2019年临床执业医师《心血管系统》试题及答案(卷一)
2019年临床执业医师《心血管系统》试题及答案（卷一）
血栓闭塞性脉管炎的特征是
A.没有间歇性跛行
B.游走性血栓性浅静脉炎
C.累及内脏
D.肢体皮肤正常
E.与酒精中毒有关
『正确答案』B
以缺血性静息痛为主要症状时，提示血栓闭塞性脉管炎的分期是
A.Ⅳ期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.0期
E.Ⅲ期
『正确答案』E
男，吸烟10年，近2月双下肢出现间歇性跛行，伴患肢怕冷、麻木、刺痛，确诊为血栓闭塞性脉管炎，关于该疾病叙述不正确的是
A.患者几乎都为男性，年龄在25～45岁间，病程缓慢
B.发病后戒烟对治疗帮助不大
C.多伴有游走性浅静脉炎病史
D.出现肢体动脉搏动减弱或消失
E.患肢发凉、怕冷，对外界寒冷敏感是血栓闭塞性脉管炎常见的
早期症状
『正确答案』B
判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是
A.肢体位置试验
B.静脉注射20%硫酸镁10ml
C.仔细检查肢体各动脉搏动情况
D.行交感神经阻滞
E.行动脉造影
『正确答案』E
Trendelenburg试验可检查
Perthes试验可检查
Pratt试验可检查
『正确答案』B;D;A
下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示
A.单纯性下肢静脉曲张
B.动静脉瘘
C.交通支瓣膜功能不全
D.下肢深静脉血栓形成后遗症
E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
『正确答案』E
下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验，又称
A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Buerger试验
E.Finkelstein试验
『正确答案』B
处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是
A.穿弹力袜或用弹力绷带
B.硬化剂注射和压迫疗法
C.高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉
D.内科药物治疗
E.仅行静脉瓣膜修复术
『正确答案』C
广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为
A.下肢溃疡
B.肺栓塞
C.下肢浅静脉曲张
D.伴动脉痉挛、肢体缺血
E.腔静脉阻塞
『正确答案』B
男性，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压75/50mmHg，诊断为
A.轻度低血容量性休克。
2019年临床执业医师心血管系统练习题：继发性高血压
2019年临床执业医师心血管系统练习题：继发性高血压【例题】继发性高血压不见于下列哪种疾病A.先天性肾畸形B.慢性肾盂肾炎C.原发性醛固酮增多症D.肾上腺皮质功能减退E.嗜铬细胞瘤『正确答案』D【例题】继发性高血压最常见于下列哪种疾病A.库欣综合征B.慢性肾病C.原发性醛固酮增多症D.肾上腺皮质功能减退E.嗜铬细胞瘤『正确答案』B【例题】女性，25岁，2年来发现血压升高，体检可闻腹部杂音，最可能的诊断是A.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.肾动脉狭窄D.皮质醇增多症E.恶性高血压『正确答案』C【例题】女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是A.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.肾动脉狭窄D.皮质醇增多症E.高血压病『正确答案』B【例题】本患者发作时可应用何种药物治疗A.卡托普利B.酚妥拉明C.美托洛尔D.氢氯噻嗪E.硝苯地平『正确答案』B【例题】本患者根治的方法A.卡托普利B.外科手术治疗C.美托洛尔D.氢氯噻嗪E.硝苯地平『正确答案』B【例题】高血压伴有低钾首先应考虑A.皮质醇增多B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄『正确答案』B【例题】原发性醛固酮增多症应考虑用何种药A.卡托普利B.安体舒通C.美托洛尔D.氢氯噻嗪E.硝苯地平『正确答案』B【例题】A.上腹部可听到血管杂音B.高血压发生于尿蛋白之后C.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频尿急史D.满月脸，多毛E.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，发作间期血压可正常慢性肾炎高血压『正确答案』B肾动脉狭窄『正确答案』A嗜铬细胞瘤『正确答案』E。
