【流行病学试题及答案】第十九章 恶性肿瘤
流行病学考试试题及答案(一).doc
流行病学考试试题及答案一、名词解释（每题2分）1.流行病学：它是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并制订防治策略和措施的科学。
2.病例对照研究：是选择一组有研究疾病的病人（病例组）与一组无此病的"正常人"（对照组），调查他们发病前对某个（些）因素的暴露情况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，以研究该疾病与这个（些）因素的关系。
3.特异度或（真阴性率）：即实际无病按该诊断标准被正确地判为无病的百分率。
特异度（%）＝d/（b+d）×100%4.预后：是指在疾病发生之后，对将来发展为各种不同结局（治愈、复发、恶化、并发症发生、伤残、死亡等）的预测或事先估计。
5.一级预防：又称为病因预防，主要是疾病尚未发生时针对致病因素（或危险因素）所采取的措施。
6.流行过程：与传染过程完全不同，它是传染病在人群中发生、蔓延的过程。
7.传播途径：指病原体从传染源排出后，侵入新的易感者机体前，在外环境中停留和转移所经历的全过程。
8.冠心病事件：指冠心病的急性发作形式，包括心肌梗塞和冠心病猝死。
一般以28天为界，超过28天记为另一事件。
9.罹患率：指短时间或小范围内，某一人群中某病新发病例出现的频率或强度。
10.外对照：一般用于职业流行病学研究，一个职业人群作为暴露组，以另一个人群作为对照组。
11.归因危险度（AR）：疾病的发病归因为暴露因素的程度，一般暴露组的发病率减去非暴露组的发病率二、填空（每空1分）1.流行病学研究的观点（或特点）：______、______、______、______、______.【答案】群体性；对比性；概率论和数理统计特征；预防医学的特征；社会医学的特征2.现况调查的种类包括______，______和______.【答案】普查；抽样调查；筛检3.筛检试验不是诊断试验，仅是一项______，对筛检试验阳性和可疑阳性的人，必须进一步进行______，并对确诊病人采取必要的治疗措施。
临床流行病学题库及答案
临床流行病学题库及答案一、绪论（一）单选题1．流行病学研究方法的核心是（ B ）A．人群筛查 B．对比分析 C．普查 D．抽样调查2．流行病学研究是从：（ B ）A．个体水平研究疾病B．群体水平研究疾病C．分子水平研究疾病 D．细胞水平研究疾病3．流行病学研究范围哪项不对：（ D ）A．传染病 B．健康 C．精神性疾病 D．不包括车祸及意外伤害4．流行病学的研究范围包括：（ D ）A．疾病、健康 B．疾病 C．健康D．疾病、伤害、健康5．流行病学研究的对象是：（ B ）A．病人个体 B．全人群 C．病人群体 D．健康人群6．流行病学研究中所指的群体：（ C ）A．病人群体 B．非病人群体 C．一定范围内的群体D．全人类7．以下说法哪项是错误的：（ B ）A．流行病学是医学的一门方法学B．流行病学的前身是传染病学C．流行病学是一门应用学科 D．流行病学与临床医学密切相关8．以下哪项不包括在流行病学用途之中：（ C ）A．病因的探索 B．预防措施的效果评价C．临床观察 D．人群患病情况分析二、1、最能反映某地人群死亡实际情况的是：（ A ）A．死亡率 B．死亡比 C．病死率 D．标化死亡比2、某医生调查发现，甲县的死亡者中心血管病占的比例最大，占40％，而乙县死亡者中心血管病占第3位，仅占25％。
该医生认为甲县人死于心血管病的危险大于乙县人。
（ B ）A．此结论正确B．此结论不正确，因为这不是率的比较C．此结论不正确，因为没能设立对照组D．此结论不正确，因为它是描述性研究，不能下结论3、某市某区1999年总平均人口为20万，该区1998年结核病患者为1234人，其中治愈501例，死亡75例。
而在1999年底时结核病临床流行病学题库及答案患者为l742人．请问该区1999年结核病发病率为：（ C ）A．1742／10万 B．871／10万C．542／10万 1084/20万 D．1200／10万4、发病率与患病率既有相同之处，又有差异，因而常易混淆，下列哪种说法不正确?（ C ）A．两者均为测量疾病频率的指标B．计算患病率时，其分子应为某特定时期或特定时点内患有某病的所有患者C．计算患病率时，其分子不应包括在研究期间或时点之前已经发病的病例D．发病率是指在特定时间内某人群中某病新病例的发生频率5、描述疾病在一年中的流行规律，宜用哪个述语：（ C ）A．暴发 B．流行 C．季节性D．长期趋势6、分析暴发的流行过程中，病例的时间分布资料时，应选择：（ B）A．直条图B．直方图 C．多边图 D．算术尺度曲线7．各年龄组疾病多发无明显差别的主要原因：（ B ）A．病后有巩固免疫力 B．病后无免疫力或免疫力不巩固C．接触致病因子的机会较多 D．致病因子需积累到一定程度，且潜伏期又相当长9．下列哪项不是经间接接触传播引起传染病的流行特征：（ B ）A．流行强度多为散发 B．有严格的季节性C．个人卫生习惯不良者多发 D．无明显职业特征10．某医生对某院1990～2000年来院就诊乙型肝炎病人中丁型肝炎的感染情况进行调查，该研究属于：（ D ）A．横断面研究 B．病例对照研究 C．队列研究D．描述性研究11．流行病学描述疾病分布最常用的指标是：（ B ）A．发病率，死亡率，病死率B．发病率，死亡率，患病率C．发病率，死亡率，感染率 D．发病率，死亡率，罹患率12．在一次食物中毒中，共有200人用餐，其中有80人出现急性胃肠炎症状。
《流行病学》综合练习试题和答案解析
