糖尿病基础知识培训
糖尿病基础知识培训
运动指导
掌握运动对糖尿病的益处及运 动方式、频率、强度的选择。
药物指导
了解各类降糖药物的作用机制 、用法用量、不良反应及注意
事项。
血糖监测与记录
掌握血糖监测方法、频率及如 何记录血糖值。
家庭与社区支持体系
家庭支持
鼓励家庭成员参与糖尿病管理，提供情感与生活支持 。
社区资源
利用社区卫生服务中心、糖尿病教育中心等资源，提 供知识与技能培训。
病例筛选
根据一定的标准，如血糖水平 、并发症风险等，筛选出需要
进行管理的病例。
病例评估
对筛选出的病例进行详细的评 估，包括病情、生活方式、家 族史等，以确定管理方案。
制定目标
根据评估结果，制定具体的血 糖控制目标、生活方式的改变 目标等。
随访与调整
定期对病例进行随访，了解病 情变化，及时调整管理方案。
运动种类与计划
运动种类
推荐进行有氧运动，如快走、慢 跑、游泳等，同时结合力量训练 ，如举重、俯卧撑等，以增加肌
肉质量。
运动计划
制定合理的运动计划，包括运动 强度、频率和时间，以达到控制 血糖、减轻体重、降低心血管疾
病风险的目的。
运动建议
在运动前进行适当的热身活动， 避免运动损伤，同时根据个人情 况进行适当调整，以适应个体差
化学物质
某些化学物质，如农药和工业污染物，可能增加患糖尿病的风险。
肥胖与体重管理
肥胖
肥胖是糖尿病的主要风险因素之一，体重过重会增加患糖尿病的几率。
体重管理
保持健康的体重和体重变化可以降低患糖尿病的风险。
饮食与运动习惯
饮食
高糖、高脂肪、高热量等不良饮食习惯可能增加患糖尿病的风险。
糖尿病基础知识培训
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）注意事项
1、试验过程中，受试者不喝茶及咖啡，不吸烟， 不做剧烈运动但也无须绝对卧床
2、取血后应尽早将标本送检 3、试验前3天内，每日碳水化合物摄入量不少150g 4、试验前停用可能影响OGTT的药物如避孕药、利尿
剂、苯妥英钠等3～7天
糖尿病的分型？
1型糖尿病（胰岛素β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏） A. 免疫介导性 B. 特发性
<7.8
糖耐量减低（IGT）
<7.0
7.8～<11.1
糖尿病（DM）
≥7.0
≥11.1
诊断中的一些基本概念
任意血糖： ➢ 不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖
空腹：至少8小时没有进食热量的状态 OGTT：口服葡萄糖耐量试验 应激性高血糖：
➢ 急性感染、创伤或其他应激情况下可出现暂时血糖增高， 若没有明确的高血糖病史，就不能以此诊断为糖尿病， 须在应激消除后复查
无糖尿病症状者： ➢ 仅一次血糖值达到糖尿病诊断标准者，必须在另一 天按上述2个标准之一复测核实
不同糖代谢状态的分类-1999年WHO
糖代谢分类 正常血糖（NGR）
静脉血浆葡萄糖（mmol/L）
空腹血糖（FPG）
糖负荷后2小时血糖 （2hPPG）
<6.1
<7.8
空腹血糖受损（IFG）
6.1～<7.0
基层药师 糖尿病基础知识培训
内容
糖尿病的定义、诊断与分型 糖尿病的流行病学与危害 糖尿病的发病机制 糖尿病的综合管理与控制目标 糖尿病治疗的“五架马车”
一、糖尿病的定义
糖尿病是一组以血葡萄糖（简称血糖） 水平增高为特征的代谢性疾病群。引起血 糖增高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷 及／或胰岛素作用缺陷。
糖尿病知识讲解培训课件
4
糖尿病的危害
*
糖尿病知识讲解
5
糖尿病诊断说明
*
糖尿病知识讲解
诊断说明
糖尿病患者主要是葡萄糖的氧化发生障碍，机体所需能量不足，故患者感到饥饿多食；多食进一步使血糖升高，血糖升高超过肾糖阈时出现尿糖，糖的大量排出必然带走大量水分故引起多尿；多尿失水过多，血液浓缩引起口渴，因而多饮；由于糖氧化供能发生障碍，大量动员体内脂肪及蛋白质的氧化功能，严重时因消耗多，身体逐渐消瘦，体重减轻。这就形成了糖尿病的“三多一少”即多食.多饮.多尿和体重减轻。
