路基土方、石方检查表、土石方检验评定表
路基土石方分部工程质量检验评定表
分部工程名称：路基土石方工程所属单位工程：路基工程所属建设项目：黑龙江省国省干线公路平交道口改造一期工程工程部位：K97+850-K103+985(桩号、墩台号、孔号)检验负责人：计算：复核：年月日分部工程名称：路基土石方工程所属单位工程：路基工程所属建设项目：黑龙江省国省干线公路平交道口改造一期工程工程部位：K112+572-K122+674(桩号、墩台号、孔号)检验负责人：计算：复核：年月日分部工程名称：路基土石方工程所属单位工程：路基工程所属建设项目：黑龙江省国省干线公路平交道口改造一期工程工程部位：K127+639-K137+453 (桩号、墩台号、孔号)检验负责人：计算：复核：年月日分部工程名称：路基土石方工程所属单位工程：路基工程所属建设项目：黑龙江省国省干线公路平交道口改造一期工程工程部位：K138+272-K145+673 (桩号、墩台号、孔号)检验负责人：计算：复核：年月日分部工程名称：路基土石方工程所属单位工程：路基工程所属建设项目：黑龙江省国省干线公路平交道口改造一期工程工程部位：K149+768-K159+520 (桩号、墩台号、孔号)检验负责人：计算：复核：年月日分部工程名称：路基土石方工程所属单位工程：路基工程所属建设项目：黑龙江省国省干线公路平交道口改造一期工程工程部位：K159+943-K162+630(桩号、墩台号、孔号)检验负责人：计算：复核：年月日分部工程质量检验评定表分部工程名称：涵洞所属单位工程：路基工程所属建设项目：黑龙江省国省干线公路平交道口改造一期工程工程部位：K97+850-K103+985 (桩号、墩台号、孔号)施工单位：黑龙江金邑路桥有限责任公司（Ｘ）监理单位：黑龙江华龙公路工程咨询监理公司检验负责人：计算：复核：年月日分部工程名称：涵洞所属单位工程：路基工程所属建设项目：黑龙江省国省干线公路平交道口改造一期工程工程部位：K112+571-K121+444 (桩号、墩台号、孔号)检验负责人：计算：复核：年月日分部工程名称：涵洞所属单位工程：路基工程所属建设项目：黑龙江省国省干线公路平交道口改造一期工程工程部位：K122+674-K130+153 (桩号、墩台号、孔号)检验负责人：计算：复核：年月日分部工程名称：涵洞所属单位工程：路基工程所属建设项目：黑龙江省国省干线公路平交道口改造一期工程工程部位：K133+065-K143+287 (桩号、墩台号、孔号)检验负责人：计算：复核：年月日分部工程名称：涵洞所属单位工程：路基工程所属建设项目：黑龙江省国省干线公路平交道口改造一期工程工程部位：K149+768-K159+520 (桩号、墩台号、孔号)检验负责人：计算：复核：年月日分部工程名称：涵洞所属单位工程：路基工程所属建设项目：黑龙江省国省干线公路平交道口改造一期工程工程部位：K161+025-K162+630 (桩号、墩台号、孔号)检验负责人：计算：复核：年月日单位工程名称：路基工程所属建设项目：黑龙江省国省干线公路平交道口改造一期工程路线名称：伊嘉公路工程地点、桩号：K97+850-K162+630施工单位：黑龙江金邑路桥有限责任公司（Ｘ）监理单位：黑龙江华龙公路工程咨询监理公司检验负责人：计算：复核：年月日建设项目（合同段）质量检验评定表项目名称：路线名称：起迄桩号：完工日期：检验负责人：计算：复核：年月日工程汇总表计算：复核：年月日。
土方路基新评定表(公路)
分项工程名称：土方路基
工 程 部 位：
所属建设项目：大兴区凤德路（K0+000-K4+340）大修工程
所属分部工程名称：路基土石方工程 所属单位工程名称：路基工程 施工单位: 北京路桥瑞通养护中心有限公司 分项工程编号：
路基填料符合有关技术标准和设计的规定，已认真调查、试验后合理使用。
所属分部工程名称：路基土石方工程
所属单位工程名称：路基工程 施工单位: 北京路桥瑞通养护中心有限公司 分项工程编号：
路基填料符合有关技术标准和设计的规定，已认真调查、试验后合理使用。
1.在路基用地和取土范围内，已清除地表植被、杂物、积水、淤泥和表土，处理坑塘，已按施工技术规范和设计要求对基底进行压实。表
基本
土已充分利用。
要求
2.填方路基已分层填筑压实，每层表面平整，路拱合适，排水良好。未有明显碾压轮迹，未亏坡。
3.已设置施工临时排水系统，未冲刷边坡，路床顶面未积水。
4.已在取土区内合理取土，未滥开滥挖。完工后已按要求对取土坑和弃土场进行修整。
项次 检查项目