《流⾏病学》综合练习试题和答案解析《流⾏病学》综合练习题⼀、解释下列名词并说明⽤途流⾏病学Secondary attack rate Endemic Outbreak Sporadic Epidemic 患病率 Attack rate 长期变异描述流⾏病学⽣态学研究SMR Cohort study Exposure 发病密度 PAR AR Population attributable risk percent Biomarkers PYLL 抽样调查分层分析Nest case-control study Matching Overmatching Selection bias Confounding bias Bias Odds ratio confounding Screening validity Sensitivity 可靠性Youden’s index 信度阳性预测值流⾏病学数学模型 cause of disease p risk factor 流⾏病学实验⼲预实验流⾏病学效果评价保护率安慰剂盲法双盲⼆级预防 Risk factor 传播途径传染源疫源地国境卫⽣检疫计划免疫垂直传播 Surveillance of disease⼆、填空题1、病例对照研究对象选择得原则为与。
2、影响筛检试验可靠性得因素有、与。
3、混杂因素具备得条件就是、、。
4、消灭疫源地得条件有、、。
5、定群研究得特点就是、、与。
6、流⾏病学研究中得误差包括与。
7、常见偏倚得种类有、与。
8．疾病年龄分析得两种⽅法就是：与。
9．流⾏病学研究中常见得偏倚有、与三种。
10．定群（队列）研究得种类有、与三种。
11．病例对照研究得特点就是、、与。
12．垂直传播得⽅式有、与。
13．疫源地消灭得条件就是、与。
14．预防接种流⾏病学效果评价常⽤指标为与。
15．计划免疫接种及其效果评从、、四个⽅⾯进⾏。
16．影响⼈群易感性升⾼得主要因素、、。
《流行病学》试题及答案
《流行病学》试题及答案一、单选题（每题1 分，共50分）1.流行病学与临床医学的根本区别在于（）A、在群体水平上研究疾病现象B、研究疾病的病因学C、提供诊断依据Ｄ、不涉及药物治疗2.流行病学研究方法使用最多的是（）A、观察法B、实验法C、理论法D、方法学研究3.关于流行病学，下列哪条是不正确的（）A、它从个体水平研究疾病现象B、它是预防医学的基础学科C、它可以用来研究疾病的自然史D、它可以用来研究疾病的病因4.下列哪项不是流行病学的特征（）A、人群特征B、概率论与统计学观点C、以分布为起点的特征D、以诊断疾病为主的观点5.周期性的正确解释是（）A、疾病依规律性的时间间隔发生流行B、疾病突然升高的现象C、疾病发病率超过一般水平D、疾病发病率保持在一般水平6.疾病的“三间”分布是指（）A、疾病的发生、发展和转归的状况B、疾病的年龄、性别和职业分布C、疾病的人群、时间和地区分布D、疾病在不同的年、月和日的分布7.表示流行强度的一组术语是（）A、散发、流行和大流行B、周期性、季节性和长期变异C、发病率、死亡率和患病率的大小D、传染性、易感性和免疫性的大小8.下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命威胁程度A、发病率B、死亡率C、患病率D、病死率9．疾病监测的主要目的是（）A、收集和分析健康资料B、确定致病因素和消灭传染源C、向政府有关部门报告某病的流行状况D、预防和控制疾病10．一种治疗方法可延长生命，但不能治愈该病，则发生下列情况（）A、该病患病率将减少B、该病发病率将增加C、该病患病率将增加D、该病发病率将降低11．下列哪项是病因的最确切含义（）A、病原微生物B、物理因子C、凡能使人们发病概率增加的因子D、心理因素12．在判断因果联系时必不可少的条件是（）A、联系的剂量反应关系B、联系的强度C、联系的一致性D、时间顺序，先“因”后“果”13．在判断因果联系的标准中，存在剂量反应关系表明（）A、联系的强度不明显B、随着暴露剂量增加(或降低)而联系强度也随之增大(或降低)C、疾病的患病率高D、疾病的发病率降低14．下列哪项不是形成病因假设的途径（）A、求同法D、排除法C、求异法D、讨论法15．流行病学三角模式的三角是指（）A、必要病因、充分病因、辅助病因B、生活环境、工作环境、社会环境C、病因、宿主、环境D、社会制度、风俗习惯、宗教信仰16．欲调查某地HBsAg携带情况，可采用（）A、个案调查B、前瞻性调查C、抽样调查D、爆发调查17．为了平衡实验组和对照组混杂因素可以采取的是（）A、双盲B、单盲C、样本含量D、随机分组18．现患研究主要分析指标是（）A、死亡构成比B、某病的患病率C、某病的发病率D、某病的二代发病率19．有关调查表设计的原则哪项是错误的（）A、措词要准确；通俗易懂B、措词尽可能使用专业术语C、有关的项目一项不能少，无关的项目一项也不列D、尽量使用客观和定量的指标20．在A、B两组人群中进行筛选，假定筛选试验的灵敏度和特异度是已知的，A人群患病率为10％，B人群为1％，则下列哪个结论是正确的（）A、A人群阳性结果者中真阳性的比例低于B人群B、A人群中特异度低于B人群C、A人群中可靠性高于B人群D、A人群阳性结果者中假阳性者所占比例低于B人群21．生长缓慢的肿瘤与生长迅速的肿瘤，对于筛检试验可能会导致（）A、病程长短偏倚B、领先时间偏倚C、信息偏倚D．混杂偏倚22．消毒措施是针对（）Ａ、消除传染源Ｂ、消除易感者Ｃ、消除传染源和易感者D、切断传播途径23．为提高诊断试验的灵敏度，对几个独立试验可（）A、串联使用B、并联使用C、先串联后并联使用D、要求每个试验假阳性率低24．直接影响诊断试验阳性预测值的是（）A、发病率B、患病率C、死亡率D、生存率25．在诊断试验中，并联试验是指当使用两个或两个以上的试验进行（）A、诊断时，其中只要一个试验有一个阳性即诊断为阳性B、同时使用两个试验C、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中每个试验都有阳性时才诊断为阳性D、当使用两个或两个以上的试验进行阴性即诊断为阴性26．下列表达哪项是错误的（）A、诊断试验的真实性是指测定值与真实值相符合的程度B、诊断试验的可靠性是指同一方法在同样条件下，多次对相同人群进行调查，结果的恒定性C、并联试验可提高诊断试验的灵敏度D、串联试验可提高诊断试验的灵敏度27．