高龄孕产妇的心理护理及应对策略
高龄孕产妇的心理护理与应对策略
关键 词 ：高龄 孕产妇 心理特 征 应对 策略 心 理疗 法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
１ 高龄 孕产妇 的心理特 征 高 龄 产 妇 由于 在 分娩 过 程 中的 风 险 明 显 高 于适 龄 生 育 人 群 的，她 们通 常会 由于心 理上 的各 种担 心和 紧 张等 ，产 生一 系列 的 负面情 况 。ｌ 临床上 已有 的研 究成 果显 示 ，高龄 产 妇 的多种 负面 情 绪 是影 响产妇 顺利 生产 的一个 主要危 险性 因素 。 大 多数 高龄孕 妇都 是对 新生 命 的 出现 而 感 到异 常的 高兴 。但 是随着 妊娠 反应恶 心 、呕吐 、厌 食等 症状 的 出现 ， 开始 出现焦 虑 烦 躁情 绪 ，容 易激动 ，睡 眠不好 。 到 妊娠 中期和 晚期 ，这 期 间孕 妇 由于行 动 开始 不便 ，对他 人 依赖情 绪会 更加 的严重 ，有 的 孕妇会 出现下 肢肿 胀 、腰 形肥大 ， 这时 孕妇往 往心情 抑郁 甚至 是 不好 意思 出 门，在 思 维情 绪、 生活 习惯和 人 际关系等 方面 ，往 往 不能适 应 。甚 至会 产 生恐惧 心 理 ，
整 日忧 心忡 忡 ，担 心 自己年 龄过 大 ，分 娩是 否顺 利 ，胎 儿是否 健 康 ，胎 儿性别 ，会 不会 出现难 产之类 的臆 想 。
２ 应 对 策 略
２ ． １树 立 良好 的护 士形 象 在 妊 娠 晚 期 和 分娩 期 时 护 理人 员 的作用 就显 得尤 为重要 。护 忠 关系 的构 建很 大程 度 上是 基于 护患 双 方对 彼此 的整 体 印象 ，首 先 护理 人员 要规 范 自己的行 为 、举止 要端庄 稳重 ，操 作要 熟练认 真 以赢 得孕 妇 的信任 。其次 护理 人员 要控 制 自己的情 绪 ，要 用积 极 、乐 观 的情绪 去 带动 孕妇 的情 绪 。 护理人 员要 奉献 自己的微笑 ，对 于 需要 护理 的 孕产 妇来 说笑 容无 疑是一 剂 良药。 ２ ． ２ 构建 良好 的护 患关 系 成功 的护 理 是 通过 护 理 人 员和 患 者相 互配合 、共 同努力 而完 成 的 。护理 人员 要 做 的就是 通过 言语 行 动和 态度 等去影 响和感 动 患者 ，主动 的构 建 良好 的关系 。 ２ 、 － ３运用 好语 言艺术 语 言是人 类所 拥有 的一 项特 殊 的天赋 ， 在构 建 良好 的护 患关 系的过 程 中 ，语言 沟通 是 一项 必不 可少 的 内 容 ，护理人 员要 善于运 用这 项 天赋 ，把 语言 看 成一 种艺 术 ，发掘 它的魅 力 ，这就 要求护 理人 员 不但 要有 责任 和 专业 技术 ，还 要有 定 的文学 功底善 于运用 语言 艺术 。 ２ ． ３ ． １语言交 流 交 谈可 以交流 感情 ，协 调 关系 ，消 除孤 独 与 寂寞 。护理 人员应 使用 诚 挚而 富有 同情 心 以及 具有 说服 力 的语 言 进行 疏导 、安慰 ，消 除其心 理 反应 。孕 妇入 院时 ，主动 热情 地接 待 ，给他们 一个 良好 的 印象 ，向患 者详 细介 绍 医 院 ，病 房里 的环 境和有 关 的规章制 度 ，询 问患者有 什么 特殊 要 求 。 ２ ． ３ ． ２ 非语言 交流 高龄 孕 产妇 由于 紧 张不 安或 羞于 启齿 等 其 它各种 原 因 ，存 在不 同程度 的沟通 障碍 。庄 重 、热 情 、真诚 、 高 雅 、整洁 的精神 面貌 ，能给 孕 产妇 一种 亲切 温 暖 的 良好 感觉 。温 和 的面 部表 情可给 孕妇 安全感 。 