老年慢性肺心病合并心衰80例诊治观察
老年慢性肺心病合并心衰患者加强护理的效果观察
老年慢性肺心病合并心衰患者加强护理的效果观察发表时间：2018-06-05T10:17:22.757Z 来源：《中国蒙医药》2018年第2期作者：黄风华[导读] 加强老年慢性肺心病合并心衰患者护理，观察效果黄风华湖南省总工会宁乡灰汤温泉职工疗养院湖南宁乡 410600【摘要】目的：加强老年慢性肺心病合并心衰患者护理，观察效果。
方法：随机选取我院2017年1月至12月收治的老年慢性肺心病合并心衰患者56例，抽签法分组，观察组28例行加强护理，对照组28例行常规护理。
将2组患者护理干预后组间数据（左室射血分数、FEV1、6MWD、生活质量评分）进行统计学分析。
结果：观察组患者左室射血分数（61.28±4.01）%、FEV1（58.9±3.1）%、6MWD （206.5±5.2）m、生活质量评分（39.32±5.02）分均明显更优于对照组患者，差异明显（P<0.05）。
结论：加强老年慢性肺心病合并心衰患者护理，效果显著，可明显改善患者生活质量及心肺功能，值得临床推广。
【关键词】加强护理；老年慢性肺心病合并心衰；效果慢性肺源性心脏病在临床上常见，致病原因诸多，例如，慢性支气管炎、肺部慢性病变等，可导致患者增加肺循环阻力、右心室扩大及肥厚等[1]，患者可伴随出现右心衰竭，严重危及患者生命安全，疾病特点包括进展速度快、发病急骤、并发症诸多且死亡率较高[2]，需要给予患者及时治疗及对症护理。
本组选取56例患者，对加强老年慢性肺心病合并心衰患者护理的效果进行了深入研究及分析。
1 资料与方法1.1资料随机自我院院2017年1月至12月选取56例老年慢性肺心病合并心衰患者入组并利用抽签法分组，观察组28例患者年龄59岁至88岁，中位年龄70.2岁，男女比18：10；对照组28例患者年龄60岁至87岁，中位年龄71.4岁，男女比17：11。
统计学分析2组患者入组数据，P ＞0.05，可对比。
老年慢性肺源性心脏病合心衰的临床治疗分析
老年慢性肺源性心脏病合心衰的临床治疗分析发表时间：2016-03-28T11:00:30.637Z 来源：《系统医学》2015年11期作者：申万红[导读] 黑龙江省双鸭山市煤炭总医院 155100 慢性肺源性心脏病合并心衰病情重，心肺功能处于终末期，需要准确诊断病情，采取综合治疗措施，才能提高临床疗效，降低死亡率。
黑龙江省双鸭山市煤炭总医院 155100【摘要】目的：探讨老年慢性肺源性心脏病合并心衰的临床治疗措施。
方法：对56例慢性肺心病合并心衰患者的临床资料进行回顾性分析。
结果：56例患者显效29例、有效21例、无效2例、死亡4例。
结论：慢性肺源性心脏病合并心衰病情重，心肺功能处于终末期，需要准确诊断病情，采取综合治疗措施，才能提高临床疗效，降低死亡率。
【关键词】老年；慢性肺源性心脏病；心衰；【中图分类号】R339.34【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-11-051-01慢性肺源性心脏病是由肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而使右心增厚、扩大、甚至发生右心衰竭的一组疾病[1]。
慢性肺源性心脏病是老年患者常见疾病之一[2]，患者一般病程较长，机体免疫力差，容易出现电解质紊乱和洋地黄中毒，给临床治疗带来一定的困难。
我科于2014年6月～2015年6月共治疗56例慢性肺心病合并右心衰患者，效果满意，现报道如下。
1．临床资料1.1 一般资料本组56例患者中，男，34例，女22例；年龄63～87岁，平均69.7岁；心功能评级，Ⅱ级17例，Ⅲ级31例，Ⅳ级8例。
1.2诊断标准[3] 患者具有慢性支气管炎、肺气肿及其它胸肺疾病或肺血管病变史，有肺动脉高压、右心室扩张或（和）肥厚，右心功能不全的临床表现，有心电图、X线及心脏超声检查证实，心功能分级为Ⅱ～Ⅳ级，且常规检查肝肾功能正常，并排除其它心脏疾患所致的心功能衰竭。
1.3临床治疗方法⑴持续低流量吸氧；⑵抗生素控制呼吸道感染；⑶祛痰；⑷能量支持、纠正电解质紊乱及酸碱失衡；⑸扩张支气管，改善呼吸功能：茶碱解痉平喘，先用氨茶碱0.25g加于0.9％生理盐水20～40ml中缓慢静脉推注（时间不少于20分钟）。
慢性肺源性心脏病心力衰竭78例临床治疗分析
１ ． ３ 疗效判断标准 能力
显效 ： 憋喘 、 咳嗽 、 咳痰 、 呼吸困难
