临床输血流程
临床输血流程

临床输血流程临床输血是指将血液或血液制品通过静脉途径输入受血者体内的一种治疗方法。
它在临床上应用广泛,能够有效地帮助临床患者恢复健康。
然而,输血过程中存在一定的风险,因此正确的输血流程显得尤为重要。
首先,进行输血前的准备工作十分关键。
医护人员需要仔细核对患者的身份信息,包括姓名、性别、年龄等,并与输血医嘱进行核对,确保患者的身份信息与医嘱一致。
同时,还需要对患者进行输血前的体格检查,评估患者的输血适应性,确保患者没有禁忌症。
此外,还需要向患者充分解释输血的目的、过程以及可能的风险,征得患者的同意。
其次,进行输血前的检验工作也是不可或缺的。
医护人员需要对患者进行血型、Rh血型鉴定,并进行交叉配血试验,确保输血血液与受血者的血型相容。
同时,还需要进行传染病筛查,包括乙肝、丙肝、HIV等,确保输血血液的安全性。
接着,进行输血过程中的监测工作至关重要。
在输血过程中,医护人员需要密切观察患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸等,及时发现输血反应的征兆。
同时,还需要定时检测患者的血红蛋白、血小板等指标,确保输血效果和安全性。
最后,进行输血后的处理工作同样需要引起足够的重视。
输血结束后,医护人员需要对患者进行观察,密切监测患者的生命体征,及时发现并处理可能出现的输血反应。
同时,还需要做好输血记录,包括输血的日期、时间、输血量、输血血液的批号等,确保输血过程的可追溯性。
综上所述,临床输血流程中的每一个环节都显得至关重要。
只有严格按照规定的流程进行,才能够确保输血过程的安全性和有效性,最大程度地减少输血风险,保障患者的健康。
因此,医护人员在进行输血工作时,务必要严格遵循输血流程,确保每一个细节都做到位,为患者的健康保驾护航。
临床输血流程

人民医院临床输血流程为了加强临床输血管理、规范临床用血,明确临床输血过程及各环节操作要求,根据《医疗机构临床用血管理办法》及其他相关法律法规的规定和要求,结合医院实际,制定本临床输血流程。
一、临床输血流程具体步骤是从患者病情决定需要输血起,到血液输注完成且达到了临床输注的疗效为止。
1、评估患者的用血需求以及要求输血的时间。
2、告知患者(或)其亲属拟实施的输血治疗目的和理由、输血风险与利弊,使其知情同意并签字,记录于病历中。
3、在患者病历中记录输血的原因、指征及需要的血液制品类型、种类和数量。
4、准确和清楚地填写输血申请单及输血前受血者传染病指标检验申请单,注明输血的原因。
5、如果紧急需要血液,立即通过电话和检验科联系,事后补填输血申请单(仅限于患者配血标本已在检验科,之前申请血量已经用完)。
6、采集并正确标识用于配血试验的血样及输血前检查血样。
7、科室护理工作人员将输血申请单及血样送到检验科。
8、检验科进行血型鉴定及配血试验,选择配合的血液。
9、科室护理工作人员到检验科领取并核对血液制品。
10、发血时及输血前由2 名医务人员核对以下各项的一致性:⑴患者信息:患者姓名、性别、科室床号、住院号、血型、所需血液品种与数量;⑵血液制品信息:血站的名称及其许可证号、血液品种、米血日期及时间、有效期及时间、血袋编号(或条形码)、血液制品有无凝块、异物、溶血、漏血等。
医院临床输血流程图3 / 10输血不良反应处理流程图精选文档血标本采集流程图(菱形为关键控制点)否停止米集血标本并查*找原因送检验科(血库)。
临床输血流程精品医学课件

