穴位贴敷疗法和隔物灸法的临床应用2016
生姜汁 生姜性味辛、温。升腾发散而走表，能发表、 散寒、温中、止呕、开痰、解毒。
蒜汁 蒜性温味辛。能行滞气、暖脾胃、消癥积、解 毒、杀虫。
蜂蜜 蜂蜜性凉味甘，具有促进药物吸收的作用，有 “天然吸收剂”之称，不易蒸发，能使药物保 持一定湿度，对皮肤无刺激性，具有缓急止痛， 解毒化瘀，收敛生肌功效。
(一)大样本验证其可重复性。就现有报道的一百 余种病症看，极大部分是临床资料，少则数十例， 多则数百例，甚至千例以上。不少还建立了统一 的疗效评判标准，或进行远期随访等，均在一定 程度上保证疗效的可靠性。
(二)对照观察验证其临床价值：在一些常见的重 要疾病，诸如高血压、冠心病等，针灸学者还将 穴位敷贴疗法与其他针灸疗法或其他疗法，如中 药、西药等，进行了分组对照观察，这有助于肯 定本疗法在该病症防治中的实际价值。
4.取材广泛，价廉药俭 穴位贴敷法所用药物除极少数是名贵药材外（如 麝香），绝大多数为常见中草药，价格低廉，甚 至有一部分来自于生活用品，如葱、姜、蒜、花 椒等。且本法用药量很少，既能减轻患者的经济 负担，又可节约大量药材。
5.疗效确切，无创无痛 穴位贴敷疗法集针灸和药物治疗之所长，所用药 方配伍组成多来自于临床经验，经过了漫长岁月 和历史的验证，疗效显著，且无创伤无痛苦，对 惧针者，老幼虚弱之体，补泻难施之时，或不肯 服药之人，不能服药之症，尤为适宜。
肾系疾病：慢性肾病（属肾阳虚、阴寒过盛者） 风湿病：风湿性关节炎、类风湿关节炎、强制性 脊柱炎（证属寒邪闭阻、肝肾亏虚者） 骨科疾病：颈椎病、腰椎病、退行性骨关节病变 （证属阴寒内盛、经脉瘀阻者）
注：三伏贴针对的是反复发作冬季加重的慢性病， 是预防为主的治疗措施，并非是立竿见影的治疗 方法，许多疾病需要连续治疗3年或更长的时间 才能见效。所以，患者要至少坚持贴3年。 如果 不愿意长期坚持治疗的患者切莫盲目跟风。
冬病： 冬天容易发作或者容易加重的一类疾病
（哮喘、慢性支气管炎等呼吸系统疾病、风湿关节炎等)
此类疾病发生的根本：1、寒伤阳气 2、病邪伏留
夏治： ①时间：夏至后三伏天期间 ②方法：通过中医传统方法 （饮服汤剂，穴位贴敷，针刺拔罐）
③治则：振奋阳气，驱除邪气 ④目的：减少疾病在秋冬季的发作次数或减 轻发作程度，乃至络作用，能够率领群药开结行滞，直达病 所，拔病外出 冰片、麝香、丁香、薄荷、樟脑、皂角、乳香、 没药、花椒、肉桂、细辛、白芷、葱白、韭菜籽 此类药物易耗伤人体气血，不宜过量使用。
对皮肤具有一定的刺激作用，可使局部皮肤充血、 起泡，能够较好地发挥刺激腧穴作用，以达到调 节经络脏腑功能的效果 白芥子、毛茛、蒜泥、生姜、甘遂、威灵仙。
还有在贴敷方中加入透皮吸收促进剂来促进治疗性药物高效 率地均匀持久地透过皮肤的贴敷剂，如复方洋金花止咳平喘 膏等。
穴位贴敷疗法不但国内影响广泛，在国外也逐渐 兴起，如德国慕尼黑大学医学部发明的避孕膏， 贴敷在腋下可收到避孕良好效果；日本大正株式 会社研制的中药贴膏深受人们的欢迎，如温经活 血止痛的辣椒膏等
宋代的多种医学等著，诸如《太平圣惠方》、 《圣济总录》《普济本事方》、《南阳活人书》 都有穴位敷贴疗法的记载。如《普济本事方》 中指出：“治妇人生产数日不下及胞衣死胎不下 者”，“用蓖麻子七粒，去壳研如泥，涂足心(相 当于涌泉)，才下，便急洗之。”
明代李时珍的《本草纲目》中更是收载了不少穴位 贴敷疗法，并为人们所熟知和广泛采用。如“治大 腹水肿，以赤根捣烂，入元寸，贴于脐心，以帛束 定，得小便利，则肿消”等，另外还有吴茱萸贴足 心治疗口舌生疮、黄连末调敷脚心治疗小儿赤眼至 今仍在沿用。
1、古代概况
早在原始社会里，人们用树叶、草茎之类涂敷伤口治 疗与猛兽搏斗所致的外伤而逐渐发现有些植物外敷能减轻疼 痛和止血，甚至可以加速伤口的愈合，这就是中药贴敷治病 的起源。 在1973年湖南长沙马王堆3号汉墓出土的我国现存最早 的医方专著《五十二病方》中记载用芥子泥贴敷于百会穴， 使局部皮肤发红，来治疗毒蛇咬伤。当为穴位贴敷疗法的最 早记载。
