化疗药
常见化疗药物及运用
1 常见化疗方案
非小细胞肺癌
TP方案 DC方案 PCb方案 GC方案 GCb方案 PC方案
紫杉醇（PTX/TAX/PCT）+顺铂（DDP） 多西他赛/多西紫杉醇（TXT）+顺铂（DDP） 紫杉醇（PTX/TAX/PCT）+卡铂（CBP） 吉西他滨（GCB/GEM）+顺铂（DDP） 吉西他滨（GCB/GEM）+卡铂（CBP） 培美曲塞（MTA）+顺铂（DDP）
隔4～6周后可用第2疗程
注射 剂
200mg
米托蒽醌
12～14mg/m2，每3～4周1次，将药物用不少于 MIT 50ml注射用生理盐水或5%GS等稀释后，进行30min
静脉滴注，或采用不短于3～5min的静脉缓慢推注
注射 5mg;10mg;20mg; 剂 30mg
丙卡巴肼 PCB 每日150～300mg，每日3～4次，每疗程6克左右
注射 剂
100mg
顺铂
DDP
一般用量20mg/m2，溶于NS 30ml静注（或溶于 5%GS滴注），连用5天，间隔3～4周可重复
注射 剂
10mg;20mg;30mg
达卡巴嗪
每日1次，2.5mg～6mg/kg，或200～400mg/m2，以 DTIC 10～20ml注射用水溶解后静推，连用5～10天，间
规格 5ml/100mg
10mg 5ml:30mg;16 .7ml:100mg 1mg 2mg 5mL：50mg 100mg
2 化疗药物分类
激素类
通用名
用法用量及注意事项
剂型
皮质类固醇激素用于 治疗淋巴瘤、白血病 和多发性骨髓瘤等癌 症。性激素用于减缓 乳腺癌、前列腺癌和 子宫内膜癌的生长。 性激素的作用方式不 同于细胞毒素药物， 属于特殊的化疗范畴。
常规的化疗方案有哪些药物
常规的化疗方案有哪些药物常规的化疗方案有哪些药物随着医学的发展，化学疗法成为肿瘤治疗的重要手段之一。
常规的化疗方案涉及多种药物，这些药物对不同类型的恶性肿瘤起到不同的作用。
本文将详细介绍常见的化疗药物以及它们的使用方法和疗效，以帮助患者和医护人员更好地了解并选择合适的治疗方案。
一、铂类药物铂类药物是常见的化疗药物之一，其代表性药物为顺铂和卡铂。
这类药物通过与DNA结合，干扰肿瘤细胞的DNA复制和修复过程，从而达到抑制肿瘤生长和扩散的效果。
顺铂主要用于治疗卵巢癌、肺癌和头颈部肿瘤等，而卡铂则常用于治疗非小细胞肺癌和输卵管癌等。
虽然铂类药物疗效显著，但其副作用也较为明显，包括肾毒性和骨髓抑制等。
二、抗代谢类药物抗代谢类药物主要包括氟尿嘧啶、环磷酰胺和甲氨蝶呤等。
这类药物通过抑制细胞的DNA和RNA合成，阻碍肿瘤细胞的生物合成和增殖。
氟尿嘧啶作为常用的化疗药物，广泛用于治疗结直肠癌、胃癌和乳腺癌等。
环磷酰胺则常用于治疗淋巴瘤和白血病等。
抗代谢类药物的主要副作用包括骨髓抑制和消化道反应等。
三、拓扑异构酶抑制剂拓扑异构酶抑制剂主要包括依托泊苷和紫杉醇等。
依托泊苷通过抑制拓扑异构酶Ⅰ，阻碍DNA的旋转和解旋，从而抑制肿瘤细胞的DNA复制和转录。
紫杉醇则能够干扰肿瘤细胞的微管聚合过程，阻止细胞有丝分裂的进行。
这两种药物广泛用于治疗乳腺癌、卵巢癌和肺癌等。
拓扑异构酶抑制剂的常见副作用包括神经毒性和骨髓抑制等。
四、激素类药物激素类药物主要用于治疗激素依赖性肿瘤，如乳腺癌和前列腺癌等。
常用的激素类药物包括雌激素和雄激素等。
