鼻塞持续气道正压通气治疗早产儿肺透明膜病的疗效观察
双鼻塞式持续气道正压给氧气(nCPAP)联合氨溴索治疗新生儿肺透明膜病临床观察

I I N,Jl 0 2 o 1 N .3 Mt G uy 1 ,V 1 8 o1 2 .
双鼻塞式 持续气 道正压 给氧气 ( C A n P)联合 P 氨溴 索 治疗 新 生儿 肺 透 明膜 病 临床 观察
陈国新 陈历耋 游楚明
收 治 的6 例胎 龄 3 0 0~3 周 的早 产儿 , 4 出生 体重 1 8 30
2 2 实验 组 较对 照 组 拥有 更 好 的氧 合 ,需 要 更低 的 .
1 8 ,胸 片提 示肺 透 明膜病 I、 Ⅱ级 ;将 其随机 分 C A 8 5g P P压力 ,能更早撤离 n P P C A ,见表 3 。 为 观 察 组 和对 照组 ,每 组 3 0例 。 两组 在 胎 龄 、出生 23 在本次 临床 观察 中 ,肺部感染 、肺 出血 、颅 内出 . 体 重 、出生 情 况 及 生命 体 征 等 方 面 差 异 无 统 计 学 意 血 、慢性支气 管肺发育不 良 ( P B D)的发生率及患儿死
义 (>0 5) . ,具有可 比性 ,见表 1 0 。所有患儿的监护人 亡率两 组 间差 异均无统计 学意义 ( P>00 。 .5) 对本 研 究 均知 情且 同意 。
24 不 良反 应 .
观察 组在 使用 氨溴索过 程 中未 发生皮
1 方法 所有患儿均 给予双 鼻塞 C A . 2 P P给氧 、常规护 疹 、恶 心 、呕吐 、肝 肾损 害等不 良反应 。 理及 相关对症 治疗 。观察组 入 院后 4h内给予 1 剂氨溴 3 讨 论
用双鼻塞持续气道正压 给氧 。 【 键词 】 氨 溴索 ;早产 儿 ;新 生儿肺 透 明膜 病 ;n P P 关 C A
简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗新生儿肺透明膜病的临床效果

简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗新生儿肺透明膜病的临床效果【摘要】新生儿肺透明膜病是一种常见的新生儿呼吸道疾病,严重影响患儿生存率。
本研究通过简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗新生儿肺透明膜病,探讨其临床效果。
研究发现,该治疗方法能有效改善患儿氧合功能,降低呼吸机械通气时间,减少并发症发生率。
未来研究可进一步探讨该治疗方法在不同年龄组别和疾病类型中的应用。
简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗在新生儿肺透明膜病中具有明显优势,为临庶防治该疾病提供了重要参考依据。
【关键词】新生儿、肺透明膜病、简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗、临床效果、并发症、对照组、临床试验设计、优势、研究展望。
1. 引言1.1 背景介绍新生儿肺透明膜病是新生儿常见的呼吸系统疾病,是一种临床上常见的肺泡膜疾病,其病因尚不十分清楚,但与肺部未完全成熟有关。
该病在新生儿中发病率较高,严重者可导致呼吸困难甚至死亡。
目前,治疗新生儿肺透明膜病的方法多种多样,但疗效不尽相同。
为了探讨简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗在新生儿肺透明膜病中的临床效果,本研究旨在开展相关临床试验,比较其与传统治疗方法的优劣,并进一步探讨该治疗方法的适用范围及未来发展方向。
1.2 研究目的本研究旨在探讨简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗在新生儿肺透明膜病中的临床效果,以评估其对患儿病情的改善和治疗效果。
具体而言,研究的主要目的包括:1. 评估简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗对新生儿肺透明膜病的疗效,包括其对氧合、呼吸功能、肺部影像学表现等的影响。
