犬乳腺肿瘤
简单介绍母犬乳腺肿瘤参考幻灯片
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诊断
临床诊断
临床特征：乳腺单发性或多发性结节
外观：圆型或卵圆形，混合型乳腺瘤具有包被完整的被膜 且可移动。（良性）
形状不规则，侵入深层肌肉组织，不具移动性， 皮肤常有溃疡及炎症现象。（恶性）
仔细触摸肿瘤的范围和数量，肿瘤的硬度，有无疼痛、有
乳房肿瘤：母犬较多见 ，约占犬发生肿瘤病的42%，易发与 10～12岁母犬，2岁以下少发，纯种犬发病率高。多属良性肿瘤。
阴道肿瘤：症状特点是会阴部臌起，有的肿瘤瘤体可从阴门脱 出，出现尿频，尿中带血。
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犬乳腺肿瘤
兽医临床上常见的肿瘤疾病之一，大多数出现在年 龄较大者。可分为良性和恶性。
约占母犬肿瘤发病率的50％，母犬的发生率约0．2 ％严重影响犬的健康。
脂肪肿瘤：脂肪细胞形成的良性肿瘤，常见于纯种成年母犬。 脂肪瘤生长慢、光滑，可移动，质地软，有包膜。
乳头状肿瘤：属良性上皮瘤，某些病例是由DNA病毒所引起， 易发于老年犬。常发生于犬的口腔、头部、眼睑、指(趾)部和 生殖道等部位。有些瘤在1～2个月后会自行消退，不治而愈。
鳞状细胞癌：多发于6-9岁老年犬，长期阳光辐射、机械刺激、 烧伤或冻伤可诱发本病。，多发于头部，尤其耳、唇、鼻、眼 睑部常见。常侵害骨骼，近而转移到局部淋巴结。
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手术治疗
麻醉：局部浸润法 保定：仰卧，四肢向四侧牵拉固定，充分暴露胸部
和腹股沟。 术部：患乳的左上部距乳房肿瘤1cm处 术式：剃毛，在其周围注射0．25％～1％盐酸普鲁
卡因溶液进行麻醉；术部常规消毒。围绕球状物， 皮肤作一个半月形切口，分离皮肤与球状物，然后 分离球状物与肌肉和筋膜的相连部分，彻底摘除球 状物，充分止血。对合皮肤创缘，作结节缝合。在 术部的最低部位放置引流管引流。
犬乳腺肿瘤
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五、犬乳腺肿瘤的研究进展
犬乳腺肿瘤的患病率在兽医临床上是比较高的，从搜集的 病例信息来看有病程长和易复发的特点，复发后常出现转 移和癌变现象。
犬乳腺肿瘤的发生和发展过程是极其复杂的，其中ERK和 VEGF等信号因子在一定程度上与这一过程有关。
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RKIP介导的Raf\MEK\ERK信号转导通路在犬乳腺肿瘤 的发生发展中起重要作用，但具体机制尚不清楚，有待 进一步研究。
RKIP表达量降低 c-Raf表达量升高
促进犬乳腺肿瘤发生 和发展
ERK表达量升高
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谢 谢!
