头孢替唑钠临床资料
头孢替唑钠的药理毒理及临床应用
革兰氏阳性菌有产 ｐ一内酰胺酶和不产生 ｐ一内酰胺 的金黄色葡 积 ，５００ｍ＃ｋｇ剂 量组 稍 多 。肝 脏 部分 的 库普 费 尔星 形 细胞 吞 噬
萄球菌 、肺炎链球菌 、化脓性链球菌 、Ｂ组溶血性链球菌 、草绿色 含 铁血 黄素 ，６个 月 给药实 验可 见局 限性 水肿 样变 化 。对 照组 和
链球 菌 、表 皮 葡萄 球 菌 、白喉 杆 菌 、枯 草杆 菌 、梭状 芽 胞杆 菌 ；革 低 剂量 组 脾脏 含 铁血 黄 素 沉着 ，５００ｍｇ／ｋｇ剂 量 组稍 多 ，并 且 骨
兰氏阴性菌有肺炎克雷白菌 、霍乱狐菌 、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈 髓出现少数幼红细胞 ，骨髓幼红细胞轻度增多 。其它对照组和
一 ４８一 科技 创 新
头孢替 唑钠 的药理毒理 及临床应用
操 电群 刘 毅 （安 庆 医药 高等专科 学校 药学 系 ，安徽 安 庆 ２４６０３５）
摘 要 ：为了方便更好的 了解和使用头孢替唑钠 ，参考相 关文献 ，对该药的药理学、药效学、毒理学和临床应用等方面进行 了
综 述 。
关键词 ：头孢替唑钠 ；药理学；药效学；毒理学；药代动力学；临床应用
的抗菌作用更强。头孢替唑钠对于临床常见的轻中度呼吸道和 ３．２．５剖 检时 肉眼所 见 、脏 器重 量和组 织 疗效好 ，药物不 良反应轻微 ，对于社区获得性感染 ， 量组 ６个月给药实验 雌性 Ｂｅａｇｌｅ狗 ２例脾脏轻度 肿大 ，雄性
尤其是基层医疗单位 ，本品可作为一种新的用药选择 。
３．１．１小 鼠经静 脉注 射雄 性 半数 致死 量 （ＬＤ５０）为 ４７００ｍ￣ 重 与对 照组相 比未见 异常 。此外 ，２种 给药 途径 各剂 量组 平均 着
ｋｇ，雌 性 为 ５３００ｍｇ／ｋｇ；腹 腔注 射雄 性 ＬＤ５０为 ｌｌＭＯＯｍｇ／ｋｇ，雌性 床痕数 、生存胎仔数 、死胚 和死胎仔数与对 照组 间未见统计学
头孢替唑钠联合左卡尼汀治疗感染性心内膜炎的临床疗效
头孢替唑钠联合左卡尼汀治疗感染性心内膜炎的临床疗效王峰梅;曾红惠【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)6【摘要】目的探讨头孢替唑钠联合左卡尼汀治疗感染性心内膜炎的临床疗效。
方法选取宜春市第二人民医院2019年3月—2020年3月收治的感染性心内膜炎患者80例,根据患者意愿分为对照组与观察组,每组40例。
对照组予以头孢替唑钠治疗,观察组在对照组基础上予以左卡尼汀治疗。
比较2组临床疗效,治疗前后降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白细胞计数、平均血小板体积,并观察2组不良反应发生情况。
结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。
治疗前2组PCT、CRP、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PCT、CRP、IL-6低于对照组(P<0.05)。
治疗前2组白细胞计数、血小板体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组白细胞计数、血小板体积低于对照组(P<0.05)。
观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。
结论头孢替唑钠联合左卡尼汀治疗感染性心内膜炎的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,减少炎性反应,且安全性较高。