关于筛检试验，下列哪项是不正确的（）A、筛检不是诊断试验B、筛检的工作即是将健康人与患者和可疑病人区别开来C、筛检试验要求简便易行、经济安全、可靠有效D、筛检的阳性结果可直接确诊患者28．在未明病因疾病的病因研究中，描述性研究的主要作用是（）A、确定病因B、病因推断C、提供病因线索D、验证病因29．在分析性流行病学研究中，下列哪项是暴露的最确切含义（）A、暴露是指一个发病因素B、暴露是指多个危险因素C、暴露是指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或因素的影响D、暴露是指接触了危险困素30．病例对照研究的病例组最好选择（）A、死亡病例B、旧病例C、可疑病例D、新发病例31. 在病例对照研究中，匹配是指（）A、病例组的样本数等于对照组的样本数B、在安排病例和对照组时，使两者的某些特征或变量相一致的方法C、在安排病例和对照组时，使两者的研究因素相一致的方法D、在安排病例和对照组时，使两者的所有特征或变量相一致的方法32．在病例对照研究中，匹配的主要目的是（）A、提高统计效率，控制混杂因素的作用B、保证病例组与对照组有相同的样本量C、保证病例组与对照组有一致的研究因素D、便于研究对象回忆暴露因素33．在病例对照研究中，比值比(OR)的含义是指（）A、病例组的发病率与对照组的发病率之比B、病例组的发病率与对照组的发病率之差C、病例组的暴露比值与对照组的暴露比值的比D、对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值34．在病例对照研究的资料分析阶段，最常用的控制混杂因素的方法是（）A、匹配B、标准化C、分层分析D、遵守随机化原则35．在病例对照研究中，病例组有暴露史的比例显著高于对照组，则认为（）A、暴露与该病有因果联系B、暴露是该病的原因C、该病是由这种暴露引起的D、该病与暴露存在联系36．评价远期疗效常用的指标是（）A、生存率B、死亡率C、发病率D、治愈率37．评价一个致病因子的公共卫生意义，选用（）A、归因危险度B、相对危险度C、特异度D、归因危险度百分比38. 前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列人员组成（）A、患该病的人B、未患该病的人C、具有欲研究因素的人D、具有该病家族史的人39．下列哪项不是队列研究的基本特征（）A、属于观察法B、设立对照组C、人为控制研究因素D、能确证暴露与疾病的因果关系40．在队列研究中，不可避免的偏性是（）A、信息偏性B、测量偏性C、失访偏性D、选择偏性41．在临床试验中，避免主观偏倚的最主要方法是（）A、统一检测标准B、由一个人完成所有的结果观察C、盲法D、只使用客观指标42．临床上的“双盲”研究是指（）A、研究组接受疫苗，对照组接受安慰剂B、观察者与受试对象均不知道谁接受干预和谁接受安慰剂C、观察者与受试对象均不知道安慰剂的性质D、研究组和对照组都不知道观察者的身份43．临床试验与队列研究的主要区别是（）A、研究组与对照组大小相等B、研究是前瞻性的C、研究者是否控制研究因素D、研究组与对照组具有可比44．有人用某药治疗1000名呼吸道感染的儿童，结果有970名72小时内症状消失，因此对呼吸道感染的儿童优先选取该药的推论是（）A、正确的B、不正确，因为不是率的比较C、不正确，因为没有进行统计学检验D、不正确，因为没有采取对照组45．下列哪项不是流行病学实验的特点（）A、观察方向是由“果”及“因”B、有严格的平行的对照组C、研究对象必须随机分组D、必须有干预措施46．治疗效果评价的主要指标是（）A、有效率、生存率、治愈率B、发病率、死亡率、患病率C、保护率、效果指数D、病死率、罹患率、相对危险度47．天花能在全世界范围内被消灭，主要有利条件是（）A、天花患者是主要传染源B、动物间无天花病毒宿主C、无病毒携带者D、有行之有效的免疫手段48．下面对伤害和意外事故的阐述准确的有（）A、意外事故包括伤害B、伤害包括意外事故C、意外事故可以引起伤害D、意外事故是无意识的伤害49．精神卫生研究的目的应除外（）A、预防与减少精神疾病的发生，降低精神疾病的患病率B、增进人民的身心健康C、减少社会、家庭所带来的精神压力D、减少和预防各类心理和行为问题的发生50．下列不属于伤害的四项干预措施的是（）A、美国一些州规定使用安全带B、保险公司以低价安装烟雾报警器来防止火灾C、设计汽车时注意急救药品及有关器械贮存器D、保险公司减少配额使人们提高安全意识二、多选题（每题1分，共10 分）1、分子流行病学可以研究（）A、传染性疾病B、慢性非传染性疾病C、意外伤害D、健康状态E、遗传病2、造成世界各地大部分恶性肿瘤发病率和死亡率呈上升趋势的主要原因是（）A、人口增长B、平均寿命延长C、生态环境的污染D、行为方式的变化，如吸烟、酗酒、紧张、焦虑等E、人口老龄化3．冠心病的主要危险因素有（）A、高血压B、饮酒C、吸烟D、糖尿病E、劳累4．在下列有关串联联合试验的陈述中，有哪几个说法是正确的（）A、串联试验可以提高灵敏度B、串联试验可以提高特异度C、串联试验可以提高阳性预测值D、串联试验可以提高阴性预测值E、串联试验是指全部筛检试验中任何一项筛检试验结果阳性就可定为阳性5．下列哪些是第二级预防的措施（）A、定期健康检查B、早发现C、早诊断D、早治疗E、防止“三废”污染6．下列哪些不是病例对照研究的优点（）A、可同时研究一种可疑因素与多种疾病的联系B、适用于常见病的病因研究C、样本小，省人力、物力，获得结果快D、偏倚少，结果可靠E、可计算发病率7．流行病学的特点有（）A、群体特征B、多病因论的特征C、对比的特征D、概率论和数理统计学的特征E、社会医学的特征8．以下属于病因判断的常用标准的选项有（）A、联系的时间顺序B、联系的强度C、剂量－反应关系D、暴露与疾病的分布一致性E、联系的合理性9．下列属于一级预防措施的有（）A、加强身体锻炼B、合理营养C、保护和改善环境D、产前检查E、积极治疗10．诊断试验的可靠性受下列哪些因素影响（）A、受试对象生物学变异B、变异系数C、观察者D、实验室条件E、符合率三、简答题（每题5 分，共20分）1、突发公共卫生事件的主要特点？2、病例对照研究的优点？3、实验流行病学研究中选择研究对象的主要原则？4、混杂偏倚的控制方法有哪些？四、论述题（每小题10 分，共10 分）1、试述发病率与患病率的不同点？五、分析题（每题10 分，共10 分）1、在一项关于吸烟与肺癌的队列研究中，获得如下资料：吸烟组肺癌的发病率为51.0/10万人年，非吸烟组的肺癌发病率为5.0/10万人年，而一般人群（全人群）的肺癌发病率为21.0/10万人年。
