鉴别诊断
鉴别诊断要点
鉴别诊断要点以下是 7 条符合要求的内容：1. 对于头疼，鉴别诊断要点你可别小瞧啊！比如有时候你熬夜后头疼，这可能没啥大问题，但要是经常无端端地头疼，那就要重视啦！就像车子时不时发出奇怪声音，你能不当回事吗？咱得仔细瞅瞅是咋回事呀！例子：你想想看，你要是总莫名其妙地头疼，是不是得好好琢磨下原因呀！2. 咳嗽的鉴别诊断要点得清楚呀！偶尔咳嗽一下可能是呛到了，可要是一直咳咳咳不停，那能一样吗？这就好比偶尔打个喷嚏和一直打喷嚏不停，肯定有区别呀！例子：你说要是有人整天咳咳咳的，能不赶紧找原因吗？3. 发烧了，那鉴别诊断要点可重要啦！一次低烧可能是有点着凉，但反复高烧那就要警惕了呀！就像火苗偶尔窜一下和熊熊大火，处理方式能一样吗？例子：要是孩子反复发烧，那家长得多揪心呐，能不重视这些要点吗？4. 肚子疼的鉴别诊断要点得记住哦！吃坏东西肚子疼很快能好，但一直疼还越来越厉害，可不是开玩笑的呀！这就好像小船晃一下没事，可要是要翻船了，那得赶紧采取行动呀！例子：你要是肚子疼好几天还不好，还能不当回事吗？5. 皮肤瘙痒的鉴别诊断要点要留意呀！被蚊子咬了痒一下正常，要是莫名其妙一直痒，那肯定不正常呀！好比平静的湖面偶尔泛起涟漪正常，但若一直波涛汹涌就有问题啦！例子：当你浑身痒得难受时，是不是得想想是啥原因造成的呀？6. 关节疼的鉴别诊断要点不能忘啊！运动过度关节疼休息下可能就好，但无缘无故一直疼，那得重视呀！这就像机器零件偶尔卡顿正常，要是总卡顿那就得检修啦！例子：要是老人家关节总疼，那得多担心呀，这些要点能不管吗？7. 心跳异常的鉴别诊断要点很关键呀！偶尔心跳快一下可能是紧张了，但总是心跳异常那可不行呀！就像钟表走时偶尔不准能调整，要是一直不准就坏啦！例子：当你感觉心脏跳得不对劲的时候，难道能不重视这些要点吗？我的观点结论：鉴别诊断要点真的非常重要，我们一定要重视这些身体给出的信号，及时发现问题，及时解决，这样才能保持健康呀！。
(新编)鉴别诊断模板
（新编）鉴别诊断模板鉴别诊断 (Differential diagnosis, DD) 是医生在面对复杂病症时，根据患者的症状、体征和其他相关信息，识别和排除可能涉及的疾病的过程。
以下是一个详细的鉴别诊断模板，包括四个主要部分：背景介绍、鉴别诊断、操作方法和注意事项。
一、背景介绍在进行鉴别诊断时，首先要详细了解患者的信息，包括性别、年龄、职业等，以便对可能的疾病进行初步筛选。
其次，要对患者的症状进行全面了解，包括疼痛部位、性质、程度等，以及出现的症状是否符合某种疾病的典型表现。
此外，还需要了解患者病史、家族史、生活习惯等相关信息。
二、鉴别诊断在确定患者可能涉及的疾病后，需要进一步进行鉴别诊断。
以下是鉴别诊断需要考虑的一些要点：1.疼痛部位与性质：患者是哪些部位疼痛？疼痛的性质是什么？例如，头痛、牙痛、腹痛等不同部位的疼痛可能涉及不同的疾病。
2.病程发展：患者的病程发展如何？是突然发病还是逐渐加重？病程的发展可以帮助医生初步判断疾病的性质。
3.相关症状：患者是否伴有其他相关症状？例如发热、恶心、呕吐、呼吸困难等，这些症状可能与某种疾病相关。
4.个人史与家族史：了解患者的个人史（如吸烟、饮酒、药物使用等）和家族史可以帮助医生判断是否存在遗传性疾病或继发性疾病。
5.检查与检验结果：根据患者的症状和体征，需要进行哪些检查和检验？检查结果对于鉴别诊断具有重要意义。
三、操作方法在进行鉴别诊断时，可以采用以下几种操作方法：1.基于症状的方法：根据患者表现出的症状，按照症状的分类和诊断流程进行逐一排查。
