剖宫产术中联合用药预防高危产妇产后出血的疗效观察 蒋艳
剖宫产术中联合用药预防高危产妇产后出血的疗效观察蒋艳【摘要】目的本文主要研究分析在剖宫产手术中通过联合用药来预防产妇产后出血的临床
疗效。
方法本次研究选择了120例高危产妇作为研究对象，并随机将其分成了观察组与对照
组各60例，观察组采用的是卡前列素氨丁三醇与缩宫素进联合治疗，对照组则采用缩宫素
进行治疗，观察两组产妇在剖宫产手术后的出血量，以及观察组的血压变化状况。
结果观察
组产妇在用药前后的血压变化情况并没有显著的统计学差异（P>0.05），但观察组的出血量
要少于对照组，且两组之间存在明显的统计学差异（P<0.05）。
结论卡前列素氨丁三醇联合
缩宫素在预防高危产妇剖宫产后出血具有很好临床效果，值得在临床上广泛推广。
【关键词】卡前列素氨丁三醇；缩宫素；产后出血
引言
剖宫产是治疗高危产妇的一种常用手术，其手术的目的就是通过切口产妇的子宫将胎儿以及
其附属物取出，这也是处理难产的一种常用方法，但是如今有许多孕妇因为害怕产时的疼痛
盲目追求剖宫产。
通常情况下，孕妇顺产的出血量一般是300ml左右，而剖宫产的出血量却
达到了450ml左右。
大量的临床研究表明，产妇在胎儿分娩后的24h内如果出血量超过
500ml，将导致分娩期的严重并发症，这也是我国产妇死亡的主要原因之一[1]。
本文通过分
析卡前列素氨丁三醇联合缩宫素预防高危产妇产后出血的临床疗效，发现联合用药在预防高
危产妇产后出血上具有很好的临床效果，现主要报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究主要选取了2010年5月至2013年6月期间内来我院进行剖宫产手术的120例高危产妇作为研究对象，这120例高危产妇的年龄在22岁到41岁之间，均属于需要进行剖宫产
手术的高危产妇。
现随机将这120例产妇分成了观察组与对照组各60例。
两组产妇中有前
次剖宫产的有61例，有妊娠高血压综合症的产妇有13例，属于胎盘早剥的有12例，属于
前置胎盘的产有9例，属于巨大儿产妇的有21例，属于双胎妊娠的产妇有4例，通过相应
的诊断发现，两组产妇均没有应有前列腺素的禁忌症。
通过统计学分析发现，两组产妇的年
龄与临床特点均没有明显的统计学差异（P>0.05）。
1.2方法
在对两组高危产妇进行治疗的过程中，首先对两组高危产妇进行剖宫产手术，在两组高危产
妇将胎儿娩出之后，都在产妇的宫低注射了20Iu的缩宫素。
而观察组产妇在注射缩宫素之后
还注射了250ug的卡前列素氨丁三醇。
在本次的研究分析过程中，对所有产妇所使用的缩宫
素素均是由为河南辅仁怀庆堂制药有限公司所生产的，而观察组所使用的卡前列素氨丁三醇
都是由Pharmacia ＆ Upjohn Company所生产的，在对产妇注射药物的过程中，注射的次数以
及间隔都是由专职的医师根据产妇的具体情况来确定的[2]。
1.3疗效评定标准
本次研究主要是根据两组产妇的出血量以及产妇的血压状况，来判定联合用药在预防高危产
妇剖宫产出血中的临床疗效。
在判断产妇出血量的过程中，主要是采用容积法以及称重法来
判定，容积法主要就是通过刻有刻度的负压吸引瓶来计算产妇的出血量，而称重法主要是对
手术前后的敷料与计血量纸进行称重，将称重得到的差值按照1.05g等于1ml来计算，从而
得出产妇的出血量。
对于产妇在胎儿娩出后24h内出血量超过500ml，则判定为产后出血[3]。
1.4统计学方法
本次研究将所有收集到的数据，均采用统计学软件SPSS19.0进行统计分析，将采集到的数据均采用均数±作为标准差，并且对所有数据的显著性均采用t来进行检验，并确定当统计差异
P<0.05时具备统计学意义。
2结果
2.1两组产妇的产后出血量
在对两组产妇采用剖宫产手术治疗之后，观察组与对照组在分别接受了不同的药物治疗，观
察组在对照组的基础上采用的是卡前列素氨丁三醇联合缩宫素进行治疗。
通过对两组产妇采
用称重法与容积法进行出血量评定之后发现，采用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素进行治疗的
观察组，其出血量要低于只采用缩宫素的对照组，且经过统计学分析发现，两组之间存在显
著的统计学差异（P<0.05），具体可见表1.