东汉时期的医圣张仲景在《伤寒杂病论》 中记述了烙、熨、外敷、药浴等多种外治 之法，而且列举的各种贴敷方，有证有方， 方法齐备，如治劳损的五养膏、玉泉膏， 至今仍有效地指导临床实践。 华佗在《神医秘传》中记载治脱疽“用极 大甘草，研成细末，麻油调敷极厚，逐日 更换，十日而愈。”
晋唐时期，穴位贴敷疗法已广泛地应用于临床。 晋· 葛洪的《肘后备急方》中记载“治疟疾寒多热 少，或但寒不热，临发时，以醋和附子末涂背 上”，并收录了大量的外用膏药，如续断青、丹 参膏、雄黄膏、五毒神膏等，注明了具体的制用 方法，其用狂犬脑外敷伤口治疗狂犬病的方法， 实为免疫学之先驱。
(三)建立指标验证其客观性：这一工作，近几年 作得较多，即通过建立多须指标，观察用穴位敷 贴疗法之后，此类指标的变化，从而为疗效的客 观性提供依据
1.作用直接，适应证广 穴位贴敷疗法通过药物直接刺激穴位，并通过透 皮吸收，使局部药物浓度明显高于其他部位，作 用较为直接，其适应证遍及临床各科，“可与内 治并行，而能补内治之不及”，对许多沉疴痼疾 常能取得意想不到的显著功效。
穴位疗法的真正迅速得到发展和普及，则是近十 余年的事，主要表现在以下几个方面： 一、防治病种急骤扩大 二、疗效得以科学验证 三、敷贴剂型不断革新
穴位疗法的真正迅速得到发展和普及，则是近十 余年的事，主要表现在以下几个方面： 一、防治病种急骤扩大 二、疗效得以科学验证 三、敷贴剂型不断革新
清代，可以说是穴位贴敷疗法较为成熟的阶段， 出现了不少中药外治的专著，其中以《急救广生 集》、《理瀹骈文》最为著名。 《理瀹骈文》一书。书中每病治疗都以膏药薄贴为 主，选择性地配以点、敷、熨、洗、搐、擦等多种 外治法，且把穴位贴敷疗法治疗疾病的范围推及到 内、外、妇、儿、皮肤、五官等科，提出了“以膏 统治百病”的论断。
凡士林 医用凡士林，呈半透明状，主要用于医药上配 制各种软膏、眼膏的基质，还可用于皮肤保护 油膏。凡士林粘稠度适宜，穿透性较好，能促 进药物的渗透，可与药粉调和为软膏外敷。 麻油或植物油 麻油调和贴敷药，能增强药物的粘附性，可润 肤生肌。
透皮剂 透皮剂是近年来新兴的一种制剂，可增加皮肤 通透性，促进药物透皮吸收，增强贴敷药物的 作用。目前临床常用的透皮剂为氮酮类，为无 色至微黄透明油状液体，性质稳定、无毒、无 味、无刺激性，且促透效率相当高，是目前理 想的促透剂之一。
2.用药安全，诛伐无过 穴位贴敷疗法不经胃肠给药，无损伤脾胃之弊， 治上不犯下，治下不犯上，治中不犯上下。即使 在临床应用时出现皮肤过敏或水泡，亦可及时中 止治疗，给予对症处理，症状很快就可消失，并 可继续使用。
3.简单易学，便于推广 穴位贴敷有许多较简单的药物配伍及制作，易学 易用，不需特殊的医疗和仪器。无论是医生还是 患者或家属，多可兼学并用，随学随用。
穴位贴敷疗法的特点 山东中医药大学附属医院
针灸科 王健
穴位贴敷疗法，是在中医理论指导下，以 中医经络学说为理论依据，选用某些特定 药物，用介质调成糊状，或膏、丸剂或饼 剂，再直接贴敷穴位、患处（阿是穴）， 用来治疗疾病的一种穴位疗法。
（一）、穴位敷贴疗法简史 （二）、穴位敷贴疗法特点 （二）、冬病夏治穴位敷贴——三伏贴
药物宜现配现用，剩余的药物不可放置过久，应 密闭、低温保存。
“外治之理，即内治之理，外治之药，亦即内治 之药，所异者法耳”。（《理瀹骈文》） 在应用时常选用补阴壮阳、益气活血、温经通络、 引邪外出的药物，以达到增强人体正气，驱除邪 气，提高抗病能力，预防疾病发作的目的。 与内服药物相比，穴位贴敷用药还有以下特点：
水 可将药粉调为散剂、糊剂、饼剂等，既能使贴敷 的药物保持一定的湿度，又有利于药物附着和渗 透。 盐水 盐性味咸寒，能软坚散结、清热、凉血、解毒、 防腐，并能矫味。
