小儿急性喉炎 PPT
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小儿急性喉炎小讲课护理课件
以增强免疫系统。
规律作息
保证孩子有充足的睡眠和休息时 间，有助于恢复体力和免疫力。
适度锻炼
鼓励孩子参加适量的运动和户外 活动，增强体质和免疫力。
避免感染
勤洗手
教育孩子勤洗手，尤其是在接触公共场所后，以 减少细菌和病毒的传播。
避免接触病人
尽量让孩子远离患有感染性疾病的人群，以降低 感染风险。
接种疫苗
药物
将药物加入生理盐水中，通过雾化器吸入喉部，起到消炎、消肿、解痉等作用 。
手术治疗
气管切开术
在紧急情况下，如喉部严重肿胀导致呼吸困难，可考虑进行气管切开术以解除梗 阻。
激光手术
对于某些严重的慢性喉炎，可以考虑使用激光手术进行治疗，以消除喉部增生组 织。
04
小儿急性喉炎预防
加强免疫力
均衡饮食
确保孩子获得足够的营养物质， 包括维生素、矿物质和蛋白质，
避免过度饮食
适量控制饮食，避免过饱影响呼吸。
病情观察与记录
01
02
03
观察呼吸情况
注意孩子呼吸是否顺畅， 有无呼吸困难表现。
观察体温变化
定时测量体温，记录变化 情况，如有异常及时就医 。
记录症状变化
留意孩子喉炎症状的变化 ，如声音嘶哑程度、咳嗽 频率等，为医生提供参考 。
03
小儿急性喉炎治疗
药物治疗
02
小儿急性喉炎护理
家庭护理
保持室内空气流通
避免过度哭闹
确保室内空气新鲜，避免刺激呼吸道 。
安抚孩子情绪，减少哭闹，以免加重 喉部炎症。
保持呼吸道通畅
鼓励孩子多饮水，保持呼吸道湿润， 有助于排痰。
饮食护理
给予清淡易消化食物
避免过硬、过热或刺激性食物，以免加重喉部不适。
规律作息
保证孩子有充足的睡眠和休息时 间，有助于恢复体力和免疫力。
适度锻炼
鼓励孩子参加适量的运动和户外 活动，增强体质和免疫力。
避免感染
勤洗手
教育孩子勤洗手，尤其是在接触公共场所后，以 减少细菌和病毒的传播。
避免接触病人
尽量让孩子远离患有感染性疾病的人群，以降低 感染风险。
接种疫苗
药物
将药物加入生理盐水中，通过雾化器吸入喉部，起到消炎、消肿、解痉等作用 。
手术治疗
气管切开术
在紧急情况下，如喉部严重肿胀导致呼吸困难，可考虑进行气管切开术以解除梗 阻。
激光手术
对于某些严重的慢性喉炎，可以考虑使用激光手术进行治疗，以消除喉部增生组 织。
04
小儿急性喉炎预防
加强免疫力
均衡饮食
确保孩子获得足够的营养物质， 包括维生素、矿物质和蛋白质，
避免过度饮食
适量控制饮食，避免过饱影响呼吸。
病情观察与记录
01
02
03
观察呼吸情况
注意孩子呼吸是否顺畅， 有无呼吸困难表现。
观察体温变化
定时测量体温，记录变化 情况，如有异常及时就医 。
记录症状变化
留意孩子喉炎症状的变化 ，如声音嘶哑程度、咳嗽 频率等，为医生提供参考 。
03
小儿急性喉炎治疗
药物治疗
02
小儿急性喉炎护理
家庭护理
保持室内空气流通
避免过度哭闹
确保室内空气新鲜，避免刺激呼吸道 。
安抚孩子情绪，减少哭闹，以免加重 喉部炎症。
保持呼吸道通畅
鼓励孩子多饮水，保持呼吸道湿润， 有助于排痰。
饮食护理
