临床带教路径在肾病科轮转护士带教中的应用与分析
临床路径式教学法在肾内科临床教学中的应用效果分析
临床路径式教学法在肾内科临床教学中的应用效果分析目的探讨临床路径式教学法在肾内科临床教学中的应用效果。
方法选取在2017年3月—2018年3月该院实习的护理本科生共100名作为研究对象，依据教学方式的不同分为临床路径教学组和传统方式教学组，传统方式教学组应用传统的教学方式进行教学，临床路径教学组应用临床路径教学方式，对比两组教学方式的临床效果。
结果临床路径教学组学生的理论考核成绩和操作考核成绩都要明显高于传统方式教学组学生，临床路径式教学法的教学效果更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论将临床路径教学方式应用到肾内科临床教学的过程中，其应用效果较佳，对于实习生成绩的提高有很大的帮助，同时也提高了其和患者的沟通能力。
标签：临床路径；临床教学；护理；实习生临床教学是护理实习生学习的最终阶段，同时也是教学中培养实用性人才的重要环节，在这个阶段中，应注重培养实习生的实践能力，使其可以将学习到的理论知识灵活地应用在临床实践中，从而为日后的工作打下良好的基础。
为了达到这一要求，应积极探索更为有效的临床教学方法，该院2017年3月—2018年3月对100名实习生将临床路径教学方式应用在临床教学的过程中，获得了较为理想的教学效果，实习生的成绩也得到了一定的提高，具体报道内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院进行实习的护理本科生共100名作为研究对象，所有学生均来自同一院校，依据教学方式的不同分为临床路径教学组和传统方式教学组，传统方式教学组男性7名，女性43名；年龄21～23岁，平均年龄（22.95±0.44）岁。
临床路径教学组男性5名，女性45名；年龄22～23岁，平均年龄（22.63±0.45）岁。
两组学生的带教老师均为该院经验丰富的护师，且均有带教资格证。
两组学生在性别分布，年龄层次等方面的情况较为接近，差异无统计学意义（P>0.05），可作为对照试验的样本对象。
浅谈护理带教路径表在肾病血透中心二病区临床护理教学中的应用
浅谈护理带教路径表在肾病血透中心二病区临床护理教学中的应用摘要】目的：探讨护理带教路径表在肾病血透中心二病区临床护理教学中的应用效果。
方法：采取随机数字表法将2017年4月~2018年8月于我院肾病血透中心二病区实习的38名护理实习生分为对照组和观察组，每组各19例，对照组临床教学时采取传统教学方法，观察组临床教学时采取护理带教路径表，观察两组实习生操作技能、理论知识、综合素质考核成绩。
结果：观察组护生操作技能、理论知识、综合素质考核成绩明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在肾病血透中心二病区临床护理教学中实施护理带教路径表可有效提升护生学习成绩，提高教学质量，值得临床推广应用。
【关键词】护理带教路径表；肾病血透中心二病区；护理教学；应用效果护理专业教育中临床护理带教是必不可少的环节之一，其主要目的在于培养护生综合能力和操作能力。
由于部分护理带教虽临床护理经验丰富，但文化程度较低，教学方法落后，严重影响临床带教质量[1]。
另外，部分医疗机构护理人员稀缺，护理人员工作任务繁重，无法兼顾护理带教，导致护理带教质量下降。
本研究旨在探讨护理带教路径表在肾病血透中心二病区临床护理教学中的应用效果，特收集我院肾病血透中心二病区实习的38名护理实习生为研究对象，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2017年4月~2018年4月于我院肾病血透中心二病区实习的38名护理实习生为此次研究对象，采取随机数字表法其均分为对照组和观察组，每组各19例；对照组女 