颈椎错位，三种旋转法轻松为您复位
颈椎旋提法
颈椎旋提法是一种治疗颈椎病的正骨方法，具体步骤如下：
1.引导患者头部旋转至右侧极限。
2.屈曲。
3.最后再次旋转至右侧极限。
4.患者的下颌搭在医师的前臂，医师缓慢向上进行预牵引，时间3到5秒。
5.头在预牵引后迅速向上提推（成功时总能听到一次或多次咔嗒/弹响声）。
需要注意的是，正骨的操作必须由专业医生进行，患者不可自行操作。
同时，患者在接受旋提手法正骨前须要进行全面的颈椎情况评估，若存在严重的脊髓型颈椎病或颈椎失稳时不可进行正骨。
手法复位的技巧
手法复位的技巧
手法复位是一种诊疗技术，用于调整骨关节的位置，以恢复其正常功能和姿势。
以下是一些常见的手法复位技巧：
1. 按压牵引法：医生用手指或手掌按压骨关节，然后通过逐渐施加牵引力来复位。
2. 旋转法：医生通过旋转骨关节来调整其位置。
这个技巧通常用于复位关节的旋转部分，如手腕、脚踝等。
3. 移位法：医生通过适当的移动和调整骨关节来复位。
这种技巧通常用于复位肩关节、髋关节等。
4. 反应法：这种技巧利用关节自身的反应力来复位。
医生会施加适当的力量或压力，以激发关节本身的反应，从而调整其位置。
5. 牵引法：医生通过施加牵引力来复位。
这种技巧常用于复位颈椎、脊椎等骨关节。
需要注意的是，手法复位必须由经过专业训练的医生或理疗师来执行，因为不正确的技术可能会导致骨折、软组织损伤等并发症。
此外，在复位之前，医生需要
进行全面的评估和诊断，以确保复位是适当和安全的。
关节错缝术的技术操作规程
关节错缝术的技术操作规程【目的】颈椎、胸椎、腰椎、骶髂关节错缝术是推拿临床常用手法之一，具有舒筋通络，理筋整复，滑利关节，松解粘连等作用。
适用于治疗颈椎、胸椎、腰椎小关节、骶髂关节紊乱、错位。
【用物准备】推拿治疗床，方凳，推拿治疗巾等。
【操作方法】1. 颈椎关节错缝术1.1 侧卧位颈椎十字交叉旋转微调手法。
姿势：患者侧卧于治疗床上，棘突偏凸侧朝上，颈部肌肉放松。
医者站于其头侧，以一侧拇指自上而下顶住患者错位颈椎偏凸之棘突，另一手拇指自后向前抵住下一椎（或上一椎）之同侧上关节突，两拇指成“十”字形垂直交叉关系。
动作：医者两拇指分别按压棘突向下，关节突向前上移动，使错位节段被动旋转5°左右，觉患者颈部肌肉放松，与医者手法操作协调的前提下，突然加大拇指顶推力量，扩大节段旋转运动幅度3~5°即可整复。
本法适用于旋转型错位。
1.2 坐位上颈椎旋转微调手法姿势：患者坐于方凳上，颈部肌肉放松。
医者站于其背侧，以一侧拇指顶住患者错位颈椎对侧（棘突偏歪侧的对侧）后凸之关节突内下侧，另一侧手掌托住患者患侧下颌支及颞枕骨下缘。
动作：医者托住患者头颈之手先将其向上提托，在对患者头颈施加纵向拔伸力下引导患者头颈向患侧旋转10°左右，觉患者颈部肌肉放松，与医者手法操作协调的前提下，突然加大头颈旋转运动幅度３～５°，拇指同时向上、向外推冲关节突，即可整复。
本手法适用于第一到第三颈椎旋转型错位。
1.3 侧卧位颈椎前后交错旋转微调手法姿势：患者侧卧于治疗床上，棘突偏凸侧朝上，颈部肌肉放松。