这些药物通过干扰激素的合成和作用，抑制肿瘤细胞的生长和分化。
激素类药物的主要副作用包括性激素失调和骨质疏松等。
五、靶向治疗药物靶向治疗药物是近年来发展起来的一类新型药物，其作用机制是通过特异性抑制肿瘤细胞的生长信号通路或靶向特定的分子靶点。
常见的靶向治疗药物包括酪氨酸激酶抑制剂、血管生成抑制剂和免疫检查点抑制剂等。
化疗药物顺序
化疗药物顺序化疗药物的顺序是非常重要的，不同的顺序会影响药物的疗效和副作用。
以下是一些常见的化疗药物顺序：1.先使用阿霉素，后使用紫杉醇。
这是因为紫杉醇会降低阿霉素的代谢速率，增加其心脏毒性和黏膜炎的风险。
2.先使用长春新碱，后使用环磷酰胺。
使用VCR后6-8小时再使用CTX可以提高治疗效果。
3.先使用长春新碱，后使用博来霉素。
使用VCR后6小时再使用BLM可以提高治疗效果。
4.先使用长春新碱，后使用甲氨蝶呤。
使用VCR后6-8小时再使用MTX可以提高治疗效果。
5.先使用长春新碱，后使用门冬酰胺酶。
使用VCR后12-24小时再使用门冬酰胺酶可以提高治疗效果。
6.先使用环磷酰胺，后使用阿霉素。
7.先使用环磷酰胺，后使用5-氟脲嘧啶。
8.先使用甲氨蝶呤，后使用氟尿嘧啶。
9.先使用卡铂，后使用吉西他滨。
使用卡铂后4小时再使用吉西他滨可以提高治疗效果。
10.先使用长春瑞滨，后使用顺铂。
11.先使用顺铂，后使用氟尿嘧啶。
12.先使用异环磷酰胺，后使用顺铂。
13.先使用亚叶酸钙，后使用氟尿嘧啶。
14.先使用伊立替康，后使用依托泊苷。
15.先使用依托泊苷，后使用顺铂。
16.先使用紫杉醇，后使用顺铂。
17.先使用吉西他滨，后使用顺铂。
18.先使用顺铂，后使用伊立替康。
19.先使用卡铂，后使用多西他赛。
20.使用伊立替康、亚叶酸钙和5-FU时，应先静滴伊立替康，然后立即静滴亚叶酸钙，两者的静滴时间应相同。
21.先使用甲氨蝶呤，后使用亚叶酸钙。
22.先使用培美曲塞，后使用顺铂。
培美曲塞应在30分钟后给予顺铂，顺铂的使用时间应超过2小时。
23.先使用甲氨蝶呤，后使用L-天冬酰胺酶。
同时给药会减弱药效，24小时内分别给药可以增加药效并减少副作用。
24.先使用紫杉醇，后使用吉西他滨。
25.先使用曲妥珠单抗（赫赛汀），后使用多西他赛。
26.先使用奥沙利铂，后使用5-FU。
27.使用右丙亚胺、阿霉素、美安、异环磷酰胺和达卡巴嗪。
化疗方案大全
化疗方案大全化疗是一种常用的癌症治疗方法，通过使用抗癌药物来杀死癌细胞或阻止其生长和分裂。
化疗方案的选择取决于多个因素，如癌症类型、病情、患者的整体健康状况等。
本文将介绍一些常见的化疗方案供参考。
1. 常见的化疗药物在介绍具体的化疗方案之前，我们先来了解一些常用的化疗药物。
常见的化疗药物包括：•铂类药物（如顺铂、卡铂）：主要用于卵巢癌、肺癌、膀胱癌等。
•抗代谢药物（如5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤）：常用于结肠癌、胃癌等消化系统肿瘤。
•抗肿瘤抗生素（如阿霉素、多柔比星）：常用于乳腺癌、卵巢癌等。
•植物生长素类药物（如紫杉醇、多西他赛）：主要用于乳腺癌、肺癌等。
这些药物可以单独使用，也可以组合使用，以达到更好的治疗效果。