15例，男4例，年龄18~21岁，平均年龄（19.5±2.9）岁；观察组女17例，男2例，年龄18~20岁，平均年龄（19.2±2.6）岁；两组性别、年龄、学历、学习时间及在校成绩均表现相近，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法对照组采取传统教学法，根据实习大纲及经验完成教学内容，由具有带教资格的护师以上职称的护士对实习生进行带教；观察组采取护理带教路径表教学，具体内容如下：实习生入科填写登记表，初步了解学生已实习过的科室、学历及学习能力，由科室带教组长或护士长带领实习生熟悉教学内容和科室环境，并对实习生操作能力和理论基础进行评估；由护师以上职称对实习生进行带教，将带教责任落实到人；将临床护理带教路径表发放到每位实习生手上，实习生实习期间需随身携带护理带教路径表，实习生及带教老师严格按照护理带教临床路径表的内容按时每完成一项教学内容，实习生也可提前知晓教学安排，做好预习准备工作，带教老师授课结束后进行教学质量反馈，对实习生完成情况进行评价，如实习生对教学内容存在不熟悉或疑问，可主动询问带教老师，确认完全掌握后带教老师在护理带教临床路径表上根据实习生掌握程度进行√评价（□完全□部分□少量），并由老师和实习生双人签名。
PDCA循环法在肾病学科护生带教中的应用
PDCA循环法在肾病学科护生带教中的应用目的探讨与研究PDCA循环法在护理带教中的应用效果。
方法全面观察与调查2017年7月—2018年2月来该院肾病学科的60名护理专科实习生应用PDCA循环法开展临床带教的实况。
结果应用完PDCA循环法后，护生的满意度为96.67%，而护生的理论考核成绩平均分数为92.5分，操作考核成绩的平均分数为93.8分，进而获得优异的临床带教效果。
结论在临床护生带教过程中应用PDCA循环法，便于提升带教老师的操作技能与理论水准，从而满足护生的实际需求，是提高护理教学质量的重要途径。
标签：PDCA循环法;护生;带教;应用PDCA循环法是由美国的统计学家戴明博士所提出的，其充分反映出质量管理活动开展的基本规律，其是保证质量的重要途径。
护理学具有很强的实践性，其中，临床带教质量会对护理教育产生极大的影响。
当前，临床实习带教工作的开展，可构建带教管理系统，重视对PDCA循环法的应用，从而获取更为理想的管理效果，以至于提高护生带教质量与护生满意度。
在该次研究中，选取2017年7月—2018年2月来该院肾病学科实习的60名专科护生，将PDCA循环法应用其中，对此种方法所产生的临床带教效果进行分析，现将临床报告展示如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院肾病学科实习的专科护生60名，在进入科室之前，全部实习生均受到护理部门的岗前培训，具体的培训内容表现为医院基本简介、医院规章制度、相关法律法规、人为关怀、思想政治教育、院内感染知识点与社会伦理知识。
等到进入到科室之后，需由科室中的护师以上职称的带教老师进行带教。
1.2 方法应用PDCA循环法，其主要包括带教评估、计划、实施与评价，以加强对临床带教质量的管控，从而提高护生的综合素养，为医院培养高素质人才[1]。
1.2.1 评估影响护生具体实习效果的因素表现为：①带教老师。
对于护生而言，带教老师的责任心、知识水平不强，医院的人力资源体系存在着严重不足的问题，会制约护生带教质量;②实习生。
肾内科临床护理带教中临床路径的应用
肾内科临床护理带教中临床路径的应用作者：李春芳来源：《中外医学研究》2014年第10期【摘要】目的：探讨肾内科护理实习生带教中临床路径的应用效果。
方法：将52名护理实习生随机分为对照组（传统临床带教方法）与观察组（临床路径式带教方法），比较两组理论、操作成绩。
结果：观察组理论成绩（91.5±4.2）分、技能成绩（90.7±2.8）分、口试成绩（93.2±3.5）分，对照组分别为（76.8±3.6）分、（82.8±3.6）分、（85.7±2.8）分，观察组成绩明显优于对照组，差异有统计学意义（P【关键词】腹膜透析；临床路径；护理带教中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）10-0077-03临床实习是护校学生将理论与实践相结合，也是护理临床教学工作的一个重要组成。
如何做好临床带教，提高护士的理论水平及操作能力，使其成为一名合格的护理工作者非常重要。
