中药调剂学教案第七章
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授课时间年月日,教案时间 2014 年 2月 24 日教研室方药课程名称中药调剂学班级12普专中药专业、层次普专中药授课方式课堂讲授学时 2
授课教师李勇专业技术职务讲师
授课题目(章、节)第七章中药的合理应用与不良反应
基本教材参考书目1.教材:《中药调剂学》谭德福,中国中医药出版社。
2.参考书:《中药药剂学》、《中药炮制学》、《执业药师考试大纲》、《中药调剂员考试》
教学目的与要求掌握中药不良反应及药源性疾病的概念;中药不良反应的分类及引起原因。
熟悉常见中药的中毒反应及救治基本原则。
了解我国药品不良反应监测管理和报告制度;合理用药的基本原则。
主要内容与时间安排回顾上次课主要内容(5分钟)
第一节中药的合理用药(20分钟)
第二节中药不良反应及药源性疾病(30分钟)
第三节常见毒性中药的毒理分析及中毒处理(40分钟)总结(5分钟)
使用教具PPT
教学重点、
难点重点:中药的合理应用。
难点:中药不良反应的分类及引起原因。
提问及复习题思考题:
(1)中药配伍禁忌有哪些?(2)何为十八反、十九畏?
教学过程设计:(各阶段时间安排合理)
(1)导入:俗话说照方抓药,那么照方抓药有什么需要注意的细节么?带着问题,思考学习这节课。
(2)教学新课:
第七章中药合理应用
第一节中药的合理用药(20分钟)
合理用药是指以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物。
一、合理用药的基本原则
1、安全性
2、有效性
3、经济性
4、适当性
第二节中药不良反应及药源性疾病(30分钟)
一、中药不良反应及药源性疾病的概念
(一)中药不良反应
合格中药在正常用法、用量时出现与用药目的无关的或意外的有害反应,即在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,人接受正常剂量药物时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应,包括中成药和中药饮片引起的不良反应。
不良反应的范围:毒性作用、副作用、后遗效应、过敏效应、继发反应、特异性遗传因素等。
(二)中药药源性疾病
中药药源性疾病是指因中药不良反应致使机体某(几)个器官或局部组织产生功能性或器质性损害而出现的一系列临床症状或体征。
二、中药不良反应的分类及引起原因
(一)中药不良反应的分类
毒性作用药物引起的生理生化机能异常和结构的病理变化。
副作用在治疗剂量下伴随药物治疗作用而发生的一些与防治目的无关的作用。
过敏反应过敏反应又称“变态反应”。
即少数易致敏的病人对某些药物所发生的抗原抗体结合反应。
特异质反应指少数人应用某些药物后发生与药物的作用无关的反应。
致畸作用在妊娠期药物作用于胎儿影响其正常发育,又称为胎儿毒性或妊娠毒性。
(二)引起中药不良反应的原因
临床应用因素⑴误用;⑵滥用;⑶用药途径;⑷用药时间;⑸配伍因素及炮制因素。
药物因素⑴药理作用;⑵化学成分;⑶药物品质。
机体因素⑴性别;⑵年龄;⑶个体差异;⑷病理状态。
第三节常见毒性中药的毒理分析及中毒处理(30分钟)小结:(5分钟)
总结本次课重点和难点,本节课重点中药不良反应及药源性疾病。
难点:中药不良反应的分类及引起原因。
中药调剂学总汇
前言:本记录为学习笔记,参照教材总结而成。
所讲内容均以《中药调剂学》为核心编排演讲,为各类中职、大专、高职中医药类专业中药调剂学理论部分的精华所在。
适用于相关专业在校及在职人员。
所有内容,仅供参考,实际操作仍需要加强理论和实践。
第一章绪论一、中药调剂的概念1、中药调剂根据医师处方,将中药饮片或中成药调配成供患者使用的药剂的过程,它是一项负有法律责任的专业操作技术。
2、中药调剂学专门研究中药调剂理论和操作技术的一本应用学科。
3、中药调剂的内容(1)中药饮片调剂(2)中成药调剂二、中药调剂学的历史沿革及现代进展《新修本草》是世界上最早的国家颁行的官修本草。
