犬的乳腺肿瘤
犬乳腺肿瘤
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五、犬乳腺肿瘤的研究进展
犬乳腺肿瘤的患病率在兽医临床上是比较高的，从搜集的 病例信息来看有病程长和易复发的特点，复发后常出现转 移和癌变现象。
犬乳腺肿瘤的发生和发展过程是极其复杂的，其中ERK和 VEGF等信号因子在一定程度上与这一过程有关。
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RKIP介导的Raf\MEK\ERK信号转导通路在犬乳腺肿瘤 的发生发展中起重要作用，但具体机制尚不清楚，有待 进一步研究。
RKIP表达量降低 c-Raf表达量升高
促进犬乳腺肿瘤发生 和发展
ERK表达量升高
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谢 谢!
请各位同事指正
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四、犬乳腺肿瘤的治疗
在兽医领域，对犬乳腺肿瘤的治疗方法还存在争议，目 前临床上，手术是犬乳腺肿瘤公认的治疗方法，除此之 外还可运用放射疗法、激素疗法和化学疗法进行治疗， 但是还没有一致的治疗指导方针。
一般进行外科手术切除肿块后，要进行病理切片的制作 （快速冰冻切片和普通石腊切片），进而了解肿瘤的性 质，准确地讲，这也才是真正意义上的确诊。
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五、犬乳腺肿瘤的研究进展
在犬乳腺肿瘤病例中，浸润性导管癌的发病率最高，在人 乳腺癌的病例中也有同样的现象，说明犬乳腺肿瘤的发病 情况与人乳腺肿瘤有一定的相似性。
在人乳腺癌诊断中的病理组织学检查是金标准，雌激素受 体（ER）、孕激素受体（PR）和人类表皮生长因子受体 （EGFR）这三个指标对于于预后非常重要，常常联合组 织病理学检查和免疫组化来诊断乳腺肿瘤病。目前，由于 受到经济等条件的制约，犬乳腺肿瘤的诊断主要是运用病 理学检查，而免疫组织化学方法仅仅只是辅助手段。
犬乳腺瘤的症状及治疗方式
犬乳腺瘤的症状及治疗方式犬乳腺瘤是一种常见的犬类恶性肿瘤，常见于未被绝育的雌性犬只。
它的早期发现和正确的治疗非常重要，因此了解其症状和治疗方式对于维护犬只的健康至关重要。
一、犬乳腺瘤的症状犬乳腺瘤的症状可以分为早期症状和晚期症状。
早期症状：1. 肿瘤生长部位: 犬乳腺瘤通常发生在乳房区域，常见于腋窝下方、腹部周围和盆腔区域。
主人应当经常触摸宠物的乳房，及时发现异常情况。
2. 肿块质地: 早期肿瘤一般表现为一个或多个可触摸到的肿块，质地较硬，触摸时有一定的疼痛感。
有时，肿块可能较小且不易被发现，因此定期检查是很重要的。
3. 乳头溢液: 进一步观察乳头是否出现异常溢液，若乳头溢液带有血迹，可能是乳腺瘤的症状之一。
晚期症状：1. 肿瘤增大: 随着犬乳腺瘤的发展，肿瘤会逐渐增大，并可能延伸到犬只的其他部位。
这时，主人可以观察到乳房的肿胀和肿块的增大。
2. 患侧乳房红肿: 肿瘤如果恶化，患侧乳房可能会出现红肿等症状。
3. 异味和皮肤溃疡: 如果犬乳腺瘤长时间未得到治疗，在晚期可能会出现异味、皮肤溃疡和口腔内脓肿等严重症状。
二、犬乳腺瘤的治疗方式犬乳腺瘤的治疗方式主要包括以下几种：1. 手术切除：手术切除是最常见的治疗方式。
在早期发现并确诊犬乳腺瘤后，即可考虑手术治疗。
通过完全切除肿瘤和周围的正常组织，可以有效地控制疾病的发展。
术后，需要进行适当的术后护理，如包扎、消炎等。
2. 化学疗法：化学疗法通常用于术后的辅助治疗，旨在杀灭手术无法切除的肿瘤残留细胞，进一步控制肿瘤的复发和转移。
化学疗法通常有一系列的副作用，包括恶心、呕吐等，需要严密观察并在兽医指导下进行。
3. 放射治疗：放射治疗通过使用高能放射线杀死肿瘤细胞，以控制肿瘤的生长。
放射治疗通常与手术切除联合使用，可以提高治疗的有效性。
然而，放射治疗在犬只中使用相对较少，并且需要配合专业的治疗设备和技术。
4. 免疫疗法：免疫疗法是近年来逐渐兴起的一种治疗方式。