3讨论
高危产妇在进行剖腹产后，因为产后出血而导致产妇死亡逐渐成为了我国产妇死亡的一个主
要因素之一，产后出血主要是在产妇胎盘娩出到产手2小时与产生2小时到产生24小时这
两个时间段。
通常产妇出现产后出血都会出现比较严重的后果，比如出现较重的休克，且持
续的时间一般都比较长，并且即使将患者拯救过来也会出现严重的后遗症，比如结发性垂体
前叶功能减退综合征就是其中的一种主要后遗症，因此预防高危产妇的产后出血非常重要[4]。
而采用了剖宫产的高危产妇，因为其出血量通常都比顺产产妇的出血量要多，因此更加容易
出现产后出血。
通过本文的分析研究可以了解到，采用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素来预防高危产妇的产后
出血具有非常显著的临床疗效，并且这种治疗方法并不会引起产妇的血压变化，相比于单采
用缩宫素治疗的对照组，在降低出血量方面有着更好的效果。
同时在大量的临床治疗中发现，采用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素的治疗方法，对大部分的病例在进行单次注射时即能够起
到疗效，能够终止许多致命性的出血。
因此在剖宫产手术中采用这种联合用药来预防高危产
妇产后出血，具有非常好的治疗效果，值得在临床治疗中广泛推广。
参考文献：
[1] 陈春林.介入治疗在产后出血中的应用[J]. 中国实用妇科与产科杂志，2012（06）.
[2] 宁键. 岳小妹，丁雪芳. 卡前列素氨丁三醇治疗产后出血13 例报告．实用妇产科杂志，2013（02）.
[3] 胡小珍.产后出血的预防及处理[J]. 福建医药杂志，2014（01）.
[4] 陈昌益.产后出血56例临床分析[J]. 广西医学. 2012（09）.。
氨甲环酸联合卡贝缩宫素对高危产妇减少产后出血量的临床效果
氨甲环酸联合卡贝缩宫素对高危产妇减少产后出血量的临床效果黄少【期刊名称】《妇儿健康导刊》【年(卷),期】2022(1)12【摘要】目的观察高危产妇在剖宫产术中应用氨甲环酸联合卡贝缩宫素减少产后出血量的临床效果。
方法选择2020年4月至2022年3月在广东省信宜市妇幼保健院产科入院诊治的80例剖宫产高危产妇,根据不同的治疗方法分为研究组(n=40)、对照组(n=40)。
研究组在剖宫产术中胎儿娩出后即刻予以静脉滴注氨甲环酸联合卡贝缩宫素治疗,对照组在剖宫产术中胎儿娩出后即刻予以静脉滴注卡贝缩宫素治疗,分析两组治疗后的临床效果,产后2、24 h出血量;应用生活质量量表(SF-36)分析两组治疗前后的生活质量。
结果研究组的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的产后2、24 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的SF-36各项评分高于治疗前,且研究组治疗后的SF-36评分,包括心理、生理、整体生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论高危产妇在剖宫产术中胎儿娩出后即刻予以静脉滴注氨甲环酸联合卡贝缩宫素治疗,可显著减少产后出血量,提高产妇生活质量,值得临床推荐应用。
【总页数】4页(P125-128)【作者】黄少【作者单位】广东省信宜市妇幼保健院产科【正文语种】中文【中图分类】R714【相关文献】1.卡贝缩宫素与卡前列素氨丁三醇联合地塞米松防治高危妊娠产妇产后出血的临床疗效2.卡贝缩宫素预防剖宫产高危产妇产后出血的临床效果观察3.氨甲环酸联合卡贝缩宫素对中央性前置胎盘剖宫产妇产后出血的预防效果及对血流动力学的影响4.氨甲环酸联合卡贝缩宫素对中央性前置胎盘剖宫产妇产后出血的预防效果及对血流动力学的影响5.卡贝缩宫素联合缩宫素治疗有子宫收缩乏力高危因素产妇产后出血的临床效果分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
