体感诱发电位和磁共振弥散加权成像在急性脑梗死中的应用研究

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神经内科住院医师：神经内科辅助检查试题及答案

神经内科住院医师：神经内科辅助检查试题及答案1、问答题脑干听觉诱发电位各波的起源和意义。

正确答案：正常BAEP在10ms内可记录Ⅰ～Ⅶ个波，分别源于听神经、耳蜗神经核、上橄榄核、外侧丘系核团、下丘、内侧膝状体（江南博哥）及听放射。

正常时Ⅴ波波幅高耸且稳定，部分受检者的Ⅵ波、Ⅶ波可不出现。

2、问答题简述睡眠各期脑电图特点。

正确答案：困倦期脑电图特点为：α解体，α节律消失，频率变慢，频谱变宽，波幅下降；散布不规律的低中波幅的θ波增多，唤醒后可立即恢复至清醒状态下的脑电图。

Ⅰ期：从困倦逐渐过渡进入睡眠，α解体，α波逐渐进一步减少直至消失；θ波占优势，此期出现顶尖波为特征。

Ⅱ期：睡眠进一步加深，同期可见睡眠纺锤出现，分布于双额、中央区，多为中波幅。

中央区波幅最高。

Ⅲ期：睡眠更深，脑电图特点以不规则高波幅慢波为主，为75μV以上的2Hz或更慢的δ波。

此期δ波占20%～50%。

Ⅳ期（SWS，深睡期）：脑电图的特点为2Hz或更慢的δ波进一步增多，达50%以上。

3、填空题SPECT可应用于（）显像、（）显像、（）显像等。

正确答案：脑血流灌注；脑代谢；神经受体4、多选脑脊液细菌涂片描述正确的是()A.细菌革兰染色B.结核菌抗酸染色C.隐球菌墨汁染色D.细菌抗酸染色E.结核菌革兰染色正确答案：A, B, C5、问答题简述ASL成像的优缺点。

正确答案：ASL的主要优点为不用静脉注入对比剂，其次是扫描时间较短（4分钟）。

ASL图像质量与动态对比剂增强MR灌注成像相当。

缺点为获得的功能信息较少以及图像的信噪比较低。

6、名词解释限局性正确答案：仅见于一侧半球某一区域或某些区域的脑电活动。

7、名词解释DWI正确答案：磁共振弥散加权成像8、名词解释TCD正确答案：经颅多普勒超声是应用超声多普勒原理检测和研究颅内、颅外大血管血流动力学特性的无创检测技术，主要用于脑血管病的临床辅助诊断。

9、问答题神经传导速度测定的临床意义。

正确答案：神经传导速度测定是评定周围神经运动和感觉神经功能的一种准确可靠的方法，必须严格按技术操作要求进行。

体感诱发电位和磁共振弥散加权成像在急性脑梗死中的应用

交叉皮质脊髓束活动的去抑制ｌ。Ｔ＿７］ＭＳ研究显示，健
侧半球的反应在恢复较差患者中更为普遍’ 提示这一，
ｂａｎａｅｓｓｏｉｔｄｗｉｈｒｉｒａａｓｃａｅｔｍｏｏｒｘｃｔｎａｄｍａｅｙＮｅｒ — ｔｅｅｕｉｎｉｇｒ．ｏｕｏｐｙｉｌ２０８（）：９９１０．ｈｓｏ，０３，９２８ — ０２４ＹｏｓｙＴＡ，ｅｍｉｕｒＳｈｄＵＤ，ｋｄＡｌａｉＨ．Ｌｃｌａｉｎｏｈｅｍｏｏａｄｏａｉｔｏｆｔｔｒｈｎｚａｅｏａｋｏｈｒｃｎｒｌｇｒｓａｎｗａｄｒａｔｎｂｏｎｔｅｐｅｅｔａｙｕ：ｅｌｎｍａｋＢｒｉ１９ｒ．ａｎ，９７，１０（）：４２５．２１１１１７
动功能恢复，只是损伤侧经胼胝体对健侧的去抑制作
用，以及健侧肢体的优先使用。Ｓｌ等Ｕ］脑卒中ｍａｌｚ对
患者进行了长达６个月的功能影像学和手功能恢复的
ｏｒａｄｈｎｎｔｎａｔｒｓｒｋ．ＥｅｔｏｎｅｈｌｇｌｕｆａｍｎａｄｆｃｉｆｅｔｅｌｃｒｅｃｐａｏｒｉＮｅ — ｕｏｏＣｎ
维普资讯
脑与神经疾病杂志２００８年第１６卷第４期
３７９
卒中后新的解剖学联结的形成需要几天至几周的时间，早期健侧半球的活动只是由于患侧半球对健侧非