狗乳腺肿瘤初期-狗乳腺癌早期
狗乳腺肿瘤初期-狗乳腺癌早期狗乳腺癌早期乳腺是哺乳动物最脆弱的部位之一，在各种哺乳动物中，犬更易患乳腺肿瘤，犬的乳腺癌几乎占犬癌症的50%。
狗狗一旦患上乳腺肿瘤，40%到50%都是恶性肿瘤，甚至转移到其他部位。
生物学和临床行为研究表明，狗与人类乳腺癌有许多共同特征，狗有10个乳腺，因此比人类更容易患乳腺癌，甚至可能同时在几个乳腺有肿瘤。
狗乳腺癌的发病风险是人类的三倍！犬乳腺癌的常见症状有有一些形状、大小、颜色、质量不同的肿块皮肤糜烂或凹陷，局部淋巴结肿大等症状。
当然，在乳腺肿块中，有些是非肿瘤性的，有些是肿瘤性的。
前者通常是乳腺增生、囊肿和脓肿，后者分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
当狗被发现患有乳腺癌时，兽医小明建议应该及时治疗，最好的选择是在必要时切除肿瘤。
当然也有一些放疗，激素治疗，化疗等。
这需要结合狗狗的情况。
铲官最好给病狗准备新鲜的食物，注意酮、高脂、无碳水化合物的均衡营养。
为了防止狗狗患上乳腺癌，有必要对狗狗进行及时的治疗。
柴犬因乳腺肿瘤开刀」今年12岁的Yumi4月因乳腺肿瘤开刀，肚皮从左腋到上厕所的地方，留下至少40公分长刀疤。
术后又是各种难关，一下发炎或长脓包等，种种困难与挑战，钢铁Yumi一关关克服，让人难以想像它以前可是娇滴滴的小公主呢。
坚强的Yumi求生意志力很强，让妈妈很感动。
从小到大没生过大病的Yumi，本来只有一小颗小小瘤，采样结果也是良性。
突然间，肿瘤像是吹气球一般，逐渐变大，最后破掉常常渗血，因此不得不麻醉开刀。
其中惨的是，医生打开身体，发现肿瘤扩散到腋下淋巴，为了保险起见将整排切除。
秦绫谦看到宝贝几乎被对半切，整个吓傻，「那个刀疤长到吓死人！我自己都没有心理准备，我跟我妈看到都哭了。
而且小狗通常会痛到爆炸、会咬人，但……Yu mi超级钢铁，都没有哭哭整个很乖，又很有求生意志、很成熟，反而我比它幼稚，我崩溃了好几次，开车都在偷哭。
」Yumi不只有恶性肿瘤，还有原本老化的病，动完大手术整个元气大伤。
犬乳腺肿瘤的治疗及讨论
犬乳腺肿瘤的治疗及讨论江 涛(黑龙江省绥棱县畜牧兽医局动物疫病预防与控制中心,黑龙江绥化152200)摘要:犬乳腺肿瘤是兽医临床中较为常见的一种母犬肿瘤性疾病,严重威胁着动物健康及其生活质量。
犬不仅是人们生活中的伴侣,更是工作伙伴,犬的乳腺肿瘤是犬最常发的肿瘤病,大多属于良性肿瘤。
本文介绍一例犬乳腺肿瘤的摘除手术,病例情况复杂,通过正确及时的手术处理,效果良好。
关键词:犬;乳腺肿瘤;摘除手术;治疗;体会中图分类号:S858.292 文献标识码:B文章编号:2095-9737(2016)05-0113-01犬乳腺肿瘤是动物肿瘤中较常见的,而且大多属于良性肿瘤,多发于6岁以上成年母犬,如治疗及时一般可治愈。
1 发病情况该犬发病时间有1年多,初期左侧第二、三、四乳房肿块生长速度缓慢且较小,但最近1个月发现左侧第三乳房肿块的生长速度变快,且明显肿大。
体温38.6℃,体重60k g,呼吸数和脉搏数正常,精神状态无兴奋或沉郁表现,无运动障碍,也无创伤史,食欲减退、消化不良,呈渐进性消瘦且骨骼棱角显露,被毛由金黄色变暗淡且缺乏光泽感;触诊在腹部左侧第三乳房基部有坚硬的结节状或不规则的大肿块,肿块直径大约有15~20c m,且第二、四乳房基部有相对较小的肿块与之相连形成串状肿块,有移动性和疼痛感,皮肤弹性较差,但皮温和湿度无异常。
2 鉴别诊断通过整体状态检查和患部的触诊,初步诊断为乳腺肿瘤,未做刺穿检查;经畜主同意,采取手术摘除法进行治疗。
鉴别诊断:乳腺肿瘤触诊呈不规则的肿块状,与正常组织界限分明,有疼痛感和移动性,无波动感。
乳腺囊肿又称乳汁积留症,是在哺乳期后乳腺内出现的肿物,多见于单侧单乳房或单侧多乳房,体积较小,与表皮无黏连,内容物为稀薄的乳汁,黏稠状,有的状似奶酪甚至干粉状,若发生感染易出现急性乳腺炎,严重则形成乳腺脓肿,成熟后有波动感,最终形成坚硬的纤维瘢痕而愈合。
乳腺囊肿与乳腺肿瘤鉴别的关键是触诊有无波动感和移动性。
犬乳腺肿瘤
免疫治疗可以通过激活犬只自身 的免疫系统来攻击癌细胞，中医 治疗可以通过中草药、针灸等方 式来调理身体和治疗肿瘤。