酒 酒性大热、味甘、辛。能活血通络、祛风散寒、 行药势、矫味矫臭。用酒调和贴敷药，则可起到 行气、通络、消肿、止痛等作用，促使药物更好 地渗透吸收以发挥作用。 醋 醋性味酸苦、温。具有引药入肝、理气、止血、 行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭作用。 应用醋调和贴敷药，可起解毒、化瘀、敛疮等作 用。
建国以来，专家学者们对历代文献进行考证、研究 和整理，大胆探索，不但用以本法治疗常见病，而 且应用本法治疗肺结核、肝硬化、冠心病、高血压、 传染病以及其他疑难病种。
开始注意吸收现代药学的成果，用来改革剂型和贴敷方式： 有加入化学发热剂后配制成的熨贴剂，如代温灸膏等； 用橡胶和配合剂（氧化锌、凡士林等）作为基质，加入中药 提炼的挥发油或浸膏制成的硬膏剂，如麝香虎骨膏、关节止 痛膏、麝香通经膏等； 使药物溶解或分解在成膜材料中制成的药膜状固体帛制剂或 涂膜剂，如斑螫发泡膜等；
三伏贴是中医的一种贴敷疗法，运用冬病夏治的中 医理论，利用每年农历夏季三伏对特定穴位进行贴 敷，使药物持续性刺激穴位，疏通经络，调节脏腑 功能，从而达到预防和治疗疾病的效果。
明末清初 •张璐 《张氏医通》 白芥子涂法 最早将古代天灸疗法与三伏天治疗相结合
白芥子净末一两 延胡一两 甘遂、细辛各半两 共为细末 入麝香半钱，杵匀，姜汁调涂肺俞膏肓百劳等穴。 涂后麻瞀疼痛，切勿便去，候三柱香足，方可去 之。 十日后涂一次，如此三次，病根去矣。
穴位贴敷前要详细询问病史，对贴敷药物过敏者 切勿使用本方法。 贴敷后应注意观察皮肤有无过敏、皮疹及糜烂溃 破现象，一旦有不适情况，立即停用。
多选用具有治疗和保健作用的穴位。 贴敷时取穴不宜过多，每次穴位总数以6～8个为 宜，不得超过8个； 可采用几组穴位轮换交替使用的方法，每次贴敷 一组穴位。 同一穴位不宜连续贴敷或贴敷时间过久，以免过 度药物刺激，造成皮肤损伤。
隔物灸技术ppt课件
基本操作方法
（3）隔盐灸：用于神阙穴灸，用干燥的食盐填平肚脐，上放艾柱，从顶端点燃艾柱，待燃尽时接续一个艾柱，一般灸3～9壮。（4）隔附子饼灸：用底面直径约2cm、厚度约0.2～0.5cm的附子饼，用针刺小孔若干，将艾柱放置在药饼上，从顶端点燃艾柱，待燃尽时接续一个艾柱，一般灸5～7壮。
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新型隔物灸贴
适用范围
使用说明
不良反应
性能结构及组成
禁忌症
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性能结构及组成 是根据传统中医灸疗原理设计、制作而成。采用现代发热技术替代传统艾柱燃烧产热方法，达到传统温灸功效。通过热疗改善局部血液循环和微循环，缓解局部器官、组织的疼痛，达到祛风散寒、消肿止痛的作用。 由发热袋（金属粉、活性炭、食盐、蛭石）、远红外粉袋（远红外粉、松木粉）、固定剂（乙醇溶液）、无纺布及医用透气胶带组成。
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基本操作方法
6.常用施灸方法：（1）隔姜灸；将直径约2～3cm,厚约0.2～0.3cm的姜片，在其上用针点刺小孔若干，放在施灸的部位，将艾柱放置在姜片上，从顶端点燃艾柱，待燃尽时接续一个艾柱，一般灸5～10壮。（2）隔蒜灸：用厚度约0.2～0.3cm的蒜片，在其上用针点刺小孔若干，将艾柱放置在蒜片上，从顶端点燃艾柱，待燃尽时接续一个艾柱，一般灸5～7壮。
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不良反应 皮肤粘贴处偶见轻度皮症、皮肤瘙痒等。禁忌症 孕妇禁用、皮肤破损部位禁用、过敏体质者禁用。