医者站于其头侧，以一侧拇指自前向后顶住患者错位颈椎凸起之横突前结节，另一手拇指自后向前顶推下一椎（或上一椎）之同侧横突后结节，两手拇指成前后相对剪切交错关系。
动作：医者先以两拇指分别顶推组成同一活动节段的相邻颈椎横突，使错位节段被动旋转5°左右，觉患者颈部肌肉放松，与医者手法操作协调的前提下，再突然加大拇指顶推力量，扩大椎骨旋转运动幅度3~5°，即可整复。
整脊十法
整脊十法1 仰头摇正法：适用于枕寰、寰枢关节的旋转式错位。
患者仰卧，低枕。
术者一手托其枕部，一手托其下颌，使病人头部上仰（仰头可使C2-7颈椎后关节闭锁成“定点”），侧转，嘱病人放松颈肌（缓慢动2-3下），待头转到最大角度时，稍加有限度的“闪动力”，即可使错位的关节复位，此操作中有时可听到关节复位的弹响“咯得”声。
也可取坐位操作。
2 低头摇正法：适于颈椎2-6后关节旋转式错位。
患者侧卧、平枕、低头（中段颈椎错位者约屈20度。
下段颈椎错位者前屈须大于30度）术者一手轻拿其后颈，以拇指按压于错位的横突后隆起处下方作为“定点”，另一手托其面颊部作为“动点”，以枕部为支点，转动头部，当摇头至最大角度时，动点的手用有限的“闪动力”，“定点”的拇指按压成阻力，使关节在动中因“定点”的阻力而复位。
缓慢复位法根据需要可重复2-3次。
3 侧头摇正法：适于颈椎2-6钩突关节旋转式错位及侧弯、侧摆式错位。
患者侧卧、低枕、头前屈，术者一手托其耳区头部，另一手轻拿其后颈，拇指“定点”于错位之横突下方，将头搬起呈侧屈状作摇头活动，动作同低头摇正法。
4 俯卧摇肩法：适用于第5颈椎至第2胸椎间的旋转式错位。
患者侧卧、平枕，上肢垂直，手臵臀部，术者立其后方，用拇、食指夹于错位关节的横突前后方，另一手扶于肩部，作向前推、向后拉的摇动，“定点”作对抗阻力，使旋转错位在摇动中复正，此法与低头摇正法复位原理及适应症相同，只是“动点”在下，改为摇肩，使作用力易于达到颈胸交界处。
尤其对上位颈椎失稳的患者，可避免因低头摇正角度过大而损伤上颈段。
注意摇肩时先将其肩向下推，以免关节闭锁影响复位。
5 侧向搬正法：适用于颈椎2-6侧弯、侧摆式错位的钩突关节错位。
患者仰卧，术者立于床头，一手拿其后颈并以拇指按住患椎横突侧方并向隆起处按压（侧摆者只按一点，侧弯者由下而上按压）。
另一手托住下颌并以前臂贴其面颊部，两手合作将患者头向上牵引并屈向健侧再屈向患侧，（让错位关节先开后合），当颈屈向患侧至最大角度时，拇指“定点”不放松，，并与“动点”手协同作扳、按、牵联合“闪动力”以使错位关节复位，有时病人可改用侧卧位，去枕，用抬头作侧扳按动作，与侧头摇正法相同，抬头角度加大。
陈忠和颈椎整复手法
颈椎整复手法(介绍沿矢轴小角度颈椎复位手法)广西中医学院骨伤科研究所陈忠和研究员一、概述颈椎骨关节损伤可发生在各年龄段，多见于中、老年人。
而继发临床症状者，称之为颈椎综合症，长期从事低头工作或头颈部活动频繁着，发病率较高。
由于颈椎的解剖和生理特点，其引发的头、面、五官、脑血管、神经和肩背、上肢症状，常被误为相应组织器官的病变而得不到及时合理的治疗，严重影响病人的身心健康和生活质量。
因此，充分认识颈椎的病损及其防治措施，对于维护人们的健康，减少医药资源的不必要浪费，大有裨益。
