肝吸虫和肺吸虫
吸虫概论肝吸虫和肺吸虫秦详解演示文稿
输出管
睾丸
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生活史
特点：复杂，间接发育型
经历有性世代与无性世代相交替和宿主交换
需要水环境 有幼体增殖
卵 毛蚴 胞蚴 雷蚴
尾蚴 囊蚴 成虫
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我国常见的人体寄生吸虫
重要吸虫名称 华支睾吸虫 C．sinensis 布氏姜片吸虫 F．buski 卫氏并殖吸虫 P．westermani 日本裂体吸虫 S．japonioum
个卵细胞常位于正中央
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生活史 life cycle
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肺吸虫中间宿主
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生活史中几个发育虫期
毛蚴
尾蚴
幼虫脱囊
囊蚴
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生活史要点
➢终宿主：人 ➢成虫寄生部位：肺 ➢保虫宿主：食肉哺乳动物－
（第二中间宿主：淡水鱼虾）
雷蚴 尾蚴
活囊蚴
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生活史小结
1.具吸虫生活史的特点
➢经历有性世代与无性世代交替 ➢需要两个中间宿主和一个终宿主 ➢有阶段性，各阶段不可愈越
2.成虫寄生于： 人或哺乳动物的肝胆管内
3.感染阶段（对人而言）为： 囊蚴 4.感染方式（对人而言）为： 经口感染
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2、虫卵
➢大小：29×17µm，最小
➢形状：芝麻状、灯泡状 ➢颜色：黄褐色
➢内容物：含成熟毛蚴 ➢卵壳：厚，一端有卵盖 ➢特殊结构：肩峰、疣状突起
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生活史 life cycle
成虫 卵 毛蚴
肝、肺吸虫、姜片虫
实验考试
标本复习
观察虫卵的6个要素：
1. 大小 2. 外形 4.卵壳 5.内容物 3. 颜色 6.其他
常 见 线 虫 卵 的 比 较
常 见 吸 绦 虫 卵 的 比 较 /
常见线虫成虫比较
常见吸虫、绦虫成虫比较
常见中间宿主比较
演播结束， 继续上课。
腹吸盘
排泄囊 ห้องสมุดไป่ตู้黑色）
囊壁
肝吸虫囊蚴（感染期）
肝吸虫成虫自然形态
肝吸虫第一中间宿主
豆 螺
肝吸虫第二中间宿主
（淡水鱼）
人工养殖鱼种—白鲩
肝吸虫第二中间宿主（淡水鱼）
野生鱼种—麦穗鱼
肝吸虫流行地自然景观
厕所
养鱼塘
布氏姜片虫成虫染色标本
腹吸盘
子宫
睾丸
布氏姜片虫虫卵
卵盖
卵细胞
姜片虫成虫寄生在宿主小肠
人体寄生虫实验教学各论
华支睾吸虫（肝吸虫） 华支睾吸虫（肝吸虫） Clonorchis sinensis 布氏姜片虫 Fasciolopsis buski 卫氏并殖吸虫 Paragonimus westermani 斯氏狸殖吸虫 Pagumogonimus skrjabini
肝吸虫虫卵
小疣 毛蚴
肝吸虫囊蚴（感染期）