2. 化疗方案2.1 乳腺癌化疗方案乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，化疗在其治疗中起到了关键的作用。
常用的乳腺癌化疗方案有：•AC方案：包括阿霉素和环磷酰胺的联合使用，适用于早期乳腺癌的化疗。
•TC方案：包括紫杉醇和卡铂的联合使用，适用于晚期或复发乳腺癌的化疗。
2.2 胃癌化疗方案胃癌是常见的消化系统肿瘤，化疗是其治疗的重要手段之一。
常用的胃癌化疗方案有：•DCF方案：包括多环化磷酰胺、顺铂和氟尿嘧啶的联合使用，适用于晚期胃癌的化疗。
•FOLFOX方案：包括氟尿嘧啶、亚叶酸和奥沙利铂的联合使用，适用于早期胃癌的化疗。
2.3 肺癌化疗方案肺癌是常见的恶性肿瘤，化疗在其治疗中起到了重要的作用。
常用的肺癌化疗方案有：•GP方案：包括吉西他滨和顺铂的联合使用，适用于非小细胞肺癌的化疗。
•EP方案：包括培美曲塞和顺铂的联合使用，适用于小细胞肺癌的化疗。
2.4 结直肠癌化疗方案结直肠癌是常见的消化系统肿瘤，化疗在其治疗中起到了重要的作用。
常用的结直肠癌化疗方案有：•FOLFOX方案：包括氟尿嘧啶、亚叶酸和奥沙利铂的联合使用，适用于早期和晚期结直肠癌的化疗。
•CapeOX方案：包括卡培他滨和奥沙利铂的联合使用，适用于晚期结直肠癌的化疗。
常见化疗药物概述
常见化疗药物概述化疗药物是一种通过使用化学药物来杀死恶性肿瘤的治疗方法。
这些药物可以通过直接杀死癌细胞、阻止癌细胞分裂繁殖、抑制癌细胞的生长或是靶向并破坏癌细胞的DNA来发挥治疗作用。
化疗通常与其他治疗方法，如手术和放疗等联合使用，以减小肿瘤的规模，并预防其再次恶化或扩散。
下面我们将对一些常见的化疗药物进行概述。
1. 雌激素拮抗剂 - 类似于雌激素的药物可以促使一些类型的癌细胞生长，如乳腺癌，雌激素拮抗剂的作用就是阻断这种生长刺激。
一些常见的这类药物包括他莫昔芬（Tamoxifen）和氟米芬（Fluoxymesterone）。
2. 抗代谢药物 - 代谢药物（如抗代谢类药物、抗代谢类药物和抗代谢类药物）通过抑制癌细胞的代谢过程来对其发挥作用。
常见的抗代谢药物有氟尿嘧啶（Fluorouracil）、顺铂（Cisplatin）、长春新碱（Vinblastine）和卡培他滨（Capecitabine）等。
3. 抗肿瘤抗生素 - 抗肿瘤抗生素具有抗癌细胞的活性，并可以抑制癌细胞的DNA复制和细胞分裂。
一些常见的抗肿瘤抗生素包括阿霉素（Doxorubicin）、放线菌素（Bleomycin）和表高强素（Etoposide）等。
4. 碱化剂 - 碱化剂通过引起DNA的断裂来杀死癌细胞。
常见的碱化剂包括环磷酰胺（Cyclophosphamide）、沙利度胺（Thalidomide）和苯丁酸氮芥（Melphalan）等。
5. 靶向治疗药物 - 这些药物可以通过靶向特定的分子或蛋白质来杀死或阻止癌细胞的生长。
靶向治疗药物可以针对不同类型的癌症进行定制。
例如，曲妥珠单抗（Trastuzumab）用于HER2阳性乳腺癌治疗，伊马替尼（Imatinib）用于白血病治疗等。
6. 免疫调节剂 - 这些药物可以增强机体免疫系统的反应，从而帮助身体对抗癌症。
例如，白介素-2（Interleukin-2）和肿瘤坏死因子（Tumor Necrosis Factor）。
常用化疗药物简介