肾内科护理作为临床护理的一部分，肾病尤其腹膜透析患者病程长，患者家庭负担重，这就要求护士在实习中不仅要掌握专科技术，还要懂得沟通技巧[1]。
临床路径是近年来迅速发展的一种跨学科、跨部门综合性的整体医疗护理模式，在西方发达国家应用广泛[2-3]。
为进一步提高笔者所在医院医护员工针对某种疾病的诊断或手术进行最适当的有序性和时间性，提高整体服务计划，进行标准化诊疗护理流程，运用最简单易行的方式，使患者获得最佳的服务、减少康复的延迟和资源的浪费。
自2009年1月笔者所在医院开始实施临床路径医疗护理模式，2012年将此工作理念应用于肾内科疾病尤其是血液透析和腹膜透析患者的临床护理带教中，使实习护士得到有效的专科知识和护理技能，加强对护士的临床教学，收到良好效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2012年7月-2013年6月在合肥市第二人民医院肾内科实习的同一医学高等专科学校的护理专业大专女学生52名，年龄19～22岁，实习时间为4周，52名护理实习生均由具有5年以上的肾内科护理经验的护师和主管护师带教。
临床路径式带教方法在终末期肾病实习带教中的应用效果要点
中华现代护理杂志 2016 年 3 月 6 日第 22 卷第 7 期 Chin J Mod Nurs,March 6,2016,Vol. 22,No. 7
·1005·
终末期肾病( end-stage renal disease,ESRD) 是肾内科严 重且常见的疾病,近年来发病率持续上升,据统计每 1 万人 当中,每年约有 1 人发生肾衰竭[1] 。 ESRD 患者不仅病程长, 患者自身需承受巨大的身心损伤,另一方面,患者的家庭负 担也十分沉重[2] 。 这要求实习学生在学习中不仅要掌握理 论知识,还要娴熟的掌握护理技巧,懂得沟通方法[3] 。 针对 目前临床护理实习带教中存在的随意性,教学能力、方法、效 果欠佳以及不能将医院开展的整体护理工作融入教学等问 题,武汉市第五医院以肾内科开展终末期肾脏疾病临床路径 工作为基础,进行教学方法改革探讨。 由护士长、带教老师、 医生、实习护生共同参与,设计 ESRD 护理实习教案。 计划 通过以临床路径为基础的整体护理教学方法的应用,使临床 护理带教更加规范严谨,以增强护生的综合能力,进一步提 高临床护理带教的质量。 现将结果报道如下。
·1004·
中华现代护理杂志 2016 年 3 月 6 日第 22 卷第 7 期 Chin J Mod Nurs,March 6,2016,Vol. 22,No. 7
临床路径式教学法在肾内科临床教学中的应用效果
临床路径式教学法在肾内科临床教学中的应用效果发布时间：2022-03-10T05:26:42.079Z 来源：《医师在线》2021年34期作者：鲁艳博蔣佳孙晓蕊王媛（通讯作者）[导读] 当今，人们的健康受到一定程度的威胁，鲁艳博蔣佳孙晓蕊王媛（通讯作者）陕西省人民医院 710068摘要：当今，人们的健康受到一定程度的威胁，对医疗质量提出了更高的要求，促使医学教学方法不断改进。
作为一种新型的医学教学方法，临床路径教学法改变了传统的常规教学方法的随意性和广泛性，更符合医学重点的严密性，更具教学针对性。
实行后，治疗将不再像以往那样武断，而是注重了解病人的基本症状，从实际出发，制定出有针对性地计划。
在应用临床路径教学法进行肾内科临床教学时，也应结合临床治疗情况，以教学活动为中心。
通过临床路径教学法的实施，可以提高教学过程的规范性和系统性。
关键词：临床路径教学法；医学生；教学质量；应用引言我国医疗卫生事业在现代时代背景下有了很大的发展，它对保障人们的健康起着重要作用。
医学专业学生是医院卫生队伍不可缺少的动力，医学专业教学质量的提高对提高医学生的综合素质有积极的作用，对他们今后的正式工作也有积极的意义。
临床路径教学法是一种新的教学方法，它比传统的教学方法更简明、更科学。
笔者认为，应用于医学专业的教学，能提高教学质量。
本文对临床路径法在医学专业教学中的实际应用进行了探讨。