输血
血浆:
适应征
新鲜冰冻血浆: 用于补充的多种凝血因子;
病毒灭活冰冻血浆: 主要用于补充稳定的凝血因子。
冷沉淀: 主要含有Ⅷ因子、vW因子以及纤维蛋白原等。
输血
告知书
签署双方:经治医师、患者或其授权委托代理人。
内容: 《输血治疗同意书》,包括同种异体输血的 不良反应、输血传播疾病的可能性、输血次数 (4.19.3.2)等。项目一定要齐全。
输血
输血医嘱
备血医嘱
填写输血申请单及取血单: 全面。
输血医嘱
输血
申请权限
用血量: 800ml(4U),1600ml(8U), ≥1600ml(8U), 同一患者一天
职称(职务): 主治医师,副高级以上职称医 师,科主任,医务处
急诊、抢救用血: 主治医师同意后可随时申请, 但事后应当按照要求补办手续。
输血治疗后病程记录有输血效果评价
输血
根据三级医院评审细则4.19.3.3以及《泰山医学院 附属医院临床科室和医师临床用血评价及公示制度》 要求:
输血科每月对医师合理用血情况进行评价,主要评 价指标包括: 输血申请单是否合格;输血前血型及 感染筛查检测完整率(100%);输血适应征符合率 (100%);成分输血率(90%以上);输血不良事件 发生率(0)。
血小板计数<5×109/L 应立即输注血小板防止出血;
输血
血小板:
适应征
手术及创伤患者:
血小板计数>100×109/L,可以不输。
血小板计数<50×109/L,应考虑输。
血小板计数在50~100×109/L之间,应根据是否有自发性出血 或伤口渗血决定。
如术中出现不可控渗血,考虑血小板功能低下,输血小板不受上述 限制。
临床输血操作流程及注意事项

临床输血操作流程及注意事项输血是一项重要的医疗救治手段,能够挽救患者的生命。
然而,输血操作必须严格遵循规范的流程和注意事项,以确保输血的安全和有效。
以下将详细介绍临床输血的操作流程及相关注意事项。
一、输血前准备1、评估患者病情医生需要对患者的病情进行全面评估,包括患者的失血情况、血红蛋白水平、心肺功能、凝血功能等,以确定输血的必要性和输血量。
2、血型鉴定和交叉配血试验在输血前,必须对患者的血型进行准确鉴定,并进行交叉配血试验。
这是确保输血安全的关键步骤。
血型鉴定通常包括 ABO 血型和 Rh 血型的鉴定。
交叉配血试验则是将患者的血清与供血者的红细胞以及患者的红细胞与供血者的血清进行混合,观察是否有凝集反应,以判断两者是否相容。
3、告知患者及家属医生应向患者及家属详细解释输血的目的、风险和可能的并发症,并取得患者及家属的知情同意。
4、准备输血设备和药品准备好输血器、生理盐水、抗过敏药物等。
输血器应符合国家标准,且在有效期内。
二、输血操作流程1、核对信息在输血前,护士应双人核对患者的姓名、住院号、血型、血袋编号、血液成分、血量、交叉配血试验结果等信息,确保准确无误。
2、建立静脉通路选择合适的静脉穿刺部位,建立通畅的静脉通路。
通常选择粗直、弹性好的静脉,如肘正中静脉、贵要静脉等。
3、输注生理盐水在输血前,先输注少量生理盐水冲洗输血器和管道,以排除管道内的空气和杂质。
4、开始输血将血袋倒挂在输液架上,打开输血器的调节器,缓慢开始输血。
输血的初始速度宜慢,一般为每分钟 20 滴左右。
观察 15 分钟后,如果患者无不良反应,可根据患者的病情和耐受情况适当调整输血速度。
5、监测患者反应在输血过程中,护士应密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,以及患者是否有发热、寒战、皮疹、瘙痒、呼吸困难等不良反应。
每 15 30 分钟记录一次生命体征。
6、结束输血当血袋内的血液输完后,继续输注少量生理盐水,以冲洗输血器内残留的血液。
输血操作流程

输血操作流程输血是一种常见的医疗操作,用于治疗失血、贫血等疾病,是一项重要的临床技术。
正确的输血操作流程对于患者的健康至关重要。
下面将介绍输血操作的流程及注意事项。
1.患者准备。
在进行输血操作之前,首先需要进行患者的准备工作。
包括核对患者的个人信息、病史、过敏史等,确保患者适合接受输血治疗。
同时,要对患者进行身体检查,确保患者的血管条件适合输血操作。
2.输血物品准备。
在进行输血操作之前,需要准备好输血所需的物品,包括输血袋、输血管、输血针等。
同时,要核对输血物品的标识和有效期,确保输血物品的质量和安全。
3.输血操作。
进行输血操作时,首先需要将输血袋悬挂在输血架上,并连接输血管和输血针。
然后,将输血针插入患者的静脉血管,确保输血通道畅通。
接下来,打开输血袋,开始输血操作。
在输血过程中,要密切观察患者的情况,及时发现并处理可能出现的不良反应。
4.输血后处理。
输血完成后,要及时停止输血操作,拔除输血针,做好输血部位的处理。
同时,要记录输血的相关信息,包括输血的时间、数量、速度等,确保输血操作的全程可追溯。
5.监测观察。
输血完成后,要对患者进行监测观察,密切关注患者的生命体征和不良反应情况。
在输血后的一段时间内,要对患者进行密切观察,及时发现并处理可能出现的输血相关并发症。
在进行输血操作时,需要严格遵守相关的操作规程和标准,确保输血操作的安全和有效。
同时,要加强对输血操作流程的培训和学习,提高医护人员的操作技能和质量意识,确保输血操作的质量和安全。
希望通过本文的介绍,能够对输血操作流程有一个更加全面和深入的了解,为输血操作的安全和有效提供参考和指导。
医院临床输血操作程序