请各位同事指正
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四、犬乳腺肿瘤的治疗
在兽医领域，对犬乳腺肿瘤的治疗方法还存在争议，目 前临床上，手术是犬乳腺肿瘤公认的治疗方法，除此之 外还可运用放射疗法、激素疗法和化学疗法进行治疗， 但是还没有一致的治疗指导方针。
一般进行外科手术切除肿块后，要进行病理切片的制作 （快速冰冻切片和普通石腊切片），进而了解肿瘤的性 质，准确地讲，这也才是真正意义上的确诊。
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五、犬乳腺肿瘤的研究进展
在犬乳腺肿瘤病例中，浸润性导管癌的发病率最高，在人 乳腺癌的病例中也有同样的现象，说明犬乳腺肿瘤的发病 情况与人乳腺肿瘤有一定的相似性。
在人乳腺癌诊断中的病理组织学检查是金标准，雌激素受 体（ER）、孕激素受体（PR）和人类表皮生长因子受体 （EGFR）这三个指标对于于预后非常重要，常常联合组 织病理学检查和免疫组化来诊断乳腺肿瘤病。目前，由于 受到经济等条件的制约，犬乳腺肿瘤的诊断主要是运用病 理学检查，而免疫组织化学方法仅仅只是辅助手段。
犬乳腺瘤的症状及治疗方式
犬乳腺瘤的症状及治疗方式犬乳腺瘤是一种常见的犬类恶性肿瘤，常见于未被绝育的雌性犬只。
它的早期发现和正确的治疗非常重要，因此了解其症状和治疗方式对于维护犬只的健康至关重要。
一、犬乳腺瘤的症状犬乳腺瘤的症状可以分为早期症状和晚期症状。
早期症状：1. 肿瘤生长部位: 犬乳腺瘤通常发生在乳房区域，常见于腋窝下方、腹部周围和盆腔区域。
主人应当经常触摸宠物的乳房，及时发现异常情况。
2. 肿块质地: 早期肿瘤一般表现为一个或多个可触摸到的肿块，质地较硬，触摸时有一定的疼痛感。
有时，肿块可能较小且不易被发现，因此定期检查是很重要的。
3. 乳头溢液: 进一步观察乳头是否出现异常溢液，若乳头溢液带有血迹，可能是乳腺瘤的症状之一。
晚期症状：1. 肿瘤增大: 随着犬乳腺瘤的发展，肿瘤会逐渐增大，并可能延伸到犬只的其他部位。
这时，主人可以观察到乳房的肿胀和肿块的增大。
2. 患侧乳房红肿: 肿瘤如果恶化，患侧乳房可能会出现红肿等症状。
3. 异味和皮肤溃疡: 如果犬乳腺瘤长时间未得到治疗，在晚期可能会出现异味、皮肤溃疡和口腔内脓肿等严重症状。
二、犬乳腺瘤的治疗方式犬乳腺瘤的治疗方式主要包括以下几种：1. 手术切除：手术切除是最常见的治疗方式。
在早期发现并确诊犬乳腺瘤后，即可考虑手术治疗。
通过完全切除肿瘤和周围的正常组织，可以有效地控制疾病的发展。
术后，需要进行适当的术后护理，如包扎、消炎等。
2. 化学疗法：化学疗法通常用于术后的辅助治疗，旨在杀灭手术无法切除的肿瘤残留细胞，进一步控制肿瘤的复发和转移。
化学疗法通常有一系列的副作用，包括恶心、呕吐等，需要严密观察并在兽医指导下进行。
3. 放射治疗：放射治疗通过使用高能放射线杀死肿瘤细胞，以控制肿瘤的生长。
放射治疗通常与手术切除联合使用，可以提高治疗的有效性。
然而，放射治疗在犬只中使用相对较少，并且需要配合专业的治疗设备和技术。
4. 免疫疗法：免疫疗法是近年来逐渐兴起的一种治疗方式。
狗乳腺肿瘤初期-狗乳腺癌早期
狗乳腺肿瘤初期-狗乳腺癌早期狗乳腺癌早期乳腺是哺乳动物最脆弱的部位之一，在各种哺乳动物中，犬更易患乳腺肿瘤，犬的乳腺癌几乎占犬癌症的50%。
狗狗一旦患上乳腺肿瘤，40%到50%都是恶性肿瘤，甚至转移到其他部位。
生物学和临床行为研究表明，狗与人类乳腺癌有许多共同特征，狗有10个乳腺，因此比人类更容易患乳腺癌，甚至可能同时在几个乳腺有肿瘤。
狗乳腺癌的发病风险是人类的三倍！犬乳腺癌的常见症状有有一些形状、大小、颜色、质量不同的肿块皮肤糜烂或凹陷，局部淋巴结肿大等症状。