孕妇 时常 会观 察 护士 的面部 表情 ， 因此 护士不 应该 把生 活 中或 者 工作 中产 生 的不 良情 绪或 者不 满 带 到平 时 的工 作 中来 。端 庄 的仪 表 ，适度 的淡妆 体现 护士 的严 谨 与 认真 。护理 上做 到有情 ，有 情 才能 亲切 感人 ；有礼 ，有 礼才 能 体 现尊重 ；有 心，有 心才 能体贴 入微 。 ２ ． ４ 加 强宣传 教育 高龄产 妇 能否 正确地 认 识 自己身 体情 况 ， 在一 定程度 上影 响着 孕妇 的心 理状 态 ，工作 中加 强护理 宣教 ，还 可 以进 行集 中宣教 。护理 人员 要耐 心 的解 释 ，指 导孕 妇调整 情绪 ，
高龄产妇的心理状态及护理对策分析
高龄产妇的心理状态及护理对策分析目的：探析高龄产妇围分娩期的心理状态，并提出适当的护理对策与措施。
方法：对2013年12月～2014年12月期间在我院分娩的186例高龄产妇进行心理调查，分别记录各高龄产妇在分娩前与分娩后的心理状态。
结果：产妇分娩前心理表现为紧张（96.77%）、焦虑（89.25%）、忧郁（65.05%）和恐惧（47.85%）；分娩后心理表现为喜悦（47.31%）、失望（25.81%）、悲伤（11.29%）和抑郁（43.55%）。
结论：护理人员应在分娩前后做好相应的心理护理措施，缓解产妇的不良心理，确保母婴健康、安全。
标签：高龄产妇；心理状态；护理分析调查研究显示，我国高龄产妇数量逐年增长，在产妇中比例已高达4.09%[1]，这主要是因为现代女性更独立，事业心更强，有很多女性都选择晚婚生育。
分娩属于一个相对复杂的生理过程，既是一种心理需求，也是一种心理应激，这对高龄产妇来说更是一种心理负担。
高龄妊娠不但会增大胎儿危险，同时也会影响孕妇健康，一系列不利因素使高龄产妇产生不少担忧，导致她们心理负担过重，影响孕育情绪[2]。
为此，我院对186例高龄产妇围分娩期的心理状态进行了调查与分析，并提出了相应的护理对策，现报道如下。
1材料与方法1.1一般资料选择2013年12月～2014年12月期间在我院产检并分娩的186例高龄产妇为研究对象。
其中，年龄范围30～46岁，平均年龄（38.8±2.1）岁，所有产妇均符合临床对高龄产妇的定义；分娩时孕周为34～40周，平均孕周为（37.6±1.3）周；伴随症状类型：妊娠高血压28例，妊娠糖尿病14例；分娩方式：顺产101例，剖宫产85例。
1.2心理状态调查对186例高龄产妇进行心理状态调查，分别记录各高龄产妇在分娩前与分娩后的心理状态。
1.3统计学分析采用SPSS13.0统计学专业软件对调查研究结果进行录入与分析，计数资料采用百分比（%）表示。
高龄妇女孕前心理护理的探讨
高龄妇女孕前心理护理的探讨
王秀英 翟晓枝
（ 大同市第一人民医院，山西 大同 037004）
1.3±0.2 6.72 <0.05
DOI：10.19435/j.1672-1721.2017.30.059 2013 年我国启动了独生子女夫妇可以生育两个孩子的政 策，之后 2015 年 10 月 党 的 十八届五 中全会 决 定 ： 全 面实施 一 对夫妇可生育两个孩子政策，很多准备生二胎的夫妇来到妇产 科咨询，从前来咨询的对象 看 ， 多数准备 生 二孩 的人 已 是 高 龄 产妇或超高龄产妇，高龄生育问题成为生殖医学的关注热点[1]。 妇女随着年龄的增长，生殖衰老的显著表现是卵子数量和质量 的下降，高龄妇女不孕和流产概率增加。 在对待高龄女性的咨 询时，应该注重 5 个增高的风险，不 孕 率 增 加，流 产 率 增 加， 畸 形儿增加，孕期合并症增加，生产时的风险增加，经过咨询这部 分高龄妇女更加焦虑。 面对这一群体，我们做出特殊的心理护 理，配合医生的工作，效果显著。 现报告如下。 1 1.1 资料与方法 一般资料 选取 2014 年 1 月—2016 年 12 月在我院