“勤动点儿”，即运动预防。运动可以减少脂肪组织和增加细胞对胰岛素的敏感性，降低患非依赖胰岛素糖尿病的危险。适当锻炼还可增强心肺功能，降低血粘。
“放松点儿”，即心理预防。避免精神创伤，提高心理应激能力，从而保证胰岛素的正常分泌。戒烟限酒，保证睡眠。高血粘者必须戒烟，因为吸烟可使血管收缩，血粘加重。
预防
5
糖尿病诊断说明
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糖尿病知识讲解
6
预防对策和治疗方法
*
糖尿病知识讲解
1
4
2
3
“多懂点儿”，即知识预防。接受健康教育，学习糖尿病知识。何谓“多”？就是既要知晓家庭有无糖尿病史，又要知晓防治措施，还要通过经常检测知道自己的血糖水平。
“少吃点儿”，即饮食预防。何谓“少”？就是进食要留有余地，不可一味满足食欲，七八成饱即可。饮食尽量清淡、低脂、低糖、多吃鱼肉、瓜菜、黑木耳、蒜、茶等。减少脂肪的摄入量，增加膳食纤维，防止肥胖和高脂血症等诱发因素的形成。有肥胖危险因素者注意体重、腰围、腰围与臀围比值的控制。
3
糖尿病的常见病因
*
糖尿病知识讲解
2、与2型糖尿病有关的因素 （1）遗传因素：和1型糖尿病类似，2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如：双胞胎中的一个患了1型糖尿病，另一个有40%的机会患上此病；但如果是2型糖尿病，则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。 （2）肥胖：2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖，同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。 （3）年龄：年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。 （4）生活方式改变：吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病，有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和2型糖尿病一样，在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。
糖尿病基础知识培训
糖尿病基础知识培训糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，全球范围内患病率逐年上升。
为了提高公众对糖尿病的认知程度，预防和控制相关风险，进行糖尿病基础知识培训就显得十分重要。
本文旨在为您介绍糖尿病的基本知识，包括病因、分类、症状、诊断和治疗等方面，以便帮助更多人了解糖尿病并预防它的发生。
1. 糖尿病的概述糖尿病是一种以血糖升高为主要临床特征的疾病。
根据病因和临床表现可分为1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病。
1型糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足引起的，而2型糖尿病是由于胰岛素分泌不足和组织细胞胰岛素抵抗引起。
妊娠期糖尿病则是指妊娠期间出现的糖代谢紊乱。
2. 糖尿病的症状糖尿病的临床表现主要有多尿、多饮、多食、体重下降、乏力、视力模糊等。
由于高血糖长期存在，还会导致多种组织和器官的损伤，如糖尿病肾病、糖尿病眼病等。
3. 糖尿病的诊断糖尿病的诊断主要依据是血糖水平。
根据不同的检测方法，可以分为空腹血糖、糖化血红蛋白和口服葡萄糖耐量试验来诊断糖尿病。