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基本操作方法
7.施灸过程中询问患者有无不适。8.观察皮肤情况，如有艾灰，用纱布清洁局部皮肤，协助患者着衣，取舒适卧位。9.开窗通风，注意保暖，避免对流风。
天灸(穴位敷贴疗法)----中医适宜技术的具体应用
冬病夏治的外治法
将事先配制好的药丸或药饼贴附在一定穴位上固定，病人 觉局部有烧灼或痛痒感时取下，此时皮肤上可能产生大小 不等的深黄色水疱，且水疱及创面按烧烫伤处理。（此法 多用于治疗疟疾、哮喘、关节炎等病 ）。
天灸的种类
一、蒜泥灸 将大蒜（以紫皮蒜为优）捣烂如泥，取3～5g 涂敷于穴位上，敷灸时间为1～3小时，以局部皮肤发痒、 变红起泡为度。如敷灸涌泉穴可治疗咯血、衄血；敷灸合 谷穴可治扁桃体炎；敷灸鱼际穴可治喉痹等。 二、斑蝥灸 取斑蝥适量研为细末。使用时先取胶布一块， 中间剪一小孔如黄豆大，贴在施灸穴位上，以暴露穴位并 保护周围皮肤，将斑蝥粉少许置于孔中，上面再贴胶布固 定，以局部发痒、变红、起泡为度，然后去除胶布与药粉； 也可用适量斑蝥粉，
[饮食禁忌]患者须戒烟酒，忌食生冷、辛辣、海鲜、腊肉、 卤肉、香肠、鲤鱼、魔芋等食物。
为何要搞冬病夏治？
由上几个图片，大家应该看到冬病夏治的前景。 我院开展冬病夏治的意义：1，开展特色医疗；2，有利于 医院宣传；3，创收。 开展冬病夏治项目成本投入低；操作方法简便，人员培训 简单，容易开展；适应人群广泛，尤以儿童为主体，治疗 周期为三年，远期效应可期待。
天灸防治支气管哮喘技术
冬病夏治—穴位敷贴防治慢性咳喘
什么是天灸？
天灸：又称为自然灸—即药物敷贴疗法，也叫药物发疱。 方法是把药物贴附在一定穴位上，病人感觉局部皮肤有烧 灼或痛痒感时取下，此时皮肤上可产生大小不等的深黄色 水疱。然后用消毒镊子将水疱挑破，局部敷以消毒敷料以 保护创面。此法多用于治疗疟疾、哮喘、关节炎等病 。
寒则热之，是中医的基本治则之一。
扶助人体阳气，是预防疾病的重要手段之一。 三伏天是一年中自然界阳气最旺盛的时间。 当阳气最旺盛的时节，对人体阳气给予激发，对于增强机 体抗病能力，治疗一些难治的疾病减少发病率和减轻发病 症状是有帮助的。
穴位贴敷疗法PPT课件
三、基本操作方法
3.敷脐疗法每次贴敷的时间可以在3-24 小时，隔日1次，所选药物不应为刺激 性大及发泡之品。
4.冬病夏治贴敷从每年夏日的初伏到末 伏，一般每7-10天贴1次，每次贴3-6小 时，连续三年为一疗程。
四、贴敷疗法的特点
1.作用直接，适应证广
穴位贴敷疗法通过药物直接刺激穴位， 并通过透皮吸收，使局部药物浓度明显高 于其他部位，作用较为直接，其适应证遍 及临床各科，“可与内治并行，而能补内 治之不及”，对许多沉疴痼疾常能取得意 想不到的显著功效。
一、概述
从针灸学角度看穴位贴敷疗法属于灸法的 延伸，多选用具有刺激性及芳香走窜特性 的药物，具有一定的“发泡疗法”特征。 常用于久咳久喘、腹泻、痹证、喉瘖病、 口疮、小儿遗尿等方面的病证。穴位贴敷 疗法是中医外治法的典型代表，具有方便、 效佳、价廉、副作用小等特点。
二、发展历史
早在原始社会里，人们用树叶、草茎之类涂敷伤口治疗 与猛兽搏斗所致的外伤而逐渐发现有些植物外敷能减轻 疼痛和止血，甚至可以加速伤口的愈合，这就是中药贴 敷治病的起源。在1973年湖南长沙马王堆3号汉墓出土 的我国现存最早的医方专著《五十二病方》中记载用芥 子泥贴敷于百会穴，使局部皮肤发红，来治疗毒蛇咬伤。 当为穴位贴敷疗法的最早记载。
二、发展历史
穴位贴敷疗法不但国内影响广泛，在国 外也逐渐兴起，如德国慕尼黑大学医学 部发明的避孕膏，贴敷在腋下可收到避 孕良好效果；日本大正株式会社研制的 中药贴膏深受人们的欢迎，如温经活血 止痛的辣椒膏等。
三、基本操作方法