二、颈椎的解剖结构特点在整个脊柱中，颈椎的结构较为复杂和特殊，其中:环枢椎的关节面近似水平，其下方的关节面约呈45°角，对于各种方向的活动十分有利，其特点是：活动度大，稳定性差。
因此，颈椎关节容易发生移位，同时也不难予以整复。
只是由于它关系人体重要的组织器官，复位时宜慎之又慎。
1.环枢关节环枢关节提供颈椎50%以上的旋转运动，作为一对互成突状的关节面前缘和后缘不能紧密结合，活动度大，稳定性差，当颈1、2作旋转运动时，容易寰椎侧块向前、后方向滑移，在颈后位片上，向前移动的一侧关节间隙增宽；反之，向后移动的，则变窄。
2.枕寰关节提供颈椎屈伸活动，关节面互相嵌合，比较稳定。
3.影响颈椎活动和稳定性的肌肉根据功能特点分为两组：第一组为控制头颈活动及稳定性有关的肌群：主要有枕骨下肌群（椎枕肌群），包括头后大直肌、头后小直肌、头上斜肌和头下斜肌，以及其拮抗肌等。
第二组为悬吊上肢、胸壁并与其活动有关的肌群：主要有胸锁乳突肌（1）斜角肌群（2）斜方肌、（3）肩胛提肌等。
颈椎生物力学特征之一在于胜利活动度大、平衡稳定性差。
在平衡状态下，动静力性平衡二者相互依赖，互为补偿。
在失衡发生后，二者又互为因果。
从某种意义上说，颈椎动力平衡较静立平衡重要。
失去静立平衡，临床症状的出现比较缓慢；而失去动力平衡，颈椎即不能维持其正常的生理功能。
颈椎损伤退变-----静立平衡失调-----动力平衡代偿-------无明显症状失代偿------症状出现。
颈椎复位
颈椎的移位情况有14个。
就是按照左右旋转，前后仰俯，左右侧倾来组合的。
至于手法的应用限于时间，下次再来写一点。
各位同仁请拍砖。
【X线片】【以正位，侧位，开口位片（注意：查看第一第二颈椎时用开口位片，拍侧位片时患者应稍抬头）较常用】正位1，棘突：取直尺，将大多数棘突连成一线，偏移中线3毫米就有临床意义。
此时是棘突移位方向就是复位时头的旋转方向。
顺便说一下，腰椎的棘突移位方向就是侧卧位复位时候的在上面的方向。
这点很重要。
2，枢椎棘突呈山字型，尖处应该指在齿突内，在其外有意义。
至于是第一颈椎还是第二颈椎旋转，则看大多数椎体的位置。
3，双侧小关节间隙不对称，一侧有一侧无。
提示旋转或侧移。
4，环枢关节错位，可以看到环齿间隙不对称，环齿间隙显示一侧宽一侧窄，则此时椎体向窄侧旋转，棘突向宽侧旋转，此时复位时头的旋转方向应该向宽侧。
5，环枢关节的“八”字影不对称。
6，同一椎间隙不呈长方形，呈一侧宽一侧窄，提示侧倾。
侧位1，椎体双边征：（椎体上下缘有两条边），提示有旋转，若全部有，则说明体位的问题。
2，小关节突双突征：（关节突出现两条边，）提示左右旋转。
3，椎体后缘连线在某处中断，不呈连续的弧线，提示前后移位。
这点在患者出现的临床症状上和X片上的病理部位比较吻合。
不像其他一些x片征，可能未必是患者目前致病的部位。
4，椎间隙狭窄：说明该处椎间盘退变。
5，椎管矢径<11MM，考虑脊髓受压。
<8mm可以确定脊髓型颈椎病。
说明：双边征和双突征对椎体不稳有早期诊断价值。
两种征像都因不稳导致椎体旋转。
侧位上由于椎体后缘无法重叠，而出现双边，小关节无法重叠出现双突征。