等症状 在 １天内得到 有效 缓解 ， 口唇 发绀 明显改 善 ， 肺部 湿 哕音明显减少或消失 。下肢水肿逐步 消退 ， 心 脏功能 明显改
善， 心率降至 ９ ０￣／ ｍ ｉ ｎ左右 。好转 ： 在 ３天内咳嗽 、 憋喘 、 呼 吸困难 缓解 ， 口唇发绀 改善 ， 肺部 湿哕音减 少 ， 心率 降至 １ ０ ５
【 临床研究 】
慢 性 肺 源 性 心 脏 病心力衰竭 ７ ８例 临 床 治 疗 分 析
吕 夫 海
（ 江苏省徐州市沛县龙固镇 中心卫生院 ， 江苏 沛县 ２ ２ １ ６ １ ３ ）
【 摘要 】 目 的： 分析慢性肺源性心脏病心力衰竭临床治疗方法与效果。 方法： 选择２ ０ ０ ９ 年１ １ 月～ ２ ０ １ ０ 年ｌ ｏ 月来我院接受治疗的 慢性
￣／ ｍ ｉ ｎ 左右 。无 效 ： 治疗 ５天 内患 者憋 喘 、 咳嗽 、 呼 吸困难 、 口唇发绀 、 肺部湿哕音 、 心功能无改善。
２ 结 果
显效 ７ ０例 ， 占８ ９ ． ７ ％； 好转 ５例 ， 占６ ． ４ ％； 无效 ３例 ， 占 ３ ． ８ ％； 总有效率 ９ ６ ． ２ ％。
３ 讨 论
（ ５ ． ２± ３ ． ８ ） 年 。患者均有慢性 支气管炎 、 肺气 肿等肺部 疾病
病史 ， 通过心 电图 、 血 常规 、 生化及 血气 分析 、 胸 片等多 项检
查 确诊 为慢性肺源性心脏病 。临床 症状均 为咳嗽 、 憋 喘及 咳 痰等， 伴有 口唇 发绀 、 呼吸困难 ， 肺部 湿哕音 ， 双下肢 水肿征 ，
个慢性病 ， 合并心力衰竭后病死 率较高 。只要针对病 因积
老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭58例诊治体会
吸虫 、 旋毛虫 和肺 吸虫 感染 就无 此 表 现 ， 点 亦 可作 为 此
临床鉴别时考 虑的一个方 面 。
参考文献 ：
［ ］ 郭 鹏 娟 ， 蔼 ， 希 美 ． 州 管 圆线 虫 病 的 诊 断 和 药 物 治 疗 １ 何 詹 广
治 疗 中尤应 注 意 利尿 剂 、 体 液 及 血 管 扩 张 剂 的使 用 。 胶
［ 键词 ］ 肺 疾 病 ， 性 阻 塞性 ； 发症 ； 力 衰竭 关 慢 并 心
［ 图分 类 号 ］ Ｒ ４ ． 中 ５ １９
［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ
［ 章 编 号 ］ １０ —４ ９ ２０ ） １ ０ １ ２ 文 ０ ２３２ （０ ８ １— ２ － ０ ０
老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭 ５ 例诊治体会 ８
顾春秋 孙 ￣－ 。 １ ， －ｃ （．清河 县第 － Ｎ院 ， － ￣ ＇ 河北 清河 ０ ４ ０ ； ．解放军 白求恩 国际和平 医院 ， ５ ８０ ２ 石家庄 ００ ８ ） ５０ ２
［ 要 ］ 目的 ： 讨 老 年 慢 性 阻 塞性 肺 疾 病 合 并 左 心 衰竭 的诊 治要 点 。 方 法 ： 近 ５年 内收 治 的 老 年 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 并左 心 摘 探 对 衰 竭 ５ 的 临 床 资料 进 行 回顾 性 分析 ， 点 对 治 疗 用 药进 行 讨论 。结 果 ：８例 平 均年 龄 ７ ８例 重 ５ ３岁 ， 有 肺 源性 心 脏 病 ２ 原 ０例 ； 并 有 合
ｌ ４． ３
发热 ， 本组发热 占 ３ ％ ； ７ 意识障碍 少见 ， 本组无 意识 障碍
综合护理在老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者中的应用效果
综合护理在老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者中的应用效果【摘要】：目的观察分析综合护理在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者中的应用效果。
方法选择我院2017年9月-2019年12月收治的慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者80例作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为两组：干预组和对照组，每组患者各有40例。