2. 比较简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗与传统治疗方法在治疗新生儿肺透明膜病中的差异,探讨其在临床实践中的优势和局限性。
通过以上研究目的的达成,旨在为新生儿肺透明膜病的治疗提供更有效的方法和临床参考,为临床实践提供更多的证据支持和指导。
2. 正文2.1 简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗的原理简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗(Nasal Continuous Positive Airway Pressure,NCPAP)是一种常用于新生儿呼吸支持的治疗方法。
注射用牛肺表面活性剂联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿透明膜肺病临床观察

【 要】 目的 探 讨早 产儿应 用肺表 面活性物质 (S 联合经鼻持 续气道正压通 气( C A ) 摘 P) N P P 治疗新 生儿透明膜肺
病 ( MD 的 临床疗效。方法 H ) 将4例 H 2 MD患儿分成两组 , 治疗组 l 8例在 一般 治疗的基础 上采 用 P s联合 N P P治 CA 疗; 对照组 2 4例在一般治疗的基础 上采 用单独应 用 N P P治疗 。结果 两组治疗后血 气分析结果较 治疗前均显著 改 CA 善, 差异有统计 学意义 ( < .5 ; P 0 0 ) 治疗组显著优 于对照组 , 差异有 统计 学意义 ( < . 5 。治疗组 治愈 率较对 照组 P 00 ) 高, 差异统计 学意义(P < .5 ; 0 0 ) 治疗组住 院时 间、 机械通 气应 用率 、 肺部感 染及 气胸等 并发症 的发 生率 明显低 于对 照 组, 差异有统计学意义(P < .5 。结 论 00 ) P s联合 N P P治疗 H CA MD, 能迅速有 效改善 临床 症状 , 少机械 通气 的应 减
两 组患 儿性别 构成 比 、 周 、 孕 出生体 重 、 pa评 分 、 A gr 发病 析结 果及并 发症 等 。
时问 、 胸部 X线分 级等基 本情 况 , 统计学处 理 , 经 差异无 1 6 统计 学方 法 .
结果 用 S S . P S1 。 P 0 0 ) 计量 资料 用均数 土标 准差 (戈±s) 示 , 表 两组 间 比较 采 12 诊 断标 准 患儿 诊 断 根据 金 汉 珍 等¨ 主编 的《 . 实 用两 组独立 样本 t 验 , 数资 料两组 间 比较采 用 x 检 检 计 。
NCPAP治疗新生儿肺透明膜病临床疗效观察

表1 N HMD患儿治疗前后血气变化
)
1资料 与方 法
11一 般 资 .
本组 2 9例 患儿 均 为 我 科 2 0 0 7年 6月 ~ 0 9年 7月 住 20
院 的 新 生 儿 , 中男 1 其 8例 , 1 女 1例 ; 龄 2 ~ 4周 1 胎 93 7例 ,
乏 , 致 出生 后 不 久 即 出现 进行 性 呼 吸 困难 。 新 生儿 死 亡 导 是 最 常 见 的原 因之一 。肺 泡表 面 活性 物质 的不足 甚 至缺 乏 。 导 致 肺 泡表 面 张力增 加 , 泡 萎陷 , 能进 行 有效 的 气体 交换 , 肺 不
使 减 少 的功 能残 气量 增 加 , 加 量可 达 正常 值 的 13 1 , 增 /~ , 并 2 减 少肺 泡 内液 体渗 出 , 而使肺 内分 流得 到改 善 , 氧 上升 , 从 血
最 终 达 到 改善 通 气 , 善 氧 合 , 改 防止 肺泡 萎 陷 , 少 呼 吸功 , 减 保 护 肺泡 表 面活性 物 质 的作用[ 3 1 。 本组 2 9例 患儿 全部 进 行 N P P治疗 ,治疗 后 2 CA 7患儿