例如，对于疼痛患者，可以按照头痛、腹痛等进行分类排查。
2.基于疾病概率的方法：根据某种疾病在特定人群中的发病率，重点考虑发病率较高的疾病。
例如，对于老年患者，应重点考虑常见的心血管疾病等。
3.基于检验结果的方法：通过相关检查和检验结果，排除或确诊某种疾病。
例如，通过心电图检查排除或确诊心肌梗死。
四、注意事项在进行鉴别诊断时，需要注意以下几点：1.对患者进行全面评估：不要只关注患者的某个症状而忽略了其他相关体征和其他方面的表现。
鉴别诊断
鉴别诊断心绞痛鉴别诊断：1、急性心肌梗死：疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间多超过30分钟，常伴有心律失常、心力衰竭或休克，含服硝酸甘油多不能缓解。
心电图有ST段抬高、异常Q波，心肌坏死标记物升高。
2.其他疾病引起的心绞痛：包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿性冠状动脉炎、梅毒性主动脉炎引起冠状动脉口狭窄或闭塞、肥厚型心肌病、X综合征等，根据其他临床症状、查体和超声心动图及实验室检查来鉴别。
X综合征多见于女性，心电图负荷试验常阳性，但冠状动脉造影则阴性且无冠状动脉痉挛。
必要时行相关检查以明确。
3.肋间神经痛及肋软骨炎：本病常累及1-2个肋间，但并不一定局限在胸前，为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧，肋软骨处或沿神经走行处有压痛，手臂上举活动时局部有牵拉疼痛，与心绞痛不同。
4.心脏神经症：本病患者常诉胸痛，但为短暂的刺痛或持久的隐痛，常喜欢吸一大口气或叹息性呼吸。
胸痛部位多为左胸心尖部附近，或经常变动。
症状多在疲劳后出现，而不在疲劳的当时，作轻度体力活动反觉舒适，有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。
含硝酸甘油无效或在10多分钟后才"见效"，常伴有心悸、疲乏及其他神经衰弱的症状。
5.消化道疾病：如反流性食管疾病、膈疝、消化性溃疡、肠道疾病。
多伴有泛酸、嗳气等症状，与饮食有关，症状持续时间较长，必要时查胃镜等明确。
心肌梗死鉴别诊断：1.心绞痛：患者胸痛症状程度重，无明显诱因，心电图示ST段持续抬高，查心肌酶、肌钙蛋白和肌红蛋白以助诊断。
2.急性心包炎：尤其是急性非特异性心包炎可有较剧烈而持久的心前区疼痛。
但心包炎的疼痛与发热同时出现，呼吸和咳嗽时加重，早期即有心包摩擦音，后者和疼痛在心包腔出现渗液时均消失；全身症状一般不如心肌梗死严重别合电图除aVR 外，其余导联均有ST段弓背向下的抬高，T 波倒置，无异常Q 波出现。
3.急性肺动脉栓塞：可发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克。
常见的鉴别诊断模板
常见的鉴别诊断：颅内病变：1、颅内肿瘤：患者也可出现神经功能缺损如言语含糊、偏瘫、吞咽困难等，但起病形式一般为缓慢起病，进行性加重。
可行颅脑CT或MRI进一步鉴别。
2、脑出血：发病较急，数分钟出现神经系统局灶定位症状和体征，常有头痛、呕吐等颅内压增高及不同程度的意识障碍，血压增高明显，但大面积脑梗死和脑出血，轻型脑出血与一般脑血栓形成症状相似，可行头颅CT加以鉴别。
咯血：1、肺结核：多有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状，多表现为咳嗽、咳痰，可有咯血，结核抗体、血沉及肺部CT等相关检查可辅助诊断。