对照组患者给予常规护理，干预组患者施加综合护理干预，比较两组患者的并发症发生率，评价两组患者的护理满意度。
结果干预组患者并发症发生率为10.00%，明显低于对照组的32.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
干预组患者的护理满意度为97.50%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论综合护理干预可以显著降低慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的并发症发生率，提高患者的护理满意度，在临床上值得大力推广及应用。
【关键词】：综合护理干预；慢性肺源性心脏病；心力衰竭；护理效果Application effect of comprehensive nursing in elderly patients with chronic pulmonary heart disease complicated with heart failure[Abstract] Objective To observe and analyze the application effect of comprehensive nursing in patients with chronic pulmonary heart disease complicated with heart failure.Methods 80 patients with chronic pulmonary heart disease complicated with heart failure admitted to our hospital from September 2017 to December 2019 were selected as the subjects of this study. According to the random number table method, they were pided into two groups: the intervention group and the control group, with 40 patients in each group.Patients in the control group were given routine nursing, and patients in the intervention group were given comprehensive nursing intervention. Theincidence of complications was compared between the two groups, and the nursing satisfaction of patients in the two groups was evaluated.Results The complication rate in the intervention group was 10.00%, which was significantly lower than 32.50% in the control group (P < 0.05).The nursing satisfaction of patients in the intervention group was 97.50%, which was significantly higher than that of the control group (80.00%), and the difference was statistically significant (P < 0.05).Conclusion Comprehensive nursing intervention can significantly reduce the incidence of complications in patients with chronic pulmonary heart disease complicated with heart failure, improve the nursing satisfaction of patients, in clinical worthy of extensive promotion and application.【Key words 】: comprehensive nursing intervention;Chronic pulmonary heart disease;Heart failure;Nursing effect慢性肺源性心脏病简称肺心病，心力衰竭是肺心病中、晚期发生的最严重并发症，一旦发生需给予重点监测与治疗，严重威胁患者的生命健康与生活质量[1]。