当然，在乳腺肿块中，有些是非肿瘤性的，有些是肿瘤性的。
前者通常是乳腺增生、囊肿和脓肿，后者分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
当狗被发现患有乳腺癌时，兽医小明建议应该及时治疗，最好的选择是在必要时切除肿瘤。
当然也有一些放疗，激素治疗，化疗等。
这需要结合狗狗的情况。
铲官最好给病狗准备新鲜的食物，注意酮、高脂、无碳水化合物的均衡营养。
为了防止狗狗患上乳腺癌，有必要对狗狗进行及时的治疗。
柴犬因乳腺肿瘤开刀」今年12岁的Yumi4月因乳腺肿瘤开刀，肚皮从左腋到上厕所的地方，留下至少40公分长刀疤。
术后又是各种难关，一下发炎或长脓包等，种种困难与挑战，钢铁Yumi一关关克服，让人难以想像它以前可是娇滴滴的小公主呢。
坚强的Yumi求生意志力很强，让妈妈很感动。
从小到大没生过大病的Yumi，本来只有一小颗小小瘤，采样结果也是良性。
突然间，肿瘤像是吹气球一般，逐渐变大，最后破掉常常渗血，因此不得不麻醉开刀。
其中惨的是，医生打开身体，发现肿瘤扩散到腋下淋巴，为了保险起见将整排切除。
秦绫谦看到宝贝几乎被对半切，整个吓傻，「那个刀疤长到吓死人！我自己都没有心理准备，我跟我妈看到都哭了。
而且小狗通常会痛到爆炸、会咬人，但……Yu mi超级钢铁，都没有哭哭整个很乖，又很有求生意志、很成熟，反而我比它幼稚，我崩溃了好几次，开车都在偷哭。
」Yumi不只有恶性肿瘤，还有原本老化的病，动完大手术整个元气大伤。
犬乳腺肿瘤的治疗及讨论
犬乳腺肿瘤的治疗及讨论江 涛(黑龙江省绥棱县畜牧兽医局动物疫病预防与控制中心,黑龙江绥化152200)摘要:犬乳腺肿瘤是兽医临床中较为常见的一种母犬肿瘤性疾病,严重威胁着动物健康及其生活质量。
犬不仅是人们生活中的伴侣,更是工作伙伴,犬的乳腺肿瘤是犬最常发的肿瘤病,大多属于良性肿瘤。
本文介绍一例犬乳腺肿瘤的摘除手术,病例情况复杂,通过正确及时的手术处理,效果良好。
关键词:犬;乳腺肿瘤;摘除手术;治疗;体会中图分类号:S858.292 文献标识码:B文章编号:2095-9737(2016)05-0113-01犬乳腺肿瘤是动物肿瘤中较常见的,而且大多属于良性肿瘤,多发于6岁以上成年母犬,如治疗及时一般可治愈。
1 发病情况该犬发病时间有1年多,初期左侧第二、三、四乳房肿块生长速度缓慢且较小,但最近1个月发现左侧第三乳房肿块的生长速度变快,且明显肿大。
体温38.6℃,体重60k g,呼吸数和脉搏数正常,精神状态无兴奋或沉郁表现,无运动障碍,也无创伤史,食欲减退、消化不良,呈渐进性消瘦且骨骼棱角显露,被毛由金黄色变暗淡且缺乏光泽感;触诊在腹部左侧第三乳房基部有坚硬的结节状或不规则的大肿块,肿块直径大约有15~20c m,且第二、四乳房基部有相对较小的肿块与之相连形成串状肿块,有移动性和疼痛感,皮肤弹性较差,但皮温和湿度无异常。
2 鉴别诊断通过整体状态检查和患部的触诊,初步诊断为乳腺肿瘤,未做刺穿检查;经畜主同意,采取手术摘除法进行治疗。
鉴别诊断:乳腺肿瘤触诊呈不规则的肿块状,与正常组织界限分明,有疼痛感和移动性,无波动感。
乳腺囊肿又称乳汁积留症,是在哺乳期后乳腺内出现的肿物,多见于单侧单乳房或单侧多乳房,体积较小,与表皮无黏连,内容物为稀薄的乳汁,黏稠状,有的状似奶酪甚至干粉状,若发生感染易出现急性乳腺炎,严重则形成乳腺脓肿,成熟后有波动感,最终形成坚硬的纤维瘢痕而愈合。
乳腺囊肿与乳腺肿瘤鉴别的关键是触诊有无波动感和移动性。
犬乳腺肿瘤
免疫治疗可以通过激活犬只自身 的免疫系统来攻击癌细胞，中医 治疗可以通过中草药、针灸等方 式来调理身体和治疗肿瘤。
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腺检查，以便早期 发现肿瘤。