磁刺激对脑梗死后运动诱发电位阴性的大脑脚FA值及偏瘫肢体FM评分的影响

方法：按标准入组５４例，分为磁刺激治疗组（２５例）和对照组（２９例），在脑梗死后１周内、１个月、３个月患者进行头颅ＭＲＩ检查及给予偏瘫肢体Ｆｕｇａｌ — Ｍｅｙｅｒ评分．对大脑脚ＦＡ值及偏侧性和Ｆｕｇａｌ — Ｍｅｙｅｒ评分进行
且治疗方案相同；（２）运动诱发电位结果为阴性；（３）患者依从性强可配合随访者；（４）无ＭＲ检查禁忌证。本研究经南方医科大学附属小榄医院伦理委员会批准，且所有研究对象均签署知情同意书。治疗组２５例：男１２例，女１３例，年龄（６９．６８± １２．３６）岁，对照组２９例：男ｌ６例，女１３例年龄（６６．２８±１３．３２）。两组患者的年龄、性别等指标差异无统计学意义（Ｐ＞０。０５）。
１对象与方法
ｍｉｌｗａｕｋｅｅ，ＵＳＡ），场强２３ｍＴ／ｍ，梯度切换率１２０ｍＴ／（ｍ・ｍｓ），标准头线圈，成像参数分别为Ｔ１ｌｆａｉｒ（ＴＲ２２５０ｍｓ／ＴＥ７．７ｍｓ），激发次数（ＮＥＸ）为２；Ｔ２
ｉｎｔｅｒｅｓｔｉｎｇ，ＲＯＩ）定义为３４ｍｍ的圆形至椭圆形，测量】值并计算大脑脚ＦＡ偏侧性．大脑脚ＦＡ值

中国无症状脑梗死诊治共识

对于血脂异常的患者，可以使用他汀类药物进行降脂治疗，以降低心脑血管疾病的风险。
06
结论与展望
研究结论总结
无症状脑梗死是一种常见的脑血管疾病，其发病率较高，且与患者年龄、性别、种族、地域等因素有关。
无症状脑梗死患者通常无明显的神经系统症状和体征，但存在一定的认知功能损害风险。
针对无症状脑梗死的诊断和治疗，目前尚缺乏统一的标准和指南，因此需要进一步研究和探讨。
控制危险因素
如高血压、糖尿病、高血脂等，通过药物和非药物治疗，将危险因素控制在正常范围内。
定期随访
对患者进行定期随访，及时发现并处理可能出现的问题。
康复治疗策略
康复评估
对患者进行全面的康复评估，了解患者的具体情况。
康复训练
根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等。
SBI在临床上缺乏特异性表现，但与认知功能下降、情感障碍、老年痴呆等疾病的发生密切相关
。
早期诊断和治疗SBI对于改善患者预后、提高生活质量具有重要
意义。
目的与范围
目的
制定中国无症状脑梗死诊治共识，为临床医生提供诊断和治疗的参考依据。
范围
适用于神经内科、老年病科、影像科等相关科室的医生在临床实践中参考和应用。
治疗方案。
监血压
定期监测血压，及时发现并控制高血压。
监测血糖
定期监测血糖，及时发现并控制糖尿病。
药物预防建议
阿司匹林
对于高危人群，如老年人、有家族史或患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，可以考虑使用阿司匹林进行预防。
他汀类药物
其他药物
根据患者的具体情况，医生可能会开具其他药物进行预防，如降压药、降糖药等。