此外，还需要结合糖尿病的临床表现和其他相关检查来进行综合判断。
4. 糖尿病的治疗糖尿病的治疗主要包括非药物治疗和药物治疗。
非药物治疗包括饮食控制、体育锻炼和生活习惯调整等措施，而药物治疗则包括胰岛素、口服降糖药物等。
治疗的目标是维持血糖水平在正常范围内，减少并发症的发生。
5. 糖尿病的并发症糖尿病患者长期高血糖会引起多种并发症，如心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病眼病等。
预防并发症的发生是糖尿病管理的关键，定期进行相关检查和积极控制血糖是必要的。
总结：糖尿病作为一种常见的慢性疾病，给患者带来了不少痛苦。
通过对糖尿病的基础知识进行培训，可以帮助公众了解糖尿病的病因、分类、症状、诊断和治疗等方面的内容，从而提高对糖尿病的认知程度，更好地预防和控制疾病的发生。
同时，学会管理糖尿病，积极配合医生进行治疗和生活方式的调整，预防并发症的发生，提高生活质量。
对于糖尿病患者和潜在风险群体而言，定期进行体检，关注血糖水平是非常重要的。
糖尿病专业知识培训
长期的心理压力可降 低患者的自我管理能 力，影响病情控制。
心理干预方法与技巧
认知行为疗法
帮助患者调整对疾病的认 知，改变不良行为模式。
放松训练
通过深呼吸、渐进性肌肉 松弛等方法缓解患者的紧 张情绪。
心理教育
提供糖尿病相关知识和心 理健康教育，增强患者的 自我管理能力。
家属参与和支持体系建设
家属参与
糖尿病专业知识培训
contents
目录
• 糖尿病概述 • 糖尿病饮食治疗 • 糖尿病运动治疗 • 糖尿病药物治疗 • 糖尿病并发症预防与处理 • 糖尿病患者心理关怀与支持
01
糖尿病概述
定义与分类
定义
糖尿病是一种慢性代谢性疾病， 以高血糖为主要特征，由于胰岛 素分泌缺陷或其生物作用受损， 或两者兼有引起。
诊断
根据空腹血糖、餐后血糖或随机血糖的检测结果，结合患者症状及体征，可作 出诊断。此外，还需进行糖化血红蛋白、尿糖等相关检查以评估病情。
02
糖尿病饮食治疗
饮食原则与营养需求
01
控制总热量摄入，保持 能量平衡。
02
合理分配碳水化合物、 脂肪和蛋白质的摄入比 例。
03
增加膳食纤维的摄入， 有助于控制血糖和血脂 。
如举重、俯卧撑、仰卧起坐等 ，可以增加肌肉质量，提高胰 岛素敏感性。
柔韧性训练
如瑜伽、太极等，可以改善关 节灵活性，缓解糖尿病患者的 肌肉紧张和疼痛。
运动强度
应根据患者的年龄、身体状况 和运动习惯选择适当的运动强 度，一般推荐中等强度的有氧
运动。
运动注意事项及安全评估
运动前评估
在开始运动治疗前，应对患者进行全面的身体评估，包括心肺功能、 血糖控制、并发症情况等。
糖尿病基础知识培训
定期监测血糖、血压、血脂等指标，及时调 整治疗方案。
糖尿病的自我管理
学习糖尿病知识
了解疾病原理、并发症及治疗方法， 提高自我认知。
规律生活
保持作息规律，避免过度劳累，保持 心情愉悦。
坚持治疗
按照医生指导用药，不随意停药或更 改治疗方案。
定期复查
定期到医院进行相关检查，评估治疗 效果，调整治疗方案。
减轻压力
通过放松技巧、冥想、瑜伽等方 式减轻生活压力，有助于预防糖
尿病。
糖尿病的并发症与治
05
疗
糖尿病的常见并发症
01
02
03
04
心血管疾病
糖尿病是心血管疾病的高危因 素，可导致动脉粥样硬化、冠
心病、心肌梗死等。
神经病变
糖尿病可引起周围神经和自主 神经病变，表现为肢体麻木、 疼痛、自主神经功能紊乱等。
减少腹部脂肪
腹部脂肪堆积与糖尿病风险密切相 关，通过健康饮食和适量运动减少 腹部脂肪。
关注腰臀比
腰臀比是衡量腹部脂肪的一个指标， 保持一个健康的腰臀比有助于降低 糖尿病风险。
保持良好的生活习惯
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒都可能增加糖尿 病风险，应戒烟限酒。
规律作息
保持规律的作息时间，充足的睡 眠有助于维持血糖稳定。
THANKS.