过屈过伸位X片可以显示颈椎是否稳定。
【触诊】体位：患者坐正，头和肩膀水平呈垂直。
手法：以拇指和中指张开呈爪状，作两侧对合触诊，指头以按压和滑移为主要手段。
1，棘突：有无偏歪（提示旋转）;有无棘突之间隙增宽（提示椎体有俯仰，有椎间盘突出膨出可能，此点在腰椎的判断也十分有益处。
颈椎正骨十法心法
颈椎正骨十法心法1.仰头摇正法：适宜枕环、环枢关节错位。
手法要点：枕环关节错位时仰头≥30°，转头≤30°，闪动力向上，做屈伸动作2-3下；环枢关节错位时仰头≤20°，转头≥30°，闪动力是外上方，作转头动作2—3下。
2.低头摇正法：适宜C2-6颈椎后关节旋转式错位。
手法要点：侧卧，中段颈椎，前屈约20°，下段颈椎前屈约≥30°摇动2-3次。
3.侧头摇正法：适宜C2-6钩椎关节旋转式错位。
手法要点：同低头摇正法，将患者头抬起做侧屈法。
4.侧卧摇肩法：适宜C2-T2旋转式错位。
手法要点：患者侧卧，术者一手拇、食两指分别置于患椎横突前后作“定点”，另手扶患者肩部作向前推向后拉的摇动，定点的手给予阻力。
5.侧向搬按法：适宜C2-6颈椎侧弯侧摆式错位（钩椎关节错位）。
手法要点：术者一手“定点”患椎隆起之横突，另手托患者下颌，前臂贴患者面部做牵引，患者头先健侧后患侧后并做闪动力。
也可侧头作。
（类第3法）6.挎叫搬按法：适宜C2-4后关节混合式错位（交感型颈椎病，落枕导致滑膜嵌顿，偏头痛、脑震荡后遗症）。
手法要点：坐位用于轻症，术者一手拇指定点于患椎关节隆起部，另手抓其头顶或额部，将患者头拉向健侧前外45°方位，继拉向患侧后外45°方位，定点手同步加力按住15秒后，动点手作轻力摇动2-3下，手法完成。
健侧卧位治疗适合重症和不配合者：患者健侧卧位，C2/3关节滑膜嵌顿，患者头前屈30°，术者双拇指轻弹拨患者下颈部肩胛提肌、夹肌，继而拇指按于患椎关节隆起部，另手托扶耳至头顶部，移开枕头，将头顺床面方向搬至前外屈位45°，再将头搬向仰头位患者45°定点手加力按住15秒后，动点手摇动头2-3下，手法完成。
混合错位者加作侧卧推正法、仰卧水平牵引法、仰头摇正法。
7.俯卧冲压法：适用于颈胸交界处（C6-T3）各型椎关节错位。
颈椎病手法
颈椎病手法治疗手法坐位旋转复位法：术前将治疗方法、过程向患者解释，争取患者配合。
令患者坐于矮凳上，身稍后仰，靠于椅背或医者身上。
医者立于其后，摸准其患椎棘突（以第4颈椎棘突向左偏为例），以右手拇指轻轻扶按第4颈椎棘突的左侧缘，令患者低头至第4颈椎棘突稍向上将皮肤顶起，使该处皮肤被拉紧为度，保持此角度不变，将患者头稍向右摆，并将面旋向左。
术者稍弯腰，用胸部轻轻压患头，使其保持此角度，屈左前臂，用肘弯勾托于患者下颌，前臂及手部配合胸部将患者头颈部抱住，并稍向上提拉，带动患头在此角度向左旋转，至最大限度时，双手协同配合，左手带着患头继续向左稍作超限度旋转，右手拇指同时将第4颈椎棘突向右侧推顶。
此时，该棘突有被推动移位感，且常伴随听到“哒”的清脆响声。
这些现象表明该椎关节已被推动，错位的椎体或错缝的关节已被复位。
左右各1次。
低头屈颈旋抖法：患者坐位、低头，助手用掌压住患者头部，协助固定患者头部（以左旋为例）。