后循环缺血的功能影像学及电生理学研究进展

广泛应用。
值。后循环缺血ＭＲＳ多表现为：代偿期出现Ｎ乙酰基天门冬一氨酸无显著变化、酸升高、乳胆碱升高、肌酸不变或降低；死梗期为Ｎ乙酰基天门冬氨酸降低、酸升高、一乳胆碱升高、肌酸不变或降低。但因受到运动伪影、敏感伪影、磁化学伪影、线谱
氨酸、乳酸、胆碱、肌酸）含量进行定性、量分析，定能够反映出
作者单位：６００河北，州市人民医院神经内四科０１０沧通信作者：明华，ｍａ：ｉｉｇｕ２０＠ｓａｃｍ艾Ｅｉａｍｒｈａ０８ｉ．ｏｌＩｎ
３２：６１－６６．５２８２２
［］ＣｏＴｅｇＷＳＣｕｇＨ２ｈｕＭＣ，ｚｎ，ｈｎＷ，ｅａ．２ｅｈｎｅｎｏｉｕｉｎｔ１Ｔ一ｎａｃｄｔｓｒｆｓｅｄｆｏ
ｔａｅｗｅｇｔｄｉｇｉｔｅｄｔｃｉｎｏｈｐｒａｕｅｃｒｂａｒｃ－ｉｈｅｍａｅｎｈｅｅｔｆｙｅ・ｃｔｅｅｒｌ－ｏ・
况，可作为诊断后循环缺血的金标准。但由于接触放射性
核素、价格昂贵、操作复杂且ＳＥＴ不能计算血流量参数的绝ＰＣ对值，不能作为诊断后循环短暂脑缺血发作常规检查手段。故
３磁共振波谱（ａｎｔｅｏａｃｐｃｏｃｐ，Ｒ）．ｍｇｅｉｒｓｎｎｅｓｅｔｓｏｙＭＳｃｒＭＲＳ是一种采用点回波波谱成像法成像的一种新技术，可方便、快捷的对活体脑组织的不同代谢产物（一Ｎ乙酰基天门冬

磁共振MRA在急性大面积脑梗死诊断中的应用和价值分析

磁共振MRA在急性大面积脑梗死诊断中的应用和价值分析罗松江;李向荣【摘要】目的分析磁共振MRA在急性大面积脑梗死诊断中的应用和价值.方法选取2015年7月—2016年7月我院神经内科与ICU收治的41例急性大面积脑梗死患者作为研究对象.所有患者均进行联合DWI与MRA影像学诊断,并与常规MRI临床检查进行结果比较.结果研究分析发现:(1)对超早期及早期急性大面积脑梗死患者,采用联合DWI与MRA影像学诊断,能够显示出常规T1WI无法探查的病灶,并且诊断率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)MRA能够迅速探查患者的血管病变情况,并详细显示病变的位置与程度.结论对急性大面积脑梗死联合应用DWI与MRA影像学诊断,有助于了解患者脑血管与脑实质的情况,具有较高的应用价值.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)019【总页数】2页(P62-63)【关键词】磁共振;DWI;MRA;急性脑梗死;MRI;应用价值【作者】罗松江;李向荣【作者单位】阜阳市肿瘤医院磁共振室,安徽阜阳 236000;阜阳市肿瘤医院呼吸内科,安徽阜阳 236000【正文语种】中文【中图分类】R743目前，我国老龄化社会现象不断加剧，使各种脑血管意外发生率逐渐上升[1]。

根据相关报道，缺血性脑梗死患者占脑血管疾病达80%以上，而急性大面积脑梗死患者由血栓阻塞引起。

因此，需要及时进行早期诊断与治疗，这对患者预后改善具有关键的作用[2]。

本文以我院脑科收录的41例急性大面积脑梗死患者为研究对象，分析磁共振MRA在急性大面积脑梗死诊断中的应用和价值，现将结果整理如下。

选取我院2015年7月—2016年7月神经内科与ICU收治的41例急性大面积脑梗死患者作为研究对象，排除不能完成配合检查及颅内出血史患者，41例患者均满足脑血管学术会议制定的标准。