【总页数】3页(P76-78)【作者】王峰梅;曾红惠【作者单位】江西省宜春市第二人民医院官园分院门诊;江西省宜春市第二人民医院心电图科【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.消赘饮联合头孢替唑钠、炎琥宁注射液治疗感染性心内膜炎的疗效及安全性2.头孢替唑钠联合炎琥宁注射液治疗急性感染性心内膜炎的疗效解析3.头孢替唑钠联合炎琥宁注射液治疗急性感染性心内膜炎的疗效观察4.左卡尼汀联合头孢菌素类抗菌药及炎琥宁注射液治疗感染性心内膜炎的临床疗效5.左卡尼汀联合炎琥宁注射液治疗中老年感染性心内膜炎患者的疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
小切口胆囊切除术联合头孢替唑钠、环丙沙星治疗胆囊炎的临床疗效
小切口胆囊切除术联合头孢替唑钠、环丙沙星治疗胆囊炎的临床疗效【摘要】目的：分析MC联合头孢替唑钠、环丙沙星治疗胆囊炎的临床疗效及对血清C-反应蛋白的影响。
方法：将本院在2018年1月至2021年6月期间内接收治疗的急性胆囊炎患者78例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，对比分析两组患者临床疗效、治疗前后血清C-反应蛋白水平变化。
结果：观察组与对照组患者之间的疗效对比分析可见，观察组更高，比较有差异（P＜0.05）；观察组与对照组患者治疗前血清C-反应蛋白水平对比可见无差异（P＞0.05），治疗后两组间的水平改善情况可见观察组改善更明显，比较有差异（P＜0.05）。
结论：对胆囊炎患者采用MC联合头孢替唑钠、环丙沙星治疗临床效果显著，值得临床广泛推广。
关键词：MC；头孢替唑钠；环丙沙星；胆囊炎胆囊炎是目前临床上较为常见的消化道疾病。
头孢替唑钠和环丙沙星皆可用于治疗胆囊炎患者，可有效抑制患者体内细菌滋生，改善患者临床症状。
小切口胆囊切除术（Minilaparotomy Cholecystectomy，MC）是近年来随着医疗技术的发展逐渐广泛应用于临床的一种小切口手术，在改善患者临床疗效等方面具有一定的应用价值[1]。
对此，本次研究针对本院收治的胆囊炎患者采用MC联合头孢替唑钠、环丙沙星进行治疗，旨在分析其临床应用价值，详见下文所示。
1.一般资料和方法1.1一般资料将本院在近年来（2018.1-2021.6）收治的急性胆囊炎患者78例按照随机数字表法分为观察组和对照组，其中观察组患者39例，男性患者21例，女性患者18例，年龄在34-79岁之间，平均52.3±2.3岁；对照组患者39例，男性患者22例，女性患者17例，年龄在34-79岁之间，平均52.3±2.3岁；所有患者皆经由临床检查确诊为胆囊炎患者。
1.2方法观察组患者采用药物治疗，即头孢替唑钠（天津新丰制药有限公司，J20180053，0.1g×10支）进行治疗，选用0.5g头孢替唑钠与5%葡萄糖注射液进行融合后采用静脉滴注的方式进行治疗，每天滴注两次；另选用环丙沙星（海南中化联合制药工业有限公司，H20060038，0.2g×10瓶）进行治疗，稀释于100ml5%葡萄糖注射液静脉滴注，一日0.2g，每12小时静脉滴注1次。
头孢替唑钠治疗新生儿肺炎40例疗效观察
总有效 36 (90. 0) 3 25 (62. 5)
3 讨论
头孢替唑钠作用机制为抑制细菌细胞壁的合成 而发挥抗菌活性 。治疗急性细菌性下呼吸道感染取 得肯定疗效[4] 。新生儿肺炎的发病率在新生儿感染 性疾病中均占第一位[3] ,这与新生儿全身免疫功能 低下有关 。新生儿呼吸器官发育不成熟 、肺部易感 染及感染后易致局部器官发生免疫反应 ,产生毒性 介质 ,使细胞中毒 、损伤 、死亡 ,导致器官功能不全 。 头孢替唑钠对革兰氏阳性菌及部分革兰氏阴性菌均 显示很强抗菌活性 ,注射后在体液 、组织内分布良 好。
[ 2 ] 金汉珍 ,黄德珉 ,官希吉. 实用新生儿学 [ M ] . 2 版. 北京 : 人民 卫生出版社 ,1997 :3622366.
