第五章口腔美学基础

三、烧结条件 1.真空度：烧结时抽真空要达到100%，上釉 时不要抽真空 2.烧结温度：960℃以下 3.升温速度、时间：50-60℃/min，时间为56min，过快、过短，修复体呈现白垩色 4.烧结次数：随着烧结次数增加，不透明瓷 和体瓷的明度逐渐增加，体瓷的饱和度逐 渐下降
四、背景色 五、其他因素 1.瓷层堆塑不当：各种瓷粉交界面移行，从切 端向龈端堆塑，由厚向薄 2.颈缘灰线：遮色瓷应超出金属冠颈缘0.2mm， 选择贵金属颈缘

（6）比色是瞬间完成的动作，但却是生理 功能和心理行为的综合结果。比色的结果 将直接影响修复体的颜色，但一个完美的 比色结果，并不等于患者满意，还有待于 色彩的记录转达和复制。
六、制作工艺对色彩的影响
一、金属基底 1.基底冠被污染：制作过程中保持金属内冠表 面清洁，清洁后的内冠不要用手触碰 2.金属基底冠过厚：瓷层过薄，透出金属基 底的颜色，是修复体颜色发灰、发青。贵 金属以0.3mm，非贵金属以0.2为好
பைடு நூலகம்
彩 度 愈 來 愈 高 ( C )
三、色彩模拟系统
1st. dimension of color 色相（色调）
2nd. dimension of color 明度（亮度）
3rd. dimension of color 饱和度
颜色的三维空间
2、明度
1、色调
3、饱和度
四、天然牙的色彩
1.天然牙的主要色相是黄色，牙本质的颜色构成牙 色的90%以上 2.前牙与后牙的牙色有显著差异，同一个体牙齿的 色相可以一致，才读去可以不同。如上颌中切牙、 侧切牙、尖牙的色相一次呈现出从黄色向红色变 化的趋势，明度依次逐渐减落，彩度依次增强 3.牙齿中1/3色度代表牙色最好 4.天然牙的颜色改变从40-50岁开始，牙冠表面的明 度变暗，使透明度降低，而彩度增高，并随年龄 增大，偏红的程度逐渐降低，逐渐向黄色或棕黄 色变化
请注意，亮度与颜色的深浅概念是不同的！

色调（色相） HUE - 在色相上的描述有: 偏紅 “redder”, 偏黃 “yellower”, 偏蓝 “bluer”, 或 偏绿 “greener”.
色相 , 明暗 , 彩度 在工业上的应用

