leep参数
宫颈环形电切术(LEEP)
宫颈环形电切术（LEEP）宫颈环形电切术（LEEP）：是采用低电压、高电流以及细小的电刀切除宫颈病变组织，提供标本送检。
是一种简单、安全、有效的诊断及治疗宫颈病变方法。
适应症：1、慢性宫颈炎（宫颈糜烂 III 度，宫颈肥大合并腺囊肿、宫颈息肉）2、宫颈尖锐湿疣3、宫颈鳞状上皮乳头状增生4、CINII-III 级5、宫颈黏膜下肌瘤6、宫颈子宫内膜异位症禁忌症：（1）妊娠者（2）宫颈的急性炎症、子宫内膜炎、输卵管疾病、卵巢或腹膜疾病（3）宫颈浸润癌可疑的患者一、护理评估1、了解患者疾病诊断、年龄、婚姻状况、生育史、尿 HCG 检查和 B 型超声报告。
2、患者对宫颈环形电切术的认知程度及心理反应。
3、监测生命体征，查阅血常规、出凝血时间、白带常规报告，膀胱排空情况。
4、急性生殖器炎症、有血液病等出血倾向为禁忌。
5、环境舒适、隐蔽程度。
二、护理措施1、术前常规阴道分泌物检查以排除阴道炎症，行宫颈刮片细胞学检查或阴道镜检查以确定病变性质及部位。
2、操作前嘱患者摘除金属饰品。
3、术后卧床休息 4-6 小时，严密观察阴道出血情况。
三、健康指导要点1、术后用抗生素预防感染，术后 6 周探查宫颈管有无狭窄。
2、术后保持外阴清洁，1-2 周创面脱痂，有少量阴道出血、阴道排液。
如出血量大于月经量及时就诊。
3、术后 2 个月内禁止性生活及盆浴，避免重体力劳动。
4、术后 3 个月月经干净 3-7 天到妇科门诊复查。
四、注意事项1、应于月经干净后 3-7 天施行手术。
2、患生殖器急性炎症者，需待治愈后施行手术，以免炎症扩散。
3、阴道内纱条于术后 24 小时取出，如出血多，必须立即就诊。
ellman利普刀FFPF EMC型利普刀参数
高频手术系统(利普刀) Ellman International,Inc.型号：Surgitron F.F.P.F. EMC产品技术参数规格要求：1、美国爱尔曼利普刀F.F.P.F. EMC型利普刀（中国总代—北京华康普美科技有限公司），不同于传统电刀。
它是经由电极尖端产生3.8MHz高频电波，与接触身体组织后由于组织本身之阻抗，吸收此高频电波使细胞摩擦而瞬间产生高热，细胞蒸发而达到切割目的。
无碳化设计。
无需负极板，安全微创。
2、工作频率： 3.8MHz3、工作电压: 220/240V4、功率: 140W 可调5、体积: 23×22.5×13(CM)6、重量: 4.09KG7、天线极板不同于负极板、无需接触皮肤、无灼伤可能。
8、电极细微、切割精确、无侧热量传导、无侧组织灼伤。
9、具有四种切割方式：切割、凝血、切割加凝血、电灼。
10、四种输出波形：切割，完全滤过波；切割加凝血，完全整流波；凝血，部分整流波；电灼，电火花裂隙。
11、操作快速、简便、安全、局麻下门诊可完成手术。
12、配备W1D-15mm 环形电极、W2D-20mm 环形电极、W3D-25mm 环形电极、F2D- 8mm 方形电极、W18D-5mm 球形电极各壹把。
13、妇产科手术：多种环形刀头适合宫颈锥切及外阴处理；不产生切割碳化；不影响病理组织，对组织的热损伤最小。
14、手术烟雾净化吸烟器1台过滤材料采用当今世界公认最好的空气过滤材料-HEPA吸收和过滤与美国先进的手术排烟净化设备同步的净化前过滤系统，有效净化99.9%以上的有害细菌，前置过滤系统，有效吸附有害气体，负氧离子发生器创造新鲜空气，抑制病毒传播。