给予清淡易消化食物
避免过硬、过热或刺激性食物，以免加重喉部不适。
小儿急性喉炎疾病PPT演示课件
雾化吸入
遵医嘱给予雾化吸入治疗，以 减轻喉部水肿和炎症。
病情观察
密切观察患儿病情变化，如呼 吸、心率、体温等，及时发现
并处理异常情况。Biblioteka 出院后家庭照护要点环境舒适
保持家庭环境清洁、安静、舒 适，避免烟雾、异味等刺激患
儿呼吸道。
合理饮食
给予患儿清淡、易消化、营养 丰富的食物，避免辛辣、刺激 性食物。
口腔护理
症状对比
医生会将患儿的症状与其他疾病的症 状进行对比，如感冒、支气管炎等， 以鉴别诊断。
实验室检查与辅助检查
实验室检查
通过血液检查，如血常规、C反应蛋白等，可以了解患儿的感染状况及炎症程度 。
辅助检查
如喉镜检查可以直接观察喉部病变情况，对诊断小儿急性喉炎具有重要价值。此 外，胸部X线或CT检查可以排除肺部感染等并发症。
根据患儿的具体症状，医生可能会开 具一些辅助药物，如退烧药、止咳药 等。
糖皮质激素
对于严重的急性喉炎，医生可能会使 用糖皮质激素以减轻喉部水肿和炎症 。
雾化吸入治疗
雾化吸入药物
通过雾化吸入装置，将药物直接 送达喉部，以快速缓解喉部炎症
和水肿。
注意事项
在使用雾化吸入治疗时，需确保患 儿能够正确配合吸入，同时注意吸 入药物的剂量和时间等。
化等。
抗感染治疗
根据医生建议，选用合 适的抗生素进行抗感染
治疗。
对症治疗
针对孩子具体症状，如 发热、咳嗽等，选用相 应药物进行对症治疗。
05
患儿护理及家庭照护
住院期间护理措施
01
02
03
04
保持呼吸道通畅
及时清除患儿口鼻分泌物，保 持呼吸道通畅，防止窒息。
小儿急性喉炎科普讲座PPT课件
小儿急性喉炎的治疗
就医指引
如果症状严重或持续不改善，应及时就医， 寻求专业治疗。
医生可能会建议使用类固醇等药物以减轻炎 症。
何时需就医？
何时需就医？
呼吸急促
若出现明显的呼吸急促或困难，应立即就医。
注意观察孩子的呼吸频率和胸部凹陷情况。
何时需就医？
持续高热
若发热超过38.5°C，并伴有其他严重症状，应寻 求医疗帮助。
小儿急性喉炎的主要症状包括声音嘶哑、干 咳、呼吸急促和喉鸣声。
症状通常在夜间加重，可能影响睡眠。
小儿急性喉炎的症状 伴随症状
可能伴有发热、流涕及全身不适等症状。
有些孩子可能会表现出烦躁不安的状态。
小儿急性喉炎的症状 严重症状
若出现呼吸困难、脸色发青等情况，需立即 就医。
这可能是急性喉炎加重的信号。
若家中有生病的孩子，应采取隔离措施。
小儿急性喉炎的治疗
小儿急性喉炎的治疗 家庭护理
保持空气湿润，给予温水和清淡饮食，帮助 缓解症状。
可以使用加湿器，避免干燥空气加重病情。
小儿急性喉炎的治疗
药物治疗
如有必要，可使用退烧药和缓解咳嗽的药物 ，遵医嘱使用。
切勿随意使Hale Waihona Puke 抗生素，因大多数情况下是病 毒感染。
高热可能提示感染加重或并发症。
何时需就医？
声音变化明显
若孩子的声音发生明显变化，或出现持续的哭闹 不安，应及时就医。
这些可能是喉部严重肿胀的表现，需专业评估。
谢谢观看
什么是小儿急性喉炎？ 病因
病毒是小儿急性喉炎的主要病因，常见的病毒包 括流感病毒、腺病毒等。