所有患者的发病时间均在24 h内。

其中，男27例、女14例；年龄为48～83岁，平均年龄为（65.72±6.62）岁。

中国重症卒中管理指南2024

中国重症卒中管理指南2024卒中主要包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等类型。

重症卒中是导致残疾和死亡的主要原因，减少其发生率、致残率和病死率是降低卒中疾病负担的关键任务。

中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组组织专家在《中国重症脑血管病管理共识2015》的基础上，结合该领域最新研究进展、相关指南和共识，参考国际标准并结合我国国情和临床实践，制订了《中国重症卒中管理指南2024》。

该指南针对重症脑梗死、重症脑出血、动脉瘤破裂性蛛网膜下腔出血的定义、重症监护与管理、神经专科管理进行了系统总结和阐述，为重症卒中临床规范化诊治和研究提供指导。

卒中主要包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等，我国现有卒中患者超过1 700万例，高居全球首位。

重症卒中是导致死亡和残疾负担的主要原因，减少其发生率、致残率和病死率是降低疾病负担的关键。

中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组于2015年组织编写并发布了我国首部《中国重症脑血管病管理共识2015》，中华医学会神经病学分会神经重症协作组及中国医师协会神经内科医师分会神经重症专委会也发布了相关专家共识。

此版更新拟结合最新研究进展、相关指南和共识，参考国际标准并结合我国国情和临床实践，为重症卒中临床规范化诊治和研究提供指导。

由于篇幅所限，本次更新主要以缺血性卒中（即脑梗死）和出血性卒中（脑出血和SAH）为代表，未涵盖脑静脉血栓形成等脑血管病，相关内容可参考相应指南。

本版指南基于不同类型卒中重症管理共性，提出重症卒中全程管理的理念，关注重症管理与卒中专科诊治相结合，强调早期识别和干预，为患者提供合理诊治，转重症为轻症，防止发展为危重症，从而改善患者预后。

我们通过系统文献检索进行证据更新和评价，由神经内科医师和神经重症医师执笔撰写，经过神经内科、神经重症、神经外科和护理等专家多次讨论形成共识，为参与重症卒中诊疗的医务人员提供专业化指导。