基因突变
部分糖尿病与基因突变有关，如 单基因突变引起的青少年起病的 糖尿病。
环境因素
01
02
03
饮食结构
长期高糖、高脂肪、高热 量饮食容易导致肥胖和胰 岛素抵抗，进而增加糖尿 病患病风险。
缺乏运动
长期缺乏运动导致身体代 谢减缓，脂肪堆积，增加 糖尿病风险。
环境污染
糖尿病培训课件
对于已经出现并发症的患者，应注 意个人卫生、保持皮肤清洁、预防 感染等。同时应加强自我监测，定 期复查。
07
糖尿病教育与培训
糖尿病患者教育计划
制定糖尿病患者教育计划
根据患者的病情、年龄、性别、职业等因素，制定个性化的教育计划，明确教育目标和内容。
教育计划实施
通过专业的医护人员、营养师、运动师等，按照计划为患者提供全面的糖尿病教育与培训。
肾病
长期高血糖可以导致肾功能受损 ，出现蛋白尿、血尿等症状。严 格控制血糖和血压，早期发现并 治疗可以预防肾病的恶化。
眼病
糖尿病视网膜病变、白内障等眼病 是糖尿病患者常见的并发症。定期 检查眼底和视力，早期发现并治疗 可以避免视力丧失。
并发症的检测与早期发现
定期检查
糖尿病患者应至少每半年进行 一次全面检查，包括血糖、血 压、血脂、肝肾功能、尿常规
等。
眼底检查
糖尿病患者应定期进行眼底检 查，以发现视网膜病变、白内
障等眼病。
神经系统检查
糖尿病患者还应定期进行神经 系统检查，以发现神经病变、
脑梗塞等病变。
并发症的治疗与护理
药物治疗
针对不同的并发症，医生会开 具相应的药物治疗方案，患者
需遵医嘱按时服药。
生活方式干预
控制饮食、增加运动量、合理安 排作息时间等可以改善血糖和血 压，降低并发症的风险。
进措施。
持续改进
根据患者的反馈和评估结果， 持续改进培训内容和方法，提 高糖尿病教育与培训的质量。
THANKS
谢谢您的观看
计划调整与评估
根据患者的反馈和实际效果，及时调整教育计划，确保其有效性。
培训内容与方法
基础知识教育
让患者了解糖尿病的发 病机制、症状、诊断方 法、治疗原则等基础知 识。
糖尿病知识培训
糖尿病知识培训糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，严重威胁着人们的健康。
为了提高公众对糖尿病的认识和了解，本次糖尿病知识培训将为大家介绍有关糖尿病的基本知识、预防和管理等方面的内容。
一、什么是糖尿病？糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢障碍性疾病，其病因主要与胰岛素分泌异常和/或胰岛素作用障碍有关。
糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病两种类型，前者是由于胰岛素分泌不足导致，后者则主要是胰岛素作用障碍所致。
二、糖尿病的症状和危害糖尿病在初期常常没有明显的症状，但当血糖升高到一定程度时，常常会出现多尿、多饮、多食、体重下降、乏力、视力模糊等症状，严重时还可导致心血管、肾脏、眼部等多个系统的并发症，严重影响患者的生活质量。
三、糖尿病的预防和控制1. 饮食控制：限制高糖、高脂肪、高盐食物的摄入，适量增加膳食纤维的摄入，保持合理的饮食结构。
2. 运动锻炼：适度的有氧运动能够增加身体的敏感度，降低血糖水平。
3. 合理的药物治疗：如果饮食控制和运动锻炼无法满足要求，应根据医生建议进行药物治疗。
4. 定期体检：定期检测血糖、血压、血脂等指标，及时发现异常情况。
四、糖尿病患者的饮食建议1. 碳水化合物：选择低糖、低脂的碳水化合物食物，如全谷类、豆类、蔬菜水果等。
2. 蛋白质：摄入适量的蛋白质，如鱼、瘦肉、蛋类等。
3. 脂肪：减少饱和脂肪酸的摄入，增加不饱和脂肪酸的摄入，如鱼油、橄榄油等。
4. 餐次控制：控制饭量，分散进餐时间，避免暴饮暴食。
五、糖尿病管理中的常见问题1. 糖尿病并发症：糖尿病患者易出现心血管疾病、神经系统疾病、肾脏疾病等并发症，需要及时管理和预防。
2. 血糖监测：定期检测血糖，掌握自身疾病情况，及时调整治疗方案。
3. 药物治疗：合理使用药物，遵循医嘱，避免滥用和误用药物。
4. 心理支持：糖尿病患者往往需要面对长期治疗和生活方式的改变，心理障碍也是需要重视的问题。
六、糖尿病社区服务建设为了方便糖尿病患者获取更多的知识和资源，建立糖尿病社区服务中心是一个不错的选择。
糖尿病防治知识培训内容