世界上最早的官办药房——太医局卖药所世界上最早的国家药局方《太平惠民和济局方》第二章中药调剂人员的职责和道德规范一、中药调剂人员的职责二、中药调剂人员的职业道德的基本原则1、医药学的人道主义原则(1)尊重患者的生命(2)尊重患者的人格(3)尊重患者平等的医疗权力(4)尊重生命的价值2、社会效益优先原则3、诚实守信、交易公平原则4、尊重患者、慎言守密原则三、中药调剂人员的道德规范(药德)中药调剂人员的道德规范(简称“药德”),是调整和维护人员与被服务对象、调剂人员之间以及人员与社会之间相互关系的行为规范的总和。
它包括调剂人员的药德观念和药德行为。
第三章中药的标准一、国家药品标准药品标准:是国家对药品质量规格和检验方法所作的技术规定,具有法律的约束力。
1、国家药典(1)定义:是一个国家药品规格标准的法典。
由国家组织编纂和修订,并由政府颁布施行,具有法律性。
(2)历史沿革:共八部,现行05版。
2、部颁标准药典的补充,法律效力二、地方药品标准综本章上面所诉:药品标准分为国家药品标准和地方药品标准,国家药品标准又分为药典和局部颁药品标准。
三、中药的标准包括药材的产地加工和炮制方法标准、药品鉴别标准、药品检查标准、药品贮藏与养护标准等等。
1995版《中哈人民共和国药典》何首乌药材举例(格式):何首乌【性状】【鉴别】【炮制】【性味与归经】【功能与主治】【用法与用量】【贮藏】第四章中药的管理第一节、国家药品管理法《中华人民共和国药品管理法》1984年9月20日通过,1985年7月1日起施行。
第七章中药调剂操作的基本技能知识-推荐下载
对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,系电通,力1根保过据护管生高线0产中不工资仅艺料可高试以中卷解资配决料置吊试技顶卷术层要是配求指置,机不对组规电在范气进高设行中备继资进电料行保试空护卷载高问与中题带资22负料,荷试而下卷且高总可中体保资配障料置各试时类卷,管调需路控要习试在题验最到;大位对限。设度在备内管进来路行确敷调保设整机过使组程其高1在中正资,常料要工试加况卷强下安看2与全22过,22度并22工且22作尽2下可护1都能关可地于以缩管正小路常故高工障中作高资;中料对资试于料卷继试连电卷接保破管护坏口进范处行围理整,高核或中对者资定对料值某试,些卷审异弯核常扁与高度校中固对资定图料盒纸试位,卷置编工.写况保复进护杂行层设自防备动腐与处跨装理接置,地高尤线中其弯资要曲料避半试免径卷错标调误高试高等方中,案资要,料求编5试技写、卷术重电保交要气护底设设装。备备4置管高调、动线中试电作敷资高气,设料中课并3技试资件且、术卷料拒管中试试调绝路包验卷试动敷含方技作设线案术,技槽以来术、及避管系免架统不等启必多动要项方高方案中式;资,对料为整试解套卷决启突高动然中过停语程机文中。电高因气中此课资,件料电中试力管卷高壁电中薄气资、设料接备试口进卷不行保严调护等试装问工置题作调,并试合且技理进术利行,用过要管关求线运电敷行力设高保技中护术资装。料置线试做缆卷到敷技准设术确原指灵则导活:。。在对对分于于线调差盒试动处过保,程护当中装不高置同中高电资中压料资回试料路卷试交技卷叉术调时问试,题技应,术采作是用为指金调发属试电隔人机板员一进,变行需压隔要器开在组处事在理前发;掌生同握内一图部线纸故槽资障内料时,、,强设需电备要回制进路造行须厂外同家部时出电切具源断高高习中中题资资电料料源试试,卷卷线试切缆验除敷报从设告而完与采毕相用,关高要技中进术资行资料检料试查,卷和并主检且要测了保处解护理现装。场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。
《中药调剂基础知识》课件
针灸调剂
结合针灸疗法和中药调剂,促 进病人的康复和健康。
外用调剂
通过研究和搭配中药材,制作 中药膏剂,用于皮肤疾病的治 疗。
结论和总结
中药调剂是一个复杂而有趣的领域,通过合理搭配中药材,调和阴阳,调理 脏腑功能,可以达到治疗疾病、恢复健康的目的。希望通过这个PPT课件, 您对中药调剂有了更全面的了解。谢谢!