辨证选穴用药 1.腧穴选择及配伍： （1）辨证选穴：以脏腑经络学说为基础，通过辨 证论治选取贴敷的腧穴组方，组穴宜少而精，一 般不超过2-4穴。如风寒咳嗽选肺俞、风门等。 （2）辨病选穴、神经节段选穴：根据疾病诊断， 选取患病脏腑相应经络的腧穴；或根据病症所属 相应的神经节段选取腧穴进行贴敷。
穴位贴敷疗法PPT课件
二、药物特性：
各种药材除具备寒热温凉、升降沉浮的特 性外还各自有解表、清热、理气、理血、 祛风、安神、调补气血等作用。
《理论骈文》：“外治之理，即内治治理， 外治之药，亦即内治之药，所异发耳”。
穴位贴敷疗法适应证
3、循环系统疾病：原发性高血压，冠心病。 4、代谢疾病和营养疾病：糖尿病， 高脂血症，
肥胖症。 5、五官科疾病：慢性鼻炎，过敏性鼻炎。 6、妇科疾病：月经失调，痛经，慢性盆腔炎，
附件炎等。
穴位贴敷疗法适应证
7、儿科疾病：婴幼儿消化不良，小儿厌食症， 小儿遗尿症等。
8、骨科疾病：颈椎病、腰椎病、膝关节病等。 （膏药贴敷应用广泛）
革命尚未成功，同志仍需努力。
谢谢！
疗程
2～7天穴位贴敷一次， 3次为一疗程 天灸的疗程：一般是三伏、三九天期间治 疗，连续3~5年
穴位贴敷疗法适应证
1、消化系统疾病：功能性胃肠病（胃食管返 流病，功能性消化不良，肠易激综合征，功 能性便秘），慢性胃肠炎，溃疡性结肠炎， 慢性肝炎，慢性胆病，脂肪肝等。
2、呼吸系统疾病：上呼吸道感染，支气管炎， 支气管哮喘。
选穴原则
基本上与针灸用穴基本一致，但又有其特殊 性，如多直接用痛点，即“阿是穴”以利于 药物作用于患处。其次多选用窍穴，如神阙 穴。
Hale Waihona Puke 1 局部选穴“腧穴所在，主治所及”根据每一腧穴都能 治疗所在部位和邻近部位的病证这一普遍规 律而取穴。多用于治疗体表部位明显和较局 限的症状，如胃痛取中脘、梁门。
2 远端取穴
四大用药特点
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6.本疗法会出现局部皮肤色素沉着、 潮红、微痒、烧灼感、疼痛、轻微 红肿、轻度处水疱等反应，可自然 吸收，无需特殊处理。如贴敷处有 烧灼或针刺样剧痛，发红、起疱， 无法忍受，可提前揭去药物。
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7.外敷药物须妥善保管，不宜内 服， 谨防儿童误食中毒。
8.小儿皮肤娇嫩，贴敷时间不宜过长， 一般2-4小时。
4.冬病夏治贴敷从每年夏日的初伏到末 伏，一般每7-10天贴1次，每次贴3-6 小时，连续三年为一疗程。
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贴敷疗法的特点
1.作用直接，适应证广
穴位贴敷疗法通过药物直接刺激穴位，并 通过透皮吸收，使局部药物浓度明显高于 其他部位，作用较为直接，其适应证遍及 临床各科，“可与内治并行，而能补内治 之不及”，对许多沉疴痼疾常能取得意想 不到的显著功效。
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9.贴敷后部分患者可能会出现范围较 大、程度较重的皮肤红斑、水疱、 瘙痒现象，应立即停药，进行对症 处理、极少数过敏体质者，对某种 药物出现全身性皮肤过敏症状，应 及时到医院就诊。
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10.贴敷部位出现水疱或溃疡者，待 皮肤愈后再行治疗。小的水疱一般 不必特殊处理，让其自然吸收。大 的水疱应以消毒针具刺破，排尽疱 内液体，涂以碘伏等消毒，覆盖消 毒敷料，防止感染。
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.敷贴法选药规律（药物组方）：
（1）气味俱厚的选药特点
