临床常用的28个经典方剂

临床常用得28个经典方剂１、【人参汤】人参汤组成; 人参麦门冬(去心,焙) 生干地黄(焙) 当归(切,炒) 芍药黄耆(锉)白茯苓(去黑皮) 甘草(炙)各３0克组成; 人参麦门冬(去心,焙) 生干地黄(焙) 当归(切,炒) 芍药黄耆(锉)白茯苓(去黑皮) 甘草(炙)各３０克ﻫ人参汤—用法上药八味,捣为粗末。

每服９克,用水15０毫升,煎至10０毫升,去滓,空腹温服。

人参汤- 主治妇人半产后,血下过多,心惊体颤,头目眩晕,或寒或热,脐腹虚胀疼痛、又名理中汤(丸),配方:人参(或党参)、干姜、甘草、白术。

用于治疗胃寒、何为胃寒?凡就是不敢冷饮、冷食、水果、凉菜得人皆属于胃寒,如果勉强吃下去,则会有胃痛、胃胀、腹泻等种种症状发生,都就是胃寒所致,服用此方即可痊愈。

ﻫ2、【半夏泻心汤】半夏泻心汤—组成; 半夏１2克(洗) 黄芩干姜人参甘草(炙)各9克黄连３克大枣12枚(擘)用法; 上七味,以水1升,煮取600毫升,去滓,再煎取30０毫升,分二次温服。

半夏泻心汤 - 功效寒热并用以合阴阳,补泻兼施以顾虚实。

心下痞满不痛,呕吐,下痢,苔腻而微黄。

寒热错杂,肠胃升降失调。

ﻫ半夏泻心汤—功用; 寒热平调,散结消痞。

ﻫ半夏泻心汤 - 主治ﻫ寒热错杂之痞证。

心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。

配方:半夏、黄芩、黄连、人参、干姜、甘草、大枣。

用于治疗胃热,就是与理中汤相对得,以上热、中痞、下寒(呕而肠鸣、心下痞)为用药指证。

常常表现为饭后心下有堵塞感,食物留在胃中难以下行。

3.【柴桂汤】处方; 柴胡1钱,桂枝3分,花粉5分,牡蛎2分,炮姜2分,炙草2分。

ﻫ功能主治; 妇人热病,经来寒热如疟,狂妄。

用法用量; 水煎服、汗出愈。

ﻫ就是小柴胡汤与桂枝汤得合方,用于治疗太阳少阳合病得外感病。

值得一提得就是本方还可以治疗胃痛。

日本汉方家矢数道明用此方加牡蛎、小茴香治疗胃痛,无论虚实寒热,无不百发百中,效如桴鼓。

《外台》柴胡桂枝汤方:治心腹卒中痛者、ﻫ4。

【五苓散】ﻫ五苓散 - 组成ﻫ桂枝9g 猪苓9g;泽泻15g;白术９g;茯苓9g;桂枝６g五苓散—用法捣为散,以白饮与服方寸匕(6ｇ),日三服,多饮暖水,汗出愈,如法将息、ﻫ五苓散—歌诀:ﻫ五苓散治太阳府,泽泻白术与二苓;温阳化气添桂枝,利便解表治水停。

ﻫ五苓散 - 功用利水渗湿,温阳化气。

五苓散- 病机ﻫ太阳表邪未解,内传太阳膀胱之腑。

配方:茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝、就是通阳利水得经典方,用于水代谢障碍。

用药指证为:口渴、吐水、水样性腹泻、小便不利等与水有关得症状、现代人五苓散证得形成,多与过用抗生素、激素、化疗药以及饮食太油腻有关。

另外,味精等食品添加剂过多,也常常出现本方证。

ﻫ５。

【半夏厚朴汤】半夏厚朴汤概述ﻫ〖方剂别名〗厚朴汤、大七气汤、四七汤、厚朴半夏汤、七气汤、四七饮ﻫ〖方源〗《金匮要略》卷下。

ﻫ〖组成〗半夏一升(130g) 厚朴三两(45g) 茯苓四两(6０g) 生姜五两(７5g) 苏叶二两(30ｇ)ﻫ〖方歌〗半夏厚朴痰气疏,茯苓生姜共紫苏,加枣同煎名四七,痰凝气滞皆能除。

ﻫ〖主治〗妇人咽中如有炙脔;喜、怒、悲、思,忧、恐、惊之气结成痰涎,状如破絮,或如梅核,在咽喉之间,咯不出,咽不下,此七气所为也;或中脘痞满,气不舒快,或痰涎壅盛,上气喘急,或因痰饮中结,呕逆恶心、舌苔白润或白腻,脉弦缓或弦滑、ﻫ〖功效〗行气散结,降逆化痰。