【流行病学试题及答案】第十九章恶性肿瘤
【流行病学试题及答案】第十九章恶性肿瘤第十九章恶性肿瘤一、作业习题(一)单项选择题[A1型题]1. 全球癌症发病顺位依次为A. 胃癌、肺癌、乳腺癌及结直肠癌B. 乳腺癌、肺癌、结直肠癌及胃癌C. 结直肠癌、肺癌、乳腺癌及胃癌D. 结直肠癌、乳腺癌、肺癌及胃癌E. 肺癌、乳腺癌、结直肠癌及胃癌2. 全球癌症死亡顺位依次为A. 肺癌、乳腺癌、结直肠癌及胃癌B. 结直肠癌、肺癌、胃癌及肝癌C. 胃癌、肝癌、肺癌及结直肠癌D. 肺癌、胃癌、肝癌及结直肠癌E. 肺癌、结直肠癌、胃癌及肝癌3. 我国城市居民前五位恶性肿瘤死因依次为 A. 胃癌、肺癌、肝癌、结直肠癌、食管癌 B. 肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌 C. 肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、膀胱癌D. 胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌、膀胱癌E. 肺癌、胃癌、结直肠癌、膀胱癌、食管癌 4. 我国农村居民前五位恶性肿瘤死因依次为 A. 肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌 B. 胃癌、肺癌、肝癌、结直肠癌、食管癌 C. 胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌、膀胱癌D. 肺癌、胃癌、结直肠癌、膀胱癌、食管癌E. 肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌 5. 肺癌的地区分布规律是A. 农业区高于工业区B. 农村高于城市C. 工业不发达国家或地区高于工业发达国家或地区D. 工业发达国家或地区高于工业不发达国家或地区E. 以上均不对6. 我国肝癌的地理分布特点A. 沿海高于内地，西北、华北和西南高于东南和东北，沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区B. 内地高于沿海，西北、华北和西南高于东南和东北，沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区C. 内地高于沿海，东南和东北高于西北、华北和西南，沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区D. 沿海高于内地，东南和东北高于西北、华北和西南，沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区E. 沿海高于内地，东南和东北高于西北、华北和西南，沿海其他地区高于沿海江河海口或岛屿7. 我国肝癌高发区共同的气候特点 A. 寒冷、干旱 B. 寒冷、潮湿 C. 温暖、干旱D. 温暖、潮湿、多雨E. 以上都不对8. 恶性肿瘤的主要危险因素A. 吸烟、环境污染、病毒感染B. 吸烟、糖尿病、高血压C. 吸烟、肥胖、高血压D. 吸烟、高血压、高血脂E. 不合理饮食、肥胖、高血压 9. 与鼻咽癌发病有关的生物因素是 A. 乙型肝炎病毒 B. EB病毒 C. 甲肝病毒D. 流感病毒E. 人免疫缺陷病毒?型10. 导致膀胱癌发病的生物因素是 A. 幽门螺杆菌 B. EB病毒 C. 乙型肝炎病毒D. 埃及血吸虫E. 人免疫缺陷病毒?型11. 氡及氡子体是哪一种肿瘤的致病原因 A. 肺癌 B. 皮肤癌 C. 胃癌D. 肝癌E. 宫颈癌12. 下面哪种不是致癌的生物因素 A. 乙型肝炎病毒 B. 甲型肝炎病毒 C. 幽门螺杆菌D. 埃及血吸虫E. 人乳头状瘤病毒16型13. 大肠癌的发病与哪个因素无关 A. 食物热能过高 B. 纤维素过少 C. 食品粗糙D. 体力活动过少E. 脂肪总摄入量过高14. 最常见的职业肿瘤是A. 肺癌和膀胱癌B. 口腔癌和大肠癌C. 胃癌和肝癌D. 宫颈癌和乳腺癌E. 前列腺癌和睾丸癌15. 食物热能过高、纤维素过少，特别是脂肪总摄入量过高，可使哪种癌发病率增加A. 乳腺癌B. 胃癌C. 肝癌D. 肺癌E. 膀胱癌16. 肿瘤的一级预防是指A. 要求对癌症病人提供规范化的诊疗方案和康复指导B. 应用遗传易感基因寻找生物标记物，计算个体危险度C. 用常用的方法进行筛检，发现和防治高危人群，根治癌前病变D. 根据目前对恶性肿瘤病因学和自然史的认识、结合机体的调节功能和代偿状况，采取相应措施，提高机体防癌能力，防患于未然E. 提高癌症病人的治愈率、生存率和生存质量 17. 目前认为肿瘤一级预防的主要措施是 A. 提供高质量的卫生服务B. 基因治疗C. 改变人们的不良的生活行为方式D. 防止近亲结婚E. 肿瘤的姑息疗法18. 下列哪种是原发性肝癌的一级预防A. 新生儿接种乙型肝炎疫苗B. 手术治疗C. 普查D. 筛检E. 康复治疗19. 为降低肺癌的死亡专率，下列哪项措施是首先应采取的 A. 改进肺癌筛检方法B. 加强推行禁烟运动C. 提高肺癌治疗效果D. 控制大气污染E. 提倡合理营养20. 有规律的体力活动可降低哪种癌发病的危险性 A. 大肠癌 B. 皮肤癌 C. 肺癌D. 肝癌E. 胃癌21. 下列哪种肿瘤不适于早期筛检A. 直肠癌B. 肺癌C. 宫颈癌D. 结肠癌E. 乳腺癌[A2型题]22. 有家族肿瘤史、家族息肉史、息肉溃疡史的50岁以上人群，应每年进行一次大便潜血试验，以早发现A. 宫颈癌B. 胃癌C. 大肠癌D. 卵巢癌E. 乳腺癌23. 某女士，58岁。
