内生肌酐清除率
内生肌酐清除率偏高怎么回事
内生肌酐清除率偏高怎么回事
肌酐是一种肌肉的代谢物，一般绝大多数的肌酐都会被肾脏排出体外，而内生肌酐清除率就是在一定时间内，把血浆中的内生肌酐排出的标准，那么内生肌酐清除率偏高怎么回事呢？
肌酐是肌肉在人体内的代谢产物，血肌酐有两大来源：外源性肌酐（来自食物中动物瘦肉的分解）及内源性肌酐（体内肌肉的分解）。
正常血肌酐参考值：男性44-132umol/L，女性70-106umol/L。
因各家医院检测仪器的不同，参考范围会有一定差异。
通常女性血肌酐值比男性低，因为女性肌肉没有男性发达，老年人血肌酐值比中青年低，因为老年人生活规律，基础代谢低，肌肉分解缓慢。
内生肌酐清除率增高是肾功能损害的表现，常见于各种原因引起的肾功能损害例如肾炎等疾病.。
内生肌酐清除率的参考值
内生肌酐清除率的参考值内生肌酐清除率的正常值一般是90-100ml/min，内生肌酐是毒素代谢产物，通过计算其清除能力可以反映患者肾功能状况。
如果受检者的内生肌酐清除率为40-50ml/min，则可理解为肾功能保留约为一半左右。
如果患者的内生肌酐清除率算出来的数值更低，比如只有20-30ml/min，即此患者肾脏功能相当于正常人的20%-30%。
内生肌酐清除率的测定方法相对血肌酐代入公式进行估测肾小球滤过率要更为复杂一些，它不但需要抽血查血肌酐，还要留取24小时尿液，进行尿肌酐测定。
另外，在进行内生肌酐清除率测定前，需要患者进行禁食，少吃肉食，尽量素食，因为这些情况都会影响内生肌酐清除率的准确性，所以此项检查目前使用比较少，只适用于一些特殊人群，比如孕妇、肢体不全患者、素食主义人群。
一般情况下，临床上主要采用24h法测定内生肌酐清除率，其正常参考值为109-148L/24h。
如果采用短时间法测定，即4h测定法，其正常参考值一般为80-120ml/min，内生肌酐清除率是临床上评价肾脏的定量指标。
内生肌酐是人体肌肉中磷酸肌酸的代谢产物，内生肌酐清除率是指单位时间内，肾脏将若干毫升血中的内生肌酐全部清除出去的能力，所以内生肌酐清除率是反映肾小球滤过功能的敏感指标，可粗略估计残余有效肾单位的数量，能初步评估肾功能的损害程度。
临床上内生肌酐清除率的测定主要分为24h法和4h测定法，不同测定方法其正常参考值也有较大差异。
内生肌酐清除率是判断肾小球损伤的早期重要指标，其值降低时提示肾小球出现损伤，也可反映损伤程度。
在进行内生肌酐清除率检查前，建议低蛋白饮食，同时在检查前尽量避免从事重体力劳动或剧烈运动，避免饮用咖啡、浓茶等，以免导致机体肌酐增高影响检查结果的准确性。
【2017年整理】内生肌酐清除率计算
内生肌酐清除率(Ccr)计算公及其临床意义2008-05-11 11:08内生肌酐清除率公式为:Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)]或Ccr=(140--年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)内生肌酐清除率计算过程中应注意肌酐的单位女性按计算结果×0.85。
注：【Ccr（内生肌酐清除率）Scr（血肌酐）】正常值：成人：男性 85～125ml／min；女性75~115ml/min新生儿： 40～65ml／min。
其临床意义：⑴内生肌酐清除率低于参考值的80％以下者，则表示肾小球滤过功能减退。
⑵内生肌酐清除率低至50～70 ml/min，为肾功能轻微损害。
⑶内生肌酐清除率31～50 ml/min, 为中度损害。
⑷内生肌酐清除率30ml/min以下，为重度损害。
⑸内生肌酐清除率低至11～20ml/min，为早期肾功能不全。
⑹内生肌酐清除率低至6～10ml/min，为晚期肾功能不全。
⑺内生肌酐清除率低于5ml/min，为肾功能不全终末期。
运动与健康题目：体育锻炼对运动系统的影响指导老师：欧阳靜仁班级：热能092班姓名：林灿雄学号：200910814223摘要：这篇文章通过对人体运动系统组成的介绍，以及体育锻炼对运动系统的作用和影响的一点点描述，给平时不重视锻炼的人说明了体育锻炼的好处，希望能够有更多的人重视体育锻炼。
本文部分地方参考相关文件，可信度在一定程度上得到提高，同时也未免有疏落之处，请指正。
参考：/view/63163.htm/view/5df244d728ea81c758f5787c.html关键词：骨，骨连接，骨骼肌，支架作用、保护作用和运动作用，合理的体育锻炼，三磷酸腺苷（ATP）酶前言体育锻炼与我们息息相关，在我们的身边，无时无刻都有人在运动，各种球类运动、跑步、游泳等等...大家都知道体育锻炼对人体是有好处的，然而具体有些什么好处呢？这个答案有多少人知道。
肌酐清除率计算公式
内生肌酐清楚率公式为Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位女性按计算结果×0.85。