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腺检查，以便早期 发现肿瘤。
控制体重
保持狗狗适中的体重，避免肥 胖，以降低患病风险。
合理饮食
提供均衡的饮食，避免高热量 、高脂肪食物，增加蔬菜、水 果等富含纤维的食物。
分期。
手术后需要做好护理和观察，包 括伤口护理、输液治疗、抗感染
等，以确保犬只快速康复。
化疗
化疗是一种通过药物来杀死癌 细胞的治疗方法，可以用于治 疗犬乳腺肿瘤。
化疗药物可以通过口服、注射 等方式给药，根据肿瘤的分期 和大小等因素制定不同的化疗 方案。
化疗过程中需要注意药物的副 作用和不良反应，如恶心、呕 吐、骨髓抑制等，及时处理以 确保犬只安全。
疗可以延长生存期。
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预防措施
一些研究表明，定期进行乳腺检查和早期干预可以降低乳腺肿瘤的发病
率。此外，一些新型的生物制剂和疫苗也在研发中，有望为预防犬乳腺
肿瘤提供新的手段。
未来研究方向与挑战
发病机制研究
深入探究犬乳腺肿瘤的发病机制，有 助于发现新的治疗靶点，为开发更有 效的治疗方案提供理论支持。
个性化治疗
犬乳腺肿瘤
汇报人：可编辑 2024-01-10
目 录
• 犬乳腺肿瘤概述 • 犬乳腺肿瘤的治疗方法 • 犬乳腺肿瘤的预防与护理 • 犬乳腺肿瘤的病例分享与讨论 • 总结与展望
01
犬乳腺肿瘤概述
定义与类型
定义
犬乳腺肿瘤是指发生在犬乳腺组 织的肿瘤，可分为良性肿瘤和恶 性肿瘤。
类型
犬乳腺肿瘤有多种类型，包括腺 瘤、囊腺瘤、脂肪瘤、纤维瘤等 ，其中恶性乳腺肿瘤较为常见。
犬乳腺肿瘤的病历介绍
犬乳腺肿瘤的病历介绍英国可卡犬(详情介绍)犬的乳腺肿瘤在狗狗中是非常常见的一种肿瘤性疾病，而且多半情况都属于恶性肿瘤。
当然这类疾病通常要实行手术才能较为有效地解决。
那么我们今天就来说说一个犬乳腺肿瘤的病历介绍，也能让大家更直接地来了解一下这种疾病。
可卡犬9岁，雌性未绝育，21kg（肥胖犬）。
2013年8月主人发现其右侧最后乳头处乳腺肿胀、疼痛，后至医院就诊。
基础检查见右侧最后乳头处乳腺肿胀，触诊乳腺区域硬块，压迫有疼痛感，局部温度升高，皮肤充血色。
化验检查见乳腺处影像密度增加，暂未见钙化，超声检查局部高密度影响回声，内有液化现象。
血液检查见白细胞总数升高，粒细胞升高，球蛋白、总蛋白升高。
初诊：乳腺肿瘤鉴于各乳头之间存在乳腺导管并串联相通，为防止复发故行右侧全乳腺切除术。
术后病理诊断：送检样本为4个大小为2.0x0.7x0.3cm至3.7x2.8x2.6cm的组织样本。
包埋了11个部位以进行组织病理学检查。
3个样本伴有血管侵袭的腺癌病变。
诊断为乳腺的恶性肿瘤。
病理分析：3个样本表现出了乳腺腺上皮的分化不良性肿瘤性生长。
上皮细胞表现出了不同形态的坚实性生长。
可见大量的有丝分裂相和细胞核的异形性。
在肿瘤的外周部位可发现肿瘤细胞侵袭进入了淋巴管中。
在第4个小样本中，可见过度增生的和过度分泌的腺体组织。
病例分析：乳腺的恶性肿瘤。
乳腺肿瘤常见于年龄较大的犬和猫。
这样的肿瘤可能受到内分泌因素的影响。
腺癌(上皮性)和复合型癌变(上皮性和肌上皮性)的肿瘤常见于犬。
恶性的乳腺肿瘤会表现出侵袭性生长，并且在淋巴结、肺部、肝脏和肾脏中都能够出现转移灶。
发生在颅侧乳腺的犬肿瘤病变中，肿瘤会颅侧转移进入胸骨淋巴结中。
而发生尾侧乳腺肿瘤的病例会转移到腹股沟浅表淋巴结。
在犬中，对侧乳腺的转移情况与淋巴管的转移有关。
可能发生转移和复发,其预后不良。
根据临床发现的结果(年龄,肺部X光),应该考虑进行全乳腺切除术。
本病例的预后需谨慎为预后不良。
犬乳腺肿瘤的诊治
表1-3 5号犬血常规检查结果表
检查项目 单位 参考范围 结果 提示
红细胞压积（HCT） % 37.0-55.0 33.3% ↓
血红蛋白（HGB） g/L 12.0-18.0 8.6g/L ↓
平均血红蛋白浓度（MCHC） g/dL 30.0-36.9 34.1g/dL
白细胞（WBC） 109/L 6.0-16.9 23.4 x 109/L ↑