糖尿病防治知识培训内容一、糖尿病定义和类型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌不足或组织细胞对胰岛素反应不足，导致血糖升高，从而引起一系列代谢紊乱。
糖尿病可以分为四大类型：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。
其中，1型糖尿病和2型糖尿病是最常见的类型。
二、糖尿病的病因和风险因素糖尿病的病因比较复杂，包括遗传因素、环境因素、自身免疫因素等。
糖尿病的风险因素包括：家族史、肥胖、高血压、高血脂、不良饮食习惯、缺乏运动等。
这些因素可以导致胰岛素分泌不足或组织细胞对胰岛素反应不足，从而增加患糖尿病的风险。
三、糖尿病的筛查和诊断方法对于糖尿病的筛查和诊断，主要采用以下方法：1.血糖检测：包括空腹血糖检测和口服糖耐量试验，是诊断糖尿病的主要方法。
2.尿糖检测：可以反映近端肾小管对葡萄糖的重吸收能力，对于糖尿病的诊断有一定参考价值。
3.糖化血红蛋白检测：可以反映过去2-3个月的平均血糖水平，对于评估糖尿病的控制情况有重要意义。
4.其他相关检查：如血脂、肝功能、肾功能等，以了解患者的其他代谢情况。
四、糖尿病的饮食治疗和运动疗法糖尿病的饮食治疗和运动疗法是控制血糖的重要手段。
饮食治疗方面，建议采用低糖、低脂、高纤维的饮食结构，控制总热量摄入，避免高糖食品的摄入。
运动疗法方面，建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以改善胰岛素敏感性，降低血糖。
五、糖尿病的药物治疗和用药管理对于糖尿病的治疗，除了饮食治疗和运动疗法外，药物治疗也是必不可少的。
常用的降糖药物包括口服降糖药和胰岛素。
口服降糖药包括双胍类、磺酰脲类、格列奈类等，可以改善胰岛素抵抗、促进胰岛素分泌等作用。
胰岛素是1型糖尿病和部分2型糖尿病患者的必用药物，可以补充体内胰岛素不足的情况。
用药管理方面，建议患者在医生的指导下进行用药，注意药物的不良反应和相互作用。
六、糖尿病的并发症预防和处理糖尿病的并发症包括急性并发症和慢性并发症。
正确认识糖尿病培训课件
糖尿病的病因与症状
总结词
糖尿病的病因复杂，主要包括遗传因素、环境因素和自身免疫等。典型症状为“三多一少”，即多饮、多尿、多 食和消瘦。
详细描述
糖尿病的病因比较复杂，主要包括遗传因素、环境因素和自身免疫等。遗传因素是指家族中有糖尿病病史的人更 容易患病。环境因素包括不良的生活习惯、缺乏运动、肥胖、长期精神压力等。自身免疫也是糖尿病的病因之一 ，主要是由于自身免疫系统攻击胰岛细胞，导致胰岛素分泌不足。
个体化治疗
根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，以 提高治疗效果和减少副作用。
预防为主
强调早期筛查和干预，通过改变生活方式和药物 治疗来降低糖尿病的发病率。
跨学科合作
整合医学、营养学、运动科学等多学科资源，为 患者提供全面的管理和治疗。
THANKS
谢谢您的观看
新型糖尿病治疗方法
新型降糖药物
针对不同类型的糖尿病，开发出 新型的降糖药物，如胰高血糖素 样肽-1受体激动剂、钠-葡萄糖协
同转运蛋白2抑制剂等。
干细胞治疗
利用干细胞分化成胰岛细胞或调节 免疫系统，为糖尿病治疗提供了新 的途径。
人工胰腺
通过自动调节胰岛素输出来模拟人 体胰腺功能，有效控制血糖水平。
国际糖尿病防治趋势
严重脱水和高渗综合征，需要紧急治疗。
02
糖尿病的预防与控制
健康饮食与运动
总结词
合理饮食和适量运动是预防和控制糖尿病的基础措施。
详细描述
保持健康的饮食习惯，如低糖、低脂、高纤维等，有助于控制血糖水平。适量 运动可以增强身体代谢能力，提高胰岛素敏感性，预防糖尿病及其并发症。
血糖监测与药物治疗
总结词
定期监测血糖和按时服药是糖尿病控制的关键环节。
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运动治疗的实施
运动原则 运动类型 热身运动 运动强度 运动时间
运动频率 放松运动
因人而异，循序渐进、持之以恒 慢跑、游泳、快走、体操、 跳舞 正式运动前5~10分钟低强度有氧运动 运动时最大心率=170-病人年龄 餐后1.5h以后活动；每次活动45-60 分钟；每周活动5-6次 每周至少3次或隔日1次 每次运动后应作至少5~20分钟的放 松运动