头孢替唑钠有什么副作用吗？
头孢替唑钠有什么副作用吗？头孢替唑钠是一种广泛应用于临床治疗的抗生素药物，有效对抗细菌感染。
然而，所有药物都存在一定的副作用，头孢替唑钠也不例外。
本文将详细介绍头孢替唑钠的副作用。
头孢替唑钠的主要副作用可以分为常见副作用和少见副作用两大类。
常见副作用包括：1. 胃肠道反应：头孢替唑钠的使用可能会引起恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道不适症状。
这些副作用通常是轻度的，不需要特殊处理，多数症状在停药后会自行消失。
2. 过敏反应：头孢替唑钠在一些人身上可能会引起过敏反应，如荨麻疹、皮肤瘙痒、红斑、瘀斑等。
如果出现严重的过敏反应，如呼吸困难、喉头水肿、过敏性休克等，请立即就医。
3. 肝功能异常：少数患者在使用头孢替唑钠后会出现肝功能异常的表现，如肝酶升高、黄疸等。
这种情况需要及时停药，咨询医生寻求进一步的治疗方案。
4. 血液系统不良反应：极少数患者在使用头孢替唑钠后可能出现血小板减少、白细胞减少等血液系统异常。
这些情况需要密切监测，如出现出血或感染等并发症，请及时就医治疗。
5. 中枢神经系统反应：头孢替唑钠偶尔可能引起头痛、头晕、嗜睡等中枢神经系统反应。
在发生这些反应的情况下，患者应避免驾驶机动车辆或操作危险机器。
除了常见副作用，头孢替唑钠还存在少见副作用，包括：1. 心血管系统不良反应：头孢替唑钠可能引起心悸、心律失常等心血管系统反应。
对于有心脏病史或心血管疾病的患者，应慎用头孢替唑钠，并密切监测心脏功能。
2. 肾功能异常：少数患者在使用头孢替唑钠后可能出现肾功能异常，表现为肌酐升高、尿量减少等。
如有此类反应，请寻求医生的帮助，及时停药并进行适当的治疗。
3. 运动系统不良反应：头孢替唑钠可能导致关节疼痛、肌肉痛等运动系统反应。
如果出现这些症状，请告知医生，以便调整用药方案。
4. 抑制骨髓造血功能：极少数患者在使用头孢替唑钠后可能出现骨髓造血功能受损，表现为贫血、出血等。
如有这些症状，请立即就医治疗。
需要强调的是，头孢替唑钠的副作用是相对较少的，多数患者使用后不会出现副作用或副作用较轻。
头孢替唑钠的疗效与临床不良反应
优 于使 用头 孢 唑林 钠 ， 发 现 明显不 良反 应 。头 孢替 唑 钠治 未 疗 新生 儿肺 炎 的疗 效 明显 ， 得 推广 应 用 。 长清 等问 治疗 值 蔡 在 小 儿急 性 细菌性 下 呼 吸道 感染 的临床 疗效 中 比较轻 、 中度急 性 细菌 性下 呼吸道 感染 患 儿 １ ５例 。 １ 头孢 替 唑钠 组 的临 床有
—
８ 氧 代 一 一２ （ Ｈ一 唑 一 一 ） 酰 氨 基 卜５ 硫 杂 一 一 杂 一 ７ 『一 １ 四 １基 乙 一 １氮
患者 随 机分 为 治疗 组 和对 照组 各 ３ ０例 ， 进行 治疗 发 现 ： 使用
头 孢替 唑 钠 总有 效 率 为 ９ ．０ 优 于使 用 氧氟 沙 星 组 ， ３３ ％， 治疗 期 间未 发现 不 良反 应 。头 孢替 唑钠 治 疗胆 囊 炎安 全 、 效 。 有 头孢 替 唑钠 还 可 以治 疗败 血 症 、腹 膜炎 等 方 面 的疾病 。 在 治疗 各种 疾 病方 面发 挥 着独 特 的作 用
【 关键 词］头孢 替唑 钠 ； 效 ； 良反 应 疗 不
【 中图分 类号］ ９ ９ Ｒ ６
【 标 识码 】Ａ 文献
【 编 号】１ ７ — ７ １２ １ ）２ ｂ 一 １－ ２ 文章 ６ ４ ４ ２ （０ ０ １ （ ）Ｏ １ ０
两 组进 行 治疗 ． 发现 头孢 替 唑钠 配 合败 酱 草 汤治 疗 盆腔 炎性
１１呼 吸 系统 感 染 方 面 ．