老年慢性肺心病合并急性左心衰竭58例临床护理
的短期疗效 ［ Ｊ ］ ． 中国医师进修杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ３ ３ （ １ ６ ） ： １ ５—
１ ７．
［ ３ ］ 王全 江， 张煜华 ， 车正兰， 等． 室壁 中层 缩短率评价 早期 ２
３ 讨 论
型糖尿病 患者左 室收缩功 能 的价值 ［ Ｊ ］ ． 临床超 声 医学
中患者得分越高表示其治疗依从性越高 。 １ ． ４ 统计学方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统计 软件 进行 数据 处理 。
计量资料以 ±Ｓ 表示 ， 采用 ｔ 检验。检验水准 仅＝ ０ ． ０ ５ 。
２ 结 果
两组患者治疗效果 比较见表 １ 。 表１ 两组患者治疗效果 比较 （ ± ）
齐鲁护理杂志 ２ ０ １ ４年第 ２ ０ 卷第 ５ 期
士应加强健康教育 ， 讲解 比索洛尔服用 的必 要性 ； 对心 理状态
较差者 ， 应 帮助患者树立 战胜疾病 的信心 ， 使患者 用乐观 的心
态面对疾病 。
治疗 效果和不 良反应 ， 并 让患 者学会 观察不 良反应 。其 次 ， 心
［ ４ ］ 王海娟． 认 知疗法对老年糖尿病合并急性心 肌梗死 患者
生命质量 的影响［ Ｊ ］ ． 齐鲁护理杂志 ， ２ ０ １ ２ ， １ ８ （ ２ ８ ） ： ２ ６—
２ ７．ห้องสมุดไป่ตู้
［ ５ ］ 智月英． 比索洛尔治疗慢 性充血性心力衰竭 疗效及护理 体 会［ Ｊ ］ ． 中国伤残 医学 ， ２ ０ １ ３ ， （ １ ） ： １ ５ ９—１ ６ ０ ．
老年慢性肺源性心脏病82例临床分析
老年慢性肺源性心脏病82例临床分析目的探讨老年慢性肺源性心脏病的临床诊治方法。
方法对我院收治的82例老年慢性肺源性心脏病患者临床资料与治疗方法进行回顾分析。
结果经积极治疗，82例老年慢性肺源性心脏病患者好转出院67例（81.71%），病情未见好转或因病情恶化而放弃治疗者8例（9.76%），死亡7例（8.54%）。
结论采取综合治疗措施，针对病情开展针对性治疗，从而有效降低病死率。
标签：老年；慢性肺源性心脏病；临床诊治慢性肺源性心脏病的发病原因主要是由于肺动脉血管或胸廓的慢性病造成的肺循环阻力增加，进而导致右心室扩大、肥厚，甚至造成患者右心衰竭，对老年患者生命健康产生严重危害。
我院对收治的82例患者采取相应治疗措施，取得显著疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将我院2010年1月～2013年1月收治的82例老年慢性肺源性心脏病患者作为研究对象，男69例，女13例，年龄61～87岁，平均（66.7±3.8）岁，病史7～39年，平均（15.6±2.6）年，其中长期吸烟史49例（59.76%），所有患者均符合《慢性肺源性心脏病诊断标准》相关要求。
1.2 方法回顾性分析82例慢性肺源性心脏病患者的临床诊治方法，探讨慢性肺源性心脏病患者的合并症状况以及治疗与转归情况。
2 结果2.1 临床表现咳嗽82例，咳白黏痰64例（78.05%），呼吸困难49例（59.76%），发热25例（30.49%），黄浓痰22例（26.83%）；肺部湿啰音68例（82.93%），口唇及肢端紫绀45例（54.88%），哮鸣音及干啰音43例（52.44%），双下肢水肿43例（52.44%），肝肿大28例（34.15%），胸腔积液1例（1.22%）。
2.2 实验室检查白细胞总数<10×109/L患者52例（63.41%），≥10×109/L患者30例（36.59%）；低钠45例，低钾27例，低氯26例；呼酸42例（51.22%），呼酸合并酸代钾28例（34.15%），呼碱23例（28.05%）；血清白蛋白≥30 g/L患者31例，≥30 g/L患者51例。
新活素治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床观察