无级变速调谐，根据需求调整排烟流量脚控防滑设计，远控脚踏开关，选配自动联机启动系统更方便最大功率180W—1000W(1.5A at220V)工作噪声Max 45Db(a)-- Max 56Db(a)（根据型号不同定）滤芯寿命保用1年最大真空度14kpa 净化效率＞99.9%(医疗级) 额定风量100升/分钟操作方式脚踏板控制、自动延时6秒感应联动自起开关（选配件）吸烟方式采用多通道多方式吸烟豪华版配置手术冷光源ELLMAN(艾尔曼)LEEP刀系统清单科美达KU1800宫腔手术数字化超声诊察仪(可视人流系统) 适用范围投标设备主要用于人工流产、取放宫内节育器等宫腔手术全过程的实时诊察、监视和引导。
leep刀原理
leep刀原理LEEP（Loop electrosurgical excision procedure）是一种常见的宫颈手术操作，用于治疗宫颈疾病，如宫颈癌前病变。
本文将从LEEP的原理、操作步骤和术后注意事项三个方面进行详细介绍。
一、LEEP的原理LEEP是通过高频电流和细直径的回旋刀（Loop）来移除宫颈上的异常组织。
具体步骤如下：1.局麻：在手术前先给患者进行局部麻醉，以减轻手术过程中的不适。
2.患者仰卧位：将患者放置在仰卧位，保持下肢伸直，双膝微屈，以便医生操作。
3.宫颈牵引：使用宫颈钳将宫颈牵引出来，方便医生观察和操作。
4. LEEP手术刀：医生将带有高频电流的细直径回旋刀插入宫颈，利用电流和刀片的热能将异常组织切除。
5.切割和止血：医生将回旋刀沿着预定的路径移动，切割宫颈上的异常组织，同时利用电流和刀片的热能凝固血管，实现止血效果。
6.样本采集：在手术过程中，医生可能会从宫颈上采集样本，送往实验室进行病理检查，以确诊和评估病变的程度。
7.切除完成和处理：切除完成后，医生使用生理盐水冲洗宫颈，以清洁手术场，并使用止血药物或结扎血管，以确保止血效果。
二、手术操作步骤1.术前准备：医生在手术前与患者沟通，告知手术内容和风险，并对患者的身体状况进行评估。
2.局部麻醉：给患者进行局部麻醉，减轻手术过程中的疼痛。
3.仰卧位：将患者放置在仰卧位，使宫颈易于观察和操作。
4.患者隐私保护：医生在手术过程中保护患者的隐私，避免暴露过多的身体部位。
5.宫颈牵引：利用宫颈钳将宫颈牵引出来，使医生易于观察和操作。
6. LEEP手术刀操作：医生将细直径的回旋刀插入宫颈，利用电流和刀片的热能进行切割和止血。
7.样本采集：医生在手术过程中可能会从宫颈采集样本，以便后续病理检查。
8.结束操作：手术结束后，医生将宫颈进行冲洗和处理，以确保术后的恢复和效果。
9.术后观察和康复：患者在手术后需要进行一定的观察和康复期护理，避免感染和其他并发症。
LEEP刀治疗宫颈糜烂385例疗效分析
・
４７ ．
ＬＥ Ｅ Ｐ刀治 疗 宫 颈糜 烂 ３ ５例 疗 效 分 析 ８
高雅莉 （ 吉林省吉林市第二人 民医院妇产科 ， 林 ［ 摘 吉林 １２０ ） ３０ ２
要 ］ 目的 ： 观察 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ刀 治疗 宫颁糜烂的效果 。方法 ： 门诊 ３５例中 、 对 ８ 重度 宫颈糜烂患者进 行宫颈 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ治 疗 观 察 治 疗 效 果 。结 果 ：８ ３５例 患 者 ｌ术 后 ３个 月 治 愈 ３２Ｎ （ ９ ） 手 术 时 间 １ ｛， ８ ９ ％ ， ０—１ｍｉ（ 均 １ ｍｎ ， 中 出 血 量 ５ ７ ｍ 。 结 论 ： ５ ｎ平 ２ ｉ） 术 ５ｌ
．
ＧＯＹ Ａ ａ—ｌ Ｔ ｅ ｎ ｅ ｌ ５Ｈ ｓｉ ｌｆ Ｚ Ｃｔ Ｊｌ ｉ（ ｈ ｄＰ ｏ ｅ ｏ ｔ ｉ ｉ ｎ ２ ｐ ｐａｏ ｙ ｉ
．
ｌ ｔ ｉ ｉ １ ｉ ｅ ｗｔ ｎ ０～１ ｉ ａｅａｅ１ ｆ ） Ｈ ｅ ｏｒａｅ ａ ｓ ａ ５ｎ ｒ Ｐ ． ｏ ｃ ｓ ｎ Ｌ Ｅ ｉｏｒ ａｉ．ａ ． ｅ— ｍｉｄ ｈ ５ｒ ｎ（ｖｒｇ ２ｎ ｎ ． ａｍ ｒ ｇ ｓｅｓｈ ｎ ｆｆ Ｓ Ｃ ｎ ｌ ｉ Ｅ Ｐｂｓ ｕｙｉ ａｒｐ ｓ ｅ ｅ ｃ ａ ｉ ｈ ｗ ｌ ｔ ７ ｌｏＯ ｕｏ ｔ ｓ ｄ ｆ ｆ