本指南已注册（PREPARE⁃2023CN092）。

DWI的临床应用

DWI: 病变在DWI上表现与病程进展密切相关。
在病变急性期，DWI表现为高信号；
在缓解-复发阶段，DWI呈环形或圆形高信号；
在缓解静止期，DWI呈稍高信号。
多发性硬化
近年来, 对脑肿瘤的多项研究结果显示, ADC
值与肿瘤组织有相关性。
1.星形细胞肿瘤（I级良性，II级间变性，III、IV级恶性）
``````
磁共振弥散加权成像（diffusion weighted imaging DWI）是目前唯一能对机体内水分子弥散进行定量分析的无创性MRI检查方法。自1986年应用于活体后, 经过十几年的发展, 在疾病的诊断中发挥着越来越重要的作用。
1.扩散
也称弥散，指分子热能激发而产生的一种无规则的、随机的、相互碰撞的运动过程，也称分子热运动或布朗运动。人体组织内的水分子总是处于热运动状态，这种运动方式也是弥散加权成像的基础。
DWI表现：DWI呈高信号，ADC值为相应的低信号。
急性期
3.亚急性期（3d-10d）病理表现：血管源性水肿加重，细胞外间隙水分增多，弥
散速度加快，直到与脑组织相同。
常规MRI表现：长T1长T2信号，即T1WI低信号，T2WI高信号，压水像呈高信号。
DWI表现：DWI信号呈下降趋势，ADC值逐渐增加，达到并高于正常值，期间在ADC图上梗死灶可以表现为等信号，出现“假性正常化”。
DWI表现：DWI上呈高信号，ADC值下降。
DWI
T2WI
T1WI
2.急性期（7-72h）
病理表现：此期病理表现和超急性期区别不大，也是表现为水分子从细胞外进入细胞内产生细胞毒性水肿，使水分子弥散受限。
常规MRI表现：长T1长T2信号，即T1WI低信号，T2WI高信号，压水像（FLAIR）呈高信号。

脊髓 MRI弥散加权功能成像的研究进展

脊髓 MRI弥散加权功能成像的研究进展宗会迁;付凯亮;柳青;张鑫;宋鹏;马利;刘怀军【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2013(000)019【总页数】3页(P2986-2988)【关键词】弥散加权成像;表面弥散系数;颈椎病;各向异性;功能成像【作者】宗会迁;付凯亮;柳青;张鑫;宋鹏;马利;刘怀军【作者单位】050000 石家庄市，河北医科大学第二医院医学影像科;050000 石家庄市，河北医科大学第二医院医学影像科;050000 石家庄市，河北医科大学第二医院医学影像科;050000 石家庄市，河北医科大学第二医院医学影像科;050000 石家庄市，河北医科大学第二医院医学影像科;050000 石家庄市，河北医科大学第二医院医学影像科;050000 石家庄市，河北医科大学第二医院医学影像科【正文语种】中文【中图分类】R445由于各种原因如转移灶、感染、外伤或脊椎病等所引起的脊髓压迫是运动功能障碍的主要原因，是一种危害严重的常见病、多发病，其中又以颈髓病居多。

据统计，在65 岁以上人群中颈椎病的发生率超过75%［1］。

目前治疗脊髓压迫的方法主要有手术解压或局部放射治疗，临床疗效往往与早期治疗干预密切相关，这就要求对脊髓压迫损伤的范围和程度做出快速诊断。

常规MRI 是目前评价脊髓实质损伤的首选临床成像方式，其可以显示脊髓压迫的位置、受损范围以及出血量，但其敏感性较低，对于脊髓内受损白质纤维束的完整性及损伤程度不能进行准确的评价［1－3］。

MR 弥散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)提供了一种无创性地评价脊髓功能状态的方法。

DWI 测量的是机体内水分子的自由扩散或Brownian 运动，能够提供常规MRI 的解剖或空间分辨率以外的信息［4］。

中枢神经系统内水分子的弥散受细胞膜和髓鞘等形成的弥散障碍的影响，也与水分子的位置(细胞内或细胞外)有关。

因此，利用DWI 能够检测到脊髓的切断、髓鞘破坏和轴突肿胀等病变。

研究氢质子磁共振波谱(1H—MRS)在缺血性脑梗死中的应用价值

研究氢质子磁共振波谱（1H—MRS）在缺血性脑梗死中的应用价值摘要目的：应用氢质子磁共振波谱（1H-MRS）研究缺血性脑梗死的代谢物绝对浓度的变换特点及其演变规律，探讨其在评估缺血性脑梗死中的价值。

方法：通过表观扩散系数图（ADC图）精确定位氢质子磁共振波谱，采用绝对定量方法，对30例不同时期缺血性脑梗死患者的NAA、Cr、Cho、mI、lac代谢物绝对浓度含量的变化进行检测，观察不同分期脑梗死中各代谢物的变化特点。