中药调剂基础知识
欢迎来到《中药调剂基础知识》的PPT课件。在这个课件中,我们将一起探 讨中药调剂的各个方面,通过详细介绍中药调剂的定义、目的、基本要点、 流程、注意事项以及实践案例,帮助您全面了解中药调剂的重要性和实际应 用。让我们一起开始吧!
中药调剂的定义
中药调剂是指根据病人的具体病情和体质特点,经过中医理论指导,选用适当的中药材,并予以正确的 制剂和配伍方法,以达到调和阴阳、益气固表、化痰止咳等治疗效果的过程。
中药调剂的目的
中药调剂的目的是通过合理搭配中药材,调和人体阴阳,调理脏腑功能,增强机体抵抗力,达到治疗疾 病、恢复健康的目的。
中药调剂的基本要点
个体化
根据病人的具体病情和体Байду номын сангаас特点,制定个性 化的中药调剂方案。
药材质量
选择高质量的中药材,确保药效和安全性。
合理搭配
根据中医理论和经验,选择合适的中药材进 行搭配,发挥药物之间的协同作用。
中药调剂的注意事项
• 严格遵循中医理论和规范操作流程。 • 合理搭配药材,避免不良反应和药物相互作用。 • 注意药材质量和药材储存条件。 • 准确计量药材,避免用量过大或过小。 • 密切观察病人的病情变化,及时调整方案。
中药调剂的实践案例
疲劳调剂
通过搭配茶类中药材,改善疲 劳症状,增加精力和抵抗力。
中药调剂学第7章
常用单、验方举例
1 生化汤 【组成】当归25g 川芎6g 炙甘草3g 炮姜3g 桃仁5g 【功用】产后去瘀。治疗产后恶露不尽,腹中血块胀痛 【注】本方亦有加益母草者,取其加强子宫收缩、排除瘀阻的效果 2蒸鸡补药 【组成】党参15g 蜜黄芪15g 天麻10g 枸杞10g 山药15g 芡实 10g 桂圆肉15g 银耳10g 【功用】补气血、益肝肾、健脾胃。对身体虚弱、产后体虚、病后体弱 有一定效果。
二 调配程序及注意事项 1 审方 2 清理调剂台 3 对戥 4 称取饮片
台面保持干净,不得有残留中药,根据剂数 摆放好盛药容器(瓷盘或铝盘、包装纸、塑料片), 固定处方纸。 戥铊与戥秤是否配套,定盘星是否平衡
注意戥秤的使用方法,左手(虎口向上)持戥, 右手取药。计算好将称取的中药的总量,将铊线固定在 所取刻度上。取药后随手(右手)关斗。
几种常用药引介绍
⑴生姜 :辛,微温,入肺、脾经,具有发汗解表、温中止呕、温肺止咳 的作用。如治疗风寒感冒,里寒呕吐时,常用生姜3~5片为引,以增强 疗效。 ⑵葱白:辛,温,入肺、胃经,具有散寒通阳、解毒散结的作用。如治 疗感受风寒,小便闭塞不通时,常用葱白5~7根为引。
⑶黄酒或白酒:辛,温,具有温通经络、发散风寒的作用。用于风寒湿 痹、腰腿疼痛、血寒经闭及产后诸疾、跌打损伤和疮痈初起时用量黄酒为 25~30毫升,白酒酌减。另外,阿胶、龟板胶、紫河车等药物有腥臭味, 用黄酒作药引子,有矫味作用。
等量递减,逐剂复戥。按顺序称取,每味药间隔摆放, 但:松泡的先称,粘度大者后称 注意对煎煮的特殊要求(先煎、后下、另煎…等) 对临时炮制加工的特殊要求 单独包开
5 分剂量
6 特殊要求
三 复核
核:错药(含生、制品混用) 漏药 重复抓药 剂量 剂数 特殊煎服法
中药调剂的基本知识与操作技能
第七章中药调剂的基本知识与操作技能第一节处方概述■处方的意义(略)■处方的格式■处方术语1.炮制类---酒蒸大黄、蜜炙麻黄、炒山药;2.修治类---远志去心、山茱萸去核、乌蛇去头和鳞;3.产地类---怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、广藿香、江枳壳;4.品质类---明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明;5.采时、新陈类---绵茵陈、陈香橼、陈皮、嫩桂枝、鲜芦根、鲜茅根、霜桑叶;6.颜色、气味类---紫丹参、香白芷、苦杏仁。