２１１剥脱 性 皮炎 剥脱 性 皮 炎 是一 种 严重 的药物 性 皮炎 ， ．． 病 情重 ， 变化 快 ， 疹 广泛 。李 娟嘲 皮 曾报 道 １例 头孢 替 唑钠 致 剥 脱 性 皮 炎 的 护理 ， 药 前 行 药敏 试 验 ， 配 制后 用 含 头 孢 替 用 经 唑钠 的 皮试 液 皮 内注 射 ０１ｍｌ ． ，皮 试 量 为 ２ ，０ｍｉ 观 ５ｇ ２ ｎ后 察 皮肤 反 应 ，无 异 常 ，给 予 静脉 滴 注 ； ３ｈ后 诉全 身 不适 、 发 热 、 肤瘙痒 ， 皮 前胸 、 嘴 角 皮肤 出现 不 规则 片状 红 斑 ， 即 左 立 给予 氧 气 吸入 ３Ｌｍｉ，肌 内注 射盐 酸异 丙 嗪 ２ ／ ｎ ５ｍｇ后 症 状 有 所控 制 ， 日患者 全 身潮 红 、 痒加 重 ， 次 瘙 并伴 有 大 片水 泡形 成； 双侧 腹股 沟 处有 大 片红 斑伴 水 泡 ， 阴茎 、 阴囊 红肿 伴 表 面 皮 肤破 损 ， 渗 液渗 出 ， 温 升高 至 ３ ．℃。经 皮肤 科专 家会 有 体 ８３ 诊， 确诊 为重 症 药 疹—— 剥 脱性 皮 炎 ， 予 抗 过 敏 、 液 、 给 补 营
头孢替唑钠的合成工艺研究
头孢替唑钠的合成工艺研究【摘要】头孢替唑钠，为半合成的头孢菌素衍生物，适应症为呼吸系统感染、泌尿系统感染、败血症、腹膜炎。
本实验对头孢替唑钠的合成工艺进行研究。
【关键词】头孢替唑钠；合成；工艺头孢替唑钠，为半合成的头孢菌素衍生物，适应症为呼吸系统感染、泌尿系统感染、败血症、腹膜炎。
头孢替唑钠作用机理是通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌活性，对需氧革兰氏阳性菌（如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌）和需氧革兰氏阴性菌（如大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌）等均有较好的抑制作用[1-4]。
本实验对头孢替唑钠的合成工艺进行研究。
1.实验仪器与试剂DL-820E超声波清洗机（上海高创化学科技有限公司）；DZF-2实验室真空干燥箱（武汉常仪实业有限公司）；FA114电子分析天平（成都市科恒达仪器设备有限责任公司）；Y10MS300加热磁力搅拌器（北京中仪友信科技有限公司）；PHB恒温水浴箱（天津因赛科技发展有限公司）；LC-600高效液相色谱仪（南京科捷分析仪器有限公司）；XYJ-H帕恩特实验室中央超纯水系统（北京湘顺源科技有限公司）；CO-1000型色谱柱温箱（武汉恒信世纪科技有限公司）。
四氢呋喃（上海信合化工有限公司）、乙腈（上海谱振生物科技有限公司）、枸橼酸（深圳市华昌化工有限公司）、石油醚（深圳市华昌化工有限公司）、三乙胺（上海信合化工有限公司）、氯仿（宁波市乐嘉化工有限公司）、盐酸（深圳市华昌化工有限公司）、石油醚（深圳市华昌化工有限公司）、碳酸氢钠（上海信合化工有限公司）、盐酸（常州市弘裕化工有限公司）、甲醇（上海谱振生物科技有限公司）、冰乙酸（上海跃胜贸易有限公司）、磷酸（湖北巨胜科技有限公司）。
2.合成路线文献报道的方法是以1H-四氮唑乙酸为起始原料，先制得酰氯，7-氨基-3-（1，3，4-噻二唑-5-基）硫甲基-2-头孢烯-2-羧酸由5-巯基-1，3，4-噻二唑与7-氨基头孢烷酸（7-ACA）反应制得重要中间体7-氨基-3-（1，3，4-噻二唑-5-基）硫甲基-2-头孢烯-2-羧酸，再与1H-四氮唑-1-乙酰氯反应制得头孢替唑[5-6]。
注射用头孢替唑钠技术文件最终版3
颁发部门：研发中心注射用头孢替唑钠技术文件目的：明确注射用头孢替唑钠生产技术文件，为该产品制定试生产工艺规程、质量标准、检验规程、SOP等生产验证提供依据。