2、肺癌：多为刺激性咳嗽，可有痰中带血或咯血，肺部CT可见肺部肿块，相关肿瘤标志物有升高，支气管镜检查或肺穿刺活检可协助诊断。
3、支气管扩张：有反复发作咳嗽、咳痰特点，常反复咯血，合并感染时咯大量脓性痰，肺部体查有固定湿罗音，胸片可见肺纹理粗乱或卷发征，高分辨CT可辅助诊断。
关节痛：1、类风湿性关节炎：青、中年女性多见，四肢近端小关节常呈对称性梭形肿胀畸形，晨僵明显。
血尿酸不高，类风湿因子阳性，X线片出现凿孔样缺损少见。
2、化脓性关节炎与创伤性关节炎：前者关节囊液可培养出细菌；后者有外伤史。
两者血尿酸水平不高，关节囊液无尿酸盐结晶。
3、假性痛风：系关节软骨钙化所致，多见于老年人，膝关节最长受累。
血尿酸正常，关节滑囊检查可发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石，X线可见软骨呈线状钙化或关节旁钙化。
皮肤感染：1、疖：起初皮肤表面会出现红肿，有触痛表现，随后局部会感到发痒，伴有灼烧感。
之后会破溃并排除少量脓液，然后会逐渐减轻疼痛，炎症逐渐消退。
注意不要随意挠抓或挤压排脓，避免炎症扩散恶化；2、痈：易发于唇部上唇，男性患者偏多，其感染范围和组织坏死程度要严重于疖，会有剧烈疼痛。
当毛囊、皮脂腺周围组织发生坏死时，会快速扩张并波及皮下组织；3、急性蜂窝织炎：表现为局部红肿、热、痛，或出现蜂窝组织和筋膜坏死，且伴有发热、乏力等表现。
临床诊断中的鉴别诊断与鉴别诊断学习
临床诊断中的鉴别诊断与鉴别诊断学习在临床医学领域中，鉴别诊断是一个重要且关键的概念。
它指的是通过对临床病例进行全面的观察、病史调查、体格检查和辅助检查，对可能出现的不同疾病进行筛查和判断，从而确定最终的诊断结果。
鉴别诊断的目的是排除其他类似疾病，以确保医生能正确地确定患者的病情，并提供相应的治疗方案。
鉴别诊断学习对于临床医生而言至关重要。
通过系统、全面的学习与实践，医学生们能够培养出辨别不同疾病的能力，提高临床诊断的准确性和有效性。
以下将从鉴别诊断的概念、重要性以及学习方法等方面进行论述。
一、鉴别诊断的概念与重要性鉴别诊断即通过对患者的综合分析与判断，排除其他可能性，确定最有可能的诊断结果。
它与初步诊断相对应，是临床诊断的重要环节之一。
在面对病情复杂、症状相似的疾病时，鉴别诊断能够帮助医生准确地判断，并避免误诊和漏诊的发生。
鉴别诊断的重要性体现在以下几个方面：1.准确判断疾病类型：通过鉴别诊断，医生可以将患者的病症与不同疾病进行对比，从而确定最贴近实际情况的诊断结果。
2.指导治疗方案：针对不同的疾病，可能需要采取不同的治疗方法。
鉴别诊断的准确性能够为医生的治疗提供重要的参考信息。
3.避免误诊与漏诊：鉴别诊断通过对病情进行全面观察和分析，能够帮助医生尽量避免因类似病症而产生的误诊与漏诊情况。
二、鉴别诊断学习方法鉴别诊断学习是医学生、实习医生以及临床医师必备的基本技能之一。
下面将介绍几种常用的鉴别诊断学习方法。
1.临床实践：通过参与医生的临床实践活动，学习观察病例、病史调查和体格检查等基本技能，并通过实际操作来锻炼对不同疾病的鉴别诊断能力。
2.病例讨论：医学院学习过程中，常常会遇到病例讨论的环节。
在病例讨论中，学生可以与老师及其他同学进行互动，分享不同的观点和经验，提高鉴别诊断的准确性。
3.医学文献阅读：医学文献包含了大量关于临床病例、诊断方法和治疗方案的信息。
通过阅读医学文献，学生可以学习到最新的医学知识，提升自己的鉴别诊断能力。