心理护理
给患者营造良好的环境，保证充足的睡眠，促进疾病康复。 此外 责任护士的热情周到还可以提高患者安全感，一般尽量让家属 陪同，让患者找到家中的感觉。 1.2.3 以诚相待，消除患者焦虑、紧张与恐惧等情绪 积 极主动地与患者家属沟通了解，借助语言、表情、目光及动作等 与患者进行沟通和交流，通过交流掌握患者的心理状态，了解 患者的担忧，并给予患者理解和支持。 一旦患者言语刺激时，护 理人员必须快速转变，避免患者受到较大的刺激，同时允许家 属陪同，消除患者陌生感，并积极给患者提供倾诉的机会，稳定 患者的情绪，让患者保持精神愉快、身心平静，并积极主动的配 合临床护理活动[2]。 1.2.4 认知行为疗法 开展认知行为疗法时首先对患者 的心理需求进行分析，加强患者与医护人员、家属及其他人员 的沟通交流，鼓励患者树立战胜疾病的自信心，并开展心理调 适；积极向患者讲述母亲的责任，提高患者易受性；针对不同患 者采用不同的心理方法讲解， 让患者了解疾病的危害和治疗的 作用，引导患者积极配合治疗，控制病情的发展，保证母婴安全。 1.3 观察指标 使用 SCL-90 对患者心理状况进行评估， 主要从恐惧、抑郁、焦虑、偏执、 躯体化 及人 际关系敏 感等指标 上进行分析，分值越高表示心理状态越差[3]。 1.4 2 统计学方法 结果 计量资料以均数±标准差表示，采用 t 检验，P<0.05 为差异具有统计学意义。 护理后，孕妇 SCL-90 指标较护理前得到了显著改善，差异 具有统计学意义 （ P<0.05）。 见表 1。
高龄产妇的心理护理
高龄产妇的心理护理做好产妇的心理护理,使产妇在分娩过程中有安定的情绪,顺利完成分娩,是现代医学护理模式的需要。
高龄产妇在这方面的需要尤为重要。
1 高龄产妇的心理分析2006～2009年在我院住院分娩的产妇共3120例,其中高龄产妇共102例,占分娩总数的3.27%。
其中高龄初产妇34例,占高龄产妇的33.3%,占分娩总数的1.09%;高龄经产妇68例,占高龄产妇的66.7%,占分娩总数的2.18%。
观察102例高龄产妇的心理反应,总结分析如下。
1.1 高龄初产妇,由于初次分娩,心理特别紧张,对分娩的来临感到害怕,对分娩知识不了解,不知怎样配合医护人员完成分娩。
1.2 100%的高龄初产妇普遍存在的心理负担是担心自己年纪大,生怕产程异常而造成难产。
1.3 一部分高龄产妇担心自己年纪大,胎儿出现异常1.4 有些高龄产妇重男轻女,生怕自己生女孩而产生担忧和抑郁的心情。
针对以上这些心理反应,我们分别对高龄产妇进行有针对性的心理护理。
2 产前的心理护理由于以上这些不正常的心理状态,对高龄产妇很为不利,它可引起产妇在分娩过程中出现不正确的行动,影响产程的进展,甚至有损母婴健康。
所以对高龄产妇从产前检查直至入院分娩,均应进行心理护理。
我们首先通过各种途径对她们进行重点宣教。
产检时宣传优生优育知识,消除重男轻女心态,介绍孕妇营养和母乳喂养知识,对她们宣传临产的征象和产程的正常生理过程,使她们对待产及分娩过程中所出现的情况有一定的心理准备,以便于在分娩过程中能主动配合助产人员;对她们宣传高龄产妇中很大一部分都是能够顺产的,而且产后也完全有精力和能力,并且有足够的乳汁喂哺自己的婴儿,如需要行剖宫产术也很安全,术后也完全不影响母乳喂养,不要因为自己年纪稍大而产生不必要的忧虑。
另外,我们助产人员以热情和蔼的态度为产妇做好各项检查及治疗工作,动作娴熟轻巧,使产妇对我们的工作有信心,可信赖;并随时回答产妇提出的询问,指导产妇如何解决待产及分娩过程中出现的情况;对经产妇宣传少生优生的道理;对过分重视婴儿性别的,我们着重对产妇做好思想工作,树立正确的生育观。