1 现行临床肾内科教学实践中存在的问题以往传统的教学方法存在一定的缺陷。
目前存在的主要问题是过于重视理论课的教学，占用了太多的教学时间，造成训练时间压缩，学生的学习状况随时间而出现“畸形”。
从实际应用来看，不同的带教教师都会造成教学偏差，严重影响学生的学习。
研究表明，许多医生在治疗过程中可能对某一疾病进行了不同的分析和处理，也会过度使用传统的思维方式，不利于创新思维的培养。
肾内科是一门专业性、实用性、技术性、可操作性较强的临床学科。
肾内科的传统教学，主要是带教教师在实习前做好相关准备，由指导带教教师对临床肾病的定义、目的、原则、方法、内容、步骤和注意事项进行详细的讲解。
临床路径式教学法在肾内科护理带教中的应用
临床路径式教学法在肾内科护理带教中的应用摘要：目的：分析在肾内科实习带教中应用临床路径教学模式的效果。
方法：纳入5批，共122名临床实习医学生，采用信封随机法分成实验组(60名)及对照组(62名)。
实验组应用临床路径教学法，对照组按传统教学法实施带教。
比较两组临床实习理论成绩(优良率)、肾内科检查操作考核得分及实习教学效果调查问卷得分。
结果：实验组临床实习理论成绩、肾内科检查操作考核及实习教学效果调查问卷得分均高于对照组(P<0.05)。
结论：肾内科应用临床路径教学法可提高临床实习医学生的实习成绩，提高教学效果。
关键词：临床路径；教学；肾内科；护理临床实习带教法对教学质量影响较大。
实习教学大纲是临床实习教学的指导性文件，实习教学内容以此为依据。
但带教模式并无标准可言，不能固定。
临床路径是临床中为减少医疗成本和保证高质量医疗护理服务的一种科学的管理方法。
将临床路径理念引入临床教学中，以临床路径为平台对实习生组织教学的方法称为临床路径式教学法。
本研究将临床路径教学应用于肾内科实习带教工作中，取得了较好的成效，报告如下。
1对象与方法1.1研究对象2016年1月至2020年12月本院肾内科共接收5批，122名实习医学生。
按信封随机法分成实验组(60名)及对照组(62名)。
实验组：男4名，女56名；年龄(21.84±0.43)岁。
对照组：男5名，女57名；年龄(21.97±0.41)岁。
两组有可比性(P>0.05)。
1.2方法带教老师具备肾内科理论知识及工作能力，科室工作经验≥1年。
实习前对两组实习医学生均培训肾内科安全管理制度、安全防护措施、肾内科收诊患者流程等基本内容。
1.2.1对照组带教内容根据肾内科临床实习教学大纲的要求，带教方法按照科室传统方法，带教形式包括常规查房、结合患者病情案例带领实习生床边观察患者病情、日常听取交接班汇报、病历书写、实习生参加科室病例分析讨论会。
临床路径在肾内科临床护理带教中的应用
为 两组 ， 照 组Байду номын сангаас采 用 传 统 临 床 带 教 对
Ａｂ ｔａ ｔ ０ｂ ｔｖ ：Ｔｏ ｐ ｏ ｅ ｉｔ ｐ ｌ ａ ｉｎ ｏ ｈ ｏ ｉｓａ ｄ ｍｅ ｈ ｄ ｆ ｓｒ ｃ ｊ ｃｉｅ ｅ ｒ ｂ ｎ ｏ ａ ｐ ｉ ｔ ｆｔ ｅ ｒｅ ｎ ｔ ｏ ｓ ｏ ｃ ｏ
全科护理 ２０ ０ ９年 ６月 第 ７卷 第 ６期 中旬 版 （ 总第 １ ６期 ） ４
・ １８ ・ ５３
临 床 路 径 在 肾 内科 临 床 护 理 带 教 中 的 应 用
Ａｐｐ ｉ ａ ｉ ｆｃ ｉ ｉａｌｐ ｈ ｌ ｔ ｃ ｏｎ ｏ ｌ ｃ ａｔ ｗａ ｎ ｃｌ ｉ ａｌｎ ｒ ｉ ｇ ｔ ａｃ ｉｇ ｎ ｙ ｉ ｉ ｃ ｕ ｓｎ ｅ ｈ ｎ ｎ ｉ ｒ ｌ ｇ ｅｐａ ｔ ｎ ｎｕ ｏｏ ｙ ｄ ｒｍｅ ｔ 张书 华 ， 姜小鹰 ， 小雪 邱
方 法 ， 察 组 采 用 临 床 路 径 式 带教 观
方 法 ， 较 两 组 理 论 、 作 成 绩 及 对 比 操
带教 方 法 的 满 意度 。［ 果］ 结 两组 护 理 实 习 生在 出科 考 核 成 绩 （ 论 、 理 操 作、 口试 ） 对 带 教 方 法 的 满 意 度 等 及 方 面 比较 ， 差异 有统 计 学 意 义 。［ 结 论 ］ 临床 路 径 应 用 于 护 理 教 学 中 将 有助于提高临床护理教学质量 。 关 键 词 ： 床 路 径 ； 理 带教 ； 膜 临 护 腹