24h 尿量、BNP 值、心功能指标及肺动脉平均压的改善情况。结果 治疗后两组患者活动耐力较治疗前明显增强，且观察组患者的改善情况更
明显（P<0.05），两组患者 24h 尿量明显增加，且观察组患者的改善更明显（P<0.05），两组患者 BNP 值明显下降，观察组患者 BNP 值下降 更快（P<0.05），两组患者心功能均明显改善，观察组患者的改善更明显（P<0.05），两组患者肺动脉平均压较治疗前无明显改善，差异无
患者 20 例，中度肺动脉高压患者 19 例，重度肺动脉高压患者 21 例。两组患者在性别、年龄、病程、疾病严重程度等方面比较差异 无统计学意义，所有患者均签署知情同意书，并通过伦理委员会 审核通过。 1.2 方法患者入院后均给予常规治疗
(1) 控制肺部疾病：化痰平喘控制肺部感染 [9]；(2) 控制引起 心 衰 的 病 因 ：控 制 血 压 降 低 心 脏 后 负 荷 减 少 做 功 ；控 制 血 糖 、血 脂减少对心血管的损伤；(3) 吸氧增加红细胞的携氧量改善患者 呼吸困难的症状，限液、利尿降低血管容量减轻前负荷 [10]；(4) 给 予利尿剂、抗感染、抗心律失常、抗凝等药物治疗；(5) 嘱患者低 盐、低 脂 饮 食，进 食 富 含 优 质 蛋 白 质、维 生 素 等 食 物。 在 此 常 规 治疗的基础上对照组患者给予米力农注射液（鲁南贝特制药有限 公司，国药准字 H10970051）治疗，负荷量 25~75ug/kg，5~10min 静脉注射，维持量 0.25~1ug/kg/min 微量泵泵入 48h 持续泵入剂 量随调，观察组患者均给予新活素（德国许瓦兹制药集团，国药准 字 J20040063）治 疗，剂 量 为 0.0075μg/(kg·min) 持 续 泵 入，控 制 给药的速度在 0.0075-0.01ug/kg/min，48h 持续泵入，剂量根据患 者的血压、心率、临床症状等调整。记录患者每日清晨血压值、24 小时尿量、必要时重复抽血进行实验室检查以评估心衰治疗的效 果。 1.3 观察指标
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老年慢性肺心病合并心衰80例诊治观察
发表时间：2017-10-09T15:38:16.550Z 来源：《健康世界》2017年14期作者：苏美玉
[导读] 氨力农联合尼可刹米治疗慢性肺心病合并心衰临床疗效好，无不良反应。
大庆油田乘风医院 163000
摘要：慢性肺心病合并心衰的主要治疗措施是积极控制感染，改善呼吸功能，纠正心力衰竭。
近年来我院对慢性肺心病合并心衰患者在基础治疗的同时，加用氨力农和尼可刹米，疗效显著。
氨力农的扩张血管作用是直接作用于血管平滑肌或心功能改善后使交感神经张力亢进减轻。
慢性肺心病合并心衰时，多伴有低氧血症、电解质紊乱、酸碱失衡等，而氨力农作用机制主要是通过抑制磷酸二酯酶和增加环磷酸腺苷的浓度来增强心肌的收缩力，扩大了用药范围。
氨力农联合尼可刹米治疗慢性肺心病合并心衰临床疗效好，无不良反应。
关键词：老年患者；肺心病合并心衰；氨力农联合尼可刹米；酚妥拉明
慢性肺心病合并心衰均多见于老年人，所以肺心病合并冠心病的机会较多。
究其原因，除对两病合并存在重视不够以为，尚存在肺心病合并心衰时，单纯按着冠心病诊断标准判断有关[1]。
再者患者一般病程较长，机体免疫力差，容易出现电解质紊乱和洋地黄中毒，给临床治疗带来一定的困难。
近年来我院应用氨力农联合尼可刹米治疗慢性肺心病合并心衰，效果满意，现报道如下。
1.一般资料
收集整理我院2014年4月-2017年2月间收治的慢性肺心病合并心衰病例80例，其中男49例，女31例，年龄66-86岁；心功能Ⅱ级15例，Ⅲ级55例，Ⅳ级10例；均有不同程度的肺淤血和（或）肺水肿征，如呼吸困难、紫绀、肺部啰音等，并有体循环淤血征，如颈静脉怒张、肝颈静脉返流征阳性、水肿、少尿等。
所有患者均行X线胸片、心电图、超声心动图等检查，并排除高血压、冠心病或其他心脏病。
入选的病例患者具有慢性支气管炎、肺气肿及其它胸肺疾病或肺血管病变史，有肺动脉高压、右心室扩张或（和）肥厚，右心功能不全的临床表现，有心电图、X线及心脏超声检查证实，心功能分级为Ⅱ～Ⅳ级，且常规检查肝肾功能正常，并排除其它心脏疾患所致的心功能衰竭。
2.治疗方法
将入选的80例病例随机平均分为治疗组与对照组。
两组一般情况比较差异无统计学意义。
两组患者均给予持续低流量吸氧、纠正电解质紊乱及酸碱失衡，同时积极控制感染等基础治疗。