高龄孕妇围产期的心理护理干预
高龄孕妇围产期的心理护理干预孕妇处于围产期是一个特殊的生理状态。
由于各种原因，孕妇可出现不同的心理状态。
作为护理人员，应该运用护理程序，与高龄孕妇进行积极有效的沟通和交流，详细了解其负性心理状态及其程度，以采取有针对性的个体化的心理护理干预，使之顺利度过妊娠期。
心理护理是保证高龄孕产妇顺利分娩的重要环节。
1.围产期孕妇常见的负性心理1.1 矛盾心理孕妇在围产期多处于矛盾心态，既抱着期待喜悦的心理迎接新生命的出生，又因对即将分娩的恐惧、担心分娩不顺利和胎儿安危以及婴儿性别等原因而忧虑和紧张，孕妇承担较大的心理压力。
1.2 恐惧心理初次妊娠高龄妇女未经历分娩过程，仅凭亲威、朋友、同事处听到有关分娩的负面诉说，害怕分娩疼痛、难产、出血等现象，出现紧张恐惧心理。
1.3 焦虑急躁心理初次妊娠高龄妇女往往产程较长，尤其逐渐加强的宫缩可产生剧烈疼痛，产妇较为焦虑急躁，这能促进体内儿苯酚胺分泌，促进宫缩乏力，延长产程；同时心理过度紧张可扰乱大脑皮层功能，影响睡眠和饮食质量。
不按时进食和休息，精神和体力消耗较大，可能影响宫缩和产程的进展。
1.4 重男轻女心理受传统观念影响，部分人存在重男轻女现象。
护士应做好这种高龄孕妇及其家属的思想工作，纠正其不正常心态，树立男女平等的观念。
2.围产期心理护理干预2.1 产前心理护理干预负性心理状态不利于高龄产妇和胎儿的身心健康，可造成产妇在分娩过程中出现不正确的行为，影响产程。
高龄产妇从产前检查至入院分娩均应进行心理护理干预，增加其分娩信心。
护士要通过各种途径开展心理护理健康教育。
产前检查是宣传优生优育知识，消除重男轻女心态，介绍孕妇营养和母乳喂养知识，讲解临产征象和产程正常生理过程，使之做好待产和分娩过程中出现的异常变化的心理准备，以使之能主动配合助产人员；要告知大部分高龄产妇能顺产，产后完全有精力和能力，且有足够的乳汁哺育婴儿；即使符合刨宫产指征，手术也很安全，完全可以母乳喂养，没有必要担忧。
高龄产妇心理反应分析与心理护理
部 分患者 会有 出血 现象 。①少量 出血 ，３ ％麻黄 素滴 鼻 ，或 用麻 黄素浸湿棉 塞子 ，行鼻腔填塞 。 ②中度 出血 ，可用凡士林纱布填 塞鼻
腔，冰敷头部，按医嘱用止血药，鼻咽出血的患者禁行鼻腔冲洗 ③
大 出血 时，立即建立静脉 通道 ，通知 医师 ，准备抢救药 品，用通俗易
懂的语言安慰患者 ，使患者 能配合 医师操作。 ２ ． ９饮食护理
契配合 ，千方 百计地 使患者保持一个 乐观 、积极稳 定的情 绪 ，从 而提 高机体 的抗 癌能力 ，使 威胁 癌症 患者生 命的各 种 因素 降低到最 低 限 度。通过我们 的有 效护理 ，减轻放化疗 的反应 ，使４ 例患者的综合治 ４ 疗 和护 理得 到 了认 可 ，都产 生 了对 疾病 的 自信心 ，消 除了恐 惧 、孤 独、寂寞 、焦 虑等不 良心理 ，顺 利地 完成 了整个治疗 过程 。提高 患者 的生活质量 ，用一种崭新的面貌去迎接新 的生活 。
２分娩前产妇的心理特征及护理
２１心理特征 ．
生大出血和难产。以上生理上的风险，给高龄产妇心理造成了巨大的
压力 。
现投 影性 思维 、敌对 、猜 疑 、关系妄 想 、被 动体 验和 夸大 等思 维方 面的改变 。上述症状 中 ，以焦虑 和抑郁最为 常见。
育 、胎盘早 剥、流产 、早 产等 ，严重 影响胎儿的发育 。年 龄大的孕妇 自身也易 患子宫肌瘤 、卵巢囊肿等多种疾病 ，对胎儿 的发育也有一定 影响 。另外 ，高龄初产妇 子宫的收缩力 和引导的伸 张力 较差 ，容易发
现为无法静息、神经过敏、紧张以及由此产生躯体征象 ，如心慌、