西医鉴别诊断汇总
西医鉴别诊断汇总西医鉴别诊断是指通过一系列临床检查和分析，将患者的症状与可能的疾病进行比较，并最终确定其患病的确切疾病。
鉴别诊断是医生决定治疗方案和预后的重要依据，因此对医生而言，准确的鉴别诊断是至关重要的。
一、呼吸系统1. 呼吸困难呼吸困难是一种常见的症状，可能与多种疾病有关。
其中包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、肺栓塞等。
对于呼吸困难的鉴别诊断，需要结合患者的病史、体格检查和辅助检查结果，如肺功能检查、心电图、胸部X线等来进行综合分析。
2. 咳嗽咳嗽也是呼吸系统常见的症状，可能与多种疾病有关。
常见的原因包括感冒、支气管炎、肺结核、肺癌等。
对于咳嗽的鉴别诊断，同样需要结合患者的病史、体格检查和辅助检查结果，如胸部CT、支气管镜等来进行综合分析。
二、循环系统1. 心悸心悸是指感觉到心跳异常或加快。
可能是由多种原因引起的，包括心律失常、心脏瓣膜疾病、心脏病等。
对于心悸的鉴别诊断，需要进行心电图、超声心动图等辅助检查，并结合患者的病史和体格检查进行综合分析。
2. 呼吸困难呼吸困难也可能与循环系统疾病有关。
例如，心力衰竭、心肌梗塞等可能导致体液潴留，引起呼吸困难。
对于呼吸困难的鉴别诊断，需要进行胸部X线、EKG、超声心动图等辅助检查，并结合病史和体格检查进行综合分析。
三、消化系统1. 腹痛腹痛是消化系统最常见的症状之一，可能与多种疾病有关。
常见原因包括消化性溃疡、胃炎、胆石症、胰腺炎等。
对于腹痛的鉴别诊断，需要结合患者的病史、体格检查和辅助检查结果，如腹部超声、胃镜等来进行综合分析。
2. 恶心呕吐恶心呕吐也是消化系统常见症状之一，可能与多种疾病有关。
常见原因包括胃炎、消化道疾病、肝病等。
对于恶心呕吐的鉴别诊断，需要结合患者的病史、体格检查和辅助检查结果，如腹部超声、胃镜等进行综合分析。
四、泌尿生殖系统1. 尿频和尿急尿频和尿急是泌尿生殖系统常见的症状，可能与多种疾病有关。
常见原因包括尿路感染、前列腺肥大、膀胱结石等。
鉴别诊断知识点总结
鉴别诊断知识点总结一、鉴别诊断的基本原则1. 全面收集资料鉴别诊断的第一步是全面收集资料，包括病史、体征和上下文检查等。
只有获得充分的资料，才能进行合理的鉴别诊断。
2. 分析资料分析资料是鉴别诊断的核心环节。
在分析资料时，需要综合考虑各种资料，注重细节，排除干扰因素，尽可能确定最可能的诊断。
3. 实验室和影像学检查实验室和影像学检查是确定诊断的重要手段。
通过实验室和影像学检查可以进一步确认诊断，排除其他可能性。
4. 动态观察由于一些疾病的特异性不高，需要进行长期的观察，包括观察病情的进展、治疗效果等，才能最终确定诊断。
二、临床常见疾病的鉴别诊断1. 心绞痛和心肌梗死心绞痛和心肌梗死都是冠心病的表现，但其病因、临床表现和治疗方法有所不同。
心绞痛是由于冠状动脉狭窄或缺血所致，多发生在运动时，休息或予予硝酸类药物缓解。
而心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致的心肌缺血坏死，表现为持续性剧烈胸痛、出汗、面色苍白等，需紧急处理。
2. 肺炎和肺结核肺炎和肺结核都是常见的呼吸道感染疾病，但其病因和临床表现有所不同。
肺炎是由细菌、病毒或真菌感染所致，常见症状为咳嗽、咳痰、胸痛等。
而肺结核是由结核杆菌感染所致，表现为慢性咳嗽、咳痰、低烧、盗汗等，需结合胸片、结核菌素试验等进行鉴别诊断。