2019年临床执业医师《心血管系统》试题及答案(卷二)
2019年临床执业医师《心血管系统》试题及答案（卷二）【例题】继发性高血压不见于下列哪种疾病A.先天性肾畸形B.慢性肾盂肾炎C.原发性醛固酮增多症D.肾上腺皮质功能减退E.嗜铬细胞瘤『正确答案』D【例题】继发性高血压最常见于下列哪种疾病A.库欣综合征B.慢性肾病C.原发性醛固酮增多症D.肾上腺皮质功能减退E.嗜铬细胞瘤『正确答案』B【例题】女性，25岁，2年来发现血压升高，体检可闻腹部杂音，最可能的诊断是A.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.肾动脉狭窄D.皮质醇增多症E.恶性高血压『正确答案』C【例题】女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是A.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.肾动脉狭窄D.皮质醇增多症E.高血压病『正确答案』B【例题】本患者发作时可应用何种药物治疗A.卡托普利B.酚妥拉明C.美托洛尔D.氢氯噻嗪E.硝苯地平『正确答案』B【例题】本患者根治的方法A.卡托普利B.外科手术治疗C.美托洛尔D.氢氯噻嗪E.硝苯地平『正确答案』B【例题】高血压伴有低钾首先应考虑A.皮质醇增多B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄『正确答案』B【例题】原发性醛固酮增多症应考虑用何种药A.卡托普利B.安体舒通C.美托洛尔D.氢氯噻嗪E.硝苯地平『正确答案』B【例题】A.上腹部可听到血管杂音B.高血压发生于尿蛋白之后C.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频尿急史D.满月脸，多毛E.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，发作间期血压可正常。
临床执业医师(心血管系统)模拟试卷1(题后含答案及解析)
临床执业医师（心血管系统）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题1．心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续A．4～6分钟B．7～9分钟C．30秒D．1～3分钟E．10分钟正确答案：A解析：中枢皮质神经元细胞对缺氧最为敏感。
心脏骤停发生后，大部分患者将在4～6分钟内开始发生不可逆脑损害，随后经数分钟过渡到生物学死亡。
知识模块：心血管系统2．心脏骤停最重要的诊断依据是A．心音消失B．手足抽动C．桡动脉搏动消失D．呼吸断续E．呼之不应正确答案：A解析：当患者意外发生意识丧失时，首先需要判断是否由心脏骤停引起。
可先用数秒钟观察患者对声音和周围环境的反应、皮肤的颜色、呼吸运动，同时立即触诊大动脉有无搏动。
突发意识丧失，伴大动脉(颈动脉和股动脉)搏动消失，特别是心音消失，是心脏骤停的主要诊断标准。
知识模块：心血管系统3．最常见的后纵隔肿瘤是A．脂肪瘤B．神经源性肿瘤C．淋巴瘤D．胸腺瘤E．畸胎瘤正确答案：B解析：①神经源性肿瘤多起源于交感神经，少数起源于外围神经。
这类肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内。
②畸胎瘤与皮样囊肿多位于前纵隔，接近心底部的心脏大血管前方。
根据胚层来源虽可分成表皮样囊肿、皮样囊肿和畸胎瘤(含外、中、内三种胚层组织)三种类型，但其发生学相同。
③胸腺瘤多位于前上纵隔。
知识模块：心血管系统4．治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是A．做血液超滤B．使用非洋地黄类强心药C．联合应用利尿剂D．静脉应用血管扩张剂E．寻找病因正确答案：E解析：“顽固性心力衰竭”又称为难治性心力衰竭，是指经各种治疗，心衰不见好转，甚至还有进展者，但并非指心脏情况已至终末期不可逆转者。
对这类患者应努力寻找潜在的原因，并设法纠正，如风湿活动、感染性心内膜炎、贫血、甲状腺功能亢进、电解质紊乱、洋地黄类过量、反复发生的小面积的肺栓塞等。