CH2FH4
dTMP
DNA
FH2+TS
5-FU
FdUMP
CH2FH4
TS
TS
CH2FH4
FdUMP
dTMP
氟尿嘧啶 5-Fu
FdUMP对TS的抑制程度，取决于FdUMP与dUMP库存量的比值，也取决于CH2FH4的库容，FdUMP量大，可先竞争TS结合，外源性给予醛氢叶酸（5-CHO-FH4）,在体内转化为CH2FH4，可增加不可分离的三联复合物，即增加5-Fu的疗效。（5-Fu与CF连用原理）
尼莫司汀 ACNU
通过烷化作用，抑制DNA和RNA合成，发挥抗肿瘤作用 ANCU在体内转变成适度脂溶性游离碱，可通过血-脑脊液屏障。 脑肿瘤患者静脉注射ACNU100-150mg，在给药30min后脑脊液内浓度达到高峰，约血中浓度的30%。
尼莫司汀 ACNU
脑瘤、肺癌、恶性淋巴瘤、黑色素瘤
卡莫司汀 BCNU 1分钟内18%透过血-脑脊液屏障 6小时60%透过 遇热不稳定 肾小管损伤、肾毒性、肺毒性（激素治疗无效） 洛莫司汀 CCNU 口服数分钟后，脑脊液中浓度为血药浓度50%。 延迟性肝损伤，转氨酶轻度升高 消化道反应。服药前给予镇静剂、止吐药，并于睡前服用。以免药物被吐出。 司莫司汀 Me-CCNU 骨髓抑制，延迟性，有累积毒性>900mg >1500mg/m2，慢性肾功能衰竭、肾损伤发生率明显增高 福莫司汀 FTM 穿透血脑屏障能力最强 迟发性血液毒性，III-IV度白细胞减少 46.3%（44天），III-IV度血小板减少40.3%（35天） 恶性黑色素瘤
环磷酰胺 CTX
骨髓抑制 胃肠道反应 脱发、皮肤色素沉着 中毒性肝炎 大剂量导致出血性膀胱炎（代谢产物丙烯醛刺激膀胱），长期刺激可导致膀胱纤维化。大剂量导致心肌炎 长期使用可导致无月经、无精子和不育、肺纤维化
肺癌常用化疗药物介绍
紫杉醇（paclitaxel，PTX）
静脉注射后，药物血浆浓度呈双相曲线，平均t1/2α为16.2min，t1/2β为6.4h。 组织分布广泛，肝、脾、肾、肺及大肠中药物浓度较高。 紫杉醇主要在肝脏代谢，随胆汁进入肠道，经粪便排出体外（>90%）。 经肾清除只占总清除的1%～8%。
细胞
增殖细胞
03
G1
增殖 细胞
05
G2
G0期 细胞
02
死亡
单击此处添加正文
04
S
单击此处添加正文
06
M
单击此处添加正文
细胞周期动力学
CONTENT
S期
G2期
M期
G1期
静止期G0
烷化剂 抗肿瘤抗生素 铂类
抗代谢药
博莱霉素
长春碱类 紫杉类
细胞周期非特异性药物
细胞周期特异性药物
自然死亡细胞群
细胞毒性药物
紫杉醇（paclitaxel，PTX）
先询问病人有无过敏史，并查看白细胞及血小板的数据。有过敏史者及白细胞／血小板低下者应慎用。对聚氧乙基代蓖麻油过敏者、中性白细胞低于1500/mm3者禁用。
在给药12小时和6小时前服用地塞米松20mg，给药前30-60分钟给予苯海拉明50mg口服或肌注及组胺H2受体阻断剂如雷尼替丁静脉注射。
Meta-analysis Cisplatin vs Carboplatin
Ardizzoni et al. JNCI, 2007, 99 (11): 847
顺铂方案的客观有效率高于卡铂方案（30% vs24%，p<0.001）
Meta-analysis Cisplatin vs Carboplatin