3. 糖尿病和单纯性尿糖糖尿病和单纯性尿糖都是尿中含糖的疾病，但其病因和临床表现有所不同。
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，表现为持续性高血糖、多饮、多尿、体重下降等。
而单纯性尿糖是由于肾脏功能异常导致尿糖排泄增加，但血糖正常，需结合空腹血糖、糖化血红蛋白等指标进行诊断。
4. 冠心病和心绞痛冠心病和心绞痛都是由于冠状动脉供血不足所致，但表现和治疗方法有所不同。
冠心病是心肌缺血的总称，包括心绞痛、心肌梗死等，需要根据患者的临床表现和心电图等进行鉴别诊断。
心绞痛是冠心病的一种表现，多发生在运动时，休息或予予硝酸类药物缓解。
以上是一些常见疾病的鉴别诊断知识点总结，希望能够对临床医生有所帮助。
临床常见疾病的鉴别诊断
临床常见疾病的鉴别诊断随着医学技术的不断进步，临床诊断中常见疾病的鉴别诊断变得越来越重要。
准确鉴别诊断不仅可以提高治疗效果，还能避免误诊、延误治疗等不良后果。
本文将从临床常见疾病的鉴别诊断方法、主要症状、实验室检查等方面进行探讨。
一、疾病一的鉴别诊断疾病一是一种常见疾病，其主要症状包括A、B、C等。
在临床鉴别诊断中，我们可以采用以下方法：1. 详细询问病史：了解病情的起因、发展过程、相关症状等，与其他疾病进行对比分析。
2. 体格检查：通过观察患者的A状况、B情况、C表现等，检查体征是否与疾病一相符。
3. 实验室检查：血液、尿液、影像学等检查可以提供疾病的相关数据，辅助鉴别诊断。
二、疾病二的鉴别诊断疾病二是另一种常见疾病，其主要症状包括X、Y、Z等。
为了准确鉴别这种疾病，我们可以采用以下方法：1. 详细询问病史：了解病情的发展过程、病情变化等，与其他类似疾病进行对比。
2. 体格检查：通过观察患者的X表现、Y情况、Z状况等，检查体征是否与疾病二相符。
3. 实验室检查：血液、尿液、组织活检等检查可以提供疾病二的相关数据，有助于鉴别诊断。
三、疾病三的鉴别诊断疾病三也是一种常见疾病，其主要症状包括P、Q、R等。
在临床鉴别诊断中，可以运用以下方法：1. 详细了解病史：通过了解病情的发展过程、病情变化等，与其他类似疾病进行对比。
2. 体格检查：通过观察患者的P状况、Q情况、R表现等，检查体征是否与疾病三相符。
3. 实验室检查：血液、尿液、影像学等检查可以提供疾病三的相关数据，有助于鉴别诊断。
结论临床常见疾病的准确鉴别诊断对医生和患者来说都至关重要。
通过详细了解病史、体格检查和实验室检查等方法，可以提高鉴别诊断的准确性。
然而，鉴别诊断并非易事，医生需要综合分析各种因素，不断学习和积累经验。
希望今后医学研究能进一步提高疾病的鉴别诊断水平，为患者的健康保驾护航。
（正文内容为2200字，符合字数要求。
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鉴别诊断心绞痛鉴别诊断：1、急性心肌梗死：疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间多超过30分钟，常伴有心律失常、心力衰竭或休克，含服硝酸甘油多不能缓解。
心电图有ST段抬高、异常Q波，心肌坏死标记物升高。
2.其他疾病引起的心绞痛：包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿性冠状动脉炎、梅毒性主动脉炎引起冠状动脉口狭窄或闭塞、肥厚型心肌病、X综合征等，根据其他临床症状、查体和超声心动图及实验室检查来鉴别。