副作用：腹胀、排气多等消化道症状
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胰岛素增敏剂
作用机制 ：改善肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性， 抑制肝糖的产生 常见药物：文迪雅 ，艾汀 副作用：对肝功能有影响 ，糖尿病酮症酸中毒时禁用
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餐时血糖调节剂
作用机制：快速作用的以B细胞为介导的餐时血糖调节 剂，作用时间短，当在餐前服用时，仅在进餐时刺激 胰岛素的分泌， 常见药物：诺和龙 副作用：轻度低血糖、短暂视力障碍、胃肠功能紊乱、
38
双胍类
作用机制：增加外周组织的糖代谢，抑制肝糖的输出， 改善胰岛素的抵抗 常见药物：降糖灵，格华止，美迪康 副作用：胃肠道症状，乳酸酸中毒，以原型由尿排出， 肾功能不全者禁用
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葡糖苷酶抑制剂
作用机制：抑制小肠α糖苷酶活性，抑制淀粉等分解 为葡萄糖 常见药物：拜糖平.倍欣
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常见实验室检查方法和意义
空腹血糖 餐后2小时血糖 夜间3点血糖
随机血糖
19
糖尿病人夜间血糖情况
18 16 14 12 10 8 6 4 2 0
22:00 00:00 03:00 07:00
控制良好
降糖药量不足
黎明现象
苏木杰反应
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OGTT试验
方法： 75克葡萄糖粉溶于300毫升水中， 5分钟之内喝完，从第一口糖水 计时，空腹和服糖后半小时、1 小时、2小时、3小时准时采血。
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C肽
C肽和胰岛素等分子释放入血 不受外源性胰岛素和胰岛素抗体的影响 肝脏灭活甚微
因此 较准确反映胰岛ß 细胞的功能
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正常人口服葡萄糖粉后，C肽在
30~60分 达高峰，为基础时的5~6倍
1型糖尿病人空腹和餐后C肽水平低下 2型糖尿病人C肽的高峰值下降并后移
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糖尿病的治疗
26
糖尿病治疗五驾马车
•
11
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21
OGTT试验
14 12 10 8 6 4 2 0 空腹 30 60 90 120 150 180
22
正常 糖耐量减低
糖化血红蛋白:
正常值为4%-6%
糖化血清蛋白:
正常范围：0.96±0.29mmol/L
尿微量白蛋白:
正常值:< 10ug/min 早期糖尿病肾病的诊断标准
血脂：
甘油三酯（TG）: 0.56-1.70mmol/L 胆固醇（TC）: 2.84-5.68mmol/L 高密度脂蛋白固醇（HDL-C）: 1.14-1.76mmol/L 低密度脂蛋白固醇（LDL-C）: 2.10-3.10mmol/L
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饮食治疗的目的
纠正代谢紊乱 减轻胰岛细胞负荷 改善整体的健康水平 有利于减肥 减低餐后高血糖 有利于饮食治疗中，只有将食物中所含有的碳水化合物（糖类 ）、脂肪、蛋白质三大营养素调配合理才容易控制好血糖 ，使药物治疗发挥其应有的作用。
谷类食物是碳水化合物的主要来源，提倡多选用粗杂粮。 鸡、鸭、鱼、猪、牛、羊肉、蛋、豆及豆制品等含蛋白的 食品应适量选用。 蔬菜富含无机盐、维生素、膳食纤维，可以任意食用（土 豆、山药、除外）。 动、植物油及花生、核桃等硬果类等富含脂肪的食物应严 格限量食用。
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4
我国糖尿病增多的原因
中国民族遗传易感性比较强 人民生活水平提高 生活方式不健康 社会老龄化 环境因素，感染等