心悸 、呼 吸 困难 、胸 闷 、失眠 、胸前压 迫感 或 不适感 ，喉 部堵塞 或 透不 过气 的感觉 、头 昏 、头晕等 。 ③人 际关系敏 感 。出现 不 自在 感 与 自卑感 ，尤其 是在 与其他 人相 比较 时更为 突 出。 ④躯 体 化。表 现 为主 观的 身体不 适感 ，如 头痛 、脊痛 、肌 肉酸痛 以及 焦虑 等躯体 表 现 。⑤强 迫症状 。出现 明知没有 必要 又无法 摆脱 的无 意义 的思想 、 冲动 、行 为等表 现 。⑥敌对 情绪 。包括 从厌 烦 、争论 、摔 物直 至争 斗和 不可抑 制 的冲动 暴发 等各个 方面 。 ⑦恐 惧心 理 。出 门旅行 ，在
针对高龄孕产妇的心理护理注意事项
针对高龄孕产妇的心理护理注意事项【摘要】高龄孕产妇在孕期会面临许多心理压力和焦虑，因此进行心理护理变得尤为重要。
及时沟通和倾听可以有效缓解她们的焦虑情绪，关注身心健康可以提升孕产妇的幸福感，同时提供专业支持和建立良好的医患关系也是至关重要的。
鼓励高龄孕产妇保持积极的心态可以帮助她们更好地应对孕期的各种挑战。
心理护理对高龄孕产妇具有重要意义，不仅可以促进她们的身心健康，还可以提升孕期的幸福感和生育体验。
倡导全面关爱高龄孕产妇，不仅要关注她们的身体健康，还需要重视她们的心理需求，为她们提供全方位的护理和支持。
.【关键词】关键词：高龄孕产妇、心理特点、心理护理、沟通、倾听、身心健康、专业支持、医患关系、积极心态、重要性、关爱、结论。
1. 引言1.1 高龄孕产妇的心理特点高龄孕产妇是指怀孕时年龄超过35岁的女性。
由于生理上的变化和心理压力的增加，高龄孕产妇通常会表现出一些特定的心理特点。
她们可能会感到焦虑和担忧，担心自己的身体状况是否适合怀孕以及孩子的健康问题。
她们可能会面临来自家庭和社会的压力，如家人的期待和社会对高龄产妇的偏见。
高龄孕产妇可能会出现情绪波动和情绪不稳定的情况，容易感到孤独和无助。
这些心理特点使得高龄孕产妇更加容易处于焦虑和紧张的状态，需要得到及时的心理护理和支持。
了解和关注高龄孕产妇的心理特点，对她们进行针对性的心理护理是非常重要的。
只有在充分理解她们的心理需求的基础上，才能有效地帮助她们度过怀孕和产后的这段特殊阶段。
1.2 心理护理的重要性心理护理在高龄孕产妇中的重要性不可忽视。
随着年龄的增长，孕产妇的身心状况可能变得更为复杂和敏感，需要更加细心的关注和呵护。
针对高龄孕产妇的心理护理不仅可以提升她们的生活质量，也有助于减轻她们在怀孕和分娩过程中的焦虑和压力。
通过心理护理，可以促进高龄孕产妇的情绪稳定，增强她们的自信心，帮助她们更好地适应怀孕和分娩的过程。
2. 正文2.1 及时沟通和倾听对于高龄孕产妇的心理护理，及时沟通和倾听是非常重要的一环。
针对高龄孕产妇的心理护理注意事项分析
针对高龄孕产妇的心理护理注意事项分析近年来，我国高龄孕产妇数量不断增多，而高龄孕产妇相关并发症、妊娠病和症以及心理问题相继发生，成为了妇产科临床重要研究课题。
高龄产妇一般为第一胎意外、事业心重、再婚等情况，在分娩过程中容易出现焦虑、紧张、恐惧等不良心理，心理护理尤为重要，是控制产后并发症的重要措施。
1高龄孕产妇心理护理1.首先应该明确诊断结果，及时为孕妇建立孕期保健卡，并指导孕妇定期进行围生期保健，向孕妇讲解相关的保健知识，同时在每次查胎过程中能够及时沟通，观察孕妇的心理变化，采用有效的心理疏导方式，大小孕妇以及家人的顾虑，让其对医护人员有足够的信任。
2.妊娠12周都称之为早孕期，高龄孕妇以及家人在最新得知有新的生命孕育后，心中难免会出现兴奋、喜悦，家人也会存在一些顾虑，往往不愿意孕妇继续上班，希望能够在家进行休养。
这就导致孕妇会面临失业、再就业的过程，家庭其他成员思想变化，加上一些孕早期的不良反应，都会促使孕妇产生焦虑、烦躁等心理。