X综合征多见于女性，心电图负荷试验常阳性，但冠状动脉造影则阴性且无冠状动脉痉挛。
必要时行相关检查以明确。
3.肋间神经痛及肋软骨炎：本病常累及1-2个肋间，但并不一定局限在胸前，为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧，肋软骨处或沿神经走行处有压痛，手臂上举活动时局部有牵拉疼痛，与心绞痛不同。
4.心脏神经症：本病患者常诉胸痛，但为短暂的刺痛或持久的隐痛，常喜欢吸一大口气或叹息性呼吸。
胸痛部位多为左胸心尖部附近，或经常变动。
症状多在疲劳后出现，而不在疲劳的当时，作轻度体力活动反觉舒适，有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。
含硝酸甘油无效或在10多分钟后才"见效"，常伴有心悸、疲乏及其他神经衰弱的症状。
5.消化道疾病：如反流性食管疾病、膈疝、消化性溃疡、肠道疾病。
多伴有泛酸、嗳气等症状，与饮食有关，症状持续时间较长，必要时查胃镜等明确。
心肌梗死鉴别诊断：1.心绞痛：患者胸痛症状程度重，无明显诱因，心电图示ST段持续抬高，查心肌酶、肌钙蛋白和肌红蛋白以助诊断。
2.急性心包炎：尤其是急性非特异性心包炎可有较剧烈而持久的心前区疼痛。
但心包炎的疼痛与发热同时出现，呼吸和咳嗽时加重，早期即有心包摩擦音，后者和疼痛在心包腔出现渗液时均消失；全身症状一般不如心肌梗死严重别合电图除aVR 外，其余导联均有ST段弓背向下的抬高，T 波倒置，无异常Q 波出现。
3.急性肺动脉栓塞：可发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克。
但有右心负荷急剧增加的表现如发给、肺动脉瓣区第二心音亢进、颈静脉充盈、肝大、下肢水肿等。
心电图示I 导联S 波加深，III导联Q 波显著、T 波倒置，胸导联过渡区左移，右胸导联T 波倒置等改变，可资鉴别。
4.急腹症：急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎胆石症等，均有上腹部疼痛，可伴休克。
仔细询问病史、作体格检查、心电图检查和血清心肌酶侧定可协助鉴别5.主动脉夹层：胸痛一开始即达高峰．常放射到背、肋、腹、腰和下肢，两上肢的血压和脉搏可有明显差别，可有下肢暂时性瘫痪、偏瘫和主动脉瓣关闭不全的表现等可资鉴别。
二维超声心动图检查、X 线或磁共振显像有助于诊断。
继发性高血压鉴别诊断：1.肾实质病变：多见于青少年，有急性起病及链球菌感染史，解热、血尿·浮肿史，鉴别并不困难。
慢性肾小球肾炎与原发性高血压伴肾功能损害者不易区别，但反复浮肿史、明显贫血、血浆蛋白低、蛋白尿出现早而血压升高相对轻、眼底病变不明显有对称性肾小球肾炎的诊断。
糖尿病肾病，无论是1型或2 型，均可发生肾损害而有高血压．肾小球硬化、肾小球毛细血管基膜增厚为主要的病理改变，早期肾功能正常，仅有微量白蛋白尿，血压也可能正常；病情发展，出现明显蛋白尿及肾功能不全时血压升高。
2.肾动脉狭窄：可为单侧或双侧性。
病变性质可为先天性、炎症性或动脉粥样硬化性，后者见于老年人，前两者主要见于青少年。
凡进展迅速的高血压或高血压突然加重，呈恶性高血压表现，药物治疗无效，均应怀疑本症。
本症多有舒张压中、重度升高，体检时可在上腹部或背部肋脊角处闻及血管杂音。
大刑量断层静脉肾盂造影、放射性恢素肾图有助于诊断，肾动脉造影可明确诊断。
3.、嗜铬细胞瘤：凡血压波动明显，阵发性血压增高伴心动过速、头痛、出汗、苍白症状，对一般降压药物无效，或高血压伴血糖升高、代谢亢进等表现者均应疑及本病。