处方旁注:先煎、后下、包煎、另煎、打碎、冲服、煎汤代水。
■处方的分析要点(略)练习题最佳选择题属于处方正文内容的是A.患者姓名B.规格C.临床诊断D.药价E.药师签名[答疑编号501232070101]『正确答案』B最佳选择题中药处方脚注中不包括A.包煎B.剂数C.后下D.烊化E.打碎[答疑编号501232070102]『正确答案』B多项选择题中成药处方正文应含有A.患者姓名、年龄、性别、住址B.药品的名称、剂型C.药品的规格、数量D.药品的用法用量E.医师签名、药师签名、药价及现金收讫印[答疑编号501232070103]『正确答案』BCD第二节中药饮片处方名称一、中药饮片的正名和别名正名的依据:《中国药典》一部和局、部颁《药品标准》或《炮制规范》。
每年必考别名:■丁香---公~■儿茶---孩~■木瓜---宣~■牛膝---怀~■乌药---台~■苍术---茅~■牡蛎---左~■青蒿---嫩~■松节---油~■秦艽---左~■蛤壳---海~■赭石---代~■僵蚕---白~■功劳叶---十大~■肉桂---紫油~■升麻---绿~周~■白芍---杭~~药■白芷---杭~香~■防己---粉~汉~■羌活---川~西~■泽泻---建~福~■茵陈---绵~~蒿■独活---川~香~■桔梗---苦~白~玉~■柴胡---北~南~软~■当归---秦~云~川~■桑叶---霜~冬~■蒺藜---刺~白~■橘叶---南~青~重点记忆:■干姜炭---炮姜炭姜炭■土鳖虫---地鳖虫地鳖蟅虫■山豆根---广豆根南豆根■山药---怀~淮~淮山■王不留行---王不留留行子■五味子---辽~北~五梅子■白果---银杏■肉苁蓉---淡大芸■千金子---续随子■杜仲---木绵■辛夷---木笔花■细辛---小辛■青果---橄榄■牵牛子---黑白丑■茺蔚子---益母草子坤草子■佩兰---省头草醒头草■香附---莎草根■前胡---岩风■首乌藤---夜交藤■莱菔子---萝卜子■海螵蛸---乌贼骨■蛇蜕---龙衣■藜芦---山葱鹿葱■淫羊藿---仙灵脾■穿山甲---鲮鲤■重楼---七叶一枝花蚤休草河车■三七---田~参~旱~田七滇七金不换■山茱萸---山萸肉杭山萸枣皮■马钱子---番木鳖马前马前子■槟榔---海南子玉果大腹子■北沙参:辽~、东~、莱阳~辽东莱阳北(杯)■南沙参:泡~、空~、白~、白参南(难)泡(抛)空白参(身)■天冬:天门冬、明门冬■百部:野天门冬与天冬区别开■艾叶:炙草、冰台与甘草的炮制品炙甘草区别开■甘草:粉甘草、皮草、国老■龙眼肉:益智与益智仁区别开■大血藤:红藤、血藤、活血藤与鸡血藤区别开■茜草:地血、活血丹、血见愁■重楼:七叶一枝花、蚤休、草河车■拳参:紫参与紫丹参区别开■丹参:紫丹参、赤参■木蝴蝶:云故纸、白故纸(白云木)■补骨脂:破故纸(补破)■蒺藜:刺~、白~■沙苑子:沙苑蒺藜、潼蒺藜■西红花:藏红花、番红花■红花:草红花、红蓝花■瓜蒌:药瓜二、中药饮片的并开药名■二蒺藜、潼白蒺藜---刺蒺藜、沙苑子■腹皮子---大腹皮、生槟榔■焦三仙---焦神曲、焦山楂、焦麦芽■焦四仙---焦神曲、焦山楂、焦麦芽+焦槟榔■龙牡---煅龙骨、煅牡蛎■全紫苏---紫苏子、梗、叶■二地丁---蒲公英、紫花地丁三、处方应付清炒品:果实类、种子类;麸炒品:术蚕壳;炮制品:毒性较大的、远志、吴茱萸、厚朴、何首乌;煅制品:各种石;醋炙品:延胡索;烫制品:烫三甲(穿山甲、鳖甲、龟甲);炭制品:干漆炮姜炭、蒲黄榆(遇)侧柏;蜜炙品:蜜怕兜铃(枇杷叶、马兜铃);盐炙品:补骨脂、益智仁。
初级中药师中药调剂学复习材料
初级中药师中药调剂学复习材料中药调剂学第一单元绪论中药调剂:是指中药房、中药店的调价人员根据医师处方要求,按照配方程序和原则,及时、准确地调配和发售中药饮片或中成药的一项操作技术。
中药调剂学:研究中药饮片或中成药调配、服用及相关理论和技术的科学。