流行病学试题库及答案(通用版)
流行病学试题库及答案（通用版）—、单选题（在每小题列出的四个选项中，只有一个最符合题目要求的选项）1.流行病学研究的对象是:(D)A.疾病B.病人C.健康人D.人群E.亚临床型病人2.某病的病死率指的是:(B)A.每10万人口的粗死亡率B.某病患者中的死亡百分比C.特殊原因引起的某病死亡率D.某病在所有死因中的比例E.任何疾病的死亡结局3.某种新疗法可延长寿命，但不能治愈疾病，可能会出现：（C）A.该病发病率将增加B.该病发病率将减少C.该病患病率将增加D.该病患病率将减少E.该病发病率和患病率都减少4.现况调查主要分析指标是：（D）A.发病率B.病死率C.死亡率D.患病率E.罹患率5.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：（A）A.职业和个人卫生习惯B.排菌时间的长短C.活动范围的大小D.携带病原体的多少E.排菌量的大小6.经空气传播的疾病的流行特征是：（E）A.疾病的发生与季节有关，多见于冬春季B.传播广泛，发病率高C.在未经免疫的人群中，发病率呈周期性变化D.儿童多发E.以上都是7.流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是：（D）A.年龄不同B.性别不同C.目标人群不同D.干预措施不同E.观察指标不同8.对头胎的孕妇进行随访观察，询问并记录她孕期的吸烟情况，而后研究分析吸烟史与新生儿低出生体重的联系，这种研究类型是：（D）A.临床试验B.横断面研究C.病例对照研究D.队列研究E.现况研究A.临床试验B.横断面研究C.病例对照研究D.队列研究E.现况研究10.病例对照研究中，选择新病例的优点是：（C）A.需要的样本较小B.保密性问题较少C.可以减小回忆偏倚D.费用较低E.便于发现病例11.流行病学研究的对象是：（D）A.疾病B.病人C.健康人D.人群E.亚临床型病人12.某病的病死率指的是：（B）A.每10万人口的粗死亡率B.某病患者中的死亡百分比C.特殊原因引起的某病死亡率D.某病在所有死因中的比例E.任何疾病的死亡结局13.某种新疗法可延长寿命，但不能治愈疾病，可能会出现：（C）A.该病发病率将增加B.该病发病率将减少C.该病患病率将增加D.该病患病率将减少E.该病发病率和患病率都减少14.对某地40万人进行某病普查，共查出病例80人，因此得出：（B）A.某地某病发病率为20/10万B.某地某病患病率为20/10万C.某地某病罹患率为20/10万D.某地某病续发率为20/10万E.以上都不是15.下列疾病病因的判断标准，哪一条欠妥：（E）A.联系的强度大B.可重复性与特异性C.因素与疾病分布一致D.存在剂量反应关系E.实验证据只供参考16.现况调查主要分析指标是：（D）A.发病率B.病死率C.死亡率D.患病率E.罹患率17.某因素与疾病的关系RR=1，95%可信区间为0.7～1.5，这意味着：（B）A.该RR值95%的可能是错误的B.该RR值在0.7～1.5之间的机会为95%C.该RR值说明该因素与疾病无关，而95%区间说明有联系D.存在偏倚的可能性为95%E.RR值正负联系均存在A.不能计算相对危险度B.不能计算特异危险度C.只能计算比值比来估计相对危险度D.既可计算相对危险度，又可计算特异危险度E.以上都不是19.进行某种疾病的队列研究最初选择的队列是：（B）A.患该病病人B.不患该病病人C.具有病因因素的人D.不具有病因因素的人E.具有该病家族史的人20.疾病监测的目的是：（A）A.预防和控制疾病B.收集和分析健康资料C.确定致病因素D.向卫生官员报告某人群中某病的流行状况E.消灭传染源21.属于甲类传染病的是：（E）A.爱滋病B.病毒性肝炎C.钩端螺旋体病D.炭疽病E.霍乱22.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：（A）A.职业和个人卫生习惯B.排菌时间的长短C.活动范围的大小D.携带病原体的多少E.排菌量的大小23.评价一个致病因子的公共卫生意义选用：（E）A.绝对危险度B.相对危险度C.特异危险度D.特异危险度百分比E.人群特异危险度24.一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：х2=12.36，P<0.05，RR=3.3，正确的结论为：（E）A.病例组肺癌的患病率明显大于对照组B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D.对照组肺癌的患病率明显小于病例组E.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者25.下列预防措施中哪项不是一级预防：（D）A.预防接种B.保护环境C.合理营养D.定期复查E.消除病因1.流行病学研究的对象是:(D)A.疾病B.病人C.健康人D.人群E.亚临床型病人2.某病的病死率指的是:(B)A.每10万人口的粗死亡率B.某病患者中的死亡百分比C.特殊原因引起的某病死亡率D.某病在所有死因中的比例E.任何疾病的死亡结局3.某种新疗法可延长寿命,但不能治愈疾病,可能会出现:(C)A.该病发病率将增加B.该病发病率将减少C.该病患病率将增加D.该病患病率将减少E.该病发病率和患病率都减少4.对某地40万人进行某病普查,共查出病例80人,因此得出:(B)A.某地某病发病率为20/10万B.某地某病患病率为20/10万C.某地某病罹患率为20/10万D.某地某病续发率为20/10万E.以上都不是5.下列疾病病因的判断标准,哪一条欠妥:(E)A.联系的强度大B.