化疗药物的概念
化疗药物的概念化疗药物（Chemotherapy drugs），又称为抗癌药物，是指通过化学物质来抑制癌细胞的增殖和杀死癌细胞的药物。
这些药物通过影响癌细胞的生长和分裂过程，使其不能继续增殖和传播，达到控制和治疗肿瘤的目的。
化疗药物的种类繁多，根据其作用机制的不同，可以分为多种类型，包括细胞毒性药物、激素类药物、免疫调节剂和靶向药物等。
细胞毒性药物是最常见的化疗药物，其通过靶向癌细胞的核酸、蛋白质或细胞分裂等关键环节来干扰癌细胞的生存和复制。
这类药物可以进入细胞内，与细胞内的DNA或RNA结合，阻碍其复制和转录过程，从而抑制癌细胞的增殖。
常见的细胞毒性药物包括鹅膏寡肽、碱化剂和铂类药物等。
激素类药物主要用于治疗雌激素依赖性肿瘤，如乳腺癌、前列腺癌等。
这类药物的作用机制是通过调节或抑制激素合成、分泌或作用来达到抑制肿瘤生长的效果。
常见的激素类药物有雌激素受体阻断剂、雄激素抑制剂和激素合成抑制剂等。
免疫调节剂是一类通过增强机体免疫系统功能来抗击肿瘤的药物。
这些药物可以增强机体对癌细胞的识别和清除能力，促进免疫细胞的活性和增殖。
常见的免疫调节剂包括白细胞介素、干扰素和巨噬细胞激活因子等。
靶向药物是一类可精确识别、选择性作用于特定靶标的抗癌药物。
这类药物通过特定分子靶点的作用，抑制癌细胞的生长和扩散。
靶向药物可以根据癌细胞表面的特异性标志物，选择性地给予肿瘤治疗，并降低对正常细胞的损伤。
常见的靶向药物有酪氨酸激酶抑制剂、抗血管生成药物和修饰免疫疗法等。
化疗药物的应用范围广泛，可以用于治疗各种类型的癌症，如乳腺癌、肺癌、胃癌、淋巴瘤等。
化疗药物可以采用单一药物治疗，也可以联合使用多种药物组成化疗方案，以达到更好的治疗效果。
然而，化疗药物虽然对癌细胞有较大的杀伤作用，但同时也会对正常细胞造成一定的损伤。
这是因为癌细胞和正常细胞在某些方面存在相似性，导致不可避免地对正常细胞产生一定的毒副作用。
例如，骨髓、消化道和头发等快速分裂的正常细胞也会受到化疗药物的影响，而产生相应的血液、消化系统和皮肤等不良反应。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1.5-FU给药途径：静脉作用：5-FU是尿嘧啶5位上的氢被氟取代的衍生物，进入细胞后转化为单磷酸脱氧氟尿嘧啶（FdUMP），后者可抑制胸苷酸合成酶（TS）的活性，进而阻止脱氧尿苷酸（dUMP）转变为脱氧胸苷酸（dTMP）干扰脱氧核糖核酸（deoxyribonucleic acid，DNA）的合成，起到抑制肿瘤细胞生长的作用。
副作用：骨髓抑制：主要为白细胞减少、血小板下降。
食欲不振、恶心、呕吐、口腔炎、胃炎、腹痛及腹泻等胃肠道反应。
注射局部有疼痛、静脉炎或动脉内膜炎。
其他：常有脱发、红斑性皮炎、皮肤色素沉着手足综合征及暂时性小脑运动失调，偶有影响心脏功能。
注意事项：用药期间应严格检查血象。
避光置阴暗处保存，温度不应低于10℃，亦不宜超过35℃。
治疗期涂药范围有炎症，停药后炎症消退。
本品可引起严重的皮肤刺激，尤其在日光下。
常见剂量：一般为每千克体重15mg，溶于等渗盐水或5%葡萄糖液中，滴注2～8小时，每日1次，连续5日，以后将剂量减半，隔日1次，直至出现毒性反应。