明度 LIGHTNESS - 在明暗度上的描述有: 较亮“lighter”, 或 较暗 “darker”. 饱和度（彩度） CHROMA - 在彩度上的描述 有: 较鲜艳“brighter”, 或 较萎暗 “duller”.
二、容貌美学的基本结构特征 1.比例和谐 1）三停 ①大三停：发际点-眉间点-鼻下点-颏下点 ②小三停：鼻下点-口裂点-颏前点-颏下点 2）五眼 面宽在眼水平线上应具有五个眼裂宽度 2.对称性
四、口腔修复美学 1.固定修复美学 1）前牙缺失 2）前牙间隙 ①较窄间隙 ②较宽间隙
2.可摘修复美学 1）人工牙
二、不同瓷层厚度 1.遮色瓷厚度：过厚，体瓷变薄，牙死板，颜 色偏暖；过薄，体瓷过厚，光可穿透金属 基底，透出金属冠颜色，修复体发青。非 贵金属需要遮色瓷比贵金属要厚，浅色瓷 粉要0。3mm,深色瓷粉要0.2-0.25mm。 2.体瓷厚度：厚度为0.5-1mm时，修复体颜色 会有显著差异，大于1mm时颜色无明显差 异。体瓷的厚度常为0.8-1mm
第二节口腔医学美学
一、美学概念（略） 二、医学美学与口腔医学美学 1.医学美学：从美学角度角度应用美学原理和 理论来指导医学实践的新的边缘交叉学科。 以达到增进人的生命美感的学科。 2.人体美是医学美学的基础和核心，是自然 美的最高体现。
2.口腔医学美学
运用美学原理的知识，采用口腔医学的治疗 手段和技术，进行维护、修复和塑造人体 颌面部及牙齿的形式和生命美的一门学科。
3）卡环 ①数目：不宜过多 ②位置：尽量隐蔽 ③形状：小巧、光滑 4）连接体 保证一定强度前提下，设计成轻巧坚固，线 条优美，弧度自然并具有立体感的工艺品， 与整个牙列外形相适应
3.全口义齿 1）人工牙的选择与排列
①牙齿选择：上颌尖牙在口角处，微笑时上 前牙显露2/3，下前牙显露1/2；大笑时， 上下切牙完全暴露 ②排列：恢复患者面下1/3高度，尽可能体现 患者的个性特征
三、容貌美学 1.容貌美的特性 1）客观性 ①五官端正，眉眼鼻唇颊对称 ②容貌器官轮廓清晰，富有立体感 ③双唇能够自然闭合，微笑时不显露牙龈 ④颜面部皮肤色泽红润，无皮肤性疾病
⑤颏唇沟明显，侧貌鼻唇颏突度适宜 ⑥颧颊部及腮腺咬肌区无异常肥大或凹陷 ⑦牙洁白，牙列整齐，合关系及合功能正常 2.多样性 3.生理心理因素 4.社会心理因素
2）基托
①外形和大小：基托在人工牙的颈缘处应有 清晰流畅的颈缘曲线，并与相邻的天然牙 协调一致。唇、颊侧基托外形应呈现根突 面，形成与天然牙槽外形相似的逼真效果； 保证固位的前提下，基托面积尽可能小， 以达最佳口感
②材料：塑料基托其色泽和表面形态近似口 腔粘膜。金属基托强度高，体积小，较薄， 易清洁，较舒适，但其色泽和表面形态不 美观。金属—塑料基托采用了金属与塑料 两者结合的形式，既展现了塑料的色泽美 与形态美，又减小了基托覆盖口腔组织的 面积，增加了基托的坚固性。

（4）比色时应迅速浏览比色板，判定天然 牙所在颜色区间，其次才在该区间内确定 天然牙的彩度和明度，将色相、明度和彩 度分开比较的方法较为科学。一般确定色 相较容易，而确定彩度和明度比较困难。 在不能确定彩度和明度时，应选择彩度值 低和明度高的比色片，因为降低彩度和提 高明度非常困难。

（5）矫正比色结果：在多种条件下比色， 如牙面干燥和湿润，上下唇的不同位置， 不同的光照角度以及观察角度等取其平均 值。比色结果的一般规律也可作为比色矫 正。如尖牙的彩度比中切牙和侧切牙高两 级，下中切牙的彩度比上中切牙的彩度低 一级等。