控制体重
保持狗狗适中的体重，避免肥 胖，以降低患病风险。
合理饮食
提供均衡的饮食，避免高热量 、高脂肪食物，增加蔬菜、水 果等富含纤维的食物。
分期。
手术后需要做好护理和观察，包 括伤口护理、输液治疗、抗感染
等，以确保犬只快速康复。
化疗
化疗是一种通过药物来杀死癌 细胞的治疗方法，可以用于治 疗犬乳腺肿瘤。
化疗药物可以通过口服、注射 等方式给药，根据肿瘤的分期 和大小等因素制定不同的化疗 方案。
化疗过程中需要注意药物的副 作用和不良反应，如恶心、呕 吐、骨髓抑制等，及时处理以 确保犬只安全。
疗可以延长生存期。
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预防措施
一些研究表明，定期进行乳腺检查和早期干预可以降低乳腺肿瘤的发病
率。此外，一些新型的生物制剂和疫苗也在研发中，有望为预防犬乳腺
肿瘤提供新的手段。
未来研究方向与挑战
发病机制研究
深入探究犬乳腺肿瘤的发病机制，有 助于发现新的治疗靶点，为开发更有 效的治疗方案提供理论支持。
个性化治疗
犬乳腺肿瘤
汇报人：可编辑 2024-01-10
目 录
• 犬乳腺肿瘤概述 • 犬乳腺肿瘤的治疗方法 • 犬乳腺肿瘤的预防与护理 • 犬乳腺肿瘤的病例分享与讨论 • 总结与展望
01
犬乳腺肿瘤概述
定义与类型
定义
犬乳腺肿瘤是指发生在犬乳腺组 织的肿瘤，可分为良性肿瘤和恶 性肿瘤。
类型
犬乳腺肿瘤有多种类型，包括腺 瘤、囊腺瘤、脂肪瘤、纤维瘤等 ，其中恶性乳腺肿瘤较为常见。
犬乳腺肿瘤的病历介绍
犬乳腺肿瘤的病历介绍英国可卡犬(详情介绍)犬的乳腺肿瘤在狗狗中是非常常见的一种肿瘤性疾病，而且多半情况都属于恶性肿瘤。
当然这类疾病通常要实行手术才能较为有效地解决。
那么我们今天就来说说一个犬乳腺肿瘤的病历介绍，也能让大家更直接地来了解一下这种疾病。
可卡犬9岁，雌性未绝育，21kg（肥胖犬）。
2013年8月主人发现其右侧最后乳头处乳腺肿胀、疼痛，后至医院就诊。
基础检查见右侧最后乳头处乳腺肿胀，触诊乳腺区域硬块，压迫有疼痛感，局部温度升高，皮肤充血色。
化验检查见乳腺处影像密度增加，暂未见钙化，超声检查局部高密度影响回声，内有液化现象。
血液检查见白细胞总数升高，粒细胞升高，球蛋白、总蛋白升高。
初诊：乳腺肿瘤鉴于各乳头之间存在乳腺导管并串联相通，为防止复发故行右侧全乳腺切除术。
术后病理诊断：送检样本为4个大小为2.0x0.7x0.3cm至3.7x2.8x2.6cm的组织样本。
包埋了11个部位以进行组织病理学检查。
3个样本伴有血管侵袭的腺癌病变。
诊断为乳腺的恶性肿瘤。
病理分析：3个样本表现出了乳腺腺上皮的分化不良性肿瘤性生长。
上皮细胞表现出了不同形态的坚实性生长。
可见大量的有丝分裂相和细胞核的异形性。
在肿瘤的外周部位可发现肿瘤细胞侵袭进入了淋巴管中。
在第4个小样本中，可见过度增生的和过度分泌的腺体组织。
病例分析：乳腺的恶性肿瘤。
乳腺肿瘤常见于年龄较大的犬和猫。
这样的肿瘤可能受到内分泌因素的影响。
腺癌(上皮性)和复合型癌变(上皮性和肌上皮性)的肿瘤常见于犬。
恶性的乳腺肿瘤会表现出侵袭性生长，并且在淋巴结、肺部、肝脏和肾脏中都能够出现转移灶。
发生在颅侧乳腺的犬肿瘤病变中，肿瘤会颅侧转移进入胸骨淋巴结中。
而发生尾侧乳腺肿瘤的病例会转移到腹股沟浅表淋巴结。
在犬中，对侧乳腺的转移情况与淋巴管的转移有关。
可能发生转移和复发,其预后不良。
根据临床发现的结果(年龄,肺部X光),应该考虑进行全乳腺切除术。
本病例的预后需谨慎为预后不良。
犬乳腺肿瘤的诊治
表1-3 5号犬血常规检查结果表
检查项目 单位 参考范围 结果 提示
红细胞压积（HCT） % 37.0-55.0 33.3% ↓
血红蛋白（HGB） g/L 12.0-18.0 8.6g/L ↓