临床路径式带教方法在终末期肾病实习带教中的效果评价
临床路径式带教方法在终末期肾病实习带教中的效果评价发布时间：2023-01-09T07:43:58.066Z 来源：《中国医学人文》2022年30期作者：杨宇[导读] 探究终末期肾病实习带教中实施临床路径式带教方法的应用价值。
杨宇岳池县人民医院四川广安 638300【摘要】目的：探究终末期肾病实习带教中实施临床路径式带教方法的应用价值。
方法：选择2020年7月—2022年6月岳池县人民医院的40名肾内科实习医师为研究对象，随机分2组，实施常规实习带教模式（20名）记对照组，实行临床路径式带教模式（20名）记观察组；评估两组实习医师的考核成绩、综合能力并展开组间对比，问卷形式调查实习医师对带教工作的满意度。
结果：与对照组相比，观察组实习医师考核成绩（理论知识+实践操作）显著高，综合能力测评得分更高，且实习医师对带教工作的满意度明显高（P＜0.05）。
结论：实施临床路径式带教模式于终末期肾病实习带教中，不仅有助于提高实习医师的理论知识及专业技能水平，同时发展其的综合能力，取得满意的带教效果。
【关键词】临床路径式带教方法；终末期肾病；实习带教【Abstract 】Objective: To explore the application value of clinical pathway teaching method in practice teaching of end-stage renal disease. Methods: From July 2020 to June 2022, 40 interns in the Department of Nephrology in Yuechi County People's Hospital were selected as the research objects, and randomly divided into two groups. The routine practice teaching mode (20 interns) was used as the control group, and the clinical pathway teaching mode (20 interns) was used as the observation group. Evaluate the examination results and comprehensive abilities of the two groups of interns, compare them between groups, and investigate the interns' satisfaction with teaching by questionnaire. Results: Compared with the control group, the observation group's interns' examination scores (theoretical knowledge+practical operation) were significantly higher, their comprehensive ability scores were higher, and their satisfaction with teaching work was significantly higher (P < 0.05). Conclusion: Implementing clinical pathway teaching mode in the practice teaching of end-stage renal disease not only helps to improve the theoretical knowledge and professional skills of interns, but also develops their comprehensive ability and achieves satisfactory teaching effect.实习是医学继续教育的重要组成部分，通过实习带教过程，促使实习医师更好的掌握医学理论知识及操作技能，转变临床思维，提高应变能力，今后更好的适应临床工作。