巧特欣联合缩宫素预防剖宫产术后出血的临床观察
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 ＯｂｊｅｅｔｉｖｅＴｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｆｉｃａｃｙ ａｎｄ ｓａｆｅｔｙ ｏｆ ｍｉｒｔａｚａｐｉｎｅ ａｎｄ ｆｌｕｏｘｅｔｉｎｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｄｅ－
阵必近 张少璇 骆绮云 冯 丹 龙庆麟 ：中山大学第 二附属医 院 广东广州 ５１０１２０
１．２．４ 诊 断标 准 胎 儿娩 出后 ２４ ｈ内失 血达 到 或超 过 ５００ ｍｌ为 标 准 。 １．２．５ 统计学方法 ｔ检验和 检验 。 ２ 结 果
２．１ 产 时、产后 ２ ｈ、２４ ｈ出血量 比较 见表 ３。
表２ 两组剖宫产术指征分布情况 ｎｆ％ ）
表 １ 两组产妇基本情况
１，２ 研 究 方 法 １，２．１ 剖宫产手术方 式 用硬膜 外麻醉 ，子宫下 段剖宫 手 术 。 １．２．２ 给药方法 实验组胎儿娩 出后子宫肌层注射缩宫 素 ２ｏ ｕ，并静脉 注射巧特 欣 １００ ；对 照组胎儿 娩 出后 子宫肌 层注射缩宫素 ２０ Ｕ。 １．２．３ 血液 收集及计 算方法 采用容积 法 、计 量法及 称重
法 Ｊ，尽量准确测量产时 （术 中）、产后 ２ ｈ、２４ ｈ的出血量 。 术 中尽量吸净羊水后 ，记 录术 中出血量 ，用体积法 和面积法 计算 出血量 ，术 中血浸透手术单纱 布每 １０ ｔｉｎ ｘ １０ ｃｍ为 １Ｏ ｍｌ；负压瓶 中减除羊水量后 为 出血 量 ，用体积 测量法 。两项 相加就是术中（产时 ）出血 量 ，产后 ２ ｈ、２４ ｈ内出血量采用 专用纸收集血 液，用称 重法计算 出血 量。
２．２ 两组血压 、呼吸、脉搏及血氧饱和度 的 比较 两组产时及产后 均 以多功 能监 测 仪连续 监 测血 压、呼
卡前列素氨丁三醇预防性用于产后出血高危因素产妇疗效观察
子宫动脉结扎 ， 如 果 效 果 欠 佳 往 往 需 要 切 除 产妇 的子 宫 ， 给 孕 产 妇 生 理 和 心 理 造 成 极 大 的 创 伤 。 我 院 近 年 来 在 高 危 孕 妇 的
产妇最重要的死亡原因 ， 有 研 究 显 示 其 发 生 率 占分 娩 总 数 的
１ ． １ 一 般 资 料 选 择 ２ ０ １ ０年 ｌ ０月一 ２ ０ １ ２年 ６月 在 我 院 行 剖宫产分娩 的初 产 产妇 ２ ０ ０例 ， 年龄 ２ ０～３ ８岁， 平均 ２ ７ ． ５ 岁； 孕周３ ５ ”一 一 ４ １ “周 ， 平均 ３ ８ ． ３周 。排 除标 准 ： ① 既 往 存 在 双子宫 、 残 角子 宫等 生 殖 道 畸 形 者 ； ②具有严 重心 、 肺、 肝、 。 肾 功能疾患以及凝血机制障碍者 ； ③具有多种食物 、 药 物 过 敏 史 者； ④ 对 前 列 腺 素药 物 过 敏 ， 特别是 具有过敏 性哮喘病 史者 ； ⑤重度子痫前期 、 胎 盘 早 剥 或 前 置 胎 盘 的产 妇 ； ⑥ 治疗 期 问 病 情恶化 ， 有 可 能 危及 生 命 必 须 采 取 紧 急 措 施 的 患 者 。将 产 妇