范围：适用于注射用头孢替唑钠。
引用文件：SOPC01013“产品技术文件编修订规定”、SOPR01001“产品设计和开发管理程序”SOPQ01015“变更控制程序”内容：1 产品名称及概述：1.1 产品名称：1.1.1 通用名称：注射用头孢替唑钠1.1.2 英文名：Ceftezole Sodium for Injection1.1.3 化学名：化学名称为：（6R ，7R ）-3-﹝﹝（1,3,4-噻二唑-2-基）-硫﹞甲基﹞-7-﹝（1H-四唑-1-基）乙酰氨基﹞-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环﹝4.2.0﹞辛-2-烯-2-甲酸钠盐1.1.4结构式：SN NN NNN NHO1.1.5 分子式及分子量：分子式：C 13H 11N 8O 4NaS 3 分子量：462.471.2 产品理化特性及MSDS 数据、性状、规格等 1.2.1产品理化性质、性状、规格等其性状为白色至淡黄色粉末或结晶性粉末；无臭，有引湿性。
本品在水中易溶，在甲醇中微溶，在乙醇和乙醚中几乎不溶。
无水物计算，含头孢替唑(C 13H 12N 8O 4S 3)不得少于90.0%；按平均装量计算，含头孢替唑(C 13H 12N 8O 4S 3)应为标示量的90.0%～110.0％，制剂规格为1.5g 。
1.2.2 MSDS 文件（见附件） 1.3 产品包装：-- 1.5g ：1.5g/瓶×10/中盒×60/箱。
1.4 主要功能和适应症：败血症、肺炎、支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸道疾病的继发性感染、肺脓肿、腹膜炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。
1.5 产品贮存条件：密封，在凉暗(避光并不超过20℃)干燥处保存。
1.6 有效期： 24个月。
1.7 历史沿革头孢替唑钠是第一代注射用头孢菌素，最先由日本藤泽公司开发，1978年转让给中外制药并以商品名“Falomesin”上市。
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头孢替唑钠临床资料
头孢替唑钠------为半合成的头孢菌素衍生物，其作用机理是通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌活性。
适应症为呼吸系统感染、泌尿系统感染、败血症、腹膜炎。
本品为白色至淡黄色结晶性粉末、无臭、有引湿性。
【基本概述】
药品名称：头孢替唑钠
英文名称：Ceftezole Sodium for Injection
本品为头孢替唑钠的无菌粉末。
其化学名称为：（6R，7R）-3-[（1，3，4-噻二唑-2-基）硫代甲基]-8-氧代-7-[2-（1H-四唑-1-基）乙酰氨基]-5-硫杂-1-氮杂双环[4 . 2 . 0]辛-2-烯-2甲酸钠。
性状：本品为白色至淡黄色结晶性粉末、无臭、有引湿性。
【药理毒理】
头孢替唑钠为半合成的头孢菌素衍生物，其作用机理是通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌活性。
头孢替唑钠对下列细菌有抗菌活性：
1、需氧革兰氏阳性菌：金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌。
2、需氧革兰氏阴性菌：大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌。
【药代动力学】
本品在体内分布广泛，其中以肾脏最高，依次为血清、肝脏、肺、心、脾。
脑脊液中也有少量分布，但脑膜炎症时分布明显增加。