新 生 儿 肺 透 明膜 病 ( HMD) 指 出 生 后 不 久 即出 现 的 N 是 进 行性 呼 吸困难 、 紫 、 青 呼气性 呻 吟 、 气性 三 凹征 和 呼 吸衰 吸 竭 等症状 , 新生儿 常见 的危 重 急症 。 院儿科 2 0 是 本 0 8年 6 月一 20 0 9年 7月 采用 N P P治 疗 N CA HMD患 儿 2 9例 ,现报 道 如
3 ~ 7周 1 53 2例 : 宫 产 1 剖 5例 , 阴道 产 1 4例 。所 有 患儿 均 符 合N HMD 的诊断 标 准【 均 有不 同程度 气 促 、 绀 、 1 , 发 进行 性 呼 吸 苦难 等 临床 症状 , x线 胸 片显 示 : 透 明膜 病 I 9例 , 肺 级 Ⅱ
鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效及护理对策

鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效及护理对策【摘要】目的:探讨鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效及护理。
方法:选取130例本院于2021年9月-2022年9月接收的新生儿肺透明膜病患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分成两组。
对照组、观察组,各65例,予以患儿鼻塞式持续气道正压通气,对照组配合常规护理,观察组配合全面护理,对比两组的血气指标与疗效。
结果:与对照组相比,观察组护理后的PaO2、SaO2、pH较高,PaCO2较低,治疗总有效率较高(P<0.05)。
结论:新生儿发生肺透明膜病,对其进行鼻塞式持续气道正压通气治疗时实施全面护理干预对其血气指标的好转具有促进作用,并且能够提高疗效。
【关键词】新生儿肺透明膜病;鼻塞式持续气道正压通气;全面护理新生儿肺透明膜病指新生儿出生后在短时间内发生进行性呼吸困难、呼吸衰竭等情况,其诱发因素较复杂,包括妊娠期糖尿病、早产儿、剖宫产、围产期窒息等。
在各种因素的影响下,新生儿肺泡内的表面液膜含有表面活性物质逐渐缺乏,从而使肺泡发生进行性萎陷,发生肺透明膜病[1-2]。
在此类患儿中,临床多予以鼻塞式持续气道正压通气治疗,主要通过附着在鼻子上的面罩输送出空气,对患儿呼吸道施加一定压力,使其保持呼吸道通畅。
在接受治疗过程中,由于认知上的缺乏加上疾病造成的痛苦等,患儿很容易出现抗拒行为,不利于疾病的康复[3-4]。
为了推动患儿的治疗与康复进程,需加强多方面的护理干预,使患儿积极配合。
1.资料与方法1.1一般资料共纳入130例患有肺透明膜病的新生儿,在随机数字表法的干预下展开分组。
对照组(n=65)男39例、女26例;日龄2~28d,平均(15.28±2.64)d;病程1~7d,平均(4.05±0.13)d。
观察组(n=65)男38例、女27例;日龄3~27d,平均(15.39±2.56)d;病程1~8d,平均(4.16±0.17)d。
探讨鼻塞式持续呼吸道正压通气对新生儿肺炎及新生儿透明膜病的疗效

探讨鼻塞式持续呼吸道正压通气对新生儿肺炎及新生儿透明膜病的疗效【摘要】目的:研究分析对新生儿肺炎及透明膜患儿应用鼻塞式持续呼吸道正压通气(CPAP)治疗的效果。
方法:此次研究的对象是选用我院2013年10月~2014年10月收治的患此疾病患儿56例,将其临床资料进行回顾性分析,并依照随机方式将其分为两组,即常规组与观察组,每组均为28例。
对常规组患儿实行常规治疗,对观察组患儿应用CPAP治疗。
结果:观察组的治疗效果明显比常规组好,且两组差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对新生儿肺炎及透明膜患儿应用CPAP治疗方式能够帮助获取到较好的效果,为患儿的身体健康提供保障。
【关键词】CPAP;新生儿肺炎;新生儿透明膜病;疗效机械通气、抗感染治疗是肺炎及透明膜患儿治疗中较为常见的治疗方式。
但是机械通气治疗方式在应用中可能会对患儿的肺部造成损伤。