可重复性与特异性C.因素与疾病分布一致D.存在剂量反应关系E.实验证据只供参考6.现况调查主要分析指标是:(D)A.发病率B.病死率C.死亡率D.患病率E.罹患率7.某因素与疾病的关系RR=1,95%可信区间为0.7～1.5,这意味着:(B)A.该RR值95%的可能是错误的B.该RR值在0.7～1.5之间的机会为95%C.该RR值说明该因素与疾病无关,而95%区间说明有联系D.存在偏倚的可能性为95%E.RR值正负联系均存在8.在队列研究中(D)A.不能计算相对危险度B.不能计算特异危险度C.只能计算比值比来估计相对危险度D.既可计算相对危险度,又可计算特异危险度E.以上都不是9.进行某种疾病的队列研究最初选择的队列是:(B)A.患该病病人B.不患该病病人C.具有病因因素的人D.不具有病因因素的人E.具有该病家族史的人10.疾病监测的目的是:(A)A.预防和控制疾病B.收集和分析健康资料C.确定致病因素D.向卫生官员报告某人群中某病的流行状况E.消灭传染源11.属于甲类传染病的是:(E)A.爱滋病B.病毒性肝炎C.钩端螺旋体病D.炭疽病E.霍乱12.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于:(A)A.职业和个人卫生习惯B.排菌时间的长短C.活动范围的大小D.携带病原体的多少E.排菌量的大小13.评价一个致病因子的公共卫生意义选用:(E)A.绝对危险度B.相对危险度C.特异危险度D.特异危险度百分比E.人群特异危险度14.一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:х2=12.36,P<0.05,OR=3.3,正确的结论为:(E)A.病例组肺癌的患病率明显大于对照组B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D.对照组肺癌的患病率明显小于病例组E.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者15..下列预防措施中哪项不是一级预防:(D)A.预防接种B.保护环境C.合理营养D.定期复查E.消除病因一、单选题1、疾病的三间分布是指：C、时间分布、人群分布、地区分布2．为了调查广州市初中生近视情况，将全市中学按照学校等级（省重点、市重点和普通学校）分成好、中、差三层，每层抽出若干学校。
19.恶性肿瘤流行病学
WHO and the International Agency for Research on Cancer (IARC) ，2012 肿瘤流行病学
东南大学
止于至善
The most common causes of cancer death are cancers of： lung (1.59 million deaths) liver (745 000 deaths) stomach (723 000 deaths) colorectal (694 000 deaths) breast (521 000 deaths) oesophageal cancer (400 000 deaths)
东南大学
止于至善
Estimated Cancer Incidence Worldwide in 2012: Women
Estimated age-standardised rates (World) per 100,000 肿瘤流行病学
东南大学
止于至善
Estimated Cancer Mortality Worldwide in 2012: Women
WHO and the International Agency for Research on Cancer (IARC) ，2012 肿瘤流行病学
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止于至善
Tobacco use is the most important risk factor for cancer causing over 20% of global cancer deaths and about 70% of global lung cancer deaths. 。
WHO and the International Agency for Research on Cancer (IARC) ，2012 肿瘤流行病学
流行病学第八版詹思延第十九章 恶性肿瘤
如乳腺癌在绝经前和绝经后分别有两个高峰
第二节 流行特征及危险因素
性别
第二节 流行特征及危险因素
婚育状况
1. 宫颈癌与性行为过早、多性伴、多育有关，这些因素可能增加女性感染
HPV的风险 2. 行经时间长、无哺乳史的女性患乳腺癌的风险较高
3. 生殖生育因素造成的生物学和内分泌变化可能与这些肿瘤的发生有关
的肺癌发病率和死亡率呈持续上升趋势 2.肺癌在所有恶性肿瘤中的死因构成由第一次死因调查的7.4%和第二次死因调查
的16.2%提高至22.7%，居全部恶性肿瘤之首
3.肺癌的发病率和死亡率随年龄增加而上升。肺癌发病率和死亡率在45岁之前缓 慢上升，45岁以后则快速增长。在任何年龄段，男性肺癌发病率均高于女性
流行病学
第十九章 恶性肿瘤（Cancer）
缪小平 华中科技大学
目录
01 02 03 05 第一节：概述 第二节：流行特征及危险因素 第三节：预防策略与措施
重点难点
※ 恶性肿瘤是威胁人类健康的最严重疾病之一，全世界和我国恶性肿瘤的疾病负担均呈 上升趋势，肿瘤的预防和控制是当今各国面临的重要公共卫生问题之一 ※ 恶性肿瘤流行病学主要研究恶性肿瘤在人群中的分布及其影响因素，探索恶性肿瘤的 病因，制定相应的防治策略和措施并加以评价，最终达到降低人群恶性肿瘤的发病率和死 亡率的目的 ※ 主要内容包括肿瘤监测、病因研究和干预研究三个主要部分
肿瘤控制项目，将肿瘤的预防、控制、治疗及效果评估纳入各国的健康服务系
统。政府主导体现在将防控措施以政策或法律的形式制度化