或者患者是否有与心脏无关的其他疾病如肿瘤等。
同时调整心衰用药，强效利尿剂和血管扩张制剂及正性肌力药物联合应用等。
2019年临床执业医师试题与解析一
2019年临床执业医师试题与解析一单选题1、乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是A左心室大小无明显变化B可无症状C左心房明显扩大D胸部X线片示肺纹理稀疏E心电图示Sv1+Rv5>4.0mV单选题2、男，76岁。
一年来日常活动时即感胸闷，3天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。
查体： BP100/70mmHg，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。
最恰当的治疗措施是AX线检查B胸部CTC心电图D冠状造影E超声心动图单选题3、失血性休克扩充血容量首选的液体是A心功能不全，血容量正常B血容量不足C容量血管过度收缩D心功能不全或血容量相对过多E心功能不全或血容量不足单选题4、治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选A大量输血B强心药治疗C糖皮质激素治疗D应用肾上腺素E补液治疗单选题5、以下关于小儿体格发育规律的叙述中，哪一项不正确A3-5周B6-8周C9-11周D12-14周E15-18周单选题6、肝脓肿的特点正确的是A慢性阴道炎B外阴瘙痒症C滴虫阴道炎D外阴阴道假丝酵母菌病E细菌性阴道炎单选题7、男，45岁。
间断上腹部不适1年。
经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺旋杆菌感染"。
医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g，均每日两次。
上述药物的服用疗程应为A粘膜炎症，水肿B溃疡愈合瘢痕形成C复合型溃疡D癌变E胃外压性梗阻单选题8、患者，男，65岁。
慢性咳嗽10年，有肺气肿征，3天来黄痰不易咳出，气促加重，发绀，血气分析：PH7.30，PaCO265mmHg，PaO253mmHg，如何改善该患者的缺氧A立即吸入高浓度的氧B间歇吸入纯氧C立即呼气末正压人工呼吸D低浓度持续给氧E用双氧水静脉内给氧单选题9、男性，60岁，4小时前突发心前区疼痛，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。
2019年临床执业医师心血管系统试题及答案卷三
2019年临床执业医师《心血管系统》试题及答案（卷三）一、A11、钙拮抗剂降血压的优点描述错误的是A、对老年患者有较好的降压疗效B、高钠摄入影响降压疗效C、非甾体抗炎症药物不干扰降压作用D、嗜酒的患者也有显著的降压作用E、可用于合并糖尿病、冠心病患者2、钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制，下列哪项不正确A、抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量B、扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷C、降低血液黏度，抗血小板聚集D、解除冠状动脉痉挛，改善心肌供氧E、减慢心率，减少心肌做功3、诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压三A、140/90mmHgB、130/80mmHgC、130/85mmHgD、139/89mmHgE、120/80mmHg4、关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的A、年轻人高血压，将血压控制在17.3/10.7kPa（130y80mmHg）以内B、老年人纯收缩期高血压，将血压控制在20.0kPa(160mmHg)左右C、老年人高血压，可将血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg 以下D、对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用E、根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量5、关于单纯性收缩期高血压正确的是A、收缩压三140mmHg舒张压＜90mmHgB、收缩压＞140mmHg舒张压＜90mmHgC、收缩压＞130mmHg舒张压＜100mmHgD、收缩压＞130mmHg舒张压＜90mmHgE、收缩压三130mmHg舒张压＜90mmHg6、鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是A、血压高低B、有无血尿C、有无肾功能损害D、有无左室增大E、尿改变和高血压发病的先后7、有关原发性高血压临床表现的描述不正确的是A、大多数起病缓慢，缺乏特殊临床表现B、常见的症状有头晕、头痛、颈项板紧等C、典型的高血压头痛在血压下降后即可消失口、心脏听诊可有主动脉瓣第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀啦音E、只有继发性高血压才会出现视力模糊、鼻出血等症状8、对高血压合并糖尿病患者，血压控制在A、130/80mmHgB、130/85mmHgC、13585mmHgD、140/90mmHgE、150/90mmHg9、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选A、钙通道阻滞剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、利尿剂D、B受体阻滞剂E、a受体阻滞剂10、高血压合并糖尿病，血肌酐正常，选用下列哪类降压药最合适A、血管紧张素转化酶抑制剂B、利尿剂C、B受体阻滞剂D、钙拮抗剂E、a受体阻滞剂11、下列关于治疗高血压常用的血管紧张素II受体拮抗剂作用。
2019年临床执业医师考试真题及答案
2019年临床执业医师考试真题及答案2019年临床执业医师考试真题及答案（第一单元）1、每分通气量减于肺泡通气量A．潮气量×心率B．功能余气量×心率C．余气量×心率D．无效腔气量×心率E．肺活量×心率2、下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是A．磷酸吡哆醛B．辅酶AC．细胞色素CD．四氢叶酸E．硫胺素焦磷酸3．急性重型病毒性肝炎，其坏死病变主要为A．点状坏死B．桥接坏死C．碎片状坏死D．大片坏死E．灶性坏死4．丁卡因主要用于A．浸润麻醉E表面麻醉5．血清中常规检查检测不到的HBV标志物是A．HBsAgB．HBeAgC．HBcAgD．抗－HBeE、抗－HBc6．大叶性肺炎实变期不会出现的体征：A．急性病容B．触诊时语音震颤增强C．肺部叩疹浊音D．气管向健侧偏E．心率加快7．社区获得性肺炎最常见的致病菌是A．金色葡萄球菌B．流感嗜血杆菌C．肺炎链球菌D．肺炎军团菌E．肺炎支原体8．治疗心房颤动可用抗凝剂首选A、华法林B、肝素C、尿激酶9．我国法定传染病中甲类传染病包括A．天花和鼠疫B．狂犬病和天花C．霍乱和副霍乱D．鼠疫和霍乱E．艾滋病和霍乱10、细胞内液中主要的阳离子是A．K+B．Na+C．Ca2+D．Mg2+E．Fe2+11．思维内容障碍不包括A．思维散漫12……休克病人中心静脉压为高，血压正常，处理原则为A．使用强心药物B．用缩血管药C．用扩血管药D．补液试验E．充分补液13．行腹手术后，病人应采取的体位是A．平卧位B．侧卧位C．高坡卧位D．低半坐位E．15°~30°头高脚低斜坡卧位14．引起破伤风的是D．厌氧芽胞杆菌E．梭状芽胞杆菌15．腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是A．肝脏B．脾脏C．胰腺D．肾脏E．肾上腺16、急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是C．胆总管切开引流D．胆囊切开17、胰岛素瘤来源于胰腺A．A细胞B．B细胞D．D细胞E．D1细胞18．急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是A．尿道结石B．前列腺增生C．尿道断裂D．尿道肿瘤E．外伤性高位截瘫19．38周妊娠时的羊水量约为A．800mlB．1000mlC．600mlD．400mlE．300ml20．初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过A．8小时B．10小时C．12小时D．14小时E．16小时21．与病理缩复环关系最密切的是A．双胎妊娠B．先兆子痫C．子宫收缩过强D．胎盘早剥E．嵌顿性肩先露22．子宫肌瘤发生红色样变常见于A．妊娠期B．围绝经前期C．绝经前期D．红斑狼疮治疗期E．生育期23．最常见的输卵管宫外孕病灶部位在输卵管A．伞部B．壶腹部C．峡部D．壶腹部和峡部相接处E．间质部24．子宫内膜癌I期的治疗方式A、化疗B、放疗C、手术切除25、2岁小儿身长约A．32cmB．50mD．85cmE．95cm26、2岁小儿按公式计算体重约（kg）A．3B．6C．9D．12E．