【Ccr（内生肌酐清除率） Scr（血肌酐）】内生肌酐清除率公式应用举例：患者男性血肌酐132umol/L 体重65kg年龄25岁计算内生肌酐清除率Ccr=[(140-年龄)×体重(k g)]/[0.818×Scr(umol/L)]=[（140-25）*65]/[0.818*132]=69 mL/min•1.73m2 内生肌酐清除率的计算问问专家如不想计算体表面积，也可代入公式Ccr=Ucr/Scr*V，计算出内生肌酐清除率。
（Ucr：尿肌酐 Scr：血肌酐V：每分钟尿量，ml/min）），当然此时需要留取24小时尿液。
因容易留尿不准，且高温时需冷藏，所以存在一定不便。
因此，患者可根据自身及当地医院条件选择简易的内生肌酐清除率公式进行计算。
内生肌酐清除率计算公式的局限性通过测定血清肌酐水平，利用简便的计算方法计算内生肌酐清除率（Ccr），一般采用Cockcroft公式。
Ccr＝(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)。
女性按计算结果×0.85。
这个公式适用于肾功能损害比较轻的患者，对实际内生肌酐清除率较低的慢性肾病3—5期者其计算值往往偏高而并不适用。
一般将肌酐清除率<60ml/min作为肾脏亚临床损害的参考指标。
男：Ccr(mg/l)＝（140－年龄）×体重（KG）/（7.2×Scr）女：Ccr(mg/l)＝（140－年龄）×体重（KG）/（8.5×Scr）男（umol/L）：Ccr＝（140－年龄）×体重（KG）/（0.814×Scr）女（umol/L）：Ccr＝（140－年龄）×体重（KG）/（0.96×Scr）请教各位前辈这两个公式对吗？内生肌酐清除率测定常用的计算公式有：①标准24小时留尿计算法：尿肌酐浓度(μmol/L)×每分钟尿量(ml/min)血浆肌酐浓度(μmol/L)② 4小时留尿改良法：在严格控制条件下，24小时内血浆和尿液肌酐含量较恒定，为临床应用方便，用4小时尿及空腹一次性取血进行肌酐测定，先计算每分钟尿量(ml/min)，再按上述公式计算清除率。
肌酐清除率及计算公式
肌酐清除率及计算公式肌酐是肌酸的代谢产物，在成人体内含肌酐约100g，其中98%存在于肌肉，每天约更新2%，人体血液中肌酐的生成可有内、外源性两种，如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下，血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定，其含量的变化主要受内源性肌酐的影响，而且肌酐大部分是从肾小球滤过，不被肾小管重吸收，排泌量很少，故肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率（Ccr）。
内生肌酐清除率试验，可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量，故为测定肾损害的定量试验。
因其操作方法简便，干扰因素较少，敏感性较高，为目前临床常用的较好的肾功能试验之一。
正常值成人80～120ml／min；新生儿40～65ml／min。
内生肌酐清除率公式为:Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)]内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位女性按计算结果×0.85。
注：Ccr（内生肌酐清除率）Scr（血肌酐）临床意义⑴内生肌酐清除率低于参考值的80％以下者，则表示肾小球滤过功能减退。
⑵内生肌酐清除率低至50～70 ml/min，为肾功能轻微损害。
⑶内生肌酐清除率31～50 ml/min, 为肾功能中度损害。
⑷内生肌酐清除率30ml/min以下，为肾功能重度损害。
⑸内生肌酐清除率低至11～20ml/min，为早期肾功能不全。
⑹内生肌酐清除率低至6～10ml/min，为晚期肾功能不全。
⑺内生肌酐清除率低于5ml/min，为肾功能不全终末期。
计算公式：（1）Cockcroft_Gault公式：(140-年龄)×体重(k g)Ccr = ---------------------------------------- (女性×0. 85)72×Scr(mg/dl)(140-年龄)×体重(k g)或Ccr = ------------------------------------------(女性×0. 85)0.818×Scr(umol/L)0. 84 ×Ccr ×1. 73GFR(ml/min /1. 73 m2 ) =--------------------------------BSA（体表面积m2）Cockcroft-Gault方程计算的cCcr值BSA标准化并矫正为GFR(ml/min /1. 73 m2 ) 。