药物多选气味俱厚之品，有时甚至选用力猛有毒 的药物。补法可用血肉有情之品。在此基础上适 当配伍通经走窜、芳香开窍、活血通络之品，以 促进药物吸收，如冰片、麝香、沉香、丁香、檀 香、菖蒲、花椒、白芥子、姜、肉桂等。一则易 透入皮肤起到由外达内之效；二则气味俱厚之品 经皮透入，对穴位局部起到针灸样刺激作用；三 是所含芳香性物质，能促进药物的透皮吸收，也 即起到皮肤渗透促进剂的作用。
2018年关于穴位贴敷疗法的整理及应用
2018年关于穴位贴敷疗法的整理及应用穴位贴敷疗法,就是以中医经络学说为理论依据,把药物研成细末,用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清凉油、药液甚至唾液调成糊状,或用呈凝固状的油脂(如凡士林等)、黄醋、米饭、枣泥制成软膏、丸剂或饼剂,或将中药汤剂熬成膏,或将药末散于膏药上,再直接贴敷穴位、患处(阿就是穴),用来治疗疾病的一种无创痛穴位疗法。
它就是中医治疗学的重要组成部分,就是我国劳动人民在长期与疾病作斗争中总结出来的一套独特的、行之有效的治疗方法,它经历了无数次的实践、认识、再实践、再认识的发展过程,有着极为悠久的发展历史。
发展历史早在原始社会里,人们用树叶、草茎之类涂敷伤口治疗与猛兽搏斗所致的外伤而逐渐发现有些植物外敷能减轻疼痛与止血,甚至可以加速伤口的愈合,这就就是中药贴敷治病的起源。
在1973年湖南长沙马王堆3号汉墓出土的我国现存最早的医方专著《五十二病方》,有"蚖……以蓟印其中颠"的记载,即用芥子泥贴敷于百会穴,使局部皮肤发红,治疗毒蛇咬伤。
书中还有创口外敷即有"傅"、"涂"、"封安"之法,所载的酒剂外涂止痛与消毒的资料,当为酒剂外用的最早记载,为后世所广泛应用。
春秋战国时期,对穴位贴敷疗法的作用与疗效已有一定的认识逐步运用于临床。
在《灵枢·经脉篇》记载:"足阳明之筋……颏筋有寒,则急引颊日移口,有热则筋缓,不胜收放僻,治之以马膏,膏其急者,以白酒与桂,以涂其缓者……",被后世誉为膏药之治,开创了现代膏药之先河。
东汉时期的医圣张仲景在《伤寒杂病论》中记述了烙、熨、外敷、药浴等多种外治之法,而且列举的各种贴敷方,有证有方,方法齐备,如治劳损的五养膏、玉泉膏,至今仍有效地指导临床实践。
华佗在《神医秘传》中治脱疽"用极大甘草,研成细末,麻油调敷极厚,逐日更换,十日而愈。
"晋唐时期,穴位贴敷疗法已广泛地应用于临床。
中药穴位贴敷疗法临床应用与研究进展
89第18卷 第6期 2016 年 6 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 18 No. 6 Jun .，2016微信公众号：lnzyydxxb（或扫左侧二维码关注）投稿平台：穴位贴敷疗法是指将中草药与各种液体调和而成的糊状制剂外敷于一定的穴位，既能使药物在特定部位吸收，又能对腧穴经络产生刺激作用的一种中医外治疗法，该疗法可发挥中药、穴位的双重作用而使疗效倍增。
近20年来穴位贴敷疗法得到广泛地应用与研究，其治疗范围包括呼吸、消化、泌尿、神经、癌症等内科系统及五官科、妇儿科疾病。
1 中药穴位贴敷的理论依据1.1 中医基础理论《灵枢·经脉》曰：“凡刺之理，经脉为始，营其所行，制其度量，内次五脏，外别六腑。
”《灵枢·海论》曰：“夫十二经脉者，内属于府藏（腑脏），外络于支节”，说明穴位在人体不是孤立存在的，而是与经络相联，密切联系着人体的内部脏腑组织以及筋骨皮肉。
《灵枢》又云：“经络者，之所以平阴阳、调气血、决生死，处百病，不可不通”。
由此可见，通过刺激穴位，从而调节经络气血运行，达到治疗疾病的目的。
中医时间医学最主要的特征就是人体的生命活动与自然界具有同步的节律，同样疾病的发生发展也有一定的时间规律，在治疗疾病之时，应遵循“因时而治”的原则。
《素问·六元正纪大论》提出“无失天信，无逆气宜，无翼其胜，无赞其复，是谓至治”，即不要违背六气主时之宜，强调针刺、药物、饮食要遵循因时制宜的治疗法则，是“因时而治”思想和天人相应观在治疗学中的应用[1]。