随着人民生活水平的不断提高，养宠物的人也越来越多，由于工作生活上的压力，养犬能使人们的精神得到慰藉，因此犬成为大多数人的首选宠物。但是有些饲主对犬的饲养环境，日粮营养成分等不重视而使犬患乳腺肿瘤。
随着宠物医疗水平的提高，因此宠物犬的寿命得以有效延长，但伴随着环境刺激等因素的增加，肿瘤已成为危害犬只生命的一大杀手［1］。犬乳腺肿瘤是宠物临床上常见的肿瘤性疾病之一，发病率与病死率一直居高不下［2-3］，因此，该疾病备受饲主和兽医的关注。犬乳腺肿瘤临床上常以犬乳房和周围皮下组织有局限性肿胀，质地坚硬，无热无痛为主要特征［4］。该病的发生与年龄有很大的关系，老年雌犬易发。犬乳腺肿瘤目前已是宠物肿瘤类疾病里的第二大易发肿瘤［5］。
1.2.2.2针吸细胞学检查
针吸细胞学涂片制作方法：将疑似乳腺肿瘤处的皮肤进行消毒，用左手固定肿物，右手持5ml注射器，将针头刺入肿物内，保持针头方向不变，转动针头几次，以便能吸取肿瘤组织；空针负压回抽2-3ml，在不同方向来回穿刺4-6次，直至针芯内有吸出的组织物，然后拔出针头。将针芯内的组织物推在载玻片上并用十字交叉法均匀推开组织物，涂片自然风干；然后进行迪夫快速染色：涂片先在固定液中浸泡3s,再放入A液内上下提动2-3次，使染液均匀分布，立即取出放入B液，涂片在B液内上下提动2-3次，使染液均匀分布，立即取出水洗后自然风干，放在显微镜下观察即可。以3号病犬针吸穿刺结果为例，其涂片镜下可见细胞有核分裂象，可进一步怀疑3号病犬患有乳腺肿瘤。1、2、4、5号病犬针吸穿刺结果与3号犬相似。（见附录）
犬乳腺癌和纤维肉瘤的诊断及手术治疗
犬乳腺癌和纤维肉瘤的诊断及手术治疗乳腺癌和纤维肉瘤是犬的两种肿瘤性疾病，诊断主要依据病理组织学变化，治疗主要靠手术摘除。
1临床症状2001年9月，哈市动力区李某的松狮犬前来就诊，患犬为11岁母犬，从未生育过。
半个月前，左后乳房出现硬结，硬结边缘不规则，乳头有时流出微量的白色液体，后期乳头肿大，乳房痒，患犬常舔咬。
就诊前2天，从患乳向左前肩胛骨方向皮肤出现很多大小不一的硬结呈条带状。
患犬消瘦，食欲正常，喜卧。
临床检查，体温39.3℃，脉博78次/min，呼吸16次/min。
2病理组织学变化2.1乳房硬结可见癌细胞呈弥漫性浸润，有的形成小管状结构，癌细胞为多形性大细胞，胞核呈奇异形状，核分裂相明显，胞核深染，胞浆也比体细胞浆着色深，并且大多数有空泡。
胶原性间质较多，间质内可见嗜中性粒细胞和淋巴细胞浸润。
此乳房硬结为乳腺癌。
2.2皮肤硬结可见大量结缔组织纤维存在于瘤细胞之间，瘤细胞呈梭形，大小不等，呈束状排列，个别瘤细胞呈多核巨细胞形态，细胞核着色深，核分裂相明显。
此皮肤硬结为纤维肉瘤。
3手术治疗患犬用846合剂进行麻醉，剂量为0.1mL/kg体重。
术部选择在患乳的左上部距乳房硬结1cm处。
先进行术部除毛，然后进行常规消毒。
围绕硬结，皮肤作一个半月形切口，分离皮肤与硬结，然后分离硬结与肌肉和筋膜的相连部分，彻底摘除硬结，充分止血。
对合皮肤创缘，作结节缝合。
在术部的最低部位放置引流管及纱布引流。
摘除乳房硬结后，摘除患乳至左前肩胛骨方向的条带状皮肤硬结，对合皮肤创缘，作结节缝合。
摘除的硬结作病理切片，观察组织学变化，作出诊断。
术后处置：生理盐水200mL，0.5%强尔心2.0mL，ATP4mL，地塞米松2.0mg，氨苄青霉素2.0g混合一次静脉注射，连用5d。
第6天改为肌肉注射炎痛宁2.0mL/次，每天2次，连用5d。
术后10天拆线，创口一期愈合。
2个月后，患犬的主人反溃回消息，此犬死亡。
4小结4.1乳腺癌和纤维肉瘤是犬常见的恶性肿瘤。
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– Cachexia 恶病质 – Hypercalcemia 高钙血症 – Anemia 贫血 – Inflammation 炎症
Inflammatory Carcinoma 炎性癌
Inflammatory
carcinoma
is
characterized by a poorly
differentiated carcinoma with heavy