肌酐清除率在线计算
肌酐清除率在线计算展开全文[肌酐值清除率临床意义及参考值]扫一扫分享网站给好友:肾斗士肌酐清除率计算器依据如下:内生肌酐清除率公式(Cockcroft公式)(也即肾小球滤过率的估计公式)公式1:Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)公式2:Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)]女性均按计算结果×0.85。
注：Ccr（内生肌酐清除率） Scr（血肌酐）正常值:成人 80～120ml/min(大于120也正常O(∩_∩)O~)；新生儿 40～65ml/min。
⑴内生肌酐值清除率低于参考值的80%以下者，则表示肾小球滤过功能减退。
⑵内生肌酐值清除率50～70 ml/min，为肾功能轻微损害。
⑶内生肌酐值清除率31～50 ml/min, 为中度损害。
⑷内生肌酐值清除率30ml/min以下，为重度损害。
⑸内生肌酐值清除率低至11～20ml/min，为早期肾功能不全。
⑹内生肌酐值清除率低至6～10ml/min，为晚期肾功能不全。
(注意:计算依据为教科书经典公式,仅作为大致参考.最终的诊断依据请以医院医生为准)[什么是内生肌酐清除率]肌酐是肌酸的代谢产物，在成人体内含肌酐约100g，其中98%存在于肌肉，每天约更新2%，人体血液中肌酐的生成可有内、外源性两种，如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下，血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定，其含量的变化主要受内源性肌酐的影响，而且肌酐大部分是从肾小球滤过，不被肾小管重吸收，排泌量很少，故肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率（Ccr）(也即肾小球滤过率的估计公式)。
内生肌酐清除率试验，可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量，故为测定肾损害的定量试验。
因其操作方法简便，干扰因素较少，敏感性较高，为目前临床常用的较好的肾功能试验之一。
肌酐清除率计算公式
肌酐清除率计算公式文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）内生肌酐清楚率公式为Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[×Scr(umol/L)] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位女性按计算结果×。
【Ccr（内生肌酐清除率） Scr（血肌酐）】内生肌酐清除率公式应用举例：患者男性血肌酐132umol/L 体重65kg 年龄25岁计算内生肌酐清除率Ccr=[(140-年龄)×体重(k g)]/[×Scr(umol/L)]=[（140-25）*65]/[*132]=69 mL/min1.73m2 如不想计算体表面积，也可代入公式Ccr=Ucr/Scr*V，计算出内生肌酐清除率。
（Ucr：尿肌酐 Scr：血肌酐V：每分钟尿量，ml/min）），当然此时需要留取24小时尿液。
因容易留尿不准，且高温时需冷藏，所以存在一定不便。
因此，患者可根据自身及当地医院条件选择简易的内生肌酐清除率公式进行计算。
内生肌酐清除率计算公式的局限性通过测定血清肌酐水平，利用简便的计算方法计算内生肌酐清除率（Ccr），一般采用Cockcroft公式。
Ccr＝(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)。
女性按计算结果×。
这个公式适用于肾功能损害比较轻的患者，对实际内生肌酐清除率较低的慢性肾病3—5期者其计算值往往偏高而并不适用。
一般将肌酐清除率<60ml/min作为肾脏亚临床损害的参考指标。
男：Ccr(mg/l)＝（140－年龄）×体重（KG）/（×Scr）女：Ccr(mg/l)＝（140－年龄）×体重（KG）/（×Scr）男（umol/L）：Ccr＝（140－年龄）×体重（KG）/（×Scr）女（umol/L）：Ccr＝（140－年龄）×体重（KG）/（×Scr）请教各位前辈这两个公式对吗内生肌酐清除率测定常用的计算公式有：①标准24小时留尿计算法：尿肌酐浓度(μmol/L)×每分钟尿量(ml/min)血浆肌酐浓度(μmol/L)② 4小时留尿改良法：在严格控制条件下，24小时内血浆和尿液肌酐含量较恒定，为临床应用方便，用4小时尿及空腹一次性取血进行肌酐测定，先计算每分钟尿量(ml/min)，再按上述公式计算清除率。