中、 度宫颈糜烂 者。全 部患者术前盆 腔检 ｊ 常 ， 重 ｛ 白带常规 三
正 常 ， 除 滴 虫 、 珠 菌 感 染 ， 颈 Ｔ Ｔ刮 片 排 除 宫 颈 癌 ， 常 排 念 宫 Ｃ 血
规 正 常 ， 血 时 间正 常 。 凝
１ ２０ ，ｈｎ ） ３０２Ｃ ｉ ａ ＡｂｔａｔＯｂｅｔ ｅＴ ｂｅ ｅｔｅｔｅ ｐｕｉａ ｅｆ ｔ ｆ ｅｖ ａ ｅｏｉ ｒ ｔ ｉ Ｅ Ｐ ｂｓ ｕｙ Ｍｅｈ ｄ Ｌ Ｅ ｉｏｒ ａ ｓ ｃ ： ｊｃｉ ｏｏ ｓｒ ｒ ｅ ｔ ｌ ｆ ｃ ｏ ｒｉ ｒｓ ｎｔ ａ ｄｗｔ Ｌ Ｅ ｉｏｒ． ｔｏ Ｅ Ｐｂｓ ｕｙｗ ｓ ｒ ｖ ｖ ｈ ｈａ ｃ ｅ ｃ ｃ ｌ ｏ ｅｅ ｈ ｔ ｔ
LEEP操作注意事项
注意事项一、病历书写方面：1、液基薄层缩写LBC，不写TCT2、HC2：要写单位3、Colposcopy：（阴道镜拟诊结果）；Biopsy+Ecc（一定要写病理编号）4、每一行需顶格写5、APTIMA-HPV-E6/E7mRNA：结果写的简化（如：非16/18/45 +）例：宫颈HSIL，要求LEEP术LMP：6/05，G2P2 SVD 无IUD Age：52 Name：xxx2018-05-24 太仓一院：LBC:HSIL；HC2-HPV-DNA：1922.10RLU/COAPTIMA-HPV-E6/E7mRNA：非16/18/45（+）2018-06-13 沙溪医院Colposcopy：LSIL；Biopsy+Ecc（18298）：（宫颈）：1,3点：HSIL6.9.11点：慢性炎；（颈管）息肉PV：宫颈：肥大，糜烂IIIR：LEEP术二、手术室准备1、摆体位：a.病人臀下海绵垫距床边缘1cm；b.病人大腿与身体纵轴60度角C.高度：固定杆的一半2、手术：a、台面器械摆放整齐b、消毒、铺巾（铺洞巾时嘱麻醉给药）c、吸引器及电刀固定于病人右侧腹股沟处，预留长度正好为需要用的长度d、置窥阴器，再次消毒宫颈，擦干碘伏后予碘溶液棉球擦拭宫颈e、左手握吸引管，吸引管顶住宫颈，无名指固定窥阴器，右手持电刀（执笔式）f、针尖刀头做标记g、环状刀头沿三点处逆时针环切一圈，中等大小刀头补切锥切物深层，最小刀头补切颈管，测量锥高h、取标本时反向拿血管钳夹取组织装瓶送检3、塞纱布步骤及注意事项：a、提前将纱布卷好（摆放器械时），毛面卷在里面，纱布角将云南白药粉放好；b、吸引管置于锥切面吸引，左手拿纱布，右手反手握血管钳手心朝上，先于甲硝唑两片置于左右侧穹窿。
夹住纱布顶端角将锥形宫颈填满，左手握吸引器辅助填塞纱布c、填满锥形创面后，仍反手拿血管钳，手心朝上，在窥阴器边缘处夹纱布向上填塞前穹窿，向下填塞后穹窿，反复操作，吸引器协助填塞。
最新：宫颈癌临床实践指南要点解读(全文)
最新：宫颈癌临床实践指南要点解读（全文）宫颈癌是全球女性第4常见的恶性S中瘤。
2015年美国预计新发病例约12900例，死亡约4100例。
在西班牙裔（拉丁裔）、黑人和亚洲仍然保持较高的发病率。
发展中国家的宫颈癌发病占全球的85%,同时也是致死的一个主要原因。
最近美国国立综合癌症网络（NCCN）公布了《2016宫颈癌临床实践指南》。
为使大家更好地了解新版指南，现对其进行简要解读。
本指南的诊治建议适用于鳞状细胞癌、腺癌和腺鳞癌。
其他病理类型的宫颈癌不在本指南讨论的范围。
1新版本的主要更新（1）明确锥切治疗宫颈微小浸润癌切缘阴性定义为：切缘无浸润性病变或高级别鳞状上皮内病变（HSIL）。
（2）复发转移性宫颈癌一线联合化疗方案:卡柏+紫杉醇适用于接受过顺柏前期治疗的患者（1类证据）o新增卡柏+紫杉醇+贝伐单抗为一线联合化疗方案。