伏九及春秋分穴位贴敷即是“顺时而治”的体现。
1.2 现代研究进展在现代药剂学中穴位贴敷疗法又称经皮给药，它避免了口服给药的“首过消除”及“胃肠灭活”效应，提高了药物生物利用度，药物作用到皮肤上后会从制剂中释放出来，透过表皮进入到内皮，被毛细血管吸收进入到体循环，药物与穴位两者配合，相互协调，相互激发而产生整体效应，可以获得单纯用药或者针灸所不能达到的疗效[2]。
采用艾慈灸热敷贴改制的隔物灸的临床观察分析
采用艾慈灸热敷贴改制的隔物灸的临床观察分析（卫生部北京医院针灸科北京）【摘要】目的：观察采用艾慈灸热敷贴改制的新型隔物灸治疗的临床效果。
方法：回顾我科采用艾慈灸热敷贴改制的新型隔物灸治疗120例颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损、风湿性关节炎的临床资料。
结果：艾慈灸热敷贴改制的新型隔物灸治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损、风湿性关节炎的有效率分别达到91.67%和88.33%。
结论：采用艾慈灸热敷贴改制的新型隔物灸治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损、风湿性关节炎等疾病，疗效确切，使用方便，易于推广。
【关键词】艾慈灸热敷贴；肩周炎；腰椎间盘突出；腰肌劳损【中图分类号】r244.9 【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）04-0208-01 隔物灸又称间接灸，传统的隔物灸是在施灸腧穴部位或患处的皮肤与燃烧的艾炷之间用姜片或盐或其他材料隔开，而进行施灸的一种治疗方法。
现代医学也从多方面证实隔物灸疗法具有提高机体免疫能力，改善循环，调节神经等功能作用。
但其操作比较复杂、耗时长，需要具备一定的中医针灸知识的人员操作，不适于随身捷带和家庭使用。
我院于2011年3月至6月在临床治疗中使用艾慈灸热敷贴代替艾条改制的新型隔物灸进行了临床实验。
针对120例颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损、风湿性关节炎病人进行了临床治疗，取得了满意的效果。
现将相关资料总结报道如下：1、资料与方法1.1 一般资料：选择我科2011年3月至5月经检查符合颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损、风湿性关节炎疼痛诊断标准的的患者120例，年龄26~65岁；病程最短28天，最长17年。
所有病例均经ct或x线拍片确诊，并对心脑血管等严重原发性疾病、骨折等疾病及妊娠/哺乳的妇女予以排除。
其中颈椎病24例、肩周炎24例、腰椎间盘突出24例、腰肌劳损24例、风湿性关节炎24例。
1.2 治疗方法：随机将患者分为两组：a组采用隔姜灸，b组采用隔盐灸。
生大黄贴敷神阙穴联合隔盐灸预防全身麻醉术后便秘的效果观察
生大黄贴敷神阙穴联合隔盐灸预防全身麻醉术后便秘的效果观察胡建丹;黄静;胡海琴;章新亚【摘要】[目的]观察生大黄贴敷神阙穴联合隔盐灸预防全身麻醉术后便秘的效果.[方法]将1 50倒甲状腺癌全身麻醉术后病人按手术顺序分为对照组和观察组各75例,两组均采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上给予生大黄贴敷神阙穴联合隔盐灸.观察两组病人排便情况,统计术后首次排便时间,了解病人排便感觉(畅快、困难),观察粪便性状.[结果]观察组术后首次排便时间为35.8 h±12.6 h,对照组为52.3 h±17.4 h,观察组排软便例数和排便畅快感例数多于对照组.