对照组产妇平均手术时间为 ４ ８ ． １ ９ ａ ｒ ｉ ｎ ， 平 均 出血 量 为 ４ １ ５ ． ６ ６ ｍＬ ， ２组 比较 有 显 著 性 差 异 （ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 观 察 组 产 妇 产 后 出血 ３ ６ ８ ． ４ １ ｍＬ ， 产后 出血 发 生 率 ５ ％， 产 后 恶露 持 续 时 间 （ １ ７ ． ３ ２± ５ ． ０ １ ） ｄ ， 产 后 贫血 发 生 率 ６ ％； 对 照 组 产 妇 产 后
卡孕栓在高危妊娠剖宫产术中预防产后出血的应用
术技 术 ， 减 少出血量 ， 这 对 降 低 孕 产 妇 死 亡 率 的意 义 非 常 重 大 。 产
后 出 血 多 是 由于 宫 缩 乏 力 ． 因此 加 强 宫
致 产 后 出血 的 主要 因 素有 子 宫 收 缩 缩 是 预 防 剖 宫 产 术 中及 产 后 出血 的首 要
组， 即观察组 （ ５ １例 ） 和对 照组 （ ５ １ 例） 。 乏力 、 凝 血功能 障碍 、 软产道 裂伤 等 ， 其 手 段 。 缩 官 素 预 防产 后 出血 是 有 效 的 ， 但
出血 的安 全性 和 有 效 性 ，笔 者 采 用 临 床 研 究 的方 法 ．对 卡 孕 栓 在 预 防 产 后 出血
表 １ 两 组产 后 出血 情 况 比较
中 的作 用 进 行 了探 讨 ，现 将 结 果 报 道 如
下
表 ２ 用药 前 后 血 压 变 化
者（ 如 羊水过 多 、 巨大儿 、 多 胎 妊
李彩球 夏 丽 美 李丽菁
【 摘要 】 目的
研 究 卡 孕 栓 在 高危 产 后 出 血 的剖 宫 产术 中 的作 用 。 方法
选取 ２ ０ １ ２年 １月 至 ２ ０ １ ２年 ９月 ， 于 本 院 住 院 的 高 危 产 妇 作
为研究对象 ． 将其随机分为两组 ， 即 研究 组 和对 照 组 。 两 组 患 者 均 于 娩 出胎 儿 后 立 即 给 药 ， 其 中研 究 组 经 舌 下含 化 卡 孕 栓 １枚 （ １ ｍｇ ／ 枚） ， 对 照
子宫 平 滑 肌 收缩 ＿ ３ ＿ ， 作用时间长， 起 效 差 异 均无 统 计 学 意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。 目前 ， 剖宫产率逐年升高 ， 其 产后 出
探讨马来酸麦角新碱联合催产素预防剖宫产产后出血的临床效果
探讨马来酸麦角新碱联合催产素预防剖宫产产后出血的临床效果[摘要]目的：探讨马来酸麦角新碱联合催产素预防剖宫产产后出血的临床效果，重点分析减少出血量的价值。
方法：将2022年6月-2023年5月我院收治的400例剖宫产产妇作为研究对象，随机分成对照组和观察组，各200例，对照组采用催产素治疗，观察组采用马来酸麦角新碱联合催产素预防，比较两组治疗效果。
结果：观察组术中、术后2h、出后12h以及术后24 h出血量均少于对照组（P<0.05）。
两组在不良反应发生率方面比较无显著差异（P>0.05）。
结论：马来酸麦角新碱联合催产素预防剖宫产产后出血的临床效果显著，建议临床推广。
关键词：马来酸麦角新碱；催产素；剖宫产；产后出血剖宫产是临床上常用的一种分娩方式，存在一定的风险性[1]，出现产后出血的风险增加，严重者可危及产妇的生命健康安全，因此需要积极采取有效方案减少术中以及术后24h出血量，预防产后出血发生[2,3]。
我院对剖宫产患者采用马来酸麦角新碱联合催产素预防产后出血，效果不错，详细情况汇报如下：1资料与方法1.1一般资料选取400例剖宫产产妇，时间为2022年6月-2023年5月，随机分成两组，各200例。
对照组年龄21-41岁，平均（29.54±2.44）岁，孕周37-41周，平均（39.55±1.42）周。
观察组年龄22-40岁，平均（29.11±2.23）岁，孕周38-41周，平均（39.47±1.65）周。
