2020年医院年终工作总结

2020年医院年终工作总结

一年来，在院班子和主管院长领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科同志协调一致，在工作上积极主动，不断解放思想，更新

观念，树立高度的事业心和责任心，结合本科室工作性质，围绕医

院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作

任务，取得了较好的成绩，现作工作总结如下：

三、“总量控制、结构调整”。

3、收住院人次;较去年同期上涨%;

4、手术人次;较去年同期上涨%;

5、床位使用率%，较去年同期下降%;

6、平均住院天数天;较去年同期下降%;。

四、积极引进和运用新技术，今年加大了对PICC手术的推广和

运用，引进了输液港技术，填补了皖南片此项技术上的空白，标志

我科静脉治疗技术上了一个新的台阶，同时为患者后续治疗建立了

一条无痛、通畅的绿色通道，避免了反复穿刺带来的痛苦，为保证

病人治疗的连续性提供了保障。

一年来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距，思路还需要

更加宽阔。在新的一年里，要加大政治学习力度，提高工作质量，

团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务和领导交办的各

项临时指令性工作任务。

一、完善管理体系，发挥体系作用

1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年

x月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，

完善了三级网络管理体系。在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导解决问题。

3、环境监测方面

手术室病房专设记录本，对每月采样结果记录，全年环境监测符合率为97%。对其不合格的方面进行消毒后重新监测.

4、消毒灭菌监测

5、抗生素使用调查

每月进行了抗菌药物监测，都在合理使用范围之内.

(1)对全院1751例无菌切口进行感染率调查，发生感染3例，感染率为0.15%。达到了卫生部规定的≤0.5%的要求

(2)对层流手术室、的空气采样方法，首次采用《中华人民共和

国国家标准医院洁净手术部建筑技术规范》中的具体采样要求，采

样结果均符合要求。

二、医院感染监测方面

我科负责全院医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现

医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。

三、进行培训管理机制

针对院专科特点制定相应的管理办法.既做到对病人的过程管理，同时也是对管床医生的持续培训，此项工作收到预期效果，能及时

发现医院感染病例，防止医院感染的暴发流行。

四、管理质量的监控

2).重新设计医疗废物回收登记本，利于回收存档。

六、重点科室、重点部位医院感染管理

每季度抽查重点科室的感染管理，发现问题，主动与科主任或护士长沟通并督查改进。

七、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。

2.采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加了临床医务人员的医院感染知识，提高院感意识。

3.9月筹划并组织一次“感染知识及消毒隔离”课件培训。活动

的主题为：“感染防控，“手”当其冲”。通过培训活动，使大家

认识到：洗手是预防医院感染最有效、最简单、最经济的方法;树立

正确的观念，改变行为的模式，提供安全的服务。

虽然本年度，我科的工作取得了很大的进展，但是还一些存在问题：

1.临床感染管理小组没有充分发挥其作用。

2.感染监测结果有时还有内容没有定期向临床科室反溃

3.部分临床科室医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院

内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺。

1.充分发挥三级监控网的作用，根据分管领导和感染管理委员会的要求，制定下阶段的控制计划。充分发挥临床感染管理小组作用，将科室的培训和质控检查落实到个人。

2.建立院感通讯：每季度将各临床科室的感染人数、漏报人数、

I类切口的感染数、及卫生学监测情况以《反馈单》的形式反馈给

临床科室，对临床科室进行考核，我科再跟踪检查改进结果。

3.做好医院感染诊断的培训将医院感染诊断与本院医生上报的病例情况结合，制定新的培训课件，并组织学习。

6.制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。

7.配合药事管理委员会，根据《辽宁省医院抗感染药物使用管理规范》，参与我院抗感染药物合理使用的管理工作。

随着2017年的临近，我们即将惜别令人难忘的20xx。在这一年中，我们5楼全体护理人员在医院各级领导的带领和其它各姐妹科

室的支持和帮助下，我科护士齐心协力，工作积极主动，不断解放

思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，结合本科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科

室的各项工作任务，取得了较好的成绩，为了总结过去经验教训，

为新一年的工作奠定基础，现总结如下：

一，在过去一年中，我们科室总共接受住院病人3000多人次，

检验抽血10000多人次，静脉输液10000多人次，肌注皮试8000多

人次。在接待病人数量增加的同时，我们不忘服务质量，由于人手

稍显不足，我们科室的护士们个个任劳任怨，不记名利，经常加班

加点，做到忙而不乱。是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进

行和快速发展。在这一年中，我们做到了和病人以及家属“零”投诉，“零”争吵，医疗事故“零”发生，输液反应“零”出现，真

正做到了数量和质量的双增加。

二，20xx年，我们全科人员认真学习医院各级领导会议和讲话

的内容和精神，坚决落实医院下达的各种文件，树立了正确的世界观、人生观、价值观，坚持“一切为病员服务”的理念，加强医患

沟通，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评，坚决抵制药品

购销中的不正之风，将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和

对待，科室内无医药回扣现象发生。

四，积极运用新技术，鉴于picc置管术具有操作简便、患者痛

苦小、活动不受限制、药物起效快、减轻护士的工作量等特点，今

年我们科室加大了对picc置管的推广和运用，同时，为了防止出现

置管后护理不当而影响置管的继续使用，以及给患者造成不必要的

痛苦和经济损失，我科室多次组织学习picc置管及护理的相关知识，总结临床经验，切实让新技术给病人带来真真切切的方便和实惠，

这一年来，我科室共为病人进行picc置管十余例，并达到了医患双

方都相当满意的效果。

五，在过去的一年中，我们加强了所有护士的理论学习。在护士职业考试中，我科室有5名护士拿到了护士职业资格证书。同时，