临床输血操作程序一、输血申请单申请输血应由经治医师逐项填写临床输血申请单,由上级医师核准签字,送于输血科。
输血指征以卫生部《临床输血技术规范中内科输血指南、手术及创伤输血指南》为准。
二、用血审批单临床用血一次在2000ml或1O U,其中用血浆一次在4000ml或40U由科主任、医务科、主管院领导审核并在审核单上签字方能发血(急诊用血事后补上);节假日间由医院总值班审核签字,然后将输血申请单送于输血科。
三、输血治疗同意书由临床医师送于患者家属签字同意,并将输血治疗同意书收存于该患者病历内。
四、受血者血样采集与送检确定输血后,临床护理员持输血申请单和贴好标签的试管当面核对患者姓名、年龄、病案号、科室、床号、血型和诊断、采集血样3毫升,连同输血申请单、用血审批单、输血常规单送于输血科,双方进行逐项核对登记签名。
五、交叉配血受血者配血试验的血标本要于预定输血日期前三天之内,输血科工作人员在做输血前检查时,必须核对受血者标本的姓名、科室、床号,供血者的姓名、血型、数量、复查受血者,供血者ABO正反血型,对受血者常规做不规则抗体筛选(凝聚胺法),在以上各项正确无误时,进行交叉配血试验(凝聚胺法+盐水法)配血结束后,受血者与供血者的血样放2-6℃冰箱,向后保留7天,以便对输血不良反应追查原因。
六、发血输血科配血合格后,认真填写输血记录单,发血记录,最后确认病人配血与配血报告单相符合后,通知临床科室护理员取血。
取血时,护理员与输血科工作人员必须共同对患者姓名、性别、科室、床号、血型、病案号、血液有效期及配血试验结果准确无误时,双方共同签字后方可发血,血液一旦离开输血科,不得随便退换。
七、贮血血液入库前要求核对验收,如有问题及时与血站联系解决,要认真做好血液入库、核对、领发的登记,有关资料需保存十年,并按A、B、0、AB血型将血液分别贮存于血库专用冰箱不同层内。
八、输血1、输血前由两名护士双核双签输血申请记录单各项内容,准确无误方可输血。
临床输血工作流程图ppt

临床输血责任重大 需要谨慎小心 只要输血就存在不安全隐患 大家共同努力将风险降到最低
谢谢大家!
知识回顾 Knowledge Review
床医师知晓,并做好相应的应急准备
5. 取血
要求: 接到通知后及时安排 临床医务人员取血 携《取血单》 仔细核对相关性息 双方签字 已发出血液制品不得重新入库
6. 输血
要求: 至少经过两人以上核对 按照输用要求执行 初始前15分钟密切观察 若遇发生不良反应时,必须立即停止,并
填写《不良反应回报单》交血库
临床输血工作流程
图解
1.医生申请
2.申请单及合 血标本送血库
3.联系血源, 取血
4.入库, 出库
8. 血袋回收
7.输血Βιβλιοθήκη 6. 取血、核对 5. 配血、发血
9.血袋销毁
10. 退费:
11.血液报废
1.申请
医生根据患者需求,选择正确的血液制品和 输用量,填写《临床输血申请单》
要求: 字迹清楚 信息准确 项目齐全 签字完备 输用时间明确
2. 送检
申请单及合血标本送血库 要求: 合血样本和申请单同时送达 合血样本张贴条形码,应包含患者姓名、
性别、年龄、病区、住院号、申请者、采 样者、采样时间等信息 用紫盖真空管采集抗凝全血
3.联系血源、取血
输血科(血库)负责联系血源 要求: 电话或网络预约血源(只能与成都市血液中心
联系) 告知血型、血制品种类、血量、输用时间等,
并作好记录 若遇特殊情况,应与临床医师联系 若为急诊用血,必须使用专用红色取血介绍信 若需《献血证》请予以配合。接收《献血证》
后做好登记
4. 血液入库、出库
入库登记,交叉配血,配血报告, 发血 要求: 仔细核对患者信息 保证报告准确,签字完备 及时通知临床科室 若为稀有血型应按照预案要求事先通知临
临床输血操作流程