色相----H


可感知到之颜色指 : 紅色 , 黃色 , 綠色 ,藍色 , 或 紫色 等等. 无色之色相意指 : 黑色 , 灰色 , 或 白色 .
明度V
顏色愈來愈亮（浅） ( L )
饱和度 ---
C
有些顏色虽有相同的明暗度,但在颜色描述中 必须还得考虑彩度的描述。对于相同的亮度 评价，还应从灰度（饱和度）来看看颜色描 述在哪些方面不一致。 也可用下列方式表示彩度: 色彩饱和度 (saturation ),色彩純度(purity),色彩鲜艳 度 (vividness), 或是 色彩丰满度(color fullness) .
2）基托 ①牙龈颈曲线
②磨光面的仿生处理：呈凹面，利于唇颊舌的 运动和义齿的固位 3）颌位记录的确定 外眦-口角的距离；面中1/3的距离减去2mm 垂直距离过高：上下颌义齿碰撞，咀嚼肌不适 过低：咀嚼效率低，咀嚼肌易疲劳，苍老面容
③中央的确定 4.笑线的确定 微笑时上前牙显露2/3，下前牙显露1/2；大 笑时，上下切牙完全暴露
②色泽：健康而美观的天然牙颜色应呈现乳 白色半透明状近似象牙色。因此，在人工 牙的选择和比色时，应首选参照患者的相 邻牙和同名牙的色泽，其次参照其他余留 牙，对颌牙以及整体牙列的颜色，还应参 照患者面部皮肤的颜色。若修复的人工牙 颜色过白或过暗，都会破坏协调一致的色 泽美感。
③形态：人工牙的外形和大小应与对侧同名 牙一致，长短应与咬合平衡，扭转角度应 与牙弓或颌弓外形一致。例如面部较宽大 而平展者，应设计和选择较宽大、牙面较 平的人工牙；而面部消瘦者，则应选择牙 面较窄而略呈弧形的人工牙。 ④排列：邻牙之间有良好的接触关系，上下 颌牙齿之间有良好的咬合关系；有时可行 个性排牙，尽量使人工义齿生动自然
5.死髓牙明度降低，色调暗，彩度大，透明 度降低，色相偏红黄。 6.牙齿的颜色一般为黄色或黄红色基调，中 国人的牙齿以黄色偏红色为多
五、比色板简介
1、明度
2、彩度
3、色相
1.VITA比色板 A红棕色 B红黄色 C灰色 D红灰色 共16个颜色
比色方法

（1）选择常用的光源，如日光和荧光灯。 日光应选择日出后3h和日落前3h的时间段 内，最佳的比色日光是中午12时±2h，但应 避开直射的自然光。选择荧光灯比色时应 要求光源的色温为6500K，照度为1600～ 2000lx，演色指数高于90。为避免同色异谱 现象，可以同时采用两种光源进行比色， 并对结果进行评判。
第五章口腔美学基础
第一节色彩学
一、色彩产生基础 以不透明体为例 ,物体本身会吸收某些 色光（选择吸收）,但同时它会反射 出无法被其所吸收之色光（选择反 射） 。 而物体所吸收的色光会转化为温度, 也会影响物体本身颜色的变化。
二、色彩的基本概念



色调Hue（又称色相）: 颜色的相貌 饱和度Chroma(又称鲜艳度、彩度）：指 颜色的纯净程度。 明度Lightness(又称亮度）：表明有色物 体表面所反射光的强弱。

（2）创造临床比色的中性环境，减少和排 除比色环境中其他物体的光反射对比色产 生干扰。临床诊室的墙壁、天花板、家俱 和用具应是中性色，并将其光泽度降到最 低，推荐的颜色为灰色，患者就诊时应卸 妆，身着艳丽服装的患者，可覆盖中性灰 色的治疗巾。

（3）消除人为因素的影响，提高比色的精 确度。要求患者平躺，比色光源与牙面垂 直，医师位于牙椅头位正12点，视觉方向与 牙面成45°夹角，间距为25～30cm最好。 提倡备牙前比色，比色时间控制在5s以内， 比色前可凝视蓝色或灰色的治疗巾，用斜 视或半闭眼方式进行，清除牙齿表面的着 色，对于极具颜色个性的牙齿部位采用中 性色板遮盖的方法。比色者应为色彩感觉 正常的人。
①材料：可分为塑料牙和瓷牙。成品的塑料牙有普 通型和多层色硬质型。普通型的光泽性较差易变 色，不耐磨损，而硬质型多层色的塑料牙色泽美 观，形态逼真，韧性好，与其基托结合强度高， 表面硬度大，耐磨损。瓷牙的外形和色泽好，硬 度高，耐腐蚀，不易磨损，但因其脆性大，易破 裂，不易磨改，因而在临床上较少应用。