新增白蛋白紫杉醇为二线化疗药物。
（3）IB2和ΠA2期患者可选择盆腔放疗+顺柏同期化疗+近距离放疗+放疗结束后辅助性子宫切除术。
这一路径适用于病灶或子宫已超出近距离放疗所能涉及放疗区域的患者。
（4）先行放疗后局部非中心性复发患者，可选用手术，可以加或不加术中放疗。
（5）宫颈癌初始治疗后复发危险因素可能不仅仅限于Sedlis标准,其他危险因素包括肿瘤组织成分如腺癌和靠近切缘或切缘阳性等。
（6）IAl期伴有淋巴脉管间隙浸润和IA2期无生育要求患者可选择盆腔放疗加近距离放疗。
传统剂量是A点总剂量70~80Gy,修改为：对大多数病人推荐剂量是基于外照射分次总和与低剂量率（40-70cGy/h）后装照射相等，修改治疗是基于正常组织耐受、分割和靶体积大小。
2分期仍采用FIGO2009临床分期。
淋巴脉管间隙浸润（LVSI）并不改变FlGo的分期。
MRLCT或联合PET-CT有助于制定治疗计划，但不改变原来的分期。
手术分期尚未引入分期中。
临床检查包括病史、体检、宫颈活检或锥切、全血细胞计数（包括血小板）和肝肾功能。
ms-leep指标 -回复
ms-leep指标-回复什么是msleep指标？在计算机科学领域中，msleep指标是用来衡量系统中的等待时间或延迟的一种指标。
它通常以毫秒（ms）为单位，表示一个进程或线程暂停执行的时间长度。
msleep指标可以用于评估系统的性能和响应时间，以及优化程序的效率和资源利用率。
首先，我们来了解一下为什么需要msleep指标。
在很多系统中，进程或线程可能需要等待某些操作完成或者空闲资源的释放，这个等待过程可能会导致程序执行的延迟。
为了更好地理解和解决这些延迟问题，我们需要一种可靠的指标来衡量等待时间。
这就是msleep指标的作用。
在实际应用中，msleep指标的使用非常广泛。
比如，在操作系统中，当某个进程需要等待硬盘I/O操作完成时，可以使用msleep指令来暂停进程的执行，直到操作完成后再继续执行下一步。
同样地，在嵌入式系统中，当某个任务需要等待传感器数据的采集和处理时，也可以使用msleep指令来控制任务的等待时间。
那么，msleep指标如何计算呢？通常，msleep指标是通过调用系统API 或使用特定的函数来实现的。
这些函数会接收一个以毫秒为单位的参数，表示暂停执行的时间长度。
在调用这些函数之后，系统会将调用进程或线程置于睡眠状态，直到等待时间过去或者被中断才会被唤醒。
需要注意的是，msleep指标是一个相对的指标，它的值取决于系统的负载和性能。
在一个高负载的系统中，即使指定了相同的等待时间，实际上需要等待的时间可能会更长。
因此，在使用msleep指标进行性能评估时，需要考虑这一因素。
除了计算机系统中的应用，msleep指标还可以在其他领域中发挥作用。
比如，在游戏开发中，msleep指标可以用来控制游戏对象的动画效果，以及协调多个玩家的交互。
在机器人控制领域，msleep指标可以用来调整机器人的运动速度和等待时间，以便更好地与环境进行交互。
对于开发人员来说，了解和使用msleep指标是非常重要的。
LEEP操作规范
• 调整仪器：接通电源，将功能键设置为CUT切割 的位置，功率调至7-8之间，根据病变性质和范围 选用不同型号的环形电极，将环型电刀放置于待 切除病变部位外侧2mm—5mm的宫颈从左至右 或从上至下缓慢均匀地连续移动电极， 与宫颈表 面垂直切入，深度约为5mm—7mm，电刀切入 病变部位后，应与其表面平行达宫颈对侧，理想 情况是切除深度达到宫颈口，形成一钮扣状的标 本。
创面出血处理
如出现创面出血应立即采取 有效的止血方法