[结论]甲状腺癌全身麻醉术后病人采用生大黄贴敷神阙穴联合隔盐灸能有效预防便秘.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2016(014)022【总页数】2页(P2317-2318)【关键词】便秘;全身麻醉;生大黄;神阙穴贴敷;隔盐灸【作者】胡建丹;黄静;胡海琴;章新亚【作者单位】310022,浙江省肿瘤医院;310022,浙江省肿瘤医院;310022,浙江省肿瘤医院;310022,浙江省肿瘤医院【正文语种】中文【中图分类】R473.6甲状腺癌根治术是目前治疗甲状腺癌的首选方法，手术均采用全身麻醉，由于持续麻醉、止痛药、止吐药使用等原因，常导致暂时的胃肠功能紊乱或肠麻痹，常规采用以静对静的被动方法, 等待胃肠功能的自动恢复, 这样无助于降低术后并发症的发生[1]。
以往临床上多采用口服番泻叶、开塞露塞肛、灌肠等方法来解除便秘症状，但同时也带来较大副反应。
生大黄贴敷神阙穴应用于防治化疗后便秘已取得良好效果[2-3]。
鉴于此，我科以中医经络学说、血液循环学说为理论依据[4]，对全身麻醉下甲状腺癌手术病人在常规护理的同时采取生大黄贴敷神阙穴联合隔盐灸预防术后便秘，取得良好效果。
现报告如下。
1.1 对象选择2014年8月—2014年12月在我科行手术治疗的150例病人。
穴位贴敷疗法ppt课件
另一方面也避免了因药物对胃肠的 刺激而产生的一些不良反应。因此， 本法可以弥补药物内治的不足。除极 少有毒药物外，本法一般无危险性和 毒副作用，较为安全、简便，对于衰 老稚弱者、药入即吐者尤宜。
腧穴敷贴法与现代医学的“透皮 给药系统”有许多相似之处，随着现 代医学“透皮给药系统”研究的不断 深入，中药透皮治疗与经络腧穴相结 合，将为中医外治法开拓广阔的前景。
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2、咯血
取穴：双侧涌泉。药物：独头蒜1头， 硫磺末6克，肉桂末3克，冰片3克
用法：将大蒜去皮洗净，捣烂成泥膏 状，再加入上药末调匀。敷贴时每次 用10克，分别贴于双侧涌泉穴，用胶 布固定。为防止局部起泡，可先在穴 位处涂擦植物油少许。每次敷贴3~5 小时。每日1次，连续3天为1疗程。
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3、支气管哮喘
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（三）注意事项
1.凡用溶剂调敷药物，需随调配随敷 贴，以防蒸发。 2.若用膏药贴敷，在温化膏药时，应 掌握好温度，以免烫伤或贴不住。 3.对胶布过敏者，可改用无纺布制品 或用绷带固定敷贴药物。
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4.对刺激性强、毒性大的药物，敷贴 穴位不宜过多，敷贴面积不宜过大， 敷贴时间不宜过长，以免发泡过大 或发生药物中毒。 5.对久病体弱消瘦以及有严重心脏病、 肝脏病等的患者，使用药量不宜过 大，敷贴时间不宜过久，并在敷贴 期间注意病情变化和有无不良反应。
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6．贴敷后皮肤局部出现刺痒难忍、灼热、 疼痛感觉时，应立即取下药膏，禁止抓挠， 不宜擅自涂抹药物，一般可自行痊愈。 7．若皮肤出现红肿、水泡等严重反应， 需及时到皮肤科就医。 8．其他谨遵医嘱。
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谢谢！
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（二）药物的制作
凡是临床上有效的汤剂、丸剂，一 般都可以熬膏或研末用作腧穴敷贴来治 疗相应疾病。