而CPAP治疗方式的应用,则可帮助有效避免出现肺萎陷,尽量减少高浓度氧气的肺部损伤,为患儿的身体健康提供保障,促进其身体的尽快康复痊愈。
为了探究对新生儿肺炎及透明膜患儿应用CPAP治疗的效果,文章选取了我院2013年10月~2014年10月收治的患此疾病患儿56例,对其展开观察分析,现报道如下。
1.资料与方法1.1 临床资料本次研究所选取对象为56例新生儿肺炎及透明膜患儿。
在56例患儿中,男29例,女27例。
出生体重低于2.5kg,胎龄27~32周。
依照随机方式对56例患儿进行分组,即常规组与观察组,每组均为28例。
两组患者在性别、年龄等一般资料和病情危急程度等上无统计学意义(P>0.05),具有可比性,且两组患者家属均签署知情协议书。
1.2 方法1.2.1 常规组治疗方式对常规组患儿采用抗感染、营养支持等常规治疗法,促使其肺部逐步趋于成熟。
1.2.2 观察组治疗方式对观察组在常规治疗基础上采用CPAP治疗方式,具体操作为:依照患儿的鼻腔大小为其选取一个适宜的鼻塞,将其固定于鼻部。
简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗新生儿肺透明膜病的临床效果

简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗新生儿肺透明膜病的临床效果1. 引言1.1 研究背景新生儿肺透明膜病(Neonatal respiratory distress syndrome, NRDS)是新生儿期最常见的呼吸系统疾病之一,主要发生于早产儿或胎龄不足的婴儿。
其发病机制主要与胎儿肺泡表面活性物质不足所致,导致肺泡和毛细血管间质处于不真空状态,引起呼吸功能障碍。
NRDS 的主要症状包括呼吸困难、发绀、呼吸频率增加等,严重者可能导致呼吸衰竭甚至死亡。
目前,针对NRDS的治疗措施包括呼吸机辅助通气、氧疗、呼吸道正压治疗等。
在呼吸道正压治疗方面,简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗被广泛使用,在改善肺气体交换、减少肺部压力损伤等方面显示出良好的效果。
对于新生儿肺透明膜病的临床效果以及治疗的有效性仍然需要更多的研究和实践来验证。
本研究旨在探讨简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗在新生儿肺透明膜病中的临床效果,为临床治疗提供更为科学的依据。
1.2 研究目的:研究目的是通过观察简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗在新生儿肺透明膜病中的应用效果,评估其临床疗效和安全性,探讨其对新生儿肺透明膜病的临床治疗提供更有效的选择。
此外,本研究旨在为临床医生提供更丰富的治疗选择,提高新生儿肺透明膜病的治疗成功率,减少患者的病情恶化,最终改善患儿的预后,促进医疗质量的提升。
通过本研究的开展,希望为新生儿肺透明膜病的治疗提供更科学的依据,为临床实践提供更有力的支持。
1.3 研究意义通过对这一治疗方法的研究,可以为临床医生提供更有效的治疗手段,提高新生儿肺透明膜病的治疗成功率,减少并发症的发生。
该研究有望为新生儿肺透明膜病的治疗提供新的思路和方法,为这一领域的研究和临床实践带来新的突破。
最重要的是,通过本研究的开展,有望为更多疑难病例的治疗提供借鉴和参考,为改善新生儿的预后和生活质量做出贡献。
本研究的意义是深远而重要的。
2. 正文2.1 简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗的原理简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗的原理是通过给予正压氧气,促进肺泡膨胀,增加肺泡内气体交换面积,改善肺通气功能,从而提高氧合作用。
鼻塞式NCPAC、盐酸氨溴索治疗早产儿肺透明病40例临床观察