ﻫ〖用法〗以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。

[注:这个方子出自张仲景,就是汉代以前得计量单位,1升水=２0０毫升,１升半夏=130克、一两＝15克]〖附注〗厚朴汤(《圣济总录》卷一二四)、大七气汤(《三因》卷八)、四七汤、厚朴半夏汤(《易简方》)、七气汤(《直指》卷五)、四七饮(《杏苑》卷四)。

配方:半夏、厚朴、茯苓、苏叶、生姜。

古代用于治疗“梅核气”。

其病位多在咽喉,病性多为自觉异常、大冢敬节说“突然心脏如揪“得感觉,多就是本方证,一时难以理解,就是否可以把它理解为敏感、胆小得自觉症状？或就是咽喉不适得延伸？本方合四逆散为解郁汤,合栀子连翘汤+黄芩为除烦汤。

本方证多以精神上得不舒为主,其体质上往往相对较好、ﻫﻫ6.【芍药甘草汤】芍药甘草汤—异名戊己汤(《症因脉治》卷四)。

ﻫ组成芍药12克甘草12克ﻫ用法上二味,用水600毫升,煮取３00毫升,去滓,分温再服、功用调与肝脾,缓急止痛。

ﻫ主治:伤寒伤阴,筋脉失濡,腿脚挛急,心烦,微恶寒,肝脾不与,脘腹疼痛。

现用于血虚津伤所致得腓肠肌痉挛、肋间神经痛、胃痉挛、胃痛、腹痛、坐骨神经痛、妇科炎性腹痛、痛经;以及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃肠神经官能症、急性乳腺炎、颈椎综合征等属阴血亏虚,肝脾失调者。

方论ﻫ本方主治津液受损,阴血不足,筋脉失濡所致诸证。

方中芍药酸寒,养血敛阴,柔肝止痛;甘草甘温,健脾益气,缓急止痛。

二药相伍,酸甘化阴,调与肝脾,有柔筋止痛之效。

芍药甘草汤－实验研究ﻫ解痉、止痛、抗炎作用安徽医学院《急腹症资料》1977:７4,本方对病变异常兴奋状态有强力得抑制、镇静作用、其中芍药对疼痛中枢与脊髓性反射弓得兴奋有镇静作用,故能治疗中枢性或末梢性得筋系挛急,以及因挛急而引起得疼痛。

芍药、甘草中得成分有镇静、镇痛、解热、抗炎、松弛平滑肌得作用,二药合用后,这些作用确能显著增强。

又名去杖汤,可治疗抽筋与一切痉挛性疼痛。

还可治疗老年性便秘,大便干结如栗者、甚至可以治疗肝硬化(患者大便干结、腿易抽筋)。

本方除可以独立使用以外,更多得就是作为方根存在于很多经方之中。

如桂枝汤、四逆散、小建中汤、小青龙汤、当归四逆汤、葛根汤、黄芩汤、温经汤、薯蓣丸、大黄蛰虫丸、乌头汤、奔豚汤、芎归胶艾汤、麻黄升麻汤、甘遂半夏汤、王不留行散、芍药甘草附子汤。

ﻫ7。

【小青龙汤】青龙汤—基本简介ﻫ〖方源〗《伤寒论》“伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之”。

〖组成〗麻黄去节,三两[9ｇ] 芍药三两[９ｇ] 细辛三两［6g] 干姜三两[6ｇ］甘草三两,炙[6g］桂枝去皮,三两［9g］半夏半升,洗[9g] 五味子半升［６g］ﻫ〖用法〗上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去沫,内诸药煮取三升,去滓,温服一升、配方特点:散收并用,表里双解、临证加减表证不明显者,可去桂枝,改用炙麻黄、病机:风寒外束,水饮内停。

辩证要点:恶寒发热,无汗,喘咳痰多清稀,苔白滑。

ﻫ小青龙汤—配方介绍ﻫ小青龙逐水以散阴寒,犹龙之翻波逐浪而归江海。

乃麻黄汤去杏仁加芍药、细辛、干姜、五味子与半夏而成,其药物组成为:麻黄(去节)、芍药各9g,细辛、干姜、甘草(炙)各６g,桂枝(去皮)９g,五味子6ｇ,半夏９g(洗),上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升。

小青龙汤—主治功效ﻫ功效:解表散寒,温肺蠲饮。

主治:风寒客表,水饮内停证、恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,或痰饮咳喘,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。