针对这些孕早期心理问题，需要从计划生育层面开展宣教活动，提倡男女平等，帮助孕妇放松精神，注重饮食均衡。
同时，在孕早期如果遇到疾病，则需要及时就医，切勿私自服用药物。
同时，尽可能穿着宽松衣物，严忌烟酒，在怀孕初期三个月，需要禁止性生活，避免出现流产问题。
3.妊娠中期，即12~28周期间，往往孕妇上述顾虑会消失，尤其是胎动出现，也会在很大程度上消除孕妇的种种顾虑。
根据相关调查，大多数的孕妇都会积极保持乐观想，但由于高龄孕妇容易出现工作不便利、下肢肿胀、黄褐斑、体型臃肿等情况，在心理上会出现烦躁、担忧以及郁闷。
在每次就诊过程中，护理人员都应该重视孕妇心理，注重对其情绪的调节，指导孕妇观看关于孕育方面的视频材料，教会其围生期保健，同时指导孕妇进行适当运动，保持健康的饮食，以便于促进血液循环，缓解孕妇下肢胀痛的事情发生。
4.妊娠晚期是28~35周，孕妇由于面临生产，对于即将出生的婴儿性别、是否健康等十分惦记，心理难免会存在紧张。
高龄孕产妇护理与风险评估
加强产前筛查与诊断
1 2
遗传咨询
对有家族遗传病史的高龄孕妇进行遗传咨询，评 估遗传疾病风险。
产前诊断
通过羊水穿刺、脐血取样等方法对胎儿进行染色 体和基因检测，及早发现异常。
3
胎儿监护
运用胎心监测、超声检查等手段，实时监测胎儿 的健康状况和生长发育。
完善产后随访制度
定期随访
产后定期对高龄产妇进行随访，了解母婴健康状况，给予 必要的指导和支持。
难产风险增加
高龄孕妇的产程可能较长，且难产的风险较高， 可能需要剖宫产手术。
产道损伤
高龄产妇的产道可能相对较紧，增加产道损伤的 风险。
产后出血
高龄产妇在分娩后可能会出现产后出血的情况， 需要密切观察和及时处理。
产后风险
产后抑郁
高龄产妇在产后容易出现抑郁情绪，可能与产后荷尔蒙和情绪的 变化以及育儿压力等因素有关。
PART 01
高龄孕产妇概述
高龄孕产妇的定义
01
高龄孕产妇通常是指年龄在35岁 及以上的孕妇。随着社会的发展 和女性晚婚晚育的趋势，高龄孕 产妇的比例逐年增加。
02
医学上通常认为，女性在35岁以 后，由于身体机能和生育能力的 下降，孕期和分娩的风险相对较 高。
高龄孕产妇的生理特点
生理机能下降
生产风险增加
随着年龄的增长，女性的卵巢功能逐 渐衰退，卵子质量下降，受孕几率降 低。
高龄孕产妇的产程可能较长，需要更 多的医疗干预，且产后恢复期可能延 长。
孕期并发症风险增加
高龄孕产妇更容易出现孕期糖尿病、 高血压等并发症，对母婴健康造成威 胁。
高龄孕产妇的心理特点
01
02
03
焦虑和压力
产妇的心理护理措施
产妇的心理护理措施简介在产后的心理护理中，产妇的心理健康非常重要。
因为生育过程本身对于女性来说是一种身心极大的负荷，产妇可能会面临身体疼痛、情绪波动等问题，需要合理的心理护理来帮助她们适应新的身体变化和角色转变。
本文将介绍产妇的心理护理措施，旨在指导医护人员和家属更好地支持产妇，促进她们的心理健康恢复。
1. 提供情感支持在产妇产后的心理护理中，情感支持是至关重要的。
医护人员和家属可以通过以下方式来提供情感支持：•给予产妇关怀和关注，让她们感受到被重视和尊重；•鼓励产妇表达自己的情绪和感受，不要压抑情绪；•鼓励家属积极参与照顾和支持产妇，共同分担压力；•给予产妇积极的反馈和鼓励，提升其自尊心和自信心。
2. 提供信息支持产妇在生完孩子后对于育儿和自我调节方面可能会存在困惑和焦虑。
为了帮助产妇缓解焦虑和提高自信心，医护人员可以提供以下信息支持：•向产妇提供关于育儿知识和技巧的咨询和指导；•为产妇提供育儿和产后康复方面的相关书籍和资料；•解答产妇在育儿和康复期间遇到的问题，帮助她们更好地理解和适应这个阶段。
3. 建立社交支持网络社交支持是产妇心理护理的重要组成部分。