表3 两组 惠 儿临床 症状 、体 结 果 表 明 ,治 疗组 4 例肺 炎 患儿 ,加 用沐 舒坦 雾化 吸人 治 O 疗 后 咳嗽 咯痰 、气 促 、肺部 哕音 消 失时 间及住 院 时间 均较对 照组 明 显 缩短 ( <O 1 ,治疗 组显效 率优于对 照组 ( <0 1 ,而且 我 P .) 0 P .) 0 们 在使 用 过程 中未 发现 明显 的不 良反 应 ,说 明该药 在儿 科使 用也有 很 好 的安 全性 ,可 以作 为治疗 小 儿肺 炎的 辅助 药物 ,值得 在 临床 中 推 广应用 。
[] 陈新 谦 , 有 豫, . 编 药物 学 [ . 版 . 京 : 民卫 生 出 版 3 全 汤光 新 M】1 北 人 5
社,0 43 4 20: . 9
小 儿气管 、支气管管腔 较成人短 且狭窄 ,肺弹性组 织发育差 ,黏 膜柔嫩 ,软骨 柔软 ,纤 毛运动差 ,血 管丰富 ,细胞免疫和 体液免疫功 能较低下 ,加之黏液腺分 泌不足而使 气道干燥 ,纤毛运动 较差致清 除
式 NC AP和盐 酸 氨溴 索对早 产 儿 P P HMD 有 明显 的 治疗 效 果 ,是安 全有 效 的。 【 键 词】鼻 塞持 续 气道正 压通 气;盐 酸 氨溴 索 ;肺 透 明膜 病 ;早 产 儿 关
中 图分类 号 :R2 .2 7 21
文献标 识码 :B
文章编 号 :17— 14 (00 1 0 9- 3 6 1 8 9 2 1 )0 — 0 5 0
参 考 文献
[】 杨 锡 强, 著 文. 科学 [ .版. 京 : 民卫生 出版 社,043 J 1 易 儿 M】 6 北 人 2 0 :I.
[】 赞 晚, 世炳 . 2 杨 沐舒坦 辅 助治疗 小儿 支气 管肺 炎疗 效观 察[ . 江 J浙 ]
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善氧合 ,提高P O ,使无氧代谢造成的酸中毒得 以纠正 ] a _。笔者 3 采用鼻塞持续气道正压通气 ( P C AP) 治疗早产儿肺透明膜病 ,
8c 2 1 m H O 0 9 P );对照组采用头罩吸氧 ( m H 0( = . 8 a e 0 k 氧流量4 / i)。治疗无效改用气管插管 、机械通气治疗 。观察两组患 ~6Lr n a
儿治 疗疗 效 。结 果 :治疗 组2 例 治愈 ,3 改用 气管 插管 ,l 自动 出院 ,治 愈率 为8 . 9 例 例 7 %;对照 组 1例治 愈 ,1例 改 用气 管插 管 ,4 8 1 8 例 死亡 ,治 愈率 为3 . 3 %。两组 治疗 效果 比较 ,差 异有 统计 学意 义 ( <00 )。结 论 :C A 治疗 早 产儿 肺透 明膜 病具 有 良好 的疗效 ,值 3 P . 5 PP
T N比较则 略大 。 P
本 研 究 中 ,营 养 支 持 开 始 阶 段 两 组 患 者 的 体 重 、AL B、
综 上 所述 ,对 重 度颅 脑 损 伤 患者 流 动 期 的 营养 支 持 而 言 ,
H 等指标均较治疗前下降 ,此种情况与发病后早期机体处于 GB
高分 解代 谢状 态 ,能量 消耗 大而 营养 供给 却 相对不 足 ,只能 过 多
必要 的 。
营养 支 持治 疗 后 ,两 组患 者 的 血C 值 均成 下 降趋 势 ,且 E r N 组 C 较P + N 下降 多 。l 后欲 增加 肠 内 营养水 平 至理 想 水平 r NE 组 周 时则 可能 出现 相关并 发症 而 无法 尽快 进行 ,因而也 就无 法满 足需 要 ,从而 导致 外源 性氮 源补 充较 T N 少 ,故血 c 的降 低 幅度 与 P组 r
疗后同期比较 ,A B G 和体重的变化差异有统计学意义 ( L 、H B P
<O 5 . ),说 明患 者对 肠 内与 场外 营养 支 持治疗 所 供给 的底 物利 0 }率不尽 相 同 ,两 种营 养支 持方式 相 比较 ,P + N 疗效 果要优 = } j NE治
于单 纯T N。 P
C r,0 61 ()1 1 ae2 0 ,2 1:3 .