结果：在超急性期，脑梗死区NAA浓度较对侧下降，但仍保持较高的水平；Cr 浓度亦较对侧轻度下降，Cho、mI浓度略有下降，lac浓度明显升高。

在急性期，脑梗死区NAA、Cr、Cho、mI浓度均较对侧明显下降，其中NAA浓度下降最为显著，平均浓度只为对侧的18.9%，而lac浓度继续升高，并达到高峰。

在亚急性期，脑梗死区NAA、Cr、Cho、mI浓度均较对侧明显下降，lac浓度开始下降，但仍持续较高水平。

在慢性早期和晚期，NAA、Cr、Cho、mI浓度继续维持很低的水平。

Cr、Cho、mI与NAA均有平行下降趋势，但没有NAA、Lac变化显著。

结论：在脑梗死的MRS研究中，绝对定量技术能直观、准确地检测缺血脑组织内代谢物的动态演变过程，对深入研究脑梗死的发病机理有重要意义。

关键词脑梗死磁共振氢质子波谱扩散加权成像代谢物Abstract Objective：Application of proton magnetic resonance spectroscopy （1H-MRS）transform characteristics and evolution law of ischemic cerebral infarction metabolite concentration，explore the value evaluation of ischemic cerebral infarction.Methods：The apparent diffusion coefficient diagram （ADC diagram）precise positioning of proton magnetic resonance spectroscopy，using the absolute quantification method，changes of 30 cases patients with different stages of ischemic cerebral infarction of NAA、Cr、Cho、mI、lac metabolites of absolute concentrations were detected to observe the different characteristics of each metabolite，changes in the staging of cerebral infarction.Results：In super acute period of cerebral infarction area，NAA concentration is on the side down，but still maintained a higher level；the concentration of Cr is slightly to the contralateral side down，Cho，mI concentration decreased slightly，the concentration of Lac increased significantly.In the acute phase of cerebral infarction area，NAA，Cr、Cho、mI concentration was lower than contralateral decreased significantly，NAA concentration decreased most significantly，the average concentration of side 18.9%，while the lac concentration continues to increase，and reached a peak.In the subacute stage of cerebral infarction area，NAA、Cr、Cho、mI concentration was lower than contralateral decreased significantly，lac concentration began to decline，but still high level.In chronic early and late，NAA、Cr、Cho、mI concentration to maintain a very low level，Cr、Cho、mI and NAA have parallel downward