细菌感染也可能是诱因，但相对少见。
什么是小儿急性喉炎？ 发病机制
小儿急性喉炎课件ppt
补充水分和营养
给予吸氧、雾化吸入等措施，缓解喉 部水肿，改善通气。
鼓励患儿多喝水，给予易消化、营养 丰富的食物，增强抵抗力。
监测病情变化
密切观察患儿的呼吸、心率、体温等 指标，及时发现并处理病情变化。
药物治疗
抗生素治疗
根据病情选用适当的抗生素，控制感染。
激素治疗
使用糖皮质激素类药物，双肺可 闻及哮鸣音，与急性喉炎 的呼吸困难不同。
病情评估
轻度
仅表现为喉部轻微充血、肿胀， 无呼吸困难，咳嗽等症状较轻。
中度
喉部充血、肿胀明显，有轻微呼 吸困难，咳嗽等症状较重。
重度
喉部充血、肿胀严重，呼吸困难 明显，可能出现三凹征等严重症
状。
03
治疗与护理
一般治疗
保持呼吸道通畅
主要病原体为病毒，如流感病毒、副流感病毒等，也可由细 菌感染引起。
诱因
免疫力低下、过敏体质、呼吸道狭窄、喉部异物等均可诱发 急性喉炎。
临床表现
01
02
03
症状
喉咙疼痛、声音嘶哑、咳 嗽、呼吸困难等。
体征
喉咙红肿、喉部黏膜充血 、声带水肿等。
并发症
喉梗阻、窒息、肺炎等严 重并发症，甚至危及生命 。
02
小儿急性喉炎课件
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 急性喉炎概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与护理 • 预防与保健
01
急性喉炎概述
定义与特点
定义
急性喉炎是一种喉部急性炎症， 通常由病毒或细菌感染引起，常 见于儿童。
特点
起病急，进展快，需要及时治疗 ，以免出现严重并发症。
病因与诱因
病因
，以免加重喉部不适。
小儿急性喉炎ppt课件
发病机制与病因
发病机制：小儿急性喉炎的发病机制主 要与感染有关，病毒或细菌感染导致喉 部黏膜水肿、充血，引起喉梗阻。
免疫力低下：小儿免疫力低下，容易受 到感染。
细菌感染：常见细菌如金黄色葡萄球菌 、溶血性链球菌等。
病因
病毒感染：常见病毒如流感病毒、副流 感病毒等。
临床表现与诊断
01
02
03
04
临床表现
参考文献1
作者1，文章标题，期刊名称 ，年份，卷号(期号)，页码。
参考文献3
作者3，文章标题，期刊名称 ，年份，卷号(期号)，页码。
参考文献5
作者5，文章标题，期刊名称 ，年份，卷号(期号)，页码。
致谢
01
02
03
04
感谢小儿急性喉炎领域的专家 和学者们对本次课件的指导和
支持。
感谢小儿急性喉炎领域的医护 人员和临床医生们对患者的治
饮食与生活习惯的注意事项
饮食调整
适当增加水果、蔬菜等富含维生 素的食物，减少油腻、辛辣等刺
激性食物的摄入。
生活习惯
保证充足的睡眠和适当的运动， 避免熬夜和过度疲劳。
室内环境
保持室内空气流通，避免长时间 处于封闭环境。
04
病例分享与讨论
病例一：严重急性喉炎
总结词
该病例为典型的严重急性喉炎，病情危急，需要立即就医。
研究发现，一些新型的抗病毒和抗菌药物能够有效缓解小儿急性喉炎的症状，减少 并发症的发生。