inflammatory cell infiltrates.
炎性癌的特征是有大量炎性细胞浸润
Risk Factors- Breeds 危险因素—品种
Suggests a genetic component- not yet identified 建议遗传分组—尚不能识别
– toy and miniature poodles 玩具和迷你贵宾犬 – english springer spaniels 英国史宾格犬 – britanny spaniels – cocker spaniels 可卡犬 – english setters 英国雪达犬 – Pointers 波音达犬 – german shepherds 德国牧羊犬 – Maltese 马尔他犬 – yorkshire terriers 约克夏梗 – Dachshunds 腊肠犬
Tumour Pathology 肿瘤病理学
Benign or Malignant (50:50) 良性或恶性 Carcinomas (60%) 癌 Complex (30%)
复合型 Sarcomas(10%)
肉瘤
Treatment Options 治疗方法
Surgery 手术
Radiotherapy 放疗
Steroid receptors are infrequently identified in metastatic mammary cells. 甾体激素受体在转移的乳腺细胞中很少见
Neither long-term exposure to estrogens or progestins appears to consistently increase risk of development of malignant mammary tumors. 长期接触雌激素或黄体激素并不会持续增加恶性乳腺瘤的发生风险
Regional lymph nodes should be palpated 触诊周围的淋巴结
FNA- problematic. Important to R/O other etiologies- mast cell tumor, primary inflammatory lesion. 有疑问的用细针抽吸。看出其他病原性肥大 细胞瘤，主要是炎性损伤很重要。
Early detection and small tumor size are important prognostic factors for survival. 早期检测和肿瘤的大小是其存活率的重要预后因素
Local control with surgical excision is successful in providing long term control in a majority of cases, however some patients will require adjuvant chemotherapy 在大部分病例局部的手术切除就可成功的将其长期控制，但有 些患畜仍要辅助性化疗
Canine Mammary Tumors 犬的乳腺肿瘤
Gillian Dank
Introduction 绪论
The most common tumor of female dogs (52%) 是母犬最常见的肿瘤
Frequency of malignancy- 50% 恶性肿瘤的比率占50%
临床上这些肿瘤的浸润性强，常发生
于两侧，并常涉及股内侧，很容易侵 入真皮淋巴系统
Inflammatory Carcinoma 炎性癌
Metastatic rates to distant sites vary from 0/121 to 10/10 based on two separate reports. 两篇报道称，转移率从0/121—10/10 不等
的分化性腺癌
Clinically these neoplasms are very infiltrative, often bilateral, are often associated with medial thigh involvement, and are readily invasive into dermal lymphatics.