trend，but no significant change in NAA、Lac.Conclusion：In the MRS study of cerebral infarction，absolute quantitative technology can accurately detect the dynamic evolution process.The metabolites within ischemic brain tissue，are of great significance to study the pathogenesis of cerebral infarction.Key words Cerebral infarction；1H-MRS；Diffusion weighted imaging；Metabolite近年来，MRS的应用使脑梗死的研究深入到细胞代谢的水平[1]。

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【ＹＷＯＲ】ｃｔｃｒｂａｉｆｃｏ；ｏａｏｅｓｒｖｋｄｐｔｎｉｓｄｆｓｎｗｉｔｄｉ－ＫＥＤＳａｕｅｅｅｒｌｎａｔｎｓｍｔｎｏｙｅｏｅｏｔｌ；ｉｕｉｅｇｅｍａｒｉｓｅａｆｏｈ
ｇｎｃｉｉａｒｇｏｉｉｇ：ｌｎｃｌｐｏｎｓｓ
ｒｔｆａｅｏ１ｓｈｇｅａａｆｏｔｅＭＲＩＰ＜００）ｏｔＤＷｉｈｒｈｎｔｔｕｉｗａｔｈｏｒｎ（．１．Ｆｒｙ—ｓｘｐｔｎｓｈｄａｎｒｌＥｓｒｓｌ．ｉａｉｔａｂｏｍａＰｅｕｔｅＳｓ
发病２小时～天的急性脑梗死患者进行ＭＩＤ和ＳＰ检查，分析其变化。结果：１患者７Ｒ／ＷＩＥｓ并７例
中，０例出现了Ｄ高信号改变（实为责任病灶）其阳性率明显高于常规ＭＰ（００）４７ＷＩ证，ＩＰ＜．１；６例出
摘
要目的：探讨弥散加权成像（ｉｕｉｅｇｔａｉｇＤ）ｄｆｓｎｗｉｅｉｇ，ＷＩ和躯体感觉诱发电位（ｏｔ— ｆｏｈｄｍｎｓｍａｏ
ｓｎｏｙｅｏｅｏｎｉｓＳＰ）急性脑梗死患者早期诊断、估预后中的应用价值。方法：７ｅｓｒｖｋｄｐｔｔｌ，Ｅｓ在ｅａ评对１例
ｍａｏｅｓｒｖｋｄｐｔｎｉｌＳｓｎａｕｅｃｒｂａｎａｃｉｎｔｓｎｏｙｅｏｅｏｅｔｓ（ＥＰ）ｉｃｔｅｅｒｌｉｆｒｔ．Ｍｅｈｄ：ｅｅｔａｏｔｏｓＳｖｎｙ—ｏｅｐｔｎｓｗｔ－ｎａｉｔｉａｅｈ
【ＢＴＡＴＯｊｃｖ：ｏｎｅｉｔｔｐｅａｅｆｉｓｎｅｈｄｉａｉ（ＷＩａｄＯＡＳＲＣ】ｂｅｔｅＴｖｓｇｅｈａｌｄｌｆｉｉｔｇｇＤ）ｎ — ｉｉｔａｅｐｉｖｕｏｄｆｏｗｇｅｍｎｕＳ
ｃｔｅｅｒｌｉｆｒｔｏｒｘｍｉｅｙＭＲＩｕｅｃｒｂａｎａｃｉｎｗｅｅｅａｎｄｂ／ＤＷＩａＥＰｓｗｉｉｎｅｆ２ｏｓ～７ｄｙ．ｔｄｅｎｄＳｔｎｏｓｔｏｈｕｒｈａｓｗｅｓｕｉｄ
管病患者的神经损害情况。
现ＳＰ异常，Ｅｓ主要表现为Ｎ。Ｐ缺失，ＮＮ。ＩＬ延长，、（。一。Ｐ）并与神经功能受损程度及预后相关。结
论：ＷＩＤ结合ＳＰ检查，Ｅｓ能够准确早期诊断脑梗死，并早期评估预后。
关键词急性脑梗死；感诱发电位；散加权成像；体弥临床预后ＴＨＥＡＰＰＬＩＥＤＳＴＵＤＹＮＥＰＳＡＮＤｏＳＤＷＩＩＮＡＣＵＴＥＣＥＲＥＢＲＡＬＮＦＡＲＣＴＩＮＩｏ
ＴｈａｎｍａｉｓａｉｎｒｈｓｉｆＮ２ｒＰ２ａｄｔｅｐｏｏｇｄＮｌ一Ｎ２Ｐ，ｅｍｉｎｆｔｔｏｓｗｅｅｔｅｍｉｓｎｇｏ０５，ｎｈｒｌｎｅ２ｅｏｏＬｗｈｉｈｗａｅａｅＩｃｓｒｌｔｄｗｉｈｔｅｄｇｅｆｎｕｒｌｇｃｌｉｐｉｍｅｔＣｏｃｕｓｏｔｈｅｒｅｏｅｏｏｉａｍａｒｎ．ｎｌｉｎｓ：ＥＰｓａｓｃａｅｔＳｓｏｉｔｄｗｉｈＤＷＩｃｕｄｐｒｖｄｅｔｒａ — ｏｌｏｉｅｂｔｅｅｃｒｔａｎｏｉｎｖｌａｅｔｅｐｏｎｓｓｏｔｅｔｎｅｒＹａｕｅｃｒｂａｎａｃｉｎ．ｕａｅｄｉｇｓｓａｄｅａｕｔｈｒｇｏｉｆｐａｉｎｓｉａｌｃｔｅｅｒｌｉｆｒｔｏ
ｔｅｃａｇｓｆＷＩｎｌＥｓＲｓｌ：ｅｅｔｐｔｎｓｅｅａｎｒａｉＤ（ｅａｖｓｎ，ｅｐｓｉｈｈｎｅｅＳＰ．ｅｕｔＳｖｎｙａｅｔｗｒｂｏｍｌｎＷＩｒｌｉｌｉ）ｔｏｉｖｏＤａｓｉｔｅｅｏｈｔｅ
现代电生理学杂志２１第１第２期００年７卷
ＪＰＪｎ００，ｏ１，ｏ２ＭＥ．ｕｅ１Ｖ１７Ｎ．２．
・６７・ Байду номын сангаас
・
论著・
体感诱发电位和磁共振弥散加权成像在急性脑梗死中的应用研究
河北医科大学第四医院神经内科刘青蕊
磁共振弥散加权成像（ｉｕｉｎｗｉｔｄｉｄｆｓｅｇｅｍ— ｆｏｈａｉ，ＷＩ作为一种重要的功能成像技术，够ｇｇＤ）ｎ能
无创、快速的反映脑缺血区分子、胞水平发生细
大脑皮层及其联系纤维的受损程度，以及病变区域脑功能活动的动态变化，另一角度反映脑血从