另外，一些研究表明，通过加强婴幼儿护理、改善居住环境、避免接触病原体等 施，可以有效预防小儿急性喉炎的发生。
研究展望与未来发展趋势
随着分子生物学和基因组学研究的深入，未来可能会发现更多与小儿急 性喉炎相关的基因和分子标记物，为早期诊断和治疗提供新的思路。
小儿急性喉炎介绍PPT培训课件
喉部不适。
02
多喝水
鼓励孩子多喝水，保持喉部湿 润。
03
避免刺激性食物
避免给孩子食用辛辣、油腻等 刺激性食物。
04
观察病情变化
密切观察孩子的病情变化，如 出现呼吸困难、窒息等紧急情
况，应立即就医。
05
患儿心理支持与干预
心理特点分析
焦虑和恐惧
患儿可能因突然出现的呼吸困难 、喉部疼痛等症状而感到极度恐 惧和焦虑，表现为哭闹、紧张不
抗病毒药物
对于病毒感染引起的急性喉炎，可使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林、奥司 他韦等。
对症支持治疗
雾化吸入
对症处理
通过雾化吸入给药，可直接作用于喉 部，减轻喉部水肿和炎症，缓解呼吸 困难。常用药物包括布地奈德、沙丁 胺醇等。
对于发热、咳嗽等症状，可进行相应 的对症处理，如使用退热剂、止咳剂 等。同时，应注意保持患儿水电解质 平衡和营养支持。
主要病因包括病毒感染（如副流感病毒、腺病毒等）和细菌感染（如 金黄色葡萄球菌、链球菌等）。此外，过敏、刺激物、喉部外伤等因 素也可能引起急性喉炎。
流行病学特点
01
发病率
小儿急性喉炎在儿科门诊中较 为常见，发病率较高，但多数
患儿病情较轻。
02
发病季节
全年均可发病，但以冬春季节 多见。
03
传染性
病毒感染引起的小儿急性喉炎 具有一定传染性，主要通过飞
02
诊断与鉴别诊断
诊断依据
症状表现
小儿急性喉炎的典型症状包括发 热、声嘶、咳嗽等。这些症状的 出现及其严重程度是诊断小儿急 性喉炎的重要依据。
体征检查
医生会对患儿的咽喉部进行检查 ，观察是否有充血、水肿、分泌 物增多等体征。这些体征有助于 判断炎症的程度和类型。
02
多喝水
鼓励孩子多喝水，保持喉部湿 润。
03
避免刺激性食物
避免给孩子食用辛辣、油腻等 刺激性食物。
04
观察病情变化
密切观察孩子的病情变化，如 出现呼吸困难、窒息等紧急情
况，应立即就医。
05
患儿心理支持与干预
心理特点分析
焦虑和恐惧
患儿可能因突然出现的呼吸困难 、喉部疼痛等症状而感到极度恐 惧和焦虑，表现为哭闹、紧张不
抗病毒药物
对于病毒感染引起的急性喉炎，可使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林、奥司 他韦等。
对症支持治疗
雾化吸入
对症处理
通过雾化吸入给药，可直接作用于喉 部，减轻喉部水肿和炎症，缓解呼吸 困难。常用药物包括布地奈德、沙丁 胺醇等。
对于发热、咳嗽等症状，可进行相应 的对症处理，如使用退热剂、止咳剂 等。同时，应注意保持患儿水电解质 平衡和营养支持。
主要病因包括病毒感染（如副流感病毒、腺病毒等）和细菌感染（如 金黄色葡萄球菌、链球菌等）。此外，过敏、刺激物、喉部外伤等因 素也可能引起急性喉炎。
流行病学特点
01
发病率
小儿急性喉炎在儿科门诊中较 为常见，发病率较高，但多数