第二单元调剂人员的职责与职业道德规范一、各级调剂人员的职责(一) 主任中药师职责1、主持药房或调剂室的技术工作。
2、指导并参与复杂的药剂调配和制剂,确保配发的药品质量。
3、督促检查毒、麻、贵重中药等药品的使用管理,以及药品的检验和鉴定工作,负责本单位所有药品质量。
4、深入各科室了解用药和管理情况,征求意见,介绍新药,必要时参加院内疑难病例会诊及病例讨论。
5、组织开展科学研究,进行加工炮制方法和医院院内制剂的配制工作,改进调剂服务质量,指导技术革新和新技术的应用等。
6、担负教学工作、指导研究生、进修生、实习生学习,做好本科人员的技术考核和业务学习。
副主任药师协助主任药师工作,在无主任药师的情况下,执行主任中药师职责。
(二) 主管中药师职责1、在主任的指导下工作。
2、指导药品调剂、制剂、煎药和加工炮制,负责药品的检验、鉴定,保证所在岗位药品质量符合药典、局颁药品标准和中药炮制规范等规定。
3、经常深入各科室了解用药和管理情况,征求用药意见,并在主任药师的指导下介绍新药。
4、检查毒性中药、麻醉中药和贵重中药及其他药品的使用情况、管理情况、发现问题及时处理上报。
5、参加科学研究,进行加工炮制方法和医院院内制剂的配制。
6、担任进修、实习人员的教学培训工作,协助组织技术人员的业务学习。
(三) 中药师的职责1、在上级药师的指导下工作。
2、参加药品调配、制剂、煎药和药材加工炮制,在主管药师的指导下负责所在岗位的药品检验、鉴定和仪器的使用保养,保证药品质量符合药典、局颁药品标准和中药炮制规范等规定。
3、经常深入临床科室了解药品的使用情况,征求用药意见,4、检查所在岗位毒性中药、麻醉中药和贵重中药的使用情况、管理情况、发现问题及时处理上报。
中药综合知识与技能 第七章 中药调剂操作的基本技能知识
第七章中药调剂操作的基本技能知识第一节中药处方一、处方的意义中药处方是医师辨证论治的书面记录和凭证,反映了医师的辨证立法和用药要求,既是给中药调剂人员的书面通知,又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计凭证,具有法律意义。
二、处方格式处方格式见表7-1、图7-1。
表7-1处方格式组成具体内容前记医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、中医临床诊断及开具日期等正文以Rp或R标示,分列药品名称、数量、用量、用法,中成药还应标明剂型、规格后记医师签名或加盖专用签章;药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或加盖专用签章根据图7-1可得,中药处方的格式分析如下:1.前记:(1)医疗机构名称:×××中医院。
(2)费别:公费/自费,由图可知,该患者的处方是自费。
(3)患者姓名:刘××。
(4)性别:男/女,由图可知,该患者为女性。
(5)年龄:22周岁。
(6)门诊或住院病历号:1584562。
(7)科别或病区和床位号:科别为肺病科。
(8)中医临床诊断:感冒风寒证。
(9)开具日期:2016年6月15日。
2.正文:(1)以Rp或R标示:Rp。
(2)药品名称:感冒清热颗粒;数量:1袋;用量:2次/日;用法:开水冲服。
3.后记:(1)医师签名:苏××。
(2)药品金额:8.0元。
(3)审核药师签名:桂××。
(4)调配药师签名:韩××。
(5)核对药师签名:何××。
(6)发药药师签名:谢××。
三、处方的常用术语(一)与药名有关的术语与药名有关的术语见表7-2。
表7-2 与药名有关的术语【最佳选择题】与药名有关的品质类术语,正确的是A.怀山药B.田三七C.广藿香D.江枳壳E.子黄芩『正确答案』E(二)与调剂有关的术语与调剂有关的术语见表7-3。
7中药调剂的基本知识与操作技能.