临床输血操作流程一、临床输血·医师:1、严格掌握输血指征,履行告知义务。
2、进行输血前9项检查,填写书写申请单(通知输血科)。
交叉配合单(病历归档)输血不良反应回报单(输血科存档)。
输血治疗知情同意书(病历归档)。
3、输血过程中,密切观察病人病情变化,观察5分钟、15分钟 30分钟患者反应,异常反映立即停止输血,及时处理并在并在病档中详细如实记录,上报医务科。
4、填写不良反应报告单。
5、一次性输血超过1600ml,请科主任核准签字并报告院领导审批。
6、手术室输血由麻醉师负责。
二、临床输血·护理:1、护士协助医生做输血前9项检查工作、负责核对患者,并向患者及家属做解释工作。
2、将交叉配血单及采血管核对患者信息,无误后采血。
(核对四项)3、由医护人员将4单及血标本一起送至输血科,核对后双签名。
4、取回血后,护士与输血科人员共同核对患者与血样信息并双签名。
5、血液恢复室温后输入,输血时两名护士携病历到床边核对病人基本信息及9项检查,将血袋上备查条码粘于交叉配合血报告单上,方能输血,调滴数10—15滴/分。
并交代输血注意事项。
6、观察输血十五分钟后调整滴数,填写护理记录,记录5分钟、15分钟 30分钟输血情况,详细记录输血时间、血型、核对者等。
7、随时观察输血后反应及变化,发生异常及时报告值班医生,并记录。
8、输血完毕当班护士再核对无误后,将血袋置入黄色污物袋内并填写护理记录签名(血输完时间,有无输血反应,病人有无不适)。
9、将储存血袋的污物袋和医生填写的《输血不良反应报告单》在24小时内,送至输血科保存,核对后双签名。
三、临床输血·输血科1、输血科接到医护人员送来的输血申请单后,双方逐项核对后送备血。
2、取血回来后,输血科逐项对受血者和供血者血样复查,受血者和供血者ABO血型(正反定型),并常规检查患者Rh血型,正确无误时可进行交叉配血。
3、交叉配血实验由两人互相核对并签字。
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临床输血流程
临床输血是指将血液及其组分输注给临床需要的患者,是一项重要的治疗手段,在救治重症患者、手术、产科等方面具有广泛应用。
为确保临床输血的安全及效果,需要遵循一定的流程和标准。
一、患者评估和补给决策
在实施输血前,需要进行患者资料的评估,并根据临床状态、血液学检查结果和补给决策、类型和数量等要素进行科学合理的补给决策。
二、血型鉴定和交叉试验
输血前需要进行血型鉴定和交叉试验,以确保输注的血液类型正确,避免因输错血型而引发不良反应。
三、安全设备准备
输血需要准备输血器、输液管、针头、输液瓶、注射器等设备,并对设备进行预消毒处理,保证输血的准确性和安全性。
四、血液制品使用和管理
血液制品需要存储在符合要求的冰箱中,保持适当温度和湿度,并进行合理的管理和跟踪记录。
在使用血液制品前,需要按照要求检查血液标本和制品的有效性和质量。
五、输血过程和观察
在输血前需要对患者进行评估,评估患者生命体征和全身状况稳定,
再进行计划输血。
输血过程中需要注意护理,监测输血速度、不良反
应和输液滴数等指标,并及时处理可能出现的不良反应。
六、输血后监测和预警
输血后需要对患者进行监测,观察输血后患者的情况,并对可能出现
的不良反应进行预警和处理。
同时对输血治疗效果进行评估和总结。
七、输血记录和汇总
输血过程中需要进行详细记录和汇总,包括患者评估、血型鉴定、补
给决策、输血过程、不良反应等,为后续治疗、质量控制和数据分析
提供依据。
以上为临床输血的流程和相关标准,医务人员需要在实践中细心负责,确保患者得到最佳的治疗效果和安全保障。