术者立于患者身后，右手拇指按扶患椎棘突左旁，左手托扶患者下颌，带动并嘱患者在此低头位主动向左缓慢旋转，当转至最大限度时，两手配合，作小角度的旋抖。
左右各1次。
坐位提拉仰推法：患者端坐，术者立于患者侧后方（依个人习惯而定，多右侧），用靠后侧（多左侧）手的拇指扶按需要复位的颈椎的棘突上，靠前方（多右手）之手屈前臂，用肘弯部勾托患者的下颌，用手、前臂及胸部将患者头部抱好固定，协同将头向上提拉，另手的拇指同时将棘突向前上方推顶，手下颈椎有被推动感，并常伴有“哒”的响声。
拔伸牵引法：患者坐位，术者立于身后，双手拇指托扶患者枕部，双手其余四指扶托颈部及下颌，双前臂压患者双肩，将患者头抬起，作对抗牵引。
点穴拨筋法：用拇指点按风府、风池、哑门穴区及肩井、阿是穴等，以麻窜酸胀感为宜，继之弹拨胸锁乳突肌、斜方肌等。
练功疗法站立位，双腿分开约与肩同宽。
练前先进行深吸气，在呼气时头后伸望天，使前额尽量保持最高位置，然后吸气，使颈还原，再呼气时，头前屈看地，尽量紧贴前胸，然后还原。
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颈椎错位，三种旋转法轻松为您复位
一个健康的人活动颈椎而发生头部变位运动时，由于椎间盘富有弹性，故椎体不容易出现错位。
但颈椎病患者的颈部肌肉韧带劳损、退化，固定关节的力量和功能减弱，当颈部前屈、后仰或左右旋转时，颈部关节由于失稳，极易发生摆动和错位。
颈椎错位后，应该去正规医院进行颈椎复位，而不能随随便便找个理疗师了事，因为颈椎保健有程序有系统，还涉及专业知识和手法，不是有经验的专科医师恐怕不足以信。
医生一般会采用下列三种方法：
1.颈椎定位旋转复位法
患者正坐位，医生站在患者身后，一手拇指顶住患病棘突或偏歪棘突，另一手托住患者面颊，令患者低头45°，再向患侧旋转45°，同时令助手用双手缓缓用力压住患者头顶，保持45°低头位，医者扶面颊之手用力向患侧旋转30°左右。
顶棘突之手拇指用力向对侧推按，如听到“喀”的一声，或右拇指下的颏突跳动感，说明复位成功。
2.颈椎快速旋转复位法
患者正坐位，医生站在患者身后，一手扶握后枕部广手扶握下颌部，两手在轻提下，环转摇晃颈部6～7次。
待感到患者颈部肌肉已完全放松后，两手突然交错用力，快速旋转颈部，同时两手马上放松，让其颈部的活动自动停止。
这种扳法要待患者颈部完全放松后方可用力，初学者应谨慎使用。
3.颈椎拔伸旋转复位法
患者正坐位，医生站在患者身后，一手扶握后枕部，另一手以肘部托起患者下颌，然后用力轻轻拔伸颈部，并环转摇晃颈椎5～7次，再在拔伸的基础上旋转颈椎，当感到有阻力时，在有控制的情况下突然加大旋转幅度，此时常可听到多个椎体的“喀喀”声，左右各旋转一次。
此手法比较稳妥，因为拔伸时颈椎处于一种失稳状态，这时不易损伤脊髓。
最后要提醒一点的是，日常生活中，很多人都误以为“扳脖子”能治颈椎病，当颈椎不适的时候，就会让家人给“扳脖子”。
其实，
结果恰恰相反，如果不加分辨，随意用“扳脖子”正位，不但治不好病，还可能对颈椎造成更大伤害，造成局部损伤，出现炎症和水肿，然后压迫神经从而造成呼吸减弱甚至停止。