大凡修合看顺逆,炮滥炙煿莫相依。
具体是: 硫黄畏芒硝(包括玄明粉),水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴 豆(包括巴豆霜)畏牵牛子(包括黑丑、白丑),丁香(包括母 丁香)畏郁金,川乌、草乌(包括附子)畏犀角,芒硝(包括玄 明粉)畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。。
重庆医药高等专科学校天药教研室
二、妊娠用药禁忌★★★★★ 妊娠禁忌用药多为剧毒或性能峻猛中药,凡禁用 的中药绝对不能使用。(41种) 妊娠慎用药一般包括活血祛瘀,破气行滞,攻下 通畅,辛热及滑利类的中药。(57种)
二蒺藜、潼白蒺藜:刺蒺藜、沙苑子
重庆医药高等专科学校天药教研室
三、处方应付★★★★ 根据医师处方和传统习惯调配中药处方 1.常见的处方应付实例 (1)需调配成清炒品(果实种子类):紫苏子、莱菔子、谷芽、 麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥 子。
(2)需醋制:延胡索。 (3)需麸炒:僵蚕、白术、枳壳。 (4)需炮制:草乌、川乌、天南星、附子、吴茱萸(甘草水 制)、远志(甘草水制去心)、厚朴(姜制)、何首乌。 (5)需烫制(烫三甲):龟甲、鳖甲、穿山甲(代)。 (6)需煅制(各种石):花蕊石、钟乳石、自然铜、金礞石、 青礞石、瓦楞子。
第七章 中药调剂的基本知 识与操作技能
执业中药师培训
中药学综合知识与技能
重庆医药高等专科学校
本章知识重点(12分)
★ ★ ★ ★ ★ 1、十八反、十九畏
2、中药注射剂的正确使用
3、常见中药饮片的正别名;常见并开药名、处方 应付 ★ ★ ★ ★ 4、中药汤剂的煎煮程序与特殊煎药方法
重庆医药高等专科学校天药教研室
第四节 中药的用法用量
一、汤剂的用法用量 (一)汤剂的内服方法 1、药液温度——温而不凉时服用,热病冷服,寒病热服;如发 散风寒药最好热服。 2、服用次数——每剂药物一般煎药汁2次,分头煎、二煎,有些 滋补药也可以煎3次。重病急病者可隔4小时服药1次。 3、服药时间—— 饭后服:一般药物、健胃药、对胃肠有刺激的药物 饭前服:滋补药 空腹服:驱虫药、泻下药 睡前服:安眠药 (二)汤剂的外用方法: 主要是利用药物与皮肤接触从而达到“外治内效”。 (三)汤剂的煎出量 每剂煎两次,每次汤液煎出量——250~300 毫升。
中药调剂学(1~3章)
【中医学、临床中药学、中药鉴定学、中药炮制学、方剂学、中药药剂学】 新型中药饮片 有哪几种? 中药配方颗粒、小包装中药饮片、 超微中药、纳米中药
第一章 绪论
某些不良反应并非来自药物本身,而是使用不当、 某些不良反应并非来自药物本身,而是使用不当、 用量过大、配伍不当 用量过大、
规范Good Pharmacy Practice
第二章
3公共福利性:有些药品虽然需求量少、有效期短,宁可到期报废,
也要有所储备;有些药品即使无利可图,也必须保证生产、供应 .