平均血红蛋白浓度（MCHC） g/dL 30.0-36.9 34.1g/dL
白细胞（WBC） 109/L 6.0-16.9 23.4 x 109/L ↑
随着人民生活水平的不断提高，养宠物的人也越来越多，由于工作生活上的压力，养犬能使人们的精神得到慰藉，因此犬成为大多数人的首选宠物。但是有些饲主对犬的饲养环境，日粮营养成分等不重视而使犬患乳腺肿瘤。
随着宠物医疗水平的提高，因此宠物犬的寿命得以有效延长，但伴随着环境刺激等因素的增加，肿瘤已成为危害犬只生命的一大杀手［1］。犬乳腺肿瘤是宠物临床上常见的肿瘤性疾病之一，发病率与病死率一直居高不下［2-3］，因此，该疾病备受饲主和兽医的关注。犬乳腺肿瘤临床上常以犬乳房和周围皮下组织有局限性肿胀，质地坚硬，无热无痛为主要特征［4］。该病的发生与年龄有很大的关系，老年雌犬易发。犬乳腺肿瘤目前已是宠物肿瘤类疾病里的第二大易发肿瘤［5］。
1.2.2.2针吸细胞学检查
针吸细胞学涂片制作方法：将疑似乳腺肿瘤处的皮肤进行消毒，用左手固定肿物，右手持5ml注射器，将针头刺入肿物内，保持针头方向不变，转动针头几次，以便能吸取肿瘤组织；空针负压回抽2-3ml，在不同方向来回穿刺4-6次，直至针芯内有吸出的组织物，然后拔出针头。将针芯内的组织物推在载玻片上并用十字交叉法均匀推开组织物，涂片自然风干；然后进行迪夫快速染色：涂片先在固定液中浸泡3s,再放入A液内上下提动2-3次，使染液均匀分布，立即取出放入B液，涂片在B液内上下提动2-3次，使染液均匀分布，立即取出水洗后自然风干，放在显微镜下观察即可。以3号病犬针吸穿刺结果为例，其涂片镜下可见细胞有核分裂象，可进一步怀疑3号病犬患有乳腺肿瘤。1、2、4、5号病犬针吸穿刺结果与3号犬相似。（见附录）
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犬的肿瘤多发生于第4或第5对乳腺，这可能与此处的乳腺 组织的含量较多有关。
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二、犬乳腺肿瘤的发病原因
乳腺癌病因尚不十分清楚，一般认为内因是引起犬乳腺肿 瘤的主要原因；
遗传、激素（首次、第二次发情后卵巢子宫摘除术的犬， 乳腺肿瘤的发病率可达8%、26%）、免疫与各种环境因素 （理化、生物因子、生活方式等）相互作用，可能共同参 与乳腺的癌变与演进过程。
任然存在
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原位癌
镜下可见导管内充满 肿瘤细胞，质实，与 周围组织界限明显， 恶性程度越高，异型
性越明显
腺肌上皮瘤
镜下可见肿瘤由巢状 和片状分布的腺肌上 皮细胞和少量腺腔细 胞组成，增生的上皮 细胞呈巢状，围绕并 挤压腺腔，有时细胞
会呈侵润性生长
纤维素瘤
镜下可见乳腺小叶 结构部分或全部消 失，纤维组织致密， 细胞呈星形或梭形
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五、犬乳腺肿瘤的研究进展
犬乳腺肿瘤在9-11岁的老龄母犬多见，公犬少见，没有 生育史或有假孕情况的母犬患病率大大高于其他母犬。
美国的一项调查发现，乳腺肿瘤占犬类所有肿瘤的 13.4%，而这些肿瘤有41.7%发生在未节育的母犬。犬 的乳腺肿瘤以小型狮子狗、英国的斯普林斯班尼犬、考 克斯班尼犬、塞特种猎狗、德国牧羊犬、马耳他犬、约 克郡犬、德国猎犬的发病率较高。
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四、犬乳腺肿瘤的治疗
在兽医领域，对犬乳腺肿瘤的治疗方法还存在争议，目 前临床上，手术是犬乳腺肿瘤公认的治疗方法，除此之 外还可运用放射疗法、激素疗法和化学疗法进行治疗， 但是还没有一致的治疗指导方针。