2组一般资料相比差异不大，无统计学意义（P>0.05）。
纳入标准：所有入选患者均具有剖宫产手术指征，符合研究要求[4]；产妇意识清醒，资料齐全，能够配合研究；排除标准：合并存在生殖系统疾病患者，如子宫肌瘤等；排除合并心脏疾病患者；排除对本次研究药物存在禁忌症患者；排除对本次研究不配合以及中途退出研究患者[5]。
1.2方法给予对照组产妇催产素(上海禾丰制药有限公司；国药准字 H31020850)治疗，子宫壁肌注，剂量10 U。
联合用药预防高危产妇产后出血疗效分析
联合用药预防高危产妇产后出血疗效分析【摘要】目的探讨不同的联合用药方案预防治疗高危产妇产后出血疗效，寻求对产后出血较好预防治疗方法。
方法总结分析2009年1月至2011年12月于广东省高要市人民医院住院行剖宫产术有产后出血高危因素的产妇165例，根据不同的治疗方法分为观察组（a组）85例，胎儿娩出后即于子宫壁肌层内注射缩宫素20 iu加卡前列素氨丁三醇250 μg。
对照组（b组）80例，胎儿娩出后即于子宫壁肌层内注射缩宫素20 iu，术毕予米索前列醇600 μg纳肛。
比较两组术中出血量，术后24 h出血量，及其产生的不良反应，产后出血发生率。
结果剖宫产术中、产后24 h 的出血量及其产生的不良反应a组明显少于b组（p 005）。
12方法121治疗方法两组产妇均采用子宫下段剖宫产术，a组胎儿娩出后即于子宫壁肌层内注射缩宫素20 iu加卡前列素氨丁三醇250 μg，缩宫素为河南辅仁怀庆堂制药有限公司生产，卡前列素氨丁三醇为pharmacia & upjohn company生产；b组胎儿娩出后即于子宫壁肌层内注射缩宫素20 iu，术毕予米索前列醇600 μg纳肛，米索前列醇为北京紫竹药业有限公司生产。
122疗效评定标准采用容积法和称重法计算术中、术后24 h出血量。
容积法：采用有刻度的负压吸引瓶计算手术出血量。
称重法：手术前后对手术敷料、使用前后计血量纸进行称重，两者的差值即为出血重量，再按105 g=1 ml换算成体积[1]。
胎儿娩出后24 h内失血量超过500 ml即为产后出血。
治疗期间严密监测患者呼吸、血压、心跳、脉搏、体温，记录有无恶心、呕吐、头痛、胸闷、咳嗽、颜面潮红等不良反应。
13统计学方法数据均输入spss 150 软件，采用χ2 检验与t检验，p<005 为有显著性差异。
2结果21预后a组产后出血5例（588%），其中1例需输血治疗，无切除子宫及死亡病例。
b组产后出血10例（125%），其中3例需输血治疗，一例因并发dic切除子宫，无死亡病例。
欣母沛用于预防高危产妇剖宫产术中、术后出血的疗效观察
欣母沛用于预防高危产妇剖宫产术中、术后出血的疗效观察目的探讨欣母沛用于预防高危产妇剖宫产术中、术后出血的疗效。
方法选择有产后出血高危因素（如巨大儿、双胎妊娠、羊水过多、前置胎盘、瘢痕子宫）孕妇86 例。
随机分为两组：缩宫素加欣母沛组43 例，即胎儿娩出后立刻使用缩宫素20 U入液及欣母沛250 μg宫肌注射；缩宫素组43例，即胎儿娩出后立刻使用缩宫素20 U 宫体注射及缩宫素20 U 静滴。
比较两组术中及术后 2 h 出血量、术后3 d血红蛋白下降情况及不良反应发生情况。
结果缩宫素加欣母沛组术中及术后出血量及血红蛋白下降明显低于缩宫组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
不良反应发生情况无统计学意义（P>0.05）。
结论欣母沛用于预防高危因素的孕妇剖宫产产后出血，具有方便、快速、安全特点，不增加不良反应，值得临床推广。
标签：高危孕妇；欣母沛；剖宫产；产后出血产后出血是指胎儿娩出24 h内失血量超过500 ml，剖宫产时超过1000 ml，是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因首位[1]。