（400mg/m2静脉推注，第一天，然后1200mg/m2/d*2天持续静脉输注（总量2400mg/m2，输注46-48小时））2.奥沙利铂给药途径：静脉作用：奥沙利铂为新型第3代铂类化疗药物，与其他铂类药物相同，均以DNA 为作用部位，铂原子与DNA链形成链内和链间交联，阻断DNA复制和转录。
副作用：胃肠道、血液系统以及神经系统反应。
总体上，这些不良反应在奥沙利铂与5-氟尿嘧啶/亚叶酸联合使用时比单独使用5-氟尿嘧啶/亚叶酸时更常见、更严重。
自主神经系统异常:常见，面色潮红。
全身异常 :发热，疲劳，过敏/过敏性反应，无力，疼痛，体重增加;胸痛，体重减轻 (转移癌治疗) ;少见免疫过敏反应，血小板减少，溶血性贫血。
中枢以及外周神经系统异常* :很常见，外周感觉神经病变，头痛，感觉异常 ;常见头昏，运动神经炎，假性脑膜炎 ;少见构音障碍。
胃肠道异常:很常见，腹泻，恶心，呕吐，口腔炎/黏膜炎，腹痛，便秘，厌食 ;常见消化不良，胃食道返流，呃逆 ;不常见肠梗阻、小肠梗阻 ;少见结肠炎，包括由艰难梭菌引起的腹泻。
代谢营养异常:常见，脱水 ;不常见代谢性酸中毒。
肌肉骨骼异常:很常见，背痛 ;常见关节痛、骨痛。
血小板、出血及凝血异常:很常见，鼻出血 ;常见出血，血尿，血栓性深静脉炎，肺栓塞，直肠出血。
精神异常:很常见，抑郁、失眠 ;常见紧张。
防御机制异常:很常见，感染。
呼吸系统异常:很常见，呼吸困难，咳嗽 ;常见鼻炎，上呼吸道感染 ;少见间质性肺病，肺纤维化**。
皮肤以及皮下组织异常:很常见，皮肤异常，脱发 ;常见皮肤剥脱 (例如手足综合征)，红斑疹，皮疹，过度出汗，皮肤附属组织异常。
影响其它感觉器官的异常:很常见，味觉异常 ;不常见耳毒性 ;少见耳聋。
肾脏以及泌尿系统异常:常见，排尿困难，尿频和排尿异常。
眼睛异常:常见，结膜炎，眼睛功能异常 ;不常见视力敏度一过性减低，影响视野的异常，视神经炎。
异常实验室参数:中性粒细胞减少，血小板减少，白细胞减少，淋巴细胞减少 ;生化指标异常肝胆异常:极少见(≤1/10000) ，肝窦阻塞综合征，由此，临床表现可能包括门静脉高压症和/或转氨酶升高。
胃肠道毒性:严重的腹泻和/或呕吐可能引起脱水，麻痹性肠梗阻，小肠阻塞，低钾血症，代谢性酸中毒和肾脏功能的损害，尤其当奥沙利铂与5-氟尿嘧啶联合使用时。
神经系统:外周感觉神经病变，表现为肢体末端感觉障碍或/和感觉异常。
伴或不伴有痛性痉挛，通常遇冷会激发。
注意事项：对铂类衍生物有过敏者禁用；妊娠及哺乳期间慎用。
常见剂量：辅助治疗时，奥沙利铂推荐剂量为85 mg/m2，静脉滴注，每2周重复1次。
共12个周期(6个月)。
治疗转移性结直肠癌，奥沙利铂的推荐剂量为85 mg/m2，静脉滴注，每2周重复1次。
应按照病人的耐受程度进行剂量调整。
将奥沙利铂溶于5%葡萄糖溶液250-500 mL中(以便达到0.2 mg/mL以上的浓度)，持续输注2-6小时。
3.伊立替康给药途径：静脉作用：伊立替康是一种天然喜树碱的半合成衍生物，通过抑制拓扑异构酶发挥细胞毒作用。
其能选择地作用于拓扑异构酶Ⅰ，对DNA空间构型、复制、重组、转录及有丝分裂等过程具有十分重要的干预功能，使DNA单链及双链断裂，从而诱导癌细胞凋亡。
副作用：胃肠道：迟发性腹泻，其他胃肠反应有腹泻及/或呕吐伴随脱水症状。