患儿病情较轻。
02
发病季节
全年均可发病，但以冬春季节 多见。
03
传染性
病毒感染引起的小儿急性喉炎 具有一定传染性，主要通过飞
02
诊断与鉴别诊断
诊断依据
症状表现
小儿急性喉炎的典型症状包括发 热、声嘶、咳嗽等。这些症状的 出现及其严重程度是诊断小儿急 性喉炎的重要依据。
体征检查
医生会对患儿的咽喉部进行检查 ，观察是否有充血、水肿、分泌 物增多等体征。这些体征有助于 判断炎症的程度和类型。
小儿急性喉炎PPT课件【17页】
病例分析
患儿于3天前无明显诱因出现发热、鼻塞、 流涕、喷嚏。多痰、咽喉部干燥、刺痒、异物 感。声嘶，声音粗涩、低沉、沙哑逐渐加重， 伴有呈犬吠样咳嗽，夜间症状常见加重。不规 则热，体温38℃，无寒战，无抽搐，无呕吐、 腹痛，无呻吟。无烦躁不安、鼻翼煽动、呼吸 困难，无出冷汗。无乏力、消瘦。伴有吞咽时 咽部疼痛。
16
17
7
喉梗阻分度
Ⅳ度喉梗阻： 经过对呼吸困难的挣扎后，患儿极度衰弱，
由烦躁不安转为半昏迷或昏迷，由于无力呼吸， 表现呼吸浅快，暂时安静，三凹征反而不明显， 面色苍白或青灰，听诊呼吸音几乎消失，心音微 弱，心律不齐或快或慢。血气分析有低氧血症及 二氧化碳潴留，贻误诊断可致死亡。
8
检查
纤维或电子喉镜检查 可见喉黏膜充血肿胀， 尤以声门下区为重，使 声门下区变窄。声带由 白色变为粉红色或红色， 黏膜表面有时附有黏膜 性分泌物。
9
鉴别诊断
气管支气管异物： 起病突然，多有异物的吸入史。患儿有剧烈的
咳嗽及呼吸困难等症状，胸部听诊及X线检查及支气 管镜检查可以鉴别两种疾病。 喉白喉：
起病较缓慢，低热，全身中毒症状明显，脸色 苍白，精神萎靡，脉细而速，咽部常有灰白色假膜， 取分泌物检查可找到白喉杆菌。 喉痉挛：
常见于较小婴儿，起病急，有吸气性喉喘鸣， 声调尖而细，发作时间短，症状可骤然消失，无声嘶10。
11
护理诊断
有窒息的危险：与喉部肿胀阻塞呼吸道有关 体温过高：与病毒或细菌感染有关 疼痛：与喉部肿胀充血有关 吞咽障碍：与喉部肿胀充血引起吞咽疼痛有关
12
治疗与护理
1.解除喉阻塞，清除呼吸道分泌物，保持呼吸道 通畅，给予吸氧及心电监护，密切观察病情变 化，及早使用有效、足量的抗生素和激素（强 的松、甲强龙；也可用地塞米松、氢化可的松 等肌注或静脉给药），以控制感染，消除水肿、 减轻喉阻塞症状；
小儿急性咽喉炎ppt
扁桃体炎主要表现为扁桃体红肿、疼 痛，可能伴有发热等症状，但咽部充 血和淋巴滤泡增生等症状较轻。
排除诊断
其他呼吸道疾病
如支气管炎、肺炎等，通常有不同的症状和体征，可通过胸部X光片检查等排 除。
其他感染性疾病
如手足口病、水痘等，通常有不同的症状和体征，可通过相关检查排除。
04治疗与护理ຫໍສະໝຸດ Chapter小儿急性咽喉炎
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 概述 • 症状与表现 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与护理 • 预防与调护
01
概述
Chapter
定义与特点
定义