规定值或 允许偏差
实测值或实测偏差值
±0.5
8
边坡
外观质量
满足设计要求
1.路基边线与边坡未出现单向累计长度超过 50m 的弯折。 2.路基边坡、护坡道、碎落台未有滑坡、塌方或深度超过 100mm 的冲沟。
质量保证 资料
工程质量等级评定
检验负责人：
检测：
记录：
复核：
年月日
分项工程质量检验评定表
分项工程名称：土方路基
工程部位：
所属建设项目：大兴区凤德路（K0+000-K4+340）大修工程
公路工程土方路基质量检验评定表
宽度(mm)
符合设计要求
米尺：每200m测4处
6
平整度(mm)
3m直尺：每200m测2处×10尺
7
横坡（%）
水准仪：每200m测4个断面
8
边坡
符合设计要求
尺量：每200m测4处
合计
16
1529.9
实测得分
95.62
外观鉴定
表面平整、边线不够直顺，曲线圆滑，边坡坡面平顺
减分
-1
监理意见
经检查，该分项工程质量等级评定为合格。
XXX20年8月26日
质量保证资料
减分
工程质量等级评定
评分94.62质量等级合格
检验负责人：XXX检测：XXX记录：XXX复核：XXX20年08月26日
权值
加权得分
二级公路
三、四级公路
1△
压
实
度
（%）
零填及
挖方(m)
按附录B检查
密度法：每200m每压实层测4处
填方
(m)
2△
弯沉(0.01mm)
不大于设计要求值
按附录Ⅰ检查
详见回弹弯沉测试报告表
3
纵断高程(mm)
水准仪：每200m测4断面
4
中线偏位(mm)
经纬仪：每200m测4点,弯道加HY、YH两点
公路工程土方路基质量检验评定表
分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：
工程部位：承包人：监理人：编号：
基本要求详见检验评定标准对该分源自（工序）工程的基本要求项次
检查项目
规定值或允许偏差
检查方法和频率
实测值或实测偏差值
质量评定
高速公路一级公路
路基工程土石方质量检验评定表
检查方法和频率
1
2
3
实测值或实测偏差 4 5 6
7
8
9
10
平均值 代表值
权值
合格 率 实得分
— ≥95 ≥95 ≥94 ≥92
94 — ≥94 ≥93 ≥90 附录I检查
水准仪:每200m测4断 面 经纬仪:每200m测4点 弯道加HY、YH两点 米尺：每200m测4处 3米直尺:每200m测2处 ×10尺 水准仪:每200m测4个 断面
土方路基质量检验评定表★
公路 合同段 路基—1表 基本要求 检查桩号 工程名称
项 次
编号：
按 JTG F80/1—2004 标准的4.2.1条基本要求评定 施工单位 检验日期
规定值或允许偏差
二级公路
三、四级公路
检查项目 零填及挖 0～0.30 压实 方（m） 0～0.80 度 0～0.80 填方 （%) 0.85～1.50 （m） ＞1.50 弯沉（0.01mm) 纵断高程（mm) 中线偏位(mm) 宽度(mm) 平整度（mm) 横坡（%）
2、路基边坡坡面平顺，稳定，不得亏坡，曲线圆滑。不符合要求时，单向累计长度每50m减1～2分。 观 3、取土坑、弃土堆、护坡道、碎落台的位置适当，外形整齐、美观，防止水土流失。不符合要求时，每处 减1～2分。
鉴 定 检查意见：
检查意见：
检查意见：
检查意见：
施工 技术负责人：
年
月
日
质检工程师：
年
月
现场 日 监理工每 压实层测4处
3
2 3 4 5 6 7
不大于设计计算值 十10 ，一20 100
符合设计要求
3 2 2 2 2 1 外 观 实 评 质检保证 资料实评 减 分 外观 资料 1 权重 16 扣分后实得值
路基土石方检查记录表(填写示例)
施工单位：
检测负责人：项目部总工 检测：质检员 记录：质检员 复核：项目部质检负责人 2016年1月2日
XXXXXX高速公路
XXXXXX高速公路
D4.3.2 石方路基检查记录表
里程桩号：K10+000-K10+500 工程部位：第17层（93区顶) 分项工程名称：路基土石方 所属分部工程名称：路基土石方工程
D4.3.2 石方路基检查记录表
施工单
位：
里程桩号：K10+000-K10+500 工程部位：第19层（94区顶) 分项工程名称：路基土石方 所属分部工程名称：路基土石方工程
检测负责人：项目部总工检测：质检员记录：质检员复核：项目部质检负责人 2016年1月2日
XXXXX高速公路
D4.3.2 石方路基检查记录表
施工单
位：