第三节 预防策略与措施
我国恶性肿瘤预防策略与目标
1. 坚持“预防为主”“以农村为重点”及“中西医并重”的卫生工作方针
2. 癌症防治与其他重大疾病防治相结合，提高疾病防治的综合效益 3. 重视农村和部分城镇肿瘤高发区，因地制宜开展癌症预防和早诊早治工作
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第十九章恶性肿瘤一、作业习题（一）单项选择题[A1型题]1. 全球癌症发病顺位依次为A. 胃癌、肺癌、乳腺癌及结直肠癌B. 乳腺癌、肺癌、结直肠癌及胃癌C. 结直肠癌、肺癌、乳腺癌及胃癌D. 结直肠癌、乳腺癌、肺癌及胃癌E. 肺癌、乳腺癌、结直肠癌及胃癌2. 全球癌症死亡顺位依次为A. 肺癌、乳腺癌、结直肠癌及胃癌B. 结直肠癌、肺癌、胃癌及肝癌C. 胃癌、肝癌、肺癌及结直肠癌D. 肺癌、胃癌、肝癌及结直肠癌E. 肺癌、结直肠癌、胃癌及肝癌3. 我国城市居民前五位恶性肿瘤死因依次为A. 胃癌、肺癌、肝癌、结直肠癌、食管癌B. 肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌C. 肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、膀胱癌D. 胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌、膀胱癌E. 肺癌、胃癌、结直肠癌、膀胱癌、食管癌4. 我国农村居民前五位恶性肿瘤死因依次为A. 肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌B. 胃癌、肺癌、肝癌、结直肠癌、食管癌C. 胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌、膀胱癌D. 肺癌、胃癌、结直肠癌、膀胱癌、食管癌E. 肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌5. 肺癌的地区分布规律是A. 农业区高于工业区B. 农村高于城市C. 工业不发达国家或地区高于工业发达国家或地区D. 工业发达国家或地区高于工业不发达国家或地区E. 以上均不对6. 我国肝癌的地理分布特点A. 沿海高于内地，西北、华北和西南高于东南和东北，沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区B. 内地高于沿海，西北、华北和西南高于东南和东北，沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区C. 内地高于沿海，东南和东北高于西北、华北和西南，沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区D. 沿海高于内地，东南和东北高于西北、华北和西南，沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区E. 沿海高于内地，东南和东北高于西北、华北和西南，沿海其他地区高于沿海江河海口或岛屿7. 我国肝癌高发区共同的气候特点A. 寒冷、干旱B. 寒冷、潮湿C. 温暖、干旱D. 温暖、潮湿、多雨E. 以上都不对8. 恶性肿瘤的主要危险因素A. 吸烟、环境污染、病毒感染B. 吸烟、糖尿病、高血压C. 吸烟、肥胖、高血压D. 吸烟、高血压、高血脂E. 不合理饮食、肥胖、高血压9. 与鼻咽癌发病有关的生物因素是A. 乙型肝炎病毒B. EB病毒C. 甲肝病毒D. 流感病毒E. 人免疫缺陷病毒Ⅰ型10. 导致膀胱癌发病的生物因素是A. 幽门螺杆菌B. EB病毒C. 乙型肝炎病毒D. 埃及血吸虫E. 人免疫缺陷病毒Ⅰ型11. 氡及氡子体是哪一种肿瘤的致病原因A. 肺癌B. 皮肤癌C. 胃癌D. 肝癌E. 宫颈癌12. 下面哪种不是致癌的生物因素A. 乙型肝炎病毒B. 甲型肝炎病毒C. 幽门螺杆菌D. 埃及血吸虫E. 人乳头状瘤病毒16型13. 大肠癌的发病与哪个因素无关A. 食物热能过高B. 纤维素过少C. 食品粗糙D. 体力活动过少E. 脂肪总摄入量过高14. 最常见的职业肿瘤是A. 肺癌和膀胱癌B. 口腔癌和大肠癌C. 胃癌和肝癌D. 宫颈癌和乳腺癌E. 前列腺癌和睾丸癌15. 食物热能过高、纤维素过少，特别是脂肪总摄入量过高，可使哪种癌发病率增加A. 乳腺癌B. 胃癌C. 肝癌D. 肺癌E. 膀胱癌16. 肿瘤的一级预防是指A. 要求对癌症病人提供规范化的诊疗方案和康复指导B. 应用遗传易感基因寻找生物标记物，计算个体危险度C. 用常用的方法进行筛检，发现和防治高危人群，根治癌前病变D. 根据目前对恶性肿瘤病因学和自然史的认识、结合机体的调节功能和代偿状况，采取相应措施，提高机体防癌能力，防患于未然E. 提高癌症病人的治愈率、生存率和生存质量17. 目前认为肿瘤一级预防的主要措施是A. 提供高质量的卫生服务B. 基因治疗C. 改变人们的不良的生活行为方式D. 防止近亲结婚E. 肿瘤的姑息疗法18. 下列哪种是原发性肝癌的一级预防A. 新生儿接种乙型肝炎疫苗B. 手术治疗C. 普查D. 筛检E. 康复治疗19. 为降低肺癌的死亡专率，下列哪项措施是首先应采取的A. 改进肺癌筛检方法B. 加强推行禁烟运动C. 提高肺癌治疗效果D. 控制大气污染E. 提倡合理营养20. 有规律的体力活动可降低哪种癌发病的危险性A. 大肠癌B. 皮肤癌C. 肺癌D. 肝癌E. 胃癌21. 下列哪种肿瘤不适于早期筛检A. 直肠癌B. 肺癌C. 宫颈癌D. 结肠癌E. 乳腺癌[A2型题]22. 有家族肿瘤史、家族息肉史、息肉溃疡史的50岁以上人群，应每年进行一次大便潜血试验，以早发现A. 宫颈癌B. 胃癌C. 大肠癌D. 卵巢癌E. 乳腺癌23. 某女士，58岁。