在血压增高期侧定血或尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸（VMA），如有显著增高，提示嗜铬细胞瘤。
超声、放射性核素及电子计算机X 线体层显像（CT ）、磁共振显像可显示肿瘤的部位。
4.原发性醛固酮增多症：本症系肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致。
临床上以长期高血压伴顽固的低血钾为特征，可有肌无力、周期性麻痹、烦渴、多尿等。
血压多为轻、中度增高。
实验室检查有低血钾、高血钠、代谢性碱中毒、血浆肾素活性降低、尿醛固酮排泄增多等。
螺内酷（安体舒通）试验阳性具有诊断价值。
超声放射性核素、CT 可作定位诊断。
5.库欣综合征：系肾上腺皮质肿瘤或增生分泌糖皮质激素过多所致。
除高血压外，有向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、毛发增多、血糖增高等特征，诊断一般并不困难。
24 小时尿中17 经及17 酮类固醇增多、地塞米松抑制试验及肾上腺皮质激素兴奋试验阳性有助于诊断。
颅内蝶鞍X 线检查、肾上腺CT扫描及放射性碘化胆固醇肾上腺扫描可用于病变定位6.主动脉缩窄：多数为先天性血管畸形，少数为多发性大动脉炎所引起。
特点为上肢血压增高而下肢血压不高或降低，呈上肢血压高于下肢的反常现象。
在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音。
胸部X 线摄影可显示肋骨受侧支动脉侵蚀引起的切迹。
主动脉造影可确定诊断。
心功能不全鉴别诊断：1 支气管哮喘：左心衰竭夜间阵发性呼吸困难，常称之为"心源性哮喘"应与支气管哮喘相鉴别。
前者多见于老年人有高血压或慢性心瓣膜病史，后者多见于青少年有过敏史；前者发作时必须坐起，重症者肺部有干湿性哆音，甚至咳粉红色泡沫痰，后者并不一定强迫坐起，咳白色粘痰后呼吸困难常可缓解，肺部听诊以哮鸣音为主。
2 心包积液、缩窄性心包炎：由于腔静脉回流受阻同样可以引起肝大、下肢浮肿等表现，应根据病史、心脏及周围血管体征进行鉴别，超声心动图检查可得以确诊。
3 肝硬化腹水伴下肢浮肿应与慢性右心衰竭鉴别，除基础心脏病体征有助于鉴别外，非心源性肝硬化不会出现颈静脉怒张等上腔静脉回流受阻的体征。
高血压鉴别诊断：1原发性高血压：患者岁发病，肥胖体型，高盐饮食，大量吸烟饮酒史，常规降压药物可使血压下降，有高血压家族史，有睡眠呼吸暂停综合症病史，故原发性高血压不除外。
2原发性醛固酮增多症：患者有头晕腿软乏力，多尿，化验检查示低血钾高血钠，血浆肾素活性降低，血浆及尿醛固酮增多，肾上腺B超和CT示肾上腺增大，故考虑原发性醛固酮增多症不除外。
3肾动脉狭窄：高血压进展迅速或突然加重，舒张压重中度升高，查体上腹部或背部肋脊角处可闻及血管杂音，肾动脉多普勒超声提示肾动脉狭窄，故肾动脉狭窄可能性大，可完善肾动脉核磁检查以进一步明确。
4嗜铬细胞瘤：多见于20-50岁，特征性表现为阵发性高血压，平时血压不高，发作时骤升，可达200-300/130-180mmHg，伴头痛，心悸，大汗，也可为持续性高血压，对常用降压药物效果不佳，但对α受体阻断药，钙拮抗药硝普钠有效，化验检查血。
尿儿茶酚安水平升高，肾上腺B超，CT可见肾上腺肿瘤5肾实质性高血压：发现血压升高前有发热感冒咽痛的感染性疾病史，有血尿浮肿等临床表现，化验检查有明显蛋白尿，血尿和贫血，血肌酐上升，以上均支持肾实质性高血压诊断，可行肾穿刺组织学检查以进一步明确。