成虫自然形态（肉红色）
布氏姜片虫中间宿主
扁卷螺
1 c.m
布氏姜片吸虫中间宿主—扁卷螺（活体）
布氏姜片吸虫植物媒介—荸荠
布氏姜片吸虫植物媒介—水红菱
布氏姜虫吸虫植物媒介—水浮莲
布氏姜虫吸虫感染方式之一—生吃菱角
布氏姜虫吸虫感染方式之二—生吃茭白
姜片虫的媒介植物—茭白
卫 氏 并 殖 吸 虫 囊 蚴
肝吸虫和肺吸虫PPT课件
也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
病从口入之1——
肝吸虫
1
华支睾吸虫
• 食源性寄生虫病 • 寄生于肝胆管内
肝吸虫病患儿
2
1.成虫(adult) ① 体狭长，背腹扁平，似葵花籽。 ② 消化道不完整（有口无肛） ③ 雌雄同体，
睾丸分支，前后排列。
3
2.虫卵(egg)
4
5
6
视频2
7
第一中间宿主：赤豆螺、纹沼螺
8
第二中间宿主：淡水鱼、虾
9
病从口入之2——
肺吸虫
10
卫氏并殖吸虫
• 主要寄生于肺部，致肺型肺吸虫病。
• 1、成虫
11
12
视频3
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视频4
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生活史
18
第一中间宿主
19
学习总结
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
21
5肝吸虫姜片虫肺吸虫血吸虫
卵黄细胞
卵壳
内容物
其他
肺 吸 虫 生 活 史
转续宿主
卵
入水
毛蚴
胞蚴 母雷蚴 子雷蚴
川卷螺
尾蚴
蝲蛄 溪蟹
囊蚴
（肺） 人、犬、 猫、虎等
成虫
童虫
（鼠、野猪）
二、生活史
（野猪、野鼠） 滞育童虫
（痰、粪便） 卵 入水 毛蚴 胞蚴
母雷蚴
子雷蚴
尾蚴
囊蚴
流行和防治
是非题
1、华支睾吸虫寄生在肝胆管内，所以不宜从粪便中 检查虫卵。
√ √
2、吸虫的生活史复杂，发育中均需要终宿主和1-2个中 间宿主。
3、丝虫与钩虫的感染期均为丝状蚴。 6、输血可导致丝虫病。 7、在夏秋季节与丝虫象皮肿病人生活在一起会传染丝虫病。
6.童虫必须体内移行
三、致病（pathogenesis)
尾蚴 童虫 成虫
尾蚴性皮炎 血管炎, 肺部炎症 静脉内膜炎
虫卵
虫卵肉芽肿
虫卵肉芽肿形成的机制：
成熟虫卵毛蚴分泌SEA
嗜酸性粒细胞、中性粒 细胞、巨噬细胞、纤维 母细胞聚集在虫卵周围
致敏T细胞
产生淋巴因子
虫卵肉芽肿
尾蚴性皮炎
Ascites （腹水）form
3、感染阶段：囊蚴
肺 吸 虫
4、感染方式：
（1）吃入生的或未熟的含活囊蚴的溪蟹或蝲蛄。(主要)
（2）吃入生的或未熟的含幼虫的转续宿主肉。(少见)
（3）喝进含囊蚴的生水。（较少见）
5、异位寄生：常见在肝、脑、皮下及肌肉等。
肺 吸 三、致病 （pathogenesis) 虫
肝吸虫和肺吸虫
华支睾吸虫（肝吸虫）和卫氏并殖吸虫（肺吸虫）选择题：A型题1.人体吸虫成虫的形态构造共同点是：（A）A.有口、复吸盘B.雌雄同体C.有口和肛门D.有睾丸一对E.体表均有明显体棘2.吸虫的受精过程下列正确的是：（C）A.自体受精B.异体受精C.自体及异体受精D.精子在外界停留后受精E.以上都不是3.下列哪项不属于吸虫的发育阶段：（E）A.毛蚴B.胞蚴C.雷蚴D.尾蚴E.包囊4.华支睾吸虫感染人的主要方式是：（D）A.接触疫水B.生食水生植物C.喜吃某些淡水螺类D.