肾内科临床护生带教中PDCA循环法的运用
（１９．７６±１．２４） 岁，９ 名大专，４ 名中专。 两组实习生年龄、性
别、教育背景均可比（ Ｐ＞０．０５） 。
（ 二） 研究方法
对照组应用传统带教模式完成带教：通过课堂理论教学
联合面对面指导的模式开展。 研究组组运用 ＰＤＣＡ 循环法
（ 三） 观察指标
比较两组理论知识、实践操作能力（ 总分均 １００ 分，分值
越高能力越强） 以及护生对带教满意度（ 采取问卷调查完成
判定，总分 １００ 分，超过 ８０ 分为非常满意；６０ 到 ８０ 分之间为
一般满意；少于 ６０ 分为不满意） 。
（ 四） 统计学处理
通过 ＳＰＳＳ２０ 对数据完成统计分析，理论知识、实践操作
３． 查验阶段。 对实习生学习情况进行理论及实践的全方位
查验分析。 理论知识、实践操作能力总分均 １００ 分，分值越
高能力越强。 ４． 处置阶段。 针对出现的问题进行反复的讲
解及示范，提出纠正方法。 同时采取问卷调查方式对护生对
带教满意度进行评价，针对带教中存在的问题提出相应的意
见，进而优化临床教学质量。
补充了传统带教管理的简单、松散以及缺乏规律等不足。
综上所述，肾内科临床护生带教中 ＰＤＣＡ 循环法的运用
效果较好，可充分提高实习生的护理理论知识和实践动手能
力，使实习生对带教满意度获得明显提升。
参考文献：
［１］ 赵一鸣，王晓玲，陈植，等．ＰＤＣＡ 循环方法在肾内科
医嘱差错管理中的应用［ Ｊ］ ．实用药物与临床，２０１８，２１（ １１） ：
临床研究
肾内科临床护生带教中 ＰＤＣＡ
循环法的运用
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摘 要： 目的 探讨临床 带教路径在肾病科轮转护士带教 中的应用效果。 方 法 制订临床带教路径并将其应用到肾病科轮转 护士的带教 中， 分别于轮转护生入科 第一周和 出科 时评价其实习成绩、 护理差错发 生率、 护理病历合格率、 健康教 育能力及 患者满意率。结果 通过 实施临床 带教路径， 轮 转护士的实习成绩、 护理病历合格 率、 健 康教育能力及 患者满意率均得到 明
临床带教是培训护理专业新护士的重要环节 ， 是新护士将
理论 和实践相结合 ， 将 知识转化为能力的关键过程【 ｌ 】 。但是 ， 传
统的带教方法往往 只注重操作技 能的训练 ， 忽视 了护士综合能 力的培养 ， 这无法达到现代社会对护理质量的要求 。因此 ， 寻求
科学高效 的临床带教方法是提高护理质量 的根本要求 和方 向。 临床路径是一种为节省医疗成本 、 提高医疗服务质量而建立的
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
１ ． ２ ． １ 制订 临床带教路径 成立 临床带教路径 制订小组 ， 召开 临床带教护士会议 ， 以实 习教 学大纲为基础 ， 兼顾各层次轮转 护士 的理论水平 ， 结合本、 专科特点 ， 制订 临床带教路径。
１ ． ２ ． ２ 实施临床带教路径 （ １ ） 熟悉科室环境及工作流程（ 第一
２ ０ １ ０年 ７月 １ ８日到 ２ ０ １ １ 年 ３月 １ ４日进入我科 的轮转护
士共 ４ ８ 人， 均为女性 ， 年龄 １ ９ — ２ ５ 岁， 平均年龄（ ２ ２ ±１ ） 岁。其 中， 本科学 历护士 ６人 （ １ ２ ． ６ ％） ， 大专学历护士 ４ ０人（ ８ ３ ． ３ ％） ， 中专学历护士 ２ 人（ ４ ． １ ％） ， 轮转 时间均为 ５ 周。
１ ． ２方法
程及健康教育工作流程等。 带教教师在工作 中让轮转护士认 真
阅读护理 工作流程 ， 并结合 实际工作对其 给予 指导 ， 在 工作 中 采用提 问和考核的方式 ， 使轮转护士能够熟练按照护理工作 的 流程工作。 （ ２ ） 掌握 专科疾病的护理常规及专业技能操作 （ 第二周 ） 。 向轮转护士讲解级别护理 的内容，肾病科常见病 的发病机制 、 临床表 现 ， 肾脏穿 刺的 目的、 过程及注意事项 ， 颈静脉置管 、 动