依靠 自身消耗有关 ;加之颅脑损伤患者均需进行不同程度的脱水
治疗 ,使 得 细胞 外液 进一 步减 少 。上述几 种 因素 共 同导致 患者体 重 下 降 ,并 且AL 及 H 降低 。其 中T N组 患 者AL 及 H B降 B GB P B G 低 略 明 显 ,其 原 因 可 能是 部 分 患 者有 应 激 性 溃 疡 出血 ,出 血 量 多 且持 续 1 以上 ,蛋 白丢 失及 能量 消耗 相对 E 组 更 高 。两组 治 周 N
【 要】目的:评价鼻塞持续气道正压通气 ( P 摘 C AP) 治疗早产儿肺透明膜病的疗效。方法 :将6 例早产儿肺透明膜病患儿随机平 6 均分为治疗组和对照组 ,治疗组采用鼻塞持续气道正压通气 ,设置参数为流量6 8Lri,吸人氧浓度 ( i , 03 0 ,压力为4~ / n a FO Fra bibliotek - . 6
T N和E P P N+ N两种营养支持 的治疗效果相 比,E P 联合应用 N+ N
更能 达 到 营 养 支持 的效 果 ,减 少 并 发 症 发 生率 ,有 利 于 术 后恢 复 ,改善 预后 。 4 参 考 文 献
[】 o g r ’ r t D. r ee n a df rn e b t e n 1 B n es G i h R A et r yr l i e c s e e T f s i h a e fe w e t a fe r l t n sdi e r i l l ] ur p r ne l edf mua i s e t ic l i[ . r O i C i r o —o u n h c t ay lJC n t
47 8
吉林 医学2 1年 1 3卷 第3 02 月第 3 期
表3 两组 营养 支持2 周并发症发生情况及出院时评价
蠕动减弱并且合并吸收功能下降通常是重度颅脑损伤患者的病情
特点 ,此 时单 纯依 靠肠 内 营养来 供能 则难 以满 足机 体 的需求 ,所 以应 肠外 营养 联 合肠 内营养 共 同支持 以达 到更 好 的效果 。 因此在 重度 颅脑 损伤 患 者治疗 过程 中 ,肠 内与肠 外 营养联 合应 用是 非常
>4 . mm H ( 50 g 1 mm g 013 P H = .3 3k a)1 例 ,动脉 血 氧 分 压 3 (a 2 PO )<8 g1例 ,<6 g5 ,经皮 血 氧饱 和度 0mm H 5 0mm H 例
( p 2 0 ~9% 1例 ,6% ~8 % 1例 ,心肌 酶 升高 9 ; S O )8% 0 8 0 0 0 例
得临 床推 广应用 。 【 关键词 ] 续气 道正 压通气 ;早 产儿 ;肺 透 明膜 病 持
新 生儿 肺 透 明膜病 ( MD ) 使早 产 儿肺 容 量及 功 能残 气 H 可 量小 ,肺 泡容 易萎 陷 ,患儿 常 出现呼 吸 困难 、三 凹征 、青紫 、低 氧血症 ,易发生 呼 吸衰竭 ” P  ̄ 使萎 陷 的肺 泡 重新 张开 ,在 j AP 。C 呼气末 保 持正压 ,增 加肺 容 量和 功能残 气 量 ,减少肺 内分流 ,改
[] 2 杜 斌 . 省 总 医 院危 重 病 医 学 手册 [ 】 京 : 民 卫 生 H 版 麻 M . 北 人 {
社,0 91 5 20: . 6
【 收稿 日期 :2 1-1 0 编校 :朱 林】 0 11- 3
鼻塞持续气道正压通气治疗早产J ̄ 透明膜病的疗效观察 L, I
丁仰君 ,刘妙君 ,吕丽吟 ( 广东省潮州市 中心医院儿一科 ,广东 潮州 5 10 ) 200