例:抗蛇毒血清有200多种,每支单效价抗蛇毒血清在1000元—4000元之间, 多效价血清在6000元—8000元之间。该药物不仅要低温冷藏,并且保质期较短, 到期后必须淘汰。现在,在非毒蛇重灾区,此类病员少,因此医院购进此药常 常是“做赔本买卖”,故造成抗蛇毒血清标准的 有下列情形之一的药品按劣药论处:
未标明有效期或者更改有效期的 不注明或者更改生产批号的 超过有效期的 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的 擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料 其他不符合药品标准规定的。
第二章
第二节 药品标准
药品标准定义:国家对药品质量规格及检验方法所作的技术 规定,是药品生产、供应、使用、检验和管理部门共同遵循的 法定依据。 国家药品标准包括:国家药品监督管理部门颁布的《中华人 民共和国药典》、药品注册标准和其他药品标准(如局颁标 准)。 地方标准:中成药地方标准已经取消,现保留有中药材标准 和中药饮片炮制规范 ,如湖南省中药饮片炮制规范(简称规范),
二 、 中药调剂的起源与发展
中药调剂古称:“合药分剂”、“合和”、“合剂”
第一章 绪论
发展概况: 《五十二病方》 《皇帝内经》 《神农本草经》:对方剂、制剂、调剂、服药方法有概述,为中药调剂 提供了理论基础。 《伤寒杂病论》:对调剂方法有详尽论述。 煎药方法:先煎、后下、包煎、烊化、另煎、兑服 服药方法:温服、分服、顿服 《千金方》:记载了古代的调剂工具:秤、斗、升等 《本草蒙荃》:对药物的产地、采集、真伪、饮片加工炮制、贮存、配 伍、禁忌级服药方法论述较祥。 新中国成立后:制订了“处方管理制度、调剂工作制度、汤剂制备操作 规 程、特殊中药管理与调剂制度”等。
中药学综合知识与技能第七章 中药调剂操作的基本技能知识
第七章中药调剂操作的基本技能知识1、功效不同,不可同放于一个斗中的是A:板蓝根和大青叶B:当归和川芎C:萹蓄和瞿麦D:当归和独活E:牡丹皮和赤芍【答案】D【解析】本题考查的是斗谱编排的原则。
处方中常用的“药对”药物可同放于一个斗中,如羌活、独活,而外观形状相似但功效不同的饮片如,当归与独活,不宜排列在一起。
2、处方写延胡索应付A:酒炒品B:清炒品C:麸炒品D:醋炙品E:盐炙品【答案】D【解析】本题主要考察对处方应付中常见处方应付实例掌握情况。
处方直接写药名,需调配醋炙品的有延胡索等。
3、处方对药品炮制提出要求的处方药名是A:盐附子B:霜桑叶C:嫩桂枝D:生地黄E:东阿胶【答案】A【解析】本题主要考查与药名有关的常用处方术语。
与药名有关的术语:它主要包括六大类,炮制类、修治类、产地类、品质类、采时与新陈类以及颜色与气味类,而本题主要考察的是与炮制术语有关的药名,附子经炮制成盐附子能降低其毒性。
考生应该熟悉各项常用处方术语。
4、矿物药、动物骨甲类饮片宜打碎先煎A:10分钟B:20分钟C:30分钟D:40分钟E:50分钟【答案】B5、医生对新陈提出要求药名是A:香白芷B:九孔石决明C:生地黄D:绵茵陈E:姜枳壳【答案】D6、浸泡中药饮片的水温不宜超过A:20℃B:30℃C:40℃D:50℃E:60℃【答案】E7、川乌类有毒饮片宜先煎A:0.5~1小时B:1~2小时.C:1.5~2.5小时D:2.5~3小时E:3~4小时【答案】B【解析】主要考查中药汤剂的特殊煎药方法。
先煎:某些有毒饮片,如含有毒成分乌头碱的生川乌、生草乌或制附子,一般应先煎1~2小时,可使乌头碱分解为乌头次碱,进而分解为乌头原碱,使其毒性大为降低,保证用药安全。
8、中药煎煮前宜先浸泡A:10~15分钟B:15~20分钟C:20~25分钟D:20~30分钟E:30~35分钟【答案】D9、煎后药渣挤出的残液应不超出药渣总量的A:5%C:15%D:20%E:25%【答案】D10、不能装于同一药斗或上、下药斗的药组是A:升麻与葛根B:川乌与草乌C:附子与天花粉D:射干与北豆根E:橘核与小茴香【答案】C11、煎煮中药一般用水量宜高出药面A:2~3cmB:3~5cmC:4~6cmD:5~6cmE:6~8cm【答案】B12、车前子、葶苈子宜A:先煎B:后下C:包煎D:另煎E:煎汤代水【答案】C13、当归、黄芩一般宜A:盐制B:蜜制C:醋制D:酒制E:土炒【答案】D14、处方写白术,应付A:酒炒品C:盐炙品D:麸炒品E:醋炙品【答案】D【解析】本题主要考察对处方应付中常见处方应付实例掌握情况。