一般进行外科手术切除肿块后，要进行病理切片的制作 （快速冰冻切片和普通石腊切片），进而了解肿瘤的性 质，准确地讲，这也才是真正意义上的确诊。
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五、犬乳腺肿瘤的研究进展
在犬乳腺肿瘤病例中，浸润性导管癌的发病率最高，在人 乳腺癌的病例中也有同样的现象，说明犬乳腺肿瘤的发病 情况与人乳腺肿瘤有一定的相似性。
在人乳腺癌诊断中的病理组织学检查是金标准，雌激素受 体（ER）、孕激素受体（PR）和人类表皮生长因子受体 （EGFR）这三个指标对于于预后非常重要，常常联合组 织病理学检查和免疫组化来诊断乳腺肿瘤病。目前，由于 受到经济等条件的制约，犬乳腺肿瘤的诊断主要是运用病 理学检查，而免疫组织化学方法仅仅只是辅助手段。
犬乳腺肿瘤的简介
The and Canine Mammary Tumor Cases
杨平
内容
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犬乳腺肿瘤发病特点
2
犬乳腺肿瘤症状
3
犬乳腺肿瘤发病原因
4
犬乳腺肿瘤的治疗
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犬乳腺肿瘤中的研究进展
Contents
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一、犬乳腺肿瘤的发病特点
犬乳腺肿瘤病例是兽医临床中的常见病,约占母犬肿瘤发病 的50%；
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RKIP介导的Raf\MEK\ERK信号转导通路在犬乳腺肿瘤 的发生发展中起重要作用，但具体机制尚不清楚，有待 进一步研究。
RKIP表达量降低 c-Raf表达量升高促进犬乳腺肿瘤发生 和发展
ERK表达量升高
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谢 谢!
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五、犬乳腺肿瘤的研究进展
犬乳腺肿瘤的患病率在兽医临床上是比较高的，从搜集的 病例信息来看有病程长和易复发的特点，复发后常出现转 移和癌变现象。
犬乳腺肿瘤的发生和发展过程是极其复杂的，其中ERK和 VEGF等信号因子在一定程度上与这一过程有关。
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相关研究发现血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor，VEGF）和抑癌基因PTEN在犬乳腺肿瘤组 织中表达异常，这可能与其发生有关。
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三、犬乳腺肿瘤的症状
乳腺癌的症状可多种多样，常见的有：乳腺肿块、乳腺疼痛、 乳头溢液、糜烂或皮肤凹陷、肿瘤局部淋巴结肿大等。
这些症状不具有特异性，但有助于我们对乳腺癌的早发现， 早诊断，早治疗。
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正常犬乳腺组 织
乳头状癌
镜下可见肿瘤由多个细小分 支的乳头状新生物构成，上 皮细胞大小较一致，上皮细 胞排列与导管轴相垂直，缺 乏肌上皮细胞，核染色加深， 核浆比例增大，可见少数核 分裂象
侵润兴小叶癌
镜下可见癌细胞占据代 替原有小叶腺泡的固有 腺上皮，但小叶结构没 有被破坏肌上皮及基膜