在产后恢复阶段，产妇可能会面临身体上和情感上的挑战，通过建立一个良好的社交支持网络，可以帮助她们减轻压力、分享经验和获得支持。
为了建立社交支持网络，可以采取以下措施：•鼓励产妇加入产后妈妈群体或组织，与其他产妇交流经验和感受；•建议产妇参加产后康复班或活动，与其他产妇共同锻炼，增加互动；•帮助产妇与家人和朋友保持良好的沟通和联系，让她们感到被关心和支持。
4. 注重休息和放松产妇在生产后往往会感到身心疲惫和紧张。
为了帮助产妇恢复体力和舒缓压力，可以采取以下措施：•鼓励产妇利用宝宝睡觉的时间休息，避免过度劳累；•提供舒适的环境和条件，如减少噪音、调节室温等；•建议产妇进行一些放松的活动，如冥想、瑜伽等；•鼓励产妇与家人共同参与家庭活动，放松心情。
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高龄孕产妇的心理护理及应对策略
发表时间：2016-03-30T12:04:33.077Z 来源：《中国医学人文》2015年第12期供稿作者：孙凤兰[导读] 甘肃省古浪县疾病预防控制中心高龄孕产妇一般是指35岁及35岁以上的初产妇, 也称高危孕产妇。
孙凤兰
甘肃省古浪县疾病预防控制中心733100 摘要：随着我国二胎政策的不断开放，高龄产妇也逐年增加。
现代医学不提倡女性35岁以后妊娠。
高龄孕产妇面临着妊娠合并症、并发症的增加，心里压力的增加对胎儿和产妇也带来极大威胁，这就要求护理人员加强自身素质以专业的护理方式用积极乐观的心态来应对。
对不同情况的产妇有针对性的采取个体化方案来护理。
关键词：高龄产妇心里分析心里护理自身素质高龄孕产妇一般是指35岁及35岁以上的初产妇, 也称高危孕产妇。
随着我国二胎政策的不断开放，高龄产妇也逐年增加。
现代医学不提倡女性35岁以后妊娠。
因为高龄孕产妇产生的妊娠合并症、并发症几率增加以及容易导致的异常心理问题。
这不仅会增加胎儿的危险, 同时对母亲身体健康的影响很大。
种种不利因素让高龄孕产妇产生焦虑不安，形成严重的心里负担。
一、心里护理分析
产生心理反应的原因：①社会原因：高龄孕产妇再孕往往是由于家庭及亲邻的世俗压力，因受中国男尊女卑的传统习俗影响，不得已再孕，而又担心再次生育女儿，心理压力较大；对于高龄初产妇来说考虑到自己不像年轻人那样以后有很多机会, 对此次妊娠非常珍惜,反而又加重了高龄孕妇的心理负担。
同时也担心生育后影响正常工作等。
[1]
②生理原因：高龄孕产妇妊娠高血压、妊娠期糖尿病及心血管疾病等发生率均明显高于适龄孕产妇，从而导致早产、流产，高龄孕妇易患子宫肌瘤、卵巢囊肿等多种疾病，影响胎儿的发育；担心产后形体的变化影响自己的形象；害怕剖宫产术后留下伤口瘢痕，影响美观；害怕顺产后阴道松弛，从而影响夫妻生活。
二、护理措施
对于高龄产妇的种种心理负担就需要医护人员用专业的护理方式来应对。
在妊娠早期、中期、晚期和分娩期要采用不同的护理方式方法。
1、在妊娠早期，可以给孕妇建立孕期保健卡,定期接受围生期保健,定期给孕产妇宣教保健知识,时刻了解孕妇在各个孕期的心理变化,及时关注发现孕妇心理活动,适当沟通并安抚其各种顾虑。
做好心理护理,通过与孕妇的沟通, 使她们对医护人员产生信任和安全感。
针对孕妇早期的心理动态, 首先进行计划生育方面的宣传教育,放松精神压力, 男女平等[2]。
饮食多样化,多食清淡、易消化食物,注意营养均衡。
此期间如发生疾病应立即就诊, 必须在医生指导下用药, 切勿乱服药物。
同时避免放射性物质照射,谨遵医生叮嘱的注意事项。
忌烟酒, 衣服要宽大舒服。
3个月内禁止性生活, 以防止流产。
2、妊娠中期一般是指12~28周。
这期间随着随胎动逐渐出现,多数孕妇呈现比较乐观的心理,同时焦虑烦躁也往往会悄然而生,有的孕妇出现了下肢肿胀、日常生活不便、面部出现黄褐斑,腰形肥大，身材走样心理出现郁闷、担忧。