1527、1岁小儿胸围是A．32cmB．34mC．46cmD．50cmE．56cm28、3个月小儿头围是：A．32cmB．34mC．40cmD．50cmE．56cm29．1岁以内婴儿热能，每日每公斤约需A．90kcalB．100kcalC．110kcalD．120kcalE．130kcal30．3个月小儿，体重5Kg，应给8%糖牛奶多少：A．450mlB．550mlC．650mlD．750mlE．850mlA．3天B．5天C．7天D．10天E．14天31．麻疹病人解除隔离的指标是出疹后32、麻疹合并肺炎病人解除隔离的指标是出疹后33．法洛四联征最早出现的症状是A．呼吸困难B．青紫C．活动耐力下降E．蹲踞34、治疗高渗性脱水的理想液体是B．5％葡萄糖液C．0．9%NSD．0．45%NSE．平衡盐溶液35、心肌梗死硝酸甘油用量是多少？A、10-20B、20-30C、30-40D、40-50E、50-7036、红细胞破坏过多的贫血A、再障性贫血B、铁粒幼蛋白贫血C、巨幼细胞贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血39．胸部手术胸腔引流血性液体多少考虑有持续出血的可能A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、500ml40．持续性房颤应是多长时间？A、1周B、3周C、一个月D、三个月E、一年41、心包积液心包穿刺抽液不超过多少ml？A、50B、75C、100D、150E、20042．×岁婴儿，体重10Kg，烧伤面积10%取除基础补液量应补多少液体？A、100B、150C、200D、250E、30043．骨折长期卧床引起并发症有A、脂肪栓塞B、创伤性关节炎E、坠积性肺炎44．骨折功能复位标准正确是C、长骨干骨折对位至少3/4D、下肢短缩不超2cmE、旋转必须复位45．胫骨下1／3骨折不愈合的原因B、骨质薄，肌肉组织少C、骨营养动脉受损46．股骨头复位造成股骨头缺血的方法是A、Allis（提拉法）B．Stimson（悬垂法）C．Bigelow（旋转法）D、Hippocrates47．断肢再植成功率高的是什么损伤C．……碾伤D机器绞伤E劫匪用利刀砍断48．关于心理不正确的是：对客观的反映49、小儿前囟闭和的时间B、12-18月C、18-24月D、24-48月E、48-96月50．选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度，该研究为A．队列研究B．病例对照研究C．现况调查研究D．临床试验研究E．现场干预试验51、肩周炎属自限性疾病，恢复时间A、1个月。
2019年临床执业医师考试试题及答案(卷一)
2019年临床执业医师考试试题及答案（卷一）一、A11、等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，揭示体液丧失达体重的A、3%B、3.5%C、4%D、4.5%E、5%2、低渗性缺水，血清钠往往低于A、155mmol/LB、150mmol/LC、145mmol/LD、135mmol/LE、110mmol/L3、低渗性缺水时，一般不出现下列哪项改变A、口渴明显B、恶心、呕吐、肌肉痉挛C、尿比重低D、尿内Cl-很少E、血清Na+降低4、等渗性缺水多发生在A、胃肠液急性丧失B、吞咽困难C、大量出汗D、慢性肠梗阻E、低位小肠瘘5、代谢性碱中毒常伴发A、低钾血症B、低钙血症C、低钠血症D、低磷血症E、低镁血症6、代谢性酸中毒是A、原发性HCO3-减少B、继发性HCO3-减少C、原发性H2CO3减少D、原发性H2CO3增多E、继发性H2CO3减少7、代谢性酸中毒病人一般不表现为A、面部潮红B、心率加快C、呼吸深而快D、尿液呈中性E、呼气有酮味8、鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是A、尿液pH和PaCO2B、动脉血pH和PaCO2C、静脉血的pH和动脉血pHD、静脉血pH和HCO3-E、动脉血和静脉血PaCO29、低钾血症患者可出现A、反常性酸性尿B、反常性碱性尿C、中性尿D、正常性酸性尿E、正常性碱性尿10、输入大量库存过久的血液导致A、高钠血症B、低钠血症C、低钾血症D、高钾血症E、低镁血症11、高钾血症时，血清钾高于A、5mmol/LB、4.5mmol/L。
2019年临床执业医师《心血管系统》试题及答案(卷二)
2019年临床执业医师《心血管系统》试题及答案（卷二）一、A11、病毒性心肌炎可出现上述哪种临床表现A、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿。