少于10%的患者发生与本品治疗有关的便秘。
少见发生肠梗阻报道。
其他轻微反应如：厌食、腹痛及黏膜炎。
血液学：中性粒细胞减少、贫血、血小板减少症急性胆碱能综合征：早发性腹泻及其他症状，腹痛、结膜炎、鼻炎、低血压、血管舒张、出汗、寒战、全身不适、头晕、视力障碍、瞳孔缩小、流泪、流涎增多，以上症状于阿托品治疗后消失。
其他作用：早期的反应如呼吸困难、肌肉收缩、痉挛及感觉异常等。
常见脱发，为可逆的。
12%的患者在无感染或严重中性粒细胞减少症的情况下出现发热。
轻度皮肤反应，变态反应及注射部位的反应尽管不常见，但也有报道。
实验室检查：血清中短暂、轻至中度转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素水平升高，短暂的轻至中度血清肌肝水平升高。
注意事项：本品不能静脉推注，静脉滴注时间亦不得少于30分钟或超过90分钟。
当腹泻发生时，患者应及时就诊，目前，推荐的抗腹泻治疗措施为：高剂量的氯苯哌酰胺（2mg/2小时）这种治疗需持续到最后一次稀便结束后12小时，中途不得更改剂量，本药有导致麻痹性肠梗阻的危险。
故所有患者以此剂量用药一方面不得少于12小时，但也不得连续使用超过48小时。
除抗腹泻治疗外，当腹泻合并严重的中性粒细胞减少症（粒细胞计数<500/mm3时，应用广谱抗菌素预防性治疗。
治疗期间及治疗结束后3个月应采取避孕措施。
对驾驶和操作机器能力的影响：患者应注意，在使用本品24小时内。
有可能出现头晕及视力障碍，因此建议当这些症状出现时请勿驾车或操作机器。
常见剂量：本品推荐剂量为350mg/m2，静脉滴注30～90分钟，每三周一次。
4.卡培他滨给药途径：口服作用：卡培他滨是口服的氟尿嘧啶类药物，可被肿瘤组织中较高表达的胸苷磷酸化酶（TP）转变为5-FU。
利用肿瘤组织中TP的活性比正常组织高的特性，达到选择性肿瘤内激活的目的，从而最大限度发挥肿瘤杀伤作用以及降低对正常人体细胞的损害。
副作用：消化系统：希罗达最常见的副反应为可逆性胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、腹痛、胃炎等。
严重的副反应相对少见。
皮肤：在几乎一半使用希罗达的病人中发生手足综合征：表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感，皮肤肿胀或红斑，脱屑、水泡或严重的疼痛。
皮炎和脱发较常见，但严重者很少见。
一般不良反应：常有疲乏但严重者极少见。
其他常见的副反应为粘膜炎、发热、虚弱、嗜睡等，均不严重。
神经系统：头痛、感觉异常、味觉障碍、眩晕、失眠等较常见，但严重者少见。
心血管系统：下肢水肿较轻且不常见。
尚未见其他心血管系统副作用。
血液系统：中性粒细胞减少且少见也不严重，贫血极少见也不严重。
其他：厌食及脱水常见，但重者极少见。
注意事项：有希罗达严重副反应或对氟脲嘧啶（卡培他滨的代谢产物）有过敏史者禁用常见剂量：每日2,500mg/m2/天，连用两周，休息一周。
每日总剂量分早晚两次于饭后半小时用水吞服。
如病情继续恶化或产生不能耐受的毒性时应停止治疗。