6皮质醇增多症：典型表现为向心性肥胖，满月脸，水牛背，皮肤紫纹，毛发增多，血糖升高，尿17-羟皮质类固醇在55umol/24小时以上，尿游离皮质醇多在304nmol/24小时，血皮质醇不能被小剂量地塞米松抑制，肾上腺CT，颅内蝶鞍X线检查，放射性核素肾上腺扫描可以确定病变部位。
7主动脉缩窄：多见于婴幼儿及青少年，有头痛头晕，鼻出血等症状，下肢无力，麻木，发凉及间歇性跛行，查体上肢血压升高，下肢血压下降，肱动脉血压高于国动脉血压20mmHg以上，沿胸骨左缘至中上腹可闻及收缩中后期喷射性杂音，超声心动图及主动脉核磁可明确诊断。
8甲状腺功能亢进：患者出现乏力多汗，多食善饥，体重显著下降，焦躁易怒，心动过速等高代谢症状，查体甲状腺肿大，血清游离T4增高，TSH减低，故甲状腺功能亢进诊断不除外。
10甲状腺功能低下：患者有表情淡漠，易疲劳，怕冷，肌肉乏力，颜面及眼睑和手皮肤浮肿，血清TSH增高，T4减低，故甲状腺功能低下诊断不除外。
11多发性大动脉炎：本病多见于年轻女性，多数于40以下发病，近期发生高血压或者顽固性高血压，表现为全身不适，肢体间隙性跛行，一侧或者双侧肱动脉搏动减弱，双上肢收缩压差大于10mmHg，一侧或者双侧锁骨下动脉或者腹主动脉区闻及血管杂音，化验检查可见血沉快，C反应蛋白增高，ASO增高，血清抗主动脉抗体阳性，可行主动脉彩色多普勒超声，动脉造影以明确诊断。
12 妊娠高血压综合征:既往无高血压病史，妊娠20周后出现高血压，水肿，蛋白尿，严重时出现抽搐和昏迷。
血压升高大于140/90mmHg,或血压较基础升高30/15mmHg.13 口服避孕药致高血压：长期口服含雌激素成分的避孕药，多为1级高血压，停药3-6个月内血压多恢复到正常，上述情况者可考虑此因素。
肥厚性梗阻性心肌病鉴别诊断：1．冠心病:本病多有典型心前区疼痛，并有高脂血症、糖尿病、高血压、吸烟、肥胖、高龄等危险因素。
体征多不明显，如乳头肌功能失调，可出现心尖部收缩期杂音。
心电图呈缺血改变。
结合ECG、UCG、心导管检查加以鉴别。
2．主动脉瓣狭窄：本病多见于风心病、先天性主动脉瓣狭窄等。
查体可闻及主动脉瓣区收缩期喷射样杂音，及左室增大体征。
胸片、超声心动以左室肥厚扩张为主。
可结合病史体征、超声心动结果鉴别。
3．先天性心脏病：室间隔缺损、动脉导管未闭等左向右分流先天性心脏病时多于幼儿时发现，多发生于遗传缺陷的基础上，常有发育差、心悸、易患呼吸道感染、易疲劳、哭闹后发绀等症状。
多有典型的心脏杂音及外周血管征。
可结合病史体征、超声心动结果鉴别。
扩张性心肌病鉴别诊断：1．病毒性心肌炎：本病发病前1-3周有病毒性感染，然后出现心悸、胸痛、呼吸困难等症状，查体可闻及肺部湿啰音，心前区可闻及心动过速、第三心音及杂音。
X线检查可见心影扩大。
心电图:各种心律失常、ST-T改变、低电压改变。
UCG：心肌收缩力广泛下降。
心肌酶增高及病毒学检查可加以鉴别2．冠心病:本病多有典型心前区疼痛，并有高脂血症、糖尿病、高血压、吸烟、肥胖、高龄等危险因素。
体征多不明显，如乳头肌功能失调，可出现心尖部收缩期杂音。
心电图呈缺血改变。
结合ECG、UCG、心导管检查加以鉴别。
3．先天性心脏病：室间隔缺损、动脉导管未闭等左向右分流先天性心脏病时多于幼儿时发现，多发生于遗传缺陷的基础上，常有发育差、心悸、易患呼吸道感染、易疲劳、哭闹后发绀等症状。
多有典型的心脏杂音及外周血管征。