实验室报告：肾功能不全B、患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。
胸闷，体检：心率120次/分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。
体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强D、患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐E、患者气急，端坐呼吸。
体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大2、下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A、先有发热，然后出现心悸、胸闷B、恶心、呕吐等消化道症状C、可合并各种心律失常D、常出现器质性心脏杂音E、心动过速与发热程度平行3、心肌疾病病毒感染的阳性指标是A、发病后3周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高B、发病后4周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高C、发病后2周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高D、发病后3周间两次血清的抗体滴定度有2倍增高E、发病后4周间两次血清的抗体滴定度有2倍增高二、A21、女性，19岁，近2周来发热，T 38°C左右，伴恶心、呕吐、腹泻。
遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。
体检发现:面色苍白，精神萎靡。
心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。
临床诊断病毒性心肌炎。
心电图表现最可能是A、窦性心动过缓B、—度房室传导阻滞C、二度房室传导阻滞D、三度房室传导阻滞E、室内传导阻滞2、女，22岁。
4周前发热、咳嗽、流涕，持续1周自愈。
近1周心悸、气短。
否认心脏病史。
查体：T 36.2 ℃。
BP 110/65mmHg，心界不大。
血清CK-MB水平增高。
心电图示窦性心律，心率103次/分，P-R间期0.21秒，余未见异常。
2019年临床执业医师真题与解析Ⅰ
2019年临床执业医师真题及解析Ⅰ单选题1、男，56岁，因“肺部感染、休克”入监护室治疗。
血气分析提示该患者“代谢性酸中毒，I型呼吸衰竭”为保护患者组织，此时不宜快速纠正酸中毒，其主要原因在于酸中毒时A急性左心衰B急性心包炎C急性动脉栓塞D主动脉夹层E急性肺栓塞答案：A心肌梗死后心脏收缩力显著减弱且不协调，起病最初几天易发生急性左心衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。
严重者发生急性肺水肿，可有发绀及粉红色泡沫样痰，后期可有右心衰竭，右心室心肌梗死者在开始即可出现右心衰竭。
单选题2、男，64岁。
胸骨后烧灼样疼痛2周，伴嗳气，偶有吞咽不畅，口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。
应首先考虑的诊断是A消化性溃疡B食管癌C心绞痛D贲门失弛缓症E胃食管返流病答案：E胃食管反流病主要症状有胸骨后烧灼感、胸痛，嗳气，吞咽困难，服用质子泵抑制剂有效。
单选题3、男，40岁，吸烟10年，近2月双下肢出现间歇性跛行，伴患肢怕冷、麻木、刺痛，确诊为血栓闭塞性脉管炎，关于该疾病叙述不正确的是A血栓闭塞性脉管炎B髂股动脉栓塞C动脉粥样硬化性动脉闭塞症D糖尿病性动脉闭塞E大动脉炎答案：B该患者冠心病多年，双下肢症状急性发作，最可能考虑为血栓进入股动脉，造成股动脉血流阻塞，引起双下肢急性缺血，故诊断为髂股动脉栓塞，A、C、E项均为慢性起病，患者无糖尿病病史故排除D项。
单选题4、男，21岁。
3天前受凉后“感冒”，症状已好转。
1小时前参加篮球比赛后出现气促查体：双肺散在哮鸣音，心率84次/分。
该患者发病最可能的机制是A心包B食管C肺尖D胸膜E主动脉答案：D患者为老年男性，深吸气时明显，屏气时消失，提示胸膜病变。
单选题5、最易引起窦房传导阻滞的是A心房颤动B左束支传导阻滞C窦性停搏D三度房室传导阻滞E右束支传导阻滞答案：D本题考查的是房室传导阻滞。
患者心率35 次/分,律齐。
心电图示II、III、aVF 导联ST段弓背向上抬高，转运中突然意识障碍，提示可能为三度房室传导阻滞。