在炎性渗出液中的分布，与头孢唑林、头孢噻啶和头孢噻吩相比，头孢替唑为最高，用药后5小时，在渗出液中仍还有相当量的头孢替唑，明显比血中浓度维持时间长。
本品健康成年人肌注0.5g，15-30分钟时血清浓度达峰值，血药峰浓度为24.9μg/ml，维持至4小时约2.6μg/ml，半衰期为56分钟，24小时尿中回收率为86.6%。
健康成人一次静滴1g （加 500ml生理盐水），1小时滴完。
在开始静滴
后15分钟血药浓度达峰值（38.75μg/ml），点滴过程中维持此浓度，点滴结束后15分钟血药浓度降至25μg/ml，30分钟为6.25μg/ml，半衰期为0.33小时。
【适应症】
呼吸系统感染、泌尿系统感染、败血症、腹膜炎。
【用法用量】
成人一次0.5g～4g ，一日2次静脉给药或肌肉注射。
重症感染，剂量可按医嘱适当增加。
儿童日用量为20~80mg/kg体重，分1~2次静脉给药或肌肉注射。
注射液的配制：
1、静脉注射：溶于注射用水、生理盐水或5%葡萄糖注射液，缓慢注射。
2、静脉点滴：溶于生理盐水或5%葡萄糖注射液。
3、肌内注射：溶于0.5%盐酸利多卡因注射液。
注射液溶解时如因温度原因出现混浊，可加温使其澄清后使用。
溶解后最好立即使用，如需保存，为防止发生沉淀，应在阴凉处（15℃以下）保存，但必须在72小时内使用。
【不良反应】
1、休克：极少有休克发生，需进行严密观察。
当有任何与本品使用有关的症状，如：不适感、口内异常感、哮喘、眩晕、突然排便异常、耳鸣、出汗等症状，应立即停止用药，并予必要处理。
2、少数有过敏反应，如皮疹、荨麻疹、皮肤发红、瘙痒、发热等，出现时停药即消失。
3、罕见严重肾功能异常，偶见血肌酐升高，如发现异常应立即停药，进行必要处理。
4、罕见粒细胞减少、白细胞减少、嗜酸粒细胞增多、血小板减少等，当发现有上述异常时，应停止用药。
5、罕见GOT、GPT、碱性磷酸酶增加，有上述异常时，应立即停止用药。
6、偶见胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，罕见伪膜性肠炎，当有腹痛、腹泻出现时，应立即停药。
7、菌群失调：罕见发生念珠菌症。
8、维生素缺乏症：罕见发生维生素K缺乏症和B组维生素缺乏症。
9、罕见间质性肺炎、毒理性发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X 线异常、嗜酸粒细胞增多，当出现上述症状时，应停止用药，并给予相应的治疗。
10、其它：罕见头痛、全身不适感、发热、浅表性舌炎。
【禁忌】
1、对本品或其它头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
2、对利多卡因或酰基苯胺类局部麻醉剂有过敏史者禁用本品肌注。
【注意事项】
1、为预防过敏反应的发生，用药前应详细询问病人过敏史，并进行皮肤过敏试验。
2、肾功能不全者慎用。
3、青霉素过敏者慎用。
4、静脉内大量注射，偶尔可引起血管痛、血栓性静脉炎，故要注意调整注射部位和注射方法。
注射速度要尽量缓慢。
5、本人或直系亲属中有易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等体质者慎用。
6、对不能很好进食或需接受静脉营养的患者，老年患者，体弱者需严密监测，警惕出现维生素K缺乏症的可能。
7、肌内注射时可发生注射部位疼痛、硬结，故不可在同一部位反复注射。
8、肌内注射时使用的溶剂不能用于静脉注射和静脉点滴。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
关于妊娠中用药的安全性尚未确定。