ﻫ(１)用于风寒感冒。

本品味辛发散,性温散寒,主入肺与膀胱经,功能开腠理,透毛窍,发汗解表以散风寒,为辛温解表要药,故多用于外感风寒,恶寒无汗,发热头痛,脉浮而紧得感冒重证,即风寒表实证,每与桂枝相须为用,如麻黄汤。

(2)用于咳嗽气喘。

本品辛散苦泄,温通宣畅,人肺经,外能发散风寒,内能开宣肺气,有良好得宣肺平喘之功,适用于风寒外束,肺气壅遏得喘咳实证,常配伍杏仁、甘草同用,如三拗汤。

此外,本品配伍细辛、干姜、半夏等,还可治寒痰停饮,咳嗽气喘,痰多清稀,如小青龙汤。

若肺热壅盛,高热喘急者,每与石膏、杏仁、甘草配用,以清肺平喘,如麻杏石甘汤、ﻫ(3)用于风水水肿。

本品上开肺气,下输膀胱,为宣肺利尿之要药、对风邪袭表,肺失宣降得水肿、小便不利兼有表证得风水证,每与甘草同用,即甘草麻黄汤;若兼见内热及脾虚者,可配伍石膏、生姜、甘草及白术等药。

(4)此外,取麻黄散寒通滞作用,用治风寒痹证,阴疽,痰核。

《神农本草经》:麻黄味苦,温、主中风,伤寒头痛,温疟,发表出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚、ﻫ《名医别录》:微温,无毒。

主治［1］小青龙汤 - 小青龙汤得来源ﻫ小青龙汤来源于汉代张仲景所著《伤寒论》,功效解表散寒,温肺化饮。

主治外感风寒,内停水饮。

《伤寒论》第40条:“伤寒表不解,心下有水气,干呕,或咳,或噎,或喘,小青龙汤主之。

"第41条:“伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴。

服汤已渴者,此"寒去欲解也,小青龙汤主之。

”小青龙汤主治太阳表里俱寒,名日青龙,取东方木神伏邪之义。

龙兴则云升雨降品物咸亨。

ﻫ主治外寒内饮。

用药指证为:寒性咳喘,有水样得清涕,泡沫痰,舌苔白滑、水润。

大冢敬节认为被称为溢饮得疾病中包括现代得类风湿关节炎等,并用小青龙汤或小青龙加石膏汤成功治愈多例膝关节、肘关节、腕关节肿胀与积液得病人。

青龙既能治水,也可伤人,本方不宜久服,一般用苓甘剂善后。

8.【小柴胡汤】ﻫ明方贤着《奇效良方》:小柴胡汤ﻫ处方:柴胡(三钱) 人参(二钱)黄芩(二钱)半夏(一钱半) 甘草(一钱)ﻫ功能主治:治伤寒,寒热如疟,胸膈满痛,小便不利,大便涩。

用法用量:上作一服,水二钟,生姜三片,红枣二枚,煎至一钟,不拘时服。

摘录:明?方贤着《奇效良方》《伤寒论》:小柴胡汤ﻫ处方柴胡12克黄芩9克人参６克半夏(洗)9克甘草(炙)５克生姜(切)９克大枣(擘)4枚功能主治:与解少阳。

治伤寒少阳证。

往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩;妇人伤寒,热入血室;疟疾、黄疸与内伤杂病而见少阳证者。

用法用量上药七味,以水1、2升,煮取60０毫升,去滓,再煎取3０0毫升,分两次温服。

ﻫ若胸中烦而不呕,去半夏、人参,加栝楼实1枚;若渴,去半夏,人参加至9克,栝楼根1２克;若腹中痛者,去黄芩,加芍药9克;若胁下痞梗,去大枣,加牡蛎1２克;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓12克;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝6克,温覆微汗愈;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子5克,干姜5克。

ﻫ备注方中柴胡清透少阳半表之邪,从外而解为君;黄芩清泄少阳半里之热为臣;人参、甘草益气扶正,半夏降逆与中为佐;生姜助半夏与胃,大枣助参、草益气,姜、枣合用,又可调与营卫为使。

诸药合用,共奏与解少阳之功、本方就是与解剂得代表方剂,治疗少阳病。

“寒热往来”、“胸胁苦满”、“心烦喜呕"与“默默不欲饮食"就是小柴胡汤得四大主证,其应用范围极其广泛,可治疗肝炎、胆囊炎、腮腺炎、淋巴结节、神经性厌食症、无名长期低热等等。

大冢敬节凭胸胁苦满为依据用本方加牡蛎成功治愈一“鬼剃头”,头发生长如初、本方亦可作为改善体质得药物来使用。