肌酐清除率计算公式
肌酐清除率计算公式LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】内生肌酐清楚率公式为Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[×Scr(umol/L)] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位女性按计算结果×。
【Ccr （内生肌酐清除率） Scr（血肌酐）】内生肌酐清除率公式应用举例：患者男性血肌酐132umol/L 体重65kg 年龄25岁计算内生肌酐清除率Ccr=[(140-年龄)×体重(k g)]/[×Scr(umol/L)]=[（140-25）*65]/[*132]=69 mL/min?1.73m2 内生肌酐清除率的计算问问专家如不想计算体表面积，也可代入公式Ccr=Ucr/Scr*V，计算出内生肌酐清除率。
（Ucr：尿肌酐Scr：血肌酐V：每分钟尿量，ml/min）），当然此时需要留取24小时尿液。
因容易留尿不准，且高温时需冷藏，所以存在一定不便。
因此，患者可根据自身及当地医院条件选择简易的内生肌酐清除率公式进行计算。
内生肌酐清除率计算公式的局限性通过测定血清肌酐水平，利用简便的计算方法计算内生肌酐清除率（Ccr），一般采用Cockcroft公式。
Ccr＝(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)。
女性按计算结果×。
这个公式适用于肾功能损害比较轻的患者，对实际内生肌酐清除率较低的慢性肾病3—5期者其计算值往往偏高而并不适用。
一般将肌酐清除率<60ml/min作为肾脏亚临床损害的参考指标。
男：Ccr(mg/l)＝（140－年龄）×体重（KG）/（×Scr）女：Ccr(mg/l)＝（140－年龄）×体重（KG）/（×Scr）男（umol/L）：Ccr＝（140－年龄）×体重（KG）/（×Scr）女（umol/L）：Ccr＝（140－年龄）×体重（KG）/（×Scr）请教各位前辈这两个公式对吗内生肌酐清除率测定常用的计算公式有：①标准24小时留尿计算法：尿肌酐浓度(μmol/L)×每分钟尿量(ml/min)血浆肌酐浓度(μmol/L)② 4小时留尿改良法：在严格控制条件下，24小时内血浆和尿液肌酐含量较恒定，为临床应用方便，用4小时尿及空腹一次性取血进行肌酐测定，先计算每分钟尿量(ml/min)，再按上述公式计算清除率。
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内生肌酐清除率
内生肌酐为体内肌酐代谢产生，每天生成量相对稳定，肌酐通过血流经肾小球滤过后基本不被肾小管吸收，随尿液
排出体外。
在控制条件下，尿中肌酐排泄量相当稳定。
测定
单位时间内肾脏将若干毫升血中的内生肌酐全部清除出去的
情况，可用于肾功能损害程度的判断。
中文名内生肌酐清除率
所属分类尿
正常值
男性清除率105±20ml/min;女性是95±20ml/min。
清除率随年龄而减低(表1)。
表1
临床意义
异常结果：
(1) 判断肾小球滤过功能的敏感指标多数急性肾小球肾炎内生肌酐清除率低到正常值的80%以下，但血清尿素氮、肌酐测定仍在正常范围，故是较早的反映肾小球滤过功能。
(2) 初步估价肾功能的损害程度：轻度损害Ccr在70-51ml/min;中度损害在50-31ml/min;小于3ml/min为重度损害，慢性肾功能衰竭病人若清除率20-11ml/min为早期肾功能衰竭;10-61ml/min为晚期肾功能衰竭;小于5ml/min为终末期肾功能衰竭。
(3) 指导治疗：内生肌酐清除率小于30-40ml/min，应限制蛋白质摄入;小于30ml/min噻嗪类利尿剂治疗常无效;小于10ml/min应结合临床进行透析治疗，对利尿剂(如速尿、利尿酸钠)的反应已极差。
此外，肾功能衰竭时凡由肾代谢或以肾排出的药物也可根据Ccr降低的
程度来调节用药和决定用药的时间。
(4) 慢性肾炎临床分型的参考：如慢性肾炎普通型Ccr常降低。
而肾病型由于肾小管基底膜通透性增加，内生肌酐可从肾小管排泌，其Ccr结果相应的偏高。
需要检查人群：
怀疑肾功能异常患者。
注意事项
检查前准备：
连续进食低蛋白饮食3天，每日蛋白质应少于40g，并禁食肉类(无肌酐饮食)，避免剧烈运动。
检查时：
注意尿液的保持，避免污染。
检查过程
晨8时将尿液排净，然后收集24h尿液，并加入甲苯4—5ml以防腐。
在4天内(任何时候均可)，采取抗凝血2—3ml，与24h尿同时送检。
测定尿及血浆中肌酐浓度，并测量24h尿量。
应用下列公式计算24h的内生肌酐清除率：24h内生肌酐清除率=(尿肌酐浓度(umol/L)×24h尿量(L))/(血浆肌酐浓度(umol/L))。