对于孕妇或有妊娠可能性的妇女，要权衡利弊，只有在利大于弊的情况下才能用药。
因此孕妇及哺乳期妇女慎用。
头孢替唑钠治疗呼吸道感染60例疗效观察
【摘要】为观察头孢替唑钠治疗呼吸道感染临床疗效及安全性，选择60 例呼吸道感染患者用头孢替唑钠静脉滴注治疗，每日2次。
结果治疗总有效率83. 3%，治疗期间未发现不良反应。
认为头孢替唑钠治疗呼吸道感染安全、有效。
【关键词】头孢替唑钠；呼吸道感染；不良反应
呼吸道感染是一种常见病，多以发热、咳嗽、咳痰、气管炎、肺炎多见，临床上以青霉素治疗为主，但随着细菌耐药性的产生，青霉素对呼吸道感染的疗效欠佳。
头孢替唑系β-内酰胺类头孢菌素c类广谱抗生素，对g+菌及部分g-菌均有较强的活性，注射后在体液和组织液内分布较好，且不良反应发生率仅为0. 82%［1］。
免费论文网提供我院自2006年10月—2007年4月用头饱替唑治疗社区获得性呼吸道感染60例，效果较好，现报告如下。
1 对象与方法
1. 1 病例选择
60例均为临床确诊的社区获得性呼吸道感染并收住入院的重度感染者，男34例，女26例,年龄19～83岁，平均60岁。
其中慢性
肺部感染24例，肺炎20例，肺癌伴感染6例，急性支气管炎4例，支扩伴感染2例，哮喘伴感染2例，溺水吸入肺炎2例。
1. 2 药品
头孢替唑注射液（商品名：益替欣），批号20060528，哈药集团制药总厂生产。
1. 3 用药方式与观察指标
头孢替唑2. 0g溶于生理盐水或5%葡萄糖溶液100～200ml缓慢静滴，bid，疗程7～14d。
观察治疗前后症状、体征（发热、咳嗽、咳痰和肺部音变化）及血尿常规、肝肾功能的变化，并进行痰细菌培养和x线胸片检查。
1. 4 疗效判断标准
疗效评价在药物治疗7d后进行,按卫生部1993年颁发的"抗菌药物临床研究指导原则"分为痊愈、显效、进步、无效4级，痊愈加显效合计为有效，并据此计算有效率。
痊愈: 症状、体征、实验室检查和病原学检查均正常;显效:病情确显好转,但上述4 项中有，1 项未完全恢复正常;进步:用药后病情有好转，但达不到显效标准;无效:用药
72h后病情无明显进步或有加重者。
痊愈和显效计为有效。
2 结果
2. 1 临床疗效
各种呼吸道感染治疗的总有效率为83. 3％。
表1 病种与临床疗效（略）
60例呼吸道感染患者，其中发热24例，最高39°ｃ，平均退热时间3ｄ，血常规白细胞升高38例，最高为21. 0×109/l，中性粒细胞升高42例，治疗后除1例无效外,余全部恢复正常。
2. 2 细菌清除率
60例呼吸道感染患者痰菌培养阳性32例（53%）；细菌34株，包括溶血葡萄糖球菌4株，肺炎克雷伯杆菌10株，大肠埃希菌8株，阴沟肠杆菌6株，绿脓杆菌4株，不动杆菌2株，除大肠埃希菌4株和阴沟肠杆菌2株未清除外，其余均清除，清除率为82%。
2. 3 不良反应
头孢替唑静滴后无1例出现药疹和消化道反应，故认为临床用药是安全的。
3 讨论
60例呼吸道感染者均为社区获得性感染者，其中大部分是老年患者（48/60），合并有基础疾病，全身状况较差，在门诊已用过抗菌药物。
在实验室条件有限等因素的影响下，细菌检出率较低，为53%，且大部分为g-杆菌（30/34）经头孢替唑治疗后细菌清除率为82%（28/34），临床有效率为83%（50/60）,取得了良好的临床效果，且该药不良反应较少，故认为头孢替唑可以作为细菌性感染的首选抗菌药物之一［2］，因此头孢替唑可作为经验性治疗社区获得性肺部感染用药。
试验证明头孢替唑治疗呼吸道感染安全有效。
【参考文献】
［1］冯海霞. 特子社复［j］. 中国新药杂志2002,11（4）：327-328.
［2］缪竟智，胡云建，王丹琪，等. 头孢替唑钠与头孢唑林钠对照治疗急性细菌性感染130例［j］. 中国新药杂志，2003，12（1）：55-58。