二类手术
86.7502
皮瓣修整术
二类手术
86.8401
疤痕切除术
二类手术
86.8403
皮肤挛缩松解术
二类手术
86.8404
手指畸形组织切除术
二类手术
86.8405
瘢痕疙瘩切除术
二类手术
86.8406
烧伤瘢痕松解术
二类手术
86.8407
皮肤疤痕松解"Z"字成形术
二类手术
86.8501
并指分离术
二类手术
38.8302
肱动脉结扎术
二类手术
38.8901
下肢静脉结扎术
二类手术
38.9802
股动脉穿刺术
一类手术
86.8902
纹身切除术
一类手术
86.9101
皮肤切除用于移植术
一类手术
82.0901
手部异物取出术
一类手术
83.0203
前臂减张术
一类手术
83.0204
小腿减张术
一类手术
83.0901
筋膜间隙切开减压术
一类手术
86.5902
上肢皮肤清创缝合术
一类手术
86.2601
多余手指切除术
二类手术
86.2602
二类手术
39.3001
血管缝合术
二类手术
84.0001
上肢离断术
二类手术
84.0401
腕关节离断术
二类手术
84.0501
前臂离断术
二类手术
84.0601
肘关节离断术
二类手术
84.0701
上臂离断术
二类手术
84.0801
肩关节离断术
二类手术
84.0901
肩胛带离断术
二类手术
84.1301
踝关节离断术
二类手术
手指离断术
一类手术
84.0201
拇指离断术
一类手术
84.1101
断趾术
一类手术
84.1201
足关节离断术
一类手术
86.0401
脓肿切开引流术
一类手术
86.0402
窦道切开引流术
一类手术
86.0403
痈切开引流术
一类手术
86.0404
疖肿切开引流术
一类手术
86.0502
皮下组织异物取出术
一类手术
86.0503