小儿急性咽喉炎是一种常见的儿 科疾病，主要发生在儿童期，表 现为急性发作的咽喉部炎症。
特点
发病急，症状重，进展迅速，需 要及时治疗，以免影响呼吸和进 食。
咽部充血、扁桃体肿大、咽后壁淋 巴滤泡增生等。
实验室检查
白细胞计数增高，中性粒细胞比例 增加。
鉴别诊断
感冒
喉炎
感冒也可能引起咳嗽、咽痛等症状， 但通常病程较短，无咽部充血和淋巴 滤泡增生等体征。
喉炎主要表现为声音嘶哑、喉部疼痛 等症状，可能伴有发热等症状，但咽 部充血和淋巴滤泡增生等症状较轻。
扁桃体炎
炎症和疼痛。
局部用药
使用口腔喷雾剂或含片，可直接 作用于咽喉部位，缓解疼痛和肿
胀。
雾化吸入
通过雾化装置将药物溶液转化为 雾状，让患儿吸入，有助于消炎
、止痛和舒缓呼吸道。
家庭护理
观察病情变化
留意患儿的体温、呼吸、声音等状况，如发现病 情加重或持续不改善，应及时就医。
口腔清洁
鼓励患儿多饮水，保持口腔清洁，可用淡盐水漱 口，以减少口腔细菌滋生。
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1、小儿喉腔较小，喉粘膜松弛，容易导致声门堵塞 2、喉软骨柔软，粘膜与粘模下层附着疏松 3、喉粘膜下血管、淋巴组织及腺体组织丰富
解剖特点
抵抗力和免疫力较低
声门下腔粘膜水肿
喉粘膜下淋巴组织及腺体组织 丰富
小儿喉腔较小，喉粘膜 松弛，
声门堵塞
喉痉挛加剧充血及喉阻塞
神经系统较不稳定
气管和喉分泌物不 易排出
诊
断
焦虑
营养的失 调
一、体温过高 与病毒或细菌有关
密切观察体温变化，给予温水擦浴，遵医嘱 给予静脉补液，并观察记录降温效果，每4h 一次。 多饮水，给予易消化高热量，高维生素的流 质或半流质饮食。 出汗后及时更换衣物，擦拭身体，注意保暖 保持室内空气清新，注意通风。
患儿经过以上治疗护理措施，体温降至正常
2.注意气候变化，及时增减衣服，避免感 寒受热。
3.在感冒流行期间，尽量减少外出，以防 传染。
4.生活要有规律，饮食有节，起居有常， 夜卧早起，避免着凉。在睡眠时，避免吹 对流风。
Bye Bye
患儿家长现情绪稍有平稳
补充：气管切开的护理
需专人护理，定时吸痰、雾化，保持呼吸道 通畅，内管1~2h取出清洗1次，每日消毒3次， 更换套管处敷料1次。注意观察伤口情况，有 无红肿热痛。 拔管指征：经完全堵管24~48h以上，患儿 呼吸及排痰功能良好阳光，增强体 质，提高抗病能力。
二、疼痛
尽量减少哭闹，使患儿安静休息，要体贴关心 患儿，操作时动作要轻柔，态度和蔼，以消除 恐惧心理，当出现烦躁不安时要使用镇静药物。 病室每日进行空气消毒一次，减少感染机会。
患儿顺利安全度过难熬的阶段
三、营养失调 与进食时加重咽喉疼痛有关
常常出现拒食，患儿进食时容易呛到，应少 量多次喂养，给予高蛋白、高维生素易消化的 流质或半流质饮食。禁止辛辣刺激性食物 小儿发热时引起机体水分额外丧失，易导致 脱水，要注意补充营养、能量、水分，防止引 起脱水及水电解质紊乱。
患儿入院时神志清，精神可，口唇不绀， 咽充血，扁桃体II。肿大，安静时双肺呼吸
音粗，未见明显的干湿啰音 ，心律齐，心
音中等。
病例介绍
治疗措施