• （1）电凝止血：对活动性出血凝止血。 • （2）药纱压迫止血：创面渗血应采取浸药 的纱布压迫止血如碘伏棉球止血、阴道填 塞、云南白药、去甲肾上腺素等。
并发症
• LEEP术并发症发生率较低，共计约10%；严重并发症少见，发生率 约0.5%，包括直肠、膀胱损伤和出血。短期并发症包括腹痛、阴道 出血、感染、膀胱痉挛，经对症治疗可好转。 • 远期并发症包括病变复发（未能完全切除病灶）和宫颈狭窄。术后通 过宫颈细胞学检查和HPV检测可发现持续性病变，但治疗失败的发生 率较低（约5%），且与原有病变的大小相关。宫颈狭窄的发生率小 于6%，发生该并发症的危险因素包括宫颈管内病变的存在和手术切 除组织体积较大。 • LEEP术对生育的影响有研究表明LEEP不会影响患者受孕，但另一些 研究认为LEEP术可能增加早产及胎膜早破的风险，及宫颈功能不全。
宫颈LEEP术操作规范
周 虹
LEEP手术原理
• 采用高频电刀通过金属丝由电极尖端产 生3.8兆赫的超高频电波，在接触身体组织 的瞬间，由组织本身产生阻抗，吸收电波 产生高热，使细胞内水分形成蒸汽波来完 成各种切割、止血等手术目的，但不影响 切口边缘组织的病理学检查。
LEEP手术原理
• 它采用各种形态的高能电极直达病变部 位，在高温电能的作用下，能够迅速、精 确的切除病变组织，切口自动凝固，出血 极少，手术时间短，伤害小，是治疗宫颈 疾病的极佳选择。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
华莱士Quantum2000为专门LEEP手术设计的利普刀，由电刀主机、吸烟器和组合单元组成
电刀主机技术参数
类别
名称
技术参数
基本参数
输出模式
隔离浮地输出F
工作模式
单级
点击防护水平
BF型，带除颤保护，I类设备
安全等级
不属于APG类型，不能在易燃麻醉气体、氧气或氧化二氮的环境下使用。
电源
电压A.C.220V±10%频率50Hz±2%
LEEP产品技术性能参数详细说明
警示音量
最大65dB
运行模式
间隙加载连续运行，运行/间隙时间为10s/30s
控制方式
脚踏开关、手笔控制
吸烟器控制
红外线接口自动控制，电刀启动同时启动吸烟器，电刀停止5s后关闭吸烟器，确保吸烟干净。
安全性能
负极板接触面积监测
当使用双极负极板时，电刀微处理器可实时监控到负极板与病人肌体的接触程度，一旦监测到接触面积过小（阻抗大），电刀自动切断能量的输出，并同时声光报警，确保病人不被负极板伤烧，保障病人的安全
最大输入功率
380AV
输出功率输出电压
状态最小或最大功率峰值因子最大开路电压额定负载切割0-100W 1.2 600V 500ohm混切0-100W 2.5 600V 500ohm凝结0-100W 6.5 4000V 500ohm
工作频率
490KHz
功率输出精度
±20%
RF泄漏电流保护
＜100mA（单任何异常造成RF高频泄漏电流超标，自动切断能量输出，保障病人安全）
储存环境
温度-10～+40℃
相对湿度≤80%
大气压力86～106kpa
无腐蚀性气体、通风良好
其他
可选配件
各种规格球形电极、方形电极、环形电极、针形电极、扩阴器、一次性单双级负极板
出厂配置
5mm球形电极、10*8mm方形电极、10*10环形电极、15*8mm环形电极、20*8mm环形电极909013型、操作手柄、负极板导联线、一次性负极板、电源线各1把/条、用户手册2本
高频泄漏电流监测
高频泄漏电流是高频烧伤的主要因素，华莱士电刀主机能实时监测泄漏电流的大小，一旦发现泄漏超出安全标准，则自动切断能量输出，同时声光报警
环境
尺寸和重量
尺寸：29.5cm（长）×23.8cm（宽）×10.8cm（高）
重量：5.25kg
运行环境
温度+5～+40℃
相对湿度≤80%
大气压力8