吃生的或未熟的淡水鱼、虾E.生事被污染的蔬菜5.华支睾吸虫对人的危害主要是：（B）A.腹部多脏器受损B.肝脏受损C.胰腺坏死D.胃溃疡E.小肠炎6.华支睾吸虫成虫主要寄生的部位是：（C）A.胆囊B.十二指肠C.肝胆管D.胆总管E.胰管7.华支睾吸虫的感染阶段是：（D）A.虫卵B.毛蚴C.尾蚴D.囊蚴E.雷蚴8.卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是：（D）A.淡水鱼虾B.水红菱、荸荠C.青蛙、蛇D.石蟹、蝲蛄E.川卷螺9.卫氏并殖吸虫病常见的临床变现：（E）A.阻塞性黄疸B.肠功能紊乱C.过敏性皮炎D.发冷、高热E.低热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛10.在卫氏并殖吸虫生活史中，野猪、猪、兔、蛙、鸡等可作为：（D）A.终宿主B.中间宿主C.保虫宿主D.转续宿主E.第二中间宿主11作为卫氏并殖吸虫的传染源下列错误的是：（E）A.带虫者B.病人C.保虫宿主D.转续宿主E.媒介植物12.卫氏并殖吸虫病的病原学诊断为：（C）A.粪检成虫B.痰检成虫C.痰液和粪便查虫卵D.尿液查虫卵E.十二指肠液查虫卵13华支睾吸虫的第一中间宿主是：（B）A.钉螺B.纹沼螺C.川卷螺类D.拟钉螺类E.扁卷螺类14.华支睾吸虫的第二中间宿主是：（A）A.淡水鱼、虾B.蟹C.水生植物D.海鱼E.淡水螺15.确诊华支睾吸虫病的依据是：（E）A.肝区疼痛B.有生吃或半生吃鱼、虾的习惯C.皮肤和巩膜黄染D.皮内试验阳性反应E.粪便检查检出虫卵16.华支睾吸虫囊蚴主要寄生在鱼的：（C）A.皮B.鳞C.肌肉D.鳃E.鳍17.华支睾吸虫能在广大地区存在的主要原因之一是：（B）A.成虫在宿主体内的寿命长B.对宿主的要求特异性不搞C.淡水螺的种类多D.淡水鱼种类多、分布广E.对自然环境要求不高18.华支睾吸虫病在一个地区流行的关键因素是：（E）A.传染源的存在B.第一中间宿主淡水螺存在C.第二中间宿主鱼、虾存在D.自然环境因素适宜E.人群有吃生的或未煮熟的淡水鱼、虾的习惯19.卫氏并殖吸虫的成虫寄生于人体的主要部位为：（C）A.肝脏B.肠道C.肺脏D.脑E.皮下20.卫氏并殖吸虫的传染源有：（B）A.病人B.病人和储蓄宿主C.带虫者D.家畜E.石蟹21.在卫氏并殖吸虫生活史中，野猪、猪、兔等可作为：（D）A.终宿主B.中间宿主C.储蓄宿主D.转续宿主E.第二中间宿主X型题1.华支睾吸虫病的临床表现有：（ABCDE）A.肝区疼痛B.食欲减退C.肝肿大D.肝硬化E.腹水2.预防华支睾吸虫：（CDE）A.不吃生菜B.不接触疫水C.不食生或半生熟的淡水鱼虾D.切生、熟的刀、砧板要分开E.不要口含活鱼嬉戏3.肝吸虫成虫寄生肝胆管内引起的病理变化有：（ABCDE）A.胆囊炎B.胆道结石C.胆管炎D.阻塞性黄疸E.胆汁性肝硬化4.卫氏并殖吸虫的第二中间宿主（CD）A.犬、猪B.蛙、蛇C.蝲蛄D.石蟹溪蟹E.淡水鱼虾5.卫氏并殖吸虫的保虫宿主为：（ABC）A.猫B.虎C.犬D.人E.野猪6.肺吸虫的成虫和童虫在人体移行可致下列损害：（ABCD）A.损害微血管初学B.脓肿壁肉芽肿组织增生形成囊肿C.组织受破坏D.炎细胞和肉芽组织在病灶周围形成囊肿E.形成肉芽肿结节7.卫氏并殖吸虫在人体的寄生部位：（ABCDE）A.脑B.皮下C.腹腔D.阴囊E.肺8.卫氏并殖吸虫的病原学检查方法：（CDE）A.尿液检查虫卵B.血涂片检查虫卵C.痰液涂片检查虫卵D.粪便检查虫卵E.活组织检查成虫、童虫9.卫氏并殖吸虫的感染方式有：（ABCD）A.生吃或半生吃溪蟹或蝲蛄B.生吃或半生吃鱼和虾C.引用被囊蚴污染的生活水D.生吃或半生吃转续宿主的肉。