5
糖尿病的危险因素
遗传因素及阳性家族史 年龄，随年龄升高而上升 肥胖 巨大儿或分娩巨大儿的母亲 胰岛素抵抗 脂肪代谢紊乱，尤其是甘油三酯升高 环境污染 病毒感染
8
蜜 月 期
定义： 是指1型糖尿病在发病初期，经胰岛素治疗1~2个月后，有少数 病人进入了典型的缓解期，病人胰岛ß 细胞功能不同程度得到 改善，胰岛素用量明显减少，甚至个别患者可以停止使用胰岛 素，这种现象医学上称为糖尿病“蜜月期” 特点： 1、残留胰岛ß 细胞能够暂时恢复分泌胰岛素的能力 2、持续时间<2年 3、“蜜月期”过后，高血糖将再次出现（典型的1型糖尿病症 状） 4、有个别患儿获得永久性缓解而停用胰岛素治疗（极为罕见）
42
二.注射用降糖药 胰岛素
常见胰岛素种类有：
短效：可皮下、肌肉或静脉注射, 起效0.5h 高峰2-4h 持续5-8h 中效：皮下注射 起效1-2h 高峰6-12h 持续18-24h 长效：皮下注射 起效4-6h 高峰14-20h 预混:皮下注射 超长效:皮下注射 持续24-36h
维凯中天（北京）医疗器械有限公司
1
糖尿病基础知识
2
糖尿病定义
糖尿病是一组因胰岛素分泌缺陷及(或) 胰岛素作用缺陷引起的以血葡萄糖水平 增高为特征的代谢性疾病群。以多尿、 多饮、多食、体重减轻为主要症状，可 出现多种急慢性并发症、伴发症。
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糖尿病流行病学调查
糖尿病是全球性的流行性疾病。据世界卫生组织（Ｗ ＨＯ）及国际糖尿病联盟（ＩＤＦ）统计表明：目前 全球糖尿病患者已达２.４亿，在我国约有５０００万 人，列世界第二位,约占全球五分之一。目前患者人数 还在以每年1%的速度增长，预计到2015年我国糖尿病 患病率将达到10%，即每10人中就有一个糖尿病患者； 并且有关数据显示，糖尿病患者年人均医疗费用约 9000元，全国年消费达4500亿元 ，其中80%是用于并 发症的治疗。有数据显示，在未来几十年内，糖尿病 将导致全球数百万人死亡。糖尿病做为现代疾病中的 第二杀手，其对人体的危害仅次于癌症 。
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健 康 膳 食 宝 塔
运动治疗
对糖类代谢和胰岛素敏感性有持续作用。 对血管疾病和危险因素有改善作用。 降低体重，改善胰岛素抵抗。 降脂、降压、增强体力和心肺功能。
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伴以下情况患者不适宜运动治疗
冠心病伴心功能不全 增殖性视网膜病变 临床蛋白尿性肾病 糖尿病严重神经病变 足部溃疡 急性代谢并发症期间 血糖控制很差
OGTT试验时服糖后2h血糖 ≥7.8mmol/L，<11.1mmol/L
正常
糖尿病
7.8mmol/L
11.1mmol/L
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IGF(空腹葡萄糖受损)的诊断标准
• 空腹血糖≥6.1mmol/L，但<7.0mmol/L
正常
糖尿病
6.1mmol/L
7.0mmol/L
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为什么要重视糖尿病？
因为通过下面一组数据,可显示糖尿病并发症的严峻形势 ： 1.80%的糖尿病患者死于心血管疾病； 2.因为心血管疾病并发症，糖尿病平均减短5-10年的寿命； 3.伴随有糖尿病的高血压患者发生中风的概率是单纯高血压患者的2 倍； 4.超过80%的亚洲糖尿病患者比以往更有可能经历突发性中风和心 脏病； 5.中国治疗心血管并发症的费用占据了一个糖尿病患者80%的医疗 费用； 6.到2025全世界大约有3.3亿人将患糖尿病，国际糖尿病联盟估计 治疗糖尿病及其并发症的费用将占据一个国家整个医疗支出的7%-13%； 7.糖尿病患者的截肢可能性是非糖尿病患者的15-40倍； 8.临床上70%的截肢手术发生在糖尿病患者身上，每30秒就有人因 为糖尿病足而失去一条腿； 9.85%的截肢是可以避免的； 10.在亚洲大陆，100个糖尿病患者就会有一个进行截肢手术； 11.我国一些大中城市三甲医院的统计资料表明，在2000年，糖尿 病足住院患者的人均住院费近1.5万元。