One report- Dogs spayed within 2 years of the development of their malignant tumor ( including at the time of their mastectomy) have a survival advantage compared to those spayed 2+ years prior to mammary tumor development and mastectomy.
Chemotherapy 化疗
Stage 分期
1
Primary tumor 原发性肿瘤
T1 (<3 cm)
Regional LN status Distant metastasis 局部淋巴结的情况 远端转移
N0
M0
2 T2 (3-5cm) N0
M0
3 T3 (>5cm) N0
M0
4 Any T
N1
M0
5 Any T
Any N
M1
Risk Factors- Hormones 危险因素—激素
Estrogen and progesterone receptor concentration diminishes as the degree of malignancy of neoplastic cells and size of the tumor increases 雌激素和孕酮受体的浓度会随着恶性赘生细胞的增多和肿瘤的增大而减少
Association of this tumor with disseminated intravascular coagulation is reportedly common. 在这种肿瘤常有弥散性血管内凝血的 报道
12/12 dogs with inflammatory carcinoma in one study were thrombocytopenic. 一篇报道说12/12患有炎性癌的狗都 有血小板减少症。
报道－2岁前绝育的犬（包括做乳房切除术的年龄），如患恶性肿瘤， 存活率高于2岁后绝育的和已发生乳腺肿瘤并要切除乳房的犬。
Another- spaying at the time of mastectomy did not effect survival 另有报道—乳房切除的同时再做绝育，对存活率没有影响
Diagnosis 诊断
A palpable mammary mass should be strongly suspicious for mammary neoplasia. 乳房有可触及的团块，要强烈怀疑乳房瘤
Should be measured and well documented 要判断并证明
Mammary Tumours: Risk Factors 乳腺肿瘤的危险因素
Sex 性别
Ovariohysterectomy 绝育手术
Age at Ovariohysterectomy 绝育年龄
Exogenous Progestogens 外源性性激素
Risk Factors- OVH 危险因素—
Signalment 特征
Typically older 年龄偏大 9-11 years old 9—11岁 Sexually intact ？？？性完整 （未绝育）
Clinical signs 临床症状
A palpable mammary mass or masses 可触及一个或多个乳房团块
表现出生长迅速
Clinical Staging 临床检查
1. Thoracic radiographs- 3 view 三个角度的胸部X光片
2. CBC 全血细胞计数 3. Chem panel ？？？ 4. U/A 尿检 5. Abdominal Ultrasound ( if possible, for sublumbar
lymph nodes) 腹部超声检查（如可能，检查腰下淋巴结） If regional lymphadenopathy- FNA or biopsy of the lymph node 如局部淋巴结肿大—用细针抽吸或进行活组织检查
Modified WHO Staging System 修改的WHO分期体系
Risk of development if spayed prior to the first estrus is 0.05%; 8% after the first estrus, and 26% if spayed after the second estrus as compared to the risk in intact females. 第一次发情前绝育（摘除卵巢），发病率0.05%； 第一次发情后绝育，发病率后，发病率8%； 第二次发情后绝育，发病率26%，与未绝育的发病率相当。