里程桩号：K10+000-K10+500 工程部位：第23层（96区顶) 分项工程名称：路基土石方 所属分部工程名称：路基土石方工程
检测负责人：项目部总工检测：质检员记录：质检员复核：项目部质检负责人 2016年1月2日。
土方路基检表及记录表
四川省雅安至康定高速公路工程项目
填方地段原地基处理检查表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
注：1、每100米为一检查段；2、超过100米在150米以内可作为1段；超过150米小于200米必须作两段。
四川省雅安至康定高速公路工程项目
土方路基现场质量检验表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
检表4.2.2
四川省雅安至康定高速公路工程项目
土方路基分项工程关键工序交验单
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
监表：46
四川省雅安至康定高速公路工程项目
土方路基外观鉴定检查记录表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14
监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
外观记录表4.2.2
检查人：质检负责人：现场监理：专业监理：。
四川省雅安至康定高速公路工程项目
水准测量记录表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
工程名称: 工程部位: 检测日期：
四川省雅安至康定高速公路工程项目
全站仪平面位置检测表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
工程名称: 桩号及工程部位：日期：
测表11
测量：计算：复核：
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分项工程质量检测评定表(路基土石方工程)
不小于设 计要求值
记录：
检测 点；合格 点
减分 减分
评分：
监理意见
承包人：
质量等级：
2 8
年月日
基本 要求
应符合规范和设计的规定，经认真调查、试验后合理选用。填方路基须分层填筑压实，每层表面平整，路拱合适，排水良好。施工临时
排水系统应与设计排水系统结合，避免冲刷边坡，勿使路基附近积水。在设定取土区内合理取土，不得滥开滥挖。
规定值或
实测值或实测偏差值
质量评定
项 次
检查项目
允许偏差 三、四级 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值 合格率（%） 权值
四川省通村公路建设工程
分项工程名称：水泥混凝土路面 程 工程部位：K0+000-K5+500
分项工程质量检验评定表
所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：会理县马宗乡滴水岩村通村通畅公路工 施工单位：会理县七丰贸易有限责任公司
在路基用地和取土坑范围内，应清除地表植被、杂物、积水、淤泥和表土，处理坑塘，并按规范和设计要求对基底进行压实。路基填料
公路
压实度 0～80cm ≥94
实1
（%）填方 路基每500
80～150cm
≥93
检测 点；合格 点
3
测
米2点 ≥150cm ≥90
项
目 2
弯沉（0.01mm） 每50米1点
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
不大于设 计要求值
检测 点；合格 点
3
实得分
3
宽度（mm） 每200米1处
合计 外观鉴定 质量保证资料 工程质量等级评定
检测：
土方路基分项工程质量检验评定表
项
次
检查项目
规定值或
允许偏差
检查方法或频率
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、代表值
合格率（%）
规定分
实得分
1
压实度
（%）
零填及路堑
上路床（cm）
0～30
93
每2000m2每压实层测4处
2
弯沉（0.01mm）
不大于设计计算值
按附录I检查
3
纵断高程（mm）
+10，-15
+10-20
水准仪：每200m测4断面
4
中线偏位（mm）
50
100
经纬仪：每200m测4点
5
宽度
不小于设计值
米尺：每200m测4处
6
平整度（mm）
15
20