医嘱给予布地奈德、特布他林止咳平喘雾化 吸入 头孢类、门冬阿奇霉素抗感染， 静脉滴注地塞米松及氢化可的松减轻喉头水 肿
体温 过高
有窒息的 危险
疼痛
护
理
知识的缺乏
小儿急性喉炎护理查房
儿科 司菊 2015年3月20日
学习目标
掌握急性喉炎的临床表现、治疗 原则及护理诊断、措施
熟悉急性喉炎发病机制，喉梗阻 的分度
了解小儿喉腔的解剖特点
概述
定义：喉部粘膜的急性弥漫性炎症
特点
继发于上 呼吸道感
染
冬春季
6个月~3岁 小儿
易发生喉 梗塞
声音嘶哑、 咳声如吠
犬
解剖特点
患儿经过治疗后，未见有窒息的症状
五、知识的缺乏
对患儿家长进行急性喉炎的护理知识教育。 估计患儿家长接受知识的能力 根据患儿心理状态和身体情况制定合适的教 育计划 根据患儿家长的顾虑给予解释和教育
患儿家长能够大致掌握该疾病的知识及护理
六、焦虑
与家属沟通，劝其冷静，积极配合抢救，与家 长进行耐心细致的沟通与交流，讲解与疾病有 关的知识和护理措施，减轻其思想负担，并取 得家长的配合与支持。
患儿现进食尚可，精神尚可，营养状况有所 改善
四、有窒息的危险 与扁桃体肿胀 阻塞呼吸道有关
立即给予半卧位 给予雾化吸入，必要时吸痰，保持呼吸道通 畅 遵医嘱给予抗生素激素治疗以控制感染，减 轻喉头水肿，缓解症状。 集中进行操作，减少刺激，保持患儿安静 密切观察患儿呼吸频率、节律，喉头水肿及 梗阻情况，备好抢救药品，做好抢救准备。
全身症状：发热、烦躁不安、无力
喉梗阻分度
按吸气性呼吸困难的轻重：
治疗原则
保持呼 吸道通
畅
控制感染
糖皮质 激素
对症治 疗、气 管切开
病例介绍
12床 王子恩
入院时间：2015-3-14 00:56入院，
主诉： “声音嘶哑伴发热半天”入院。
PE:
T：腋下38.6℃，P：120次/分
R：24次/分。
检查
间接喉镜检查：可见为喉粘膜弥漫性充血，尤其是声带充血，声带由 白色变成粉红色或红色，有时可见粘膜下充血，声带因肿胀变厚，但 两侧声带运动正常。
病毒
细菌
病原 传染病
临床表现
起病急，白天症状轻，夜间加剧 声音嘶哑 吠犬样咳嗽 吸气性喉喘鸣 吸气性呼吸困难 严重时出现三凹征，如治疗不及时则病儿面色苍白、 紫绀、神志不清，最终因呼吸循环衰竭而死亡
解剖特点
抵抗力和免疫力较低
声门下腔粘膜水肿
喉粘膜下淋巴组织及腺体组织 丰富
小儿喉腔较小，喉粘膜 松弛，
声门堵塞
喉痉挛加剧充血及喉阻塞
神经系统较不稳定
气管和喉分泌物不 易排出
诊
断
焦虑
营养的失 调
一、体温过高 与病毒或细菌有关
密切观察体温变化，给予温水擦浴，遵医嘱 给予静脉补液，并观察记录降温效果，每4h 一次。 多饮水，给予易消化高热量，高维生素的流 质或半流质饮食。 出汗后及时更换衣物，擦拭身体，注意保暖 保持室内空气清新，注意通风。
患儿经过以上治疗护理措施，体温降至正常
2.注意气候变化，及时增减衣服，避免感 寒受热。
3.在感冒流行期间，尽量减少外出，以防 传染。
4.生活要有规律，饮食有节，起居有常， 夜卧早起，避免着凉。在睡眠时，避免吹 对流风。
Bye Bye
患儿家长现情绪稍有平稳
补充：气管切开的护理