吸虫概论、肝吸虫、姜片虫、肺吸虫
医学蠕虫蠕虫（helminth ）为多细胞无脊椎动物而作蠕动状运动，故通称为蠕虫Platyhelminthes ）、线形动物门和棘头动物门（Phylum Acanthoce 学密切的蠕虫种类几乎都属于前两门学密切的蠕虫种类几乎都属于前两由蠕虫引起的疾病称蠕虫病寄生虫的科学称蠕虫学（helminth 细胞无脊椎动物，因借肌肉的收缩故通称为蠕虫。
包括扁形动物门（Phylum 物门（Phylum Nemathelminthes ）nthocephala ）中的各种动物，与医于前两门。
由蠕虫引起的疾病称蠕虫病（helminthiasis ），研究这些minthology ）。
医学蠕虫根据生活史中是否需要中间宿主土源性蠕虫---生活史中不需要蠕虫的虫卵在外界发育至感染期虫卵或感染期幼虫食入污染的食物或接触了感染期幼虫而感染在肠道内的线虫，如蛔虫、钩虫生物源性蠕虫---在生活史中至感染期才能感染终宿主的蠕虫部分绦虫和寄生在组织内的线虫间宿主，蠕虫可分为：不需要中间宿主的蠕虫。
土源性感染期虫卵或感染期幼虫，人因感染期幼虫而感染，常见于寄生钩虫等。
史中，必须在中间宿主体内发育的蠕虫，如所有的复殖吸虫、大的线虫。
吸虫概论一、形态二、生活史概述三、生理吸虫（trematode ）属于扁形动物门、类繁多，有性世代在脊椎动物体内寄生寄生人体的常见吸虫主要有：华支睾吸虫（Clonorchis sinensis 布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski 卫氏并殖吸虫（Paragonimus weste 日本血吸虫（Shistosomatidae japon 、吸虫纲、复殖目。
复殖目吸虫种寄生，无性世代在软体动物中寄生。
nsis ）uski ）westermani ）japonicum ）各种吸虫(trematode)布氏姜片吸虫卫氏并殖吸虫日本血吸虫华支睾吸虫卫氏并成虫形态舌状，或树叶形，背腹扁平，无体腔，体壁和器官之间充满疏质组织。
吸虫概述、肝吸虫、肺吸虫首末页
120人
教学目的
及任务
吸虫概述、肝吸虫、肺吸虫
教学内容、步骤及时间分配：
一、吸虫概述--------------------------------------------------------------10min
二、肝吸虫-----------------------------------------------------------------35min
形态---------------------------------------------------------8min
生活史-----------------------------------------------------12min
致病性-----------------------------------------------------17min
教学效果
与分析
小结
掌握肝吸虫的生活史要点，致病机制临床表现，了解肝吸虫病的流行情况及防治措施；掌握肺吸虫的生活史要点，致病的临床表现的复杂性，了解肺吸虫病的防治。
装
订
线
复习思考题
或
作业题
1简述肝吸虫的生活史要点及感染方式？
2肺吸虫病的感染方式有那些？