5.西妥昔单抗给药途径：静脉作用：西妥昔单抗可以竞争性抑制EGFR与其配体的结合，通过抑制与受体相关的酪氨酸激酶的活化而抑制细胞周期进程、诱导凋亡，减少基质金属蛋白酶和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF) 的产生，降低肿瘤血管生成、细胞的迁移和侵袭。
其次，西妥昔单抗还具有激发补体介导的细胞杀伤效应和抗体依赖的细胞杀伤效应发挥间接抗肿瘤作用。
副作用：本品耐受性好，不良反应大多可耐受，最常见的是痤疮样皮疹、疲劳、腹泻、恶心、呕吐、腹痛、发热和便秘等。
其他不良反应还有白细胞计数下降、呼吸困难等。
皮肤毒性反应(痤疮样皮疹、皮肤干燥、裂伤和感染等)多数可自然消失。
少数患者可能发生严重过敏反应、输液反应、败血症、肺间质疾病、肾衰、肺栓塞和脱水等。
在接受本品单药治疗和本品与伊立替康联合治疗的患者中，分别为5%和10%的患者因不良反应退出。
注意事项：使用本品前应进行过敏试验，静脉注射本品20mg，并观察10分钟以上，结果呈阳性的患者慎用，但阴性结果并不能完全排除严重过敏反应的发生。
本品常可引起不同程度的皮肤毒笥反应，此类患者用药期间应注意避光。
轻至中度皮肤毒笥反应无需调整剂量，发生重度皮肤毒性反应者，应酌情减量。
孕妇及未采取避孕措施的育龄妇女慎用。
因本品可通过乳汁分泌，故哺乳期妇女慎用。
在本品对儿童患者的安全性尚未得到确认前，儿童禁用。
严重的输液反应发生率为3%，致死率低于0.1%。
其中90%发生于第1次使用时，以突发性气道梗阻、荨麻疹和低血压为特征。
因部分输液反应发生于后续用药阶段，故应在医生监护下用药。
发生轻至中度输液反应时，可减慢输液速度或服用抗组胺药物，若发生严重的输液反应需立即停止输液，静脉注射肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药物并给予支气管扩张剂及输氧等治疗。
部分患者应禁止再次使用本品。
此外，在使用本品期间如发生急性发作的肺部症状，应立即停用，查明原因，若确系肺间质疾病，则禁用并进行相应的治疗。
常见剂量：推荐起始剂量为400mg/m2，滴注时间120分钟，滴速应控制在5ml/min 以内。
维持剂量为一周250mg/m2，滴注时间不少于60分钟。
6.贝伐珠单抗给药途径：静脉作用：贝伐单抗是一种重组的人源化单克隆抗体，可以选择性地与人血管内皮生长因子结合并阻断其生物活性。
贝伐单抗可以抑制血管内皮生长因子与其位于内皮细胞上的受体—Flt-1和KDR相结合，通过使血管内皮生长因子失去生物活性而减少了肿瘤的血管形成，从而抑制了肿瘤的生长。
副作用：最严重的药物不良反应是胃肠道穿孔，出血，包括较多见于 NSCLC（非小细胞肺癌）患者的肺出血/咯血，动脉血栓栓塞。
注意事项：在发生了胃肠道穿孔的患者中，应该永久性地停用贝伐珠单抗；发生了气管食管（TE）瘘或任何一种4级瘘的患者，应该永久性地停用贝伐珠单抗。
对发生了胃肠道以外的内瘘的患者，应该考虑停用贝伐珠单抗。
在采用贝伐珠单抗治疗过程中发生了3级或4级出血的患者，应该永久性地停用贝伐珠单抗。
通常根据影像学或临床症状、体征判断有中枢神经系统转移的患者都为贝伐珠单抗临床试验的排除人群。
在具有先天性出血素质和患有获得性凝血病的患者中，或者在开始采用贝伐珠单抗治疗之前服用全剂量抗凝血剂治疗血栓栓塞的患者中，还没有获得有关贝伐珠单抗安全性的信息，因为此类患者往往被排除在临床试验之外。