3m直尺：每200m测4
分项工程质量检验评定表
分项工程名称：土方路基所属分部工程名称：所属建设项目：
工程部位：施工单位：监理单位：
（桩号、墩台号、孔号）
基本
要求
1、路肩表面平整密实，无积水。2、肩线应直顺，曲线圆滑。3、硬路肩质量要求应与路面结构层相同。
实测项目
项
次
检查项目
规定值或允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
67Βιβλιοθήκη 8910平均
代表值
合格率（%）
权值
实得分
1
压实度（%）
不小于设计
路基土石方质量检验表(合集)
年月 日
基本 要求
1.土工合成材料应无老化，外观应无破损、污染。 2.土工合成材料应紧贴下承层，按设计和施工要求铺设、张拉、固定。 3.土工合成材料的接缝搭接、黏结强度和长度应满足设要求，上、下层土工合成材料搭接缝应交替错开。
项 次
检查项目
规定值或允许偏差
实测值或实测偏差值
检查方法和频率
1 下承层平整度、拱度
满足设计要求
每200m检查4处
2
搭接宽度（mm）
≥50（横向） ≥150(纵向）
尺量：抽查2%
3
黏结力（N)
检查人意见：
≥20
抽查2%
日质检负责人意见：
签名：
日期：
年月
日 专业监理工程师意见：
签名：
日期：
年月
签名：
日期：
年月
日
省道205线绵阳绕城段改线建设工程（游仙区段）二期工程公路工程项目
防裂工程土工合成材料处置层现场质量检验表 施工自检
பைடு நூலகம்
承包 单 位：
监理 单 位：
中国 五冶 集团 有限 公司
绵阳 交发 建设 工程 咨询 监理 有限 公司
合同号： 编 号：
检表4.5.2-4
工程名称
施工日期
年月 日
桩号及工程部位
检验日期
土方路基分项工程质量检验评定表
分项工程质量检验评定表
分项工程名称：土路肩所属分部工程名称：所属建设项目：南水北调禹州段朱阁席庄混凝土连接路工程部位：施工单位：林州市八建建筑工程有限公司监理单位：河南建基工程管理有限公司
（桩号、墩台号、孔号）
检验负责人：检测：记录：复核：年月日
分项工程质量检验评定表
分项工程名称：所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：苌密路改建工程
工程部位：施工单位：禹州市交通实业开发公司监理单位：许昌大同路桥工程技术咨询有限公司（桩号、墩台号、孔号）
检验负责人：检测：记录：复核：年月日
抗压强度试验报告
工程名称：合同号：报告单编号：
试验者：日期：复核者：日期：批准：日期：
基层或底基层分项工程质量检验评定表建设项目：施工单位：监理单位：
合同号：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）分部工程名称：。
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工程名称： 里程桩号 基本 要求 项 次 1△ 2 实 测 3 项 目 4 5 6 施工单位： 分项工程名称 路基挖方
所属分部工程名称监理单位：源自路基土石方工程工程部位
1.石方路堑的开挖宜用光面爆破法。爆破后应及时清理险石、松石，确保边坡安全稳定。2.路基填料应符合规范和设计的规定，经认真调查、试验后合理选用。3.填方路基须分层填 筑压实，每层表面平整，路拱合适，排水良好。4.施工临时排水系统应与设计排水系统结合，避免冲刷边坡，勿使路基附近积水。5.在设定取土区内合理取土，不得滥开滥挖。完工 后应按要求对取土坑和弃土场进行修整，保持合理的几何外形。6、路基表面应整修平整。
检查项目 压实度(%) 纵段高程（mm） 中线偏位（mm） 宽度（mm） 平整度（mm） 横 边 坡（%） 坡
规定值或 允许偏差 层厚和碾压遍 数 符合要求 +10，-30 100 符合设计要求 30 ±0.5 符合设计要求
检查方法和频率 查施工记录 水准仪：每200m测4个 断面 经纬仪：每200m测4 点，弯道加HY，YH两点 米尺：每200m测4处 3米直尺：每200m 测2处×10尺 水准仪：每200m测4个 断面 尺量:每200m测4处
实测值或实测偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
检查结果
平均、代表值 合格率(%)
7 外观鉴定：
现场监理工程师意见：
检查意见：
驻地监理工程师意见：
检查 ：
记录：
承包单位技术负责人签字：
年
月
日