针对这些心理活动护士在每次的就诊中,指导她们调整情绪,以平静及乐观向上的心态面对生活每一天、度过这一关, 同时指导她们观看孕育方面的资料,让她们懂得围生期保健的重要性,以确保生一个健康可爱的宝宝,督促孕妇保持适当运动,从而增进食欲,正常工作,对下肢肿胀的高龄孕妇睡眠时可适当抬高下肢,以促进血液循环。
3 妊娠期28~35周属于妊娠晚期,在此期间由于担心胎儿是否健康,是男是女,是剖腹产还是正常产等一系列问题，孕产妇心理波动剧烈，出现焦虑不安情绪。
担心生产时能否顺利,出现由于是高龄害怕难产、恐惧分娩的阵痛等焦虑心理。
不同孕妇由于家庭状况和夫妻的感情及文化素质、心理的承受能力不同所产生的心理状态也不同, 因此,根据孕妇不同的心理给予心理安慰开导,使孕妇消除顾虑保持乐观向上的心态,利于胎儿的正常发育、生长。
护士应指导孕妇如何进行自我监护胎儿的方法, 如有不适或有异常及时就诊。
4 产后护理，正常情况下, 产后24小时便可离床活动,适当运动, 坚持做产后体操,防止子宫脱垂[3]。
多与产妇沟通交流, 对生了女孩的产妇对其家庭成员特别是婆婆、丈夫进行科学宣教，树立正确的生育观；督促家人与产妇多交流，多安慰，用家庭的理解与温暖化解产妇内心的担心，减轻其心理负担, 如果情绪波动大、思想压力大, 造成产后宫缩无力而大出血, 叮嘱丈夫对妻子进行关心抚慰, 并指导做腹部按摩以促进子宫收缩。
母婴接触后, 讲解母乳喂养的好处, 早吸吮, 母乳喂养不仅有利于婴儿健康, 也有利于产妇的子宫收缩和复旧, 哺乳期间注意个人卫生清洁, 并可行擦浴或淋浴。
三、医护人员应具备的素质
1 丰富的专业知识和娴熟的沟通技巧是医护人员应具备的基本素质。
擅长交流和沟通，还要对每一位产妇要视同亲人般的护理与照顾，细致的观察孕产妇的心理变化，及时交流沟通，注意情绪上的变化，做好她们的孕期保健指导工作，时时沟通指导，要确保整个妊娠期的保健工作连续不间断的进行。
良好的沟通技巧，可消除产妇的过度紧张、恐惧，通过护患沟通，消除顾虑，预防并发症，减少产后大出血的发生。
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2 医护人员应具备过硬的心理素质。
护理工作繁重复杂，医护人员很容易身心疲惫，另外，受传统世俗的影响，护理人员的辛勤劳动得不到应有的承认与尊敬，易产生心理不平衡。
这就要求新形势下的护士不断强化心理承受能力，学会正确面对个人的挫折、压力和物质待遇。
护士还要有宽广的胸怀，始终以理智的态度抑制非理性的冲动，塑造重名誉、守信用、讲道德的性格特征，并以健康的心态去感染病人，使之以乐观的态度积极配合治疗。
四、总结
护理人员应加强自身素质及修养的培养。
在对高龄孕产妇的护理工作中做到用积极乐观的心态来应对。
对不同情况的产妇有针对性的采取个体化方案来护理。
高龄孕产妇应保持愉快的心情、良好的情绪, 有助于正常分娩, 利于母婴的身心健康。
高龄孕妇在不同孕期有不同的心理特点, 应根据心理特点给予相应的心理支持及护理, 根据病情和孕妇本身情况给予区别对待, 高龄孕产妇基本都能顺利度过孕期及产褥期。
参考文献：
[1]谢琦.高龄孕产妇的心理分析及护理[J]. 黑龙江医药.2007(05)
[2]虞风英.高龄孕产妇的心理护理干预工作思路[J].中国民族民间医药. 2013(16)
[3]朱晓燕,吴玲梅.高龄孕产妇妊娠与分娩中护理干预研究[J].当代医学(学术版). 2008(11
[4]张艳霞.高龄初产妇心理健康状况及个性特征的调查研究[J].健康心理学杂志.2004(03)
作者简介：孙凤兰（1973.10-）女，汉，甘肃省古浪县疾病预防控制中心主管护师，从事乡镇卫生院和社区卫生所护理工作。