对照组40例患者每日加用酚妥拉明（上海复旦复华药业有限公司生产）10mg，以2.5～10μg/（kg·min）速度静脉滴注，连续应用7d。
治疗组40例病例加用氨力农（长春中宝制药有限公司生产）100mg静脉滴注，1次/d，连续应用7d；尼可刹米（六安华源制药有限公司生产）1.5g静滴，1次/d，连续应用7d。
两组治疗期间均严密监测患者血压、心率、呼吸，定期进行动脉血气分析、检查血清电解质及肾功能等，观察症状改善情况及用药其间的不良反应。
3.疗效评价标准 [2]
显效：咳喘、呼吸困难、心悸、肺部啰音基本消失，肝大回缩、肢体水肿消退、颈静脉怒张明显减轻，心功能提高2级，血气分析PaCO2下降≥20mmHg、PaO2上升≥30mmHg；有效：上述各项症状、体征部分减轻，心功能提高1级，血气分析PaCO2下降＜20mmHg、PaO2上升＜20mmHg；无效：治疗前后临床表现无变化甚至加重。
4.结果
经过一周的治疗，治疗组40例病例，显效25例，有效13例，总有效率95%；对照组40例病例总有效率80%，其中，显效18例，有效14例。
治疗组出现1例心悸，对照组出现1例头痛、1例血压下降，均未影响治疗，无严重不良反应发生。
5.讨论
肺心病主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。
根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性两类。
临床上以后者多见，积极的治疗很关键。
肺心病治疗参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。
常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。
原则上选用窄谱抗生素为主，选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染[3]。
慢性阻塞性肺疾病时，小气道的阻塞导致通气障碍，加上肺感染、肺间质纤维化及肺气肿，均能破坏肺的血气屏障结构，减少气体交换面积，导致换气功能障碍，使肺泡内缺氧和二氧化碳潴留，缺氧可干扰血管平滑肌细胞膜钾、钠离子交换和促使肥大细胞释放血管活性物质，引起肺小动脉痉挛，同时也增加冠心病或其他血管性疾病的发生率和病死率；长期慢性缺氧可以导致肺血管构型的改变，使肺小动脉中膜肥厚和无肌性细动脉的肌化；限制性肺疾病，如胸廓病变、脊柱弯曲、胸膜纤维化及胸廓成形术后等，可引起限制性通气障碍，压迫较大的肺血管和造成肺血管的扭曲；肺血管疾病，如反复的肺动脉栓塞和原发性肺血管疾病也可减少肺血管床面积而导致肺循环阻力增加和肺动脉高压，肺循环阻力增高和肺小动脉发生管壁平滑肌肌化增强，右心室也发生心肌细胞的适应性肥大，进而出现心腔扩张，加重右心负荷而致心衰。
因为老年人肺心病病情重，变化大，且机体抵抗力弱，及时发现病情变化并及时处理，可为抢救，积极治疗并发症赢得宝贵的时间。
这一点非常重要，不可忽视。
氨力农是一种新型的非甙、非儿茶酚胺类强心药，为磷酸二酯酶抑制剂，具有正性肌力和血管扩张作用，能增加心肌收缩力，增加心排血量，降低心脏前、后负荷，降低左心室充盈压，改善左心室功能，增加心脏指数。
正性肌力作用主要通过抑制磷酸二酯酶，特别是抑制PDE-Ⅲ，使心肌细胞内环磷酸腺苷浓度增高，致细胞内钙离子浓度增加，心肌收缩功能加强。
氨力农的扩张血管作用是直接作用于血管平滑肌或心功能改善后使交感神经张力亢进减轻。
慢性肺心病合并心衰时，多伴有低氧血症、电解质紊乱、酸碱失衡等，使患者对洋地黄类药物的耐受性降低，而氨力农作用机制不同于洋地黄类和儿茶酚胺类，主要是通过抑制磷酸二酯酶和增加环磷酸腺苷的浓度来增强心肌的收缩力，弥补了这一缺陷，扩大了用药范围。
作者对慢性肺心病合并心衰患者在基础治疗的同时，加用氨力农和尼可刹米，结果显示，治疗组总有效率95.00%，而对照组为80.00%，表明氨力农联合尼可刹米治疗慢性肺心病合并心衰有较好的疗效。
参考文献：
[1]王以炳，肖莉，刘莉敏，等.米力农治疗老年人慢性肺心病心衰50例疗效观察.实用老年医学，2016，21：123～125.
[2]朱旭，龙惠萍，徐海.卡托普利联合络泰治疗肺心病心力衰竭临床研究.临床肺科杂志，2014，9（5）：248.
[3]李东柏.低分子右旋糖酐、酚孕拉明和多巴胺合用佐治肺心病心力衰竭疗效观察.河北医药，2016，28.。