产后出血最常见的原因是宫缩乏力，引起宫缩乏力的原因有子宫过度膨胀、肌纤维弹性差、子宫肌壁损伤，如双胎、巨儿、羊水过多、疤痕子宫等情况，目前临床上用于加强子宫收缩药物有缩宫素、米索前列醇等，如果药物治疗无效改用宫腔填塞纱布、结扎子宫动脉、子宫捆绑等措施，必要时为挽救产妇生命切除子宫，使患者丧失生育功能。
如能对产后出血进行早期药物治疗，将产后出血尽可能消失在萌芽中，可明显降低产妇手术治疗所引起并发症、子宫切除及死亡等[2]。
本院对有产后出血高危因素产妇在常规使用缩宫素基础上，加用欣母沛以预防产后出血，取得明显效果，现将临床资料报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择在2015 年1 月～12 月，在我院行剖宫产的86 例高危孕妇，其中双胎妊娠18例、羊水过多8例、巨大儿30 例、瘢痕子宫22例、前置胎盘8例，所有产妇均无高血压、肝病、胃溃疡、哮喘、严重过敏体质、青光眼及凝血功能障碍等疾病，年龄在18 岁～40岁，孕周在36 w～41 w。
卡贝缩宫素防治剖宫产术中术后出血的临床观察
胎儿娩出后24h内阴道流血量大于500mL，即称之为产后出血[1]。
产后出血是产科常见且严重的并发症，是我国孕产妇死亡的首要病因，产后出血发生率占分娩总数的2%~3%，而剖宫产产后出血高达19.8%[2]。
产后出血的主要原因是宫缩乏力，积极防治子宫收缩乏力性出血是降低剖宫产产后出血的关键。
卡贝缩宫素是近年在国内应用的长效催产素类似物，本院应用卡贝缩宫素静脉注射防治有产后出血高危因素的孕妇剖宫产产后出血，经临床观察，效果明显。
1资料与方法1.1一般资料选择2009年6月至2011年12月在本院住院行剖宫产并有产后出血高危因素的孕妇78例。
具体高危因素如下：巨大产儿、伴有先兆子痫或并发子痫、多胎妊娠史、瘢痕子宫、前置胎盘，羊水过多等。
随机分为观察组与对照组，观察组40例，年龄24~36岁，平均（31.3±4.5）岁；孕周（35~40）周，平均（37.7±2.1）周；其中巨大产儿2例，子痫8例，双胎3例，疤痕子宫10例，前置胎盘9例，羊水过多8例。
对照组38例，年龄22~37岁，平均（25.3±4.5）岁；孕周（35~40）周，平均（38.1±1.9）周；其中巨大儿1例，子痫5例，双胎1例，瘢痕子宫13例，前置胎盘6例，羊水过多12例。
两组年龄、孕周、并发症、手术指征等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法观察组剖宫产术中胎儿娩出后即用卡贝缩宫素100μg静脉注射。
对照组剖宫产胎儿娩出后立即给予缩宫素20U 子宫肌层注射并予缩宫素10U静脉滴注，观察两组术中，术后2、24h的出血量（用称重量计算产后出血量）。
1.3统计学处理数据采用SPSS13.0统计软件进行数据处理，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果观察组术中出血量，术后2、24h出血量均低于对照组，与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.01），见表1。
益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术中、术后出血疗效观察论文
益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术中、术后出血的疗效观察【摘要】目的：观察益母草注射液预防剖宫产术中、术后24h内出血的功效。
方法：将337例剖宫产病例随机分为研究组及对照组，其中研究组193例，对照组144例，研究组采用益母草注射液联合缩宫素治疗，对照组单用缩宫素治疗。