周） 。第一天 ， 对轮转护士进行入科教育。轮转护士一般为 １ ９ ～
静脉 内瘘 的护理。通过讲解 、 提问等方式 ， 结合临床病例 ， 使轮
转 护士熟练掌握所学要点 ， 让其在实际工作中能较好地运用所 学知识护理患者 ， 较好地掌握专科护理操作。同时 ， 带教教师要
２ ４ 岁的未婚女性 ， 年纪轻 ， 阅历浅 ， 走向新的科室感到一 切都是
文章编号 ： １ ６ ７ １ — １ ２ ４ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ － ０ １ １ ０ ０３ － 轮转护士产生 紧张、 害怕和无助的心理。从 以往的经验看 ， 这段 时期是 护理差错 的易发期 ， 一旦 出现 护理 差错 ， 轮转护 士就对 自己能否胜任护理工作持怀疑态度 ，从而不能正确认识 自我 ， 严重束缚了工作积极性ｔ ３ １ 。为尽快消除陌生环境给轮转 护士带 来 的紧张心理 ， 从轮转护士入科的第一 天 ， 护士长 、 带教 教师及 其他本科室的护士应 以热情、 亲切的态度欢迎她们。由带教教
科学服务和管理模式田 。结合科室特点 ， 我们制订 了临床带教路 径并 将其 应用 于轮 转护士的带教 中， 取得 了较好 的效果 ， 现报 告如下。
ｌ 资料 与 方 法
师认真介 绍科室环境 、 设施及各项规章 制度 ， 并对她们进行 爱 岗敬业 、 爱心奉献及 护理安全教育 ， 使她们全面 了解本科室 轮
显提高 ， 且护理差错发生率显著 下降。结论 将临床路径应 用到轮转护士的带教 中， 避免教师带教工作 的随意性 、 盲 目性 。 使
带教 工作有计划、 有步骤 地进行 ， 从 而提 高轮转护士的综合能力。
关键词 ： 临床路径 ； 轮转护士 ； 临床带教
中图分 类号 ： Ｒ１ ９ ５
文献标识码 ： Ｂ
陌生的。陌生 的环境会影响人能力的发挥 ， 环境的改变 容易使
一
将爱心融入到工作 中， 使轮转护士学会用爱心护理患者 。
１ １ （
（ ３ ） 掌 握 常用 仪器 的使 用 及对 患 者实 施 整体 护 理 （ 第 三 周） 。 对本科室常用仪 器的使用 、 常用药物 的药理作用及不 良 反 应对轮转护士进行培训与辅导 ， 使其能够熟练掌握常用仪器 的 使用方法 ， 并能细致观察药物的疗效及不 良反应 。指导轮转护 士 以患者为中心 ， 熟 练运 用护理程 序 ， 带 教教师选 择 １ — ２ 个典 型病例 ， 指导护士为患者实施全程整体护理 ， 按“ 人院一住 院期 间一 出院程序” 做好护理记录。 通过整体护理 ， 使轮转护士掌握 了对患者 的“ 七 知道 ” ， 即知道 姓名 、 诊断 、 病情 、 治疗 、 化验 、 护 理和 心理 ， 改变 了以往 靠死记硬背 的方式 ， 从而 提高 了护理质
量。
以“ 优” 的成绩 出科。 所有轮转护士 出科时理论及操作成绩明显
高于第一周 ， 差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。
裹 １ 护理实习成绩变化（ Ｍ ｏ ａ ｎ ± Ｓ Ｄ）
２ ． ２ 护理差错 发生事变化评价 通过改进带教方法 ， 轮转护士的护理差错发生率 由第一周的 １ ． ０ ４ ％下降为 ０ ． ２ １ ％。 ２ ． ３ 护理病历合 格车 变化评价 轮 转结 束 时 ，轮 转 护 士 的护 理病 历 合格 率 由第一 周 的 ６ ２ ． ５ ％提高 到 ９ ３ ． ８ ％， 二者 差异有 统计 学意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表
转培训计划及所 要达到的 目标， 也使她们在今后的轮转过程 中
能够有 目的、 有重点地学 习。 第二天到第七天 ， 让轮转护士了解
１ ． １ 一囊 资抖
病 区护理工作流程。包括各班工作流程 、 接诊患者工作流程（ 一 般患者和危重症 患者 ） 、 护理技术操作流程 、 出入院患者 工作 流