如果要建议她定期接受临床检查，以便筛检可能出现的乳腺癌，那么建议是A. 每年一次B. 每2年一次C. 每3年一次D. 每半年一次E. 以上都不对24. 在澳大利亚5～9岁的儿童中，约12%的死亡是癌症所致，而60～64岁成人中，约25%的死亡是癌症所致。
与5～9岁儿童相比，60～64岁成人癌症死亡的近似相对危险度是A. 0.5B. 1.5C. 2.0D. 4.0E. 以上都不是（二）多项选择题1. 恶性肿瘤流行病学的主要研究领域可归纳为A. 研究不同社区人群间恶性肿瘤发病率与人们生活方式和环境间的相互关系B. 阐明影响恶性肿瘤发病率或死亡率的地区间差别和时间趋势的因素C. 比较患恶性肿瘤和不患恶性肿瘤人群之间可疑危险因素的暴露情况，比较暴露和未暴露于可疑危险因素人群恶性肿瘤发病情况D. 对恶性肿瘤发病机制和模型进行定性和定量研究，阐明其发病机制E. 对恶性肿瘤危险因素实施干预并评价干预效果2. 造成世界各地大部分恶性肿瘤发病率和死亡率呈上升趋势的主要原因是A. 人口增长B. 平均寿命延长C. 生态环境的污染D. 行为方式的变化如吸烟、酗酒、紧张、焦虑等E. 人口老龄化3. 我国肝癌的地理分布特点A. 内地高于沿海B. 北方高于南方C. 南方高于北方D. 沿海高于内地E. 没有明显的地区分布特点4. 在我国死亡率呈上升趋势的恶性肿瘤包括A. 胃癌B. 肝癌C. 宫颈癌D. 肺癌E. 白血病5. 在我国死亡率呈下降趋势的恶性肿瘤包括A. 肺癌B. 食管癌C. 宫颈癌D. 胃癌E. 鼻咽癌6. 目前认为与致癌有关的因素是A. 生物性B. 化学性C. 物理性D. 生活行为E. 精神因素7. 原发性肝癌的危险因素有A. 沟塘水B. 黄曲霉毒素C. 肝损伤D. 病毒性肝炎E. 遗传因素8. 下列哪些因素与肝癌的发生有关A. 乙型肝炎的感染B. 长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水C. 职业性接触联苯胺D. 人乳头状瘤病毒感染E. 习惯于食用霉变食物9. 肺癌的危险因素有A. 吸烟B. 长期吸入含苯并芘的污染空气C. 接触石棉D. 接触氡子气E. 长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水10. 在肺癌病因研究中，可采用哪些流行病学研究方法A. 横断面研究B. 病例对照研究C. 回顾性队列研究D. 实验流行病学研究E. 前瞻性队列研究11. 常见的病因预防措施包括A. 鉴定环境中的致、促癌剂B. 建立化学预防方法C. 改变不良生活方式D. 合理营养膳食E. 控制感染12. 可预防大肠癌的方法有A. 坚持有规律的体力活动B. 增加红肉的摄入量C. 避免长时间的紫外线照射D. 多吃富含纤维素的食物E. 接种乙肝疫苗13. 下列哪些癌症最适合筛检A. 乳腺癌B. 肺癌C. 食管癌D. 白血病E. 宫颈癌14. 适合筛检的癌症要求A. 发病率、死亡率高B. 危害严重C. 具有有效的手段发现早期病变，具有有效的手段根治病变于早期阶段D. 远期预后明显优于中晚期治疗E. 符合成本效益原则15. 我国今后10年重点防治的恶性肿瘤包括A. 宫颈癌B. 肺癌C. 乳腺癌D. 白血病E. 食管癌（三）名词解释1. epidemiology of cancer2. biomarker3. proto-oncogene4. biological effective dose5. anaplasia6. initiation7. promotion8. progression9. internal dose（四）简答题1. 简述恶性肿瘤的年龄别发病率常见变动类型。
2. The main risk factors of cancer.3. The main method of primary prevention in cancer.4. 简述适合筛检的癌症要求，可进行早期筛检的恶性肿瘤有哪些？（五）论述题1. Please describe the main protective measure of cancer.二、参考答案（一）单项选择题1. E2. D3. B4. E5. D6. D7. D8. A9. B 10. D11. A 12. B 13. C 14. A 15. A 16. D 17. C 18. A 19. B 20. A 21. B 22. C 23. A 24. E（二）多项选择题1. ABCDE2. BCDE3. CD4. ABDE5. BCE6. ABCDE7. ABD8. ABE9. ABCD 10. ABCDE11. ABCDE 12. AD 13. AE 14. ABCDE 15. BCE（三）名词解释1. 恶性肿瘤流行病学：主要研究恶性肿瘤在人群的分布及其影响因素，探索病因，制定相应的防治措施并对这些措施加以评价。
2. 生物标志：指生物材料中与有害因素接触有关的机体的各种变化，包括生理、生化、免疫、细胞和遗传等方面的改变。
它可以直接反映外来理化因素与细胞靶分子，特别是生物大分子如核酸和蛋白质的相互作用及其后果，因而具有较高的敏感性。
生物标志物分为接触标志物、效应标志物和易感性标志物三大类。
生物标志可用于测量内剂量、生物学效应剂量、早期生物学效应、改变的结构或功能、遗传易感性等。
3. 原癌基因：基因表达和细胞周期的调控是由某些蛋白质来完成的，负责这些蛋白质编码的基因的自发性或遗传获得性突变导致了癌症的发生。
在正常细胞中，负责调控基因表达、DNA复制、细胞分裂和细胞死亡的基因称为前癌基因或原癌基因。
4. 生物学有效剂量：指能进入体内，与靶组织或细胞的DNA或蛋白质发生相互作用的外源性物质或其代谢产物的含量，这是外来物质产生生物学效应的一种直接标志。
如DNA-加合物；蛋白质加合物等。
5. 间变：肿瘤细胞不同于正常细胞的生长特性称之为间变，一般指幼稚细胞在分化过程中误入歧途，发生质变，因此也称之为分化差或去分化。
在形态方面，间变的细胞显示大小、形状和排列异常，核染色质浓集，核质比例增大，有较多的核分裂象，甚至异常分裂象。