主要观察两组术中、术后2h及术后24h出血量的差异。
结果：两组术中出血量无统计学意义（p>0.05），术后2h出血量（术中出血量未计）研究组平均34.3ml，对照组平均为69.7ml，差异有显著性（p0.05），产后出血病例按产后24h出血量≥500ml为产后出血的诊断标准，产后2h出血量（术中出血未计）研究组（34.3±15.6）ml，远远低于对照组的（69.7±32.9）ml，差异有极显著性（p<0.01），产后24h出血量研究组（274.7±113.4）ml，远低于对照组（377.5±188.2）ml。
研究组有2例发生产后出血（1.04%），对照组12例（8.33%），研究组产后出血例数明显少于对照组（p<0.01）。
2.2 应用益母草注射液的副作用益母草常规用量每次1～2ml（20～40mg），本研究组中未发现其他不良反应。
使用中两组产妇血压、脉搏及血氧饱和度的变化比较，用药前后无明显变化。
3 讨论目前，产后出血仍是导致我国孕产妇死亡的首要原因，防治产后出血的关键是产后2h，因产后2h的出血量占产后24h内累计出血量的75%。
在产后出血的四大病因中，子宫收缩乏力性出血占首位，发生率为50%～70%，约占产后出血的2/3，因此预防产后出血的关键在于加强子宫收缩力，常用药物有缩宫素、麦角新碱和前列腺素类。
目前缩宫药物最常用的是缩宫素，其有价格便宜、使用方便的优点，但存在较大的个体差异，因此，寻找高效、便捷、安全的促宫缩药是当务之急。
3.1 益母草注射液联合缩宫素减少剖宫产产后出血的机制长期以来防治产后出血一直用缩宫素，效果良好。
氨甲环酸配合缩宫素在预防产后出血的临床应用研究
氨甲环酸配合缩宫素在预防产后出血的临床应用研究【摘要】目的：分析氨甲环酸配合缩宫素在预防产后出血的临床应用价值。
方法：选择我院2022年1月-2022年12月分娩产妇共70例，信封法随机分2组每组35例，对照组的产妇给予缩宫素治疗，观察组在该基础上增加氨甲环酸。
比较两组宫缩持续时间、子宫底下降速度、阴道出血总量、产后出血发生率。
结果：观察组宫缩持续时间长于对照组，子宫底下降速度快于对照组，阴道出血总量低于对照组，产后出血发生率低于对照组，P＜0.05。
结论：缩宫素联合氨甲环酸对于产后出血的预防效果确切，可有效减少产后出血发生风险，值得推广。
【关键词】氨甲环酸；缩宫素；预防产后出血；临床应用价值产后出血是生产中最常见的一种并发症，也是造成孕产妇死亡的一个主要原因。
近年来，随着产前诊断技术的发展和医学技术的进步，产后出血的发生率已经显著下降，但其仍然会威胁到产妇的生命和健康。
有些产妇在产后出血时，会出现脑垂体缺血、缺氧等症状。
所以，如何防止或及时处理产后出血，已成为妇产科工作者关注的焦点。
缩宫素是临床上使用最多的一种子宫收缩药物，其主要作用是收缩子宫平滑肌，同时还能起到促进产后止血的作用[1]。
但是单纯使用效果欠佳。
本研究分析了氨甲环酸配合缩宫素在预防产后出血的临床应用价值，如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2022年1月-2022年12月分娩产妇共70例，信封法随机分2组每组35例。
其中，对照组初产妇23例，经产妇12例，年龄23-36（27.45±2.21）岁。
观察组初产妇23例，经产妇12例，年龄23-36（27.45±2.21）岁。
两组资料无显著差异。
1.2方法对照组的产妇给予缩宫素治疗，胎儿分娩出后即刻宫壁注射缩宫素10u，同时静脉滴注缩宫素10u。
观察组在该基础上增加氨甲环酸。
使用剂量为10mg/kg，在15分钟内完成给药，随后将剂量调整为1mg/kg/h，持续用药至产后48小时。