需专人护理，定时吸痰、雾化，保持呼吸道 通畅，内管1~2h取出清洗1次，每日消毒3次， 更换套管处敷料1次。注意观察伤口情况，有 无红肿热痛。 拔管指征：经完全堵管24~48h以上，患儿 呼吸及排痰功能良好阳光，增强体 质，提高抗病能力。
二、疼痛
尽量减少哭闹，使患儿安静休息，要体贴关心 患儿，操作时动作要轻柔，态度和蔼，以消除 恐惧心理，当出现烦躁不安时要使用镇静药物。 病室每日进行空气消毒一次，减少感染机会。
患儿顺利安全度过难熬的阶段
三、营养失调 与进食时加重咽喉疼痛有关
常常出现拒食，患儿进食时容易呛到，应少 量多次喂养，给予高蛋白、高维生素易消化的 流质或半流质饮食。禁止辛辣刺激性食物 小儿发热时引起机体水分额外丧失，易导致 脱水，要注意补充营养、能量、水分，防止引 起脱水及水电解质紊乱。
患儿入院时神志清，精神可，口唇不绀， 咽充血，扁桃体II。肿大，安静时双肺呼吸
音粗，未见明显的干湿啰音 ，心律齐，心
音中等。
病例介绍
治疗措施
医嘱给予布地奈德、特布他林止咳平喘雾化 吸入 头孢类、门冬阿奇霉素抗感染， 静脉滴注地塞米松及氢化可的松减轻喉头水 肿
体温 过高
有窒息的 危险
疼痛
护
理
知识的缺乏
小儿急性喉炎护理查房
儿科 司菊 2015年3月20日
学习目标
掌握急性喉炎的临床表现、治疗 原则及护理诊断、措施
熟悉急性喉炎发病机制，喉梗阻 的分度
了解小儿喉腔的解剖特点
概述
定义：喉部粘膜的急性弥漫性炎症
特点
继发于上 呼吸道感
染
冬春季
6个月~3岁 小儿
易发生喉 梗塞
声音嘶哑、 咳声如吠
犬
解剖特点
患儿经过治疗后，未见有窒息的症状
五、知识的缺乏
对患儿家长进行急性喉炎的护理知识教育。 估计患儿家长接受知识的能力 根据患儿心理状态和身体情况制定合适的教 育计划 根据患儿家长的顾虑给予解释和教育
患儿家长能够大致掌握该疾病的知识及护理
六、焦虑
与家属沟通，劝其冷静，积极配合抢救，与家 长进行耐心细致的沟通与交流，讲解与疾病有 关的知识和护理措施，减轻其思想负担，并取 得家长的配合与支持。
患儿现进食尚可，精神尚可，营养状况有所 改善
四、有窒息的危险 与扁桃体肿胀 阻塞呼吸道有关
立即给予半卧位 给予雾化吸入，必要时吸痰，保持呼吸道通 畅 遵医嘱给予抗生素激素治疗以控制感染，减 轻喉头水肿，缓解症状。 集中进行操作，减少刺激，保持患儿安静 密切观察患儿呼吸频率、节律，喉头水肿及 梗阻情况，备好抢救药品，做好抢救准备。
全身症状：发热、烦躁不安、无力
喉梗阻分度
按吸气性呼吸困难的轻重：
治疗原则
保持呼 吸道通
畅
控制感染
糖皮质 激素
对症治 疗、气 管切开
病例介绍
12床 王子恩
入院时间：2015-3-14 00:56入院，
主诉： “声音嘶哑伴发热半天”入院。
PE:
T：腋下38.6℃，P：120次/分
R：24次/分。
检查
间接喉镜检查：可见为喉粘膜弥漫性充血，尤其是声带充血，声带由 白色变成粉红色或红色，有时可见粘膜下充血，声带因肿胀变厚，但 两侧声带运动正常。
病毒
细菌
病原 传染病
临床表现
起病急，白天症状轻，夜间加剧 声音嘶哑 吠犬样咳嗽 吸气性喉喘鸣 吸气性呼吸困难 严重时出现三凹征，如治疗不及时则病儿面色苍白、 紫绀、神志不清，最终因呼吸循环衰竭而死亡