3标本中所见卫氏并殖吸虫成虫的雌雄生殖器管及其虫卵的特征与肝吸虫有什么不同的地方？
本单元重点
肝吸虫的生活史、致病；肺吸虫的生活史及致病
本单元难点
肝吸虫的致病机制；肺吸虫的体内移行途径及临床表现
教学方法及准备
制作成powerpoint图片课件，课堂讲授
所用教材
《医学寄生虫学》高等教育出版社第1版
参考资料
《人体寄生虫学》人卫出版社第6版、《中国寄生虫病防治杂志》、
寄生虫：钩虫.旋毛虫.肝吸虫.肺吸虫
咽管长（为虫体的1/3~1/2），
雌虫子宫较长，其中段含虫卵，
后段和近子宫处充满幼虫，新生 幼虫自阴门产出（卵胎生）。
2. 幼虫囊包 梭形，位于宿主横纹肌细胞内，内含1~2 条幼虫。
二、生活史
囊包（宿主吞食）
胃液
肠液
48h
幼虫 小肠腔
肠粘膜
5~7d 新
宿 主 囊包
肠腔（蜕皮4次）
成虫（交配）
卵胎生 产幼虫
（二）流行因素
1. 传染源 自然界有猪、狗、羊、牛、鼠等120多种哺乳动物 可自然感染。 2. 传播途径 食入了半生或生的受染猪肉（涮羊肉、涮猪肉、烤 猪肉串） 3. 易感人群
鼠
猪
猪
猫、犬
人
野生动物
旋毛虫幼虫囊包的抵抗力较强
猪肉中的幼虫囊包 -15oC 活20天 腐肉中的幼虫囊包 常温 2～3月 猪肉中的幼虫囊包 70oC以上 很快死亡 凉干、腌制、熏、烤、涮食常不能杀死幼虫囊包
重点：
1. 钩虫的成虫、虫卵形态，生活史，致病，常规 诊断方法。 2. 旋毛虫成虫、幼虫、囊包形态，生活史，致病， 主要实验诊断方法。 3. 肝吸虫成虫、虫卵形态，生活史，致病。 4. 肺吸虫成虫、虫卵形态，生活史，致病。
复习题：
1.概念：钩蚴性皮炎、异嗜症 2.简答：
（1）钩虫导致人体贫血的机制是什么？
分叶，位于睾丸之前。
（二）虫卵
形似芝麻(27~35) m
×(12~20) m，黄褐色，前端
较窄且有盖，卵盖周围的卵壳
增厚形成肩峰，另一端有小疣。
卵内已含有毛蚴。
肝吸虫卵
二、生活史（life cycle）
肝胆管内成虫
人 猫、狗吞食（保虫宿主） 囊蚴
肝肺吸虫
（一）卫氏并殖吸虫 Paragonimus westermani
卫氏并殖吸虫引起
肺型肺吸虫病
卫氏并殖吸虫形态
1.成虫
长
7~12mm 宽 4 ~ 6mm 厚 3.5~5mm
卫氏并殖吸虫形态
1.成虫
体棘
游走习性
卫氏并殖吸虫形态
2.虫卵 大小颜色形状结构
56100um
卫氏并殖吸虫形态
终宿主 人.肉食动物
卫氏并殖吸虫生活史
• • • • • 宿主 感染 移行 寄生 离体
卫氏并殖吸虫生活史
• 宿主
①第一中间宿主 — 川卷螺
卫氏并殖吸虫生活史
• 宿主
①第一中间宿主 — 川卷螺 ②第二中间宿主 — 溪蟹、蝲蛄
卫氏并殖吸虫生活史
• 宿主
①第一中间宿主 — 川卷螺 ②第二中间宿主 — 溪蟹、蝲蛄 ③ 终宿主 — 人，肉食性的哺乳动物 （保虫宿主）
虫囊与支气管相通时， 虫卵随痰 / 粪排出体外
卫氏并殖吸虫致病
急性期
致病机理
童虫移行所致
卫氏并殖吸虫致病
急性期
临床表现
轻者 非特异性症状： 食欲不振、乏力、消瘦、低热 毒性症状 高热、腹痛、腹泻、胸痛等
重者
卫氏并殖吸虫致病
慢性期
①致病机理
脓肿期
成虫寄生所致
组织破坏 局部出血 继发性感染
赤豆螺 纹沼螺 长角涵螺
①第一中间宿主 — 淡水螺
肝吸虫生活史
1.宿主 2.感染 3.移行 4.寄生 5.离体
②第二中间宿主 — 淡水鱼、虾
肝吸虫生活史
1.宿主 2.感染 3.移行 4.寄生 5.离体
②第二中间宿主 — 淡水鱼、虾